У ребенка нет аппетита после рвоты

У ребенка нет аппетита после рвоты thumbnail

Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

У ребенка нет аппетита после рвоты

О рвоте

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

У ребенка нет аппетита после рвоты

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Виды

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

  • Циклическая рвота (ацетонемическая).
  • Почечная.
  • Гепатогенная.
  • Диабетическая.
  • Кардиальная.
  • Психогенная.
  • Церебральная.
  • Кровавая.

У ребенка нет аппетита после рвоты

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

У ребенка нет аппетита после рвоты

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

У ребенка нет аппетита после рвоты

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

  • Дети от 0 до 3 лет.
  • Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
  • Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
  • Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

У ребенка нет аппетита после рвоты

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

  • Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
  • Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
  • Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
  • Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
  • На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
  • В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

У ребенка нет аппетита после рвоты

Анализируем цвет

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Читайте также:  Если ребенок перегрелся на солнце и у него температура и рвота

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

У ребенка нет аппетита после рвоты

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

У ребенка нет аппетита после рвоты

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

  • Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
  • Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
  • Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
  • Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
  • Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
  • Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Советы

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

У ребенка нет аппетита после рвоты

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

У ребенка нет аппетита после рвоты

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

У ребенка нет аппетита после рвоты

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник

dvortsovaya

11.04.2011, 11:24

Здравствуйте, моему ребенка 1,5 года, мы до сих пор на ГВ.
В эту субботу у нас начались проблемы – сначало отсутствие аппетита, т.е. должны были с утра поесть творожок, но дочка отказалась, я не стала настаивть, грудь она сосала с удовольствием, потом пришло время каши, она так же отказалась, потом долго тужиласть, чтобы покакать, в итоге был стул практически водой, но совсем не много. Потом я уложила ее спать, она хорошо поспала, пососала грудь, проснулась, появился аппетит, съела детское питание – мясо + тыкву, и был абсолютно нормальный стул.
Потом мы поехали к бабушке, так ее тоже накормили мясом (куриной грудкой) с овощами, а через два часа дали выпить 200 гр молока детского “АГУША”. Заснула она с трудом, видимо переела. На следующий день она так же наотрез отказывалась от еды, но грудь сосала и воду пила, в достаточно большом количестве, только под вечер съела баночку тыквенного пюре (гр. 70), а перед сном я ей с дуру дала сливки “Агуша”, она все выпила, заснули нормально, а утром началась рвота – или моим молоком или сливками, дали воды попить, чуть позже вырвало и водой. Больше рвоты не было. Сейчас сосет мое молоко и пьет воду. Вызвали врача, но она решила проконсультировать нас по телефону, сказала, что скорее всего произошел сбой пищеварения, нужно воздержаться от еды, точнее кормить часто, но совсем по немногу или только моим молоком по требованию, по крайней мере сегодня. и давать 1/4 мезима.
Но я очень боюсь, не может ли у дочки быть кишечной инфекции или отравления? возможно нам стоит сдать какие-то анализы? И давать ли мезим, если да, то сколько раз в день, до или после еды (врач не сказала, а позвонить ей нет возможности) Нужно ли воздерживаться от еды, хватит ли ей моего молока на пару дней? Дочка и так достаточно худенькая, 10,6 кг при 83 см, а сейчас вижу еще похудела(((
Дабавлю, что все это время температура не поднималась, дочка чувствовала себя удовлетворительно, конечно, капризничала больше чем обычно и была не такой активной (обычно шило в попе). С рождения болели один раз, ОРВИ, поправилась за два дня, без лекарств, растройств пищеварения не было, ни запора, ни поноса. Но в рот тащит все подряд до сих пор, поэтому я и боюсь инфекции.
Заранее спасибо за ответ.

Читайте также:  Рвота у ребенка содержимым желудка

dvortsovaya

11.04.2011, 11:29

И еще забыла задать вопрос, может ли рвота быть вызвана сливками, выпитыми накануне? Дочка ОЧЕНЬ любит коровь молоко, до 300 грамм в день выпивает, могут ли в этом быть проблемы? Раньше на молоко и сливки реагировала нормально.

