У ребенка высокая температура рвота язвочки во рту
Высокая температура при стоматите у детей. Признаки вирусного стоматита и его лечениеПо статистике около 80 % всех болезней, возникающих в полости рта у детей,представлены разными степенями тяжести герпетического стоматита. Что собой представляет это заболевание? Почему возникает? Как проявляется и что нужно делать, если ребенок заболел? Стоматит представляет собой воспаление слизистой оболочки полости рта. Герпетический стоматит вызывают вирусы герпеса. Чаще всего это заболевание появляется у детей от 1 года до 3 лет. Причина такой эпидемиологии заключается в несостоятельности детского иммунитета, который на данном этапе не может вырабатывать специфические антитела против вируса герпеса. Однако дети первого года жизни эти компоненты иммунной системы получают от матери, вместе с молоком. К концу первого года жизни грудное вскармливание прекращается в 90 % случаев, а антитела, полученные ребенком от мамы, разрушаются. Таким образом, детский организм перед вирусной инфекцией становится беззащитен. Почему чаще всего встречается именно герпетический стоматит? Вирус герпеса чрезвычайно распространен и живуч. Поселившись однажды в слизистой оболочке, он не оставит ее уже никогда. Практически все взрослые люди являются носителями вируса герпеса, а малышам его передают через поцелуи либо воздушно-капельным путем. Дети после 3 лет сталкиваются с этим заболеванием реже, ведь их иммунитет функционирует несколько лучше, да и с герпетической инфекцией в разных проявлениях иммунная система уже знакома и формирует ответ более эффективно.
Родителям очень важно знать, как выглядит герпетический стоматит, какими изменениями в организме малыша он сопровождается. Ведь бывали случаи, когда родители лечили ребенка антибиотиками в течение нескольких недель, якобы от ОРЗ, бронхита или ангины. В итоге, конечно, результат антибактериальной терапии при герпетическом стоматите совершенно не оправдывает ожиданий, болезнь только развивается и прогрессирует. Итак, как распознать эту коварную вирусную инфекцию? Есть ряд специфических признаков, которые укажут вам именно на герпетический стоматит. 1. Заболевание начинается остро и внезапно. Сразу поднимается температура до 37 – 37,5 градусов или выше. Хотя общее состояние ребенка удовлетворительное, тут же возникает слабость, вялость, общее недомогание, головокружение, снижение аппетита. Все это – признаки интоксикации, и их выраженность напрямую зависит от тяжести течения герпетического стоматита. 2. Загляните в рот ребенку. На слизистых оболочках внутренней стороны губ, щек, на деснах, небе или языке вы увидите белесые высыпания, похожие на пятнышки или даже пузырьки. Они могут быть одиночными или скученными – это одно из типичных проявлений герпетического стоматита. Если прикоснуться к ним стерильной ватной палочкой, возникнут болезненные ощущения. Обычно через 1 -2 суток эти высыпания начинают исчезать. Они становятся мраморной окраски, края теряют четкость, болезненность при касании также проходит. 3. Возможно появление признаков ангины или других ОРЗ. Вместе с тем нередко увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы – подчелюстные, подбородочный. 4. Температура тела в период разгара может повышаться до 40 градусов, кожные покровы становятся бледными, увеличивается количество высыпаний, теперь они имеются не только на слизистых оболочках полости рта, но и на лице – губах, вокруг рта. Одновременно изменяется консистенция слюны, она становится густой и тягучей. 5. После исчезновения герпетических высыпаний в следующие 2 – 3 дня может сохраняться воспаление десен, особенно около передних зубов. Десны при этом выглядят красными и несколько набухшими, отекшими, увеличение лимфатических узлов также сохраняется некоторое время после постепенного исчезновения признаков болезни.
Чем опасен герпетический стоматит и почему его так важно своевременно выявлять и правильно лечить? Рисков развития осложнений здесь не мало. Во-первых, герпетический стоматит – заболевание более тяжелое, чем обычная “простуда” на губах. У детей он сопровождается выбросом в кровь большого количества токсинов, образующихся в результате деятельности вируса герпеса и воспалительных процессов во рту. Эти токсичные вещества плохо сказываются на работе всех органов и систем детского организма. Страдают дыхание, сердечнососудистая, пищеварительная, нервная системы. В конечном итоге это может привести к очень неприятным осложнениям, вплоть до шока, если течение болезни тяжелое. Герпетический стоматит сопровождается довольно длительной лихорадкой, причем цифры на градуснике могут вводить родителей в ступор – температура повышается до 40 градусов, в отдельных случаях и более. Такая длительная лихорадка истощает резервы организма, отрицательно сказывается на работе защитных белков. В итоге общая сопротивляемость детского организма снижается, что открывает дорогу для присоединения вторичной, бактериальной инфекции. При отсутствии должного лечения герпетические высыпания на слизистых оболочках не всегда самостоятельно исчезают. Они могут рецидивировать, увеличиваться в количестве. Вирус герпеса нарушает нормальную структуру слизистой оболочки, поэтому она некротизируется, изъязвляется, возникает уже язвенный гингивит. Такие поражения являются хорошим местом для развития и бактериального воспаления. Диагноз герпетический стоматит врач ставит на основе клинической картины, ведь она очень типична. Специфические анализы достаточно трудоемки в проведении, а общий анализ крови покажет только повышение лейкоцитов и СОЭ, что не является специфическими признаками именно герпетического стоматита.
