В горле ком позывы рвоты

В горле ком позывы рвоты thumbnail

3058 просмотров

10 августа 2019

Скажите пожалуйста, проблема следующая, уже два года я испытываю дискомфорт в горле, по ощущениям – что то похожее на слизь, которая не сглатывается, на фоне этого возникают рвотные позывы. Был на осмотра у лора, терапевта и гастроэнтеролога неоднократно. Поставлены диагнозы хронический тонзиллит, хронический гастрит, эзофагит. По части желудка никаких проблем я не испытываю, не болевых ощущений, ни изжоги, стул нормальный. А дискомфорт остаётся. Рвотные позывы возникают независимо от приёмов пищи, и физической нагрузки в любое время. Вопрос следующий – в каком направлении мне все таки двигаться – лечить желудок или это все таки из-за тонзилите. Лечили желудок – результатов это не дало. Мучает проблема очень давно, и мешает нормальной жизни

Ветеринар

Здравствуйте. Лор осматривал?

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Фгдс проходили?

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. А тонзилит , как то лечили?

Ветеринар

Здравствуйте. Дело скорее в тонзилите, как лечились?

Александр, 10 августа 2019

Клиент

Лика, промывали гланды обрабатывали серебром, далее я обрабатывал горло йоксом, пил тонзилгон кажется, ещё брызгал в нос изофру

Уролог

Здравствуйте! Лор осматривал?

Инфекционист

Здравствуйте! Такая симптоматика свойственна эзофагиту.Возможно у Вас грыжа пиеводного отверстия диафрагмы.Сделайте рентген желудка с контрастом для исключения этой патологии.

Александр, 10 августа 2019

Клиент

Нина, понимаете, у меня есть Всд, остеохондроз шейного отдела, эзофагит, хронический тонзиллит и все это может вызывать такие ощущения, но никто не может сказать конкретно с чем это связано, я лечил желудок, результата ноль, лечил остеохондроз, результат также нет, лечил горло, результата также нет, я просто не знаю уже что делать, а сил просто уже нет, если честно уже не хочется жить, потому что нормально жить с такой проблемой у меня не получается, все время чувство слизи в горле и рвотный рефлекс, я уже не верю, что могу вылечиться

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Обратите еще внимание на эндокринную патологию – болезнь щитовидной железы! Наследственности в том плане нет неблагоприятной? также дополнительно рекомендую посетит невропатолога – не потому. что это могут быть невротические симптомы, а потому, что такую симптоматику может давать остеохондроз шейного отдела позвоночника и др. неврологическая патология. Что касается ЛОР- часто ставят диагноз – хронический фарингит, что более соответствует Вашей симптоматике. Здоровья вам и удачи!

Александр, 10 августа 2019

Клиент

Марина, здравствуйте, а если это фарингит, как мне избавиться от этой проблемы? Я просто очень мучаюсь с этой проблемы, если честно уже нет сил..

Александр, 10 августа 2019

Клиент

Марина, лора я посещал, есть искревление перегородки, и хронический тонзиллит, по поводу фарингит вроде ничего не говорили. А остеохондроз шейного действительно мне ставили, делал уколы, результата не ддало

Нарколог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?

Александр, 10 августа 2019

Клиент

Андрей, стрессы конечно есть и были, но возникло это абсолютно бесспричинно, и изначально это было ощущение кома в горле, спустя неделю примерно начал развиваться тонзиллит.. С чем это связано, я не знаю

Нарколог, Невролог, Психиатр

В моей практике такие жалобы часто имеют невротическую природу.

Александр, 10 августа 2019

Клиент

Андрей, как исключить эту проблему? Посоветуйте. Возможно, принимать какие то препараты?

Гастроэнтеролог

Для уточнения природы хронического тонзиллита или фарингита неплохо бы ЛОРу было бы взять мазок с задней стенки глотки. Исключите пищу, которая раздражает слизистую оболочку глотки, полоскание противовоспалительными отварами трав, аэрозоли на основе масел, обильное теплое питье: вода,морсы. Исключить курение.

Александр, 10 августа 2019

Клиент

Марина, а вы бы могли назвать конкретные препараты?

