Жжение в грудной клетке рвота

Жжение в грудной клетке рвота thumbnail

253 просмотра

10 ноября 2020

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как поступить в данной ситуации, начну сначала.
Заболел живот, поли в районе пупка и с правой стороны. Диарея, за ночь 4 раза бегал. Тошнота и метеоризм почти постоянно. В поликлинике сделали узи, всё вроде в порядке, хотя говорят врач узи не очень грамотный. Прописали Пензитал, домперидон, омепразол. Через несколько дней появился запор, прописали хилак форте и лактулозу. Тошнота и метеоризм ушли, а в туалет только раз в два три дня. Сделали ФГС поставили диагноз невыраженный поверхностный гастрит и невыраженный дуодено-гастральный рефлюкс и выписали, врач посоветовала сдать кровь на наличие аписторхоза лямблии и токсокароз. Далее у меня закончился Хилак-форте, через день стул нормализовался, но дня на три четыре, потом снова жидкий стул два дня, сейчас вроде как снова запор. В данное время стоит ком в горле почти постоянно, не изжога а чувство жжения чуть выше солнечного сплетения и в животе, иногда жжёт в самом низу живота и справой стороны, и происходит покалывание справой стороны. Иногда лёгкий шум в ушах, слабость и раздражительность. На днях сдал Анализы на паразитов только сказали их должен врач расшифровать, что то положительное что то отрицательное, мой лечащий врач в отпуске, другой сказал не заморачиваться по поводу наличия паразитов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, а вы ранее лечились от гельминтов?

Вячеслав, 10 ноября 2020

Клиент

Мария, здравствуйте, комплексно нет, так для профилактики вермокс по таблетке около 3-4 лет назад

Терапевт

У вас, вероятнее всего,глистная инвазия, так как данные исследования говорят о том, что вы либо носитель, либо у вас скрытое течение заболевания. По УЗИ признаки панкреатита, который тоже в свою очередь требует лечения как и с помощью диеты, так и медикаментозно

Терапевт

Здравствуйте! По данным анализам можно говорить, что Вы ранее перенесли описторхоз и токсакароз.
Они не объясняют Ваших жалоб.
Вам повторить УЗИ ОБП, биохимию крови, общий анализ крови и копрограмму. Приложите описание ФЭГДС по возможности и УЗИ.
Омез ДСР 1 капс за 30 минут до еды 2 недели.
Альмагель 3 раза в сутки и на ночь. Курс 10 дней.

Вячеслав, 10 ноября 2020

Клиент

Анна, здравствуйте, от паразитов не лечился, 3-4года назад принимал Вермокс для профилактики и всё.

Вячеслав, 10 ноября 2020

Клиент

Анна, я не знаю как отправить вам фото

Вячеслав, 10 ноября 2020

Клиент

Анна, забыл как называется анализ, но кровь с вены сдавал и с пальца дважды, доктор сказал всё в норме, мне ещё советовали пропить урсосан по 1 на ночь 14 дней

Терапевт

Да по ФЭГДС есть дуодено – гастральный рефлюкс, что провоцирует заброс желчи в желудок и приводит к «ожогу» его слизистой. Тошнота и изжога тоже может быть с этим связана. Я бы рекомендовала Вам после Альмагеля принимать Урсосан 1 капс в течение месяца на ночь. Препарат нейтрализует токсическое воздействие жёлчных кислот на слизистую оболочку желудка и нормализует отток желчи.
Придерживаться диеты стол номер 5 по Певзнеру.
Избегать ношения тяжестей, тугой и тесной одежды, сон с приподнятым изголовьем 15 см, чтобы не провоцировать рефлюкс.

Вячеслав, 11 ноября 2020

Клиент

Анна, всё ясно, спасибо. А с паразитами что делать, и есть ли они у меня или были раньше, но я ведь их не травил. Что делать если тошнота не пройдёт?

Терапевт

По анализу на антитела паразитов лечить не нужно. Кроме того, противопаразитарные препараты очень токсичны и принимать их для профилактики – не рекомендуется. Антитела это «иммунная память», а не факт наличия возбудителя в организме.
Сдайте кал на гельминтов и паразитов трёхкратно.
Обязательно посмотреть общий анализ крови – при паразитозе будут повышены эозинофилы. Биохимию крови общую.
Копрограмму.
Уточните у Вас нет повышенного давления?

Вячеслав, 11 ноября 2020

Клиент

Анна, нет давление 120 на 80 постоянно, пульс 65-70, в последнее время иногда 85-90.
Значит мне паразитов лечить только после общего анализа крови и трёхкратной сдачи кала, и до узи обп лечиться по вашей схеме.
А узи органов мочеполовой системы не потребуется?

