Запах кала изо рта рвота
Каловая рвота — это выделение рвотных масс коричневого цвета с характерным фекальным запахом. Симптом встречается при тяжелых заболеваниях пищеварительного тракта: запущенном перитоните, механической и динамической кишечной непроходимости различного происхождения, желудочно-кишечном свище. Для обнаружения причины отрыгивания кишечного содержимого проводят обзорную рентгенографию и УЗИ брюшной полости, исследования крови. Для устранения рвоты назначают различные по объему оперативные вмешательства в комбинации с инфузионной терапией.
Причины каловой рвоты
Перитонит
На третьей (терминальной) стадии воспаления брюшины происходит тотальный парез ЖКТ, вследствие чего в кишечнике скапливается большое количество жидких фекалий. В результате обратной перистальтики открывается многократная мучительная рвота, а рвотные массы быстро становятся каловыми. Такие симптомы формируются уже через 24-48 часов после начала болезни, если пациент не обратился к врачу.
Помимо каловой рвоты при перитоните наблюдается характерный землистый цвет лица, западание глазных яблок и пересыхание слизистых оболочек. Отмечаются периоды нарушения сознания, во время которых рвотные массы могут попадать в дыхательные пути, вызывая асфиксию. Состояние пациента с развившейся на фоне перитонита каловой рвотой зачастую крайне тяжелое, ему требуется срочная помощь в условиях отделения интенсивной терапии.
Механическая кишечная непроходимость
Состояние возникает при локальной обструкции любого участка кишки. Ранее начало у больного каловой рвоты больше свидетельствует в пользу тонкокишечной непроходимости. Симптом определяется спустя 1-2 часа после появления схваткообразных болей в области пупка. Обычно ему предшествует тошнота. Сначала рвотные массы содержат частично переваренную пищу с примесями желчи, спустя время человека начинает рвать жидким зловонным кишечным содержимым.
При толстокишечной непроходимости рвота каловыми массами развивается через 10-12 часов после выявления первых симптомов (тошноты, боли в животе, задержки стула). Пациенты жалуются на резкие болезненные тенезмы, которые не сопровождаются дефекацией. Патогномонично волнообразное нарастание болевых ощущений, на высоте боли изо рта выделяется содержимое кишок. Наиболее частые причины, вызывающие механическую кишечную непроходимость с каловой рвотой:
- Грыжи: пупочные, бедренные, паховые.
- Поражение тонкого кишечника: дивертикул Меккеля, болезнь Крона, инвагинация кишки.
- Заболевания толстого кишечника: врожденная долихосигма, каловые камни, заворот кишки.
- Новообразования: рак левой половины толстой кишки, диффузный полипоз.
Динамическая кишечная непроходимость
Патологическое состояние обусловлено нарушением моторной функции кишечной стенки. Типичные причины — парез кишечника при острых хирургических болезнях органов брюшной полости, длительный постельный режим, повреждение дистальных сегментов спинного мозга. Каловой рвоте предшествуют тошнота, периодические мучительные колики (при спастической непроходимости) или постоянная распирающая боль в животе.
Вначале во время рвотного позыва происходит выделение желудочного сока и непереваренной пищи, постепенно рвотные массы при кишечной непроходимости приобретают коричневый цвет и зловонный запах. Затем открывается неукротимая рвота фекалиями, которая возникает в результате массивной интоксикации организма. Через 1-2 дня интенсивность болей и частота каловой рвоты снижаются при общем крайне тяжелом состоянии больного, что является неблагоприятным прогностическим признаком.
Желудочно-толстокишечный свищ
При формировании патологического соустья между кишечными петлями и полостью желудка каловые массы смешиваются с желудочным соком, раздражают слизистую оболочку, что обуславливает появление рвоты кишечным содержимым. Пациенты с желудочными свищами также жалуются на мучительную тошноту, постоянный запах фекалий изо рта, зловонную отрыжку. Усиливается перистальтика, беспокоит стойкая диарея. Типична быстрая потеря массы тела.
