У ребенка на гортани язвочки

Стоматит в основном локализуется на слизистой оболочке рта, но иногда он распространяется на глотку и миндалины. Это неприятное заболевание, но своевременно поставленный диагноз позволит начать правильное лечение.

Если стоматит с внутренних поверхностей губ, щек и неба переходит на горло и миндалины, его лечение будет несколько иным

Почему стоматит может поражать миндалины?

Миндалинами (гландами) называют скопления лимфоэпителиальной ткани, которые расположены в полости рта и носоглотки. При проникновении болезнетворных микробов в организм воздушно-капельным путем миндалины защищают его и создают местный иммунитет, поэтому стоматит на миндалинах встречается редко и в основном является следствием осложнения после перенесенных инфекций.

У детей стоматит на миндалинах появляется в следующих случаях:

• не соблюдаются правила гигиены рта, то есть малыш тянет в рот грязные игрушки, руки, еду, упавшую на пол;
• понижен иммунитет;
• недавно перенесена вирусная инфекция;
• имеются заболевания ЖКТ;
• малыш страдает аллергией;
• присутствуют глистные инвазии;
• не вылечен кариес зубов.

Как выглядит стоматит на гландах, и какие симптомы сопровождают болезнь?

При появлении следующих симптомов следует обратиться к педиатру:

• язвочки в горле у ребенка;
• красное горло;
• увеличенные лимфоузлы;
• есть припухлости с наружной стороны горла;
• повышена температура;
• ребенок выглядит слабым и отказывается от еды.

Диагностика заболевания

Поставить диагноз стоматит врач может после осмотра больного. Он обращает внимание на особые признаки:

• общее состояние ротовой полости;
• формы язв и границы эрозий;
• наличие налета белого цвета;
• присутствие жалоб (головная боль, температура, слабость).

Кроме общего осмотра для точной постановки диагноза и составления корректного лечения могут потребоваться результаты определенных анализов

После осмотра специалист назначит сдачу анализов для уточнения картины заболевания:

• общий анализ крови;
• бакпосев слюны для определения возбудителя болезни;
• мазок слизистой рта (гистология и цитология).

При тяжелых случаях заболевания или перехода в хроническую форму дополнительно назначаются:

• определение уровня сахара в крови;
• биохимический анализ крови;
• иммуноферментограмма (определяет уровень защитных реакций).

Лечение стоматита в горле

Когда ребенку поставлен верный диагноз, специалист назначает лечение в зависимости от стадии и степени болезни.

Последующее лечение проводится дома с применением лекарственных препаратов, которые способствуют:

• снятию боли;
• устранению инфекционного процесса и неприятных симптомов;
• заживлению слизистой оболочки;
• коррекции иммунитета.

При лечении не стоит забывать, что организм ребенка ослаблен, и нужно ограничить на время:

• физические нагрузки;
• употребление твердых, кислых, острых и горячих блюд.

В перечень лекарств, в зависимости от степени заболевания, включают:

• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• жаропонижающие;
• иммунологические средства;
• витамины.

Обезболивающие и жаропонижающие средства

В тех случаях, когда стоматит на миндалинах у ребенка сопровождается повышением температуры, обычно назначают жаропонижающие.

Средства подразделяются на следующие группы:

• препараты на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен) – самые популярные, применяются даже у грудных детей, но только в виде сиропов или свечей;
• медикаменты с парацетамолом (Панадол, Эффералган) – длительное время применяются в педиатрии, но отрицательно сказываются на работе печени;
• препараты с нимесулидом (Найз, Нимулид, Нимесил) – быстро справляются с лихорадкой, но негативно влияют на ЖКТ, поэтому прием рекомендовал после употребления пищи.

При болезненных ощущениях в горле, когда ребенок не может кушать, нужно попросить доктора прописать обезболивающие средства. Вышеперечисленные препараты прекрасно справятся с уменьшением дискомфорта. При высокой температуре обязательно обильное питье для предотвращения обезвоживания и аллергических реакций.

Применение антибиотиков

Антибиотики назначаются только при бактериальной форме стоматита с гнойными язвами. Очень важно соблюдать дозировку, назначенную врачом, и временные рамки между приемами. В основном для лечения стоматита применяют антибиотики широкого спектра действия:

• Ципрофлоксацин;
• Амоксициллин;
• Азитромицин;
• Сумамед;
• Амоксилав.

Антисептические препараты

Антисептические препараты при стоматите на миндалинах назначаются практически всегда – они способствуют прекращению размножения микроорганизмов и устраняют распространение вирусов, грибков и бактерий. Для лечения чаще используют спреи, но можно воспользоваться пастилками и таблетками для рассасывания, если ребенок в том возрасте, когда не будет просто их проглатывать. В основном прописывают следующие препараты:

• Мирамистин;
• Хлоргексидин;
• Лизобакт;
• Фукорцин;
• Гексорал;
• Тантум Верде.