Строго говоря, выделяют 3 формы течения этой болезни: легкую, среднюю и тяжелую. К счастью последняя встречается гораздо реже, но в конечном итоге тяжесть течения болезни во многом зависит от лечения, общего состояния ребенка на момент заболевания, работы его иммунной системы. Во время лечения следует давать ребенку преимущественно жидкую пищу, чтобы не раздражать и без того воспаленную слизистую оболочку полости рта и не травмировать ее лишний раз. Дети, больные герпетическим стоматитом, должны получать достаточное количество жидкости, она помогает выводить из организма токсины. Также для обеспечения процесса выздоровления диета должна быть богата витаминами и микроэлементами. В рацион необходимо включать фрукты и ягоды, соки и овощи. Перед кормлением ротовая полость обезболивается 2 % раствором анестезиновой эмульсии. Боль во рту, сопровождающая герпетический стоматит, непроизвольно приводит к снижению выработки пищеварительных соков. Чтобы процесс переваривания пищи не тормозился, врач иногда назначает принимать пищеварительные ферменты. В качестве медикаментозного лечения местно применяются противовирусные мази (Виферон, Зовиракс), а также обезболивающие, жаропонижающие и антисептические мази, способствующие заживлению (Холисал Гель, метилурациловая). Их необходимо наносить на области поражения и на здоровые участки во избежание появления на них высыпаний. Также проводится общее лечение ректальными свечами Виферон. Местно применяются средства, препятствующие высыханию и грубому рубцеванию повреждений слизистой оболочки полости рта. К ним относятся масляные растворы витаминов А и Е, масло шиповника, масло облепихи. Как можно чаще нужно полоскать рот антисептическим раствором хлоргексидина, настоями шалфея или ромашки. – Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний” Размещено – авторами сайта МедУнивер Для вашего ознакомления рекомендуем следующие тематичные материалы на нашем сайте:
|
Источник
Роспотребнадзор напомнил россиянам о риске энтеровирусной инфекции. Летом вероятность заразиться ею существенно возросла, в группе риска — дети до пяти лет. Как уберечь детей от инфекции, вовремя распознать заболевание и лечиться от него, «Правмиру» рассказала педиатр Анна Редина.
— Что такое энтеровирусная инфекция?
Анна Редина
— Энтеровирусные инфекции — это группа инфекционных заболеваний, вызванных вирусами группы энтеровирусов.
Видов энтеровирусов очень много. Они могут поражать разные органы и ткани, поэтому симптомы могут быть разнообразны. Практически всем им свойственна высокая температура, могут быть катаральные явления — насморк, они обычно начинаются спустя 3 дня после снижения температуры тела.
Могут быть невыраженные кишечные проявления, сыпь, головные боли, мышечные боли. Также болезнь может проявляться язвочками на горле (герпангина).
Энтеровирусы — это многообразные виды вирусов, к ним относится в том числе вирус Коксаки (синдром рот-кисть-стопа).
Синдром рот-кисть-стопа (HFMD) вызывается вирусом Коксаки, из семейства энтеровирусов. HFMD чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет, однако заболеть этой инфекцией могут люди любого возраста. Болезнь проявляется лихорадкой и красными пятнами с пузырьками в центре. Чаще всего сыпь при HFMD располагается во рту (язык, десны), на руках и ногах (отсюда название болезни), но может поражать также ягодицы, особенно перианальную область, и проявляться единичными элементами на любом участке тела.
В целом очень много видов таких инфекций. Кстати, полиомиелит тоже к ним относится, но от него существует вакцинация.
— Есть ли зависимость заболеваемости от сезона?
— Да, наибольшее количество энтеровирусных заболеваний приходится на лето. Часто это связано с отпускным периодом. Можно заболеть, посетив бассейн, отель, пляж, детское развлекательное мероприятие.
