Желчь при беременности на поздних сроках рвота
Рвота с желчью при беременности на ранних сроках – одно из неприятнейших явлений, которое значительно ухудшает состояние будущей мамы. Специалисты утверждают, что рвота желчью при беременности – своеобразный защитный механизм, помогающий выявить патологии внутренних органов или заподозрить функциональные сбои организма. Но дабы понять, чем спровоцирован такой рефлекс, нередко требуется масса исследований, поскольку существует множество причин и недугов, на фоне которых появляется рвота желчью во время беременности.
Причины явления
Как правило, беременных рвет по утрам вследствие продолжительного перерыва в еде. В подобных обстоятельствах желудочный сок продолжает синтезироваться, и это провоцирует спазм гладкой мускулатуры органов. Как итог – желчь из своей природной емкости попадает в желудок и покидает тело вместе с желудочным соком. Это один из основных признаков такого явления, как токсикоз. У беременных должен быть выработан алгоритм, указывающий на то, что делать в подобном случае. Нередко достаточно просто сократить интервалы между приемами пищи, чтобы устранить явление.
Но когда рвет желчью при беременности, это также может указывать и на обострение холецистита. Во время рецидива болезни женщину также тошнит и рвет, но она зачастую принимает эту симптоматику за проявления токсикоза. Основное отличие такого явления состоит в том, что симптомы наблюдаются уже после еды.
Если тошноте сопутствует дискомфорт в правом боку, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.
Утреннее недомогание может указывать и на панкреатит. Часто недуг проявляется во время беременности впервые. Причиной заболевания становится сдавливание поджелудочной постоянно увеличивающейся в объемах маткой. Но к развитию патологии могут привести пагубные привычки женщины, например, переедание или избыток в рационе соленой пищи. К тому же неприятная симптоматика может свидетельствовать об обострении хронического панкреатита. Что делать женщине в этом случае – очевидно. Нужно перейти на высокобелковое питание с ограничением липидов и обязательно посетить доктора.
Вдобавок в период ожидания ребенка возрастает нагрузка на печень, что влечет обострение хронических патологий. Но при беременности тошнота и рвота может сигнализировать о вирусном гепатите. Если причина явления в нем, то проявляется еще и иная симптоматика: желтушность кожи и глазных белков, обесцвечивание кала на фоне интенсивного окрашивания мочи. Порой токсикоз – некий пусковой механизм для возникновения проблем с печенью. Так, при беременности во втором триместре и на более поздних сроках возможен даже некроз гепатоцитов. Поэтому при подозрениях на патологии печени нужно сразу обращаться за помощью.
Возможны иные причины, почему возникает рвота с желчью. Она может появиться на фоне таких состояний:
- кишечной инфекции;
- поражения глистами;
- воспаленного аппендикса;
- повышенной кислотности;
- стеноза 12-перстной кишки.
В подобных обстоятельствах женщине следует довериться специалистам. Но особенно должна насторожить рвота с кровью при беременности. Когда наблюдаются следы свежей крови, зачастую это указывает на повреждения пищевода либо верхней части желудка. Если же отмечаются бурые рвотные массы, то есть основания подозревать наличие язвы, эрозивного гастрита или цирроза печени.
Как избежать рвоты желчью
Когда рвоту провоцирует типичный токсикоз, ее легко предотвратить при помощи таких методов:
- если позыв появляется от ароматов еды, нужно включить на максимум вытяжку либо открыть окно;
- когда эта хитрость не действует, стоит временно перепоручить готовить пищу кому-то другому;
- при сильной реакции на запахи еды пищу употребляют в теплом виде, что притупляет аромат;
- чтобы женщину не рвало, при первых сигналах подступающей тошноты советуют понюхать лимон или имбирь;
- нужно больше отдыхать днем, так как позывы к рвоте усиливаются при усталости;
- пробудившись, не поднимаясь с постели, нужно съесть ломтик хлеба либо пару печений;
- употреблять больше воды (ее пьют маленькими глоточками);
- следует есть чаще, но уменьшив размер порций;
- нужно больше гулять и избегать жары.
