Жевательный зуб и рвота

Содержание:

Общая информация

Прорезывание зубов у детей – важный этап роста младенческого организма, который начинается на 6-м месяце жизни. Правильно считать, что этот естественный процесс в нормальных условиях и при должном уходе за малышом должен протекать без каких-либо осложнений, заболеваний и неприятных последствий. Но это далеко не всегда так.

Очень часто прорезывание зубов у грудничков сопровождается болью, повышением температуры и даже некоторыми воспалительными процессами. Симптомы начинающихся проблем должны знать все родители, поскольку проигнорированное беспокойство ребёнка может привести к весьма неприятным последствиям и длительному медикаментозному лечению.

При первых признаках прорезывания ребёнка нужно брать под особое наблюдение, не бояться чаще открывать ему рот и осматривать состояние дёсен. А при первых же признаках осложнений или малейшем подозрении на них – немедленно обратиться к врачу.

Симптомы при прорезывании зубов

В большинстве медицинских справочников симптомы при прорезывании зубов делятся на две группы – первичные и вторичные. Первые признаки прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до непосредственного момента прорезывания. Среди этих признаков отмечаются следующие моменты:

• Дёсны малыша начинают опухать, наблюдается покраснение
• Повышается слюноотделение
• Ребёнок становится раздражительным, отказывается от еды, плохо спит
• На лице ребёнка появляется сыпь, особенно – вокруг рта
• У ребёнка повышается желание кусать разные предметы – признак зуда дёсен

Вторичные симптомы прорезывания зубов у грудничков – это уже более серьёзные факторы, которые могут быть симптомами других проблем, связанных с полостью рта. Среди таких симптомов:

• Высокая температура
• Гематомы на дёснах рядом с местом прорезывания зуба
• Рвота
• Насморк и кашель

Стоит также отметить, что некоторые из вторичных симптомов могу быть признаками респираторного заболевания, которые при слабом иммунитете малыша – частое явление именно на этапе прорезывания первых зубов.

Причины проблем при прорезывании

Как и симптомы прорезывания зубов, причины возникновения осложнений можно объединить в две группы, в порядке значимости. К первой группе причин относятся следующие проблемы, которые могут возникнуть у будущей мамы в первые триместры беременности:

• ОРЗ и любое другое заболевание с перенесённой высокой температурой
• Заболевания почек
• Краснуха, герпес или токсоплазмоз
• Различные токсикозы, особенно – до II триместра
• Частые стрессовые ситуации

Группой риска, из-за которой у младенца также могут возникать различные осложнения с прорезыванием зубов, многие врачи называют:

• Резус-конфликт матери и плода
• Недоношенность
• Перенесённые рахиты
• Сердечнососудистые проблемы у ребёнка
• Отказ матери от кормления грудью

Возможные нарушения прорезывания зубов и осложнения

Долгое время считалось, что единственным нарушением является задержка признаков прорезывания зубов у ребёнка, но современные стоматологи классифицируют целый ряд возможных проблем, приводящих к серьёзным последствиям. Полный список содержит следующие пункты:

• Позднее прорезывание
• Раннее прорезывание
• Неправильный порядок прорезывания
• Формирование зачатков за дугой зубного ряда
• Аномальное формирование зуба

Все эти причины являются поводом для комплексного обследования ребёнка, включающее в себя анализ крови, рентгенограмму и назначение индивидуального лечения.

Если у вашего ребёнка наблюдается задержка прорезывания на 6-м месяце – это не повод паниковать. Нормой считаются отклонения в сроках до полутора месяцев. Если же к 8-му месяцу признаков прорезывания не наблюдается – это может быть симптомом первичной адентии.

Другая проблема, часто возникающая у детей до 10 месяцев – гипоплазия эмали. Это заметное невооружённым глазом поражение внешней поверхности молочных зубов и образование на ней специфических бороздок жёлтого или коричневого цвета. Причиной нарушения, как правило, объявляется какая-либо болезнь матери, перенесённая во время беременности. Исходя из выявленной причины, лечение назначается также в индивидуальном порядке.

