Вверху гортань сообщается с носоглоткой

Вверху гортань сообщается с носоглоткой thumbnail

Гортань является продолжением глотки и располагается в передней части шеи, ниже подъязычной кости, на уровне 4-6-го шейных позвонков. При помощи мышц и связок гортань связана с подъязычной костью. При разговоре, кашле, глотании гортань смещается вверх-вниз. Вверху гортань сообщается с глоткой, внизу гортань переходит в трахею, позади – хрящи гортани и мышечный слой, отделяющий ее от позвоночника. Спереди и с боков к гортани прилежит щитовидная железа.

Полость гортани условно подразделяется на верхнюю (до ложных голосовых складок), среднюю (между ложными и истинными голосовыми складками) и нижнюю (ниже истинных голосовых складок). Между ложными и истинными голосовыми складками имеется углубление – желудочки гортани. Мышцы гортани обеспечивают дыхательную и голосовую функции. От длины голосовой мышцы зависит высота голоса.

Скелетом гортани служат хрящи, соединенные между собой при помощи связок, мышц и суставов (рис. 22). Различают большие непарные хрящи и малые парные хрящи, всего – 9 хрящей. К непарным хрящам относятся надгортанник, перстневидный и щитовидный хрящи. К парным хрящам относятся черпаловидные, клиновидные и рожковидные.

Рис. 22. Полость гортани

Рис. 22. Полость гортани

(вскрыта сзади): 1 – большой рог подъязычной кости; 2 – зерновидный хрящ; 3 – щитоподъязычная мембрана; 4 – верхний рог щитовидного хряща; 5 – складка преддверия; 6 – желудочек гортани; 7 – голосовая складка; 8 – перстне-черпаловидный сустав; 9 – подголосовая полость; 10 – пластинка перстневидного хряща (частично удалена); 11 – задняя черпаловидная мышца; 12 – черпаловидный хрящ; 13 – рожковидный хрящ; 14 – преддверие гортани; 15 – латеральная щитоподъязычная связка; 16 – надгортанник.

Самым крупным является щитовидный хрящ, располагающийся на наружной поверхности гортани, состоит он из двух сросшихся под углом пластинок. Щитовидным хрящ называется потому, что защищает дыхательное горло, очень уязвимое и важное для жизнедеятельности человека. У женщин угол сращение пологий, у мужчин место сращения пластинок происходит под углом и выступает вперед. Место выступа называется кадык (адамово яблоко). Под щитовидным хрящом находится перстневидный хрящ, особенностью которого является его строение. Он состоит из кольца и печатки, кольцо располагается спереди, непосредственно под щитовидным хрящом, а печатка располагается кзади и закрывает заднюю стенку гортани. На печатке перстневидного хряща располагаются два черпаловидных хряща. Между печаткой перстневидного хряща и черпаловидными хрящами имеется суставная поверхность, обеспечивающая легкое движение. Черпаловидные хрящи имеют форму призмы, на вершине которой располагаются клиновидные и рожковидные хрящи. На задней поверхности щитовидного хряща располагается надгортанник, свободный край которого подвижен (рис. 23).

При дыхании или говорении надгортанник открыт, и воздух свободно попадает в дыхательное горло. Во время глотания пищи надгортанник закрывает вход в дыхательное горло и пищевой комок соскальзывает в пищевод, располагающийся позади гортани и трахеи. Внутренняя поверхность гортани покрыта слизистой оболочкой.

Мышцы гортани. Между щитовидным хрящом и внутренними выступами (мыщелками) черпаловидного хряща располагается щито-черпаловидная мышца (голосовая), идущая поперек гортани. Для закрытия и открытия голосовой щели необходимо движение черпаловидных хрящей. При открытии голосовой щели необходим поворот черпаловидных хрящей, который обеспечивает сокращение задней перстне-черпаловидной мышцы (прикрепляется к наружному выступу черпаловидного хряща и задней поверхности перстневидного хряща). Для закрытия голосовой щели необходимо рефлекторное сокращение боковой перстне-черпаловидной мышцы (прикрепляется к боковой поверхности перстневидного хряща и наружному мыщелку черпаловидного хряща (рис. 24).

