Вздутие и понос температура причины
Диарея – это нарушение в работе ЖКТ, что сопровождается частым жидким стулом. Зачастую нарушение дефекации сопровождается газообразованием, болями, урчанием и повышением температуры тела. Понос и вздутие живота у взрослого могут развиться внезапно и продолжаться в течение длительного времени.
Причины вздутия живота при диареи
Все патологические процессы, при которых начинается понос и газы у взрослого, связаны с раздражением слизистой оболочки кишечника. Это не всегда проникновение инфекции. Подобные симптомы могут развиться при нервном напряжении или изменении гормонального фона.
Причины метеоризма и жидкого стула:
- Раздраженный кишечник – нарушение функций органа в течение 3 и более месяцев. Возбудитель не выявлен, баланс полезной, условно-патогенной флоры не нарушен.
- Дисбактериоз – нарушение соотношения различных бактерий, населяющих кишечный тракт. Сопровождается тошнотой, жидким стулом, газами. В сложных случаях присутствует зеленый кал, включения крови, кусочков пищи.
- Непереносимость молочного сахара – диарея развивается после употребления в пищу молока, проходит самостоятельно после опорожнения кишечника.
- Целиакия – непереносимость белков злаковых растений. Сопровождается отмиранием ворсинок, выстилающих желудок. Типичные симптомы – сильные боли в животе, повышенное продолжительное газоотделение.
- Непроходимость кишечника – при наличии опухолей, гнойных процессов. Избыток газов сопровождается запорным поносом, при котором кал выделяется часто и небольшими порциями. Присутствует примеси крови.
- Интоксикации различной этиологии, поражение грибком рода Кандида. Типичный признак – бурление в желудочно-кишечном тракте.
- Панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе. В хронической форме болевой синдром выражен неярко, но наблюдается метеоризм.
- Беременность у женщин – при имплантации плодного яйца происходит изменение гормонального фона. Это может сопровождаться вздутием живота и поносом у взрослых.
- Фаза менструального цикла у женщин репродуктивного периода – система ЖКТ реагирует на изменение гормонального фона. Иногда состояние возникает перед менструальным кровотечением.
Что делать, когда состояние постоянно
Если подобные симптомы возникли однократно и после опорожнения кишечника прошли самостоятельно, то беспокоиться не стоит.
Если состояние возникает регулярно, постоянно сопровождается прочей симптоматикой, следует проанализировать, что провоцирует метеоризм и расстройство стула.
Показан переход на щадящий вариант питания с исключением продуктов, способствующих вздутию живота, оказывающих послабляющее действие.
Если же домашние меры, диета не помогают, следует обратиться в лечебное заведение и обследоваться. Без выявления причины расстройство стула будет продолжаться.
Обзор медикаментов от метеоризма
При нарушении дефекации и избыточном газообразовании следует выявить причины этого состояния. Иначе лекарственные препараты будут маскировать симптомы, а после окончания приема, все неприятные ощущения вернутся в полном объеме.
Группы медикаментозных средств, показанных при вздутии живота и поносе у взрослых:
- Пеногасители – активные вещества этих препаратов уменьшают поверхностное натяжение в оболочке пузырька с газами, они отходят естественным путем. Основным компонентом этих лекарственных средств является симетикон. Типичные представители – «Эспумизан», «Коликид», «Диметикон».
- Энтеросорбенты – препараты с высокой поглощающей способностью. Это активированный уголь, «Энтеросгель», «Энтерол». После приема происходит поглощение пузырьков газа поверхностью сорбента. Кроме этого, подобные препараты оказывают мягкое закрепляющее действие. Это позволяет купировать диарейный процесс.
- Лекарственные средства, улучшающие моторику кишечника. Типичный представитель – Мотилиум. Газы выводятся естественным путем, но по причине усиления двигательной активности кишечника эвакуация каловых масс также ускоряется.
- Препараты растительного происхождения – укропная вода, Плантекс. Купируют повышенное газообразование, снимают спазм кишечника, являются мягким успокоительным средством.
- Спазмолитики – Дротаверин, Но-шпа – снимают спазм, облегчают состояние при диарее, боли, вздутии живота.