Диагностика
Наличие каловой рвоты указывает на тяжелое органическое поражение органов ЖКТ, поэтому больному показано обследование у врача-хирурга. Общее состояние человека часто не позволяет провести весь комплекс диагностических мероприятий для выяснения причины заболевания, поэтому ограничиваются базовыми исследованиями. Стандартные методы диагностики при рвоте кишечным содержимым:
- Рентгенография. Выполняется обзорная рентгенография брюшной полости, во время которого обнаруживают патогномоничные признаки, подтверждающие кишечную непроходимость, — чаши Клойбера и поперечную исчерченность кишки (керкринговые складки). Ирригография или пероральное контрастирование кишечника в экстренных ситуациях не рекомендованы.
- Сонография. При УЗИ толстого кишечника обращают внимание на степень расширения кишечного просвета и наличие диффузного утолщения толстокишечной стенки. Ультразвуковое исследование позволяет оценить сократительную способность петель кишечника, выявить характерную возвратно-поступательную моторику. При подозрении на перитонит проводится УЗИ на свободную жидкость.
- Анализ крови. В клиническом анализе крови повышен уровень лейкоцитов и СОЭ, снижено содержание гемоглобина. Резкое преобладание нейтрофилов указывает на инфекционные причины рвоты каловыми массами. Биохимический анализ выявляет степень нарушения водно-электролитного баланса, возрастание концентрации мочевины и креатинина указывает на почечную недостаточность.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Возникновение у человека каловой рвоты провоцируют тяжелые заболевания с высокой частотой полиорганной недостаточности и риском летального исхода, при которых показана неотложная медицинская помощь. Для спасения жизни больного критически важно быстро установить, почему началось расстройство. Нельзя заниматься самолечением, принимать противорвотные или обезболивающие препараты, которые способны смазать клиническую картину до приезда врача.
Консервативная терапия
Медикаментозная терапия назначается независимо от причины развития рвоты содержимым кишечника. Лечение направлено на восстановление объема циркулирующей крови и электролитных нарушений, снижение эндогенной интоксикации, подготовку больного к проведению оперативного вмешательства. Для устранения расширения кишечных петель дополнительно осуществляют декомпрессию путем назоинтестинальной интубации. При каловой рвоте используют:
- Инфузионные растворы. Массивные вливания солевых растворов (изотонического NaCl, Рингера) необходимы для регидратации и восполнения ОЦК. Для стабильного эффекта препараты комбинируют с плазмозамещающими коллоидными растворами — реополиглюкином, декстранами.
- Антибиотики. Причины, при которых развивается рвота калом, зачастую также приводят к инфаркту кишечника и присоединению бактериальной инфекции. Поэтому для ее профилактики применяют антибиотики широкого спектра в высоких терапевтических дозировках.
- Анальгетики. Для устранения сильных болей показаны наркотические препараты, которые вводятся в качестве подготовки пациента к операции. С целью премедикации также рекомендованы транквилизаторы, обладающие седативным и слабым анальгезирующим действиями.
Хирургическое лечение
Если диагностирована кишечная непроходимость, обычно выполняется лапаротомия с последующей ревизией органов живота, рассечением спаек, резекцией или устранением заворота. Операции при перитоните включают ревизию, санацию и другие манипуляции. В случае выявления нежизнеспособного участка кишки производится его резекция и формируется анастомоз. При тяжелом и угрожающем состоянии больного ограничиваются выведением колостомы с проведением в будущем операции по восстановлению непрерывности кишечного тракта.
Источник
Копремезис, или каловая рвота у человека – это клиническая симптоматика, при которой рвотные массы имеют запах кала или его примеси. Такие симптомы, как правило, возникают на фоне дистальной непроходимости кишечника или присутствия в брюшной полости кишечно-желудочного свища. Кроме того, рвота калом с кровью может проявляться у раковых больных при онкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Что делать и как оказать первую помощь человеку при рвоте с калом?
