У ребенка темпер 38 и была рвота
475 просмотров
30 марта 2020
Ребёнку 11 лет, ночью 2 раза была рвота, с утра немного жидкий стул ( 1 раз), сейчас температура 38,8 и слабость. Кашля, насморка нет, горло в порядке. Это же не относится к признакам коронавируса? Температуру надо снижать? Нужно звонить на горячую линию?
Возраст: 11
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Температуру сбивать парацетамолом или нурофеном. Вы в каком городе проживает?
Педиатр
Здравствуйте,температуру снижайте парацетомолом из расчета 15 мг на кг или ибупрофеном 10 мг на кг разовая доза,больше пить.На завтра осмотр врача.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. За границей не были в последнее время?
Педиатр
Здравствуйте. Обильное питье. Осмотр врача. Это не относится к симатомам коронавируса, похоже на ротовирусную инфекцию. Температуру сбивать выше 38.5. Стол номер 4 по Певзнеру.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Больше похоже на проявления кишечной инфекции.
Температуру необходимо снизить, но лучше парацетамолом.
Так же дайте сорбенты ( лактиофильтрум, смекта)
Педиатр, Терапевт, Массажист
Пока данных за короновирус нет.нужно тщательно посмотреть горло, сейчас инфекция ходит, кроме “бугристости” задней стенки глотки ричего нет.
Хирург
Савва, здравствуйте !
Нет это не похоже ни на коронавирус и ни на хирургическую патологию органов брюшной полости !
Нужен очный осмотр педиатра ! Если будет продолжаться рвота, диарея и возникнет угроза обезвоживания организма , то возможно придётся госпитализировать ребёнка , а если нет, то просто назначат амбулаторное лечение !
Удачи Вам !
Детский хирург
Здравствуйте, Савва.
Если по порядку:
???? симптомы не похожи на коронавирус!
✅ температуру сбить парацетамолом (НО при отсутствии болей в животе!)
✅ если есть боли в животе – обязательно консультация детского хирурга!
✅ давайте больше жидкости (часто, но маленькими порциями).
✅ консультация инфекциониста!
Педиатр
Здравствуйте! На горячую линию звонить не нужно. Сейчас важно: обильное питьё маленькими порциями (Регидрон Био, Хумана электролит – они рассчитываются по весу ребенка), снижаем температуру при плохом самочувствии ребенка (вялости, ознобе, апатии, полном отказе от еды, боли) только парацетамолом или ибупрофеном, еду даём также маленькими порциями , упор делаем именно на богатую белком пищу.
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
Пока что постельный режим
Ооочень обильное питьё
Сорбенты(полисорб,энтеросгель,смекту (на крайний случай))
Кисель заварите и поите,он закрепляет стул и обволакивает слизистую
Темп снижайте только парацетамолом,выше 38,5если.
Аспирин не применять!!!
Проветривание и не одеваться тепло,носки можно тёплые,если ноги холодные
Дома обработайте места общего пользования,ручки,выключатели хлоркой(доместос или белизна или что есть),чтобы других членов семьи обезопасить,посуда-отдельная
Корона все-таки с сухого горла и сухого кашля начинается)
Педиатр
Здравствуйте! Не переживайте! Несмотря на то, что есть кишечные формы, у ребенка скорей всего рота или энтеровирусная инфекция. Поите часто, дробно. Реидроном и водой в соотношении 1:2(к примеру на 1л регидрона в сутки 2л воды), чай с мелисой, ромашкой. Если рвота частая обильная, можно подавать Мотилиум. Также Смекту, Полисорб или др. энтеросорбент. Температуру сбивайте при цифрах выше 38.5. К 3-5 суткам должна быть ощутимая положительная динамика. Вызывайте врача на дом для осмотра. Выздоравливайте!
Педиатр
Позвонить на горячую линию можно ради Вашего спокойствия.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Добрый день.
Проявления коронавируса немного другие. Рвота не характерна, понос может быть, но не в первый день болезни.
Кашель характерен, сопли нет.
Давайте жаропонижающие средства при температуре выше 38.5. Вызов врача, если считаете болезнь нетипичной, если жалобы на одышку появятся. На горячую линию звонить не нужно, если вы не приехали из другой страны.
На сайте минздрава РФ есть информация по коронавирусу для пациентов. В виде небольшой брошюры все разъяснено, как действовать.
Почитайте тут https://covid19.rosminzdrav.ru/
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. На коронавирус симптомы не похожи, это вирусная кишечная инфекция. При температуре выше 38.5 подавайте нурофен или парацетамол, их можно чередовать. Давать дробно пить регидрон или лучше адиарин регидро по 1 ч.л. каждые 5-10 минут. Плюс энтеросгель по 1 ст.л. 3 раза в день 5-7 дней. Диета безмолочная: каши на воде, сухарики, нежирные супчики, банан, печеное яблоко можно
ЛОР
Здравствуйте. Выезжали за пределы РФ или был контакт?
