Жалобы на рвоту жидкий стул

Тошнота и диарея могут возникать одновременно и возможно вызваны рядом заболеваний и состояний. Можно лечить некоторые из этих причин в домашних условиях, в то время как другие требуют немедленной медицинской помощи.

Тошнота и диарея — причины

Заболевания и состояния, которые могут вызывать тошноту и диарею одновременно. 

Вирусный гастроэнтерит

Вирусный гастроэнтерит — это инфекция ЖКТ, которую иногда называют желудочным (кишечным) гриппом. Данный термин не является медицинским, поскольку вирусы гриппа не вызывают данное состояние.

Несколько вирусов могут вызвать вирусный гастроэнтерит, но наиболее распространенным является норовирус. Вирусный гастроэнтерит — это инфекционное заболевание, которое обычно наблюдается после контакта с инфицированным человеком или через загрязненную пищу или воду.

Симптомы вирусного гастроэнтерита:

• диарея
• тошнота
• рвота
• лихорадка
• боль в животе или спазмы
• головные боли

Вирусный гастроэнтерит длится менее недели, и большинство пациентов выздоравливают самостоятельно, без лечения. Специфического лечения не существует, однако можно принимать такие препараты, как Лоперамид (Имодиум) и Субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол), чтобы уменьшить симптомы диареи. У пациентов с вирусным гастроэнтеритом также может наблюдаться обезвоживание, чтобы предотвратить это, необходимо:

• пить больше жидкости
• принимать электролиты 
• отдыхать

Пищевое отравление

Пищевое отравление — это состояние, которое возникает, когда человек потребляет пищу или питье, загрязненные бактериями, вирусами или паразитами. Отравление поражает миллионы людей каждый год.

После того, как человек употребил загрязненную пищу или питье, симптомы могут появиться через некоторое время. Во многих случаях признаки развиваются через несколько часов, а в других случаях это может занять несколько дней.

Симптомы пищевого отравления:

• тошнота
• диарея
• боль в животе и спазмы
• лихорадка
• рвота

Пищевое отравление можно лечить следующими способами:

• пить больше жидкости
• потреблять электролитные заменители
• отдыхать 
• принимать противорвотные препараты, такие как хлорпромазин и метоклопрамид
• принимать антидиарейные препараты, такие как Лоперамид и субсалицилат висмута

Дивертикулит

Дивертикулез — это наличие одного или нескольких дивертикулов в толстой кишке. Состояние обычно не проявляется симптомами. Однако при воспалении или инфицировании развиваются тяжелые симптомы, приводящие к дивертикулиту.

Дивертикулит обычно вызывает боль в животе. Однако другие симптомы могут включать в себя:

• тошнота
• рвота
• диарея
• боль при мочеиспускании
• учащенное мочеиспускание
• лихорадка
• кровянистый стул
• запор

Лечение дивертикулита включает в себя:

• диета с высоким содержанием клетчатки 
• пищевые добавки, такие как метилцеллюлоза (Цитруцел) или подорожник (Метамуцил)
• антибиотики

В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Целиакия

Целиакия — это расстройство пищеварения, при котором иммунная система организма атакует свои собственные ткани.

Целиакия мешает организму поглощать питательные вещества из пищи.

Симптомы целиакии включают в себя:

• диарея
• тошнота
• газы
• запор
• слабость 
• язвы во рту
• внезапная потеря веса
• боль в животе и спазмы 
• зловонный, бледный или жирный стул 
• вздутие живота и ощущение отека в животе
• анемия

Люди с целиакией должны избегать употребления глютена. Как только человек удаляет глютен из своего рациона, кишечник может восстановиться, и симптомы облегчаются.

Панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Панкреатит может быть острым или хроническим. Острый панкреатит — это краткосрочное состояние, которое возникает внезапно, в то время как хронический панкреатит — это долгосрочное состояние.

Пациенты с острым и хроническим панкреатитом обычно имеют боль в верхней части живота, которая распространяется на спину. Оба типа панкреатита могут проявляться тошнотой и диареей. 

Лечение обычно проводится в стационаре и зависит от тяжести панкреатита.