Когда следует поспешить к доктору
Если рвота появляется натощак, то с большой долей вероятности так дает о себе знать токсикоз, и поводов для опасений нет. Специалисты утверждают, что только 7-9% беременных с подобной симптоматикой может понадобиться врачебная помощь. Но есть признаки, которые должны насторожить и послужить сигналом вызвать неотложную скорую помощь:
- неутолимая жажда;
- высокая температура;
- резкое уменьшение веса;
- частые недомогания, понос;
- снижение АД, потеря сознания;
- обнаружение в рвотных массах крови;
- сухость во рту, а также других слизистых и кожи;
- сокращение количества мочи, ее окрашенность в более темные тона.
К тому же однозначным поводом для обеспокоенности является рвота на поздних сроках беременности (гестоз). Эта патология опасна не только для плода, но и для будущей матери, а его лечение проводится сугубо в стационаре.
Медикаментозное лечение рвоты
Большинство будущих мам стремится избегать употребления лекарств в процессе вынашивания малыша, но перемены в рационе и образе жизни не всегда эффективны. В несложных случаях рвоту можно прекратить промыванием желудка 2 л теплой воды. Далее, через 10-15 минут женщина должна пить крошечными глоточками минералку либо настой ромашки, шиповника. Если беременная уверена, что ее рвота спровоцирована отравлением, то после промывания желудка необходимо принять активированный уголь, опираясь на схему: 1 таблетка на каждые 10 кг веса женщины.
Но когда количество приступов рвоты превышает 10 раз в сутки, тело беременной обезвожено, отмечается снижение его массы более чем на 5% от веса женщины до беременности, то в таких обстоятельствах есть основания заподозрить тяжелую степень токсикоза (гиперемезис беременных). В подобных ситуациях доктора вынуждены прибегнуть к медикаментозному лечению, которое в первую очередь нацелено на восстановление водного баланса в организме будущей мамы. Но нередко назначаются еще и препараты, предотвращающие приступы рвоты.
Чрезвычайно важны для беременной поддержка родных и отсутствие негативных эмоций.
Помимо лекарств, в этом случае неплохо воздействовать на акупунктурные центры посредством массажа. Поможет и употребление витамина В6. Вдобавок женщине не стоит раньше времени переживать по поводу возникновения чувства горечи во рту после рвоты. Это довольно распространенное явление при вынашивании малыша, так как женское тело пытается приспособиться к новому для него состоянию. Применение вышеуказанных приемов поможет побороть подобную неприятность, они не причинят вреда ни будущему ребенку, ни его маме.
Источник
Год 2003…
В предыстории хочется сказать, что как и в первый раз, беременность была очень желанная и не менее долгожданная…. Предшествовала ей неразвивающаяся беременность, чистка и целый год лечения у эндокринолога. В самом начале лета врачами было дано “добро” на беременность, но как то снова не получалось…. А в сентябре у мужа на работе начался завал, работал в две смены, ночевать приходил редко, и как то само собой я остыла. Каково же было мое удивление, когда проявились все признаки беременности, которые я ощутила задолго до задержки. Как и в первый раз грудь разбухла, и невозможно было даже майку носить, не то что лифчик. Потом был тест и заветные две полосочки. Так как муж целыми днями и ночами пропадал на работе, а сотовых тогда еще не было, то первым, с кем я поделилась своей радостью был сын. Ему я сказала, что у него будет сестренка Дашенька. Не знаю откуда у меня взялась эта уверенность, в том что все будет хорошо, и что непременно будет девочка….но с первых секунд я это знала…. Знала и все!
Муж приходит с работы, Ванек бежит к нему на встречу:
– Папа, папа у нас скоро Дашенька будет!!!!
Муж в шоке:
– Какая Дашенька? Откуда?
– Ну, у маму в животике сестренка – Дашенька!
Никто не верил в мое шестое чувство. Но уже в 12 недель на узи подтвердили девочку, а потом и в 20 недель…
От первой беременности отличалось все! Жуткий токсикоз не отпускал почти до 4,5 месяцев. Все что я ела, тут же относилось в унитаз, даже вода. Похудела на 5 кг. Потом правда все стало налаживаться и к концу Б прибавка была как с Ваней 9 кг.
Конечно больше всех рождения сестренки ждал Ваня. Он постоянно разговаривал с моим животом, рассказывал все новые стихи, которые учили в саду. Ну а я в свою очередь, постоянно рассказывала ему про ляльку, какая она ростом показывала на линейке, говорила что умеет уже делать, Ваня готов был слушать меня часами. ПДР ставили на 6 июня. А Ване я говорила просто, вот как будет тепло, травка зеленая появится, так и сестренка родится….