Первая медицинская помощь при каловой рвоте
Каловая (фекалоидная) рвота – причины и признаки
В медицинской практике чаще всего встречается желудочная рвота, когда происходит рефлекторное извержение содержимого желудка. Предшествующими факторами рвотного рефлекса становятся:
- тошнота;
- учащенное дыхание;
- неконтролируемое выделение слюны;
- усиление акта глотания.
Наиболее частые позывы к рвоте происходят через 30-40 минут после принятия пищи, то есть в самый разгар пищеварительного акта. Рвотные массы помимо характерного бродильного и/или гнилостного запаха, содержат остатки не переваренной пищи. После такого опорожнения желудка, человек, как правило, чувствует значительное облегчение.
Дистальная непроходимость кишечника
При нарушении перистальтики кишечника, его содержимое поступает в желудок, что также вызывает у взрослого человека или ребенка тошноту.
В отличие от желудочного рвотного рефлекса кишечная, или фекалоидная рвота имеет свой механизм возникновения – вначале происходит рвота пищей, не приносящая облегчение больному, затем человек срыгивает желчью, и лишь потом происходит каловая рвота, черным, белым или зеленым содержимым.
Причинно-следственные факторы рвоты с калом могут быть самыми различными, например:
- глистная инвазия;
- тромбоз брыжеечных сосудов;
- кишечная непроходимость в дистальном участке;
- воспаление брюшной полости;
- поражение почек и/или печени.
Однако клиницисты считают, что причины каловой рвоты наиболее распространены при кишечной непроходимости. Также отмечаются основные симптомы, предшествующие рвоте кишечным содержимым, это:
- длительная задержка акта дефекации – 3-5 дней;
- учащенное сердцебиение;
- повышение артериального и внутричерепного давления;
- раздражительность;
- общая слабость;
- диспепсические боли.
Также возможным предшествующим фактором кишечной рвоты, становится повышение температуры тела человека до субфебрильных значений – 37-38 °С.
Каловые камни в кишечнике
Первая помощь
Рвота каловыми массами – это опасный симптоматический признак различных нарушений в пищеварительной системе. Поэтому единственно правильное решение – вызов скорой помощи. До приезда медицинских работников целесообразно оказать первую доврачебную помощь больному, выполнив следующий алгоритм действий:
- Человеку необходимо обеспечить полный покой и достаточный доступ кислорода.
- Положение головы больного должно быть ниже уровня грудной клетки.
- Рвотный позыв не следует приостанавливать.
- Контроль артериального давления и сознания человека обязателен.
- Употребление пищи и любой жидкости категорически запрещен.
Важно! При рвоте кишечным содержимым воспрещается применение лекарственных препаратов противорвотной и слабительной активности, а также любые очистительные клизмы кишечника.
После приезда врачей, дальнейшее лечение проводится в стационарных условиях.
Диагностика и лечение
Рвота калом или его примесями относится к клиническим симптомам, требующих неотложных терапевтических действий. Однако любое лечение начинается с диагностики, то есть с визуального осмотра, анамнеза и инструментального обследования. Неприятный каловый запах изо рта может свидетельствовать о различных патологических отклонениях организма. Гастроэнтеролог или хирург проводит пальпацию живота пациента, выявляя болевую локализацию препятствия в кишечной трубке, и после рентгенологического и/или ультразвукового исследования принимается решение о консервативной терапии или хирургическом лечении.
Диагностика кишечной непроходимости
Отход желчи, а затем рвота калом может свидетельствовать как о толстокишечной, так и тонкокишечной непроходимости, а также о наличии кишечно-желудочного свища. Кроме того, подобная симптоматика возникает при завороте толстой кишки, когда каловая рвота является поздним симптомом, требующим срочного оперативного вмешательства. В данном случае речь идёт о спасительных минутах жизни пациента. Если эвакуация кишечного содержимого, по мнению специалистов, не представляет угрозы для жизни человека, то возможно, терапевтическое лечение различными фармакологическими средствами.
