У ребенка понос без повышения температуры

Понос у ребенка без температуры – это патологическое состояние частой и жидкой дефекацией, что связано с нарушением питания, стрессом, бактериями. Важно устранить причину, чтобы не случились рецидивы.

Разница между жидким стулом и диареей

Жидкий стул и диарея у ребенка имеют некоторые различия. Неоформленные испражнения появляются в результате приема некоторых продуктов (кисломолочной продукции, супов). Они возникают одноразово без повторения.

Понос сопровождает множество заболеваний, которые напрямую связаны с патологией кишечника или вторично влияют на его функции. Диарейный синдром возникает четыре и более раз в день. Каловые массы наблюдаются не просто жидкие – возможна водянистая консистенция со специфическим запахом. При этом цвет масс приобретает зеленый, желтый оттенок. При некоторых патологиях наблюдаются опасные примеси (гной, кровь, много слизи).

Обыкновенный жидкий стул не подкрепляется патологическими симптомами. Диарея, наоборот, часто сочетается с болями в животе или по ходу толстого кишечника, тошнотой, рвотой.

В первом случае общее состояние ребенка не нарушается, постоянной потери жидкости, электролитов не происходит. Во втором случае малыш будет вялым, сонливым, со сниженным аппетитом.

Жидкий стул у ребенка без температуры еще не означает развития болезни, однократное явление – не повод паниковать. У малыша до года испражнения не оформлены, тут главное, чтобы мама вовремя заметила начальные признаки развития болезни (патологические включения). Чтобы исключить сомнения, лучше посетить врача.

Возможные причины поноса без температуры

Разжижение стула возникает в результате резкого увеличения содержания жидкости в органах пищеварительной системы. Понос – это кал, на 90 % состоящий из воды. Количество стула подскажет истинную причину патологии. Если процесс непосредственно связан с нарушением функции перистальтики, объем каловых масс за сутки не возрастает, но количество хождений в туалет увеличивается.

Когда патология возникает по причине нарушения всасывания питательных веществ внутрь кишечной стенки, наблюдается большой объем каловых масс без увеличения или с незначительным возрастанием частоты испражнений.

Кроме внутренних причин патологии, бывают еще внешние, которые возникают вследствие нарушения функции других органов и систем.

1. Стрессовые ситуации. Первое знакомство со сверстниками, поход в садик, школу, ссоры родителей у впечатлительных детей могут влиять на деятельность нервной системы, а та – на перистальтику кишечника. Многие даже во взрослом возрасте страдают неприятным недугом: перед ответственными мероприятиями несколько раз посещают туалет. При этом каловые массы не имеют патологических включений, желтого цвета, разжиженной консистенции. Поддержка родителей и специалистов поможет не довести проблему до серьезных последствий.
2. Чрезмерное количество жирных, калорийных продуктов в рационе. Детская пищеварительная система (особенно поджелудочная железа) не справляется с такой пищевой нагрузкой, молодой организм еще растет и развивается. Испражнения будут жидкими, с неперетравленной пищей, без резкого запаха. Стул нормализуется за несколько дней, если прекратить воздействие провоцирующего фактора. Обычная диетотерапия уберет проблему надолго. Совет родителям – начинайте заботиться о желудке ребенка с годовалого возраста, когда малыш активно пробует разную пищу. Ему нужно получать только полезные вещества, а не раздражать ЖКТ. Гастрит и язвенную болезнь желудка зачастую зарабатывают в школьном возрасте.
3. Антибактериальные препараты, назначаемые при вирусных инфекциях могут нанести непоправимый вред детскому здоровью. Грамотный врач знает: до определенного возраста ОРВИ с высокой температурой случается часто, и не всегда нужно быстро назначать антибиотики. Убить полезные бактерии кишечника просто, а восстановить нормальную микрофлору сложно. Тщательно выбирайте педиатра, никогда самостоятельно не давайте малышу большое количество препаратов. Диарея, связанная с приемом лекарств и гибелью полезных кишечных бактерий, может длиться месяцами. Важно вовремя прекратить прием медикаментозных средств, начать пить пробиотики.
4. Аллергия. Проявляется кожными высыпаниями, часто сопровождается разжиженным стулом. Кал приобретает желтый цвет, патологических включений не содержит. Заподозрить аллергическую реакцию помогает сыпь, боль в животе, диарейный синдром.
5. Пищевое отравление всегда сопровождается поносом. Испражнения могут быть желтые, обесцвеченные. Тошнота, рвота, диарея у ребенка – симптомы, которые должны насторожить любую маму. Ведь пищевая интоксикация часто приводит к обезвоживанию, потере электролитов. Если вовремя не провести дезинтоксикационную терапию, последствия будут плачевными.
6. Кишечная инфекция возникает при попадании бацилл в организм. Каловые массы становятся зелеными или серыми, с пеной и характерным неприятным кислым запахом. Расстройство стула длится неделями. Без антибиотиков и капельниц не обойтись.