Нередко, при нарушении правил гигиены, у грудничков наблюдается нагноение дёсен при прорезывании зубов. Опасность такого осложнения в том, что его не всегда видно даже при ежедневном и внимательном осмотре ребёнка, и в ряде случаев оно потребует немедленного хирургического вмешательства.

Прочие осложнения, которые могут возникнуть из-за нарушений прорезывания зубов, это:

• Возникновение множественных афтозных язв на языке и нёбе
• Неправильное формирование прикуса
• Заглоточный абсцесс
• Обширное воспаление дёсен

Вопрос к специалисту: Иногда родители сталкиваются с такой проблемой, что ребенку уже больше четырех лет, а у него до сих пор не прорезались некоторые зубы. Что в таком случае делать? 

Лечение проблем при прорезывании

Если симптомы при прорезывании зубов сильно опаздывают, назначается длительное и не всегда простое медикаментозное лечение под строгим контролем детских врачей. Решить менее опасные проблемы можно, получив соответствующее одобрение стоматолога.

Например, чтобы уменьшить характерный зуд, стоматологи советуют:

• Массаж дёсен пальцем или слегка охлаждённой детской ложечкой. Руки при этом нужно тщательно вымыть и обработать детским антисептиком
• Давать ребёнку стерильные прорезыватели с жидким наполнением

• Добавлять в рацион сухарики из мягкого хлеба или соломку
• Пустышки следует использовать только для провоцирования сосательного рефлекса и успокоения раздражённого малыша

Если прорезывание зубов сопровождается высокой температурой, но при этом никаких других признаков ОРЗ нет, достаточно детской дозы парацетамола, а болезненные ощущения на дёснах уменьшит любой обезболивающий гель – камистад, дентинокс, холисап, мундизал.

Если у ребёнка появляются первые признаки аллергии на анестетик, то подавлять аллерген лучше всего щадящими препаратами – доктор бэби и вибуркол.

Если дёсны при прорезывании начали сильно кровоточить или же появляются незначительные очаги воспаления – используйте гель солкосерил.

Профилактика

Главным правилом профилактики любых нарушений при прорезывании зубов была и остаётся тщательная и ежедневная гигиена полости рта, даже в младенческом возрасте.

Из других советов детских стоматологов следует запомнить следующее:

1. Исключите использование детской посуды и гигиенических принадлежностей взрослыми. Так можно занести неблагоприятную микрофлору в нежный организм ребёнка
2. Минимизируйте содержание сахара в рационе, особенно перед сном
3. Ребёнок должен получать обогащённые полезными микроэлементами продукты ежедневно – творог, сыр, изюм, морскую капусту и т.д.
4. Буквально с первых дней полноценного питания приучайте ребёнка полоскать рот после еды
5. Как только появились первые признаки прорезывания зубов – учите ребёнка чистить зубы, делая это с помощью детской пасты дважды в день
6. Минимум 2 раза в год посещайте детского стоматолога, а при подозрении на любые нарушения – ежемесячно

Часто задаваемые вопросы

К сожалению, родители слишком часто сталкиваются с различными проблемами, возникающими при прорезывании зубов у маленьких детей. Обсуждения на форумах, сайтах и в социальных сетях нередко перерастают в споры, требующие компетентного комментария.

Редакция портала 32топ предлагает ответы на наиболее часто задаваемые вопросы, касающиеся осложнений при прорезывании зубов у детей.

Вопрос: Сколько максимум может длиться высокая температура, если у ребёнка режутся зубы, симптомы других болезней не нашлись?

Большинство стоматологов называет крайний срок – 3 дня. Если изменений не наступает – срочно везите ребёнка к врачу.

Вопрос: Врач посоветовал для успокоения раздражённых дёсен использовать хлопчатобумажную ткань, смоченную в воде, можно ли так делать?

