Учащенный пульс рвота у ребенка

Если у ребенка учащенное сердцебиение, это серьезный повод для родителей, чтобы обеспокоиться его состоянием. Подобные симптомы могут возникнуть по разным причинам, например, после физических упражнений или эмоциональных перегрузок, также подобное состояние бывает связано с инфекцией, испугом или повышенной температурой. Определить точно причину данного состояния может только врач, важно установить, является это тахикардией или причина кроется в чем-то еще.

Чтобы самостоятельно контролировать состояние вашего малыша, следует помнить, какие значения частоты ритма сердца является нормой для того или иного возраста.

Нормы сердечных ритмов

Определить, что у ребенка учащенное сердцебиение, можно в зависимости от того, соответствует ли количество ударов сердца в минуту норме, положенной для его возраста.

В первые два дня года оно должно биться с частотой от 122 до 158 ударов в минуту. В дальнейшем нормы должны быть следующими:

от трех до шести дней с момента рождения – 13 – 167 ударов в минуту;
от одной до трех недель – 106 – 180 ударов в минуту;
от одного до двух месяцев – 120 – 180 ударов в минуту;
от трех до пяти месяцев – 105 – 185 ударов в минуту;
от шести до одиннадцати месяцев – 110 – 170 ударов в минуту;
от одного до двух лет – 90 – 150 ударов в минуту;
от трех до четырех лет – 70 – 140 ударов в минуту;
от пяти до семи лет – 65 – 135 ударов в минуту;
от 8 до 11 лет – 60 – 130 ударов в минуту;
от 12 до 15 лет – 60 – 120 ударов в минуту.

Патологическая физиология

Снабжение сердца нервами у ребенка происходит преимущественно за счет блуждающего нерва и симпатического ганглия. За передачу болевых ощущений отвечают афферентные волокна, которые связаны с симпатическими ганглиями. При этом люди обычно не замечают учащенного сердцебиения, обращая мало внимания на такое состояние. Некоторые пациенты могут жаловаться на закладывание ушей или шум в голове уже в детском возрасте. Это серьезный повод, чтобы проконсультироваться у специалиста, выяснить, в чем причина этой проблемы.

Прежде всего при учащенном сердцебиении у ребенка следует опасаться тахикардии. Это болезненное состояние, во время которого частота сердечных сокращений заметно возрастает. Данное заболевание связано с проводимостью электрических сигналов, которая ухудшается в силу тех или иных причин. В некоторых случаях тахикардия бывает врожденной. Тогда ее можно диагностировать еще на этапе беременности.

Причины

Когда у ребенка учащенное дыхание и сердцебиение, это может быть тахикардия. Врачи ставят подобный диагноз в том случае, если частота сердечных сокращений оказывает выше нормативной на 20 – 30 ударов в минуту.

Стоит отметить, что у детей изначально сердце бьется значительно быстрее, чем у взрослых. Это обусловлено высокой потребностью в кислороде и ускоренным метаболизмом.

Нередко это может быть обусловлено физиологическими факторами, например, помимо уже перечисленных это могут быть перегрев, незрелость нервной системы, перевозбуждение, чрезмерная двигательная активность.

Патологические состояния

Учащенное сердцебиение у ребенка может проявляться на фоне патологических состояний. К ним относятся:

миокардит (кардиопатия);
врожденный порок сердца;
обезвоживание;
анемия;
вегето-сосудистая дистония;
патологии щитовидной железы;
феохромоцитома – опухоли надпочечников;
ожирение.

Вот основные причины учащенного сердцебиения у детей. У новорожденного малыша спровоцировать частое сердцебиение могут внешние раздражители, например, пеленание или осмотр у врача, а также различные патологические процессы. Это анемия, перинатальная энцефалопатия, дыхательная или сердечная недостаточность, пониженное содержание сахара в крови, врожденные аномалии развития или острая асфиксия. Вот почему учащенное сердцебиение у ребенка может появиться даже в младенческом возрасте.

Виды тахикардии

Тахикардия у несовершеннолетних подразделяется на два основных типа. Она может быть пароксизмальной и синусовой.