Важно знать, что каловая рвота – это клинический симптом острого поражения кишечника, требующий серьёзного медицинского подхода. Лечение народными средствами в данном случае абсолютно неэффективно.
Лечение кишечной непроходимости
При отсутствии перитонита осуществляется декомпрессия желудочно-кишечного тракта посредством аспирации его содержимого через назогастральный зонд и сифонной клизмы. Выраженная антиперистальтика и болевые схватки устраняются спазмолитическими лекарствами – Дротаверин®, Атропин®, Платифиллин® и пр. Стимулировать моторные функции кишечника поможет паранефральная или новокаиновая блокада. Восстанавливается водно-электролитный баланс при помощи внутривенного введения солевых растворов.
Каловая рвота, симптомы и лечение
Каловые камни, закупоривающие кишечник способствуют развитию механического илеуса, то есть ограничения продвижения пищевого комка. В этом случае определив участок локализации, требуется срочное хирургическое вмешательство.
Прогноз и профилактика
Исход клинической патологии полностью зависит от своевременного лечения. Желчная и каловая рвота, как симптомы толстокишечной или тонкокишечной непроходимости должны быть устранены не позднее 4-6 часов после начала извержения кишечно-желудочного содержимого. В противном случае ситуация осложняется воспалением париетальных и висцеральных листков брюшной полости – перитонит, системным заражением крови, и человека ждёт летальный исход.
Как очистить кишечник (видео):
Чтобы избежать острого клинического состояния, необходимо своевременно обращать на работу кишечника. Лечебной профилактикой станет ежегодное ультразвуковое исследование (УЗИ) кишечника, физическая активность человека и исключение из рациона острых, слишком соленых и жареных блюд.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Неприятный запах изо рта – симптом, сигнализирующий о наличии какой-либо проблемы со здоровьем. Имеет большое влияние на качество жизни, особенно в социальной сфере. Неприятный запах может быть настолько ярко выраженным, что сделает практически невозможным общение с людьми на близком расстоянии. Запах может варьироваться от просто «несвежего дыхания» до зловонного запаха кала изо рта.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
R19.6 Неприятный запах изо рта [зловонное дыхание]
Причины запаха кала изо рта
При систематическом переедании, употреблении пищи со специфическим ароматом (черемша, чеснок, лук) часто возникает неприятный запах изо рта. Но если по истечении нескольких дней запах все же остался, то возможно, это симптом болезни, лечение которой должно начаться как можно быстрее. Наиболее распространенные причины, вследствие которых может ощущаться присутствие запаха изо рта:
- заболевания ЖКТ;
- патологии и хронические инфекции носоглотки или верхних дыхательных путей;
- туберкулез;
- стоматологические проблемы (кариес, гингивит, пародонтоз и др.);
- нарушения в работе желез, вырабатывающих слюнную жидкость;
- при изменении микробиологического баланса в ротовой полости и присоединения грибковой флоры (дисбиоз, афтозный стоматит);
- вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение).
[4], [5], [6], [7]
Симптомы запаха кала изо рта
Запах кала изо рта ребенка
Запах кала изо рта ребенка в основном свидетельствует о болезнях носоглотки, реже о тяжелых заболеваниях ЖКТ, выделительной, дыхательной систем или других органов. При хроническом течении заболевания в кровяном русле происходит накопление токсических веществ. Они не удаляются из организма естественным образом (через желчевыводящую или мочевыделительную системы), а попадают в дыхательную систему. Через нее покидают организм, придавая выдыхаемому воздуху соответствующий запах.
Лекарства (антибиотики и гормоны), острые блюда могут оказаться причиной тяжелых миазмов изо рта. После прекращения приема препаратов или пикантной пищи запах исчезает приблизительно через сутки.