Если это посоветовал врач для массажа дёсен, то бояться не нужно. Убедитесь только в том, что кусок ткани выстиран без использования сильно пахнущих порошков, кондиционеров и прочих химикатов.

Вопрос: Как лучше успокаивать ребёнка, пока режутся зубы, если пустышка не помогает, и он её выплёвывает?

В первую очередь, для ребёнка прорезывание зубов – это сильнейший стресс. И только постоянное присутствие взрослого и непрекращающийся вербальный и тактильный контакт смогут его успокоить.

Вопрос: Можно ли ускорить прорезывание зубов, чтобы ребёнок не мучился так долго?

Нет, сам процесс никак ускорить нельзя, это природная физиология, любое вмешательство в дела которой может привести к куда более серьёзным последствиям. Что же касается осложнений, то зачастую вызываются они не самим фактом прорезывания зубов, а нарушением гигиены, питания, перенесёнными болезнями и др.

Автор статьи: Сергей Рябцев

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Во время появления первых зубов у детей изменяется настроение, аппетит, появляются капризы, плаксивость, бессонница. Родителей беспокоит рвота при прорезывании зубов.

Самочувствие ребенка во время прорезывания зубов

Период появления зубов сложный в жизни малыша. Неприятные ощущения в ротовой полости утомляют ребёнка, доставляют эмоциональные, физические страдания. Он мало кушает, плохо засыпает, постоянно капризничает. Такое состояние характерно для появления первых резцов. Нужно понимать чувства ребёнка, на негативные симптомы обращать особое внимание.

На ранних стадиях прорезывания зубика легко обнаружить
первые признаки. Начнут набухать, чесаться дёсны, повысится слюноотделение. По
этим причинам грудничок начнёт постоянно держать пальчики во рту, стремится
засунуть туда разные предметы, игрушки. Одним из признаков скорого появления
резцов является болезненность в ушах. Это происходит из-за повышенной
чувствительности в челюсти, которая отдаётся в ушной канал.

Дополнительные симптомы прорезывания зубов:

• появление бугорка на поверхности десны;

• зуд, воспаление на месте прорезывания;

• диарея;

• вялость;

• снижение аппетита;

• нарушение сна;

• насморк;

• повышение температуры;

• нервозность;

• общее недомогание;

• плаксивость;

• рвота;

• резкая смена настроения.

Примечание: Если рвотные массы содержат прожилки крови, следы желчи, нужно срочно обратиться к врачу. Возможно, это ранние проявления серьёзных патологий.

У некоторых детей увеличиваются подчелюстные лимфатические
узлы при появлении молочных зубов. Это естественная реакция организма. Не стоит
беспокоиться. Но если лимфоузлы увеличились на шее, в подмышечных впадинах,
области паха, то нужно обратиться к врачу. Это не имеет отношения к зубам,
причина другая.

Причины появления рвоты

Родители, заметив негативные изменения поведения грудничка, начинают беспокоиться. Возникают закономерные опасения, бывает ли рвота при прорезывании зубов.

Во время появления первых зубов, снижается иммунная защита, повышается вероятность заражения инфекционными заболеваниями. Рвота бывает естественной реакцией организма на происходящие процессы. Нужно разбираться в основаниях появления симптома.

Причиной может стать повышенное слюноотделение. Обычно
первые зубки начинают появляться в 6 месяцев. Малютка не уверенно сидит, больше
находится в горизонтальном положении. Он не справляется с большим количеством
слюны в ротовой полости, она затекает в горло, вызывая рвотные позывы.

У маленького ребёнка на фоне воспалённых дёсен нарушается
процесс пережёвывания пищи. Из-за плача она заглатывается большими порциями,
неравномерно. Это способно вызвать приступы рвоты.

 При слабом аппетите
родители пытаются накормить ребёнка против его воли, что способствует
срабатыванию рвотного рефлекса. Принудительное питание не пойдёт на пользу.
После появления резцов аппетит наладится, малыш перестанет капризничать,
догонит в весе.

