Зеленый понос без температуры у ребенка
Важным симптомом кишечной инфекции или расстройства является зеленый понос у ребенка. Признак указывает на воспалительный процесс, который затрагивает пищеварительную систему малыша. Врачи рекомендуют незамедлительно обращаться за помощью, не игнорировать опасный сигнал организма. При правильном подборе препаратов можно быстро восстановить микрофлору и избавить малыша от неприятных ощущений.
Что такое диарея
При многократном выделении каловых масс в жидкой форме врачи ставят диагноз «диарея». Это не самостоятельное заболевание, а симптом, характерный для патологий кишечника, желудка или поджелудочной железы. Он указывает специалисту, что у человека произошло нарушение естественного процесса всасывания воды в слизистую прямой кишки, разрушение связей между электролитами.
Жидкий зеленый стул условно разделяется на два подвида. Острая диарея продолжается не более 2 недель и сопровождает инфекцию. При хронической форме каловые массы зеленоватого оттенка выделяются в объеме не менее 300 гр за сутки, а количество посещений туалета достигает 6–8 раз. При этом признаком серьезного нарушения служит большое количество непереваренных кусочков еды.
Причины зеленой диареи у детей
Понос зеленого цвета у ребенка начинается внезапно, может сопровождаться жалобами на боли в животе, рвотой и другими неприятными симптомами. В большинстве случаев причина скрывается в заражении разными типами возбудителей:
- патогенными грибками (дрожжевыми);
- бактериями;
- энтеровирусами.
Подобные виды провоцируют развитие кишечных инфекций, связанных с активностью стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки. При попадании на слизистые оболочки кишечника начинается их активное размножение. Они не только меняют кислотную среду эпителия, но и провоцируют гибель полезной микрофлоры, которая в младенческом возрасте отличается нестабильностью.
Дисбактериоз
Зеленый понос у детей первого года жизни часто возникает при дисбактериозе кишечника. Заболевание все чаще диагностируется у малышей на искусственном вскармливании. Оно связано с нарушением баланса микрофлоры, значительным увеличением колоний патогенных микроорганизмов. В таком возрасте причины патологии и поноса заключаются в следующем:
- неправильно подобранное питание;
- аллергия на молочные белки;
- лечение антибиотиками.
Зеленый жидкий стул у ребенка в этом случае сменяется длительными запорами, проблемами с дефекацией, болезненными спазмами. Определить заболевание можно только специальным анализом кала на уровень бифидобактерий, лактобактерий, их концентрацию в прямой кишке.
Золотистый стафилококк
Опасная бактерия очень распространена в окружающей среде. Она оседает на слизистых оболочках носа, половых органов, проникает в кишечник через анальное отверстие или пищевод. Ею легко заразить грудничка при ежедневном уходе, во время кормления грудью, при прохождении плода через родовые пути. Если у ребенка зеленый понос без температуры, присутствует шелушение или высыпание на коже живота, педиатр может направить на сдачу анализов кала.
Бактерия постепенно поражает внутренние органы ребенка, паразитирует на их оболочках. Ее тяжело уничтожить кипячением или замораживаем. Но ее присутствие в организме негативно сказывается на самочувствии:
- у ребенка понос с зеленью несколько раз в день;
- сильно снижается иммунитет;
- пища практически не переваривается;
- присутствует недостаток витаминов и минералов.
Эти факторы создают условия для частых простуд, нарушают гармоничный рост и развитие ребенка. Лечение болезни длительное, требует внимательного подхода и постоянного контроля иммунолога, гастроэнтеролога.
Введение нового прикорма
Если у ребенка понос темно-зеленого цвета, врач просит родителей перечислить рацион, интересуется ежедневным меню младенца. Нередко причина болезненного состояния кроется в нарушении родителями правил прикорма. Такая реакция организма возникает на следующие виды продуктов:
- цельное коровье молоко;
- жирные сорта мяса или рыбы;
- экзотические фрукты;
- орехи.
Проблема связана с нарушением пищеварения: многие ферменты начинают вырабатываться только после 3 лет, кишечник не может переработать новые продукты, жиры. Жидкий стул зеленого цвета у ребенка становится признаком, что пищеварительная система не справляется с прикормом, требуется уменьшение порции или подбор более легких ингредиентов.