Терапевт

Да все верно.
Скорее всего шум в ушах из – за остеохондроза и проблем с шейным отделом позвоночника.
Вам нужно запланировать пройти рентген или МРТ шейного отдела позвоночника и сделать УЗИ сосудов головы и шеи.
По результатам консультация невролога.
Пока могу рекомендовать к приёму Бетасерк 24 мг 2 раза в сутки на месяц.
Паразитов лечить только после анализа кала, если будут обнаружены.

Терапевт

Сдайте для начала общий анализ мочи. Если там будут отклонения, то сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.

Вячеслав, 11 ноября 2020

Клиент

Анна, спасибо большое, только подскажите пожалуйста что мне делать и как лечить ком в горле и запор. Забыл сказать что, в самом начале когда скрутило живот, утром в туалете моча была салатового цвета, хотя еду с красителями не ел и ещё сейчас плотный белый с желтым налёт на языке.

Читайте также:  Болит голова рвота низкое давление

Терапевт

В таком случае лечение:
добавить Ганатон 1 т 3 раза в сутки, он улучшит продвижение пищевого комка, уменьшит рефлюкс.
Урсосан 1 капс на ночь, он в том числе способствует послаблению стула. Курс 1 месяц.
Омез 20 мг утром за 30 минут до еды 2 недели.
Лактулозу можно принимать 30-45 мл утром для послабления стула, когда нормализуется перейти на поддерживающую дозу 15 мл 1 раз в сутки.

Вячеслав, 12 ноября 2020

Клиент

Анна, сначала принимать Альмагель, а потом Урсосан? Омез ДРС заменить простым Омезом?

Терапевт

Изжоги нет у Вас как таковой?

Вячеслав, 12 ноября 2020

Клиент

Анна, нет изжоги в обычном смысле нет, иногда бывает жжение. Сейчас пью церукал, но ком в горле не проходит ни на минуту

Терапевт

Поняла Вас тогда схема лечения выше: Ганатон, Урсосан, Омез, лактулоза при затруднении опорожнения кишечника.
Альмагель сейчас не нужно.
Омез ДСР тоже исключаем.

Вячеслав, 12 ноября 2020

Клиент

Анна, большое вам спасибо, я так понимаю я сейчас должен закрыть вопрос?

Терапевт

Здравствуйте. Результаты анализов не связаны с вашими жалобами. Необходимо дообследование.Сдать АЛТ, АСТ, БИЛИРУБИН, ТГ, ЩФ, альфа-амилаза,общий анализ крови, копрограмма. Бифидумбактерин по 1 пак 3 р/д, Разо 20 мг 2 р/д, церукал при тошноте.

Кардиолог, Терапевт

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Запор

9 октября 2019

Ольга

Вопрос закрыт

Запор колит

6 марта 2020

Наталья, Чебоксары

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Жжение в грудной клетке является клиническим проявлением целого ряда патологических состояний. Грудная клетка (или, как её ещё называют, грудь) является частью туловища, содержащей в себе всю грудную полость и верхнюю составляющую брюшины. Они — «вместилище» для жизненно важных органов человека. Дискомфорт в них нередко сигнализирует о наличии патологий сердца, печени, органов ЖКТ или лёгких.

Навсегда избавиться от этого симптома можно лишь определив его инициирующий фактор. Для этого нужно обратиться за профессиональной консультацией. Специалист, к которому Вы запишетесь на консультацию, проведёт осмотр и назначит соответствующие диагностические исследования, благодаря которым можно будет точно поставить диагноз, определить стратегию лечения и приступить к её реализации.

Куда обращаться при жжении в груди?

Являетесь жителем или гостем столицы и столкнулись с подобной проблемой? Обращайтесь в ЦЭЛТ. Наша клиника многопрофильна и располагает отделения различной специализации. Вы можете записаться на консультацию к кардиологу, терапевту, неврологу или гастроэнтерологу и получить необходимую помощь.

Наше диагностическое отделение предлагает широкие возможности для правильной постановки диагноза и выявления патологических состояний на начальных стадиях развития. Наш штат укомплектован высококвалифицированными специалистами: врачами высшей категории, кандидатами и докторами наук, имеющими за плечами десятилетия медицинской практики.

Узнать наши расценки можно перейдя на вкладку «Услуги и цены» данного раздела. Во избежание недоразумений рекомендуем Вам уточнять цифры у наших операторов, позвонив на номер: +7 (495) 788 33 88.