Синусовая тахикардия характеризуется усиленной работой синусового узла. Подобное состояние возникает у ребенка в результате ответной реакции организма на стресс, физическую нагрузку, употребление крепкого кофе и в некоторых других ситуациях. Если ребенок иногда жалуется на учащенное сердцебиение, то это, скорее всего, одна из этих причин. Тахикардия в таких случаях носит временный характер, не сопровождается каким-то дискомфортом для малыша. Через достаточно короткий промежуток времени частота сердечных сокращений придет в норму, как только будет устранен провоцирующий фактор, оказывавший негативное влияние на детский организм.

Если и в состоянии покоя сохраняется учащенное сердцебиение у ребенка, что делать родителям, предстоит срочно решать. Это может быть вызвано сердечными заболеваниями или всевозможными экстракардиальными факторами. К последним относятся дыхательная недостаточность, анемия и многое другое. Важно, что приступ тахикардии сопровождается неприятными ощущениями, малыш может почувствовать, что ему катастрофически не хватает воздуха.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная тахикардия отличается резким увеличением кардиоритма. При этом показатели увеличиваются весьма значительно. У ребенка могут появиться неприятные боли в области грудной клетки или животе, признаки цианоза, одышка, головокружение, слабость во всем теле. Важно, что приступ проходит так же внезапно, как и начался. У некоторых детей аритмия может протекать без каких-либо заметных симптомов. В таком случае выявить ее удастся только во время тщательного и детального диспансерного осмотра.

Родителям необходимо помнить, что синусовая тахикардия в детском возрасте встречается намного чаще, чем пароксизмальная.

Аритмия – заболевание, которое может сохраняться на протяжении многих лет. При этом приступы тахикардии в хронической форме регулярно сопровождаются чувством удушья, пониженным артериальным давлением, тошнотой, повышенной потливостью, судорогами, болями в груди, обмороками и головокружением.

Определенная сложность в диагностике заключается в том, что малыши часто не в состоянии четко сформулировать, что именно их беспокоит, описать свои симптомы, пожаловаться родителям на ухудшение своего состояния. В этом случае необходимо заподозрить наличие тахикардии или других подобных патологий. Заметить, что с ребенком что-то не так, родители могут по потере аппетита малышом, ярко выраженному беспокойству, нарушению сна.

В этом случае следует внимательно осмотреть ребенка, измерить частоту его сердечных сокращений, в случае необходимости обратиться за помощью к врачу.

Первая помощь

Если у ребенка появляется приступ тахикардии, следует незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Пока врачи не приехали, облегчить состояние малыша можно несколькими способами.

Освободите его шею и грудь от тесной одежды, обеспечьте пациенту достаточный приток свежего воздуха, а на лоб положите влажную салфетку или платок.

Диагностика

Для диагностики состояния пациента врач, в первую очередь, проводит опрос несовершеннолетнего и его родителей, чтобы выяснить все жалобы, которые его беспокоят. После этого осуществляется первичный осмотр.

Часто для точной постановки диагноза следует провести дополнительные обследования. Это анализ мочи, биохимический и общий анализ крови, эхокардиография, электрокардиограмма.

Методы лечения

Способы лечения врач определяет, исходя из общего состояния больного, причины появления тахикардии и ее разновидности. В зависимости от этих факторов это может быть медикаментозная терапия, лечебная физкультура, соблюдение режима сна, диетическое питание. Непосредственно во время приступа могут применяться вальгусные приемы, например, продувание слуховых труб по методу Васильева.

В исключительных случаях причиной учащенного сердцебиения у несовершеннолетнего может быть органическое заболевание сердца. Весьма распространенные вариант – появление дополнительных путей проведения. В этом случае требуется оперативное хирургическое вмешательство.

Требования и рекомендации

Чтобы лечение малыша было максимально продуктивным и эффективным, взрослые должны придерживаться всех полученных медицинских рекомендаций, а также организовать для юного пациента правильный рацион питания и соответствующий режим дня.

Из рациона больного в обязательном порядке исключаются кофе, чай, острая и соленая пища, продукты, содержащие в своем составе какао. Питание должно быть богатым клетчаткой, полноценным, насыщенным легкими углеводами. Особое внимание следует уделять белковой пище – ее количество следует ограничить.

В некоторых случаях родители при борьбе с аритмией могут применять средства народной медицины. К таким методам следует обращаться только в том случае, если заболевание не имеет функционального происхождения. К тому же, следует обязательно посоветоваться со своим лечащим врачом.

