Желтая рвота при беременности
Рвота желчью при беременности на ранних сроках – это дискомфортное состояние, которое имеет тенденцию появляться по утрам и натощак, доставляя будущей маме значительные неудобства. Под воздействием перестройки организма в данный период, изменения чувства обоняния, вкусовых пристрастий возникает спонтанная утренняя рвота с забросом желчи в желудок.
Опасность при беременности
Рвота желтой горькой жидкостью в первом триместре вынашивания плода пугает многих женщин, но не представляет никакой опасности для беременной и ребенка. Происходит процесс тошноты и рвоты в ранний период, поскольку продукты метаболизма, жизнедеятельности плода выделяются в кровеносное русло. До 16 недели гестации только формируется плацента. Продукты метаболизма являются токсичными для материнского организма, вызывают недомогание. Желчь является агрессивной для токсинов средой – идет заброс желчи при рвоте.
Стоит беспокоиться при следующих проявлениях патологии рвота по утрам желчью на ранних сроках при беременности:
- при слишком частых позывах с полным отторжением пищи, потерей массы тела;
- прогрессирующая слабость, усталость, когда присоединяются обморочные состояния;
- расстройства зрения (темные или яркие пятна перед глазами, «мушки»);
- снижение кровяного давления, учащенное сердцебиение.
При таких сопутствующих состояниях существует опасность для здоровья матери и плода, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу женской консультации.
О чем свидетельствует рвота в первом и втором триместре
Во время беременности организм проходит значительные перестройки и изменения. Первоочередное значение имеет гормональный фон. Под его влиянием женщина становится эмоционально нестабильна, возбудима, чувствительна, ранима, подвержена стрессовым рисковым провокаторам. На фоне переживаний могут возникать раздражения, спазмы мускулатуры желудка, при которых засасывается желчь из 12-ти перстной кишки. Спазмируется желчный пузырь, происходит заброс желчи в желудок.
Рвота с желчью характерна только натощак в первом-втором триместрах беременности. Появление желчи в отторгнутой еде свидетельствует о наличии заболеваний у пациентки.
Ранний токсикоз
Токсикоз на ранних сроках беременности, начиная с 5 недели, может сопровождаться легкой утренней тошнотой, при условии, что желудок пуст. Перистальтические волны стенок желудка создают негативное давление, происходит своеобразное всасывание желчи по типу насоса. Женщина ощущает горечь, неприятный запах в ротовой полости, а визуально заметны желтые или зеленоватые вкрапления в рвотных массах.
Ранний токсикоз – механизм адаптации тела женщины к вынашиванию плода. Состояние постепенно проходит, не требует медикаментозной поддержки.
Рвота допустима в утренние и дневные часы, кратностью до пяти раз. Если данный показатель увеличен, то риск обезвоживания возрастает в разы. Присоединение каких-либо дискомфортных ощущений или примесей в рвотных массах, помимо желчи, требует специального лечения под присмотром доктора.
Отравления
Важно отличать явления токсикоза беременных и отравления на ранних сроках. При употреблении экзотических блюд, жареных, острых, при изменении пищевых привычек стоит отметить связь рвотного рефлекса с приемом пищи. При интоксикации организма рвота многократная, с сильными спазмами и приобретает серый оттенок (серая слизь свидетельствует о присутствии химических ядов).
Рвота с желчью может быть вызвана паразитарными организмами – отходы глистной инвазии провоцируют тошноту, интоксикацию организма. Глисты могут мигрировать в желчный пузырь и раздражать его стенки.
Заболевания
При сопутствующих болезнях внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта, может возникать рвотный рефлекс с обострением хронических патологических процессов. Среди распространенных выделяют:
- Воспалительные процессы в поджелудочной железе при неправильном питании будущей матери (склонность к соленым, жареным блюдам). Идет процесс развития панкреатита при обострении хронического процесса на фоне переедания, снижения физической активности, болезней гепатобилиарной системы, нехватки белка компонентов в ежедневном рационе. Отличительные признаки непатологической рвоты желчью от панкреатита: появляется утренняя тошнота, изменяется характер стула. Каловые массы обесцвечиваются, имеют вкрапления жирных пятен, приобретают зловонный запах. Среди симптомов стоит отметить резкую боль в левом боку.
- Нарушения функций печени или развитие вирусного гепатита. При повышенной нагрузке на печень и изменение метаболических процессов провоцируется рвотный рефлекс, в основном после приема жирной пищи. Отличительной чертой выступает желтушность кожного покрова (в тяжелых случаях – иктеричность глазных белков, слизистых оболочек век), обесцвечивание стула, темная окраска мочи. Противопоказания к самостоятельному применению каких-либо препаратов строгие, поскольку можно навредить организму роженицы и плоду.
- При холецистите идет застой содержимого желчного пузыря, изменения гормонального фона, подверженность к инфекционным процессам провоцируют приступы острого холецистита. Клиническая картина: болезненность в правом боку, тяжесть после еды в желудке, жидкий стул, горечь в ротовой полости с явлениями изжоги. Рвота возникает на протяжении дня, только после приема пищи. Аномалии строения желчного пузыря с развитием загибов, перегибов, грушевидной формой провоцируют процесс с желчью. Нарушен процесс эвакуации желчи, перерастяжение стенок желчного пузыря с периодическими спазмами. Изменение формы может возникать под воздействием компрессии растущей матки и самопроизвольно исчезнуть после родов.
- Рвотный позыв при рефлюкс-гастрите вследствие патологии сфинктера, который перекрывает просвет желудка, 12-перстной кишки. Происходит постоянный заброс небольшими порциями желчи, раздражение стенок желудка с провокацией отторжения пищи.
- Рвота при язвенных патологиях желудочно-кишечного тракта отличается примесью бурой окраски или ярко-алого цвета – прожилки крови из кровоточащих язв в желудочном соке или следствие разрыва слизистых оболочек вблизи язвенных очагов. Останавливать самостоятельно такое состояние не следует, необходимо срочно вызвать доктора.
Другие причины
Может возникать из-за давления матки на диафрагму матери в третьем триместре беременности. Организм матери реагирует изжогой, утренней тошнотой и рвотой.
Загрузка …
Первая помощь
Первая доврачебная помощь состоит из нескольких этапов:
- Промывание желудка. Самостоятельно пациентка выпивает около двух литров чистой питьевой воды. Жидкость переполняет желудок, что провоцирует приступ рвоты или можно искусственно ее вызвать. Вода предотвращает развитие обезвоживания, процедура промывания пищеварительного тракта будет максимально безопасна.
- Употреблять воду, отвар шиповника, узвар, негазированные минеральные воды или травяные чаи необходимо дробно, небольшими глотками на протяжении всего дня.
- Принять сорбент (активированный уголь, лактофильтрум, белый уголь) для устранения явлений интоксикации, вывода продуктов распада метаболизма из кровеносного русла.
- Если тошнота возникает от определенных запахов, постараться отдалиться от таковых, открыть настежь окно. При приготовлении пищи использовать вытяжку.
- Стараться больше отдыхать, проводить время на свежем воздухе, что благоприятно влияет на организм беременной женщины.
- Сразу после пробуждения рекомендуется съесть крекер, кусочек хлеба, печенье и полежать после 15-20 минут (чрезмерная активность негативно влияет на процессы пищеварения). Не оставаться подолгу голодной – это провоцирует состояние. На протяжении дня часто дробно питаться.
Когда стоит обратиться к врачу
Часто беременные не обращают внимания на утреннюю тошноту и рвоту, считая это нормой. Существуют прямые показания к незамедлительному обращению за квалифицированной медицинской помощью:
- наличие постоянной жажды, даже при употреблении большого количества жидкости;
- повышение температуры тела;
- обморочные состояния;
- сухость слизистых (ротовой полости, половых органов), кожных покровов с шелушением (признаки обезвоживания);
- при резкой потере массы тела;
- если при беременности рвота желтого цвета сопровождается длительной диареей;
- количество мочеиспусканий сокращается (олигоурия), происходит потемнение мочи;
- при изменении артериального давления в сторону понижения (гипотония) или повышения (гипертония);
- появление в рвотных массах прожилок крови.
Лечение таких патологических состояний стоит проводить только под контролем врача в условиях стационара.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Желчный пузырь — небольшой орган, который расположен под печенью. Изменения, происходящие в организме беременной иногда влияют на его функцию. Одним из симптомов происходящих изменений становится рвота желчью при беременности, которая может возникать на разных сроках. Это явление пугает будущую маму и причиняет ей немалый дискомфорт. Насколько опасна рвота желчью во время беременности и реально ли устранить этот симптом домашними средствами — тема данной статьи.
Причины рвоты желчью во время беременности
Желчь необходима организму для переваривания пищи. Она вырабатывается печенью и накапливается в желчном пузыре. Когда мы едим пищу, особенно жирную, то желчный пузырь сокращается и выбрасывает порцию секрета в двенадцатиперстную кишку.