— Как передаются энтеровирусы?
— Основной путь передачи — фекально-оральный, то есть через немытые руки, загрязненные предметы, игрушки, посуду. Также может быть воздушно-капельный путь, может быть через продукты питания и воду.
— Дети какого возраста чаще болеют энтеровирусной инфекцией?
— Чаще всего болеют дети до 5 лет.
— Как это лечится?
— Специфического лечения нет, только симптоматическое.
Мы лечим симптомы: сбиваем температуру, обрабатываем язвочки, если они есть. Нет какого-то определенного лечения.
Длительность заболевания зависит от конкретного вируса. В основном болезнь длится 5–7 дней.
— Есть ли общие рекомендации во время лечения?
— Общие рекомендации при лечении любой вирусной инфекции — пить больше жидкости, соблюдать покой. Энтеровирусы характеризуются таким неприятным состоянием, как ломота костей, головная боль, слабость, сонливость. Даем лекарства, которые могут облегчить состояние больного, пока организм сам не справиться с вирусом.
Иногда возникает такое серьезное осложнение, как энтеровирусный менингит и менингоэнцефалит. Это тяжелое состояние, при котором ребенок должен быть госпитализирован и получать лечение в больнице.
При энтеровирусном менингите у пациента такие симптомы, как головная боль, светобоязнь, тошнота, рвота, выраженная вялость.
— Как диагностируются энтеровирусные инфекции?
— Каких-то общих анализов на энтеровирусы нет. Вирусов очень много, поэтому врач смотрит на клиническую картину и по ней ставит диагноз, что заболевание, возможно, относится к энтеровирусу. Может проявляться сыпь, герпангина, умеренные кишечные симптомы и температура.
— Какова профилактика?
— Мы можем предотвратить их какими-то общими методами — мыть руки, не есть немытые овощи и фрукты, не пить сырую воду из непонятных источников. Не глотать во время купания речную или морскую воду. Обрабатывать антисептиками общие предметы.
Есть вакцинация против полиомиелита, благодаря которой распространенность этой болезни снизилась практически на 99%. Против других вирусов вакцинации нет.
— Как долго ребенок заразен после болезни?
— Так как этот вирус размножается в кишечнике, человек может выделять его какое-то время после заражения. В течение недели желательно ограничить контакт с больным.
При любом заболевании нужно обращаться к врачу, и если течение нетяжелое, можно наблюдать дома. Врач лечит симптомы и помогает выздороветь.
Источник
600
Вирусный стоматит является болезнью инфекционного происхождения. Он провоцирует воспалительные процессы на слизистых тканях полости рта.
Обычно стоматит поражает детей в возрасте до 5 лет. Появиться он может из-за пониженного иммунитета или после того, как малыш перенесет инфекционную болезнь.
Описание
Вирусный стоматит — это реакция организма на различного рода инфекции при ослабленной иммунной системе.
Запустить ее может любая разновидность вируса:
- гриппа;
- ветряной оспы;
- краснухи;
- свинки;
- кори.
У восьми из десяти заболевших малышей патология появляется из-за инфицирования герпесом. Поэтому в медицинских справочниках такая патология выделяется в отдельный вид — герпетический стоматит. Он чаще всего локализуется на губах.
У малышей до трех лет герпес первоначально атакует уголки рта. Потом поражаются и все слизистые ткани. Если у ребенка иммунитет сильный, стоматит лечится быстро.
Пути передачи
Стоматит вирусной природы может переходить от человека к человеку. Происходит заражение таким образом:
- Контактно-бытовой способ. Вирус проникает в организм при использовании общих столовых приборов, игрушек, при объятиях и поцелуях. Часто дети пьют из одного стакана или едят из одной тарелки.
- Воздушно-капельный способ. В этом случае патогенные агенты поражают детей при разговоре с носителем вируса. Или если тот чихает, кашляет, а малыш находится с ним рядом.
- Передача через кровь. Ребенок может пораниться и в то же время воспользоваться зараженным предметом. Если малыш порежется, и будет контактировать с больным человеком, вирус также проникнет в его организм. Малыша могут заразить в парикмахерской, поранив его ножницами.
Вирусное воспаление полости рта у детей сопровождается появлением маленьких кровоизлияний. Нередко поражается дерма, иногда внутренние органы.
Поэтому не исключено заражение даже от прикосновения рук. Особенно риск велик при отсутствии привычки мыть руки перед едой.
Можно ли заразиться?
Даже когда один малыш в детском учреждении болеет, педиатры советуют на время отказаться от посещения детского сада. Вирусы живут на любой поверхности, поэтому малыш может легко подхватить инфекцию в зараженном помещении.