Народные методы

Некоторые родители предпочитают лечить свое чадо не аптечными препаратами, а известными в народе методами. Конечно же, такое лечение проводится только после консультации с врачом.

Заболевание можно вылечить быстрее, подключив полоскание горла специальными настоями

Лечения стоматита с язвочками на миндалинах включает:

• содо-солевое полоскание, которое обеззараживает, уменьшает воспаление и способствует быстрому заживлению;
• обработку язв соком алоэ, что прекращает размножение микробов, создает тончайшую защитную пленку;
• компрессы из чеснока (используются в качестве антибиотика);
• применение сока капусты и моркови для полоскания, чтобы повысить иммунитет;
• настои из различных трав для ополаскивания (череда, ромашка, шалфей, календула) – оказывают противовоспалительное действие;
• обработка язвочек медом;
• полоскание горла спиртовой настойкой прополиса для уничтожения микробов – помогает заживлению ран.

Возможные осложнения при несвоевременном лечении

При своевременном обращении к врачу и строгом соблюдении всех рекомендаций срок лечения стоматита составляет среднем 12 дней. Однако в запущенных случаях стоматит может перерасти в хроническую форму с последующими осложнениями:

• поражение соседних тканей;
• вторичное инфицирование организма;
• заражение крови;
• потеря зубов;
• разрушение челюстных костей;
• усложненное дыхание и асфиксия вследствие отечности горла и трахеи.

Маленькие дети часто страдают от различных заболеваний полости рта. По своему составу детская слюна отличается от взрослой, т. к. в ней присутствует намного меньше антител, препятствующих размножению патогенных микроорганизмов. Любая бактерия, попавшая на слизистую оболочку рта или гланд, способна вызвать неприятное заболевание – стоматит. Оно доставляет ребенку сильный дискомфорт из-за появления болезненных ощущений при проглатывании пищи. Родители должны знать первые симптомы и причины патологии, чтобы предупредить заболевание и при необходимости своевременно оказать необходимую помощь.

Причины заболевания

Стоматит – заболевание полости рта, при котором на слизистых оболочках образуются язвочки различных размеров с белым налетом (смотрите на фото). Язвы могут появляться на языке, внутренних поверхностях щек и губ, а также в горле и на миндалинах. Часто пузырьки можно обнаружить при простом осмотре, иногда для диагностики необходимы специальные зеркала.

Язвочки в горле у ребенка отличаются по своей природе от ран наличием воспалительного процесса, отечностью, длительным заживлением. Для их устранения необходимо проводить длительное многокомпонентное лечение, после заживления часто остаются характерные рубцы.

Причины появления стоматита:

• нерегулярная чистка зубов;
• физическое воздействие горячей, холодной или кислой пищи на слизистые оболочки;
• химический ожог;
• попадание в ротовую полость патогенных микроорганизмов при заболевании гриппом, корью или скарлатиной;
• недостаток витаминов;
• аллергическая реакция на продукты питания;
• длительный прием антибиотиков при лечении различных заболеваний;
• патологическая работа органов пищеварения, при которой происходит выброс кислотных веществ в горло и гланды;
• недостаточное питание клеток кожи из-за нарушения кровообращения;
• сбои в работе гормональной системы;
• онкология;
• эндокринные заболевания;
• низкий иммунитет;
• нарушения обменных процессов;
• поражение слизистой при попадании инородного предмета;
• употребление большого количества сладкой пищи;
• рыхлость миндалины;
• использование зубной пасты, содержащей лаурилсульфат натрия;
• наличие в организме вируса герпеса и различных грибков;
• пассивное курение;
• стресс.

Разновидности воспаления у ребенка

Как правило, стоматит возникает при патологической реакции иммунной системы на раздражители. В зависимости от возбудителя можно выделить следующие формы патологии:

• Бактериальная. Развивается из-за размножения стафилококков и стрептококков в ротовой полости (рекомендуем прочитать: стафилококк у грудничка: симптомы, фото и лечение). Бактерии появляются при плохой гигиене или после перенесенной ангины. Иногда они попадают на слизистые оболочки с губ или кожи лица. При этом у ребенка появляются боли при употреблении кислой пищи, краснеет горло, появляются язвы и неприятный запах.
• Вирусная. Чаще всего возбудителем является вирус герпеса (рекомендуем прочитать: герпес в горле у ребенка: симптомы, фото и лечение). Его практически невозможно вывести из организма, заражение происходит при контакте с носителем герпеса. После полного выздоровления заболевание часто появляется снова. Характеризуется образованием пузырьков и повышением температуры тела.
• Грибковая. Появление стоматита связано с размножением грибка – кандида. Он присутствует в организме любого человека в небольших количествах. При ослаблении иммунитета или на фоне приема антибиотиков грибки начинают активно расти, образуя белый налет на слизистых рта, горла и гланд. На начальных стадиях заболевания у ребенка развивается дисбактериоз, далее в ротовой полости образуются творожистые отложения. Лечение патологии может затянуться до месяца. Как правило, у детей в это время отсутствует аппетит, они становятся капризными и раздражительными.

