Затрудненного дыхания кашель мокрота рвота
Далеко не все органы стареют вместе с их обладателем, некоторые из них, подвергаясь значительным нагрузкам, перенося тяжелые болезни или страдая от хронического воспаления, могут стареть намного ранее своего обладателя. Одной из подобных патологий, характерных преждевременным «состариванием» легких, является ХОБЛ (расшифровывается как хроническая обструктивная болезнь легких). В результате пациента начинает мучить кашель, возникает одышка при незначительной нагрузке, изменяется частота и глубина дыхания. И еще относительно молодой пациент страдает от прогрессирующих воспалительных процессов в дыхательной системе. Чем же так опасна ХОБЛ, какие факторы ее провоцируют и можно ли их устранить?
ХОБЛ и дыхание
По оценке ВОЗ, через 10-15 лет ХОБЛ может стать третьей по частоте встречаемости после онкологических и сердечных болезней. Ежегодно от последствий ХОБЛ и выраженных нарушений дыхания гибнет до 4,5 млн человек по всему миру. Только выявленных пациентов по статистике Минздрава РФ зафиксировано более 1 млн человек, а еще больше половины страдают от проблем с дыханием, не обращаясь к врачу.
Основа болезни — прогрессирующее медленное сужение просвета бронхов и бронхиол, а также неуклонное разрушение ткани легких за счет хронически протекающего воспаления. Типичными ее проявлениями становятся кашель с выделением мокроты и одышка. В результате нарушается дыхание, за счет вдоха легкие не могут полноценно насытить кровь кислородом, а малейшие физические нагрузки провоцируют одышку. Если поражение захватывает большую часть дыхательной системы, гипоксия становится хронической, из-за проблем дыхания и почти постоянной одышки страдают мозговая ткань и сердце, почки, что грозит гибелью. Кроме того, помимо того, что ХОБЛ затрудняет дыхание, она еще и является фоном для формирования рака легких, а также приводит к прогрессированию сердечных патологий.
Провокаторы хронического воспаления
Вызвать хроническое воспаление в области бронхов и легких могут любые вредные воздействия, имеющие систематический характер. В связи с этим, основная группа риска по развитию ХОБЛ — это курильщики со стажем. Аналогичное по характеру воспаление может провоцировать табачный дым, действующий на окружающих, вынужденных жить вместе с курильщиком. Пассивное курение не менее опасно, чем активное! Модная нынче привычка «вейперство» (или курение электронных сигарет) также приводит к постоянному поддержанию воспаления в легких за счет раздражения дымом и химией из заливаемых в прибор жидкостей (глицерин, ароматизаторы и т. д.).
ХОБЛ может быть результатом профессиональной деятельности у рабочих цементных заводов, шахт и элеваторов, прядильных фабрик, химических производств. Страдают и жители загрязненных промышленных городов, живущие вблизи автострад и крупных дорог. Промышленные выбросы и выхлопные газы также приводят к провокации воспаления.
Но подобное воспаление, начинаясь малозаметно, длительное время не дает практически никаких симптомов, прогрессируя и разрушая ткань легких и структуру бронхов.
Малозаметные симптомы: кашель или покашливание
В начальных стадиях ХОБЛ может вообще никак себя не проявлять, дыхательного ресурса легких вполне хватает на нужды тела. Разве что при простудах может возникать затянувшийся кашель, с обилием мокроты, не проходящий по несколько недель. По мере прогрессирования процесса периодами возникает кашель по утрам, особенно при наличии вредных привычек, но и на него пациенты мало обращают внимания. И только когда возникают приступы кашля с отходящей мокротой, при которых трудно дышать, когда добавляются и признаки поражения других органов — многие идут к врачу.
Одышка: симптом посерьезнее
Чаще пациенты замечают, что с дыханием имеются проблемы, когда ранее вполне привычная нагрузка приводит к одышке и затруднению вдоха и выдоха. Изначально одышка возникает при беге или интенсивной ходьбе, затем при подъемах по лестнице, а потом и при наклонах, ношении нетяжелой сумки и даже в покое. При одышке возникает субъективное ощущение нехватки воздуха, учащение и усиление дыхания, чтобы хоть как-то насытить кровь кислородом. Но при этом вдохи становятся мало эффективными. Появление такого тревожного сигнала это знак того, что нужно немедленно обращаться к врачу и лечиться.
