Выступающая гортань у женщин
Некоторые органы и части тела у человека вызывают интерес. Людям любопытно, для чего нужен кадык и почему его нет у слабой половины.
Кадык у женщин, вообще-то, существует, но слабо выражен. Эта анатомическая структура есть не что иное, как щитовидный хрящ. Но у милых дам он мало заметен. Хотя имеются исключения, когда он увеличивается у женского пола. Выясним, в чём причина такой патологии.
Есть ли кадык у женщин
Кадык в переводе с тюркского означает жёсткий, выступающий вперёд. Другое его название, адамово яблоко, произошло из библейской легенды. Согласно притче, Ева сорвала запретный плод и угостила им своего мужа, чтобы соблазнить его.
Первый человек Адам, не удержавшись, вкусил райское яблоко и был наказан тем, что поперхнулся. Запретный фрукт застрял в горле. И теперь все мужчины носят этот греховный знак.
Анатомически эта часть тела представляет собой две сросшиеся пластины щитовидного хряща. У мужчин они соединяются под острым углом, а у женщин – под тупым.
Кадык находится на уровне голосовых связок поверх гортани, обнимая её с обеих сторон. У мальчиков он имеет мягкую структуру. С возрастом костенеет, принимая форму выступающего вперёд жёсткого угла.
Почему у женщин нет кадыка?
У женщин хрящ так же имеется, как и у мужчин, но менее заметен, потому что покрыт выраженной подкожно-жировой клетчаткой. Кроме того, преобладание в организме женских гормонов приводит к тому, что кадык имеет меньшие размеры и сглаженную форму.
Кстати! Впрочем, все органы, кости, мышцы и хрящи у женщин имеют меньшие размеры по сравнению с мужскими. Это обусловлено физиологическим ростом тканей под влиянием половых гормонов.
Почему у женщин появляется адамово яблоко
Возникает у людей и такой вопрос, может ли кадык быть у женщины. Иногда выраженный хрящ у женщин – это проявление генетической особенности. Косметический дефект доставляет сугубо психологическую проблему.
Если кадыку женщин увеличивается в последнее время – это повод для обследования у отоларинголога или эндокринолога.
Причины появления кадыка у женщин могут крыться в нарушении баланса между женскими и мужскими половыми гормонами в сторону увеличения последних. При этом в организме у девушек развиваются вторичные мужские половые признаки – оволосение, грубый тембр голоса. У этих дам нарушен менструальный цикл.
Важно! Кроме того, повышение андрогенов крови у женщины приводит к развитию гирсутизма. Избыточная растительность появляется на животе, лице в зоне усиков, ногах, вокруг сосков. Появляются и другие признаки – жирная пористая кожа, акне, с которым не могут справиться ни маски, ни протирания. Увеличивается мышечная масса тела по мужскому типу.
При отсутствии лечения прекращается влечение к противоположному полу. Большой проблемой становится зачатие ребёнка. Если появляются такие симптомы, это повод обратиться к гинекологу-эндокринологу. Он занимается вопросами гормональных сбоев у женщин. Болезнь излечивается нормализацией гормонального фона. Иногда прибегают к оперативному вмешательству.
Увеличение шеи в области кадыка происходит при заболеваниях щитовидной железы – тиреоидит, тиреотоксикоз, болезнь Хашимото, эпидемический зоб.
В области хряща не исключено развитие опухоли, указывающей на туберкулёз или рак щитовидной железы. Признаки увеличения области адамова яблока требуют диагностики. В первую очередь следует обратиться к эндокринологу.
Изменение размеров кадыка у мужчин
Замечено, что на размеры хряща у мужчин влияет уровень половых гормонов. У мальчиков в период полового созревания выступает кадык вследствие увеличения гормонов крови.
Насколько выделяется на шее у мужчин адамово яблоко, зависит также от телосложения и количества жировой ткани в организме. У худощавых мужчин кадык отчётливо выступает. На шее полных людей он не выделяется отчётливо.