Наиболее распространенной причиной запаха кала изо рта у детей является быстрый рост гнилостных бактерий в полости рта.
Условно-патогенная флора в небольшом количестве всегда присутствует на слизистой оболочке рта. При некоторых обстоятельствах (уменьшение секреции слюны, ошибки, связанные с гигиенической чисткой зубов, наличии проблем с зубами, деснами, миндалинами и др.) болезнетворные бактерии и дрожжевые грибы начинают интенсивно размножаться. На протяжении своей жизни они продуцируют летучие органические сернистые соединения, имеющие специфический запах.
Налет на языке, гнойные и слизистые образования на аденоидах и миндалинах создают хорошую среду для развития патогенных бактерий.
Слюна способствует вымыванию патогенных бактерий, разрушению их оболочек мирамидазой и интерфероном. Если у ребенка недостаток слюнной жидкости ярко выражен и появилась сухость во рту, то это тоже провоцирующий фактор для размножения патогенной бактериальной микрофлоры.
У ребенка причины, провоцирующие неприятный запах изо рта следующие:
- кариес,
- парадонтит;
- воспалительные процессы во рту;
- тонзиллиты, аденоидиты;
- пониженное слюноотделение;
- неправильный уход за полостью рта.
При обнаружении у ребенка неприятного запаха желательно обратить внимание на состояние зубов и десен, а также наличие заболеваний. Осмотр ротовой полости можно проводить самостоятельно. За более точной диагностикой и терапией следует обратиться к стоматологу. Чтобы исключить заболевания носоглотки желательно обратиться отоларингологу или педиатру.
Если патологий не выявлено, то следует обратить пристальное внимание, насколько качественно ребенок выполняет гигиенические процедуры полости рта. Возможно, потребуется откорректировать режим приема пищи и определиться с диетой.
Необходимо помнить:
Пища, содержащая большое количество белка (мясо, молокопродукты) способствует повышенной концентрации сернистых соединений, что служит причиной несвежего дыхания.
Напитки с большим количеством сахара и кофеина, попадая в организм, создают благоприятный фон для развития патогенных бактерий.
Выпечка и сладкие блюда благоприятствуют образованию налета во рту.
Сырые овощи и фрукты, содержащие в больших количествах клетчатку и требующие тщательного разжевывания, очищают ротовую полость, повышают секрецию слюны и создают неблагоприятный уровень кислотности для болезнетворных бактерий.
У детей первого года жизни, находящихся на искусственном вскармливании, неправильное разведение молочных смесей может стать причиной несвежего дыхания.
Согласно, проведенным исследованиям большинство патогенных культур обитает в зубодесневом пространстве. Рекомендуется тщательно (утром и вечером) очищать корневую часть языка, а не только зубы и десна. После окончания приема пищи необходимо тщательно прополаскивать рот.
Жидкость для полоскания ротовой полости с перекисью водорода (1 чайная ложка 3% раствора на полстакана воды) снижает вредное воздействие бактерий, находящихся во рту. Такая процедура может проводиться детям в возрасте от трех лет.
Усиленному росту и развитию бактерий может способствовать недостаточность саливации слюнных желез.
Стимулировать количество секретируемой слюны можно следующим образом:
- Употребление достаточно объема жидкости соответственно возрасту.
- Поддержание в помещении, где находится ребенок, прохладного и влажного воздуха.
- Чтобы увеличить слюноотделение рекомендуется несколько раз в день, держать во рту кусочек лимона, пить подкисленную воду или прохладный чай.
- Для увеличения саливации слюны принесет пользу жвачка, конечно, в разумных количествах.
Запах кала изо рта при дисбактериозе
Запах кала изо рта может появиться вследствие таких заболеваний: дисбактериоз, желудочно-кишечный невроз, кишечная непроходимость.