- Препараты для прекращения поноса – Смекта, Имодиум, Лоперамид. Механизм действия у них различен. Препараты лоперамида, к ним относится и Имодиум, замедляют перистальтику кишечника, скорость прохождения каловых масс. Смекта оказывает сорбционное, обволакивающее действие на слизистую оболочку кишечника.
Эти препараты – средства симптоматического лечения, не влияют на причины расстройств дефекации.
Загрузка …
Диета как метод лечения вздутия и поноса
Диета является важной составляющей терапии при вздутии и диарее у взрослых, детей. Еда не должна раздражать кишечник, способствовать избыточному газообразованию, оказывать дополнительное послабляющее действие.
В острый период заболевания: 1–2 сутки – желательно отказаться от пищи. При панкреатите это условие должно выполняться обязательно. Разрешается только чай, яблочное пюре. Далее рацион расширяется, постепенно вводятся другие продукты.
При вздутии живота, но отсутствии поноса рекомендовано:
- кушать по аппетиту;
- медленно пережевывать пищу;
- исключить разговоры по время еды;
- не употреблять газированные напитки;
- пища должна быть приемлемой температуры – не горячая, не холодная;
- исключить острые блюда и полуфабрикаты, консервы;
- не употреблять горох, прочие бобовые;
- не желательно кушать свеклу, капусту, маринованные овощи;
- если процесс начинается после употребления молока или молочных продуктов, от них придется отказаться.
При любых расстройствах кишечника запрещено жареное, острое. Допускаются вареные, паровые и тушеные блюда. Овощи, фрукты вводят в меню постепенно, наблюдая за реакцией организма на новый продукт.
Когда стоит обратиться к врачу и в чем опасность
Диарея, возникшая внезапно, сопровождается дополнительной симптоматикой – уже повод обратиться в медицинское учреждение. Многие предпочитают лечиться самостоятельно, обращаются к врачу в крайнем случае.
Признаки, при которых промедление недопустимо:
- сильная тошнота, неукротимая рвота на фоне нарушения дефекации;
- боли в эпигастрии, не утихающие после похода в туалет;
- кровь, слизь, кусочки пищи в кале;
- изжога, тухлая отрыжка на фоне частых позывов на дефекацию;
- боль в правом подреберье;
- состояние возникло при беременности;
- нарастающая слабость, интоксикация;
- появление судорог;
- повышение температуры тела;
- каловые массы имеют зловонный резкий запах или пенистую структуру;
- белый или очень светлый цвет фекалий на фоне темной мочи;
- лекарства от диареи, энтеросорбенты не улучшили ситуацию в течение 48 часов;
- наблюдаются признаки обезвоживания, недостатка минеральных веществ;
- судороги на фоне диареи;
- при наличии отягощенного диагноза – тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, иммунодефициты различной этиологии, сахарный диабет;
- диарея развилась после недавнего лечения курсом антибиотиков и антибактериальных препаратов. Возможно развитие представителя патогенной флоры – Клостидии.
Длительное расстройство дефекации, сопровождающиеся дополнительной симптоматикой, является опасным для здоровья, жизни состоянием. Без своевременного лечения возможно развитие следующих осложнений:
- обезвоживание;
- утрата минералов, солей;
- скрытый голод, организм не получает питательных веществ в полном объеме;
- авитаминоз;
- обострение хронических заболеваний, не связанных с состоянием кишечника;
- появление язв;
- нарушение работы анального сфинктера, появление трещин, воспалительных процессов в этой области;
- геморрой;
- перерастяжение, выпадение прямой кишки.
Не принимайте лекарства при расстройстве ЖКТ без предварительной консультации с врачом. Диарея – симптом. Если не выявлена причина патологического процесса, никакая волшебная таблетка не поможет. Если вздувается живот, а туалет стал другом, лучшим выбором будет обращение в медицинское учреждение.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Наиболее информативным симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта является боль. По ее локализации можно предположить, о какой именно патологии идет речь. Однако боль может смещаться, затрудняя диагностику, и не всегда соответствовать проекции органа. Кроме того, и другие заболевания (такие как гинекологическая патология или заболевания почек) также сопровождаются болевым синдромом, локализующимся в области живота.