Это интересно! Бытует мнение, что более мощный кадык соответствует крепким голосовым связкам. По непоколебимому убеждению некоторых женщин, величина адамова яблока является мерилом либидо и сексуальных возможностей. Если хрящ большой, то и уровень тестостерона у обладателя высокий.
Обычно кадык не меняет размеры после полового созревания. В области адамова яблока находится щитовидная железа, нервные и сосудистые пучки, мягкие ткани. Сразу за ним находится гортань, голосовые связки.
Эти части тела могут подвергаться заболеваниям, которые сопровождаются изменением размеров шеи. Разобраться в причинах помогут отоларингологи, эндокринологи.
Кстати! Травма кадыка опасна, может вызвать остановку сердца. Кроме того, имеется риск резкого ларингоспазма с полным перекрытием воздуха. Ведь как раз позади хряща расположена голосовая щель, которая смыкается в момент удара.
В итоге выяснили, что кадык есть у женщин, а также у детей. Мало того, у некоторых девушек область хряща увеличивается по причине заболеваний щитовидной железы. В некоторых случаях присоединяются мужские половые признаки.
Какова бы ни была причина больших размеров адамова яблока, необходимо посетить, в первую очередь, отоларинголога.
Источник
Костный выступ на передней поверхности шеи называется кадык или адамово яблоко. Это нормальное явление, обусловленное анатомией мужского организма. Иногда хрящик выпирает у женщины, на что есть свои причины.
Что такое кадык, и какие функции он выполняет
Кадык – это часть гортани в виде переднего верхнего хряща, который образуют две хрящевые пластинки. Величина выступа зависит от угла между пластинами: чем он больше, тем меньше кадык.
У мужчин острый выступающий фрагмент на передней поверхности шеи сигнализирует о высоком содержании в организме мужских половых гормонов и выраженном либидо. Некоторые исследователи придерживаются мнения, что это относится лишь к подросткам в период полового созревания.
У мальчиков кадык начинает выпирать после 13-16 года жизни, когда в организме происходит активная гормональная перестройка. Благодаря такому строению шейного отдела парни имеют грубый и более громкий, чем у девушек, голос.
Кадык в организме человека наделен защитной функцией. Хрящевая прослойка ограничивает горло от повреждения извне, так как имеет прочную структуру и может выдержать даже сильный механический удар или давление снаружи.
Кроме того, кадык защищает дыхательные пути во время проглатывания пищи и питья. Хрящевые пластинки перекрывают их, когда пища поступает в трахею. При этом исключается риск попадания инородного предмета в верхние дыхательные пути и развития асфиксии, чреватой летальным исходом.
К хрящевым прослойкам, образующим кадык, прикрепляются голосовые связки. Когда кадык движется, происходит натяжение связок, что обуславливает создание звуков определенного тембра.
Причины появления кадыка у женщин имеют некоторые отличия. В большинстве случаев он вызван патологическими процессами в организме.
Почему увеличивается кадык у женщин
Основная причина заметного кадыка у девочек и девушек – преобладание мужских половых гормонов над женскими. У женщины возникает вторичная симптоматика, присущая мужчинам: излишнее оволосение кожи, изменение тембра голоса. В комплексе нарушается менструальный цикл.
За счет увеличения уровня андрогенов в организме девушки развивается гирсутизм – на кожных покровах начинают расти волосы в тех областях, где их быть в норме не должно: живот, лицо, спина, околососковая зона и др.
Кадык у девушек, обусловленный нарушением баланса мужских и женских половых гормонов, дополняется повышением жирности кожи на лице, появлением различного рода прыщей и акне, которые трудно убираются привычными косметическими средствами.
Тело приобретает «мужской» вид: становится более мускулистым и массивным, чем было раньше. Если сразу не начать принимать меры, у женщины исчезает влечение к мужчинам, что влияет на возможность зачатия ребенка.