Диагностика болезни
Нередко на протяжении многих лет течение такой болезни проходит незаметно или с едва ощутимыми симптомами, хотя при обследовании выявляются явные и тяжелые проблемы с легкими. Сегодня существуют диагностические приборы и функциональные тесты, позволяющие поставить диагноз в самой ранней стадии, и вовремя начатое лечение этой болезни существенно замедлит ее прогрессию.
Прежде всего, при подозрении на ХОБЛ проводится простой, но очень показательный спирометрический тест. Его проведение занимает всего несколько минут, но дает очень большой объем информации о состоянии бронхов и легких. На пациента надевается зажим, закрывающий нос, а через рот нужно выдохнуть в специальную трубку. Прибор по данным выдоха проводит анализ скорости и объема воздушной смеси. При болезни показатели тестов больного будут сильно отличаться от результатов аналогичных измерений здорового человека.
Кроме того, чтобы выявить обструктивную болезнь, проводят измерение уровня СО2 в выдыхаемой смеси и количество карбоксигемоглобина в анализе крови, замеряют особые индексы податливости (ригидности) сосудов. Они указывают на то, насколько эластичны бронхи и сосуды. Анализ этих данных и позволяет поставить диагноз ХОБЛ.
Кому показана диагностика?
Хотя проходить обследование нужно всем людям, начиная с 30-35 лет, но есть особые группы людей, которые отнесены к группе риска по развитию ХОБЛ в относительно молодом возрасте. Так, спирометрия особенно важна для злостных курильщиков, стаж у которых насчитывает 5 и более лет. Кроме того, ее проводят всем людям, которые обращаются к врачу с жалобами на одышку, а также, если на вдохе врач слышит в легких свистящий или шипящий звук.
Важно пройти это исследование людям, страдающим от частых бронхитов и респираторных патологий, проживающим в экологически неблагоприятных регионах и имеющих отягощенную наследственность по легочным патологиям.
Источник
С таким симптомом как кашель, каждый человек сталкивается довольно часто. Но иногда он может сопровождаться одышкой, что очень опасно. Когда больной кашляет, можно услышать сильные хрипы и появляется одышка. Прежде, чем начинать лечение, стоит понять в чем заключается причина возникновения кашля. Кашель и нехватка воздуха может сигнализировать о формировании серьезных заболеваний.
Механизм формирования симптома
В своем подавляющем большинстве именно приступы кашля являются источниками нехватки воздуха. Из-за кашля и бактерий на слизистой оболочке дыхательных путей, появляется очень сильное раздражение. И воздух становится той же патологией, что и бактерии. По этой причине она выталкивает воздух вместе со слизью и мокротой. И как следствие, больной просто физически не может сделать вдох и появляется сильная одышка. Стресс, который при этом испытывает человек, еще усугубляет ситуацию и одышка становится сильнее. Состояние нехватки воздуха также называют диспноэ. Как оно формируется:
- вирус или бактерии попадают на слизистую дыхательных путей;
- развивается отек бронхов, начинаются спазмы;
- объем слизи увеличивается;
- организм, с помощью сухого кашля, пытается избавиться от мокроты;
- человеку трудно дышать, не хватает воздуха — появляется одышка.
Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии бронхита или астмы. У здорового человека при вдохе поступает кислород, а при выдохе — выходит углекислый газ. Но при пневмонии, астме или других заболеваниях дыхания, возникают препятствия. В кровь не поступает достаточное количество кислорода и появляется затрудненное дыхание. Кроме кашля, нехватка воздуха может также вызвать следующие симптомы:
- усиленное сердцебиение;
- сильный страх;
- одышку;
- зевоту;
- обморок.
В зависимости от болезни, данные симптомы могут иметь различную продолжительность.
Причины затрудненного дыхания
Какой бы ни была причина кашля и нехватки воздуха, от нее нужно избавиться как можно быстрее.
Бронхиальная астма. Данное заболевание характеризуется:
- сухим кашлем;
- одышкой;
- затрудненным выдохом;
- хрипами со свистом.
Вам будет интересна статья — Основные симптомы кашля при ВСД.
Приступы астмы возникают по разным причинам:
- контакт с аллергеном;
- переохлаждение;
- перенесенная простуда;
- физическая нагрузка.
Хронический бронхит. Сопровождается постоянным продуктивным кашлем и периодической одышкой. Но нехватка воздуха наблюдается реже. Преимущественно она возникает во время обострения болезни или после физических тренировок.