Вирусная инфекция наиболее вероятна, но по интернету диагнозы не ставятся.
Тактика описана в ЧАВО – обильное питье – основной компонент помощи.
Нет оснований ограничивать ребенка в пище.
Мезим не нужен.

dvortsovaya

11.04.2011, 11:36

Спасибо за быстрый ответ!
А может быть вирусная инфекция без температуры? и нужно ли сдавать какие-нибудь анализы?

Может, почему же нет.
Прочитатйте все-таки ЧАВО.
При контролируемом течении необходимости в анализах нет – тактика от их результатов не изменится.

dvortsovaya

11.04.2011, 12:18

еще раз спасибо, все прочитала.
Просто очень странная ситуация, понос был два дня назад и совсе немного, причем сразу после этого нормальный стул… а рвота через два дня после поноса, ведет себя то абсалютно нормально, то вяло и капризничает… и отказывается второй день от еды, кроме моего молока. Все это меня очень настораживает, поэтому и заваливаю вас этими вопросами. Может ли так проходить вирусная инфекция? и стараться ли накормить или, если не хочет, ограничится моим молоком? И еще, у нее сейчас режутся зубы, может ли это быть связано?
Извините, если заваливаю вас глупыми вопросами, просто очень беспокоюсь за дочку.

dvortsovaya

11.04.2011, 12:22

и не может ли это быть бактериальной кишечной инфекцией? Ведь при ней уже нужет антибиотик

doctorus

11.04.2011, 12:25

и не может ли это быть бактериальной кишечной инфекцией? Ведь при ней уже нужет антибиотик

Вот уж далеко не обязательно!

dvortsovaya

11.04.2011, 12:35

Да я знаю, что совсем не обязательно, но возможность ведь есть((( В рот все тащит и на улице лизнуть качели может((( Для бактириальной инфекции есть какие-то определенные признаки?
И еще ребенок заснул сейчас, на два часа раньше, чем обычно, при это кроме моего молока опять ничего не ела((( стоить ли по этому поводу беспокоится?
Еще раз прошу прощения за мои дебильные вопросы, у меня логика куда-то девается в таких случаях, когда особенно беспокоюсь за ребенка(((

dvortsovaya

12.04.2011, 15:16

спасибо большое за ответы! У дочки состояние улучшилось, сегодня ведет себя как обычно, бегает, веселится))) Но аппетит так толком и не вернулся, точнее желание есть из ложки, мое молоко она сосет и из чашки пьет воду и молочный напиток “Нестле”, может съесть маленькие кусочки хлеба или печенья, а вот из ложки есть отказывается наотрез, съедает пару ложек и начинает капризничать((( И у меня вопросы по этому поводу:
– Может ли быть отказ от ложки в следствии инфекции и потом все наладится само собой, или у нее есть какие-то проблемы во рту, например, стоматит? При этом с виду во рту все нормально, покраснений и налета на деснах нет, запах изо рта тоже нормальный. Может ли быть стоматит без явных внешних признаков? Или врач только очно может его выявить?

Читайте также:  Можно ли давать ребенку энтерофурил при рвоте ребенку

– может ли такой отказ от ложки быть в следствии прорезывания зубов? Правда, когда прорезывались другие таких проблем не было, только один раз температура 38, которая держалась один день без других признаков (поэтому мы решили что из-за зубов).

– может ли быть какой-то психологический аспект в отказе от ложки? если да, то как себя лучше вести?

– и стоит ли нам в этой ситуации срочно обращаться к врачу? или имеет смысл подождать, понаблюдать?

Источник

Glory2 апреля 2012, 20:03

скорая

Время2 апреля 2012, 20:03

рвота на зубы??? Сильно сомневаюсь. Может ротавирус подхватили…

Время2 апреля 2012, 20:04

сходите к другому врачу, если прочих тревожных признаков нет.