Александр, 10 августа 2019

Клиент

Марина, и какая пища раздражает глотку

Инфекционист

Действительно такие ощущения могут быть по совокупности имеющихся у Вас патологий. Но все таки самое главное место среди них занимает пищевод.Попробуйте применять ганатон 1т х 3р и эглонил 14 т х 3р.
Ганатон способствует повышению двигательной активности желудка.А эглонил стабилизирует иннервацию пищевода и желудка.
Отчаиваться не надо!

Александр, 10 августа 2019

Клиент

Хирург

Александр, здравствуйте !
Вы пишете , что имеется ощущение слизи которая не сглатывается и наверное, не откашливается !
Дело в том, что в гортани (это чуть выше выступающей на передней поверхности шеи адамово яблока), по обеим боковым поверхностям имеются так называемые грушевидные ямки или их называют так же грушевидными синусами . У различных людей их глубина может немного отличиться ! Там может застрять что угодно : остатки пищи, инородные тела, мокрота, слизь оттекающая туда от носо и ротоглотки ! Если эти ямки не очень глубоки , то при попытке откашливаться волна воздуха , не прямым попаданием , а через стенку гортани выбивает всё застрявшее там , оно попадает в рот и человек либо его выплёвывает либо глотает !
Это , – если грушевидные ямки не глубокие или строение гортани такое, что описанный механизм срабатывает ! Но бывает , что эти ямки чуть глубже обычного или их стенки воспалены и ни кашлем ни глотанием опустошить их содержимое не удаётся ! Оно так и зависает между гортанью и глоткой вызывая раздражение , провоцируя рвотный рефлекс !
На мой взгляд проблема у Вас такого характера ! Вам необходимо найти хорошего ЛОР – врача, и чтобы его осмотр носил не формальный стандартный характер , а именно , для подтверждения или опровержения того механизма , что описал я !
Нужно начинать с непрямой ларингоскопии для оценки состояния грушевых ямок, наличия или отсутствия в них содержимого ! Если ларингоскопия окажется малоэффективной то этот участок можно хорошо рассмотреть фибробронхоскопом !
Найдите хорошего, опытного ЛОР -врач , думаю дело сдвинется с мёртвой точки !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !

Читайте также:  Рвота и потеря сознания при алкогольном опьянении

Александр, 10 августа 2019

Клиент

Яков, спасибо огромное. Я обязательно займусь этим вопросом

Фтизиатр

Здравствуйте, Александр. Вы пишете о периодических стрессах, чувстве кома в горле. Эти симптомы могут быть причиной различных нарушений, в том числе и дискомфорт в горле и сгущение слюны. Можно попробовать МагнеВ6, Афобазол, Персен. Если состояние улучшится, можно курсами принимать.

Нарколог, Невролог, Психиатр

Для начала нужно выяснить такую связь. Найдите возможность обсудить ситуацию с врачом психотерапевтом или психиатром. Если не сможете найти специалиста в вашем городе – рассмотрите вариант такой консультации удаленно.

Терапевт, Нефролог

Добрый вечер! Из заболеваний ЖКТ только рефлюкс-эзофагиь может иметь схожую симптоматику. Но раз вы посещались Гамтроэнтеролога,вероятно и это заболевание было пролечено. Чувство “кома в горле» в медицине имеет только невротическое расстройство, поэтому длительно бесплклящее вас состояние возможно также стоит обсудить с психоневрологом.
По поводу рефлюкс-эзофагита, то его терапия складывается из следующих препаратов: итомед 50 мг*3р/сут, рабепоазол 10 мг*1р/сут по утрам, и фосфалюгель или гевискон 1п*3р/сутки. Все вместе 30 дней. И мероприятия общережимного характера- не переедать, не наедаться на ночь, не ложиться после еды, не пить газированные напитки, не затягивать туго ремни, избегать нагрузки с повышением внутрибрюшной давления,упражнения дыхательной гимнастики.
По поводу лор-органов: если ещё не сдавали,то сдайте мазок из зева на бакпосев. И сходите к стоматологу,так как заболевания слизистой полости рта также могут проявляться вязким секретом в ротоглотке.

Гастроэнтеролог

Пища острая, кислая, газированные напитки. По поводу конкретных препаратов лучше с Лор врачом…

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Проблема может быть и там и там. Но если не сглатывается слизь, лучше всего начать по законам физики сверху. То есть из носа. То что ЛОР посмотрела сказала что всё в порядке ничего не значит. В ситуациях похожих на вашу чаще всего что-то течёт из носа. И чтобы не быть голословным нужно обследовать пазухи носа, сделать МРТ. Хронический тонзиллит сам по себе может вызывать такие же точно проблемы. Сделайте мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам и будет понятно что у вас там за проблемы.

Александр, 11 августа 2019

Клиент

Наталья, делалось мрт пазух, у меня есть искревление перегородки, и ринит вазимоторный, из носа действительно что то текло, но врач никакого лечения не назначал

Александр, 11 августа 2019

Клиент

Наталья, но из носа у меня всегда текло, у меня постоянно заложен нос, и я все время на каплях, но до появления тонзилите ощущения слизи не было

Александр, 11 августа 2019

Клиент

Наталья, сейчас к тому же добавились головные боли, и сердце барахлит в последнее время, бывают боли в районе сердца. Что интересно, появление хронического тонзилите ни с чем не связано, т.е я не болел, не простужался, а он появился достаточно резко, и уже через 2 недели после появления, я заболел ангиной, и это был единственный раз, сейчас горло меня никак не беспокоит уже в течении 2 лет, только гланды увеличиваются в размеры, и забиваются пробками. Каждые две недели примерно я делаю промывание.

Александр, 11 августа 2019

Клиент

Наталья, а когда сдавал кровь на все анализы, был повышен реактивный белок. Никакого лечения не было, спустя неделю он сам пришёл в норму.

Педиатр

Здравствуйте хеликобактер пиллори исключён?

Александр, 11 августа 2019

Клиент

Елена, исключён. С желудком у меня всегда были проблемы, гастрит, изжога часто, но собственно никаких болей и проблем он мне не доставлял. И я в качестве профилактики пролечивал его, принимал омепразол, фосфалюгель, де-нол и ещё какой то прокинетик. И иборогаст ещё

Педиатр, Терапевт, Массажист

Я бы вам предложила такую программа действий. От простого к сложному. Сначала пролечить ваш рефлюкс-эзофагит. Сядьте на диету соблюдать все правила приема пищи при забросе содержимого желудка в пищевод пропейте лекарственные препараты. Анализ содержимого пробки, когда она соберётся на флору и чувствительность к антибиотикам и фагам и пролечить. Если после этого динамики не будет придётся заняться носом. Увы это сложно, но нужно, страдает качество жизни. Нужно исправлять носовую перегородку и смотреть состояние после этого. Если это Не сработает нужно убирать нижнюю носовую раковину оперативно.

Александр, 11 августа 2019

Клиент

Наталья, а если просто удалить гланды?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Как вариант. Но лечение Это не отменяет, потому что воспалительный процесс Несмотря на то что вы уберете рубцы рассадник инфекций останется. Попробуйте Имудон. Он роскошный.

Александр, 12 августа 2019

Клиент

Наталья, ещё такая особенность как я заметил, я иногда прошу жену сделать массаж шеи, и становится легче гораздо. С чем это связано не знаю. То ли я просто расслабляюсь, то ли действительно проблема в шее. Но даже головные боли проходят, и сплю потом лучше

Читайте также:  Препараты от рвоты при токсикозе

Педиатр

Персистирующие инфекции сдавали?

Педиатр, Терапевт, Массажист

На самом деле позвоночник это опора всего организма, стержень на котором держится все органы. Он участвует во всех патологиях , которые у нас появляется. А я видела Очень хорошие результаты у детей после посещения остеопата. Просто чудесные варианты.

Александр, 13 августа 2019

Клиент

Наталья, и что делать? В каком порядке

Педиатр, Терапевт, Массажист

Сначала пролечить ваш рефлюкс-эзофагит. Сядьте на диету соблюдать все правила приема пищи при забросе содержимого желудка в пищевод пропейте лекарственные препараты. Анализ содержимого пробки, когда она соберётся на флору и чувствительность к антибиотикам и фагам и пролечить. Если после этого динамики не будет придётся заняться носом. Увы это сложно, но нужно, страдает качество жизни. Нужно исправлять носовую перегородку и смотреть состояние после этого. Если это Не сработает нужно убирать нижнюю носовую раковину оперативно.
Это копия моего поста выше.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

282 просмотра

18 июня 2020

с 20.04 по утрам тошнота и рвота слюни. Узи: Эхо признаки нарушения реологично желчи Билиардный сладж ФГДС от 01.05.Хр. рефлюкс эзофагит в ст.ремиссии с кишечной метаплазией кардиальной зоны по пражской классификации.Гетеротопии слизистой кардиального отдела желудка в полость пищевода. Функциональная недостаточность кардии 2ст. Хр.поверхностный гастрит в стадии антрального обострения на фоне выражено Нр тест.Хр.дуоденит в ст.ремиссии.Лечение Хеликбак.Нольпаза 40 утр. и вечером 14 дн после 20 мг.-1мес. Вильпрофен Флемоксин салютаб 1000 Денол Утром и вечером. 10 дн.Урсосан 750 мг на ночь. Стало полегче. Через 14 дней все вернулось тошнота рвота.Ком в горле. Тримедат 3р. 10 дн. и нольпаза 20. Легче не стало. Анализы крови мочи и кала на скр.кровь в норме.Сейчас Рабепрозол 10 утром Ганатон и Одестон-3 раза в день уже неделю. Сначала было полегче сейчас опять тошнота ком в горле. Вес минус13 кг. Диету соблюдаю.Чем лечится? Ренген с барием -карантин.

Возраст: 44

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Надежда, 18 июня 2020

Клиент

Маргуба, утром полуоформленный

Педиатр

Нужен стол 5п ничегго хоолдного газировванног газообразующего, исключить грубую клетчатку , ДО еды мотилиум за полчваса х3 рд 2нед, микразим во время еды по 25 т ед х4 рд

Инфекционист

Здравствуйте! Добавьте к лечению Фосфалюгель через 30 минут после еды.Соблюдайте противорефлюксный режим.

Педиатр

Здравствуйте патологии щитовидной железы исключены?

Надежда, 18 июня 2020

Клиент

Гастроэнтеролог

Добрый вечер!Весь вопрос в Вашем дуодените и вторичной гипертензии ,а не в хеликобакторе.Что делать?

Надежда, 18 июня 2020

Клиент

Гастроэнтеролог

Смотрите, надо провести 2 курса последовательных противомикробными препаратами-1. нифуроксазид 200 мг 4 раза в день до еды- 7 дн, когда им пролечитесь -возьмете макмирор 200 мг 3 раза в день -7 дн
2. урсосан начнете принимать после окончания этих препаратов, какой у Вас вес?

Надежда, 18 июня 2020

Клиент

Гастроэнтеролог

да ,Ваша доза 750 мг вечером за 2 часа -не менее 3 месяцев

Гастроэнтеролог

Начинаем принимать дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды совместно с нифуроксазидом
И последний препарат ребамипид 100 мг 3 раза в день-2 мес

Надежда, 18 июня 2020

Клиент

Елена, то есть это паразиты.

Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Проблемы со стулом есть? Сдайте анализ кала методом ПЦР – диагностики на лямблии, гельминты и аскариды…

Надежда, 18 июня 2020

Клиент

Марина, стул каждое утро нормальный полуоформленный

Гастроэнтеролог

Попробуйте Альфазокс по 1 саше после еды и на ночь или по 1 саше просто на ночь 14 дней…

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ощущение кома в горле – не редкость. Многие испытывали это безболезненное, но некомфортное состояние хотя бы раз в жизни. В медицинской литературе оно обозначается как глоточный шар. В большинстве случаев этот симптом не связан с серьезными заболеваниями, однако точный ответ можно получить только после консультации со специалистом, ведь существует ряд болезней, которые могут сопровождаться ощущением инородного тела в горле.

Читайте также:  Как предотвратить рвоту желчью

Разновидности

Общепринятой классификации не существует. Все зависит от причины, вызвавшей данное состояние.

Возможные причины появления ощущения кома в горле

Пациентов с жалобой на ком в горле можно разделить на две группы: у одних данное состояние возникает вследствие психоневрологических расстройств, а у других причина кроется в соматических, то есть относящихся непосредственно к внутренним органам, заболеваниях.

Нередко ощущение кома в горле появляется у людей легко возбудимых, чутко реагирующих на стресс и эмоциональные потрясения. Ком в горле еще издавна описывался врачами как симптом невротического расстройства, чаще возникающего у молодых женщин. Однако в настоящее время это состояние с одинаковой частотой встречается у людей обоих полов.

Если ощущение кома в горле постоянно и сохраняется в течение нескольких недель, то в первую очередь необходимо исключить онкопатологию. Это может быть злокачественный или доброкачественный процесс в области гортани, пищевода или других органов шеи, вызывающий сдавление окружающих тканей. Особое внимание следует проявить при возникновении у пациента жалоб на боль в области шеи или при глотании, повышенную утомляемость, снижение аппетита и массы тела.

Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов также могут стать причиной глоточного шара.

Очень часто появление ощущения кома в горле связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Необходимо выяснить, отмечаются ли у пациента такие симптомы, как изжога, кашель, кислая отрыжка, боль в желудке и чувство тяжести после еды.

Ощущение инородного тела в горле может быть вызвано патологией щитовидной железы. Увеличение объема железы чаще связано с нехваткой йода в пище или с аутоиммунным поражением (аутоиммунным тиреоидитом).

Иногда причиной ощущения кома в горле становится уменьшение и даже полное прекращение слюноотделения.

Такое состояние может возникнуть у больных сахарным диабетом, у женщин в климактерическом периоде, при системных аутоиммунных заболеваниях.

Увеличение лифматических узлов в области шеи так же может привести к дискомфорту и ощущению комка в горле.

Затруднение при глотании иногда может возникать вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника. При этом человека могут беспокоить головная боль, головокружение, боль в шее, спине, скованность движений.

Не стоит забывать о возможной роли травматического воздействия на ткани. Эндоскопические исследования и даже прием грубой пищи могут способствовать появлению неприятных ощущений в горле.

Ощущением кома в горле в основном сопровождаются:

  1. Заболевания ЛОР-органов (ангина, тонзиллит, эпиглоттит, фарингит). 
  2. Заболевания щитовидной железы (эндемический зоб, диффузный токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит). 
  3. Новообразования в области шеи. 
  4. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. 
  5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). 
  6. Дискинезия пищевода. 
  7. Гетеротопия слизистой желудка. 
  8. Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гормональные нарушения). 
  9. Системные аутоиммунные заболевания (склеродермия, синдром Шегрена). 
  10. Психологические факторы, стресс. 

К каким врачам обращаться

При появлении жалоб на ком в горле целесообразно обратиться в первую очередь к

врачу-терапевту, который после осмотра сможет направить пациента к специалисту узкого профиля, таких как: 

  • врач-гастроэнтеролог; 
  • врач-оториноларинголог; 
  • врач-эндокринолог; 
  • врач-онколог; 
  • врач-невролог; 
  • врач-психотерапевт.

Диагностика

Для уточнения диагноза врач может назначить следующие виды обследования:

  1. Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) при подозрении на гастроэзофагеальную болезнь и дискинезию пищевода. 
  2. УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны щитовидной железы. 
  1. Рентгенография шейного отдела позвоночника. 
  2. Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам (при инфекционном процессе для выявления возбудителя с целью назначения адекватной антибактериальной терапии может потребоваться посев мокроты и соскоб эпителиальных клеток ротоглотки).

Тщательный сбор анамнеза (истории заболевания) с учетом жалоб пациента, осмотр и проведение дополнительных исследований помогут врачу поставить правильный диагноз.

Лечение

Исходя из причины, приведшей к возникновению ощущения кома в горле, врач назначит соответствующее лечение. Если причиной являются психоэмоциональные нарушения, нужно устранить травмирующий фактор, снизить напряжение дома и на работе. Возможно, понадобится фармакологическая терапия и консультации психотерапевта.

В случае диагностирования гастроэзофагеальной рефлюксной болезни врач-гастроэнтеролог даст рекомендации по коррекции диеты и режима питания, назначит антациды для снижения кислотности желудка и препараты-ингибиторы протонной помпы, подавляющие секреторную функцию желудка.

При инфекции ЛОР-органов врач-оториноларинголог может назначить местную противовоспалительную, антисептическую терапию и антибактериальные препараты.

При заболеваниях щитовидной железы врач-эндокринолог может рекомендовать гормональную терапию, а в ряде случаев – оперативное вмешательство.


Что делать при ощущении кома в горле

Если возникновение ощущения кома в горле вызвано стрессом, постарайтесь успокоиться. Обильное питье может улучшить состояние.

Не стоит курить, громко говорить, кричать.

Если причина – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, не ложитесь сразу после еды.

Не переедайте, старайтесь придерживаться дробного питания; последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна.

Не носите тесную одежду и тугие пояса, корсеты, бандажи, приводящие к повышению внутрибрюшного давления. Откажитесь от курения и употребления алкоголя.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

В горле ком позывы рвоты

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Источник