Зуд и воспаление на дёснах раздражают ребёнка. Он постоянно
грызёт разные предметы, трёт пальчиками раздражённые места. Это повышает риск
развития инфекции в системе пищеварения. При сниженном иммунитете
патологические микроорганизмы могут быстро размножаться, вызывая рвоту,
повышение температуры.

Что же вызывает рвоту во время появления зубок?

Для появления приступов рвоты есть много причин. Ситуация
усложняется при прорезывании нескольких зубов одновременно.

Частое раздражения нёбного язычка обильной слюной, рвотными массами, кусочками пищи провоцирует тошноту, приступы рвоты. При длительном, надрывном плаче малыш заглатывает много воздуха, который скапливается в системе пищеварения. Ребёнка рвёт после приёма пищи из-за скопления воздуха. Нужно успокаивать малыша, не позволять ему много плакать.

Детские молочные зубки вылезают с разной скоростью, зависит
от индивидуальных особенностей организма. Некоторые груднички переживают этот
период несколько дней, другие испытывают дискомфорт целую неделю. Все
неприятные признаки, боль проходят, только зубик прорезает ткань десны.

Примечание: Рвота 1 – 2 раза в день у малышей в период прорезывания зубов считается нормой.  

Симптомы присоединения кишечной инфекции

Появление рвоты в детском возрасте сразу наталкивает на мысль об отравлении или инфекции. Часто родители не понимают, может ли быть рвота при прорезывании зубов связана с кишечной инфекцией.

Эти процессы вполне совместимы. Малыши любят всё тянуть в рот. Им в систему пищеварения могут попасть продукты с болезнетворными бактериями, которые пропустит детский иммунитет. Он для успешного прорезывания зубов вынужден был ослабить своё влияние.

Пищевое отравление, которое спровоцировала патогенная микрофлора, носит название кишечной инфекции, например, дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз, иерсиниоз. Возбудитель патологии начинает выделять в детский организм токсические вещества.

Начинают появляться первые признаки отравления – высокая температура, тошнота, рвота, жидкий стул. В кишечнике развивается воспалительный процесс, организм страдает от обезвоживания.

Симптомы кишечной инфекции можно отличить от признаков
естественного прорезывания зубов. Животик ребёнка при инфицировании будет
плотный, надутый, при надавливании болезненный.

Диарея и рвота при прорезывании зубов продолжаются 2- 4 дня, проходят самостоятельно. При кишечной инфекции эти симптомы заканчиваются после лечения. Они сопровождаются активным отхождением газов, высокой температурой до 39оС. Рвота может содержать прожилки крови, следы желчи. Это зависит от присоединившейся инфекции.

Как выглядит?

С первого взгляда можно узнать малыша, который скоро сможет похвалиться первым зубиком. У ребёнка в это время обильно выделяется слюна, которую он не может сразу проглотить. Она стекает по щекам, подбородку, мочит одежду.

Во рту постоянно находится какой — нибудь предмет, игрушка или пальчики. При этом ребёнок их усиленно кусает, жуёт. Так он пытается снять жжение с дёсен. Вдруг неожиданно малыш начинает плакать. Возможно, он прикусывает себе язычок, или болезненное место на десне.

Ребёнок часто просится на руки к маме. Не очень активно играет с другими людьми, хотя раньше был дружелюбным, весёлым. После еды может начаться рвота. Она больше будет похожа на интенсивное, длительное срыгивание, может бить фонтаном. Содержимое рвотных масс будет представлять почти не переваренная пища.

Малыш ведёт себя капризно, постоянно всхлипывает, раздражается, может выгибаться всем телом. Родителям нужно проявлять терпение. Ребёнок сам не может понять, что с ним происходит. Чувство тошноты он не может объяснить, показать родителям. У него дискомфорт в ротовой полости, он постоянно его чувствует, убрать не может. При этом не высыпается, не доедает, ощущает слабость.

