Жжение в грудной клетке рвота
253 просмотра
10 ноября 2020
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как поступить в данной ситуации, начну сначала.
Заболел живот, поли в районе пупка и с правой стороны. Диарея, за ночь 4 раза бегал. Тошнота и метеоризм почти постоянно. В поликлинике сделали узи, всё вроде в порядке, хотя говорят врач узи не очень грамотный. Прописали Пензитал, домперидон, омепразол. Через несколько дней появился запор, прописали хилак форте и лактулозу. Тошнота и метеоризм ушли, а в туалет только раз в два три дня. Сделали ФГС поставили диагноз невыраженный поверхностный гастрит и невыраженный дуодено-гастральный рефлюкс и выписали, врач посоветовала сдать кровь на наличие аписторхоза лямблии и токсокароз. Далее у меня закончился Хилак-форте, через день стул нормализовался, но дня на три четыре, потом снова жидкий стул два дня, сейчас вроде как снова запор. В данное время стоит ком в горле почти постоянно, не изжога а чувство жжения чуть выше солнечного сплетения и в животе, иногда жжёт в самом низу живота и справой стороны, и происходит покалывание справой стороны. Иногда лёгкий шум в ушах, слабость и раздражительность. На днях сдал Анализы на паразитов только сказали их должен врач расшифровать, что то положительное что то отрицательное, мой лечащий врач в отпуске, другой сказал не заморачиваться по поводу наличия паразитов
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, а вы ранее лечились от гельминтов?
Вячеслав, 10 ноября 2020
Клиент
Мария, здравствуйте, комплексно нет, так для профилактики вермокс по таблетке около 3-4 лет назад
Терапевт
У вас, вероятнее всего,глистная инвазия, так как данные исследования говорят о том, что вы либо носитель, либо у вас скрытое течение заболевания. По УЗИ признаки панкреатита, который тоже в свою очередь требует лечения как и с помощью диеты, так и медикаментозно
Терапевт
Здравствуйте! По данным анализам можно говорить, что Вы ранее перенесли описторхоз и токсакароз.
Они не объясняют Ваших жалоб.
Вам повторить УЗИ ОБП, биохимию крови, общий анализ крови и копрограмму. Приложите описание ФЭГДС по возможности и УЗИ.
Омез ДСР 1 капс за 30 минут до еды 2 недели.
Альмагель 3 раза в сутки и на ночь. Курс 10 дней.
Вячеслав, 10 ноября 2020
Клиент
Анна, здравствуйте, от паразитов не лечился, 3-4года назад принимал Вермокс для профилактики и всё.
Вячеслав, 10 ноября 2020
Клиент
Анна, я не знаю как отправить вам фото
Вячеслав, 10 ноября 2020
Клиент
Анна, забыл как называется анализ, но кровь с вены сдавал и с пальца дважды, доктор сказал всё в норме, мне ещё советовали пропить урсосан по 1 на ночь 14 дней
Терапевт
Да по ФЭГДС есть дуодено – гастральный рефлюкс, что провоцирует заброс желчи в желудок и приводит к «ожогу» его слизистой. Тошнота и изжога тоже может быть с этим связана. Я бы рекомендовала Вам после Альмагеля принимать Урсосан 1 капс в течение месяца на ночь. Препарат нейтрализует токсическое воздействие жёлчных кислот на слизистую оболочку желудка и нормализует отток желчи.
Придерживаться диеты стол номер 5 по Певзнеру.
Избегать ношения тяжестей, тугой и тесной одежды, сон с приподнятым изголовьем 15 см, чтобы не провоцировать рефлюкс.
Вячеслав, 11 ноября 2020
Клиент
Анна, всё ясно, спасибо. А с паразитами что делать, и есть ли они у меня или были раньше, но я ведь их не травил. Что делать если тошнота не пройдёт?
Терапевт
По анализу на антитела паразитов лечить не нужно. Кроме того, противопаразитарные препараты очень токсичны и принимать их для профилактики – не рекомендуется. Антитела это «иммунная память», а не факт наличия возбудителя в организме.
Сдайте кал на гельминтов и паразитов трёхкратно.
Обязательно посмотреть общий анализ крови – при паразитозе будут повышены эозинофилы. Биохимию крови общую.
Копрограмму.
Уточните у Вас нет повышенного давления?
Вячеслав, 11 ноября 2020
Клиент
Анна, нет давление 120 на 80 постоянно, пульс 65-70, в последнее время иногда 85-90.
Значит мне паразитов лечить только после общего анализа крови и трёхкратной сдачи кала, и до узи обп лечиться по вашей схеме.
А узи органов мочеполовой системы не потребуется?
Терапевт
Да все верно.
Скорее всего шум в ушах из – за остеохондроза и проблем с шейным отделом позвоночника.