Повышенная температура

Особое внимание следует обратить, если появляется учащенное сердцебиение у ребенка при температуре. Как правило, это можно считать естественной реакцией организма на болезнь. В таком случае подобное состояние не будет считаться патологией. Пройдет оно параллельно с исцелением.

Температура тела традиционно повышается, чтобы изгнать вирусы и микробы. В этом случае условия для них становятся максимально неблагоприятными.

Высокая температура и учащенное сердцебиение у ребенка в этом случае свидетельствуют о том, что организм ведет борьбу с заболеванием. В такой ситуации иммунная система начинает работать, как в боевом режиме. Учащается не только сердечный ритм, но и ускоряется кровоток, так как появляется задача по изгнанию чужеродных элементов из тканей тела. Ритм сердечных сокращений и пульс при этом увеличиваются самым естественным образом. Так что не стоит удивляться учащенному сердцебиению у ребенка при температуре.

После того как вы проведете соответствующие процедуры, направленные на снижение температуры, жар начнет спадать. Только в том случае, если тахикардия так и не начнет проходить, можно говорить о том, что организм не в состоянии самостоятельно справиться с вирусами. Тогда речь идет уже о скрытой патологии.

Рвота

В некоторых случаях появляется у ребенка рвота и учащенное сердцебиение. При появлении таких симптомов, в первую очередь, следует исключить вероятность обострения какого-либо хронического заболевания у несовершеннолетнего.

Причин для такого состояния может быть достаточно много, перечислим основные их них.

Кишечные инфекции – дизентерия, ротавирусная инфекция, сальмонеллез.
Отравления – пищевое или полученное в результате приема лекарственных препаратов, угарного газа, химических веществ, наркотиков, алкоголя.
Аллергические реакции на продукты или лекарственные средства.
Первичные признаки острого воспаления органов аппендицита и эпигастрии.
Инфекционные заболевания – менингит, пневмония, энцефалит.
Черепно-мозговая травма или нарушения работы центральной нервной системы.
Ацетонемический криз.
Тепловой или солнечный удар.
Дисбактериоз.

Повышение ацетона

Стремительное ухудшение состояния ребенка может быть вызвано ацетонемической интоксикацией. В этом случае появляется учащенное сердцебиение у ребенка 5 лет либо другого возраста. Также определить патологическое состояние малыша можно и по некоторым другим признакам. Перечислим в этой статье основные из них, так как заболевание весьма опасное, следует точно знать о его признаках, чтобы вовремя распознать и незамедлительно обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Определить у несовершеннолетнего повышение уровня ацетона в организме можно по следующим симптомам:

Учащенное сердцебиение.
Боли в животе в виде спазмов.
Сильная и резкая рвота, повторяющаяся многократно.
Слабость, тошнота, бледность кожных покровов.
Резкий запах ацетона в моче, рвотных массах и при дыхании.
Обезвоживание организма.
Повышение температуры тела.
Заторможенность движений, судороги, светобоязнь, потеря сознания.

Если у ребенка обнаружен ацетон в моче, следует обратиться к врачу как можно раньше. В период лечения рекомендуется щелочное питье, специальная диета, восстановление нормального уровня глюкозы в детском организме.

Источник

Нормы сердечных ритмов

от трех до шести дней с момента рождения – 13 – 167 ударов в минуту;
от одной до трех недель – 106 – 180 ударов в минуту;
от одного до двух месяцев – 120 – 180 ударов в минуту;
от трех до пяти месяцев – 105 – 185 ударов в минуту;
от шести до одиннадцати месяцев – 110 – 170 ударов в минуту;
от одного до двух лет – 90 – 150 ударов в минуту;
от трех до четырех лет – 70 – 140 ударов в минуту;
от пяти до семи лет – 65 – 135 ударов в минуту;
от 8 до 11 лет – 60 – 130 ударов в минуту;
от 12 до 15 лет – 60 – 120 ударов в минуту.

Патологическая физиология

Причины

Патологические состояния

Учащенное сердцебиение у ребенка может проявляться на фоне патологических состояний. К ним относятся:

миокардит (кардиопатия);
врожденный порок сердца;
обезвоживание;
анемия;
вегето-сосудистая дистония;
патологии щитовидной железы;
феохромоцитома – опухоли надпочечников;
ожирение.