Процедуры включают в себя:

• прием обезболивающих средств
•  голодание, то есть человек не будет употреблять пищу или пить, пока состояние не улучшится
• операция

Аппендицит

Аппендицит — это медицинский термин, обозначающий воспаление аппендикса. Первым признаком аппендицита является боль в центре живота. Затем боль начинает смещаться в нижнюю правую сторону. Дополнительные симптомы включают в себя:

• тошнота
• рвота
• потеря аппетита
• диарея или запор
• высокая температура
• скопление газов
• вздутие живота

При постепенно усиливающихся болях в животе, необходимо обратиться за медицинской помощью. В большинстве случаев хирург выполнит операцию по удалению аппендикса.

Болезнь Крона

Болезнь Крона — это хроническое заболевание, которое вызывает воспаление кишечника, относясь к группе заболеваний, известных как воспалительные заболевания кишечника.

Симптомы болезни Крона зависят от того, какую часть кишечника поражает данное заболевание. Однако основными симптомами являются:

• диарея
• боли в животе и спазмы
• снижение веса

Другие симптомы могут включать в себя:

• кровь в стуле
• усталость
• стоматиты
• анемия
• тошнота

Лечение болезни Крона включает в себя:

• противовоспалительные препараты
• стероиды
• антибиотики
• иммунодепрессанты
• питье жидкости
• заменители электролита 

Беременность

Тошнота и диарея могут возникнуть во время беременности. Тошнота — обычное состояние во время беременности, и ее еще называют утренней тошнотой.

Диарея может возникнуть и во время беременности. Это может произойти вследствие гормональных изменений или инфекций.

Тошнота и диарея во время беременности могут возникать вследствие самой беременности или это могут быть симптомы другого состояния.

Причины тошноты, связанные с беременностью

Утренняя тошнота: это обычное состояние, которое начинается до 9-й недели беременности и исчезает к 14-й неделе. 

Гиперемезис беременных — это тяжелый тип утренней тошноты, который может продолжаться дольше, чем обычные формы тошноты во время беременности.

Чтобы облегчить симптомы, женщина может попробовать:

• употреблять пищу небольшими порциями в течение дня, чтобы избежать пустого желудка
• избегать лежания после еды
• отдых 
• регулярное питье воды, слабого чая или прозрачных безалкогольных напитков
• избегать продуктов или запахов, которые вызывают тошноту
• употреблять мягкие продукты, такие как бананы, рис, яблочное пюре, тосты 
• употребление имбирных добавок помогает успокоить тошноту

Когда обратиться за помощью

Тошнота и диарея имеют много причин. Если симптомы усиливаются или не облегчаются, то необходимо обратиться к врачу. Если появились следующие симптомы, следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

• признаки обезвоживания, такие как головокружение или сухость во рту
• сильная рвота
• рвота, которая длится более 12 часов
• диарея, которая длится более 2 дней
• раздражительность
• высокая температура
• сильная боль
• стул, который черный и смолистый или содержит кровь или гной
• сильное или постоянное ректальное кровотечение

Заключение

Тошнота и диарея являются симптомами целого ряда проблем со здоровьем. Можно лечить тошноту и диарею в домашних условиях, однако в тяжелых случаях или при появлении других серьезных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

Статья по теме: Запор и тошнота: причины и лечение.

Попробовали необычное блюдо в ресторане или в гостях, или даже “ничего особенного не кушали”, но забыли помыть руки, а через несколько часов возникло пищевое отравление? Самое главное – быстро оказать себе первую помощь, определить симптомы риска и понять, есть ли необходимость ехать к врачу. Рассказываем, как это сделать поэтапно.

Какие существуют виды пищевого отравления

Тошнота, рвота, диарея – все это проявления расстройства желудочно-кишечного тракта, которое принципиально делиться на 3 категории:

• Пищевая токсикоинфекция. Отравление недоброкачественной пищей или алкоголем, вместе с которыми в кишечник поступило большое количество токсинов или “простых” бактерий или вирусов (стафилококки, кишечная палочка, ротавирус и др.).
• Специфическая инфекция желудочно-кишечного тракта. Инфицирование организма каким-либо специфическим более агрессивным бактериальным или вирусным агентом (шигелла, сальмонелла, вирус Коксаки и др.).
• Обострение хронического заболевания кишечника. Пища, съеденная накануне, могла повлиять на баланс ферментов желудочно-кишечного тракта и, например, спровоцировать возникновение язвы при предшествующем гастрите или имеющийся в желчном пузыре камень мог заблокировать отток желчи.