С наступлением весны, тепла и появлением зеленой тарвки, каждый день когда я отходила его в садик, он меня пытал: Ты сегодня пойдешь Дашу рожать? Вопросам НУ КОГДА УЖЕ???? не было конца….
Да и я почему то ждать родов начала слишком рано, недели с 36-37. Видимо первые, ранние роды отложили свой отпечаток в моем беременном мозге. Стоит ли говорить, что к 40 неделям я была настолько измучина ожиданием и бесконечными трениками. Каждое утро начиналось со звонков родственников и друзей Ну как? НЕ РОДИЛА? Бесило все! Уже ПДР прошло, ну дочь упорно не хотела рождаться.
25 мая Ванюшке исполнилось 4 годика. Ему на ДР мы купили большой 4 х колесный велосипед, а Дашульке коляску. Все было готово, кроватка-трансформер стояла наряженная как невеста и ждала свою хозяйку. Ваню было решено отправить в деревню к бабушке на время родов. Утром муж уходил на работу, и я на целый день оставалась одна, крышу сносило капитально…. Все дела переделаны, все сготовлено, ходила гулять до изнеможения, но дочь упорно сидела в своем уютном домике и не собиралась на выход.
Пообещав всем, что я рожу 7 июня (ну я же с самого начала беременности знала, что у меня дочка!), 8 го с самого утра разрывался телефон… Муж позвонил 11-м и был послан на….! Я лежала и ревела… Моя подружка, посадив своего 1,5 месячного сынулю в кенгуру, бросила все свои дела и приехала ко мне. Целый день мы гуляли по городу, а вечером пришли домой голодные как волки, нажарили сковороду картошки с салом и налопались до отвала. Пришел с работы муж. Со мной естественно не разговаривает, я же его послала…обиделся. Чувствую, прихватывает живот конкретно, низ весь болит…. Мужу говорю: Собирайся, в роддом поехали! А он со мной не разговаривает…. Только когда увидел, что я дышу как паровоз, засуетился, начал машину искать.
Приехали в роддом, оформились, сделали клизму, подняли в предродовую. Было время в районе 7 вечера. Народу в этот день поступало рожать один за другим, лежали даже в коридорах. Родовая не минуты не пустовала…. А я все лежу, жду, схватки вроде хорошие, а раскрытия как таковой и нет. В 3 часа ночи уговорила врача проколоть мне пузырь, он был плоский и видимо тормозил родовую деятельность. Вот тут то меня поперло! Я то ведь такая умная, вторые роды, дважды проходила курсы по подготовке к родам и перечитала море книг и журналов на тему родов…. Но все шло вообще не так! Сижу я на судне (пардон), второе держу в руках, рвет меня (мы же картошки наелись!)…. И так три часа, потом уже рвало желчью и было еще хуже…. Врач пришел в 7.40, за смену он принял 12 родов и из них 3 были кесарево сечение, ясно дело он никакушка! Говорит: Ну ты что же тут у меня никак не родишь то?! У меня через 20 минут смена заканчивается, давай рожать…. Посмотрел, у меня полное раскрытие, пошли мы с ним в родовую и “быстренько” родили мою доченьку. По ощущениям, это было как будто меня танк переехал. Дочь родилась 55 см и 3500 кг. Когда мне ее показали она была похожа на шарик, маленькая толстенькая, вся в складочках. Для сравнения Ваня родился 53 см -2770, а тут при том же росте + 800 грамм, ооочень ощутимо.
Так как смена была очень напряженная, я родила 13 -я за сутки дежурства, то про нас все забыли. Дочку одели, к груди приложить забыли и положили рядышком на столике, а я на кресле со льдом лежу. А она лежит, глазища огромные, смотрит на меня, глаз не сводит и язычком губки облизывает. Медсестра увидела, засмеялась и дала мне ее, я к груди приложила, а она как давай наяривать. Принесли мне сотовый ( мой первый сотовый, подарок мужа), набрала я ему – занято…. Позвонила сыну, в деревню, а он спал, утро было раннее, бабушка то не в курсе, разбудила его, дала трубку. Я ему говорю: -Ванюш, сестренка твоя родилась! А он заплакал. Свекровь потом мне уже рассказала, что он он очень долго плакал. Я по своей наивности и глупости сказала сыну что детки рождаются через разрезанный живот (у меня шрам от аппендицита на животе, и сын спросил Это меня через животик вынимали? Я сказала: Да.) Казалось так проще, ничего не надо объяснять, придумывать…. А он рыдал, маму было жалко, ей животик разрезали!