Желчь невероятно горькая на вкус, но в норме мы этого не чувствуем, так как она находится далеко от наших вкусовых рецепторов. Однако случаются ситуации, когда желчный секрет выходит с рвотой наружу. Подобное явление нередко возникает у беременных женщин. Причин появления рвоты в разные периоды беременности несколько:
- Ранний токсикоз в 1 триместре. Одним из проявлений токсикоза является утренняя и дневная рвота. Она происходит за счет сокращения мышц брюшной стенки, которые оказывают давление и на область желчного пузыря, вызывая извержение его содержимого. Если рвота происходит натощак или является повторной (когда желудок уже опорожнен), то имеется большая вероятность, что желчь выйдет со рвотой наружу.
- Дисфункция желчного пузыря. Высокий уровень гормонов эстрогена и прогестерона делает гладкую мускулатуру стенок желчного пузыря более расслабленной, кроме того, плод оказывает давление на данную область — все эти факторы приводят к выделению желчи, не связанному с приемом пищи. Избыток секрета может выделяться с рвотой.
- Холецистит. Физиологические изменения в теле беременной женщине иногда приводят к развитию острого холецистита или обострению уже имеющегося хронического, в симптоматику которых входит рвота с примесью желчи.
- Панкреатит. Этим термином означают острое, а также хроническое воспаление поджелудочной железы. Он может возникать на поздних сроках беременности, когда эта анатомическая область сдавливается дном матки.
- Реактивная рвота. Этот симптом сопровождает некоторые острые процессы в брюшной полости, например, аппендицит, перитонит или почечную колику. Данный вид рвоты может наблюдаться на любом сроке беременности.
- Рвота желчью при отравлении. Пищевые и прочие интоксикации, сопровождающиеся повторной рвотой, в том числе и с выделением желчи.
- Бактериальные или вирусные инфекции (сальмонеллез, гепатит, ротавирус), которыми может заразиться будущая мамочка. В этих ситуациях организм избавляется от токсинов посредством рвоты.
Как лечат патологию
Что надо делать будущей маме, если у нее появились тошнота и рвота, содержащая желчь? Несомненно, надо обратиться за помощью к доктору, который наблюдает ее с начала беременности. Врач проведет опрос и при необходимости назначит дополнительные исследования. Это прежде всего делается для того, чтобы выяснить истинную причину рвоты, от которой будет зависеть дальнейшая тактика.
Если при обследовании оказалось, что данный симптом возник под влиянием воспаления или инфекции, то будет правильным начать лечение с устранения основной причины. К примеру, при обнаружении аппендицита необходима срочная операция, а инфекционные заболевания требуют консервативной терапии с применением соответствующих лекарств.
В ситуациях, когда острая патология и экстренные состояния не обнаружены, применяют поддерживающее и симптоматическое лечение, которое позволяет облегчить дискомфорт беременной и уменьшить симптомы рвоты. При нарушении функции печени и желчного пузыря часто используют лечение гепатопротекторами. Эти препараты содержат пищеварительные ферменты, помогают частично разгрузить печень, улучшают переваривание пищи и устраняют проявления диспепсии.
Беременным, страдающим от рвоты по вине раннего токсикоза, но не имеющим других заболеваний никакого специфического лечения не назначают, так как во втором триместре происходит спонтанное исчезновение симптомов токсикоза. В их случае облегчить состояние можно путем ряда профилактических мер.
Независимо от причины рвоту нельзя оставлять без внимания, так как это чревато серьезными последствиями. Возможные осложнения многократной рвоты:
- обезвоживание организма;
- выкидыш или преждевременные роды, спровоцированные интенсивными сокращениями брюшного пресса.
Меры профилактики
Профилактические мероприятия не требуют применения лекарств, однако способны существенно уменьшить интенсивность симптомов диспепсии и улучшить самочувствие женщины, которую тошнит и рвет желчью при беременности.
Рекомендуемые способы профилактики:
- Дробное питание и прием жидкостей маленькими порциями.
- Сосание кислых леденцов и мелких кусочков льда. Этот способ нередко помогает уменьшить тошноту.
- Коррекция диеты. Во течение всего периода беременности нежелательно увлекаться жирной и острой пищей, так как она повышает секрецию желчи и способна спровоцировать рвоту.
- Физическая активность. Малоподвижный образ жизни способствует застою желчи. Помогают бороться с чувством тошноты прогулки на свежем воздухе.
- Профилактическое назначение гепатопротекторов. Практикуется у женщин, имеющих в анамнезе проблемы с желчным пузырем и печенью. К препаратам этой группы относятся Урсодиол, Урсосал.