Возможно вас заинтересует статья — Каковы причины того, что ребенок кашляет и задыхается?
Приступы удушья также наблюдаются при следующих заболеваниях:
- воспаление легких;
- туберкулез;
- эмфизема;
- отек голосовых связок;
- бронхиальная обструкция;
- инородное тело в дыхательных путях.
Болезни верхних дыхательных путей также вызывают одышку:
- ларингит;
- саркоидоз;
- аневризма аорты;
- туберкулезный бронхоаленит.
Кроме чувства нехватки воздуха, в таких случаях также наблюдается сухой кашель.
Одышка при других заболеваниях
Диспноэ не является самостоятельным заболеванием дыхательных органов. Это симптом. Существует целый ряд причин, которые могут возбудить одышку. Например, нехватка воздуха может возникать при патологиях сердца. Она может беспокоить даже во время отдыха. О чем это может свидетельствовать:
- стенокардия;
- ишемическая болезнь сердца;
- ранее перенесенный инфаркт;
- сердечная астма.
При ожирении жировая ткань создает дополнительную нагрузку, оседая на внутренних органах. Легкие и сердце не могут работать в нормальном режиме и при этом уменьшается поток кислорода к тканям и крови.
При сильном стрессе происходит выброс адреналина в кровь. Обмен веществ ускоряется, что приводит к более быстрому потреблению кислорода. Поэтому иногда человек чувствует одышку в стрессовых ситуациях. У людей, которые подвергаются паническим атакам и истерикам, часто случаются приступы удушья.
Другие причины одышки:
- анемия;
- травмы грудной клетки;
- заболевания сосудов;
- аллергия,
- беременность;
- проблемы с щитовидной железой;
- недостаточная физическая активность.
Экспираторная одышка
Экспираторная одышка указывает на патологии легких или других органов. Она представляет собой затрудненный выдох. Какие физиологические изменения вызывают данную проблему:
- уменьшение упругости стенок легких;
- аллергическая реакция;
- сокращение мышц легких;
- сжатие бронхиол.
Вам будет интересна статья — Что делать если беспокоит свистящий кашель?
По каким признакам можно различить экспираторную одышку:
- боль в груди во время выдоха;
- синюшность губ;
- бледность кожи;
- общая слабость.
- сильные хрипы и свистящий звук во время выдоха.
Рекомендуем к прочтению — Слабость и кашель: о чем говорят эти симптомы?
Экспираторная одышка возникает по следующим причинам:
- превышение дозы снотворных или наркотических препаратов;
- бронхиальная обструкция;
- гипертония;
- нарушение метаболизма.
Чтобы одышка исчезла, нужно выявить и устранить первопричину ее появления. В зависимости от болезни, медикаменты для ее лечения отличаются:
- Для лечения астмы выписывают Фенотерол, Беротек, Сальбутамол. Данные препараты устраняют спазмы в бронхах. Также рекомендуется проводить ингаляции.
- При сердечной одышке выписывают сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы и антиаритмические медикаменты.
О том, как лечить кашель при вдохе, читайте в этой статье.
Также врач может назначить массажи, дыхательную гимнастику и УВЧ-терапию. Помимо основного лечения, больным нужно соблюдать некоторые правила:
- Исключить курение, чтобы очистить кровь от никотина.
- Провести физическую реабилитацию, чтобы улучшить состояние организма и обеспечить устойчивость во время тренировок.
Если случился приступ удушья, больному нужно сесть в кресло и дождаться врача. В помещении, где находится пациент, воздух должен быть всегда чистый и влажный. Для лучшей увлажненности можно повесить мокрые полотенца и всегда держать емкости с водой. Больному также нужно избегать стрессов.
Инспираторная одышка
Инспираторная одышка представляет собой затрудненное дыхание при вдохе. Это также не болезнь, а лишь ее симптом. Чтобы выявить причину, нужно пройти обследование в больнице. Возможные причины возникновения:
- Психологическая травма, нервное перенапряжение. Как проявляется:
- общая слабость;
- головная боль;
- покалывание в руках и ногах;
- головокружение.
- Чужеродные предметы в дыхательных путях:
- приступ кашля;
- нехватка воздуха;
- тяжесть в грудной клетке.
- Паралич диафрагмы:
- общая слабость;
- мигрень;
- синюшность губ и пальцев.
