У грудничка понос с кровью температуры и рвоты нет

По внешнему виду стула, его консистенции, цвету и запаху опытный доктор может многое сказать о здоровье ребенка. Особенно опасны примеси: кровь, слизь, пена — они часто свидетельствуют о наличии опасной патологии желудочно-кишечного тракта. Родителям следует внимательно относиться к выделениям малыша и при первых тревожных симптомах обращаться к доктору. Рассмотрим, о чем говорит кровь в фекалиях у младенцев и дошкольников.

Примесь крови в кале – повод для тревоги

У ребенка понос с кровью — стоит ли беспокоиться родителям? Да, это серьезный повод для беспокойства. В первую очередь нужно обратить внимание на характер вкраплений:

алые капельки;
следы на подгузнике;
красные прожилки;
сгустки вперемешку со слизью;
темно-красный цвет фекалий.

Характер вкраплений может многое сказать о здоровье малыша и о той патологии, которая спровоцировала кровотечение. Самыми безобидными, если можно так сказать о кровавых следах, являются пятнышки на туалетной бумаге или подгузнике. Чаще всего они свидетельствуют о микротрещинах вокруг анального отверстия из-за затруднений при испражнении и запорах. Остальные вкрапления требуют немедленного обращения к врачу.

Почему у ребенка бывает понос?

В чем может быть причина появления поноса с кровью? Водянистые фекалии, содержащие кровавые вкрапления, свидетельствуют о наличии патологического процесса в пищеварительном тракте. Кровавый понос является симптомом следующих недугов:

врожденные нарушения ЖКТ;
дисбактериоз;
опухолевые процессы;
инфекционные заражения;
глистная инвазия;
воспаления слизистой оболочки одного из отделов ЖКТ;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
механическое повреждение.

В первые 2-3 дня после рождения из организма новорожденного выходит меконий — черная жидкость, которая выводит околоплодные воды, попавшие внутрь во время родов. До 3-4 месяцев кал малыша преимущественно жидкий, с небольшим количеством слизи, это объясняется питанием грудным молоком.

С введением прикорма каловые массы становятся тверже, однако понос может появиться как реакция на определенный продукт. При этом крови в фекалиях быть не должно, и если она появляется, родителям нужно отвести малыша к педиатру.

Откуда в кале кровь?

Почему при различных недугах в кале появляется кровь? Стенки органов пищеварительной системы покрыты мелкими сосудами. Сосуды травмируются при:

сильном растяжении стенок;
механическом повреждении;
на слизистой возникают эрозии во время воспалительных процессов или химических ожогов собственными ферментами;
паразиты, прикрепляясь к стенкам кишечника, травмируют их.

У ребенка слизистая поверхность кишечника более нежная и чувствительная, чем у взрослых, поэтому и кровотечения появляются чаще. Иммунная система не может справляться с инфекционными поражениями, из-за чего кишечные инфекции у младенцев протекают тяжелее, чем у детей постарше и подростков.

Вероятные причины поноса с кровью

В чем заключается причина появления крови в кале у ребенка возрастом 1-3 месяца и старше? Кровь в стуле появляется из-за повреждений стенок сосудов, которые образуются вследствие инфекционных заболеваний, механических травм, трещин и разрывов анального сфинктера. Рассмотрим подробно причины появления кровавого поноса у младенцев и детей постарше.

Инфекционные заболевания

Если кровавый понос сопровождается высокой температурой, рвотой, сильными болями в животе, то скорей всего причина кроется в кишечных инфекциях. У ребенка начинается сильнейшая диарея — при некоторых болезнях количество актов дефекации достигает 30 раз в сутки. Инфекционные поражения очень опасны для грудничков и дошкольников. При несвоевременном лечении наступает общая интоксикация организма, обезвоживание, которые могут привести даже к летальному исходу.