При возникновении симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта, необходимо четко определить к какой группе относится данное пищевое отравление. Это позволит определить правильную тактику первой помощи и дальнейшего лечения, а также необходимость обращения за помощью к врачу.

Как проявляются различные виды пищевого отравления

Каждый из видов пищевого отравления может быть спровоцирован недоброкачественной пищей, чрезмерным количеством пищи, алкоголем или может возникать вследствие пренебрежения правилами гигиены (грязные руки, заражение в общественном месте, контакт с инфицированным человеком). Любой вид пищевого отравления может проявляться следующими симптомами:

• Тошнота;
• Рвота;
• Диарея;
• Слабость, усталость, головная боль;
• Боли в животе.

Перечисленные симптомы являются неспецифическими, и могут быть все вместе или только некоторые из них при любом из 3-х перечисленных видов пищевой инфекции. Ниже приведены отличительные особенности каждого из них:

• Пищевая токсикоинфекция. Интенсивность симптомов выражена незначительно. Температура тела может повышаться до 37.5-38.0 С, не более. При наличии диареи кал чаще жидкой консистенции без резкого запаха. Боль в животе может быть выражена интенсивно, чаще постоянная. Может возникать отвращение к пище, а употребление любой пищи вызывает усугубление состояния. Однако при слабо выраженных симптомах такого отвращения может и не быть.
• Специфическая инфекция желудочно-кишечного тракта. Выраженность всех симптомов интенсивная. Наблюдается лихорадка с повышением температуры тела до 39.5-40.0 С. Боли могут быть постоянными с периодическими спазмами в животе. Может быть как диарея, так и задержка дефекации, кал имеет резкий запах с наличием примесей или крови. Отвращения к пище чаще нет, может возникать чувство жажды.
• Обострение хронического заболевания кишечника. Это состояние может развиваться на фоне двух вышеперечисленных. Если у пациента есть какое-либо хроническое заболевание кишечника, то выраженность всех симптомов увеличивается, и дополнительно возникают новые проявления, относящиеся к одной из вышеперечисленных групп.

Когда нужно идти к врачу, а когда можно решить вопрос самостоятельно

Обычная пищевая токсикоинфекция, если симптомы заболевания выражены незначительно, не требует обращения за врачебной помощью. Вам следует оказать себе первую помощь согласно инструкциям ниже. Если состояние улучшится в течение 24 часов, будьте спокойны. Однако если улучшение не наступило, обязательно обратитесь к врачу для проведения обследования и оказания помощи.

При выраженных симптомах, обострении существующего хронического заболевания с возникновением новых симптомов, а также при подозрении на специфическую инфекцию желудочно-кишечного тракта (из описания выше), обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики и необходимого лечения. Может потребоваться назначение антибиотиков и внутривенная детоксикация.

Если расстройства дефекации в виде запора или диареи проявляются более 3-х дней, могут понадобиться пробиотики для нормализации флоры и предупреждения хронизации процесса.

Как оказать себе первую помощь

1. Использование сорбентов, таких как активированный уголь, полиэтиленгликоль или смекта (только при диарее).
2. Очищение желудка. Можно специально спровоцировать рвоту для того, чтобы вывести остатки зараженной пищи и предотвратить ее дальнейшее продвижение по кишечнику. Имеет смысл, если заражение произошло не более чем 14-16 часов назад.
3. Питье воды. Правило просто – чем больше жидкости, тем лучше. Можно использовать специализированные минеральные растворы, продающиеся в аптеке (Регидрон) при выраженной диарее или употреблять простую воду при умеренно выраженных симптомах.
4. Режим питания. Оптимальный режим питания в первые 12-24 часа подразумевает голод или прием минимального количества пищи. Следующие 24-48 часов эффективнее всего использовать диету BRAT (banana, rice, applesauce and toast) — включает в себя бананы, рис, яблочное пюре и хлеб. Эти продукты позволят нормализовать работу кишечника. Если симптомов заболевания нет на протяжении более, чем 24 часов, можно переходить на свое обычное питание.

*Не рекомендуется принимать противорвотные или противодиарейные препараты, т.к. организм очищает от токсинов и микроорганизмов.

*Не рекомендуется принимать слабительные препараты при болях в животе и отсутствии дефекации, т.к. это может быть нарушение проходимости кишечника. Принимать соответствующие препараты можно только после диагностики УЗИ, МРТ, копрограммы.