Рис. 23. Хрящи, связки и суставы гортани:

Рис. 23. Хрящи, связки и суставы гортани:

А – вид спереди: 1 – подъязычная кость; 2 – зерновидный хрящ; 3 – верхний рог щитовидного хряща; 4 – левая пластинка щитовидного хряща; 5 – нижний рог щитовидного хряща; 6 – дуга перстневидного хряща; 7 – хрящи трахеи; 8 – кольцевые связки трахеи; 9 – перстнещитовидный сустав; 10 – перстнещитовидная связка; 11 – верхняя щитовидная вырезка; 12 – щитоподъязычная мембрана; 13 – средняя щитоподъязычная связка; 14 – латеральная щитоподъязычная. Б – вид сзади: 1 – надгортанник; 2 – большой рог подъязычной кости; 3 – зерноводный хрящ; 4 – верхний рог щитовидного хряща; 5 – правая пластинка щитовидного хряща; 6 – черпаловидный хрящ; 7, 14 – правый и левый перстнещитовидные суставы; 8, 12 – правый и левый перстнещитовидные суставы; 9 – хрящи трахеи; 10 – перепончатая стенка трахеи; 11 – пластинка перстневидного хряща; 13 – нижний рог щитовидного хряща; 15 – мышечный отросток черпаловидного хряща; 16 – голосовой отросток черпаловидного хряща; 17 – щитонадгортанная связка; 18 – рожковидный хрящ; 19 – латеральная щитоподъязычная связка; 20 – щитоподъязычная мембрана.

Рис. 24. Положение голосовых связок при различных <a href='https://med-tutorial.ru/m-lib/b/book/3725343265/177' target='_self'>функциональных состояниях</a>. Голосовая щель закрыта (I), открыта при спокойном дыхании (II) и резко расширена (при <a href='https://med-tutorial.ru/m-lib/b/book/618205485/76' target='_self'>голосообразовании</a>) (III).

Рис. 24. Положение голосовых связок при различных функциональных состояниях. Голосовая щель закрыта (I), открыта при спокойном дыхании (II) и резко расширена (при голосообразовании) (III).

Стрелками указаны направления тяги мышц.

А – ларингоскопическая картина: 1 – надгортанник; 2 – надгортанный бугор; 3 – голосовая складка; 4 – рожковидный бугорок; 5 – клиновидный бугорок; 6 – складка преддверия.

Б – схемы различных положений голосовых связок, голосовой щели и черпаловидных хрящей: 1 – пластинка (правая) щитовидного хряща; 2 – голосовая связка и голосовая мышца; 3 – черпаловидный хрящ; 4 – задняя перстнечерпаловидная мышца; 5 – латеральная перстнечер-паловидная мышца; 6 – поперечная черпаловидная мышца; 7 – щито-черпаловидная мышца.

Источник

Часть 1. Выберите один правильный ответ из четырех предложенных.

1. Дыхательные пути это:

4) трахея и бронхи.

4) свыше 300 м2.

3. В плевральной полости содержится:

4) углекислый газ.

4. Углекислый газ образуется:

4) альвеолах.

5. Голосовые связки расположены:

1) в глотке; 2) трахее; 3) гортани; 4) ротовой полости.

6. Жизненная емкость легких у взрослого человека в среднем составляет:

1) 1000-1500 мл; 2) около 2000 мл; 3) около 3500 мл; 4) около 5000 мл.

7. В состав трахеи входят:

1) хрящевые кольца; 2) хрящевые полукольца; 3) костные кольца; 4) костные полукольца.

Читайте также:  Рак гортани или щитовидной железы

8. К дыхательным путям относятся:

1) альвеолы; 2) гортань; 3) легкие; 4) плевра.

9. Какой тканью образованы слизистые оболочки носовой полости?

1) мышечной; 2) эпителиальной; 3) соединительной; 4) нервной.

10. Какой тканью образована диафрагма:

1) эпителиальной; 2) соединительной; 3) мышечной; 4) железистой.

11. Дыхательный центр расположен:

1) в среднем мозге; 2) спинном мозге; 3) продолговатом мозге; 4) промежуточном мозге.