Следовательно, для уточнения диагноза важны и другие признаки. Например, повышение температуры, сопровождающее многие процессы, говорит о наличии воспалительной или инфекционной природе заболевания. Наличие диспепсических расстройств характерно именно для заболеваний пищеварительной системы. Расстройство мочеиспускания или патологические выделения из влагалища – о патологии соответствующих органов.
Одним из симптомов, сопровождающих патологию желудочно-кишечного тракта, является метеоризм, излишнее скопление газов в кишечнике. Симптом этот не является самостоятельным. Он сочетается с другими проявлениями заболеваний этой системы.
Характеризуется вздутием живота, распиранием. Часто сопровождается обильным взрывным выделением большого количества газов.
Метеоризм у здоровых людей
Метеоризм может встречаться у здоровых людей в связи с погрешностью в диете:
- при употреблении газированных напитков;
- при глотании еды большими порциями;
- при употреблении продуктов, вызывающих брожение (клетчатка, бобовые, сдоба).
У некоторых пациентов вздутие живота отмечается после употребления молока. В большинстве случаев возникновение этого симптома обусловлено отсутствием фермента лактазы, участвующего в расщеплении молока. Нормализация диеты, заключающаяся в переходе с цельного молока на кисломолочные продукты, улучшает ситуацию. Во всех этих случаях температурные показатели в норме.
Метеоризм при патологических состояниях
Однако вздутие живота может быть симптомом состояний, вызванных наличием патологических изменений в организме, особенно в сочетании с повышением температуры и другими выраженными диспепсическими расстройствами. Такими состояниями являются:
- непроходимость кишечника;
- заболевания, сопровождающиеся развитием дисбактериоза.
Сочетание вздутия живота, температуры 37 и диареи чаще всего является проявлением хронического энтерита (воспаления тонкого кишечника).
Это заболевание сопровождается усиленным образованием бродильной и гнилостной микрофлоры, характеризующей дисбактериоз. Пациенты жалуются на урчание, тяжесть и распирание, реже боль в центральных отделах живота. Каловые массы при этом кашицеобразные, с кусочками непереваренной пищи.
При хроническом энтерите могут отмечаться явления общей слабости, недомогания, дрожание конечностей, холодный пот. В изолированном виде хронический энтерит встречается редко, чаще сочетаясь с колитом. Симптоматика в этом случае обусловлена вовлечением в процесс всего кишечника. Явления диареи могут сменяться запорами.
Для борьбы с метеоризмом в данном случае используют сорбенты, а также отвары из цветов ромашки, семян тмина, петрушки, укропа. Большую роль в нормализации состояния таких пациентов играет сбалансированное лечебное питание. Рекомендуется применение слабоминерализованной минеральной воды в теплом виде без газов за 40 минут до еды при пониженной желудочной секреции, и за 2 часа – при повышенной.
Хронический панкреатит
При хроническом панкреатите происходит недостаточное выделение ферментов поджелудочной железы. Следствием этого является нарушение пищеварения, развитие энтерита, дисбактериоза. Пациенты при такой патологии также отмечают вздутие живота, урчание.
Трудности диагностики хронического панкреатита обусловлены тем, что очень часто он сочетается с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, или является их следствием. Прежде всего, это касается заболеваний печени и желчных путей. Поскольку процесс пищеварения включает в себя участие разных органов, лечение этой патологии должно быть комплексным.
Болезнь Крона
Тяжелым заболеванием с поражением преимущественного тонкого кишечника является болезнь Крона. Пораженный участок характеризуется наличием некроза, изъязвления, последующего рубцевания.
Клинически острая форма напоминает аппендицит, в отличие от которого отмечается метеоризм, понос с примесью крови.
Для хронического течения помимо общих симптомов недомогания, исхудания, наличия постоянных болей, соответствующих локализации поражения, характерны длительная температура, вздутие живота и урчание.
Наличие субфебрилитета в течение продолжительного времени может оставаться единственным признаком этого заболевания. Патогномоничным симптомом, сочетающимся с диареей, болью в животе, субфебрилитетом, является развитие полиартрита.
Для уточнения диагноза необходимо проведение биопсии пораженного участка. Что касается лечения, то специфическая терапия не разработана. Применяется симптоматическое лечение, кортикостероидные препараты, антибиотики, антигистаминные средства. К хирургическому лечению обращаются только в случае развития осложнений (непроходимости, перфорации, кровотечения), поскольку после операции могут отмечаться рецидивы заболевания.