Ядвига.2 апреля 2012, 20:08

У моей старшей всегда бала рвота на зубы.

мамаКТО мамакто2 апреля 2012, 20:08

рвота на зубы??? Сильно сомневаюсь. Может ротавирус подхватили…

и мне о том же подумалось

и д2 апреля 2012, 20:04

“Толком ничего не сказала” это что? Какой она диагноз поставила?

Мария Помелова2 апреля 2012, 20:06

Пришла посмотрела, послушала, пощупала…сказала, что возможно на зубы..и уехала… я балдею от врачей

Мелинда2 апреля 2012, 20:04

а температуры нет? У нас дочку тоже пару раз вчера вырвало, но мы простудились – реакция на болезнь

патаму ша мы панда2 апреля 2012, 20:06

оссспадя,полисорб то у вас есть?снимайте интоксикацию..
полтаблетки метоклопрамида плюс энтерофурил и вызывайте уже скорую…

Мария Помелова2 апреля 2012, 20:07

дак вот и вызывала детскую неотложку, и ничего… думаю если ещё будет рвать, вызову скорую… знакомая тётенька (врач) сказала попоить её мятой….сейчас вроде бегает играет….а я так и переживаю

патаму ша мы панда2 апреля 2012, 20:10

попить мятой?ребёнка?это прикол?
страшная у вас тётя врач..

Мария Помелова2 апреля 2012, 20:11

))))почему же) детский чай продают “мята” при подобных проблемах прописывают

Çalıkuşu, 1 ребенок2 апреля 2012, 20:10

а регидрон?его не надо?…он вроде от обезвоживанияя

патаму ша мы панда2 апреля 2012, 20:13

я пока что не пойму кто прикалывается…автор или тётя с неотложки
у них мята панацея от рвоты и плохого аппетита…

Мария Помелова2 апреля 2012, 20:17

попросила бы поуважительней общаться. За советы спасибо, приняла к сведению. уже приняла меры

Айрини2 апреля 2012, 20:08

Рвота сильно обезвоживает организм, особенно у маленьких деток. Поэтому давайте пить побольше. И лучше в скорую позвонить.

Йожык2 апреля 2012, 20:11

может быть ротовирус, лучше сдать анализы, следите за температурой и стулом!!! и обильное питье!!

татьяна мишурова2 апреля 2012, 20:14

у шестерых лезли зубы и рвоты ни разу не было!температура,понос,но рвоты не было ни разу.на фоне зубов мог ребенок подхватить инфекцию,да.давайте больше жидкости,кормить не надо пока,только обильное питье.регидрон в аптеке продается,он восполняет калий в организме.разведите и по чайной ложечке давайте пить почаще.если еще будет температура,то только скорую!

ŚάΜΑЯ!2 апреля 2012, 20:19

у меня ребенок второй день плохо ест, капризничает. нам год, но у нас 5 зубов. я грешу на зубы.

Мария Помелова2 апреля 2012, 20:21

да уж наверно, а дёсна в каком состоянии?

Надюшка2 апреля 2012, 20:27

смотрите чтоб обезвоживания не было((..отпаивайте ребенка..просто по пару ложек воды через 4-5 минут. Выздоравливайте)

Мария Помелова2 апреля 2012, 20:31

Спасибо) сейчас хорошо попили….бегаем играем. только вот, теперь стала замечать редко конечно, но подкашливает

Надюшка2 апреля 2012, 20:35

конечно врача бы..чтоб посмотрел что и как…если рвота повториться то конечно скорую вызывайте..пусть приедут и посмотрят..а если нет..то все равно врача завтра вызовите.)

Мария Помелова2 апреля 2012, 20:37

врача сегодня вызывала, только толку никакого…завтра вызову нашего. надеюсь, что рвота не повториться больше и скорую вызывать не придётся….

Надюшка2 апреля 2012, 20:40

еще раз выздоравливайте))) не болейте)

Источник