В таблице содержится информация о наиболее распространенных инфекционных болезнях:

№ п/п	Название	Возбудитель	Характеристика	Симптомы
Сальмонеллез	Сальмонеллы	Бактерии селятся на стенках тонкого кишечника и в результате жизнедеятельности выделяют токсин, который нарушает тонус сосудов и угнетает ЦНС.	Высокая температура до +39°С, тошнота и рвота, жидкий, водянистый зеленый понос с прожилками крови, обезвоживание.
2	Ротавирусная инфекция	Ротавирус	Вирус инфицирует эпителий слизистой оболочки ворсинок тонкого кишечника и вызывает их гибель.	Симптомы напоминают грипп, поэтому болезнь ошибочно называют «кишечным гриппом». Рвота и диарея сопровождаются болями в горле, насморком, кашлем.
3	Шигеллез	Бактерии Шигеллы	В тонком кишечнике вырабатывают токсины, вызывающие общую интоксикацию, в толстом — разрушают эпителий, образуя язвы.	Разлитые, тупые боли в животе, резь при дефекации, снижение артериального давления, высокая температура.
4	Энтероколит	Бактерии рода Клостридий	Из-за неправильного лечения антибиотиками в кишечнике активно размножаются микробы Клостридии.	Водянистый стул со слизью и кровью, вздутие, боль в животе, общая интоксикация. При осложнениях возможна перфорация кишки.

Повреждения стенок кишечника

Маленькие дети все стремятся попробовать на вкус. Стоит маме отвернуться, как малыш уже тянет в рот игрушку. Именно поэтому не рекомендуется покупать 1-2 годовалым детям игры с мелкими деталями: конструкторы, пазлы.

Если малыш проглотил острый предмет — металлическую деталь, иголку, булавку, рыбную кость — нужно немедленно обратиться к врачу. Если обычная пуговица выйдет естественным путем, то гвоздь способен сильно повредить стенки органов желудочно-кишечного тракта. Такие механические повреждения чреваты внутренними кровотечениями.

Повреждениям стенок кишечника способствуют и заражения некоторыми паразитами. Лямблии присасываются к слизистой, таким образом травмируя ее поверхность. Кроме общей интоксикации от выделяемых продуктов жизнедеятельности, лямблии вызывают воспаления и эрозии кишечника.

Повреждения анального отверстия, геморрой

При длительных запорах возможно повреждение анального отверстия, микроразрывы и трещины сфинктера. Если ребенок неправильно питается, пьет мало жидкости, то его каловые массы содержат мало воды. Из-за нарушения перистальтики они застаиваются, превращаясь в твердый и сухой ком. При выходе наружу фекалии растягивают анальный сфинктер и травмируют его.

Геморрой — патологическое расширение и воспаление геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки. В процессе дефекации узлы травмируются, и с калом выделяется небольшое количество крови. Чаще всего это алые капли, но могут выходить и темные сгустки. В отличии от инфекций, обострение геморроя происходит без повышения температуры.

У ребенка 4-5 лет геморрой появляется из-за частых запоров и чрезмерного напряжения мышц. Некоторые малыши имеют к нему наследственную предрасположенность. Реже появление геморроидальных узлов является симптомом опухолевых и воспалительных процессов печени и кишечника.

Причины поноса со слизью

Почему у детей появляется понос со слизью? Если кровь сопровождается слизистыми сгустками, то это может быть признаком инфекционного заболевания. При инфекциях характерным симптомом является пенистый стул с вкраплениями слизи.

Если же крови в фекалиях не наблюдается, а слизи выделяется немного, то беспокоиться не стоит. Доктор Комаровский говорит, что небольшие примеси в испражнениях — это норма и для взрослого человека, и для ребенка. У грудничков до 1 года стул обычно жидкий, с небольшим количество слизи, что обусловлено особенностями их питания.

С 5-6 месяцев, когда малыша начинают переводить на смешанное питание, диарея со слизью может быть вызвана реакцией на необычную пищу. В таком случае продукт, спровоцировавший понос, нужно заменить.

Дисбактериоз — нарушение микрофлоры кишечника. Возникает у новорожденных и детей постарше из-за неправильного питания, лечения антибиотиками. Если малыш находится на грудном вскармливании, то причиной дисбактериоза может стать рацион матери. Проявляется частым, жидким, водянистым стулом с примесями слизи. Несмотря на то, что западные коллеги не считают дисбактериоз заболеванием, отечественные педиатры настроены более серьезно и советуют лечить расстройство употреблением бактериофагов.