Если увеличился кадык у женщины, нужно посетить врача. Такими вопросами занимается гинеколог-эндокринолог. Специалист выявляет причину клинической картины со стороны гормонального фона и назначает соответствующее лечение.
Некоторые заболевания щитовидной железы также протекают с увеличением кадыка: тиреотоксикоз, эпидемический зоб, болезнь Хашимото.
Шишку в области щитовидки иногда принимают за кадык, однако это может быть симптомом опухоли органа или туберкулеза железы. В любом случае не обойтись без инструментальной диагностики.
Причины боли
Увеличение щитовидной железы — повод обратиться к врачу
Если помимо появления кадыка присутствует болевой синдром, это может указывать на следующие состояния:
- Последствия травмы шейного отдела. Получить повреждение можно во время спортивной тренировки или в бытовых условиях. Боль возникает за счет трения хрящевых прослоек о мягкую ткань. Появляется отек.
- Тиреоидит. Патология развивается на фоне проникновения инфекции в щитовидную железу и имеет воспалительный характер. Ухудшается общее самочувствие, повышается температура, орган отекает, что становится причиной появления шейного выступа. Нарушается работа сердца, сосудов, пищеварительного тракта.
- Онкологическое новообразование или доброкачественный нарост. Присутствует отек в области кадыка, затрудняется дыхательная функция и глотание. В патологический процесс вовлекается гортань, прилегающие ткани и органы.
- Туберкулез легкого. Заболевание протекает с поражением хрящей кадыка и верхних органов дыхания.
К сопутствующим симптомам относят:
- сухой или влажный кашель, который характерен для заболеваний легких;
- чувство присутствия инородного предмета в горле, которое не сопровождается болью, но приносит существенный дискомфорт;
- трудности при дыхании, одышка, чувство нехватки воздуха, на вдохах и выдохах – появление свистящего звука;
- снижение тембра голоса, осиплость, что при отсутствии соответствующего лечения становится причиной потери способности разговаривать;
- воспалительный процесс в области миндалин, который может дополняться выделением гнойного секрета и повышением общей температуры;
- сбой в работе желудочно-кишечного тракта, что выражается диареей или запором, усилением газообразования, рвотой или тошнотой.
Нарушается и общее состояние: человек становится вялым, апатичным, снижается трудоспособность.
Некоторые заболевания, протекающие с увеличением кадыка, протекают с предобморочным и обморочным состоянием. За счет чувства нехватки воздуха легкие недополучают нормальный объем кислорода. Это становится причиной побледнения конечностей, посинения губ, похолодания ног и рук.
Диагностические и лечебные мероприятия
Для осмотра кадыка делают УЗИ и рентгенологическое исследование передней поверхности шеи. Для подтверждения диагноза может понадобиться магнитно-резонансная или компьютерная томография.
Лечение заключается в первую очередь в устранении причинного фактора, который повлек увеличение кадыка. Это могут быть лекарственные препараты из группы противовоспалительных, которые снимают отек тканей. В комплексе назначают физиотерапевтические процедуры для закрепления эффекта. Для восстановления гормонального фона используют средства из соответствующей группы.
При наличии опухолевидного образования проводится химио- или лучевая терапия, хирургическое вмешательство по иссечению нароста. При травматическом повреждении кадыка показано ношение корсета. Если необходимо, проводится операция.
Кадык у лиц женского пола в норме наблюдаться не должен. Поэтому при его появлении рекомендуется обращаться к специалисту.
Источник
Оглавление темы “Топографическая анатомия гортани.”:
- Гортань. Топография гортани. Границы гортани. Хрящи гортани. Связки гортани.
- Мышцы гортани. Складки гортани. Синтопия гортани.
- Сосуды гортани. Кровоснабжение гортани. Нервы гортани. Иннервация гортани. Лимфоотток от гортани.
Гортань. Топография гортани. Границы гортани. Хрящи гортани. Связки гортани.