Педиатр
Здравствуйте возможно ротовирус
Начните энтерофурил смекта регидрон
Педиатр
Не относится. Звонить не надо.
Темпеартуру снижайте при плохом самочувствие ребенка.
Обильное питье, диета.
Сорбенты
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. У вас кишечная инфекция. Поите ребёнка дробно, внутрь Смекта тоже дробно. Энтерол внутрь от жидкого стула. При температуре жаропонижающие. Все скоро нормализуется.
Педиатр
Здравствуйте, Савва. У вашего ребенка – кишечная инфекция. Желательно очный осмотр педиатра, конечно, чтобы посмотреть и распознать какие есть еще признаки заболевания для уточнения диагноза. Пока чаще дробно поите водой ребенка, температуру снижайте парацетамол ( ибупрофен ). Щадящее дробное питание по желанию ребенка, исключить молочное, сладкое
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Если у ребенка температура и рвота, нужно вызвать врача. Чаще всего такую симптоматику дают кишечные инфекции, но возможны и другие причины.
Причины рвоты с температурой
В организм человека ежедневно попадают миллионы разных бактерий, которые обитают в продуктах питания, напитках или проникают в ротовую полость с грязных рук. Большинство патогенных микроорганизмов не успевают нанести вред здоровью, поскольку нейтрализуются в процессе переваривания пищи. Во рту антисептическую функцию выполняет слюна, в желудке – соляная кислота.
Если у ребенка высокая температура и рвота, нужно вызвать врача, поскольку такие состояния не считаются нормой
Некоторые бактерии преодолевают этот барьер, поскольку устойчивы к действию кислот. В таком случае важную роль играет состояние иммунной системы. Потенциально-опасными для человеческого организма являются следующие заболевания:
- сальмонеллез;
- холера;
- дизентерия;
- брюшной тип.
Эти инфекции провоцируют приступы сильнейшей рвоты, повышение температуры тела и диарею. Отсутствие адекватной терапии чревато летальным исходом, особенно если заражен маленький ребенок.
Рвота и понос – это защитные реакции, помогающие организму быстрее очиститься от чужеродных веществ – патогенных микробов и их токсинов, аллергенов, химических веществ и прочего. Одновременно с раздражителями организм теряет влагу и запасы солей. Если оба симптома слабо выражены, это нестрашно. А вот 10–12 приступов в сутки и более приводят к быстрому обезвоживанию, которое наиболее опасно в раннем возрасте. Если вовремя не принять меры, малыш может погибнуть.
Некоторые кишечные инфекции вызваны чрезмерным размножением условно-патогенных бактерий, которые есть в организме каждого человека в небольшом количестве. К таким относится:
- протей;
- клебсиелла;
- стрептококки и т.п.
Основной причиной возникновения этой группы заболеваний является снижение иммунитета, которое развивается на фоне перенесенных инфекционных заболеваний, переохлаждения, сильных стрессов.
Гепатит А, или болезнь Боткина, тоже относится к кишечным инфекциям, но его поражающее действие направлено на клетки печени. Чаще всего эта болезнь протекает без поноса.
Желудочно-кишечный тракт поражают не только бактерии. Иногда причиной недомогания становятся ротавирусные или энтеровирусные инфекции, которые в народе называют «кишечным гриппом».
К другим патологиям, провоцирующим повышение температуры тела и рвоту у ребенка, относят:
- аппендицит;
- кишечную непроходимость;
- холецистит или закупорку желчевыводящих протоков;
- панкреатит;
- менингит;
- повышение ацетона;
- перитонит;
- ОРВИ;
- травмы головы.
Безобидных причин, сопровождающихся рвотой и повышенной температурой тела, не бывает. Консультация доктора в таком случае обязательна.
Безобидных причин рвоты с температурой у ребенка не бывает!
Сопутствующая симптоматика
Большинство кишечных инфекций сопровождаются поносом и рвотой. Температура тела поднимается не всегда, все зависит от типа возбудителя и реакции иммунной системы.
Для гепатита А понос нехарактерен. Болезнь можно распознать по следующим признакам:
- осветление кала;
- потемнение мочи;
- пожелтение кожных покровов, слизистых оболочек, склер глаз.
На ранних стадиях может быть только рвота и повышение температуры тела.
Желудочное содержимое с примесью крови указывает на серьезные патологии, которые часто требуют хирургического вмешательства. Так проявляется кишечная непроходимость, язва желудка, перфорации стенок органов и прочее.