Методы лечения состояния

Если ребенка тошнит, он начинает рвать и поносить, болит живот, появляется слабость без видимых причин, нужно срочно обратиться к врачу. В домашних условиях не всегда получается справиться с проблемой. Младенцев с частым стулом лучше дома не оставлять, а сразу идти на прием в лечебное учреждение. Педиатр назначит соответствующие анализы (исследование испражнений, рвотных масс), которые нужно сдать для определения возбудителя заболевания (вируса, бактерий, гельминтов).

Лечение начинается немедленно. Терапия поноса включает регидратационные (усиленный питьевой режим, введение физраствора, глюкозы внутривенно капельно), детоксикационные (энтеросорбенты) лечебные мероприятия. Если имеется подозрение на кишечную инфекцию, врачи назначают антибактериальные препараты.

Симптоматическое лечение состоит из введения жаропонижающих лекарственных средств, если имеется высокая температура тела. Диарейный синдром лечится препаратами, которые нормализуют стул, уменьшают количество испражнений, влияя на кишечную моторику.

Народные методы лечения применяются у детей старшего возраста при начальных проявлениях неприятного симптома. Рецепты народной медицины прекрасно подходят, чтобы лечить периодическое нарушение стула.

Обзор необходимых лекарственных средств

Лечение поноса у маленького ребенка без температуры проводится следующими лекарственными препаратами:

 Загрузка …

Диета при поносе без температуры у ребенка

Диетическое питание при поносе должно включать:

• жидкий суп на нежирном курином, рыбном бульоне. Отлично подойдут овощные супы;
• компот из сухофруктов, кисель;
• печеные яблоки, свежие бананы (большое количество клетчатки, которая нормализует стул, делает кал оформленным). Яблоки, бананы обладают детоксикационным действием, что необходимо при отравлении токсинами;
• дополнят диетический рацион больного ребенка каши по типу овсянки, гречки. Они не раздражают слизистую желудка, кишечника, приводят в норму кишечную перистальтику;
• овощи, фрукты на пару помогут восстановить обычную работу ЖКТ;
• чай без сахара, минеральная вода без газа пополнят запасы жидкости;
• 2 вареных яйца в день (норма, которую разрешается кушать при неоформленных испражнениях).

Диета и правильно подобранные лекарственные препараты избавят  детский организм от длительного поноса.

Когда необходимо обратиться к врачу

Необходимо учитывать, что понос может привести к серьезным последствиям. Важно вовремя обратиться за помощью к специалисту. Ниже представлен список состояний, при которых нужно немедленно идти к врачу:

1. Наличие патологических примесей в кале. Гной, прожилки крови и много слизи характерны для воспалительных изменений кишечника. Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит встречаются нечасто, но лучше перестраховаться, лишний раз сделать соответствующие анализы. Именно эти заболевания сопровождаются многократными хождениями в туалет, выделением патологических испражнений. Заботьтесь о своем ребенке и не откладывайте поход к врачу.
2. Понос не проходит на протяжении суток и более. Такое состояние грозит обезвоживанием с дальнейшим развитием гиповолемического шока.
3. Если ребенок чрезмерно беспокоен или, наоборот, постоянно спит, пора консультироваться со своим педиатром. Маленькие дети не могут рассказать симптомы, приходится наблюдать за их поведением.
4. Дегтеобразный цвет стула свидетельствует о желудочно-кишечном кровотечении, что требует немедленной заместительной терапии.
5. Старшие дети начинают жаловаться на интенсивную боль в животе. Клиника свидетельствует о развитии воспалительных изменений в ЖКТ (зачастую это первый симптом аппендицита, панкреатита, перитонита).

Понос у ребенка без температуры — состояние, которое может возникать как по патологическим, так и по естественным причинам. Но негативный фактор, спровоцировавший диарею, должен быть обязательно установлен. Может потребоваться медикаментозная терапия, корректировка рациона питания и (или) изменение питьевого режима. Родители должны уметь и оказать ребенку первую помощь до обращения к педиатру. Это позволит избежать развития обезвоживания, смертельно опасного для новорожденных и грудничков.