В редких случаях темно-зеленый понос у ребенка возникает при патологиях печени, закупорке печеночных протоков или внутренних кровотечениях. При выделении крови с калом она придает нетипичный оттенок, черные вкрапления. Поэтому любые изменения стула малыша, появление белого поноса – повод обратиться за консультацией к специалисту.
Симптомы и опасность зеленого поноса у детей
Многие родители занимаются самолечением, пытаясь нормализовать состояние крохи медикаментами по собственному выбору. Поэтому диарея грозит перерасти в хроническую форму. Чтобы предотвратить воспаление, необходимо обратить внимание на следующие симптомы:
- у ребенка понос зеленью;
- болит живот;
- кроха сучит ножками, поджимает их к пупку;
- тревожный и короткий сон сменяется истериками;
- рвота;
- повышение температуры свыше 38°.
Наличие слизи указывает на развитие кишечной инфекции, высыпания часто появляются при аллергии на продукты питания. Любые симптомы требуют внимательного наблюдения, обязательного лечения. Темно-зеленый понос у ребенка может спровоцировать развитие тяжелых осложнений:
- Обильная потеря жидкости при жидком стуле грозит обезвоживанием. Это опасно повышает густоту крови, негативно влияет на работу головного мозга, сердечно-сосудистой системы, почек.
- Если пища недостаточно хорошо переваривается, организм недополучает питательные вещества. Малыш становится вялым, сонливым, ему не хватает энергии для игр, общения, усвоения новых знаний.
- Замедляется рост, начинается отставание в весе.
Как оказать первую помощь ребенку
Если у ребенка зеленый понос и температура, необходимо вызвать бригаду скорой помощи, облегчить состояние малыша следующим образом:
- Промыть желудок чистой водой комнатной температуры, вызвать рвоту, надавливая на основание языка.
- При отсутствии рвотных позывов поить чистой водой без газа.
- Исключить до консультации врача любые продукты, молоко, сладости.
- Годовалому ребенку дают легкую смесь не более 50 мл за раз, стараясь не перегружать желудок.
- При температуре свыше 38° можно дать дозу Парацетамола или Ибупрофена.
- Обтереть грудничка водой, смачивать чаще губы.
Подбирать более точное лечение можно только после анализов на микрофлору, стафилококк, УЗИ внутренних органов. Необходимо исключить желудочное кровотечение, приступ аппендицита или тяжелое несварение.
Особенности лечения зеленого поноса у детей
Рвота и зеленый понос у ребенка могут привести к обезвоживанию, поэтому необходимо наблюдать за состоянием и самочувствием. У новорожденных при критическом понижении водного баланса начинает западать «родничок» – неокостеневший участок на макушке. В нем проступают кровеносные сосуды, становится заметна их пульсация.
Чем лечить зеленый понос у ребенка, зависит от ситуации и симптоматики:
- При кишечной инфекции необходимы специальные антибиотики: Энтерофурил, Лоперамид.
- Для уменьшения интоксикации рекомендуются сорбенты: Полисорб, активированный уголь, Атоксил.
- Для устранения обезвоживания необходимо каждые 15–30 минут давать небольшую порцию специальных препаратов для регидратации: Регидрон, Реоксолан, Глюкосолан.
- Понос зеленого цвета и температура сильно изматывают, поэтому можно 2 раза в сутки давать жаропонижающие препараты: Панадол, Парацетамол, Нурофен.
Дисбактериоз требует приема специальных средств, нормализующих микрофлору. Если у ребенка зеленый понос без температуры был вызван развитием этого заболевания, в течение нескольких недель малышу следует давать Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Биобактон, Бифиформ, вводить в рацион кисломолочные смеси из лечебных серий.
Питание при диарее
При расстройстве пищеварения следует подобрать легкую и сбалансированную диету. Вся пища должна быть в виде легкого пюре без масла или сметаны. На время исключаются жиры, сладкие десерты, любые продукты, способные усилить брожение в кишечнике: копчения, капуста, йогурт, сдобная выпечка. Наилучшие варианты, уменьшающие зеленый понос со слизью у ребенка:
- мясо курицы на пару, перетертое в паштет;
- вареные овощи (картофель, морковь, брокколи);
- паровые омлеты и суфле;
- рисовая или овсяная каша;
- нежирный бульон;
- яичный желток.