Неспецифический язвенный колит
Заболеванием толстого кишечника, которое также может сопровождаться вздутием живота, поносом и температурой, является неспецифический язвенный колит. Для него характерны частые, кровянистые выделения из прямой кишки, болезненные позывы к опорожнению, рвота. Острая форма заболевания может осложняться перфорацией и развитием перитонита.
Независимо от формы заболевания обследование таких пациентов включает рентгенологическое исследование кишечника, ректороманоскопию, микроскопическое исследование кала, бактериологические посевы на дизентерию, простейшие. Для исключения онкологической природы заболевания показано проведение биопсии. Причина заболевания до конца не изучена. В связи с этим, в зависимости от формы заболевания, лечение может включать:
- антибиотикотерапию;
- химиотерапию;
- кортикостероидные препараты;
- оперативное вмешательство.
Кишечная непроходимость
Симптомами кишечной непроходимости являются постоянная распирающая, схваткообразная боль в животе, вздутие, рвота застойным содержимым. Чаще всего состояние является осложнением хирургической патологии. Подтверждением диагноза является рентгенологическое исследование, позволяющее выявить признаки кишечной непроходимости, определить ее локализацию. Оперативное вмешательство подразумевает ликвидацию механического препятствия или создание обходного пути для кишечного содержимого.
Несмотря на то, что вздутие живота в сочетании с повышением температуры не является ведущим симптомом в развитии гастроэнтерологической патологии, эти симптомы играют роль в комплексной диагностике заболевания, а также помогают в дифференцировании с другими заболеваниями.
Источник
Понос и температура, симптомы, которые могут возникать по разным причинам и неожиданно. Для того чтобы знать, что необходимо делать в таких ситуациях, рассмотрим причины возникновения данного проявления.
Причины
- Заболевания желудочно-кишечного тракта;
- Кишечная инфекция (заражение вирусами, бактериями, патогенными грибами);
- Интоксикация при болезнях внутренних органов;
- Отравление лекарственными средствами и некачественными продуктами;
- Облучение радиацией;
- Беременность;
- Передозировка медикаментами.
Диарея (или понос) – состояние организма, которое сопровождается учащенным жидким стулом (в отдельных случаях, как вода), тошнотой, болями в животе и иногда повышенной температурой.
Температура тела – индикатор теплового состояния человеческого организма, определяющий соотношение между внешней средой и органами.
Виды температуры тела разделяются на: субфебрильную – до 38 градусов, фебрильную – до 39 градусов, пиретическую – до 41 градуса, все, что выше 41 градуса – гиперпиретическая.
Понос и температура – состояние организма, требующее немедленной и безотлагательной медицинской помощи. Быстрая или длительная потеря жидкости в организме является условием возникновения серьезной угрозы жизни и здоровью больного.
Симптомы, при которых необходимо вызвать скорую медицинскую помощь
При поносе и высокой температуре лечение на дому недопустимо, необходимо экстренное обращение в медучреждение.
Симптомы:
- Кожа стала сухой и побледнела;
- Сильное чувство жажды;
- Сухость во рту даже после потребления большого количества жидкости;
- Трещины на губах;
- Сниженное количество мочи, цвет которой становится более темным;
- Появляются боли в сердце, аритмия, учащается пульс (тахикардия).
До прибытия скорой медицинской помощи больному следует оказать первую медицинскую помощь:
- Предотвратить обезвоживание организма – восполнить потерю воды. Необходимо добиться обильного потребления чистой воды, принимать отвар из ромашки, солевые растворы, которые поддерживают гомеостаз организма;
Если больного беспокоит сильная диарея на фоне гипертермии, то ему категорически запрещается пить соки, кофе, чай и алкогольные напитки.
- Купировать сильные болевые ощущения в животе можно спазмолитиками (Но-шпа), но делать это не рекомендуется. Применение других лекарств, которые облегчают или устраняют чувство боли недопустимо.
- В случае необходимости ожидания медицинской помощи (до нескольких дней) для того чтобы предотвратить появление воспалительных процессов применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).