Жидкий стул с кровавыми включениями иногда сопровождает кишечные инфекции. Это происходит из-за воспаления стенок нижних отделов кишечника. Цвет таких испражнений бывает разный. Чаще всего кровь выходит вместе со слизистыми прожилками, окрашенными в розовые, реже – более яркие тона.
Если имеет место неинфекционная причина патологии, то по цвету и оттенку крови можно предположить, в каком отделе пищеварительного тракта возникла проблема:
- черный – патологии пищевода, желудка;
- коричневый, смешанный с каловыми массами – проблемы в области тонкого кишечника;
- ярко-красный, алый – толстый кишечник, чаще всего область прямой кишки.
Пенистые зловонные испражнения, сопровождающиеся рвотой, иногда повышением температуры тела, чаще всего указывают на кишечную инфекцию. Похожие симптомы бывают и при дисбактериозе. В этом случае температуры, скорее всего, не будет.
Судороги, сочетающиеся с рвотой, возникают из-за:
- высокой температуры тела;
- менингита;
- травм головы;
- опухолей головного мозга;
- эпилепсии.
Для последней высокая температура тела нехарактерна.
Возможные осложнения
При кишечных инфекциях наибольшую угрозу представляет обезвоживание, способное привести к смерти ребенка. Оно развивается из-за быстрой потери влаги и минеральных солей. Клинически это проявляется отсутствием мочи в течении 8 и более часов, сухостью и бледностью кожных покровов, а также синяками под глазами. У грудничков отчетливо прощупывается западающий родничок. По мере прогрессирования у ребенка замедляется пульс, понижается давление. При отсутствии адекватного лечения наступает летальный исход.
Тяжелые инфекции, например, холера или ботулизм, способны приводить к поражению ЦНС, печени и почек. Отдельные пациенты впадают в кому, возможен летальный исход. Такое разрушительное воздействие на организм оказывают токсины, которые в большом количестве попадают в кровь и разносятся по организму.
Осложнения неинфекционной природы бывают самые разнообразные, например:
- полная обструкция желчевыводящих путей, развитие печеночной колики;
- инфицирование брюшной полости (перитонит), вследствие разрыва аппендикса, прободения стенок внутренних органов;
- печеночная и почечная недостаточность;
- токсические поражения головного мозга;
- кома;
- летальный исход.
Самолечение и поздняя диагностика – это основные причины развития осложнений.
Первая помощь ребенку
Большинство медикаментов без назначения врача употреблять не рекомендуется, поскольку самолечение затрудняет дальнейшую диагностику и может нанести вред.
Что делать до приезда медиков? Можно дать ребенку для облегчения состояния такие препараты:
- суспензия на основе парацетамола – при высокой температуре;
- электролитные смеси при быстрой потере жидкости;
- сорбенты на основе диосмектита при подозрении на кишечную инфекцию или отравление.
При сильной рвоте рекомендован голод и питье. Спустя 30–40 минут после последнего эпизода ребенку дают несколько глотков чистой воды или электролитной смеси. Если приступы не повторяются, интервал между приемами сокращается до 15 минут. Ближайшие 4 часа после последней рвоты есть не следует. Дальше по обстоятельствам. Если у ребенка болит живот и он по-прежнему отказывается от пищи, кормить насильно не следует.
При появлении признаков кишечной инфекции необходимо вызвать педиатра на дом. Если такое произошло ночью – скорую помощь.
Что делать при высокой температуре и рвоте у ребенка подскажет педиатр, которого в таких ситуациях вызывают на дом
Методы диагностики
Всех больных, поступающих с подозрением на заразное кишечное заболевание, госпитализируют в инфекционные отделения. Под свою ответственность родители могут отказаться, однако это влечет серьезный риск развития тяжелых осложнений вплоть до летального исхода, поэтому к рекомендациям медиков стоит прислушаться. Если инфекционная природа недомогания не подтверждается, ребенка переводят в другое отделение либо отправляют домой.
Самыми информативными исследованиями для детей с такими жалобами являются:
- развернутый анализ крови и общий мочи;
- копрограмма;
- бакпосев кала или рвотных масс;
- специальные тесты для обнаружения ротавируса;
- УЗИ органов брюшной полости.
Проведенные диагностические мероприятия помогут подтвердить или опровергнуть наличие кишечной инфекции и выяснить настоящуюю природу негативной симптоматики. Чем лечить болезнь зависит от диагноза.
Своевременное обращение к врачу намного улучшает прогноз любого заболевания, сопровождающегося рвотой и высокими показателями термометра. Истинную причину болезни определить в домашних условиях невозможно, поэтому родителям не стоит лечить малыша без предварительной консультации врача.