После периода обострения при поносе рацион ребенка дополняют запеченными овощами и фруктами, постепенно вводят кисломолочные продукты, кисель или морс из сезонных ягод. Вместо сладостей разрешается подсушенный хлеб, бублики или сухари.
Народные методы и рецепты
Зеленый понос у месячного ребенка необходимо лечить только под контролем специалиста. Для детей школьного возраста прием медикаментов можно дополнить народными методами. В домашних условиях Регидрон от обезвоживания заменяют следующим составом:
- 0,5 л кипяченой воды;
- 15 гр сахара;
- 10 г соли.
После размешивания состав выпивают небольшими порциями по 100 мл с интервалом 20–30 минут. Полезные растения, из которых рекомендуется приготовить отвар для питья от диареи:
- дубовая кора;
- ромашка аптечная;
- ягоды черники;
- семена льна;
- цикорий.
Профилактика
В большинстве случаев зеленый понос – последствие активности бактерий, микроорганизмов. Поэтому родители должны внимательно следить за гигиеной грудных детей, придерживаться следующих рекомендаций:
- Тщательно мыть и обрабатывать посуду для кормления, обмывать грудь перед сцеживанием.
- Подбирать смеси и прикорм совместно с врачом.
- Чаще мыть и дезинфицировать игрушки, следить за чистотой в комнате.
- Не перегружать желудок детей жирными, копчеными продуктами, фаст фудом.
С дошкольного возраста родителям на личном примере необходимо показывать, как следить за чистотой рук, тела, одежды. Правильное питание и сбалансированное меню в соответствии с возрастом поможет избежать проблем с пищеварением.
Источник
Каким должен быть кал (стул) у новорожденных детей и грудничков. Как свойства кала зависят от питания ребенка? В каком случае изменение характера стула ребенка указывает на болезнь?
На первом году жизни ребенка функции пищеварительной системы еще окончательное не сформированы, в связи с чем, кал (стул) новорожденных детей и детей первого года жизни имеет ряд характерных особенностей. Анализ кала у детей первого года жизни также имеет некоторые особенности, которые важно учитывать при попытке установить диагноз дисбактериоза или нарушения пищеварения. Свойства кала ребенка зависят от питания, которое он получает, поэтому нормальный стул детей, находящихся на грудном вскармливании, сильно отличается от нормального стула детей, получающих искусственное вскармливание.
Особенности анализа кала у новорожденных
Первый кал, который отходит примерно через 8 – 10 часов после рождения ребенка, носит название меконий. Меконий представляет собой слизистую пробку, которая содержит небольшое количество клеток, выстилающих кишечник ребенка, а также мельчайшие капли жира и желто-зеленый пигмент – билирубин. Меконий, как правило, это клейкое густое вещество без запаха, которое имеет вязкую консистенцию и темно-зеленый цвет. Характерный цвет меконию придает пигмент – билирубин, образующийся при распаде эритроцитов (красных кровяных телец) ребенка. Как правило, меконий стерилен, то есть не содержит микробов.
Нормальное отхождение мекония в виде зеленовато-черной слизи в общем количестве до 100г продолжается еще 2-3 суток после рождения.
Какие заболевания выявляют при анализе мекония?
ИссИсследование мекония является важным этапом выявления некоторых врожденных заболеваний пищеварительной системы ребенка. Важным показателем является время отхождения первого мекония (в норме, первая порция мекония выделяется в первые 8-10 часов жизни ребенка). Задержка отхождения мекония более 24 часов после рождения носит название мекониевой непроходимости кишечника и может являться признаком следующих заболеваний:
- Муковисцидоз – это наследственное заболевание, которое характеризуется повышенной выработкой густой слизи железами организма (в том числе железами кишечника). Меконий в таком случае становится слишком вязким и не способен выделиться наружу.
- Аномалии развития кишечника (зарастание просвета кишечника – атрезия, сужение просвета кишечника – стеноз и т.д.) являются причиной задержки отхождения мекония. Лечение в таких случаях состоит в хирургическом восстановлении проходимости кишечника.