12. Дыхательный центр возбуждается, если в межклеточном веществе:

1) уменьшается концентрация кислорода;

2) увеличивается концентрация кислорода;

3) увеличивается концентрация углекислого газа;

4) уменьшается концентрация углекислого газа

Часть 2. Выбери три правильных ответа из шести предложенных.

13. Основные дыхательные мышцы:

6) дельтовидная мышца.

6) покрыты мышечной тканью.

6) плевра.

Установите соответствие между содержанием первого и второго столбцов.

16. Установите соответствие между составом воздуха и типом воздуха.

А) 16% кислорода;

Б) 0,03 – 0,04% углекислого газа;

В) 21% кислорода;

Г) 4 – 4,5 % углекислого газа.

1) вдыхаемый;

2) выдыхаемый

Ответы запишите в таблицу:

17. Установите соответствие между стадией дыхательного цикла и событиями, происходящими в течение ее.

А) сокращение наружных межреберных мышц;

Б) сокращение внутренних межреберных мышц;

В) сокращение диафрагмы;

Г) расслабление диафрагмы;

Д) опускание рёбер;

Е) подъем рёбер

1) вдох;

2) выдох

Ответы запишите в таблицу:

Установите правильную последовательность биологических процессов, явлений, практических действий.

18. Установите последовательность этапов прохождения воздуха по дыхательной системе.

А) трахея; Б) носовая полость; В) бронхи; Г) носоглотка; Д) легкие; Е) гортань.

Часть 3. Ответьте на вопрос.

1. Какие заболевания органов дыхания вам известны? Каковы меры профилактики этих заболеваний?

Биология 9 класс

Контрольная работа по теме «Дыхание»

2 вариант

Часть 1. Выберите один правильный ответ из четырех предложенных.

1. Нижние дыхательные пути это:

1) носовая полость, гортань, трахея;

2) носовая полость, гортань, трахея, бронхи;

3) только бронхи;

4) гортань, трахея и бронхи.

2. Сколько кислорода содержится в выдыхаемом воздухе?

1) 10 %;

2) 14%;

3) 16%;

4) 21%

3. Отдел воздухоносных путей, в котором расположены голосовые связки:

1) носоглотка; 2) трахея; 3) гортань; 4) бронхи.

4. Кислород поступает в организм через:

1) легкие; 2) альвеолы; 3) гортань; 4) дыхательные пути и альвеолы.

5. Как называется соединительнотканная оболочка, которая покрывает каждое легкое снаружи?

1) фасция; 2) плевра; 3) базальная мембрана; 4) капсула.

6. Жизненная емкость легких у взрослого человека в среднем составляет:

1) 1000-1500 мл; 2) около 2000 мл; 3) около 3500 мл; 4) около 5000 мл.

7. В состав трахеи входят:

1) хрящевые кольца; 2) хрящевые полукольца; 3) костные кольца; 4) костные полукольца.

8. В альвеолах легких у человека происходит:

1) окисление органических веществ;

2) синтез органических веществ;

3) диффузия кислорода в кровь;

4) очищение воздуха от пыли.

9. При спокойном выдохе объем грудной клетки уменьшается, при этом межреберные мышцы:

1) и диафрагма сокращаются;

2) и диафрагма расслабляются;

3) сокращаются, а диафрагма расслабляется;

4) расслабляются, а диафрагма сокращается.

10. Легочные пузырьки, оплетенные густой сетью кровеносных капилляров называют:

1) бронхами; 2) трахеями; 3) альвеолами; 4) бронхиолами.

11. Вверху гортань сообщается:

1) с глоткой; 2) трахеей; 3) бронхами; 4) носоглоткой.

12. Дыхательный центр возбуждается, если в межклеточном веществе:

1) уменьшается концентрация кислорода;

2) увеличивается концентрация кислорода;

3) увеличивается концентрация углекислого газа;

4) уменьшается концентрация углекислого газа

Часть 2. Выбери три правильных ответа из шести предложенных.