Виды тахикардии

Пароксизмальная тахикардия

Первая помощь

Диагностика

Методы лечения

Требования и рекомендации

Повышенная температура

Рвота

Причин для такого состояния может быть достаточно много, перечислим основные их них.

Кишечные инфекции – дизентерия, ротавирусная инфекция, сальмонеллез.
Отравления – пищевое или полученное в результате приема лекарственных препаратов, угарного газа, химических веществ, наркотиков, алкоголя.
Аллергические реакции на продукты или лекарственные средства.
Первичные признаки острого воспаления органов аппендицита и эпигастрии.
Инфекционные заболевания – менингит, пневмония, энцефалит.
Черепно-мозговая травма или нарушения работы центральной нервной системы.
Ацетонемический криз.
Тепловой или солнечный удар.
Дисбактериоз.

Повышение ацетона

Определить у несовершеннолетнего повышение уровня ацетона в организме можно по следующим симптомам:

Учащенное сердцебиение.
Боли в животе в виде спазмов.
Сильная и резкая рвота, повторяющаяся многократно.
Слабость, тошнота, бледность кожных покровов.
Резкий запах ацетона в моче, рвотных массах и при дыхании.
Обезвоживание организма.
Повышение температуры тела.
Заторможенность движений, судороги, светобоязнь, потеря сознания.

Внезапное увеличения количества ударов сердца в минуту от 20 до 30 ударов выше нормы временного характера у детей считается вариантом нормы.

Детский организм постоянно растёт, а для роста необходим кислород. Из-за постоянного роста сердце не всегда успевает адаптироваться и нагнать достаточно кислорода. Это может вызвать непропорциональное развитие тканей (которое обычно выправляется со временем).

Любые стрессовые ситуации заставляют сердце биться чаще, что приводят к перебоям из-за невозможности нормального питания отдельных клеток, а иногда даже и органов.

Причины учащения

Иногда тахикардия может быть вызвана болезнями типа лихорадки или анемии. При температуре тела выше 37 градусов, каждый градус температуры может увеличивать количество ударов в минуту на 10. Также травматический шок или инфекционный шок может быть причиной тахикардии. Зачастую тахикардия может развиваться на фоне перенесённых пороков сердца и тахикардитов.

Также, частота пульса может вырасти из-за:

Переживания сильных эмоций;
Различных стрессов;
Ускоренного роста организма;
Гормональных сбоев;
Постоянного переутомления;
Серьёзных заболеваний.

Серьёзные заболевания могут быть вызваны:

Проблемами с водно-солевым балансом;
Проблемами с сердечной мышцей;
Инфекцией;
И другими специфическими болезнями.

Норма

Не стоит забывать о том, что учащенный пульс у ребёнка, по сравнению со взрослым, это нормально. Средний пульс у детей разных возрастов составляет:

До 1 года от 100 до 170 ударов в минуту;
От 2 до 4 лет – 140 ударов в минуту;
От 4 до 10 лет около 108 ударов в минуту, в зависимости от стрессов и нагрузки;
В 10 лет от 118 до 126.

Как проявляется тахикардия?

Симптомы болезни аналогичны таковым у взрослых:

Боли в груди;
Учащения сердцебиения;
Периодические потери сознания;
Головокружения;
Отдышка;
Постоянное повышение температуры;
Сонливость и вялость;
Тошнота;
Излишняя бледность.

Если же проблемы возникают у грудничков, то они становятся более капризными, беспокойными, хуже спят и меньше едят. Конечно, диагностировать болезнь у младенцев особенно сложно, ведь симптомы могут говорить совершенно о других вещах. Например, астме.

Виды тахикардии

Существует два вида детской тахикардии – синусовая и пароксизмальная. При первой увеличивается частота ударов сердца, но синусовый ритм остается нормальным. Особенно часто это встречается у младенцев, но является нормой.

Синусовая тахикардия имеет свои тонкости, а причины могут крыться в:

Быстром росте организма;
Стрессе;
Нарушениях эндокринной и сердечно-сосудистой систем;
Переутомление.

Пароксизмальная тахикардия – это процесс при котором происходит резкое учащение сердцебиения. Причём она проявляется так же внезапно, как и исчезает. Такие нарушения встречаются у детей всех возрастов, от младенцев, до подростков. Чаще всего таким приступам подвержены дети пятилетнего возраста.