Физиологические причины жжения в груди

Специалисты выделяют ряд инициирующих факторов такого явления, как чувство жжения в грудной клетке. Наиболее распространённым из них является неправильное питание, включающее в себя жирную, острую, солёную пищу, газированную воду и fast-food, наряду с частым перееданием или потреблением еды перед сном.

Вышеперечисленное приводит к тому, что содержимое желудка попадает в пищевод, где раздражает слизистую, чем и вызывает дискомфортные ощущения. Они сопровождаются подташниванием, изжогой и отрыжкой, а также вздутием живота. Для того, чтобы исключить подобное, достаточно изменить рацион питания, минимизировав вышеперечисленные продукты, оптимизировав размеры порций и исключив потребление пищи перед сном.

То же самое можно сказать и о чрезмерном потреблении кофе и спиртных напитков, а также о курении. Все они способны стать причиной жжения в грудной клетке, которое прекратится как только их потребление будет сведено в рамки разумного. Важно понимать, что оно не является нормой и его появление — повод для визита к врачу.

Ряд причин связан с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, характеризующихся неспособностью сосудов обеспечить сердце достаточным объёмом кислорода. Такое происходит при ишемии, проявляющейся местным снижением кровоснабжения вследствие сужений или закупорки артерий, из-за чего страдает самый важный орган человеческого организма.

Не стоит забывать о факторах неврологического характера, когда жжение возникает из-за компрессии или поражения нервного окончании или в стрессовых ситуациях, при нервно-психических расстройствах. Помимо этого, его могут вызвать патологические состояния, характеризующиеся поражением бронхиальной слизистой или трахеи.

Читайте также:  Что делать если рвота не заканчивается

Заболевания, провоцирующие жжение в грудной клетке

Только врач, располагающий всем необходимым для диагностики, можно выявить причину жжения в грудной клетке посередине, справа или слева. Не стоит заниматься самодиагностикой, поскольку она чревата риском осложнений.

ЗаболеванияИнициирующие факторы

Сердца

Резкая боль и жжение в грудной клетке в области сердца может быть признаком его тяжёлого состояния, которое требует немедленного оказания медицинской помощи. Подобное возникает при следующих заболеваниях:

  • Стенокардия — клинический синдром, развивающийся во время стресса или физических нагрузок (нередко — после приёма пищи). Характеризуется болевой симптоматикой, отдающей в нижнечелюстную, шейную, плечевую и лопаточную область. Приступ длится около десяти‒пятнадцати минут и исчезает после приёма фармакологических препаратов, содержащих тринитрат глицерина. Они известны под названием «нитроглицерин»;
  • Инфаркт миокарда — одна из форм ишемического некроза сердечной мышцы, развивающаяся по причине дефицита её кровоснабжения. Помимо жжения характеризуется болевой симптоматикой жгучего характера, иррадиирущей в левую верхнюю конечность, лопаточную область, нижнюю челюсть, а также холодным потом, ощущением страха;
  • Миокардит — воспалительные процессы сердечной мышечной оболочки инфекционного, аллергического или ревматического характера. Проявляется одышкой, отёками ног, увеличением вен на шее, болевой симптоматикой в сердце, аритмией.

Печени

Специалисты выделяют ряд заболеваний печени и желчевыводящих путей, симптоматика которых проявляется ощущением жжения в грудине. К ним относят:

  • Невоспалительные болезни печени, характеризующиеся нарушением обменных процессов и некрозом печёночных клеток — гепатоз;
  • Диффузными воспалениями печёночной ткани вследствие воздействия токсинов или инфекций — гепатит;
  • Хроническим патологическим состоянием, при котором паренхиматозная ткань печени перерождается в фиброзную, — цирроз.

Другие клинические проявления при вышеперечисленных болезнях заключаются в следующем:

  • Тупая боль, которая не изменяется при движениях тела и не усиливается при изменении его положения;
  • Жжение с правой стороны грудины и иррадиация боли в лопаточную и шейную области;
  • Жёлтый налёт на языке и привкус горечи во рту.