Виды диареи без температуры у детей

Частый жидкий стул без температуры у ребенка нередко сопровождается болями, урчанием и бурлением в животе, повышенным газообразованием. Ребенок капризничает, отказывается от еды и воды, плохо спит ночью. Подобными симптомами проявляются многие инфекционные заболевания и воспалительные процессы в кишечнике, дисбактериоз, неврогенные расстройства. Поэтому огромное значение имеет своевременное установление диагноза и быстрое начало лечения.

Инфекционная

Известный факт: типичным признаком инфекции у детей является высокая температура. Как и понос, это защитная реакция организма от внедрившихся болезнетворных вирусов и бактерий, активизировавшихся условно-патогенных грибков. Они начинают стремительно расти и размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Потоком крови вредные вещества разносятся по всем органам и тканям, провоцируя резкие температурные скачки у ребенка.

Но в клинической практике отмечено множество случаев, когда организм борется с инфекционными возбудителями только с помощью поноса. А вот температура не поднимается даже до субфебрильных значений (37,1–38°C). Возникают лишь боли в животе и диарея.

Такая клиническая картина наблюдается при несоблюдении детьми личной гигиены, употреблении загрязненных продуктов питания и воды. Она типична при прорезывании зубов, когда малыш тянет в рот любые предметы, чтобы избавиться от зуда.

Алиментарная

Алиментарный понос у ребенка без температуры, тошноты и рвоты обычно возникает при однообразном рационе питания из продуктов, которые содержат мало витаминов, микро- и макроэлементов. Учащенным стулом организм детей реагирует и на проникновение аллергических агентов. Иммунная система малышей особенно чувствительна к ягодам, яйцам, шоколаду, орехам. Понос без температуры наблюдается и на фоне длительного приема фармпрепаратов: антибиотиков, глюкокортикостероидов, сульфаниламидов, цитостатиков, средств с йодом.

Диспепсическая

Понос у годовалого ребенка без температуры, впрочем, как и диарея у детей старшего возраста, может возникать из-за некачественного переваривания пищи. В детском организме не хватает ферментов для полноценного расщепления белков, жиров и углеводов. Это может быть временным явлением, например, при употреблении жирных, жареных, копченых продуктов питания. Но иногда причинами дефицита пищеварительных ферментов становятся врожденные или приобретенные патологии.

Токсическая

Если у ребенка острый понос без температуры, при этом его постоянно тошнит, врач всегда подозревает отравление. Такая клиника характерна для накопления в организме солей тяжелых металлов, никотина, этилового спирта. Наблюдается она и при случайном проглатывании малышом средств бытовой химии. Интоксикация может быть спровоцирована и сбоем в работе мочевыделительной системы. Например, понос без температуры, — результат накопления в организме мочевины при тяжелом гломерулонефрите, амилоидозе, реже — при пиелонефрите.

Медикаментозная

Такой понос в подавляющем большинстве случаев развивается после или во время проведения антибиотикотерапии. Но теоретически возникать он может из-за употребления любых препаратов, негативно влияющих на состоянии кишечного микробиоценоза. Гибель полезных бактерий происходит при курсовом лечении противомикробных средств, особенно сульфаниламидов (Бисептол, Ко-Тримоксазол).

Неврогенная

Это самый трудно поддающийся терапии вид поноса без температуры у ребенка. Отсутствие гипертермии служит важным диагностическим критерием неврогенной патологии. Перистальтика кишечника может расстраиваться у детей после развода родителей, смены места жительства, смерти близкого родственника. Неврогенной диарее всегда сопутствуют тревога, волнение, повышенная тревожность.

Причины детской диареи

Самой распространенной причиной тошноты и поноса у ребенка без температуры становится изменение рациона питания. Такое обычно происходит при введении прикорма — фруктовых или овощных пюре, творожков, измельченного мяса. Детский организм начинает приспосабливаться к «незнакомым» продуктам, запуская выработку необходимых пищеварительных ферментов. Пока же их не хватает, что выражается в расстройствах кишечной перистальтики.

Неправильное питание

Рвотой и поносом без температуры организм ребёнка реагирует на прием «тяжелой» пищи. Вследствие нехватки ферментов, недостаточной продукции соляной кислоты пища застаивается в желудочно-кишечном тракте. Развиваются гнилостные и бродильные процессы, повышается газообразование. Несбалансированное, неправильное питание приводит и к угнетению аппетита, возникновению приступов тошноты и рвоты, вздутию живота.

Инфекция

Как упоминалось выше, иногда течение инфекционных патологий не сопровождается подъемом температуры. Понос у ребенка возникает при проникновении в организм стафилококков, стрептококков, аденовирусов, ротавирусов, аденовирусов, возбудителей сальмонеллеза и опаснейшего ботулизма. Иногда инфекцию провоцирует активизировавшаяся на фоне снижения иммунитета кишечная палочка. В таких случаях выделяется кал со зловонным запахом, примесями непереваренной пищи.