Диагностика и лечение диареи с кровью – дело врача

Что делать, если месячный малыш какает кровью? Немедленно идти к врачу. Диагностировать заболевание и назначить схему лечения может только врач после проведения ряда анализов.

Первым делом необходимо обратиться к педиатру. Он задаст вопросы, как часто появляется кровь в стуле, какие симптомы этому сопутствуют, произведет первичный осмотр. После этого доктор выпишет назначение на следующие анализы и процедуры:

копрограмма;
анализ кала на яйца гельминтов;
УЗИ брюшной полости;
анализ крови.

Лечение назначается в зависимости от результатов обследования:

При инфекционном заражении врач выписывает антибиотики, для устранения обезвоживания назначают препараты, восстанавливающие водно-солевой баланс. После терапии антибиотиками следует восстановить микрофлору кишечника, чтобы предотвратить возникновение дисбактериоза.
При энтероколите, воспалительных процессах ребенка кладут в стационар. Лечение в стационаре или даже оперативное вмешательство необходимо, когда причиной крови в кале стало механическое повреждение пищеварительных путей.
Во время сильной диареи педиатр назначает регидрационные и адсорбирующие средства. Малышам можно пить Смекту, Регидрон, Энтеросгель, активированный уголь.

Кроме медикаментозного лечения при поносе с кровью детям показана специальная диета. Из меню убирают трудноперевариваемые блюда: жареные, жирные, соленые, выпечку. Рекомендуется наполнить рацион крепящими продуктами: рисом, картофелем, бананами, сухариками. В период лактации на диету садится кормящая мать.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Качество, цвет и консистенция кала является своеобразным показателем нормальной работы организма. У ребенка система ЖКТ чутко реагирует на различные раздражители, токсины и бактериальные агенты. И если при обычной диарее вероятность того, что организм справится самостоятельно, достаточно велика, то понос с кровью у ребенка является грозным признаком. Медлить с обращением к врачу в этом случае не стоит.

Ребенок на горшке

Причины наличия крови в поносе

Понос с прожилками крови у ребенка вызывают экзогенные и эндогенные причины. Это чаще всего является поводом обращения к врачу.

Появление в каловых массах слизи, особенно у грудничков, может быть нормальным явлением, система ЖКТ у малыша первого года жизни несовершенна. В этом случае следует наблюдать за ребенком. Если общее состояние не нарушено, причины для беспокойства отсутствуют.

Появление прожилок крови в каловых массах вызывает:

интоксикация при пищевом отравлении или токсическими веществами;
употребление продуктов, оказывающих слабительное действие;
инициирование патогенной флорой;
осложнение прочих заболеваний, не связанных с системой ЖКТ;
воспаление слизистой оболочки желудка, кишечника;
аллергическая реакция;
ротавирус;
заболевания прямой кишки, геморроидальных узлов;
ферментативная незрелость системы ЖКТ у малыша первых месяцев жизни;
прорезывание зубов с присоединением бактериальной инфекции;
глистные инвазии;
проглатывание инородного тела;
сильный стресс;
анальная трещина;
различные формы кишечной непроходимости;
непереносимость белков коровьего молока или сои – развивается у детей первого года жизни;
ювенильные полипы – развиваются у детей от 2 до 8 лет в толстом кишечнике;
внутреннее кровотечение;
использование некоторых лекарственных препаратов;
оперативное вмешательство.

Понос с прожилками алой крови у ребенка редко является единственным признаком патологии. Родители должны обращать внимание на дополнительную симптоматику. Это позволит установить диагноз в кратчайшие сроки.

Сопутствующие симптомы, указывающие на заболевание

При появлении подозрительной симптоматики следует обратить внимание на цвет каловых масс, консистенцию, частоту испражнений, общее состояние ребенка.

Сопутствующая симптоматика:

Цвет – ярко-алые прожилки свидетельствуют о дизентерии или воспалительном процессе в кишечнике. Темные, черные являются признаком язвенной болезни.
Температура тела – диарея при сохранении нормальных показателей говорит об относительной безопасности для здоровья малыша. Высокая температура на фоне поноса является поводом к срочному обращению в медицинское учреждение.
Боли в животе, общая слабость, признаки интоксикации, тошнота, рвота. Ребенок отказывается от пищи и питья.
Изменение цвета каловых масс, появление зеленых примесей, пенистых включений.
Зуд в районе анального отверстия на фоне жидкого кала.