Особенности кала ребенка первого года жизни, находящегося на грудном вскармливании.
При естественном вскармливании ребенок получает с молоком все необходимые питательные вещества, витамины и минералы. Кроме того, материнское молоко содержит ферменты, позволяющие ребенку усваивать максимальное количество питательных веществ из материнского молока.
Частота кала у детей находящихся на грудном вскармливании изменяется с возрастом:
- В первый месяц до 10-15 раз в сутки
- В последующие 4-5 месяцев 2-5 раза в сутки
- После 6 месяцев 1-2 раза в сутки или реже
- После года 1 раз в сутки или 1 раз в двое суток
Ложный понос
Еще раз обратим внимание читателей на тот факт, что жидкий, частый стул у грудничков, получающих грудное молоко это совершенно нормальное явление. Такой стул не следует рассматривать как понос или признак дисбактериоза. В письмах наших читателей часто встречаются такие выражения как «у ребенка находящегося на грудном вскармливании с самого рождения понос… были предприняты многочисленные попытки лечения, но безрезультатно, при этом анализ кала показывает наличие дисбактериоза». Такую ситуацию можно прокомментировать следующим образом:
Совершенно естественно, что ребенок, который получает только жидкую и легкоперевариваемую пищу выделяет жидкий кал. Примерно такой же стул будет и у совершенно здорового взрослого человека, если он станет питаться только молоком. После введения прикорма жидкий кал грудничка сразу начнет густеть и станет таким же как у взрослых, только после того, как ребенок станет получать точно такую же пищу, что и взрослые.
Тот факт, что у детей первого года жизни часто определяется дисбактериоз можно объяснить тем, микрофлора кишечника формируется достаточно долгое время. Мы не рекомендуем проводить лечение дисбактериоза в тех случаях, когда единственным симптомом предполгаемой болезни является жидкий кал. К лечению стоит прибегать только при наличии явных и тяжелых симптомов дисбактериоза: аллергия, отставание по массе тела, сильное вздутие живота после 6 месяцев.
Ложный запор
В связи с тем, что грудное молоко переваривается и всасывается практически полностью, у некоторых детей после 6 месяцев стул может стать очень редким (1 раз в неделю и реже). Если при этом ребенок чувствует себя нормально, может самостоятельно без плача и беспокойства опорожнить кишечник, следует считать такой график выделения кала нормальным. Никакого лечения от запора в данном случае не требуется.
Также довольно часто, у детей первых месяцев жизни наблюдаются некоторые временные затруднения с выделением кала, что вызывает значительное беспокойство со стороны родителей, которые сразу же начинают активно стимулировать выделение стула у ребенка при помощи клизм, слабительных, газоотводных трубок и даже мыла (!).
В подобных случаях следует обратить внимание на консистенцию стула ребенка: если стул мягкий – никакого лечения проводить не нужно, так как затруднение дефекации, очевидно, связано не с тем, что стул слишком плотный, а с тем, что ребенок пока еще не научился хорошо контролировать работу кишечника. Заметим также, что настойчивые попытки родителей стимулировать дефекацию у ребенка с мягким стулом могут только усугубить проблему, так как они лишают ребенка возможности обучить свой кишечник правильной работе. Использование клизм и слабительных допускается только в качестве средства скорой помощи в случаях, когда ребенок не может вывести плотный кал. Если у ребенка наблюдается хроническое формирование плотного кала и сопутствующие этому затруднения дефекации его следует показать врачу и начать лечение от запора.
Особенности кала ребенка на грудном вскармливании
Кал ребенка, находящегося на естественном (грудном) вскармливании, представляет собой неоформленную массу золотистого или желто-зеленого цвета, с кисловатым запахом. Нередко даже при одном и том же питании матери цвет кала ребенка меняется с желтого на зеленый, что также не должно вызывать беспокойства.
Реакция кала на содержание билирубина в норме у детей положительна вплоть до 6-8 месячного возраста. Билирубин придает калу зеленоватый оттенок, поэтому зеленый стул (кал) у ребенка до 8 месяцев, который не сопровождается другими признаками болезни (температура, кровь в кале, беспопокойство ребенка) не должен вызывать никакого беспокойства и не требует никакого лечения.