13. В носовой полости вдыхаемый воздух:

1) увлажняется;

2) согревается;

3) окисляется;

4) обеззараживается;

5) насыщается кислородом;

6) насыщается углекислым газом.

1) состоят из однослойного эпителия;

2) состоят из нескольких слоев эпителиальных клеток;

3) имеют вид пузырьков;

4) оплетены капиллярами;

5) имеют вид тонких трубочек;

6) покрыты мышечной тканью.

15. Систему дыхательных путей образуют:

1) носовая полость;

2) альвеолы;

3) гортань;

4) трахеи;

5) легкие;

6) плевра.

Установите соответствие между содержанием первого и второго столбцов.

16. Установите соответствие между составом воздуха и типом воздуха.

А) 16% кислорода;

Б) 0,03 – 0,04% углекислого газа;

В) 21% кислорода;

Г) 4 – 4,5 % углекислого газа.

1) вдыхаемый;

2) выдыхаемый

Ответы запишите в таблицу:

17. Установите соответствие между изменением, происходящим у человека в грудной клетке, и типом дыхательных движений.

А) увеличение объема легких и уменьшение в них давления воздуха;

Б) расслабление дыхательных мышц;

В) уменьшение объема грудной клетки и грудной полости;

Г) сжатие легких и повышение в них давления;

Д) расширение грудной клетки и грудной полости;

Е) сокращение межреберных мышц и диафрагмы

1) вдох;

2) выдох

Ответы запишите в таблицу:

Установите правильную последовательность биологических процессов, явлений, практических действий.

18. Установите последовательность этапов прохождения воздуха по дыхательной системе.

А) трахея; Б) носовая полость; В) бронхи; Г) носоглотка; Д) легкие; Е) гортань.

Часть 3. Ответьте на вопрос.

1. Какие заболевания органов дыхания вам известны? Каковы меры профилактики этих заболеваний?

Ответы:

1 вариант

1. 1 – 2; 2 – 2; 3 – 1; 4 – 2; 5 – 3; 6 – 3; 7 – 2; 8 – 2; 9 – 2; 10 – 3; 11 – 3; 12 – 3.

2. 13 – 245; 14 – 134; 15 – 134; 16 – 2112; 17 – 121221; 18 – БГЕАВД.

3. Виды заболеваний органов дыхания: грипп, ОРЗ, ОРВИ, бронхит, туберкулез, ангина, бронхиальная астма.

Читайте также:  Отек гортани и неба

Меры профилактики заболеваний: закаливание, специальная физкультура, использование ватно-марлевых повязок, ограничение контакта с заболевшими людьми, личная гигиена.

2 вариант

1. 1 – 4; 2 – 3; 3 – 3; 4 – 4; 5 – 2; 6 – 4; 7 – 2; 8 – 3; 9 – 2; 10 – 3; 11 – 4; 12 – 3.

2. 13 – 124; 14 – 134; 15 – 134; 16 – 2112; 17 – 122211; 18 – БГЕАВД.

3. Виды заболеваний органов дыхания: грипп, ОРЗ, ОРВИ, бронхит, туберкулез, ангина, бронхиальная астма.

Меры профилактики заболеваний: закаливание, специальная физкультура, использование ватно-марлевых повязок, ограничение контакта с заболевшими людьми, личная гигиена.

Источник

Гортань (larynx) выполняет дыхательную и голосообразовательную функции, защищает нижние дыхательные пути от попадания в них чужеродных частиц. Гортань напоминает неправильной формы трубку, расширенную вверху и суженную внизу. Верхняя граница гортани находится на уровне нижнего края IV шейного позвонка; нижняя – у нижнего края VI шейного позвонка. Гортань располагается в передней области шеи, ее взаимоотношения с соседними органами сложные. Вверху гортань прикреплена к подъязычной кости, внизу – продолжается в трахею. Спереди гортань прикрыта поверхностной и предтрахеальной пластинками шейной фасции и подподъязычными мышцами шеи. Спереди и с боков гортань охватывается правой и левой долями щитовидной железы. Позади гортани находится гортанная часть глотки. Тесная связь гортани с глоткой объясняется развитием дыхательной системы (эпителия и желез) из центральной стенки глоточной части первичной кишки и принадлежностью глотки одновременно к дыхательным и пищеварительным путям. На уровне ротоглотки происходит перекрест дыхательных и пищеварительных путей.