После двух часов нас, как и положено перевели в палату. Каково же было мое счастье, что мы ни на минуту не разлучались с дочкой! Все процедуры и манипуляции делались при мне с моего согласия. Это называется, почувствуйте разницу!
На 3 сутки нас выписали домой. 9 июня ранним утром мы родились и 11 июня в 11 часов были уже дома. Братик встречал свою сестренку, а я безумно соскучилась по нему. Вот и стала я мамой двоих деток! Скажу, что никому не отдавала даже на время сына, с первых дней возвращения из роддома, я была дома одна с двумя детьми и вечно работающим мужем, который приходил с работы когда дети уже спали, а уходил когда они еще спали. Да, было тяжело первое время. Было страшно, так как Ванек постоянно нырял в кроватку к Даше и все время боялась, что он упадет на нее. Но он как мог, в свои 4 года помогал мне. Пошлешь за соской – несет, во рту…за бутылкой с водой – по пути попьет из нее и т.д. Конечно срывалась на него, кричала, мне то казалось он уже взрослый (по сравнению с Дашей). А однажды он меня обнял и говорит: Мам, а почему ты Дашеньку так ласково называешь Мое солнышко, Моя ягодка, а на меня все время кричишь? Вот тут то я в себя и пришла….Обняла его, расплакалась, а себе слово дала, что как бы ни было мне тяжело, на сына не срываться. А еще Ванек после каждого кормления с удовольствием выпивал сцеженное молоко, я еще Дашу кормлю, а он уже рядом с молокоотсосом стоит, ждет.
Отдельно хочу сказать, как дочка реагировала на Ваню…. С первых дней дома она выворачивала голову, стоило ему рядом пробежать и заговорить. Когда он подходил к ней, на лице у нее сияла улыбка, а ручки и ножки дрыгались от счастья. Это была любовь с первого взгляда!
Потихоньку наша жизнь вошла в привычное русло. Когда Даше исполнилось три месяца наш папа ушел в отпуск и на конец- то увидел своих детей, вот это было счастье!
Источник
Желчный пузырь — небольшой орган, который расположен под печенью. Изменения, происходящие в организме беременной иногда влияют на его функцию. Одним из симптомов происходящих изменений становится рвота желчью при беременности, которая может возникать на разных сроках. Это явление пугает будущую маму и причиняет ей немалый дискомфорт. Насколько опасна рвота желчью во время беременности и реально ли устранить этот симптом домашними средствами — тема данной статьи.
Причины рвоты желчью во время беременности
Желчь необходима организму для переваривания пищи. Она вырабатывается печенью и накапливается в желчном пузыре. Когда мы едим пищу, особенно жирную, то желчный пузырь сокращается и выбрасывает порцию секрета в двенадцатиперстную кишку.
Желчь невероятно горькая на вкус, но в норме мы этого не чувствуем, так как она находится далеко от наших вкусовых рецепторов. Однако случаются ситуации, когда желчный секрет выходит с рвотой наружу. Подобное явление нередко возникает у беременных женщин. Причин появления рвоты в разные периоды беременности несколько:
- Ранний токсикоз в 1 триместре. Одним из проявлений токсикоза является утренняя и дневная рвота. Она происходит за счет сокращения мышц брюшной стенки, которые оказывают давление и на область желчного пузыря, вызывая извержение его содержимого. Если рвота происходит натощак или является повторной (когда желудок уже опорожнен), то имеется большая вероятность, что желчь выйдет со рвотой наружу.
- Дисфункция желчного пузыря. Высокий уровень гормонов эстрогена и прогестерона делает гладкую мускулатуру стенок желчного пузыря более расслабленной, кроме того, плод оказывает давление на данную область — все эти факторы приводят к выделению желчи, не связанному с приемом пищи. Избыток секрета может выделяться с рвотой.
- Холецистит. Физиологические изменения в теле беременной женщине иногда приводят к развитию острого холецистита или обострению уже имеющегося хронического, в симптоматику которых входит рвота с примесью желчи.