Существуют несколько видов язв, образующихся при стоматите:

• Лейкоплакия. Болячки способны мутировать и образовывать раковую опухоль. Представляют собой толстые пузырьки с затвердевшей эпителиальной тканью.
• Папилломы. Появляются на небе и миндалинах, мешая нормальному дыханию. Язвочки имеют красноватый оттенок.
• Микозы. Вызываются грибком кандида, представляют собой небольшие пятна с творожистым образованием.

Симптомы болезни

Характерные симптомы стоматита:

• припухлость и отек слизистых оболочек;
• боль и жжение в горле при проглатывании пищи;
• вокруг язв заметен красный ореол;
• гипертермия;
• головная боль;
• воспаление лимфатических узлов;
• снижение или отсутствие аппетита;
• рвота после приема пищи;
• сухость в горле;
• белый налет на языке;
• усиленное слюноотделение;
• болевые ощущения в ушах и носу;
• покраснение глаз;
• появление храпа по ночам;
• слабость, недомогание;
• сбои в пищеварительной системы.

Диагностика и лечение заболевания у детей

Методы диагностики:

• общий осмотр ротовой полости и сбор анамнеза;
• ларингоскопия – осмотр слизистых с помощью специальных зеркал;
• применение эндоскопа – введение прибора с камерой в пораженную область (изображение выводится на монитор).

Необходимые исследования:

• общий анализ крови;
• обследование крови на глюкозу – для диагностики сахарного диабета, при котором увеличивается риск появления стоматита;
• бактериальный посев – позволяет выявить вид возбудителя заболевания;
• полимеразная цепная реакция – определяет наличие вируса герпеса и гриппа.

Методы лечения подбираются индивидуально в зависимости от причины заболевания. Используемые препараты:

• антисептические – для уменьшения размножения бактерий (Хлоргексин, Фурацилин);
• противовоспалительные – для устранения воспалительных процессов (Люголь, Ангилекс, Ингалипт) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Ингалипта для детей);
• обезболивающие – для снятия болевых ощущений (Камистад, Гексорал Табс);
• жаропонижающие – при высокой температуре тела (Парацетамол, Ибупрофен в виде сиропа или свечей) (рекомендуем прочитать: как ставить свечи «Парацетамол» для детей?);
• противовирусные – при вирусном стоматите (Зовиракс, Арбидол, Ацикловир) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению суспензии «Арбидол» для детей);
• ранозаживляющие – для ускорения регенерации тканей (Каротолин, Солкосерил);
• противомикозные – при грибковой форме заболевания (Нистатин, Микозорал);
• антигистаминные – для устранения риска развития аллергических реакций (Супрастин, Фенистил, Лоратадин) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Супрастин» для новорожденных ).

Во время лечения необходимо обеспечить ребенка обильным питьем и ежедневно проводить влажную уборку в комнате. Нужно ограничить переохлаждение организма. Полоскания следует проводить как можно чаще, желательно после каждого приема пищи.

Народные средства в лечении

Использование народных средств должно быть согласовано с врачом. Чаще всего народную медицину применяют совместно с медикаментозной терапией. Эффективные средства:

• Отвар ромашки. Обладает антисептическим действием. Для приготовления необходимо залить сухие цветы растения стаканом кипятка и настоять. Отвар процедить и остудить.
• Настой лекарственных трав: календулы, василька, коры дуба, пижмы.
• Соляной раствор (рекомендуем прочитать: как сделать соляной раствор для промывания носа ребенку в домашних условиях?). Нужно растворить 1 ст. л. соли в стакане теплой кипяченой воды и полоскать ротовую полость не менее 5 раз в сутки. Маленьким детям можно смазывать язвы ваткой, смоченной в растворе.
• Мед с лимоном. Необходимо есть мед с небольшим количеством лимонного сока.
• Прополис. Рассасывать 5-7 раз в день.
• Морковный и капустный соки. Свежевыжатый сок необходимо смешать с кипяченой водой в равных пропорциях и полоскать этой смесью горло.

Меры профилактики

Заболевание долго и трудно лечить, поэтому для снижения риска развития патологии следует выполнять меры профилактики:

• чистить зубы утром и вечером;
• своевременно устранять заболевания ротовой полости (кариес);
• ограничить контакт с носителями инфекции;
• сбалансированно питаться;
• проводить закаливающие процедуры;
• ежедневно гулять на свежем воздухе.