Красный цвет каловых масс вызывают некоторые продукты – свекла, еда с красителями. Следует проанализировать состояние малыша. Если общее состояние не страдает, сохраняется аппетит, ребенок активен, то о красноватом цвете испражнений беспокоиться не нужно.

новорожденный ребенок плачет

Что делать, если у годовалого ребенка понос с прожилками крови

Кровь в поносе у ребенка первого и второго года жизни – повод к срочному обращению к врачу. В этом возрасте возможной причиной патологии является бактериальная инфекция, заражение сальмонеллой, дизентерия.

Кровянистый стул у годовалого ребенка менее обильный, чем водянистая диарея. Могут возникать ложные позывы на дефекацию, наблюдается повышение температуры, возникает рвота. В каловых массах могут встречаться зелень, кусочки непереваренной пищи.

До приезда врача главная задача родителей – не допустить обезвоживания организма у малыша. Для этого ребенка следует поить растворами для регидратации каждые 10–15 минут и после каждого акта дефекации. Чтобы не возникало рвотных позывов, препараты дают по чайной ложке или капают на слизистую оболочку щеки из шприца без иглы.

При повышении температуры следует использовать жаропонижающие средства. Препаратами выбора являются «Ибупрофен» или «Парацетамол». Не следует самостоятельно использовать антибиотики, даже привычный с детства «Левомицетин» или «Фталазол». Разрешается использовать энтеросорбенты – активированный уголь, «Атоксил», «Энтеросгель».

Не следует отказываться от грудного вскармливания или смеси. Если ребенок не отказывается от груди или бутылочки, нужно кормить в привычное время.

Сохраните памперс с остатками кала. Осмотр выделений поможет врачу установить диагноз в кратчайшие сроки.

По показаниям педиатр назначит консультацию хирурга, УЗИ брюшной полости для исключения попадания в желудок инородного тела. Для выявления патогена нужно сдать анализ кала на дисбактериоз, бакпосев испражнений. При неясной картине проводят эндоскопическое обследование системы ЖКТ.

Лечение зависит от результатов обследования. Бактериальные инфекции подавляют антибактериальными препаратами. Хирургические патологии лечатся оперативно. Длительность терапии зависит от причин заболевания.

Препарат атоксил

Загрузка …

Когда стоит обратиться к врачу

Лечение кровяных выделений проводят в стационаре или в домашних условиях. Но самостоятельная диагностика и выбор препаратов повышает риск неблагоприятного исхода или развития осложнений.

Когда вызывать врача:

понос с кровью без температуры у младенца, годовалого ребенка;
однократный эпизод у малыша до 6 месяцев;
повышение температуры на фоне жидкого стула;
наличие любых включений в каловые массы – кровь, слизь, непереваренная пища;
малыш начал поносить после приема лекарственных препаратов;
появление сыпи на фоне кровавой диареи;
присутствует неукротимая рвота, боли в животе;
наблюдается общая интоксикация, слабость, появились признаки обезвоживания.

Любой факт многократной диареи у ребенка является поводом для обращения в медицинское учреждение. Выявить причину патологии или успокоить родителей должен только человек, профессионально занимающийся медициной.

Возможные осложнения

Длительный понос представляет опасность для жизни и здоровья малыша. Игнорирование симптоматики, отказ от медицинской помощи может закончиться печально.

Возможные осложнения:

Критическое обезвоживание. На этом фоне начинаются судороги. У малышей первого года жизни западает родничок, глаза, черты лица заостряются. Прекращается мочеиспускание и выделение слез. Даже после восполнения потерь жидкости некоторые функции не восстанавливаются.
Развитие хронической формы заболевания. При этом лечение будет более длительным с возможными рецидивами.
Выпадение кишечника по причине постоянного натуживания и воспалительного процесса.
При проглатывании инородного предмета травмы желудка и кишечника будут нарастать. Возможно прободение полых органов.
Ферментативная недостаточность у малышей первого года жизни.
Общая интоксикация с нарушением функций печени и почек.
Инфицирование прочих органов и систем.
Летальный исход.