Кишечные инфекции – основная причина появления диареи на фоне гипертермии
Частой причиной появления поноса и температуры (выше 37 градусов) у детей и взрослых являются инфекционные заболевания вирусного и бактериального характера. Реже к острым кишечным инфекциям приводит заражение болезнетворными грибками.
Наиболее часто встречающаяся причина возникновения поноса — инфекционные заболевания бактериальной природы, которые передаются через грязные руки и загрязнённые продукты.
Кишечная палочка
Это заболевание относится к инфекционным болезням, передающимся через воду, продукты питания и воздушно-капельным путем. Наиболее часто заражение происходит при употреблении: овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, рыбы и мяса. И проявляется подобными симптомами:
- Температурой (37,5 – 39 градусов), ознобом;
- Рвотой, тошнотой;
- Болями в животе;
- Поносом, временами с кровью.
Дизентерия, сальмонеллез
Острые кишечные инфекции как дизентерия и сальмонеллез сопровождаются сильной диареей, при которой наблюдаются такие симптомы:
- Фекалии, приобретают зеленый цвет;
- В самых тяжелых случаях в кале появляются прожилки крови;
- Поднимается температура (до 40 градусов), и которая не снижается при приеме жаропонижающих препаратов.
В подобных случаях требуется лечение в стационаре в инфекционном отделении. Сальмонеллез и дизентерия — инфекции, которые представляют опасность для окружающих людей.
Ротавирусная инфекция
Риску заражения ротавирусных инфекций в основном подвержены люди со слабым иммунитетом и дети. Несвоевременная медицинская помощь и слабая гигиена заболевшего члена семьи может привести к заражению всей семьи.
Симптомы:
- Температура и понос (частый стул водянистого характера);
- Тошнота и частая рвота (до 6 раз в день);
- Боли в животе;
- Вялость, слабость, сонливость.
Лечение острых кишечных инфекций (ОКИ) проводит квалифицированный специалист. Лечение на дому и неадекватная терапия может привести к дисбактериозу (нарушению микрофлоры кишечника), снижает иммунитет и создает предпосылки к частому заражению микрофлоры.
Пищевое отравление
Причиной пищевого отравления может стать употребление в пищу грязных и несвежих продуктов, токсичных и ядовитых веществ. Развивается пищевая инфекция в течении 2-3х часов со времени употребления некачественных продуктов в пищу, порой и за 10-20 минут.
Симптомы:
- Тошнота и рвота;
- Слабость, апатия, ломит тело;
- Понос и температура;
- Расстройство желудка;
- Головная боль.
Пищевое отравление, при выраженном обезвоживании организма может привести к серьезным последствиям. Следует уделять особое внимание самочувствию детей, у которых организм еще не окреп, тяжело переносит дегидратацию и за короткие сроки (в отличие от взрослых) резко ухудшается состояние.
Необходимо тщательно промывать фрукты и овощи перед употреблением, это значительно сократит риск появления пищевого отравления.
Панкреатит
Проявляться болезни органов желудочно-кишечного тракта могут также температурой и поносом. Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) является очень частой причиной подобных симптомов. Для полного восстановления и нормализации стула и улучшения самочувствия необходимо своевременно начать лечение заболевания и придерживаться строгой диеты.
Для купирования признаков проявления диареи показано обильное питье, необходимо правильно питаться (бульоны, супы, каши), небольшими порциями, а также принимать ферменты, которые улучшают пищеварение (панкреатин, креон).
Острый аппендицит
Симптоматика заболевания разнообразна, но всегда сопровождается болями в животе, высокой температурой и нарушением стула. Приступ боли начинается с подложечной области (между реберной линией и грудной клеткой) и распространяется до низа живота. Острый аппендицит – состояние, которое требует обязательного медицинского вмешательства. В этом случае самолечение может привести к воспалению брюшины (перитониту) и представляет серьезную опасность для жизни больного. Поэтому необходимо своевременно обратиться к специалисту и не доводить состояние до операции.
Неспецифический язвенный колит
Заболевание характеризуется хроническим воспалением слизистой оболочки толстой кишки. Язвенный колит проявляется жидким стулом, высокой температурой, головокружением, общей слабостью, снижением работоспособности, болями в животе.