Дисбактериоз

Причины дисбактериоза у ребенка многочисленны, разнообразны. Это антибиотикотерапия, пищевые отравления, эндогенная интоксикация, стрессы и другие негативные факторы. Все они способны спровоцировать гибель полезных бифидо- и лактобактерий в толстом кишечнике. На освободившемся месте незамедлительно начинают размножаться условно-патогенные микроорганизмы. А затем отмечается их продвижение к верхним отделам желудочно-кишечного тракта.

Ферментная недостаточность

Недостаток ферментов у новорожденного и годовалого ребенка физиологичен, ведь его пищеварительная система находится на этапе формирования. А вот у детей постарше и подростков может быть диагностирован хронический панкреатит. Это прогрессирующая патология, поражающая поджелудочную железу, нарушающая ее внутри- и внешнесекреторные функции. В период обострений, помимо поноса без температуры, возникают боли в верхних отделах живота и левом подреберье, приступы тошноты и рвоты, изжога.

Отличие диареи от жидкого стула у детей

Поносом называют частую дефекацию калом жидкой консистенции с примесями непереваренной пищи, слизи, а иногда и кровяных прожилок. При усилении только кишечной моторики стул также учащается и разжижается, но его количество остается в пределах нормы. Это часто наблюдается у детей до года из-за несовершенства пищеварительного тракта. О диарее говорят только при содержании в каловых массах жидкости более 60%.  Если кишечник ребенка старше 2 лет опорожняется чаще 3-4 раз в сутки, то причину поноса без температуры необходимо установить.

Понос без температуры, длящийся более 2 недель, считается хроническим. Такая форма диареи у маленьких детей бывает редко, развивается постепенно. Ребенок худеет, ему требуется лечение или переход на специальное питание.

Первая помощь при поносе у ребенка

При поносе без температуры у ребенка до года требуется незамедлительное врачебное вмешательство. Если состояние младенца не улучшается в течение 6-8 часов, развивается обезвоживание. Только быстрое восстановление водно-электролитного баланса позволит избежать повреждения внутренних органов.

Детям постарше и подросткам в первые сутки можно помочь остановить понос:

• поить сладким, некрепким черным чаем;
• дать любой энтеросорбент — Смекту, Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь;
• уложить, попросить меньше двигаться, чтобы беречь силы.

Обращение к врачу необходимо при непрекращающемся в течение 12-24 часов поносе без температуры. Особенно если он осложняется рвотой, отсутствием аппетита, окрашиванием кала в желтый, зеленый или черный цвет.

Диета

При рвоте и поносе без температуры ребёнку целесообразно поголодать в первые сутки или ограничиться некрепким подслащенным чаем с белыми сухариками. Затем на протяжении недели следует исключить из рациона овощи и фрукты, особенно окрашенные в зеленый цвет, бобы, молочные продукты, мясо и рыбу жирных сортов. Ежедневное меню должно состоять из прозрачных бульонов, злаковых каш, протертого картофеля без масла, омлетов, супов-пюре.

Питьевой режим

Даже если у ребенка понос без других симптомов, включая температуру, пить нужно много — воды, кисло-сладких соков и морсов, киселей. Подросткам разрешены ромашковый чай и отвар из ягод шиповника. Маленьких детей иногда необходимо «выпаивать». При отказе от ранее любимого сока или морса следует давать им его по чайной ложечке, но часто — каждые 15 минут.

Лечение жидкого стула без температуры

Любые народные средства в терапии поноса без температуры категорически запрещены. Как и препараты с быстрым закрепляющим эффектом, например, Лоперамид или Имодиум. Их прием не только ускорит распространение инфекции, но и исказит клиническую картину, помешает диагностике. Чаще всего при поносе без температуры ребенку назначают такие препараты:

• энтеросорбенты — Смекта, Энтеросгель, Полифепан, Полисорб;
• солевые растворы с глюкозой — Регидрон, Гидровит;
• эубиотики на завершающем этапе лечения — Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс.

Для облегчения прорезывания зубов родителям рекомендовано втирать в десны малыша специальные гели. Наиболее эффективны Камистад Беби, Калгель, Холисал.

Профилактика

Известный педиатр Комаровский часто рассказывает родителям о «болезни грязных рук» у детей. Как бы настойчиво мама и папа ни приучали ребенка к соблюдению правил гигиены, все равно он время от времени их нарушает. Необходимо подкреплять поучения собственным примером. Следует также остерегать детей от употребления дикорастущих ягод и фруктов. А все средства бытовой химии должны храниться в недоступных для ребёнка местах.