У грудных детей после 8 месяцев жизни билирубин в кале практически отсутствует, так как кишечные бактерии превражают его в стеркобилин. До 8-месячного возраста микрофлора кишечника не достаточно сформирована, чтобы полностью превращать билирубин в стеркобилин.
Итак, анализ кала грудничка, находящегося на естественном вскармливании, в норме:
- кал желто-зеленого цвета, кашеобразный или жидкий
- положителен на билирубин (до 6-8-месячного возраста)
- имеет кисловатый запах и слабо-кислую среду (рН = 4,8-5,8)
- в кале грудничка могут содержаться лейкоциты (клетки крови, предназначенные для борьбы с инфекцией), а также слизь и видимые непереваренные комочки молока
- флора кишечника полностью не сформирована
Особенности кала ребенка первого года жизни, находящегося на искусственном вскармливании
У здорового грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, кал имеет некоторые отличия по сравнению с калом ребенка, получающего материнское молоко:
Цвет кала ребенка находащегося на искусственном вскармливании бледно-желтого или светло-коричневого цвета, имеет неприятный запах и более щелочную реакцию (рН = 6,8-7,5)
Консистенция стула пастообразная (если ребенок получает жидкие смеси) или полутвердая, если ребенок получает твердую пищу
Реакция кала на билирубин также положительна до 6-8 месяцев жизни
При микроскопическом анализе кала ребенка первого года жизни обнаруживаются единичные лейкоциты и небольшое количество слизи.
Кал отходит 1-2 раза в сутки, в большем количестве, чем при естественном вскармливании.
ОсОовные заболевания детей грудного возраста, вызывающие изменения анализа кала:
- Целиакия – это заболевание, которое характеризуется недостаточностью специального фермента, способствующего усвоению глютена – вещества, которое содержится в пшеничной муке, овсе, рисе, ржи и ячмене. Заболевание проявляется только при введении ребенку прикорма, содержащего продукты с глютеном (различные злаковые каши, хлеб, печенье). Непереваренный глютен вызывает аллергическую реакцию организма, результатом которой является воспаление кишечника. Симптомами целиакии являются: частый стул (до 10 раз в сутки) светло-желтого цвета, с неприятным запахом, беспокойство ребенка, отсутствие прибавки в весе и др. Анализ кала ребенка при целиакии: кал содержит большое количество жиров (стеаторрея).
- Лактазная недостаточность – это заболевание, при котором организм ребенка не вырабатывает в достаточном количестве лактазу – фермент, способствующий усвоению лактозы (углевода грудного молока). Лактазная недостаточность проявляется в первые дни кормления ребенка грудным молоком: стул учащен (до 10 раз в сутки), кал водянистый, имеет кислый запах, ребенок беспокоен, плачет, не прибавляет в весе. В анализе кала определяется большое количество жиров (стеаторрея) и молочной кислоты – вещество, которое образуется из лактозы молока под влиянием микрофлоры кишечника.
- Муковисцидоз – это заболевание, передающееся по наследству. При муковисцидозе железы организма вырабатывают вязкий секрет, который затрудняет работу всех органов. При кишечной форме муковисцидоза (преимущественное поражение пищеварительной системы) кал ребенка имеет вязкую консистенцию, сероватый цвет, неприятный запах, из-за наличия жира в кале (стеаторрея) «блестит». Анализ кала ребенка с муковисцидозом выявляет большое количество жиров (стеаторрея), в старшем возрасте при введении прикорма – мышечные волокна (креаторея), соединительную ткань, а также крахмал. Все эти вещества в кале указывают на недостаточность переваривания пищи.
- Острый и хронический энтерит – это воспалительное заболевание кишечника, которое, как правило, вызывается кишечной инфекцией. Кал ребенка при остром энтерите полужидкой или жидкой консистенции, содержит много слизи, иногда содержит кровь. При микроскопическом исследовании кала ребенка с острым энтеритом выявляется большое количество лейкоцитов (белых кровяных телец), а также повышенное содержание жира (стеаторрея). При хроническом энтерите у ребенка первого года жизни в стуле обнаруживается повышенное содержание жира, а также важных микроэлементов (кальций, фосфор и др.)
Источник