Многие беременные женщины, испытывающие токсикоз, намеренно отказываются от приема пищи. Такое поведение в корне неправильно, так как стенки пустого желудка и двенадцатиперстной кишки становятся мишенью для раздражения желудочным соком и желчью, что только усиливает диспепсию. В результате женщину рвет и на голодный желудок, и подобная рвота нередко оказывается с примесью желчи. Врачи рекомендуют придерживаться щадящего режима питания.
Беременной женщине нельзя оставаться голодной: после пробуждения нужно в обязательном порядке съесть что-то легкое, например, яблоко. Из напитков можно выбрать на свое усмотрение воду, некрепкий чай, компот или минеральную воду без газа. В течение дня желательно питаться дробно и маленькими порциями.
Если будущая мама еще не вышла в декрет, то ей нужно организовать регулярные перекусы. Еда из кафетерия и фастфуд — неподходящая идея для беременной. Оптимальным вариантом является еда, приготовленная дома и принесенная на работу в ланчбоксе.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Рвота желчью при беременности – неприятный процесс в период вынашивания ребёнка. Тошнота, рвотный рефлекс на ранних сроках беременности – частое явление, которое врачи относят к нормальному состоянию женщины в положении. Если рвотные массы жёлтой окраски, отдают горечью – стоит обратиться за помощью к врачу. Есть вероятность симптомов серьёзного заболевания.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Причины
У беременных девушек приступ тошноты, рвоты с желчью может быть вызван отравлениями, хроническими заболеваниями, являться последствием черепно-мозговых травм. Организм девушки в положении более уязвим перед вирусами, инфекциями из-за сниженного иммунитета у беременных.
У женщин во время вынашивания ребёнка существует токсикоз, вызывающий немало проблем, среди которых рвота. Рвать женщину может в первые месяцы беременности, на протяжении всего срока. Нередко причина подобной реакции организма остаётся не установленной.
Панкреатит
Патология часто впервые возникает во время беременности. Причина – сдавливание увеличенной маткой поджелудочной железы. Заболеванию способствует злоупотребление солениями, переедание. Отсутствие физической активности, приём лекарственных препаратов, патологическое влияние эстрогенов – провоцирует воспаление желудка. Нередким спутникам тошноты, рвоты желчью становится зловонный пенистый стул.
В первом триместре хронический панкреатит провоцирует выкидыш. Третий триместр при заболевании сопровождается поздним токсикозом, опасным для жизни пациентки, ребёнка. Обострение заболевания требует немедленной госпитализации.
Ранний токсикоз
Приблизительно пятая неделя ознаменовывается началом токсикоза. Ранний токсикоз – состояние девушки, сопровождаемое недугом в виде тошноты и рвоты, иногда с желчью. Рвота – распространённая реакция организма на беременность. Чаще происходит по утрам. Если будущая мама голодна, происходить может в любое время суток.
Тошнота в первый триместр может возникать от запаха еды, духов, вкуса зубной пасты и др. Впоследствии желудок начинает сокращаться, вытягивая желчь из желчного пузыря. Далее желчь выходит наружу. Избежать можно, принимая пищу с утра в небольшом количестве. Обычно во втором триместре токсикоз имеет свойство проходить, беременность протекает хорошо.
Воспаление аппендикса
Острый аппендицит – довольно редкое явление у беременных на раннем сроке, чаще заболевание проявляется в третьем триместре. При первой стадии развития заболевания появляется боль в желудке, распространяющаяся на правую часть области живота. Всё сопровождается тошнотой, рвотой с желчью. Повышается температура, боль становится невыносимой, состояние больной ухудшается. Несвоевременная помощь хирурга грозит беременной женщине отслойкой плаценты, заражением плода инфекциями, нарушением внутриутробного развития, прерыванием беременности.
При первых подозрениях на заболевание аппендикса консультация медицинского работника обязательна.
Заболевание печени при беременности
Беременность, протекающая хорошо, не изменяет размеры и структуру печени. Не меняется кровоснабжение. Но вместе с продуктами жизнедеятельности женщины, органу приходится метаболизировать продукты жизнедеятельности плода. Печень испытывает большую нагрузку. Вместе с тем органу приходится перерабатывать и инактивировать гормоны, уровень которых в период беременности значительно выше. Начинает болеть печень. С болью возникает рвота горькой жидкостью.