Желудочно-кишечного тракта

Такое явление, как изжога, всегда приводит к ощущению жжения и болевой симптоматике из-за раздражения стенок пищевода желудочным соком. Что касается заболеваний, одним из симптомов которых является жжение в груди, то они следующие:

  • Эзофагит — характеризуется воспалительными процессами стенок пищевода, которое может быть острым и хроническим. Помимо жжения проявляется чувствительностью пищевода к горячей и холодной пище, ярко проявленной болевой симптоматикой, отдающей в область шеи и спины, расстройством функции глотания из-за боли и изжогой;
  • Кишечная колика — спазмы стенок кишечника, отличающиеся серьёзной болевой симптоматикой. Проявляется сильной режущей или колющей болью;
  • Язвенная болезнь желудка — хроническое заболевание с частыми рецидивами, характеризующееся язвами желудочных стенок. Протекает с ремиссиями и обострениями, характеризуется болевой симптоматикой и жжением в эпигастральной области под мечевидным отростком. Боли локализуются с левой стороны от центра, иногда — справа, отдавая в лопаточную, поясничную и грудную области с правой стороны;
  • Гастрит — одно из наиболее распространённых заболеваний органов ЖКТ, характеризующееся воспалительными процессами желудочной слизистой.  Его признаки отличаются внезапным появлением при приёме НПВС, ошибок в диете. Они проявляются жжением, отрыжкой, тошнотой, рвотой, учащением стула;
  • Панкреатит — воспалительные процессы поджелудочной железы. Могут быть острыми и хроническими, проявляются нестерпимыми болями, в подрёберье со стороны поражения; иногда боль опоясывает туловище.

Межрёберная невралгия

Является болевым синдромом, развивающимся вследствие поражения межрёберных нервов вследствие различных причин, начиная с компрессии и заканчивая инфицированием или интоксикацией. Этот синдром является признаком того, что у пациента имеются заболевания органов грудной стенки, средостения, спинного мозга. Клинические проявления следующие:

  • Боль острого пронизывающего характера, локализующаяся в грудине и опоясывающая торс пациента — прострел;
  • Её иррадиация в лопаточную, сердечную и эпигастральную область;
  • Бледность или гиперемия кожных покровов;
  • Болевые приступы продолжительностью не более трёх минут;
  • Усиление жжения при кашлях, наклонах или вдохах.

Пневмония

Острое воспалительное инфекционное поражение лёгких, которое может быть крупозным или очаговым. Симптоматика первого заключается в наличии кашля, резкого повышения температуры, жжения и боли в грудине, слабости. Что касается второго, то его начало мало заметно, появляется после перенесённых острых респираторных заболеваний. Клинические проявления помимо болей на вдохе, одышка, цианоз, мокрый кашель.

Сколиоз

Стойкое искривление позвоночного столба вбок относительно своей оси. Жжение в груди возникает из-за того, что при этом заболевании происходит истирание межпозвонковых дисков и компрессия нервных окончаний, что и провоцирует серьёзный дискомфорт.

Межрёберный миозит

Воспалительные процессы скелетных мышц, расположенных между рёбрами. При пальпации болевая симптоматика проявляется по ходу всего межрёберного промежутка. Специалисты выделяют три болевые точки: позвоночный столб, грудина и её боковая поверхность. Помимо этого, бывают отёки поражённой части, покраснение или, наоборот, побледнений кожи, воспаления горла, кашель и головная боль.

К какому врачу обратиться при жжении в груди?

Регулярные повторы данного симптома — повод для обращения к терапевту. Он проведёт осмотр, осуществит сбор анамнеза, задаст интересующие его вопросы — и либо назначит лечение, либо направит к:

  • гастроэнтерологу — при подозрении на заболевания ЖКТ;
  • ортопеду — при подозрении на остеохондроз;
  • неврологу — при подозрении на остеохондроз;
  • кардиологу — при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы.
Читайте также:  У кота рвота желчью причина что

Они, в свою очередь, назначат диагностические исследования, позволяющие точно поставить диагноз.

Как проходит диагностика?

Для того, чтобы диагностировать симптом, врачу достаточно провести опрос и услышать жалобы больного. Диагностировать заболевание, вследствие которого он возникает, можно проведя комплексные исследования. Прежде всего проводятся осмотр пациента и сбор анамнеза, после чего назначают лабораторные исследования крови и урины, развёрнутый анализ крови, определение гормонального фона. Помимо этого, назначают аппаратные исследования, подбор которых осуществляют исходя из предварительных исследований. Это может быть:

  • Рентгенография грудины;
  • УЗ-сканирование внутренних органов грудной полости;
  • Электрокардиография;
  • Гастроэнтерологические исследования.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы исключить развитие этого неприятного симптома, нужно предпринимать ряд мер:

  • Своевременно и правильно лечить воспалительные процессы;
  • Правильно питаться, минимизировать потребление солёной, острой, чрезмерно жирной пищи;
  • Вести активный образ жизни;
  • Избегать стрессовых ситуаций;
  • Соблюдать режим дня, отвести достаточное количество времени на сон;
  • Регулярно проходить профилактические осмотры.