Вам нужно запланировать пройти рентген или МРТ шейного отдела позвоночника и сделать УЗИ сосудов головы и шеи.
По результатам консультация невролога.
Пока могу рекомендовать к приёму Бетасерк 24 мг 2 раза в сутки на месяц.
Паразитов лечить только после анализа кала, если будут обнаружены.
Терапевт
Сдайте для начала общий анализ мочи. Если там будут отклонения, то сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.
Вячеслав, 11 ноября 2020
Клиент
Анна, спасибо большое, только подскажите пожалуйста что мне делать и как лечить ком в горле и запор. Забыл сказать что, в самом начале когда скрутило живот, утром в туалете моча была салатового цвета, хотя еду с красителями не ел и ещё сейчас плотный белый с желтым налёт на языке.
Терапевт
В таком случае лечение:
добавить Ганатон 1 т 3 раза в сутки, он улучшит продвижение пищевого комка, уменьшит рефлюкс.
Урсосан 1 капс на ночь, он в том числе способствует послаблению стула. Курс 1 месяц.
Омез 20 мг утром за 30 минут до еды 2 недели.
Лактулозу можно принимать 30-45 мл утром для послабления стула, когда нормализуется перейти на поддерживающую дозу 15 мл 1 раз в сутки.
Вячеслав, 12 ноября 2020
Клиент
Анна, сначала принимать Альмагель, а потом Урсосан? Омез ДРС заменить простым Омезом?
Терапевт
Изжоги нет у Вас как таковой?
Вячеслав, 12 ноября 2020
Клиент
Анна, нет изжоги в обычном смысле нет, иногда бывает жжение. Сейчас пью церукал, но ком в горле не проходит ни на минуту
Терапевт
Поняла Вас тогда схема лечения выше: Ганатон, Урсосан, Омез, лактулоза при затруднении опорожнения кишечника.
Альмагель сейчас не нужно.
Омез ДСР тоже исключаем.
Вячеслав, 12 ноября 2020
Клиент
Анна, большое вам спасибо, я так понимаю я сейчас должен закрыть вопрос?
Терапевт
Здравствуйте. Результаты анализов не связаны с вашими жалобами. Необходимо дообследование.Сдать АЛТ, АСТ, БИЛИРУБИН, ТГ, ЩФ, альфа-амилаза,общий анализ крови, копрограмма. Бифидумбактерин по 1 пак 3 р/д, Разо 20 мг 2 р/д, церукал при тошноте.
Кардиолог, Терапевт
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Запор
9 октября 2019
Ольга
Вопрос закрыт
Запор колит
6 марта 2020
Наталья, Чебоксары
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Жжение в грудной клетке является клиническим проявлением целого ряда патологических состояний. Грудная клетка (или, как её ещё называют, грудь) является частью туловища, содержащей в себе всю грудную полость и верхнюю составляющую брюшины. Они — «вместилище» для жизненно важных органов человека. Дискомфорт в них нередко сигнализирует о наличии патологий сердца, печени, органов ЖКТ или лёгких.
Навсегда избавиться от этого симптома можно лишь определив его инициирующий фактор. Для этого нужно обратиться за профессиональной консультацией. Специалист, к которому Вы запишетесь на консультацию, проведёт осмотр и назначит соответствующие диагностические исследования, благодаря которым можно будет точно поставить диагноз, определить стратегию лечения и приступить к её реализации.
Куда обращаться при жжении в груди?
Являетесь жителем или гостем столицы и столкнулись с подобной проблемой? Обращайтесь в ЦЭЛТ. Наша клиника многопрофильна и располагает отделения различной специализации. Вы можете записаться на консультацию к кардиологу, терапевту, неврологу или гастроэнтерологу и получить необходимую помощь.
Наше диагностическое отделение предлагает широкие возможности для правильной постановки диагноза и выявления патологических состояний на начальных стадиях развития. Наш штат укомплектован высококвалифицированными специалистами: врачами высшей категории, кандидатами и докторами наук, имеющими за плечами десятилетия медицинской практики.
Узнать наши расценки можно перейдя на вкладку «Услуги и цены» данного раздела. Во избежание недоразумений рекомендуем Вам уточнять цифры у наших операторов, позвонив на номер: +7 (495) 788 33 88.
Физиологические причины жжения в груди
Специалисты выделяют ряд инициирующих факторов такого явления, как чувство жжения в грудной клетке. Наиболее распространённым из них является неправильное питание, включающее в себя жирную, острую, солёную пищу, газированную воду и fast-food, наряду с частым перееданием или потреблением еды перед сном.
Вышеперечисленное приводит к тому, что содержимое желудка попадает в пищевод, где раздражает слизистую, чем и вызывает дискомфортные ощущения. Они сопровождаются подташниванием, изжогой и отрыжкой, а также вздутием живота. Для того, чтобы исключить подобное, достаточно изменить рацион питания, минимизировав вышеперечисленные продукты, оптимизировав размеры порций и исключив потребление пищи перед сном.