Отделы гортани. У гортани выделяют преддверие, межжелудочковый отдел и подголосовую полость.

Преддверие гортани (vestibulum laryngis) находится между входом в гортань вверху и складками преддверия (ложными голосовыми складками) внизу. Между складками преддверия (plicae vestibulares) расположена щель преддверия (rima vestibuli). Передняя стенка преддверия (высотою 4 см) образована покрытым слизистой оболочкой надгортанником, сзади – черпаловидными хрящами. Высота этой задней стенки преддверия гортани состав ляет 1,0-1,5 см. Боковые стенки преддверия образованы с каждой стороны черпалонадгортанной связкой.

Межжелудочковый отдел, самый короткий, находится между складками преддверия вверху и голосовыми складками внизу.

С каждой стороны имеется углубление – желудочек гортани (ventriculum laryngis). Правая и левая голосовые складки (plicae vocales) ограничивают голосовую щель (rima glottidis). Длина этой щели у мужчин составляет 20-24 мм, у женщин – 16-19 мм. Ширина голосовой щели при дыхании равна в среднем 5 мм, при голосообразовании возрастает. Большую переднюю часть голосовой щели называют межперепончатой частью (pars intermembranacea).

Подголосовая полость (cavitas infraglottica) – нижний отдел гортани, находится между голосовыми складками сверху и до входа в трахею внизу.

Хрящи гортани. Основу гортани (скелет) составляют хрящи, соединенные связками, суставами и мышцами. Хрящи гортани подразделяют на парные и непарные. К непарным хрящам относят щитовидный, перстневидный хрящи и надгортанник. К парным хрящам принадлежат черпаловидные, рожковидные, клиновидные и непостоянные зерновидные хрящи гортани.

Щитовидный хрящ (cartilago thyroidea), самый крупный хрящ гортани, состоит из двух четырехугольных пластинок, соединенных под углом в передней части гортани. Угол соединения пластинок у женщин составляет примерно 120°, у мужчин – 90°. У мужчин этот угол сильно выступает вперед, образуя выступ гортани (prominentia laryngis) – «адамово яблоко». Правая и левая пластинки щитовидного хряща (lamina dextra et lamina sinistra) расходятся назад и латерально, образуя конструкцию в виде щита. На верхнем крае хряща (над выступом гортани) имеется глубокая треугольной формы верхняя щитовидная вырезка (incisura thyroidea superior). Нижняя щитовидная вырезка (incisura thyroidea inferior) выражена слабо, она расположена на нижнем крае хряща. Задние края пластинок с каждой стороны образуют более длинный верхний рог (cornu superius) и короткий нижний рог (cornu inferius), имеющий суставную площадку для соединения с перстневидным хрящом. На наружной поверхности обеих пластинок щитовидного хряща имеется коса я линия (linea obliqua) – место прикрепления грудинощито-видной и щитоподъязычной мышц.

Перстневидный хрящ (cartilago cricoidea) напоминает по форме перстень. Он имеет обращенную вперед дугу (arcus cartilaginis cricoideae) и назад – четырехугольную широкую пластинку (lamina cartilaginis cricoideae). На верхнелатеральном крае пластинки перстневидного хряща с каждой стороны имеется суставная поверхность для сочленения с черпаловидным хрящом соответствующей стороны. На боковой части пластинки перстневидного хряща, у места перехода ее в дугу, находится парная суставная поверхность для соединения с нижним рогом щитовидного хряща.