Не забывайте: жжение в грудине может быть признаком серьёзных заболеваний. Его возникновение — повод для обращения за профессиональной медицинской помощью!

Источник

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 3 мин. Опубликовано 12.07.2018 15:44
Обновлено 12.07.2018 15:44

Причиной боли в груди и рвоты могут быть следующие состояния:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), которая представляет собой расстройство пищеварительной системы, проявляющееся такими симптомами как изжога, боль в груди и рвота. Люди обычно могут управлять симптомами ГЭРБ с помощью препаратов и изменений в диете.

Пептические язвы

Пептические язвы развиваются на  слизистой желудка. Они могут быть очень болезненными, а симптомы включают рвоту и боль в  груди. Лечение включает препараты, но иногда требуется хирургическое вмешательство.

Панические атаки

Панические атаки могут быть пугающими, и симптомы   включают в себя чувство стеснения и боли в груди. Стресс и беспокойство являются ведущими  причинами панических атак, поэтому снижение стресса может помочь облегчить симптомы. Изменения образа жизни помогут устранить тревогу и панические атаки. Люди также должны поговорить с врачом о лечении. Сокращение приема стимуляторов, таких как кофе, а также  медитация могут помочь снять стресс.

Может быть это сердечный приступ?

Боль в груди и одышка являются распространенными симптомами сердечного приступа. Иногда боль в груди сопровождается тошнотой. Важно знать, что женщины и мужчины могут  иметь разные симптомы.

Общие симптомы сердечного приступа включают:

  • слабую боль в груди и дискомфорт, который медленно нарастает;
  • дискомфорт в верхней части тела;
  • сбивчивое дыхание;
  • тошноту или рвоту;
  • внезапное головокружение;
  • холодный пот;
  • слабость.

Женщины чаще, чем мужчины, имеют следующие симптомы:

  • сбивчивое дыхание;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в спине, плечах и челюсти.

Сердечные приступы требуют немедленной медицинской помощи.  

Диагностика сердечного приступа

Сердечный приступ наблюдается при блокировке одной или нескольких коронарных артерий. Эта блокировка предотвращает  попадание крови в ткань сердца, что может привести к ее гибели.

Врач может диагностировать сердечный приступ с помощью электрокардиограммы (ЭКГ) или коронарной ангиографии. Если диагностические методы обнаруживают нерегулярный ритм, это может указывать на проблему с сердцем. Иногда врачи проводят анализ крови, чтобы диагностировать сердечный приступ.

Лечение сердечного приступа

При сердечном приступе  следует вызвать службу неотложной помощи. В ожидании прибытия скорой помощи  следует дать больному измельченный аспирин, который уменьшит эффект сердечного приступа.

Некоторым людям  может потребоваться хирургическое вмешательство. Долгосрочное лечение включает здоровый образ жизни, управление стрессом и отказ от курения.

Может быть это стенокардия?

У человека  со стенокардией  может наблюдаться боль в шее и плече.

Стенокардия может ощущаться как сдавливание в грудной клетке или  быть похожей на расстройство желудка. Некоторые люди также могут испытывать боль в следующих областях, таких как:

  • шея;
  • плечи;
  • руки;
  • челюсти.

Диагностика стенокардии

Врач  проведет физический осмотр и получит полную историю болезни. Врач учтет:

  • симптомы;
  • семейный анамнез;
  • статус курения;
  • диетические предпочтения;
  • другие факторы риска.

Если врач заподозрит стенокардию, он будет рекомендовать  провести ЭКГ, стресс-тестирование, рентгенографию грудной клетки и анализ крови.

Лечение стенокардии

Существует множество методов лечения. Если симптомы  легкие, лечение может включать изменение образа жизни и прием препаратов.

Факторы здорового образа жизни включают:

  • отказ от  курения;
  • потребление здоровой  пищи;
  • физическую активность;
  • ограничение стрессовых ситуаций и борьбу с беспокойством;
  • поддержание здорового веса;
  • прием  препаратов, которые назначит врач.

Если перечисленные выше методы лечения не  помогают, то возможно потребуются хирургические вмешательства, такие как ангиопластика или шунтирование коронарной артерии.

Боль в груди и рвота у детей

Боль в груди и тошнота являются одними из  распространенных причин, по которым дети попадают в больницу. В отличие от взрослых, большинство случаев боли в грудной клетке у детей являются доброкачественными.

Причиной, как правило, являются ГЭРБ и заболевания опорно-двигательного аппарата.  У детей с астмой также могут возникать внезапные боли в груди и рвота.

Источник