То же самое можно сказать и о чрезмерном потреблении кофе и спиртных напитков, а также о курении. Все они способны стать причиной жжения в грудной клетке, которое прекратится как только их потребление будет сведено в рамки разумного. Важно понимать, что оно не является нормой и его появление — повод для визита к врачу.
Ряд причин связан с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, характеризующихся неспособностью сосудов обеспечить сердце достаточным объёмом кислорода. Такое происходит при ишемии, проявляющейся местным снижением кровоснабжения вследствие сужений или закупорки артерий, из-за чего страдает самый важный орган человеческого организма.
Не стоит забывать о факторах неврологического характера, когда жжение возникает из-за компрессии или поражения нервного окончании или в стрессовых ситуациях, при нервно-психических расстройствах. Помимо этого, его могут вызвать патологические состояния, характеризующиеся поражением бронхиальной слизистой или трахеи.
Заболевания, провоцирующие жжение в грудной клетке
Только врач, располагающий всем необходимым для диагностики, можно выявить причину жжения в грудной клетке посередине, справа или слева. Не стоит заниматься самодиагностикой, поскольку она чревата риском осложнений.
Заболевания | Инициирующие факторы |
---|---|
Сердца | Резкая боль и жжение в грудной клетке в области сердца может быть признаком его тяжёлого состояния, которое требует немедленного оказания медицинской помощи. Подобное возникает при следующих заболеваниях:
|
Печени | Специалисты выделяют ряд заболеваний печени и желчевыводящих путей, симптоматика которых проявляется ощущением жжения в грудине. К ним относят:
Другие клинические проявления при вышеперечисленных болезнях заключаются в следующем:
|
Желудочно-кишечного тракта | Такое явление, как изжога, всегда приводит к ощущению жжения и болевой симптоматике из-за раздражения стенок пищевода желудочным соком. Что касается заболеваний, одним из симптомов которых является жжение в груди, то они следующие:
|
Межрёберная невралгия | Является болевым синдромом, развивающимся вследствие поражения межрёберных нервов вследствие различных причин, начиная с компрессии и заканчивая инфицированием или интоксикацией. Этот синдром является признаком того, что у пациента имеются заболевания органов грудной стенки, средостения, спинного мозга. Клинические проявления следующие:
|
Пневмония | Острое воспалительное инфекционное поражение лёгких, которое может быть крупозным или очаговым. Симптоматика первого заключается в наличии кашля, резкого повышения температуры, жжения и боли в грудине, слабости. Что касается второго, то его начало мало заметно, появляется после перенесённых острых респираторных заболеваний. Клинические проявления помимо болей на вдохе, одышка, цианоз, мокрый кашель. |
Сколиоз | Стойкое искривление позвоночного столба вбок относительно своей оси. Жжение в груди возникает из-за того, что при этом заболевании происходит истирание межпозвонковых дисков и компрессия нервных окончаний, что и провоцирует серьёзный дискомфорт. |
Межрёберный миозит | Воспалительные процессы скелетных мышц, расположенных между рёбрами. При пальпации болевая симптоматика проявляется по ходу всего межрёберного промежутка. Специалисты выделяют три болевые точки: позвоночный столб, грудина и её боковая поверхность. Помимо этого, бывают отёки поражённой части, покраснение или, наоборот, побледнений кожи, воспаления горла, кашель и головная боль. |
К какому врачу обратиться при жжении в груди?
Регулярные повторы данного симптома — повод для обращения к терапевту. Он проведёт осмотр, осуществит сбор анамнеза, задаст интересующие его вопросы — и либо назначит лечение, либо направит к:
- гастроэнтерологу — при подозрении на заболевания ЖКТ;
- ортопеду — при подозрении на остеохондроз;
- неврологу — при подозрении на остеохондроз;
- кардиологу — при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы.
Они, в свою очередь, назначат диагностические исследования, позволяющие точно поставить диагноз.
Как проходит диагностика?
Для того, чтобы диагностировать симптом, врачу достаточно провести опрос и услышать жалобы больного. Диагностировать заболевание, вследствие которого он возникает, можно проведя комплексные исследования. Прежде всего проводятся осмотр пациента и сбор анамнеза, после чего назначают лабораторные исследования крови и урины, развёрнутый анализ крови, определение гормонального фона. Помимо этого, назначают аппаратные исследования, подбор которых осуществляют исходя из предварительных исследований. Это может быть:
- Рентгенография грудины;
- УЗ-сканирование внутренних органов грудной полости;
- Электрокардиография;
- Гастроэнтерологические исследования.