Черпаловидный хрящ (cartilago arytenoidea) внешне напоминает пирамиду с обращенным вниз основанием и вверх – верхушкой. Основание черпаловидного хряща (basis cartilaginis arytenoideae) имеет суставную поверхность (facies articularis), которая участвует в образовании перстнечерпаловидного сустава. Верхушка черпаловидного хряща (apex cartilaginis arytenoideae) заострена и наклонена кзади. Кпереди от основания черпаловидного хряща отходит короткий голосовой огросток (processus vocalis), образованный эластическим хрящом. К этому отростку прикрепляется голосовая связка. Латерально от основания черпаловидного хряща отходит короткий и толстый мышечный отросток (processus muscularis), к которому прикрепляются мышцы, приводящие в движение черпаловидный хрящ. Черпаловидный хрящ имеет переднелатеральную поверхность с небольшой продолговатой ямкой, медиальную и заднюю поверхности. В нижней части переднелатеральной поверхности имеется небольшая продолговатая ямка (fovea oblongata). Медиальная поверхность обращена к такой же поверхности черпаловидного хряща противоположной стороны. К вогнутой задней поверхности прилежат поперечная и косые черпаловидные мышцы.

Надгортанник (epiglottis) имеет листовидную форму, гибкий, упругий, эластический. У надгортанника различают нижнюю узкую часть – стебелек (petiolus epiglottidis) и широкую закругленную верхнюю часть. Стебелек надгортанника прикреплен к внутренней поверхности щитовидного хряща, ниже его верхней вырезки. Располагается надгортанник над входом в гортань, прикрывает его спереди и сверху. Передняя поверхность надгортанника выпуклая, обращена к корню языка и к телу подъязычной кости. Вогнутая задняя поверхность надгортанника направлена в сторону преддверия гортани. На этой поверхности видны многочисленные ямочки – устья слизистых желез, и возвышение – надгортанный бугорок (tuberculum epiglotticum).

Читайте также:  На задней стенке гортани прыщ

Рожковидный хрящ, санториниев хрящ (cartilago corniculata), эластический, располагается на верхушке черпаловидного хряща, образует выступающий кверху рожковидный бугорок (tuberculum corniculatum).

Клиновидный хрящ, врисбергов хрящ (cartilago cuneiformis), имеет небольшие размеры, располагается в толще черпалонадгортанной складки, выше и кпереди от рожковидного хряща. Клиновидный хрящ формирует клиновидный бугорок (tuberculum cuneiforme), образующий возвышение (утолщение) у этой связки.

Зерновидный хрящ (cartilago triticea) парный, непостоянный, имеет малые размеры, располагается в толще латеральной щитоподъязычной связки, натянутой между верхним рогом щитовидного хряща и концом большого рога подъязычной кости.

Суставы и связки гортани. Хрящи гортани подвижны, что обеспечивается наличием двух пар суставов и действующими на них мышцами.

Перстнещитовидный сустав (articulatio cricothyroidea) парный, образован сочленением суставной поверхности нижнего рога щитовидного хряща и суставной площадкой на боковой поверхности пластинки перстневидного хряща. Сустав этот комбинированный, движения выполняются одновременно в обоих суставах относительно фронтальной оси. Щитовидный хрящ при сокращении соответствующих мышц наклоняется вперед и возвращается в исходное положение. При наклоне щитовидного хряща кпереди увеличивается расстояние между его углом и основанием черпаловидного хряща. Соответствующая голосовая связка при этом натягивается.

Перстнечерпаловидный сустав (articulatio cricoarytenoidea) парный, образуется суставными поверхностями основания черпаловидного хряща и верхнелатерального края пластинки перстневидного хряща. В перстнечерпаловидных суставах происходят движения вокруг вертикальной оси. При повороте черпаловидных хрящей вовнутрь их голосовые отростки сближаются и голосовая щель суживается. При повороте черпаловидных хрящей кнаружи голосовые отростки расходятся в стороны, голосовая щель расширяется. Возможно незначительное скольжение черпаловидных хрящей относительно пластинки перстневидного хряща. При сближении черпаловидных хрящей задняя часть голосовой щели суживается, при удалении хрящей друг от друга расширяется.

Помимо суставов, хрящи гортани соединяются друг с другом, а также с подъязычной костью многочисленными связками.