После появления зубика на поверхности десны неприятные симптомы пройдут без всякого лечения. Родительская забота, любовь, ласка могут помочь малышу справиться.

Родителям нужно обращаться за медицинской помощью в таких
ситуациях:

• высокая температура (выше 38оС) у малыша не спадает больше суток;

• грудничок не кушал, не пил весь день, есть подозрение на заражение стоматитом на фоне прорезывания зубов;

• обильное выделение газов, боли в животике, что можно понять из-за сучения ножками, прижимания их к животу.

Такие признаки не связаны с ростом зубов, но часто
наблюдаются именно у грудничков.

Как помочь ребенку?

Малышу обязательно нужно помогать во время прорезывания
зубов. Это огромный стресс, помощь родителей важна. Ребёнок должен чувствовать
заботу и поддержку родных людей. Если малыша вырвало всего один раз, нет
признаков кишечной инфекции, то нужно внимательно наблюдать за его
самочувствием.

Примечание: при явных признаках кишечной инфекции нужно немедленно вызывать доктора. Самолечением заниматься легкомысленно.

Чтобы предотвратить приступ рвоты не нужно класть ребёнка на
спину, лучше положить на бок. Так слюна и содержимое желудка после кормления не
попадут в дыхательные пути. Регулярно протирать лицо вокруг рта мягкой
салфеткой, умывать младенца кипяченой водой. Нужно следить, чтобы на коже не
было раздражения и высыпаний от постоянной влаги. После умывания подбородок,
шею можно обработать присыпкой.

Для облегчения прорезывания зубов, мама должна делать массаж десны ребёнку от 4 до 6 раз в день. Указательный палец подготовить: подстричь коротко ноготь, вымыть. Подушечкой пальца, не сильно надавливая, помассировать место появления резца движениями из стороны в сторону, по кругу. Делать такой массаж нужно осторожно, малыш может прикусить палец. Продаётся специальный напальчник с небольшими ворсинками для такого массажа.

Хорошо пользоваться специальными прорезывателями. Они
охлаждают воспалённые дёсны, создают оптимальную нагрузку на зубки, изготовлены
из противоаллергенных материалов. Прорезыватели сделаны удобными для детских
ручек, выполнены в виде игрушек, будут отвлекать малыша.

Для уменьшения воспаления, снятия болевого синдрома
применяют стоматологические гели – Холисал, Бейби доктор, Камистад, Дентол – беби,
Калгель. Использовать их нужно после врачебной консультации. Небольшое
количество геля наносят чистым пальцем на дёсны через каждые 3 часа.
Использовать до 5 раз в сутки.

Примечание: если мама кормит малыша своим молоком, лучше выбирать обезболивающий гель без лидокаина в составе. При попадании на язычок он затрудняет процесс сосания.

Останавливать рвоту лекарственными препаратами не нужно.
Когда она вызвана прорезыванием зубов, то пройдёт самостоятельно. Но если
причиной является кишечная инфекция, то нужно обращаться к врачам. Страшна не
сама инфекция, рвота, а их последствие – обезвоживание. Справиться с этим в
детском возрасте можно в условиях больницы.

При рвоте предлагают ребёнку воду. Это лучше делать после
приступа, поить ребёнка каждые 15 минут. Должна быть чистая вода, а не соки,
коктейли, сладкие газированные напитки. Если малыш находится на грудном
вскармливании, то число прикладываний к груди увеличить.

Чем кормить ребенка в этот период?

Рвота при прорезывании зубов у детей заставляет родителей изменять рацион питания. Нужно стараться готовить такие блюда, чтобы они задерживались в пищеварительной системе.

Хорошо подойдут жидкие каши, вместо густых. Лучше перевариваются компоты, не соки. Чтобы зубки быстрее выросли, в меню можно добавлять больше молочных продуктов (творожки, кашки, молочные пудинги, йогурты).