Кожный покров изменяет цвет, принимая желтушный оттенок. Моча приобретает тёмный оттенок, каловые массы обесцвечиваются. Подобные симптомы – серьёзный повод для обращения за медицинской помощью.
Кишечные инфекции
Беременные женщины подвержены кишечным инфекциям ввиду сниженного иммунитета. Инфекция передаётся через продукты, воду, грязные руки. Патология проявляется симптомами:
- Потеря аппетита;
- Тошнота, рвота;
- Диарея;
- Повышение температуры;
- Расстройство кишечника;
- Общая слабость и ломота в теле.
Отравление
Риск пищевого отравления в период вынашивания ребёнка значительно возрастает из-за сниженного иммунитета или попыток женщины употребить в пищу непривычные для себя продукты. Интоксикацию способны вызывать просроченные продукты, пища, заражённая бактериями. Рвотные массы с примесью жидкости зелёного цвета могут свидетельствовать об отравлении грибами.
Не все яды способны проникать через плаценту. При обычном пищевом отравлении беспокойство излишне – будущий ребёнок не пострадает.
Последствия
Рвота помимо дискомфорта, вызывает ещё массу других неприятных последствий у любого человека. Для беременной женщины она опасна тем, что пострадать может и сам плод. Обезвоживание – первое и обязательное последствие рвотной реакции организма. Сильная рвота, которая не даёт возможности пище задерживаться в организме, иногда запускает процесс разрушения тканей изнутри по причине нехватки питательных веществ.
Когда рвёт желчью при беременности, кислоты раздражают желудок, что приводит к воспалению, а впоследствии – развитию серьёзных заболеваний. Стоит как можно скорее остановить рвотные позывы при помощи врача или самостоятельно.
Диагностика
При появлении симптомов следует сообщить своему акушеру-гинекологу. Возможно, потребуется консультация других врачей, которые помогут установить диагноз и назначить правильное лечение. Гастроэнтеролог поможет определить проблемы желудочно-кишечного тракта. Эндокринолог, инфекционист, онколог поспособствуют выявлению патологии в других областях.
Для постановки диагноза может понадобиться проведение следующих исследований:
- ОАК и ОАМ;
- Биохимический анализ крови;
- Анализ на онкомаркеры;
- УЗИ органов пищеварения;
- УЗИ плода;
- МРТ.
В результате проведённых мероприятий лечащий врач ставит диагноз и назначает оптимальное лечение женщине, находящейся в положении.
Лечение
Средняя и тяжёлая стадия выраженности симптома требует госпитализации. Медикаментозные препараты, особенно в первый триместр беременности могут навредить плоду. Применение лекарственных препаратов сводится к минимуму. Врач при рвоте рекомендует принимать сорбенты, ферменты, противорвотные препараты для облегчения состояния больной. Обязательным будет соблюдение диеты.
Успокоить желудок, когда тошнит, можно в домашних условиях, принимая чай с имбирём, минеральную воду без газа, отвар мяты или шиповника.
Кишечная инфекция у беременных представляет опасность для будущего ребёнка, требует незамедлительного лечения. Для лёгкой формы недуга потребуется выведение токсинов при помощи абсорбирующих препаратов. Тяжёлые случаи предполагают лечение в стационаре. Для выведения токсинов больной ставят капельницы. После обследования, получения результатов анализа доктор назначает лекарственные препараты.
Панкреатит сложно поддаётся диагностике, лечению. Терапия заболевания во время беременности не отличается от лечения других больных, направлена на снятие интоксикации, устранение боли, ликвидацию воспаления. Острая форма требует хирургического вмешательства. Встаёт вопрос о прерывании беременности.
Профилактика
Избежать тошноты, рвоты во время беременности невозможно, сократить приступы до минимума способна каждая женщина. Достаточно соблюсти рацион питания, сводя к минимуму употребление жирной, острой пищи, исключить стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение.
Прогулки в этот период жизни женщины по 15 минут, несколько раз в день благоприятно скажутся на перистальтике кишечника.
Токсикоз на ранней стадии беременности не редкость, большой опасности не несёт. Симптомы возможно облегчить. Не рекомендуется начинать деятельность на голодный желудок – лучше позаботиться о завтраке с вечера, припасти горсть сухофруктов, банан, печенье. Как наступит утро, нужно слегка перекусить, не вставая с кровати. Фрукты употреблять нужно. Девушкам с умеренной тошнотой лучше кушать фрукты в запечённом виде.
Регулярный осмотр акушера-гинеколога, своевременное проведение анализов – сделают риск заболеваний, вызывающих тошноту, рвоту желчью, минимальным.
Источник