- Тромбы в легочной артерии:
- боль в груди во время малейших физических нагрузок;
- нерегулярный и учащенный пульс;
- боль при кашле и вдохе;
- увеличение потливости.
Вам будет интересна статья — Почему появляется кашель при физических нагрузках?
Иногда одышка проявляется при физических нагрузках. Это абсолютно нормальная реакция организма на активность и о болезни она не говорит. Беспокоиться стоит в тех случаях, когда нехватка воздуха появляется в состоянии покоя или во время сна.
Как снять одышку и кашель
Прежде чем лечить одышку и кашель, нужно пойти на прием к врачу для диагностики и выявления причины данных симптомов. Следующим шагом станет уничтожение всех аллергенов в доме:
- духов;
- антиперспирантов;
- сигаретного дыма;
- бытовой химии.
Для лечения органов дыхательной системы, врачи чаще всего выписывают:
- бронходилататоры;
- ингаляции;
- гормональные препараты;
- отхаркивающие средства;
- антибиотики.
Также очень полезной будет дыхательная гимнастика от кашля. Ее эффект будет заметен примерно через несколько недель.
При сердечных заболеваниях нужно придерживаться специальной диеты. Стоит исключить соленую, острую, копченую и консервированную продукцию. Рацион должен включать побольше овощей и фруктов, зелень и молочную продукцию. Пациент должен больше гулять на свежем воздухе. Укрепить сердечную мышцу помогут вазодилататоры и диуретики. Также нужно избегать стрессов и избавиться от вредных привычек.
Советы и рекомендации
Если у ребенка началась одышка и кашель, его нужно посадить на кресло и дать попить воды или чая. Потом вызвать врача. Также ребенка нужно успокоить. Паника только ухудшит состояние. Если приступ случился у пожилого человека, последствия могут быть непредсказуемые. Приступы удушья могут повлечь проблемы с сердцем, печенью или желудком.
Самостоятельно лечиться абсолютно бессмысленно. Выявить причину сможет только специалист. Это же касается и лечения народными средствами. Даже совсем невинные рецепты могут навредить, если не выяснена причина кашля и одышки.
Чтобы снять впечатление нехватки воздуха, нужно увеличить концентрацию углекислого газа. Можно подышать в пакет или в сложенные ладони. Если ребенок или взрослый подвержены стрессам, можно заниматься дыхательной гимнастикой. Вдох делать на 6 счетов, выдох на 8. После этого нужно подышать, высунув язык. Всю процедуру нужно делать очень быстро. Это поможет увеличить легкие в объеме и улучшить работу всей дыхательной системы. Также поможет правильное питание:
- каждый день выпивать по 1,5 л. простой воды;
- отказаться от сахара и молочной продукции;
- уменьшить количество мяса в рационе.
Важно. При внезапном появлении одышки и кашля нужно срочно вызвать скорую помощь. Это свидетельствует о серьезном сбое в организме и угрожает жизни больного.
Загрузка…
Источник
Из статьи вы узнаете, можно ли понять, что кашель – это симптом заражения коронавирусом, сколько длится и когда пройдет подкашливание, как купировать неприятные першение.
Как отличить кашель при коронавирусе от других заболеваний?
Практически никак. Это самый обычный чаще всего непродуктивный (без мокроты) кашель, который характерен для всех вирусных инфекций. Иначе и быть не может: коронавирус 2019 – новое явление в нашей жизни, но это все равно вирус из семейства коронавирусных, которыми мы все болеем с завидной регулярностью.
Единственным нюансом может быть сочетание простудного кашля с насморком, а коронавирусного – с одышкой.
Читайте также: как отличить коронавирус от ОРВИ
Как часто бывает кашель при коронавирусной инфекции?
Встречается першение и подкашливание при коронавирусе примерно в 50% случаев. Нужно иметь в виду огромное количество латентных форм вируса. Поэтому при такой вероятности кашлевого синдрома он все равно попадает в основной признак новой ковидной инфекции. Но тут важно сочетание нескольких клинических проявлений.
Как моносимптом кашель не является признаком инфицирования COVID – 19.
Кашель без температуры при Ковиде
Почти в 5% случаев заражения коронавирусом температура у пациентов отсутствует. Дети и бессимптомники очевидно болеют вообще без температуры. У многих пациентов с легкой формой инфекции гипертермия присутствует один-два дня. У пожилых развивается безтемпературная пневмония – это самое опасное, что может быть при Ковиде.