Не следует кормить малыша насильно. Отсутствие аппетита в
это время нормальное явление. Раздражёнными и воспалёнными дёснами трудно
кушать, даже сосать мамино молочко. Не нужно вводить новые продукты в детский
рацион. Это можно сделать между прорезыванием зубов. Не будет понятна реакция
организма на прикорм.

Кормить ребёнка нужно по его требованию, маленькими
порциями. При этом не нужно увлекаться сладким, это вредно для растущих зубов,
микрофлоры ротовой полости. Не следует давать слишком твёрдые кусочки, Вместо
сухариков лучше предложить сушку. Её удобно взять маленькими пальчиками. У неё
нет острых углов, при разгрызании она не очень жёсткая.

Мнение доктора Комаровского

Известный детский врач Е.О. Комаровский имеет своё мнение по поводу поведения родителей во время прорезывания зубов у детей. Он высказывал его в одной из передач в начале2020 года.

По словам педиатра, появление молочных зубов нормальный физиологический процесс, в который не надо вмешиваться. Если нет высокой температуры (что повышает риск развития судорог), не нужны лекарственные средства.

В это время нужно больше внимания уделять малышу. Больше вместе гулять, играть, общаться. Мамин голос будет лучшим медикаментом.

 Для предупреждения
обезвоживания чаще поить детей водой, компотом, морсами, прикладывать к груди.
Хорошо готовить кисели, кашки, овощные супы. В этих блюдах много крахмала, они
начнут обволакивать стенки желудка, успокаивать раздражение. Так состояние
ребёнка будет постепенно улучшаться.

Комаровский предупреждает родителей, что нужно обратить внимание на рвоту без диареи. Такой симптом может не быть связан с прорезыванием зубов. Причина часто кроется в кишечной инфекции. Внимательное отношение родителей к маленьким детям, по мнению врача, положительно скажется на состоянии грудничка.

Советы родителям

Непростое время появления зубов родители тоже переживают
вместе с ребёнком. Советы психологов, педиатров помогут спокойнее преодолеть
этот период:

• чтобы отвлечь ребёнка от дискомфорта в ротовой полости, нужно чаще гулять (на улице малыши быстрее засыпают, дольше спят);

• дома укладывать ребёнка спать с собой (только в этот сложный период);

• давать кушать лучше варёные овощи, они меньше раздражают дёсна, слизистую оболочку рта;

• важно следить за чистотой рук малыша (это предупредит развитие кишечной инфекции);

• нужно чаще держать грудничка в вертикальном положении, носить на руках;

• укладывать спать ребёнка на бок, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути ночью;

• воспалённые дёсна можно полечить отваром ромашки, коры дуба (смоченной салфеткой трижды в день протирать набухшие места);

• следует чаще мыть прорезыватель, сначала водой с мылом, потом обдавать кипятком.

Определить тошноту, приближающийся приступ рвоты можно по поведению грудничка.  Ребёнок начинает активно сосать находящиеся рядом предметы, например, руку, игрушку.

Нужно осторожно придать малышу правильное положение тела. Чтобы рвотные массы были направлены в тазик, на пол, но только не попали в дыхательные пути ребёнка.

Тошнота и рвота при прорезывании зубов продолжаются не более 3 дней. Если эти тяжёлые симптомы продолжаются больше, то нужно обратиться к врачу. Дополнительные проявления в виде насморка, кашля, жидкого стула могут длиться неделю. При прорезывании следующих зубов может не последовать такой реакции. Всё пойдёт спокойнее, проще.

 Главное при
прорезывании молочных зубов не вдаваться в панику, иметь терпение. Если
родители будут относиться со спокойствием к проблеме, то малышу будет легче.

Почему возникает рвота при прорезывании зубов?  Главные причины, советы по устранению, лечению, кормлению ребёнка, мнение Комаровского.

Доктор Комаровский о прорезывании зубов у ребенка.