Гортань занимает срединное положение в верхней части передней области шеи сразу ниже подъязычной кости. Гортань расположена на уровне IV—VI шейных позвонков.
Верхнюю границу, или вход в гортань, aditus laryngis, ограничивают спереди надгортанник, epiglottis, по бокам черпаловидно-надгортанные складки, plicae aryepiglotticae, и сзади — верхушки черпаловидных хрящей, apex cartilaginis arytenoideae.
Перстневидный хрящ гортани, cartilago cricoidea, образует нижнюю границу, или основание гортани, на котором расположены щитовидный и черпаловидные хрящи.
Внизу перстневидный хрящ гортани прочно связан с трахеей посредством перстнетрахеальной связки, lig. cricotracheale. Форма хряща близка к форме перстня диаметром около 2—3 см. Более узкая часть кольца, обращенная кпереди, образует дугу, arcus, которая расположена на уровне VI шейного позвонка и легко пальпируется. Его задняя часть, пластинка четырехугольной формы (lamina cartuaginis cricoideae), вместе с черпаловидными хрящами составляет заднюю стенку гортани.
Между перстневидным и щитовидным хрящами гортани натянута перстнещитовидная связка, lig. cricothyroideum. Ее боковые отделы прикрыты одноименными мышцами, а срединный отдел связки, свободный от мышц, имеет форму конуса. Раньше перстнещито-видную связку называли lig. conicum. Отсюда произошло название операции вскрытия гортани — коникотомия.
Щитовидный хрящ гортани, cartilago thyroidea, — самый большой хрящ гортани. Он образует переднебоковую стенку гортани. Хрящ состоит из двух пластинок, lam. thyroideae, которые впереди соединяются почти под прямым углом. Выступающую вверху часть, prominentia laryngea, называют кадыком, или адамовым яблоком. Выступ гортани сильно выдается вперед у мужчин и малозаметен у женщин и детей. В передней части хряща имеется верхняя щитовидная вырезка, incisura thyroidea superior, хорошо определяемая пальпаторно.
Щитовидный хрящ прочно связан с подъязычной костью щитоподъязычной мембраной, membrana thyrohyoidea, прикрытой одноименными мышцами. Эта мембрана прикрепляется к верхнему краю подъязычной кости сзади таким образом, что между ней и костью остается промежуток, нередко занятый слизистой сумкой, bursa retrohyoidea. Сумка может быть местом образования срединной кисты шеи, а при ее нагноении — флегмоны шеи.
Надгортанник гортани, epiglottiis, по форме напоминает язык собаки или листок; вверху он широк, внизу сужен в виде стебелька или ножки, прикрепленной к внутренней поверхности верхнего края щитовидного хряща. Надгортанник состоит из эластического хряща; он более мягкий, чем другие хрящи гортани. Его передняя поверхность (fades lingualis) обращена к языку, задняя (fades laryngea) — в полость гортани.
Кроме названных трех непарных хрящей гортани, в состав гортани входят три парных хряща гортани — черпаловидные, рожковидные [Santorini] и клиновидные [Morgagni—Wrisberg].
Мышцы гортани. Складки гортани. Синтопия гортани.
На передней и боковой поверхностях гортани расположены мышцы, которые перемещают ее вверх или вниз: грудино-подъязычная, m. sternohyoideus, грудино-щитовидная, m. sternothyroideus, и щитоподъязычная, m. thyrohyoideus.
Остальные 8 мышц гортани по функциональному признаку можно разделить на 4 группы:
1) мышца, расширяющая гортань, задняя перстнечерпаловидная, m. cricoarytenoideus posterior;
2) латеральная перстнечерпаловидная, поперечная и косая черпаловидные мышцы (антагонисты мышцы, расширяющей гортань);
3) мышцы, натягивающие голосовые связки, — перстнещитовидная, crycothyroideus, и голосовая, m. vocalis;
4) мышцы, опускающие надгортанник, — чер-паловидно-надгортанная и щитонадгортанная.