Герпетический стоматит часто путают с ОРЗ, ОРВИ. В начальной стадии их симптомы похожи — сильные боли в горле, высокая температура, пониженный аппетит. В особенности сложно диагностировать вирусную инфекцию у маленьких детей.
Взрослый пациент четко определяет и говорит, где и что у него болит. С годовалыми детьми все не так просто. Если воспаление касается десен, малыш может указать на зубную боль. Если дискомфорт ощущается на языке, то могут поступить другие жалобы.
Инфекция при проникновении в организм проявляется не сразу. Как и другие инфекционные заболевания, вирусный стоматит имеет свой инкубационный период. Временной отрезок начинается от заражения и заканчивается при появлении первичных признаков заболевания.
Точно узнать протяженность инкубационного периода нельзя, так как вид вируса на стадии заражения не определяется. Его принадлежность выявляется лишь при развитии патологии.
Лабораторные исследования показали, что вирусы герпеса и кори могут активироваться, спустя несколько дней после заражения. Инкубационный период остальных вирусов может продолжаться до трех недель.
Причины появления
Вирусный стоматит возникает из-за таких факторов:
- Травмирование. Нежные слизистые ткани ротовой полости малыша легко травмируются. При этом вирусы атакуют организм. Иммунитет слишком слаб, чтобы бороться с патогенными агентами.
- Сухость во рту. Слюна человека содержит антисептические ферменты, убивающие патогенные микроорганизмы. Если полость рта пересыхает (дыхание ртом, недостаточная выработка слюны), вирусы активизируются.
- Слабый иммунитет. Нередко стоматит появляется после инфекционных болезней: кори, ветрянки, свинки, ОРВИ и пр. В это время организм малыша ослаблен, ему не хватает витаминов, защитных антител. Поэтому он не может устоять перед заражением.
- Отсутствие гигиены. Стоматит часто появляется из-за плохой гигиены ротовой полости и возникающих из-за этого патологий. К ним относятся кариес, пародонтоз, гингивит и пр.
Чаще всего болезнь возникает в результате прямого заражения от больного человека или домашнего животного.
Более подробно о заболевании узнайте из видеоматериала.
Симптомы
Вирусный стоматит сложно диагностировать у маленьких детей, они не могут объяснить точно, что с ними происходит. Признаки инфекции выявляются по поведению и жалобам малыша. Симптомы стоматита:
- общее ухудшение состояния, повышенная утомляемость, капризность и нервозность, плохой сон;
- боли во рту, усиливающиеся при приеме пищи, поэтому у ребенка понижен аппетит либо он полностью отказывается от еды;
- увеличенная температура тела;
- боли в области горла;
- опухшие лимфоузлы под челюстями, которые болят, если на них надавить;
- плохой запах изо рта;
- покрасневшие, опухшие и кровоточащие десны, небольшие язвы на них;
- эрозии с фибринозным налетом на слизистой оболочке рта.
Вирусное воспаление опасно тем, что способно перекидываться на язык, нос, щеки и губы.
Локальные проявления патологии могут сопровождаться другими признаками инфицирования — лихорадкой, высыпаниями на дерме, диареей, рвотой, конъюнктивитом.
Локализация и формы высыпаний
На вторые либо третьи сутки как инфекция активизируется, слизистые ткани ротовой полости краснеют и отекают.
На небе, языке, внутренних сторонах щек и губ образуются мелкие пузырьки. Эти мелкие высыпания локализуются группами.
В первые дни пузырьки наполнены прозрачной жидкостью. Затем высыпания мутнеют, и спустя два — три дня, лопаются. На их месте появляются ярко-красные эрозии и язвы. Они быстро затягиваются белым либо бледно-желтым фибринозным налетом. Эрозии вызывают сильный зуд и чувство жжения.
Нередко краснеют края десен вокруг зубов. Вместе с этим могут появляться мелкие прыщики на красной каемке губ и граничащей с ней дерме.
Терапия
Некоторые родители начинают лечить ребенка самостоятельно, без посещения врача. Этого делать нельзя. Самолечение приведет к осложнению болезни и ее переходу в хроническую форму.
После обследования назначается адекватное лечение. Терапия вирусного стоматита комплексная, и состоит из таких действий:
- полоскания рта противовоспалительными средствами;
- обработки пораженной слизистой ткани заживляющими, антисептическими гелями, мазями, маслами;
- приема антигистаминных, сбивающих температуру и обезболивающих препаратов.