Читайте также: почему у новорожденных повышается температура
Источник
Температура у детей.
Санек опять принес сопли и температуру из сада… (((
в этой связи решила написать, так как часто возникают вопросы:
что? как? сколько? почему?
Температура у ребенка – наиболее частая причина обращения родителей ко врачу.
Определение – повышенной считается температура выше 38.0 С, измеренная в прямой кишке (в попке ), или выше 37.5 в подмышечной впадине.
Сама по себе температура не является жизнеугрожающим состоянием, если только она не выше 41.6 С в прямой кишке (41.0 С в подмышечной впадине). Температура может быть признаком серьезной болезни, но чаще она является признаком самых банальных инфекций. В мозге есть отдел, называемый гипоталамус, который и контролирует температуру тела. Гипоталамус повышает температуру тела для того, чтобы организм мог вырабатывать вещества, необходимые ему для борьбы с болезнью. Организм способен на это только при повышенной температуре.
Когда обращаться к врачу немедленно (вызывать “Скорую”)
– Вашему ребенку меньше 2-х месяцев.
– Вы предполагаете, что ребенок обезвожен.
Признаки обезвоживания:
– “запавшие” глаза
– снижено кол-во мочеиспусканий или сухие подгузники
– запавший родничок у детей до года
– отсутствие слез при плаче
– сухие слизистые во рту, сухой язык
– выраженная сонливость (больше, чем обычно )
– выраженное возбуждение (больше, чем обычно)
– появление неприятного специфического запаха изо-рта
– у ребенка развились судороги.
– у ребенка на теле пурпурная сыпь или появляющиeся на глазах кровоподтеки.
– изменения в состоянии сознания у ребенка. Ребенок апатичен, сонлив, не реагирует на попытки его разбудить.
– дыхание становится слишком замедленным, слишком быстрым или затрудненным.
– у ребенка очень сильная головная боль, не поддающаяся контролю анальгетиками и жаропонижающими.
– у ребенка непрекращающаяся рвота.
Наличие хотя бы одного из этих симптомов на фоне температуры требует НЕМЕДЛЕННОГО обращения к врачу.
Когда еще обращаться к врачу:
– ребенок младше 6 мес.
– Вы не можете контролировать температуру, несмотря на прием жаропонижающих.
– Вы предполагаете, что ребенок может обезводится из-за недостаточного количества вводимой жидкости (ребенок категорически отказывается пить, у ребенка понос, ребенок пьет, но при этом вырывает).
– если ребенок уже был осмотрен врачом по поводу настоящего заболевания, но его состояние ухудшилось, или появились новые симптомы.
Наличие хотя бы одного из этих признаков на фоне температуры требует разговора с врачом и/или осмотра врача в тот же день.
Что делать дома?
Три основные задачи, которые ставит перед собой мама ребенка с высокой температурой.
Первое – снизить температуру до приемлимой.
Второе – предупредить обезвоживание.
Третье – постоянное наблюдение за состоянием ребенка, чтобы не пропустить серьезное или опасное заболевание.
Снижение температуры:
-лучше всего измерять температуру обычным ртутным термометром в попке или в подмышечной впадине. Можно пользоваться и дигитальным. Не надо пользоваться внутриушным – его показания недостоверны. У детей до года температуру надо измерять в попке, данные измерения температуры в подмышечной впадине у таких маленьких детей недостоверны.
– Ваша задача – снизить Т до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина).
– для снижения Т используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.
– разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном , свежем воздухе в комнате.
– для снижения Т можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела ).
– не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь – яд для ребенка.
Предупреждение обезвоживания.
– старайтесь, чтобы ребенок пил больше, чем обычно. Лучше соки.
– чай – это не самый лучший напиток для ребенка для предотвращения обезвоживания, т.к. чай содержит кофеиноподобные вещества, усиливающие продукцию мочи, что может привести к дополнительной потере жидкости. Это совсем не тот эффект, которого Вы хотите добиться.
– если ребенок не обезвожен, он должен примерно каждые 4 часа мочиться светлой мочой.
Постоянное наблюдение за ребенком.
– постарайтесь, чтобы Т не превышала 39.0 С в попке (38.5 С в подмышечной впадине).
– обильное питье.
– если, несмотря на наличие обоих выполненных условий, состояние ребенка не улучшается, следует думать о более серьезной проблеме, вызвавшей повышение температуры.
Помните, большинство температур у детей вызываются вирусами и не требуют назначения антибиотиков для их лечения.
Большая часть заболеваний, вызывающих Т у детей, длится 3-7 дней.
Будьте здоровы!
Ваша Екатерина!
Источник