Причинами подобных приступов могут быть:

Врожденные или наследственные особенности. Например, дополнительные проводящие пути в сердце;
Отравление или передозировка гликозидсодержащих препаратов;
Неврозы;
Стрессы;
Употребление наркотических веществ вроде алкоголя или табака;
Заболевания щитовидной железы;
Заболевания надпочечников, выражающиеся в избыточной выработке гормонов;
Заболевания, приводящие к нарушению водно-электролитного баланса.

Основные причины заключаются в изменении организма, но не сердца.

Что делать при тахикардии?

В первую очередь нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Нежелательно заниматься самолечением, в том числе народными методами до получения результатов обследования. Зачастую тахикардия является следствием какой-то более серьёзной болезни и лечится она путём лечения основного недуга.

В процессе можно принять профилактические меры. Они заключаются в следующих вещах:

Предоставление больному полного покоя и устранение всех возможных причин стресса. При повышенной температуре можно воспользоваться жаропонижающими средствами.
Восстановление и соблюдение режима сна и дневного распорядка. Все нагрузки должны происходить рутинно, в одно и то же время дня.
Ввод правильной диеты. В неё входит еда, повышающая уровень гемоглобина в крови, а также свежая зелень. Жирная, солёная, печёная, а также соленья, варенья и продукты содержащие шоколад нужно исключить из питания. Это особенно важно для малышей.
Приёме лекарств. Зачастую это обычные общеукрепляющие средства или успокоительные средства. За выпиской подобных средств можно обратиться к врачу.

Не стоит забывать о том, что физиологическая тахикардия (вызывается выбросом адреналина в необычной ситуации) это нормально и не требует лечения.

Если же приступ тахикардии случился внезапно, то последовательность действий такова:

Нужно вывести ребёнка на свежий воздух;
Положить на лоб мокрый платок;
Обратиться к специалисту.

Что делать при замедленном пульсе?

Иногда у спортивных детей наблюдается брадикардия, то есть низкая частота сердцебиения. Далеко не всегда это говорит о какой-то болезни, а наоборот, говорит о хорошем состоянии организма ребёнка и о его общей натренированности.

Если при пониженном сердцебиении у ребёнка появляются симптомы вроде утомляемости, головокружения, слабости, холодного пота, обмороков, потемнения в глазах, излишней бледности кожи и низкого давления, то не стоит откладывать поход к специалисту.

Норма пульса во время спортивной нагрузки

Все спортсмены, а не только дети, должны следить за своим состоянием здоровья. Самый простой способ – это замер пульса до и после занятий. При этом, нужно особенно обратить внимание на частоту ударов и их ритм. Очевидно, что между спортивной нагрузкой и количеством ударов сердца в минуту существует определённая связь. Чем выше нагрузка, тем чаще бьётся сердце. Формула расчёта: (ЧССmax-ЧПП)* %ЧССmax+ЧПП

ЧССmax – максимальная частота пульса по формуле Робергса-Ландвера. 205,8-(0.685*возраст).
%ЧССmax-процент от максимальной частоты пульса.50-60% – это разминка. У неподготовленных людей, такой пульс может появиться при обычной ходьбе.60-70% – зона сжигания жира. В это время вырабатывается общая выносливость организма. Рекомендовано находиться в ней большую части времени от тренировки.
70-80% – аэробная зона или кардиозона. В это время растёт ударный объём сердца.
80-90% – анаэробная зона. Растёт скорость, сила и мышц.
90-100% – соревновательная зона. Это предельная зона нагрузки. Не стоит доводить до такого, это попросту вредно для здоровья.
ЧПП – частота пульса покоя. Измеряется сразу после пробуждения с утра. Как описано выше, может меняться.

Таблицы можно найти в интернете. У спортивных детей пульс восстанавливается через 10 минут после прекращения нагрузки.

Но самый главный совет для родителей – родителям необходимо контролировать здоровье ребёнка. При появлении необычных отклонений сразу обращаться к лечащему врачу. Организм ребёнка оправляется от болезней достаточно легко, поэтому даже в серьёзных случаях терапия обычно оканчивается выздоровлением ребёнка.

Источник