Щитоподъязычная мембрана (membrana thyrohyoidea) подвешивает гортань к подъязычной кости. Эта мембрана внизу прикрепляется к верхнему краю щитовидного хряща, а вверху – к подъязычной кости. Щитоподъязычная мембрана в средней своей части утолщается и образует срединную щитоподъязычную связку (lig.thyrohyoideum medianum). Боковые отделы щитоподъязычной мембраны также формируют утолщения: правую и левую латеральные щитоподъязычные связки (lig.thyrohyoideum laterale). Передняя поверхность надгортанника прикрепляется к подъязычной кости при помощи подъязычно-надгортанной связки (lig.hyoepiglotticum), а к щитовидному хрящу – с помощью щитонадгортанной связки (lig.thyroepiglotticum). Срединная перстнещитовидная связка (lig.cricothyroideum medianum) начинается на верхнем крае дуги перстневидного хряща и прикрепляется на нижнем крае щитовидного хряща. Она удерживает щитовидный хрящ от опрокидывания его кзади. Перстнетрахеальная связка (lig.cricotracheale) соединяет нижний край дуги перстневидного хряща с верхним краем I хряща трахеи.

Стенки гортани образованы тремя оболочками: слизистой, фиброзно-хрящевой и адвентицией. Слизистая оболочка выстлана преимущественно многорядным реснитчатым эпителием. Лишь голосовые складки покрыты плоским многослойным эпителием. Собственная пластинка слизистой оболочки, представленная рыхлой волокнистой соединительной тканью, содержит значительное число эластических волокон, не имеющих определенной ориентации. Эластические волокна проникают в надхрящницу. В толще собственной пластинки слизистой оболочки имеются многочисленные белково-слизистые железы. Особенно их много в области складок преддверия и в складках желудочков гортани. В области голосовых связок железы отсутствуют. В толще собственной пластинки слизистой оболочки имеется значительное количество лимфоидной ткани. Особенно крупные ее скопления находятся в стенках желудочков гортани. Мышечная пластинка слизистой оболочки гортани почти не развита. Подслизистая основа гортани уплотнена вследствие значительного содержания фиброзных и эластических волокон, которые образуют довольно плотную фиброзно-эластическую мембрану. У фиброзно-эластической мембраны (membrana fibroelastica) различают две части: четырехугольную мембрану и эластический конус.

Четырехугольная мембрана (membrana quadrangulitis) соответствует преддверию гортани. Ее верхний край достигает с каждой стороны черпал онадгортанных складок. Нижний свободный край находится с каждой стороны в толще складок преддверия гортани. Эластический конус (conus elasticus) соответствует расположению подголосовой полости. Верхний свободный край эластического конуса утолщен, натянут между углом щитовидного хряща спереди и голосовыми отростками черпаловидных хрящей сзади, образует голосовые связки (plicae vocales). Нижний край эластического конуса прикрепляется к верхнему краю дуги и к передним краям пластинки перстневидного хряща.

Фиброзно хрящевая оболочка гортани представлена гиалиновыми и эластическими хрящами. Эластический хрящ образует надгортанник, клиновидные и рожковидные хрящи, голосовой отросток черпаловидных хрящей. Щитовидный, перстневидный и черпаловидный хрящи гортани гиалиновые. Адвентиция образована рыхлой волокнистой соединительной тканью.

Процесс голосообразовання. Голосовые складки (связки) гортани при прохождении через голосовую щель выдыхаемого воздуха колеблются и создают звук. Сила и высота звука зависят от скорости прохождения воздуха через голосовую щель и от натяжения голосовых связок. Оттенки речи формируются при соприкосновении с губами, языком, небом. Полость гортани, околоносовые пазухи служат резонаторами звуков.

Рентгеноанатомия гортани. Гортань можно исследовать при рентгенографии в передней и боковых проекциях. На рентгенограмме видны подъязычная кость, тени хрящей гортани (щитовидного, перстневидного, надгортанника), голосовая щель.

Иннервация: верхний и нижний гортанные нервы (из блуждающего нерва), гортанно-глоточные ветви (из симпатического ствола).

Кровоснабжение: верхняя гортанная артерия (из верхней щитовидной артерии), нижняя гортанная артерия (из нижней щитовидной артерии). Венозный отток: верхняя и нижняя гортанные вены (притоки внутренней яремной вены).

Отток лимфы: в глубокие лимфатические узлы шеи (внутренние яремные, предгортанные узлы).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Источник