Дисбактериоз – это нарушение баланса кишечной микрофлоры. Вместо молочно-кислых бактерий, он заселяется патогенными бактериями в больших количествах – кишечной и синегнойной палочками, а также патогенными стафилококками. Они угнетают развитие полезной микрофлоры, вызывают гипо- и автаминоз, нарушение всасывания микро- и макроэлементов, ослабляют защитные реакции организма. При дисбиозе кишечника показаны молочно-кислые продукты, крупы, отваренные мясо и рыба. Неврозы желудка, как правило, вызываются стрессовыми ситуациями, нервозностью, нерациональным питанием и несвоевременным приемом пищи. Нарушения проявляются жжением и схваткообразными болями в животе. Наиболее эффективное лечение таких неврологических расстройств – полноценный сон, отказ от тонизирующих напитков, здоровое и своевременное питание.
Диагностика запаха кала изо рта
Часто люди не могут понять, что у них есть неприятный запах изо рта, просто потому, что они не чувствуют его в силу привыкания. Есть целый ряд методов, которые помогут определить наличие неприятного запаха изо рта:
- Самый надежный метод – использование специального прибора, определяющего химические вещества, вызывающие запах изо рта;
- Выдыхание в ладони;
- Применение зубных нитей (после чистки зубных промежутков понюхать флосс);
- Мнение родных и близких по поводу выдыхаемого запаха;
- Налет на языке.
К жалобам, поступающим от пациентов на не очень приятный запах изо рта необходимо относиться с долей иронии, особенно если они основаны исключительно на их наблюдениях. Веские аргументы – это рассказы больных на непосредственные упреки об их неприятном дыхании от окружающих людей.
Требуется уточнение систематичности появления неприятного запаха (возникающий эпизодично или присутствует постоянно). Выяснить причины, при которых возникает запах кала изо рта – чувствуется сразу после пробуждения и в скором времени исчезает; дыхание освежается после употребления пищи; запах, появившийся с началом приема лекарственных препаратов.
Необходимо проведение тестирования запаха смеси газов, на выдохе. При отсутствии запаха, можно сказать, что у пациента, скорее всего, псевдогалитоз (галитофобия). При ощущении явного запаха надлежит исследование химического состава и оценки интенсивности.
Halitox test (ALT, Inc). Этот тест обладает возможностью анализа налета языка на наличие веществ, вызывающих запах кала изо рта – летучие сернистые соединения (ЛСС) и полиамины. Для проведения теста потребуется: флакон с особой средой, индикаторы, стерильный аппликатор с ватным наконечником. Исследование рекомендовано проводить спустя 4 часа после последнего приема пищи. Материал для исследования берут аппликатором со средней трети языка. Помещают его в герметично закрывающуюся пробирку, чтобы предотвратить потерю ЛСС. Через 120 секунд начинают цветовую оценку изменения среды в пробирке. В случае присутствия ЛСС, то ранее бесцветная среда, приобретает мутноватый желто-коричневатый оттенок. Чем больше токсических соединений, тем темнее цвет.
Инструментальная диагностика
Инструментальная диагностика запаха кала изо рта в лаборатории включает различные методы и аппаратные исследования для оценки силы запаха.
Перед проведением тестирования необходимо устранить временные или подконтрольные причины появления неприятного запаха изо рта (продукты питания, лекарственные средства, табак и т. д.), но с сохранением естественных биотопов полости рта, имеющих связь с галитозом (налет на языке, зубах и т. д.). В выдыхаемой смеси газов часто встречаются случайные изменения концентрации летучих соединений то несколько раз делают повторные тесты.
Органолептический тест запаха выдыхаемого воздуха. С помощью этого метода специалисты могут оценить запах воздуха на выдохе пациента. При проведении теста пациенту и лаборанту необходимо соблюдение некоторых требований для получения достоверного результата.