Появление крови в каловых массах требует всестороннего обследования малыша. Это не просто лопнул сосуд, как при носовом кровотечении. Иногда от скорости реакции родителей зависит жизнь ребенка. И кровавый понос – именно этот случай! Не гадайте, что вызвало причину диареи. Срочно обратитесь в медицинское учреждение, пройдите комплексное обследование.

Статья была одобрена редакцией

Источник

Понос (диарея) – это дефекация неоформленным стулом, повторяющаяся более трех раз в сутки. От диареи ежегодно погибают более 750 тысяч детей по всему миру, возраст которых не превышает пяти лет. Регистрируется медиками более 1,7 миллиарда случаев расстройства ЖКТ. Это значит, что тема поноса одна из самых актуальных.

Малыш на горшке

Причины поноса с прожилками крови у ребенка

Диарея – признак кишечной инфекции, вне зависимости от того, с прожилками крови стул или нет. Неинфекционными причинами поноса могут стать:

употребление в пищу гороха и винограда ребенком;
немытая или несвежая еда;
концентрированный отвар изюма или кураги.

Горох и виноград детям до года давать нужно либо дозированно, либо не давать вовсе. Эти продукты жуются некачественно, часто вообще никак не жуются детьми, из-за чего кишечник бурно реагирует на крупные плоды: вздувается живот, активно спазмируется кишечник.

Концентрированный отвар изюма может стать причиной диареи, потому что содержит в своем составе вещества, повышающие перистальтику кишечника, из-за чего обработка пищи происходит быстрее и напоминает воспаление кишечника.

Мальчик и виноград

Внимание! Если ребенка лечили от какого-либо заболевания препаратами в форме ректальных свечей, причиной поноса будут входящие в состав таких лекарственных средств вещества, разжижающие стул. Такой понос закончится сразу после того, как прекратится лечение суппозиториями.

Сопутствующая симптоматика жидкого стула

Понос с кровью у ребенка – чаще всего результат повреждения участков ЖКТ. В этом случае в подгузнике или горшке, помимо кала, можно увидеть небольшое количество красных нитей – кровяных прожилок. Случиться это может во время продвижения крупных фрагментов пищи по кишечнику.

Понос с прожилками крови у грудного ребенка, возрастом до 6 месяцев, – вариант нормы. В большинстве случаев волноваться нет необходимости, если общее состояние не нарушено. У деток этого возраста стул всегда мягкий, потому что питаются они исключительно молоком. Прожилки крови – результат адаптации слизистой на стенках кишечника. Изредка появляющиеся красные нити на фоне ненарушенного состояния младенца – норма.

Патологический жидкий стул сопровождается следующими симптомами:

рвота;
повышение температуры тела;
дерматит в паховой области, преимущественно вокруг анального отверстия и на ягодицах.

Дерматит

Дополнительная информация. Раздражение кожи не является показателем причины расстройства кишечника и объясняется длительным воздействием кислоты и каловых масс на нежную кожу.

Первая помощь грудничку

Тяжесть последствий определяется не запахом фекалий и не количеством градусов на термометре. Понос опасен обезвоживанием. Каждый раз при очередной дефекации кишечником выводится большое количество жидкости, так же при рвоте и повышенной температуре тела с потом. Если эти потери влаги не восполнять, образуется обезвоживание, которое становится причиной летального исхода.

Первая помощь ребенку при диарее включает в себя:

обильное теплое питье, близкое к температуре тела – это важно для скорейшего всасывания;
применение сорбента, который поможет остановить диарею и вывести токсины, если они есть;
голод в течение первых суток.

Важно! Детям от 6 месяцев и старше сокращение количества кормлений обязательно. В случае, когда ребенок просит есть, можно дать рисовую безмолочную кашу, не добавляя масло.

Когда стоит обратиться к врачу

Лечить диарею дома можно только в том случае, если ребенка удается обильно поить. В случае, если все выпитое тут же выходит со рвотными массами, требуются вызов врача и дальнейшая госпитализация. В больнице ребенка спасут от обезвоживания с помощью капельниц. Пережить даже заражение ротовирусом или сальмонеллезом можно в домашних условиях, если обеспечить достаточным количеством жидкости организм.