Читай также: сколько держится температура при коронавирусе?
Формы кашля при коронавирусной инфекции
Типичная форма инфицирования коронавирусом развивается с нарастающим симптомом упорного, надрывного кашля, который длится часами, вызывает боли в груди, саднит горло, не проходит на протяжении месяца.
Чаще всего, кашель при коронавирусе сопровождается высокой температурой. Интенсивность симптоматики коррелируется общим состоянием организма заболевшего человека, штаммом вируса, сопутствующей патологией.
Иногда картина за счет преобладания того или иного усугубляющего фактора становится нетипичной. Поэтому сочетание кашля и температуры – повод обязательного вызова врача на дом, тестирования на коронавирус. Клинически подтвердить COVID-19 невозможно.
Различают несколько разновидностей кашля при коронавирусной инфекции:
Сухой, лающий, поверхностный, иногда простое подкашливание – это возможно самые первые признаки развития коронавируса, которые длятся до трех-пяти дней при легкой степени инфицирования.
Суть процесса в том, что иммунитет человека в этот период самостоятельно справляется с вирусом, который атакует слизистую носоглотки, но избежать раздражения рецепторов токсинами вируса не удается. Лающие звуки объясняются пастозностью гортани. Кашель может усиливаться по ночам, вызывать загрудинный дискомфорт, подташнивание, одышку.
Читайте также: мокрота при заражении коронавирусом
Влажный вариант с отхождением минимального количества вязкой мокроты – возникает, если инфекция начинает проникать в бронхи и легкие. Это кашель-предшественник пневмонии. Если развивается чисто коронавирусное воспаление легких, мокрота прозрачная. Но вирус, размножаясь и поражая эпителиальные клетки носоглотки, открывает дорогу вторичной инфекции. При присоединении кокков или другой бактериальной флоры мокрота меняет оттенок на желто-зеленый. Это уже смешанная пневмония по этиологии, она и характерна для COVID-19.
Мокрота с примесью крови встречается при Ковиде по двум причинам. Из-за притока крови к слизистой бронхов в результате развивающегося воспаления. А также из-за постоянного надсадного кашля, провоцирующего высокое внутригрудное давление. Если происходит вторичное инфицирование пневмококком, мокрота становится ржавой.
Возможна ли инфекция COVID-19 без кашля?
Да, такое бывает. При бессимптомном течении инфекции или при легкой форме коронавируса, когда симптомы, напоминающие простуду, проходят в течение нескольких дней. Такое течение характерно для детей, подростков, молодых людей. Тяжелые формы заболевания невозможны без кашля, одышки, поскольку речь идет о развитии коронавирусной пневмонии.
Сколько продолжается кашель при коронавирусе?
Кашель нельзя считать симптомом первых дней развития инфекции, поскольку он отсутствует весь инкубационный период и появляется только в первые дни клинических проявлений коронавируса. Вслед за кашлем идет температура. Приступы кашля длятся часами, усиливаются ночью, лишают человека сна и сил. Чем длительнее приступ кашля, тем тяжелее течение коронавирусной инфекции и менее благоприятен прогноз. В среднем при легкой форме подкашливание проходит за неделю, при тяжелой – остается до полного выздоровления пациента.
Методы лечения и профилактики
Лечение симптоматическое. Сегодня уже понятно, что надо останавливать репликацию вируса, прежде всего. Для этого созданы специальные противокоронавирусные препараты: Коронавир, Арепливир, Авифавир. Их дороговизна в настоящее время создает сложности для своевременного применения терапии в амбулаторных условиях. При госпитализации – это рутинная практика за сет государства.
Легкая форма коронавируса с сухим кашлем предполагает достаточность противокашлевых средств: Коделак, Бромгексин, Либексин, противопростудных таблеток на базе декстрометорфана: Каффетин колд или Тофф плюс.
Влажный кашель предполагает использование: Лазолвана, АЦЦ, Амброксола, сиропа солодки. Частоту приступов подкашливания помогут уменьшить гигиенические мероприятия в квартире (проветривание, влажная уборка, дезинфекция поверхностей, рук), сбалансированный рацион, обильное питье, содовые ингаляции.
Тяжелые формы лечатся только стационарно.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 8 октября, 2020
Источник