Профилактические мероприятия
Для того, чтобы исключить развитие этого неприятного симптома, нужно предпринимать ряд мер:
- Своевременно и правильно лечить воспалительные процессы;
- Правильно питаться, минимизировать потребление солёной, острой, чрезмерно жирной пищи;
- Вести активный образ жизни;
- Избегать стрессовых ситуаций;
- Соблюдать режим дня, отвести достаточное количество времени на сон;
- Регулярно проходить профилактические осмотры.
Не забывайте: жжение в грудине может быть признаком серьёзных заболеваний. Его возникновение — повод для обращения за профессиональной медицинской помощью!
Источник
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 3 мин. Опубликовано 12.07.2018 15:44
Обновлено 12.07.2018 15:44
Причиной боли в груди и рвоты могут быть следующие состояния:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), которая представляет собой расстройство пищеварительной системы, проявляющееся такими симптомами как изжога, боль в груди и рвота. Люди обычно могут управлять симптомами ГЭРБ с помощью препаратов и изменений в диете.
Пептические язвы
Пептические язвы развиваются на слизистой желудка. Они могут быть очень болезненными, а симптомы включают рвоту и боль в груди. Лечение включает препараты, но иногда требуется хирургическое вмешательство.
Панические атаки
Панические атаки могут быть пугающими, и симптомы включают в себя чувство стеснения и боли в груди. Стресс и беспокойство являются ведущими причинами панических атак, поэтому снижение стресса может помочь облегчить симптомы. Изменения образа жизни помогут устранить тревогу и панические атаки. Люди также должны поговорить с врачом о лечении. Сокращение приема стимуляторов, таких как кофе, а также медитация могут помочь снять стресс.
Может быть это сердечный приступ?
Боль в груди и одышка являются распространенными симптомами сердечного приступа. Иногда боль в груди сопровождается тошнотой. Важно знать, что женщины и мужчины могут иметь разные симптомы.
Общие симптомы сердечного приступа включают:
- слабую боль в груди и дискомфорт, который медленно нарастает;
- дискомфорт в верхней части тела;
- сбивчивое дыхание;
- тошноту или рвоту;
- внезапное головокружение;
- холодный пот;
- слабость.
Женщины чаще, чем мужчины, имеют следующие симптомы:
- сбивчивое дыхание;
- тошнота;
- рвота;
- боль в спине, плечах и челюсти.
Сердечные приступы требуют немедленной медицинской помощи.
Диагностика сердечного приступа
Сердечный приступ наблюдается при блокировке одной или нескольких коронарных артерий. Эта блокировка предотвращает попадание крови в ткань сердца, что может привести к ее гибели.
Врач может диагностировать сердечный приступ с помощью электрокардиограммы (ЭКГ) или коронарной ангиографии. Если диагностические методы обнаруживают нерегулярный ритм, это может указывать на проблему с сердцем. Иногда врачи проводят анализ крови, чтобы диагностировать сердечный приступ.
Лечение сердечного приступа
При сердечном приступе следует вызвать службу неотложной помощи. В ожидании прибытия скорой помощи следует дать больному измельченный аспирин, который уменьшит эффект сердечного приступа.
Некоторым людям может потребоваться хирургическое вмешательство. Долгосрочное лечение включает здоровый образ жизни, управление стрессом и отказ от курения.
Может быть это стенокардия?
У человека со стенокардией может наблюдаться боль в шее и плече.
Стенокардия может ощущаться как сдавливание в грудной клетке или быть похожей на расстройство желудка. Некоторые люди также могут испытывать боль в следующих областях, таких как:
- шея;
- плечи;
- руки;
- челюсти.
Диагностика стенокардии
Врач проведет физический осмотр и получит полную историю болезни. Врач учтет:
- симптомы;
- семейный анамнез;
- статус курения;
- диетические предпочтения;
- другие факторы риска.
Если врач заподозрит стенокардию, он будет рекомендовать провести ЭКГ, стресс-тестирование, рентгенографию грудной клетки и анализ крови.
Лечение стенокардии
Существует множество методов лечения. Если симптомы легкие, лечение может включать изменение образа жизни и прием препаратов.
Факторы здорового образа жизни включают:
- отказ от курения;
- потребление здоровой пищи;
- физическую активность;
- ограничение стрессовых ситуаций и борьбу с беспокойством;
- поддержание здорового веса;
- прием препаратов, которые назначит врач.
Если перечисленные выше методы лечения не помогают, то возможно потребуются хирургические вмешательства, такие как ангиопластика или шунтирование коронарной артерии.
Боль в груди и рвота у детей
Боль в груди и тошнота являются одними из распространенных причин, по которым дети попадают в больницу. В отличие от взрослых, большинство случаев боли в грудной клетке у детей являются доброкачественными.
Причиной, как правило, являются ГЭРБ и заболевания опорно-двигательного аппарата. У детей с астмой также могут возникать внезапные боли в груди и рвота.
Источник