Госпитализация показана именно в тех случаях, когда ребенку грозит обезвоживание, которое можно распознать по следующим симптомам:

плачь без слез;
отсутствие мочеиспускания дольше 3-5 часов подряд (сухой подгузник или темная моча в горшке);
бледность, почти серость кожных покровов;
сухой язык, отсутствие слюны.

При обнаружении хотя бы одного симптома следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Педиатр Евгений Олегович Комаровский рекомендует поить ребенка дробно, чтобы исключить рвоту. Чайными ложками, по 50-100 мл каждые 10-15 минут употребляемое теплое питье обеспечит достаточным количеством влаги. Для наилучшей регидрации рекомендуется делать водно-солевые растворы для приема внутрь или приобрести готовые смеси в аптеке.

Регидрон – средство для восполнения водно-солевого баланса

Осложнения

Если у ребенка понос с кровью и примесью слизи, скорее всего, речь идет о дизентерии, которая возникает вследствие попадания бактерии Шигеллы в ЖКТ. Опасность дизентерии заключается в том, что жизнедеятельность бактерии приводит к серьезному поражению слизистой оболочки кишечника и истиранию ворсинок, расположенных на его стенках.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью возможны серьезные поражения кишечника. Осложнениями при таком поражении будет беспокоящий на протяжении длительного времени колит, невозможность употреблять многие продукты, обязательная щадящая диета.

Любые другие виды диареи, доводящие организм до обезвоживания, могут стать причиной судорог. Повышение температуры тела на фоне отсутствия возможности потеть сильно повышают риск гипертермии внутренних органов. Именно выделения потовых желез помогают организму остывать, почему важно поддерживать водно-солевой баланс.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы избежать диареи и сопутствующих болей в животе, важно следить за качеством продуктов и соблюдать элементарные нормы гигиены:

мыть руки перед едой;
мыть фрукты, овощи, ягоды;
тщательно смывать химические средства с посуды после мытья;
разделочную доску иметь пластмассовую или стеклянную, лучше – одну для мяса и рыбы, другую – для фруктов, овощей и других продуктов;
обеспечить ребенка, у которого режется зуб, чистыми прорезывателями, исключив попадание в рот любых других грязных предметов;
соблюдать в верхней (охлаждающей) камере холодильника температуру не выше +5˚C;
не хранить готовые блюда дольше 2 суток.

Такие инфекции, как ротовирус, передаются воздушно-капельным путем. Во избежание заражения с грудными детьми нужно стараться не посещать помещения с большим скоплением людей, а также общественный транспорт.

Важно! Куриное яйцо безопаснее приобретать в сетевых магазинах, так как продукция туда попадает с ферм и производств, которые регулярно проверяются на соответствие санитарно-гигиеническим нормам, что минимизирует риск заражения сальмонеллезом.

Мясо и рыбу для кормления детей тоже безопаснее покупать не на стихийных рынках, а в стационарных торговых точках. В процессе приготовления важна качественная термическая обработка, которая обеспечит уничтожение всех опасных микробов.

Если кровяные вкрапления появляются регулярно в кале ребенка, даже без нарушения общего состояния малыша, нужно сдать анализ такого кала для выявления внутренних кровотечений и других нарушений в работе внутренних органов. Иногда кровь в кале в течение первых месяцев жизни ребенка может стать сигналом к проверке работы перистальтики кишечника с целью исключения врожденных аномалий, приводящих к завороту кишок. Решается такая проблема оперативным вмешательством.

Мытье рук

Гораздо проще не лениться мыть руки перед едой, не употреблять в пищу грязные овощи и фрукты, подвергать качественной термической обработке сырое мясо и рыбу, чем лечить ребенка от тяжелой диареи. Простые действия так сложно совершать в повседневной жизни, борясь с ленью и спешкой! Стоит один раз увидеть, как маленький ребенок страдает от боли, поноса и рвоты, как тут же становится ясна ценность этих несложных манипуляций.

Видео

Источник