Преимуществом органолептического теста является то, что обеспечивается комплексное представление о запахе выдыхаемого пациентом воздуха. По мнению большинства специалистов этот метод считается основным в диагностировании галитоза. При этом методе не требуется дорогостоящее оборудование или специальная диагностическая аппаратура, поэтому широко используется на практике. Недостатками при проведении тестирования являются: негативное отношение пациентов и субъективность результата (точность оценки силы запаха во многом зависит от обоняния специалиста, условий окружающей среды – влажности, температуры воздуха в помещении, и др.).
Сульфидный мониторинг. Для его выполнения необходима специальная электрохимическая газосенсорная аппаратура, которая улавливает наличие сероводорода. Аппарат связан с регистрирующим устройством, которое выдает графический результат – галиграмму.
Газовая хромато-масс-спектрометрия дает развернутое представление о количествах ЛСС в газовой смеси на выдохе, улавливая наименьшие концентрации. К существенным недостатком этого метода можно отнести его высокую цену.
Искусственный «нос» – это аппарат, который состоит из электрохимических сенсоров и включает в себя автоматизированный комплекс управляемый компьютером. Индикаторы имеют достаточно сильную “чувствительность” к концентрации ЛСС в выдыхаемом воздухе.
Для определения причин галитоза информативным является анализ слюны на ЛСС. Необходима естественная жидкость из ротовой полости – свежая и инкубированная в анаэробных условиях с температурным показателем 37 ° С в течение 3-6 часов. При проведении исследований с предварительным инкубированием слюны получают более точные показания, чем при использовании свежей слюнной жидкости.
Анализ слюны и налета дает возможность оценить действенность терапии и профилактики по ликвидации запаха кала изо рта.
[8], [9], [10], [11], [12]
Дифференциальная диагностика
Большое значение при дифференциальной диагностике имеет разграничение галитоза (оральный и экстраоральный). Если при оральном выдохе отмечается неприятный запах, а носовой воздух чистый, то делают вывод, что запах локализован в ротовой полости.
Если во время тестирования было подтверждено экстраоральное происхождение запаха, пациенту рекомендовано получить консультации соответствующих специалистов.
При установлении галитоза орального характера, требуется выяснение его природы, связанной либо с физиологическими либо с патологическими процессами. В дифференциальной диагностике экстраорального и орального галитоза применяют аппаратное определение химического состава выдыхаемого воздуха.
Лечение запаха кала изо рта
От того, что послужило причиной запаха кала изо рта и будет зависеть терапия этого неприятного симптома. Любые выявленные заболевания требуют консультации и лечения, у соответствующих специалистов. Устранив основные причины и вылечив провоцирующую неприятный запах изо рта болезнь необходимо восстановление здоровой микрофлоры полости рта.
Если источником галитоза является только ротовая полость, то необходимо устранить причины его возникновения в наиболее короткие сроки и пройти курс профессиональной оральной чистки.
Снижение активности патогенной микрофлоры возможно при использовании антисептических веществ, изготавливающихся из химических или натуральных ингредиентов.
Эликсиры для ополаскивания полости рта ликвидируют на некоторое время запах кала изо рта в случае сочетания с зубной щеткой и флоссами.
Ополаскиватели оказывают воздействие благодаря активным ингредиентам, способствующим ликвидации бактерий и нейтрализации продуктов их жизнедеятельности. Это свойство эликсирам обеспечивают следующие вещества:
- диоксид хлора, имея окисляющее действие, уменьшает число бактерий в полости рта;
- цинк – ингибирует выработку бактериями сернистых соединений, уменьшает их концентрацию;
- триклозан – способствует подавлению роста патогенных бактерий во рту.
Эликсиры для орального полоскания, леденцы, таблетки, спреи, жвачки не эффективны в борьбе с неприятным запахом изо рта, в случае когда применяются как единственное самостоятельное средство в борьбе с галитозом. Обязателен к использованию комплекс мероприятий по устранению запаха кала изо рта.
Упомянутые выше средства оказывают стимулирующее воздействие на секрецию слюнных желез. Слюна очищает полость рта от патогенной флоры и продуктов ее жизнедеятельности, освежая дыхание. Мятные конфеты и таблетки содержат поверхностно-активные вещества, уничтожающие на короткое время присутствие сернистых соединений.
Антибактериальные зубные пасты. Распространение бактерий в полости рта, вызывающих неприятный запах предотвращают зубные пасты, содержащие вещества с антибактериальным эффектом. Особое внимание следует обратить на чистку языка – на нем также содержится большое количество бактерий, являющихся источником галитоза.
Народное лечение
Если человека постоянно преследует запах кала изо рта, используя народные средства можно сделать его менее выраженным. При наличии галитоза все же следует проконсультироваться с врачом для исключения патологий требующих лечения.
Полоскание растительным маслом. Утром натощак, полоскать рот нерафинированным растительным маслом (1 чайная ложка). Продолжительность процедуры – 8-10 минут. Затем прополоскать рот водой и чистить зубы обычным способом. Повторять на протяжении 2-4 недель каждый день.
Ополаскивание корой дуба. 2 столовые ложки измельченной коры дуба залить 1 стаканом кипятка, проварить на медленном огне в течение четверти часа, настоять 10 минут и процедить. Использовать отвар для полоскания рта необходимо не менее 3-5 раз в течении дня.
Для удаления запаха возникающего при употреблении пищи со специфическим ароматом можно пожевать в течение нескольких минут, ядро грецкого ореха, корень петрушки или кофейное зерно.
Настойка зверобоя для перорального приема. 1 столовая ложка травы зверобоя заливается ½ литра водки, настаивается неделю в темном месте, с закрытой крышкой, затем процеживается. 40 капель настойки разбавляют 1 стаканом воды. Прием разделяется на утренний и вечерний, на протяжении семи дней.
Исследованиями установлено, что кора магнолии также эффективно избавляет от патогенных бактерий в ротовой полости, которые служат причиной неприятного запаха.
Свежесть дыханию в любой ситуации придаст сырое яблоко.
[13], [14], [15], [16]
Лечение запаха кала изо рта травами
Рекомендовано полоскание рта с применением травяных настоев.
Гамомелис – три столовых ложки цветков залить чашкой (250 мл) кипятка, настоять в течение часа, затем процедить и полоскать рот.
Мята – в 0,5 литра кипятка засыпать 1 столовую ложку сухих листьев мяты или горсть свежих листьев мяты, настоять в течение часа отфильтровать и прополоскать ротовую полость.
Полынь – залить стаканом кипятка две чайные ложки полыни настоять 20 минут, процедить и использовать для полоскания рта.
Эликсир из ромашки и шалфея. Смешать в равных количествах сухие цветки ромашки и листья шалфея. Взять 1 столовую ложку смеси залить 1/2 стакана кипятка, настоять полчаса, процедить. Теплым настоем ополаскивать рот после чистки зубов и приема пищи.
Гомеопатия
При появлении запаха кала изо рта будут полезными следующие препараты:
Nux vomica – при наличии неприятного утреннего запаха при переедании, метеоризме, запорах. Рекомендовано 6–8 гранул или капель 3–4 раза в сутки, последний прием за полчаса до сна.
Sulphur – оказывает помощь пациентам, страдающим метеоризмом, тошнотой, изжогой. Прием по 6–8 гранул или капель 2 раза в день.
Mercurius solubilis Hahnemanni – применяется при наличии заболеваний десен, языка, ощущении сильной жажды; неприятного запаха изо рта. Препарат назначается при наличии симптоматики врачом-гомеопатом.
Профилактика
Основная профилактическая мера, предотвращающая неприятный запах изо рта – это соблюдение правил личной гигиены полости рта. Необходимо проводить очистку зубов, языка, внутренней поверхности щек. Межзубные промежутки необходимо чистить флоссами.
Питание является значимым элементом в пр?