Основной задачей лечения заболевания является:
- Устранение осложнений;
- Прием специальных пищевых добавок;
- Ликвидация симптомов;
- Предотвращение приступов;
- Соблюдение специальной диеты.
Вирусный гепатит
Это очень опасное и распространенное инфекционное заболевание, вызывается вирусами и в первую очередь поражает печень человека.
Вирусный гепатит проявляется следующими симптомами:
- Понос;
- Тошнота, рвота;
- Боли в правом подреберье;
- Кожа приобретает желтый оттенок (желтушность);
- Слабость и апатия, ломота в теле;
- Температура, головная боль;
- Обесцвечивание кала и потемнение мочи;
- Кожный зуд.
При отсутствии лечения вирусный гепатит приобретает хроническую форму. Они опасны тем, что со временем ведут к развитию рака и цирроза печени.
Диарея после антибактериальной терапии
Антибиотики уничтожают полезную микрофлору желудочно-кишечного тракта и нарушают пищеварительный процесс, что зачастую становится причиной появления диареи. После отмены препарата восстанавливается нормальная микрофлора, и симптомы расстройства кишечника исчезают.
Лечение
Такие проявления как температура и понос, в любом случае должны вызывать опасение, вне зависимости у кого они появляются, у взрослых людей, подростков или у маленького ребенка.
Перед тем как начать лечение от поноса и температуры, необходимо определить каким, именно заболеванием страдает больной. И лучше всего с этой задачей справится специалист.
При остром течении болезни необходимо пройти диагностические процедуры, которые позволяют назначить препараты в зависимости от возникновения и развития заболевания. Диагноз ставится после проведения исследований кала, анализа его на дисбактериоз, биохимический и общий анализ крови, УЗИ.
Методы лечения:
- Промывание желудка;
- Регидратационная терапия (водно-электролитная терапия);
- Прием сорбентов (энтеросгель, активированный уголь);
- Прием жаропонижающих препаратов (нурофен, парацетамол);
- Прием антибиотиков;
- Прием противовоспалительных препаратов;
- Прием ферментов;
- Прием лакто и бифидобактерий.
Народные методы
Рецептами народной медицины можно воспользоваться, если появляется понос и температура, они помогают избавиться от дегидратации:
- Прием регидратационных растворов:
- Берем 1 столовую ложку сахара, 1 чайную ложку соли, 0,5 чайной ложки соды растворяем в 1 л. кипяченой воды. Принимать каждые пять минут небольшими порциями;
- В одном литре воды растворить одну ч. л. соли, 8 чайных ложек сахара, добавить свежий сок двух грейпфрутов или апельсинов. Принимать каждые 5 минут небольшими порциями;
- Прием гранатового, рисового отвара, и настоя мяты;
- Прием мятного и ромашкового чая, а также растворенного в воде сухого крахмала.
Видео на тему: Боли в животе и повышенная температура
Профилактика
Для предупреждения появления таких признаков как рвота, температура, слабость и понос, необходимо соблюдать следующие меры предосторожности и правила профилактики:
- Мыть чаще руки;
- Тщательно мыть посуду;
- Не допускать появление насекомых на кухне;
- Употреблять в пищу только качественные и непросроченные продукты;
- Не употреблять в пищу сырую рыбу, стейки с кровью, непастеризованное молоко;
- Хранить продукты в холодильнике;
- Не заниматься самолечением антибиотиками;
- Соблюдать сроки годности продуктов.
Список литературы:
https://fbuz.20.rospotrebnadzor.ru/profilaktika_infektcii/145771/
https://pharmstd.ru/news3files/kishetchnii_gripp__uznai_tchto_delat_.pdf
https://empendium.com/ru/chapter/B33.II.4.24.1.
https://www.kp.ru/guide/lechenie-ponosa-u-vzroslykh.html
med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/kishechnyj-gripp-simptomy-i-lechenie/
https://www.okbhmao.ru/informatsiya/stati/kishechnyy-gripp-prichiny-simptomy-i-lechenie-/
https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_4680.htm
Ведение пациентов с острой диареей на амбулаторно-поликлиническом этапе / Л. Буторова и др. // Врач. — 2015. — № 10. — С. 78-84.
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.
Последнее изменение: 07.03.2020
Источник