- Панкреатит. Этим термином означают острое, а также хроническое воспаление поджелудочной железы. Он может возникать на поздних сроках беременности, когда эта анатомическая область сдавливается дном матки.
- Реактивная рвота. Этот симптом сопровождает некоторые острые процессы в брюшной полости, например, аппендицит, перитонит или почечную колику. Данный вид рвоты может наблюдаться на любом сроке беременности.
- Рвота желчью при отравлении. Пищевые и прочие интоксикации, сопровождающиеся повторной рвотой, в том числе и с выделением желчи.
- Бактериальные или вирусные инфекции (сальмонеллез, гепатит, ротавирус), которыми может заразиться будущая мамочка. В этих ситуациях организм избавляется от токсинов посредством рвоты.
Как лечат патологию
Что надо делать будущей маме, если у нее появились тошнота и рвота, содержащая желчь? Несомненно, надо обратиться за помощью к доктору, который наблюдает ее с начала беременности. Врач проведет опрос и при необходимости назначит дополнительные исследования. Это прежде всего делается для того, чтобы выяснить истинную причину рвоты, от которой будет зависеть дальнейшая тактика.
Если при обследовании оказалось, что данный симптом возник под влиянием воспаления или инфекции, то будет правильным начать лечение с устранения основной причины. К примеру, при обнаружении аппендицита необходима срочная операция, а инфекционные заболевания требуют консервативной терапии с применением соответствующих лекарств.
В ситуациях, когда острая патология и экстренные состояния не обнаружены, применяют поддерживающее и симптоматическое лечение, которое позволяет облегчить дискомфорт беременной и уменьшить симптомы рвоты. При нарушении функции печени и желчного пузыря часто используют лечение гепатопротекторами. Эти препараты содержат пищеварительные ферменты, помогают частично разгрузить печень, улучшают переваривание пищи и устраняют проявления диспепсии.
Беременным, страдающим от рвоты по вине раннего токсикоза, но не имеющим других заболеваний никакого специфического лечения не назначают, так как во втором триместре происходит спонтанное исчезновение симптомов токсикоза. В их случае облегчить состояние можно путем ряда профилактических мер.
Независимо от причины рвоту нельзя оставлять без внимания, так как это чревато серьезными последствиями. Возможные осложнения многократной рвоты:
- обезвоживание организма;
- выкидыш или преждевременные роды, спровоцированные интенсивными сокращениями брюшного пресса.
Меры профилактики
Профилактические мероприятия не требуют применения лекарств, однако способны существенно уменьшить интенсивность симптомов диспепсии и улучшить самочувствие женщины, которую тошнит и рвет желчью при беременности.
Рекомендуемые способы профилактики:
- Дробное питание и прием жидкостей маленькими порциями.
- Сосание кислых леденцов и мелких кусочков льда. Этот способ нередко помогает уменьшить тошноту.
- Коррекция диеты. Во течение всего периода беременности нежелательно увлекаться жирной и острой пищей, так как она повышает секрецию желчи и способна спровоцировать рвоту.
- Физическая активность. Малоподвижный образ жизни способствует застою желчи. Помогают бороться с чувством тошноты прогулки на свежем воздухе.
- Профилактическое назначение гепатопротекторов. Практикуется у женщин, имеющих в анамнезе проблемы с желчным пузырем и печенью. К препаратам этой группы относятся Урсодиол, Урсосал.
Многие беременные женщины, испытывающие токсикоз, намеренно отказываются от приема пищи. Такое поведение в корне неправильно, так как стенки пустого желудка и двенадцатиперстной кишки становятся мишенью для раздражения желудочным соком и желчью, что только усиливает диспепсию. В результате женщину рвет и на голодный желудок, и подобная рвота нередко оказывается с примесью желчи. Врачи рекомендуют придерживаться щадящего режима питания.
Беременной женщине нельзя оставаться голодной: после пробуждения нужно в обязательном порядке съесть что-то легкое, например, яблоко. Из напитков можно выбрать на свое усмотрение воду, некрепкий чай, компот или минеральную воду без газа. В течение дня желательно питаться дробно и маленькими порциями.
Если будущая мама еще не вышла в декрет, то ей нужно организовать регулярные перекусы. Еда из кафетерия и фастфуд — неподходящая идея для беременной. Оптимальным вариантом является еда, приготовленная дома и принесенная на работу в ланчбоксе.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник