Уход при рвоте в домашних условиях
Рвота представляет собой обратную эвакуацию содержимого желудка через ротовую полость из-за резкого сокращения мышц брюшного пресса.
В отличие от тошноты, рвота, как правило, возникает при патологических состояниях. У здоровых людей она может появиться на фоне укачивания в транспорте, переедания либо при беременности.
Почему человека рвет
Можно выделить несколько механизмов срабатывания рвотного рефлекса:
- Безусловный рефлекс в ответ на попадание в пищеварительный тракт потенциально опасного содержимого: токсичных, раздражающих веществ, недоброкачественных продуктов, большого объема пищи. За счет этого механизма рвота возникает в случае отравления, переедания, при употреблении слишком жирной пищи, любых нарушениях диеты у больных с гастритом, панкреатитом, холециститом и другим болезнями пищеварительной системы.
- Раздражение рвотного центра в стволе головного мозга за счет механического или химического воздействия. Такая рвота называется центральной. Она возникает на фоне черепно-мозговой травмы, инсульта, мигрени, опухоли мозга, отравления некоторыми ядами. Центральная рвота также характерна для многих заболеваний внутренних органов, сопровождающихся накоплением токсинов в тканях организма: сахарного диабета, почечной недостаточности, цирроза печени.
- Повышенное возбуждение вестибулярного аппарата – полукружных каналов внутреннего уха. Именно этот механизм включается при всех видах укачивания, при воспалении внутреннего уха, болезни Меньера – повышении давления в полукружных каналах. Эти состояния сопровождаются головокружением и нарушением координации.
- Условный рефлекс срабатывает при виде каких-либо неприятных событий, картин, во время прочтения книги с противными для человеческой психики моментами. В этих случаях происходит раздражение рвотного центра под влиянием коры больших полушарий головного мозга.
А нужно ли останавливать рвоту
Рвотный рефлекс традиционно считается защитной реакцией организма, предотвращающей всасывание в кровь токсинов. Поэтому при отравлениях рвоту иногда вызывают искусственно. Для этого выпивают большой объем жидкости и пальцами надавливают на корень языка. Это целесообразно только в том случае, если после попадания отравляющего вещества в желудок прошло не больше 30 минут. В противном случае оно уже успеет спуститься дальше по пищеварительному тракту.
Важно! Нельзя самостоятельно промывать желудок при отравлении едкими химикатами. Их повторное прохождение по пищеводу усилит ожог слизистой. В такой ситуации промывание желудка выполняют в больнице с помощью зонда.
Однако есть случаи, когда рвота не приносит пользы. В частности, при патологии вестибулярного аппарата или непосредственном поражении рвотного центра необходимости в удалении токсинов из желудка нет, а рвота приводит к обезвоживанию и общему ухудшению состояния.
В таких ситуациях актуальны домашние и аптечные противорвотные средства. Они также показаны при непрекращающейся многократной рвоте, не приносящей облегчения, и при укачивании в поездках.
Первая помощь
Чтобы остановить рвоту не всегда приходится прибегать к лекарственным препаратам. Иногда достаточно воздействия некоторых физических факторов или применения народных средств.
Общие рекомендации
В домашних условиях или на работе вы можете прибегнуть к следующим манипуляциям:
- Сядьте, закройте глаза, расслабьтесь. Но не ложитесь, это повысит риск рвоты.
- Сделайте несколько глубоких вдохов. На высоте вдоха на несколько секунд задержите дыхание.
- Проветрите помещение. Если на улице жарко, то по возможности воспользуйтесь кондиционером.
- Охладите лоб и затылок с помощью влажного компресса.
- Понюхайте бальзам «Звездочка» или веточку мяты.
- Маленькими глотками пейте холодную негазированную воду, можно также проглатывать мелкие льдинки.
- Съешьте мятный леденец или пожуйте жвачку с ментолом. Важен не только противорвотный эффект, но и механическое воздействие частого сглатывания на моторику желудочно-кишечного тракта.
- Массируйте биологически активные точки, расположенные на внутренней поверхности предплечий, на 3 поперечных пальца дальше от основания ладони.
Пока рвота не прекратится, нельзя есть. Только пить маленькими порциями.
Отдельного внимания заслуживает рвота вследствие укачивания. О том, как бороться с этой проблемой у детей, на видео рассказывает доктор Е. О. Комаровский. Имейте в виду, что у взрослых способы борьбы с укачиванием практически не отличаются.
Народные рецепты
Предлагаем вам на выбор несколько народных средств, помогающих избавиться от рвотных позывов:
- Мелко порежьте 3 сладких яблока, залейте 1 литром кипятка, добавьте чайную ложку тертого корня имбиря. Охладите и пейте маленькими глотками.
- Заварите зеленый чай с добавлением мяты или мелиссы. Хорошо помогает также ромашковый чай. Пить их нужно в теплом виде небольшими объемами.
- Измельчите лимон и залейте литром воды, дайте немного настояться. Употребляйте напиток охлажденным. Можно также просто пожевать кусочек лимона.
- 5-10 г семян фенхеля или укропа залейте 200 мл кипятка и пейте через 15 минут.
- Залейте 2 ст. л. корня солодки 500 мл кипятка и выпаривайте на слабом огне, пока не останется 250 мл жидкости. Пить отвар следует после остывания.
Медикаментозная терапия
Среди аптечных средств для купирования рвоты подходит несколько групп лекарств:
- Прокинетики (домперидон, метоклопрамид) нормализуют моторику желудочно-кишечного тракта, направляя ее в нужную сторону. Если выпить таблетку не удается из-за неукротимой рвоты, то на помощь приходит метоклопрамид в уколах.
- Холинолитики (бускопан, риабал) снимают спазм с гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, ускоряют опорожнение желудка и усиливают его двигательную активность.
- Антигистаминные средства (пипольфен, димедрол) эффективны при вестибулярном головокружении.
- Бетагистин также используют при проблемах с вестибулярным аппаратом, однако это не средство скорой помощи. Оно проявляет лечебный эффект постепенно и назначается одновременно с противорвотными средствами.
- Ферментные препараты (мезим, панзинорм, креон) также являются вспомогательными средствами в борьбе с рвотой, вызванной перееданием или нарушением диеты.
- Энтеросорбенты (полисорб, активированный уголь) сами по себе не прекращают рвоту, однако останавливают дальнейшее всасывание токсинов в пищеварительном тракте при отравлении и ускоряют выздоровление.
- Нейролептики (дроперидол, прохлорперазин) – средства, угнетающие функцию рвотного центра. Их назначают лишь в крайних случаях и только в условиях стационара.
В одной статье невозможно перечислить все причины рвоты и средства борьбы ними, однако учитывайте, что при очевидном источнике недуга нужно все силы направить именно на его устранение. Например, при резком повышении артериального давления, которое сопровождается рвотными позывами, в первую очередь нужно его снизить. Для этого обычно используют таблетки каптоприла.
Если рвота явилась следствием морской болезни, то возможно применение препаратов от укачивания – драмина, сиэль.
Внимание! При неукротимой рвоте, рвоте с кровью, отравлении лекарствами, химикатами необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью. Это также касается случаев травм и заболеваний головного мозга. Признаками его поражения являются слабость в руке или ноге, потеря чувствительности на определенном участке тела, асимметрия лица, нарушение речи.
Рвота у детей
У ребенка рвотный центр и вестибулярный аппарат более чувствительны, поэтому рвота возникает чаще, чем у взрослых, даже на фоне незначительных раздражителей (например, просто от волнения).
У малышей первого полугодия жизни за счет слабости мышц и незрелости пищеварительного тракта часто наблюдаются срыгивания и рвота. В большинстве случаев эти симптомы являются вариантом нормы и проходят по мере взросления ребенка. Достаточно не перекармливать младенца и некоторое время после кормления удерживать его в вертикальном положении.
Насторожиться нужно в том случае, когда рвота и срыгивание обильны, возникают после каждого приема пищи и фактически не дают ребенку нормально питаться. Это может быть признаком сужения пищевода или выходного отверстия желудка, повышения внутричерепного давления и различных заболеваний центральной нервной системы. Тогда необходимо комплексное медицинское обследование.
При рвоте у детей, вызванной пищевым отравлением, самое опасное состояние – обезвоживание с потерей электролитов. Ребенка обязательно нужно поить и использовать для этого не просто кипяченую воду, а специальные средства для пероральной регидратации – регидрон, орасан, гастролит. Кроме того, маленькому пациенту дают активированный уголь из расчета 1 г на 1 кг веса. Грудным детям удобнее давать растворимые сорбенты (например, полисорб).
Противорвотные средства детям может назначать только врач, особенно младенцам первого года жизни.
Рвота у беременных
По данным медицинской литературы, рвота беременных встречается в 70-85% случаев. Больше всего ей подвержены женщины на сроке 6-16 недель, это так называемый ранний токсикоз. Тошнота и рвота связаны с перестройкой гормонального фона и иммунной системы, однако до конца эти механизмы до сих пор не изучены.
Трудность состоит в том, что на ранних сроках вынашивания ребенка противопоказано большинство лекарственных средств, так как они могут нарушить процессы формирования внутренних органов плода.
По этой причине лечение начинают с немедикаментозной терапии, применения фитопрепаратов (ромашка, корень солодки, имбирь). Назначают также 10 мг пиридоксина (витамина В6) в сутки. Применение антигистаминных препаратов, холинолитиков и нейролептиков в любом случае нужно согласовывать с лечащим врачом.
От пищи отказываться нельзя, однако желательно следить, чтобы она была максимально легкой: побольше овощей и фруктов, нежирное мясо в измельченном виде, морепродукты, ненаваристые супы, гренки, сухое печенье. Разумеется, нужно полностью убрать из рациона алкоголь и отказаться от курения.
Самое опасное состояние при беременности – неукротимая рвота. Она возникает не менее 5 раз в сутки после каждого приема пищи. На этом фоне будущая мама страдает от недостатка питательных веществ, солей, постепенно теряет в весе. В такой ситуации необходима госпитализация, внутривенное вливание солевых и питательных растворов.
Рвота может быть симптомом множества болезней и патологических состояний. Не все они требуют экстренного медицинского вмешательства, однако в большинстве случаев к врачу все же стоит обратиться. Особенно при длительно сохраняющейся симптоматике или при возникновении рвоты по непонятным причинам. Нередко своевременное обследование помогает выявить реальные проблемы со здоровьем и подобрать адекватную терапию.
Источник
Помощь при рвоте пациенту, находящемуся в сознании.
Цель: оказать помощь при рвоте.
Показании: заболевания, сопровождающиеся рвотой
Оснащение: ёмкость для сбора рвотных масс (таз), клеёнчатый фартук – 2 штуки, полотенце или салфетка, грушевидный баллон, лоток, кипячёная вода, стерильная банка с крышкой, перчатки.
Последовательность действий:
1.Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2.Успокойте пациента.
3. Вымойте, высушите руки.
4.Наденьте фартук, перчатки.
5.Усадите пациента, если позволяет его состояние.
6.Наденьте на него клеенчатый фартук, уберите съемные зубные протезы.
7.Поставьте таз или ведро к ногам пациента.
8.Придерживайте голову пациента, положив ему ладонь на лоб.
9. Очистите после рвоты полость рта пациента салфеткой от остатков рвотных масс.
10.Дайте пациенту стакан с водой для полоскания рта после рвоты или произведите орошение ротовой полости при помощи грушевидного баллончика.
11.Снимите с пациента клеенчатый фартук или салфетку.
12.Помогите пациенту лечь.
13.Уберите емкость с рвотными массами из палаты, предварительно показав их врачу.
14.Уберите все на полу, проветрите палату.
15.Снимите фартук и перчатки.
16.Наблюдайте за пациентом.
17.Обработайте использованные предметы.
18.Вымойте руки.
Помощь при рвоте пациенту, находящемуся
в бессознательном состоянии
Цель: оказать помощь при рвоте, профилактика асфиксии рвотными массами.
Показании: заболевания, сопровождающиеся рвотой.
Оснащение: клеенка, почкообразный лоток, таз, грушевидный баллон, шпатель, роторасширитель, емкость с растворами для орошения рта (0,02 % раствора фурацилина, 2 % раствор соды, 0,1 % раствор перманганата калия), кипяченая вода.
Последовательность действий:
1. Вымойте, высушите руки.
2. Наденьте фартук, перчатки.
3. Поверните пациента в постели на бок и зафиксируйте его в этом положении с помощью подушек.
4. Поверните на бок его голову, если не возможно изменить положение.
5. Накройте шею и грудь пациента полотенцем.
6. Поставьте почкообразный лоток ко рту пациента для сбора рвотных масс.
7. Придерживайте пациента стоя сбоку, одну руку положите на лоб, вторую на плечо пациента, фиксируя его, чтобы он не упал.
8. Уберите емкость с рвотными массами из палаты, предварительно показав врачу.
9. Обработайте ротовую полость пациента, предварительно отсосав рвотные массы грушевидным баллоном.
10. Умойте пациента.
11. Уложите его удобно и укройте.
12. Уберите все на полу, проветрите палату.
13. Снимите фартук, перчатки.
14. Обработайте их и емкость из-под рвотных масс в соответствии с требованиями санэпидрежима.
15. Вымойте руки.
Примечание: рвотные массы оставьте до прихода врача. По назначению врача отправьте рвотные массы на лабораторию. При появлении кровавой рвоты вызовите врача и окажите доврачебную помощь.
Промывание желудка пациенту, находящемуся в сознании.
Цель: очистить желудок от содержимого до чистых промывных вод.
Показания: отравления.
Противопоказания: желудочное кровотечение,сужение пищевода, заболевания сердечно-сосудистой системы (подозрение на инфаркт миокарда).
Оснащение: 2 стерильных толстых желудочных зонда, соединенных стеклянной трубкой, воронка стеклянная ёмкостью 0,5-1 л, ведро с раствором для промывания (0,1 % раствор перманганата калия) или водой, кувшин, клеенчатые фартук, клеенка, таз для промывных вод, роторасширитель, полотенце, шприц Жане, перчатки.
Последовательность действий:
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2. Вымойте, руки, высушите.
3. Наденьте перчатки, фартук.
4. Предложите больному расстегнуть ворот рубашки, снять галстук, ремень, бюстгальтер, съемные зубы.
5. Правильно усадите пациента. Он должен плотно прислониться к стенке стула, слегка наклонить голову, ноги расставить.
6. Накройте клеенкой шею и грудь пациента так, чтобы ее концы свисали в таз, поставленный на полу больного.
7. Достаньте пинцетом стерильный, влажный зонд из емкости, возьмите его правой рукой на расстоянии 10-15 см от слепого конца, а левой придерживайте свободный конец зонда.
8. Определите глубину введения зонда в желудок (рост-100) и сделайте отметку на зонде.
9. Предложите пациенту открыть рот и глубоко дышать через нос, положите слепой конец зонда на корень языка.
10. Попросите пациента сделать глотательные движения. При каждом глотательном движении активно проводите зонд по пищеводу до отметки.
10. Подсоедините воронку к свободному концу зонда.
11. Опустите воронку до уровня колен пациента, наполните ее промывной жидкостью.
12. Поднимите воронку с жидкостью медленно, чтобы жидкость достигла устья воронки.
13. Опустите воронку до уровня колен для наполнения ее желудочным содержимым. Опорожните воронку в таз.
14. Процедуру с п.11 до п.13 повторяют до появления чистых вод.
15. Оберните свободный конец зонда салфеткой.
16. Извлеките зонд с максимальной осторожностью, пропуская зонд через салфетку.
17. Снимите клеенку с пациента, фартук, перчатки, уберите предметы, использованные во время процедуры, и обработайте.
18. Наблюдайте за состоянием пациента после промывания.
Примечание: промывные воды по назначению врача направляются в лабораторию, оставшаяся часть обрабатывается.
Очистительная клизма.
Цель: очистить нижний отдел толстого кишечника от каловых масс и газов.
Показания: задержка стула, отравления. подготовка к рентгенологическому и эндоскопическому исследованиям желудка, кишечника, почек, перед операциями, родами, перед введением лекарственной клизмы.
Противопоказания: воспалительные заболевания в области заднего прохода, кровоточащий геморрой, выпадение прямой кишки, опухоли прямой кишки, желудочное и кишечное кровотечение, перитонит.
Оснащение: система, состоящая из: кружки Эсмарха, соединительной трубки длиной 1,5 м с вентилем или зажимом, стерильного ректального наконечника,
штатив, вазелин, шпатель, клеёнка, перчатки, халат, фартук, ширма.
Последовательность действий:
1. Предупредите пациента о предстоящей процедуре, месте и времени проведения (чаще процедура выполняется в специальном помещении), если в палате, отгородите пациента ширмой.
2.Наденьте перчатки, халат, фартук.
3. Вымойте, высушите руки, наденьте перчатки.
4.Налейте в кружку Эсмарха 1-1,5 л воды температуры 200 С-220 С ( при атоническом запоре 120 С; при спастическом 38-400 С)
5.Подвесьте кружку на стойку на высоту 75-100 см.
6.Откройте вентиль и слейте немного воды через наконечник, закройте вентиль.
7.Смажьте наконечник вазелином, используя шпатель.
8.Уложите пациента на левый бок на кушетку, покрытую клеенкой, свисающей в таз.
9.Попросите пациента согнуть ноги в коленях и подтянуть к животу.
10. Раздвиньте ягодицы четырьмя пальцами левой руки, а правой осторожно введите наконечник в анальное отверстие, продвигая вначале по направлению к пупку на расстояние 3-4 см, а затем параллельно позвоночнику на глубину 9-10 см.
11. Откройте вентиль (или зажим) и отрегулируйте поступление жидкости в кишечник.
12. Если вода не поступает в кишечник, поднимите кружку выше и измените положение наконечника: проведите его глубже или слегка вытяните наружу, если это не помогает (видимо наконечник забит каловыми массами) извлеките, замените наконечник.
13. По окончании введения воды в кишечник, закройте вентиль и осторожно извлеките наконечник.
14. Объясните пациенту, что он должен постараться задержать воду в кишечнике на несколько минут для лучшего разжижения каловых масс.
15. После дефекации осмотрите стул, если в унитазе только вода с незначительном количеством каловых масс, то клизму необходимо повторить после осмотра пациента врачом.
16. После акта дефекации подмойте пациента.
17. Инструменты, предметы ухода и выделения больного обработайте.
Сифонная клизма.
Цель: промыть кишечник.
Показания: необходимость промывания кишечника: при отравлениях, подозрение на кишечную непроходимость, операциях на кишечник.
Противопоказания: воспалительные заболевания в области заднего прохода, кровоточащий геморрой, выпадение прямой кишки, опухоли прямой кишки, желудочное и кишечное кровотечение, перитонит.
Оснащение : два толстых желудочных зонда длиной 1 м, соединенных стеклянной трубкой, воронка вместимостью 1 л., 10 л воды комнатной температуры, кувшин (кружку) емкостью 1 л, ведро для собирания смывных вод, клеенка, фартук, вазелин, перчатки, ширма, набор для подмывания пациента.
Последовательность действий:
1. Подготовьте пациента психологически.
1. Вымойте, высушите руки, наденьте перчатки, фартук.
2. Поставьте ширму, если это необходимо.
3. Уложите пациента на кушетку, покрытую клеенкой с пеленкой на левый бок, при этом его ноги должны быть согнуты в коленях и слегка подведены к животу.
4. Слепой конец зонда смажьте вазелином на протяжении 30-40 см.
5. Раздвиньте ягодицы больного и введите слепой конец зонда в кишечник на протяжении 30-40 см.
6. Подсоедините воронку.
7. Держать воронку немного ниже уровня пациента в наклонном положении.
10. Наполнить воронку жидкостью и постепенно приподнять над больным на высоту 80 см.
11. Как только уровень убывающей воды достигнет сужения воронки, ее опускают над тазом, не переворачивая до тех пор, пока из кишечника не заполните воронку.
12. Содержимое воронки слейте в ведро.
13. Снова наполняют воронку водой и повторяют процедуру несколько раз, пока не прекратится отхождение газов, и в воронку не будет поступать чистая вода.
14. Воронку снимите, а резиновую трубку оставьте в прямой кишке на 10-20 мин, отпустите ее свободный конец в таз для стока оставшейся жидкости и отхождения газов.
15. После окончания процедуры подмойте пациента.
16. Инструменты и выделения пациента обработайте.
17. Снимите перчатки, вымойте руки.
Масляная клизма.
Цель: очистить кишечник от каловых масс.
Показания: неэффективность очистительной клизмы при запорах.
Противопоказания: воспалительные заболевания в области заднего прохода, кровоточащий геморрой, выпадение прямой кишки, опухоли прямой кишки, желудочное и кишечное кровотечение, перитонит.
Оснащение: грушевидный баллон или шприц Жане, газоотводную трубку, 100-200 мл масла растительного или вазелинового, подогретого до температуры 26-280 С, клеенку, пеленку, ширму.
Последовательность действий:
1.Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2.Вымойте, высушите руки.
3.Поставьте ширму.
4.Постелите на кушетку клеенку.
5.Наденьте перчатки, фартук.
6.Наберите в грушевидный баллон 100-200 мл теплого масла.
7.Уложите пациента на левый бок, при этом его ноги должны быть согнуты в коленях и слегка подведены к животу.
8.Смажьте газоотводную трубку вазелином.
9.Раздвиньте ягодицы, введите газоотводную трубку в прямую кишку 15-20 см.
10.Присоедините к трубке грушевидный баллон или шприц Жане с маслом и медленно введите масло.
11. Извлеките одномоментно, не разжимая резинового баллончика, газоотводную трубку с баллончиком.
12.Положите марлевую салфетку между ягодицами пациента.
13. Инструменты и выделения пациента обработайте.
14. Снимите перчатки, вымойте руки.
Примечание: акт дефекации наступает через 10-12 часов, поэтому клизма делается перед сном.
Гипертоническая клизма.
Цель: очистить кишечник от каловых масс.
Показания: запоры, связанные с атонией кишечника, запоры при общих отеках, неэффективность очистительной клизмы.
Противопоказания: воспалительные заболевания в области заднего прохода, кровоточащий геморрой, выпадение прямой кишки, опухоли прямой кишки, желудочное и кишечное кровотечение, перитонит.
Оснащение: грушевидный баллон или шприц Жане, газоотводная трубка, вазелин, 50-100 мл гипертонический 25% раствор магния сульфата, 10% раствор натрия хлорида, ширма, набор для подмывания пациента.
Последовательность действий:
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2. Вымойте руки.
3. Наденьте халат, фартук, перчатки.
4. Постелите на кушетку клеенку.
5. Уложите пациента на левый бок с согнутыми в коленях ногами и слегка приведенными к животу.
6. Наберите в баллончик раствор магния сульфата 25% 100-200 мл, предварительно подогретый до 370С.
7. Введите в прямую кишку газоотводную трубку, смазанную вазелином на глубину 3-4 см по направлению к пупку, а затем на 10 – 15 см параллельно позвоночнику.
8. Выпустите воздух из резинового баллончика и присоедините его к газоотводной трубке.
9. Введите медленно солевой раствор.
10. Извлеките одномоментно, не разжимая резинового баллончика, газоотводную трубку с баллончиком.
11. Попросите пациента полежать 10-30 минут.
12. Сопроводите пациента в туалетную комнату или подайте судно.
13. Обработайте инструменты и предметы ухода.
14. Снимите перчатки, вымойте руки.
Питательная клизма.
Цель: ввести питательные вещества через прямую кишку.
Показания: альтернативный способ искусственного кормления
Противопоказания: воспалительные заболевания в области заднего прохода, кровоточащий геморрой, выпадение прямой кишки, опухоли прямой кишки.
Оснащение: 5% раствор глюкозы, 0,9% раствор хлорида натрия, грелку с теплой водой, набор для очистительной клизмы, ширму, систему для капельного вливания.
Последовательность действий:
1.Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2.Вымойте, высушите руки.
3.Наденьте перчатки, фартук.
4.Сделайте пациенту очистительную клизму, удостоверьтесь в ее эффективности, подмойте пациента.
5.Через 30-60 мин после клизмы соберите систему для капельного вливания, к задней стенке флакона прикрепите грелку.
6.Уложите пациента на левый бок.
7.Смажьте наконечник вазелином и введите в анальное отверстие: первые 3-4 см наконечника введите по направлению к пупку и затем ещё раз на 5-8 см параллельно копчику.
8.Соедините систему с наконечником.
9.Отрегулируйте 60-80 капель в минуту.
10.Предупредите больного, чтобы после питательной клизмы он спокойно пролежал 1-2 часа.
11.Обработайте инструменты, предметы ухода.
12. Снимите перчатки, вымойте руки.
Лекарственная микроклизма.
Цель: лечебная.
Показания: заболевания нижнего отдела толстого кишечника, назначения врача.
Противопоказании: воспалительные заболевания в области заднего прохода, кровоточащий геморрой, выпадение прямой кишки, опухоли прямой кишки.
Оснащение: лекарство, назначенное врачом (100-200м), температура 40-420 С, резиновый баллончик с наконечником, вазелин, салфетку, судно, клеёнку, набор для очистительной клизмы, ширму.
Последовательность действий:
1.Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2.Вымойте руки, высушите.
3.Поставьте ширму.
4.Наденьте резиновые перчатки и фартук.
5.Проведите пациенту очистительную клизму.
6.Подмойте пациента.
7.Наберите лекарство в резиновый баллон.
8.Уложите пациента на левый бок с согнутыми ногами в тазобедренном и коленных суставах.
9.Смажьте наконечник вазелином.
10.Левой рукой раздвиньте ягодицы.
11.В правую руку возьмите баллончик и осторожно введите наконечник в прямую кишку на глубину 7-8см.
12.Медленно введите лекарство.
13.Извлеките наконечник из кишечника и протрите отверстие заднего прохода салфеткой, смажьте вазелином, оставьте пациента на 20-25 минут.
14.Обработайте инструменты, предметы ухода.
15. Снимите перчатки, вымойте руки.
Источник