Полость гортани во фронтальном сечении напоминает песочные часы.
Пространство от входа в гортань до складок преддверия, plicae vestibulares (ложных голосовых связок), носит название преддверия гортани, vestibulum laryngis.
Ниже складок преддверия располагаются желудочки гортани, ventriculi laryngis [Morgagni], снизу ограниченные голосовыми складками, plicae vocales. Под складками лежат голосовые связки, ligg. vocales, и мышцы, mm. vocales, на поперечном разрезе имеющие треугольную форму. Длина голосовых связок у мужчин — 20—22 мм, у женщин — 18—20 мм. Щель, образующуюся между голосовыми связками, называют голосовой щелью, rima glottidis.
Пространство между нижними поверхностями голосовых связок до верхнего края первого кольца трахеи носит название подголосовой полости, cavitas infraglottica.
Синтопия гортани
Вверху гортань как бы подвешена посредством шитоподъязычной мембраны к подъязычной кости. Гортань открывается в полость глотки, а внизу переходит в трахею. Спереди гортань прикрыта подподъязычными (предгортанными) мышцами; латерально располагаются сосудисто-нервные пучки шеи и доли щитовидной железы. Позади находится гортанная часть глотки.
Сосуды гортани. Кровоснабжение гортани. Нервы гортани. Иннервация гортани. Лимфоотток от гортани.
Кровоснабжение гортани обеспечивается аа. laryngea superior et inferior, которые отходят от верхней и нижней щитовидных артерий. Артерии гортани анастомозируют с одноименными ветвями противоположной стороны, а вены образуют сплетения. Отток венозной крови происходит по одноименным венам во внутренние яремные и плечеголовные вены.
Лимфоотток от гортани
Лимфоотток осуществляется в передние (предтрахеальные) и глубокие лимфатические узлы шеи, расположенные вдоль сосудисто-нервного пучка.
Лимфатический барьер гортани, включающий надскладочные и подскладочные лимфатические узлы.
Первым эшелоном надскладочных лимфатических узлов являются непостоянный предгортанный лимфатический и верхние глубокие шейные лимфатические узлы.
Первым эшелоном подскладочных лимфатических узлов являются пре- и паратрахеальные и нижние глубокие яремные лимфатические узлы.
1 – лимфатический барьер гортани; 2 – внутренняя яремная вена.
Нервы гортани. Иннервация гортани
Гортань иннервируется верхним и возвратным гортанными нервами (ветви блуждающих нервов), а также ветвями от симпатического ствола. Поля иннервации гортанных нервов перекрывают друг друга в среднем отделе гортани.
Верхний гортанный нерв, n. laryngeus superior содержит двигательные волокна для перстнещитовидной мышцы и чувствительные для слизистой оболочки верхнего этажа гортани. Все остальные мышцы гортани и, самое главное, голосовую мышцу иннервирует n. laryngeus recurrens. Часть его волокон обеспечивает чувствительную иннервацию слизистой оболочки гортани ниже голосовой щели, а также слизистую оболочку 1—3-го хрящей трахеи.
Правый возвратный гортанный нерв, n. laryngeus recurrens dexter, отходящий от блуждающего нерва на уровне правой подключичной артерии, по трахеопищеводной борозде поднимается до уровня перстнещитовидного сустава, после чего проникает через заднюю стенку в полость гортани.
Левый возвратный гортанный нерв, n. laryngeus recurrens sinister отходит от блуждающего нерва на уровне нижнего края дуги аорты, затем идет позади трахеи по передней стенке пищевода. Конечная ветвь левого возвратного гортанного нерва проникает в полость гортани так же, как и ветвь правого.
Учебное видео по анатомии гортани
– Вернуться в оглавление раздела “Топографическая анатомия и оперативная хирургия шеи.”
Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 14.9.2020
Источник