В ходе лечения у ребенка должна быть особая диета. Из его рациона надо исключить твердую, кислую, острую пищу, которая будет раздражать язвы во рту, и усиливать воспаления. Также нужно контролировать, чтобы еда и питье не были горячими.
Назначаемые препараты
Терапия стоматита предполагает местное действие препаратов. Для лечения используются:
- Оксолиновая мазь. Ее активное вещество оксолин (дигидрат тетрагидронафталина). Препарат уничтожает вирусы гриппа и герпеса. Им необходимо мазать десны 3—4 раза в сутки. Стоимость лекарства 30—50 рублей.
- Тантум-Верде в виде спрея. Его действующее вещество гидрохлорид бензидамина. Это противовоспалительное и обезболивающее средство. Использовать его следует через каждые 2—3 часа. Стоит препарат 300—320 рублей
- Зовиракс в виде мази. Активное вещество лекарства ацикловир. Противовирусным средством надо мазать воспаленные места каждые 4 часа в течение недели. Стоимость 250—270 рублей.
- Ацикловир-Акри. Является недорогим аналогом Зовиракса. Цена 30—40 рублей.
- Холисал. Действующие вещества препарата салицилат холина и хлорид цеталкония. Гель является противовоспалительным, обезболивающим и противомикробным средством. Он наносится на пораженные участки 3—4 раза в день. Стоит 250—280 рублей.
- Метрогил-Дента. Его действующими веществами являются бензоат метронидазола и диглюконат хлоргексидина. Антисептическим средством надо мазать пораженную слизистую рта 2—4 раза в сутки. Стоит лекарство 200—220 рублей.
Иногда доктор прописывает средства, которые усиливают иммунитет малыша и помогают маленькому организму справиться с инфекцией. Эффективны препараты с человеческим интерфероном – Виферон либо Анаферон.
Вирусную инфекцию нельзя лечить при помощи антибиотиков, так как препараты не способны убить вирусы, а вот навредить иммунитету могут.
Лечение в домашних условиях
Если нет осложнений, то стоматит можно лечить народными средствами:
- Сбор трав. Купируют воспаление и заживляют язвочки отвары из аптечной ромашки, череды, шалфея. Для приготовления средства столовая ложка травки заливается 200 г кипятка. После того, как отвар остывает, он процеживается через марлю. Ребенок должен ополаскивать рот этим средством после еды.
- Медовая мазь. Эффективна при терапии стоматита мазь на основе меда. Для ее приготовления надо смешать 80 г меда, 20 г рыбьего жира и 3 г ксероформа. Средством надо смазывать рот два раза в день.
- Применение масел. Для создания защитной пленки на эрозиях и язвах в полости рта используются облепиховое и шиповниковое масло. Они также предотвращают повторное инфицирование.
- Прополис. При тяжелой форме воспаления используется спиртовая настойка прополиса. Она улучшает состояние ребенка, спустя сутки после применения. Прополис купирует воспаления и обезболивает слизистые ткани рта.
- Овощной сок. Хорошо помогают при стоматите капустный, картофельный и морковный соки. Перед использованием они перемешиваются с перекисью водорода в пропорции 50:50. Соки смягчают агрессивность перекиси, витаминизируют организм и заживляют мягкие ткани рта.
- Сок алоэ. Стоматит можно лечить свежевыжатым соком алоэ или каланхоэ. Эта жидкость анестезирует и покрывает защитной пленкой язвы в ротовой полости.
Гигиена рта — важное условие для излечения от стоматита. Малыш должен два раза в день чистить зубы. Для обеззараживания полости рта рекомендуется полоскание марганцовкой, борной кислотой либо фурацилином.
О технике лечения стоматита в стоматологии узнайте из видео.
Прогноз
При вовремя начатой терапии вирусный стоматит можно излечить в течение 10—14 дней. Если лечебный курс был пройден полностью, патология проходит без осложнений.
Терапию прерывать нельзя, в противном случае вирус может сформировать стойкость к лечебным средствам. Это очень усложнит процесс излечивания.
Когда лечение продолжается более двух недель и дает плохие результаты, родителям ребенка нужно обратиться к наблюдающему врачу. Он обследует маленького пациента и назначит другие лечебные средства. Тогда терапия может продлиться более месяца.
Вирусный стоматит — опасное инфекционное заболевание, которое сопровождается болью, слабостью и дискомфортом. Поэтому при первых признаках патологии, малыша надо показать врачу. После подтверждения диагноза назначается индивидуальная терапия.
Отзывы
Если у вас есть успешный опыт лечения детей от вирусного стоматита, либо, наоборот, вы долго искали средство для устранения, хотя бы, симптоматики, можете описать свою ситуацию в комментариях к статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.