У двоих детей рвота одновременно
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
О рвоте
Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Виды
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.
Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Анализируем цвет
Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.
Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.
Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.
Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.
Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:
- Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
- Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
- Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
- Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
- Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
- Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.
Советы
Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.
Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.
Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.
Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».
Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.
Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».
Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.
Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.
Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
- Форум
- Архив
- Детское здоровье
Открыть тему в окнах
Anonymous
23.11 03:21
#77970702
помогите понять, что это может быть. в вс ночью перед садом- вырвало двоих детей. утром остались дома. вырвало еще 1 раз и все постепенно налодилось. еще день посидели и в среду вышли в сад. при этом ни поноса ни чего бы то ни было еще не было. среда – все ок. четверг тоже нормально. сходили в бассейн в саду. ночью ырвало опять обоих. что за зараза и как лечить.
ну вирус или траванулись.Какие еще то варианты?)
Anonymous
23.11 09:21
#77971614
а как полечить? нужно ли в больницу бежать? очень не хочется к этим врачам нашим – залечат
Зачем вы хотите обращаться в больницу? И главное -зачем обязательно лечить?)
Anonymous
23.11 15:19
#77978854
Да я вообщем-т ои не собиралась лечить. вот день все нормально было. пошли в сад – сходили в бассейн, правда еще один момент был – дети с няней 40 мин. простояли на остановке – ждали автобус. может подмерзли? вообщем если бы не повторение рвоты – я бы не собиралась бы лечить. а тут накрыли мрачные мысли. такого никогда не было. поэтому совершенно не соображаю что делать
Anonymous
23.11 16:07
#77979798
40мин на остановке????? Я бы и 10 мин не простояла.А такси нельзя было взять?
Ну сейчас то в чем проблема? Была 2 раза рвота-ок.Сейчас не рвет?Как самочувствие?
Anonymous
25.11 23:01
#78015021
ну няня получила конечно за такие эксперименты
Anonymous
25.11 23:02
#78015047
Вообщем, по итогам выходных – самочувствие хорошее. пропустили бассейн на всякий случай. правда я заразилась. видимо все-таки инфекция
Anonymous
26.11 07:46
#78018488
Ротовирус, мы им по 2-3 раза за год все болеем
Очень похоже на ротавирус. В этом случаи деткам необходимо дать сорбент (Полисорб или Энтеросгель), чтобы снять интоксикацию (курс 3-5 дней в зависимости от состояния). Вмести с этим рекомендуют также Регидрон, для восстановления водносолевого баланса. После того как пройдет рвота нужно будет подавать какой то пробиотик (Линекс, Энтерол).
Ротовирус, и понос совсем не обязателен. Пить побольше, питание диетическое соблюдать.
Источник
Ксения25 января 2015, 06:07
Да я умом это понимаю. Но у младшего такое в первый раз. У дочеи когда-то было отравление, нр это года 1.5 назад. А тут все скопом.
Злой_Зайка25 января 2015, 06:10
Что ели-то – вспоминайте!
Лорик, 2 ребенка25 января 2015, 08:37
дело не в еде,сейчас ротавирус ходит,валит всех семьями,сами им на праздники болели.
Леля25 января 2015, 10:16
я к вам ,у нас старший из садика принес ротовирус,переболели всей семьей по очереди,мы с младшим даже с температурой 39 день лежали,у остальных рвота и слабость
Лорик, 2 ребенка25 января 2015, 10:56
да,он очень по разному проходит.
ShokoLadka25 января 2015, 09:25
Да я умом это понимаю. Но у младшего такое в первый раз. У дочеи когда-то было отравление, нр это года 1.5 назад. А тут все скопом.
Чем это вы таким их накормили??
Ксения25 января 2015, 09:34
Дочка была дома, а сын целый день был у бабушки дома не ел. Тоже сразу пыталась свалить на кухню, но ели они в разных местах.
Ксения25 января 2015, 06:12
Да в тот-то и мело что муж в тот день питался в столовой на работе. Дочка ела дома, а сын вчера был у бабушки.
ШаМоRа25 января 2015, 06:20
вероятно,пищевое отравление,на ротавируску не особо похоже
подавайте пока Смекту и Энтеросгель
выздоровления деткам!
Ксения25 января 2015, 06:25
Спасибо. Я тоже сперва подумала про ротавирус, почитала описание не подходит. Но и отравление же не может быть у всех в разные дни
Лорик, 2 ребенка25 января 2015, 08:42
это ротавирус и есть,скажите,что же вы не увидели в симптомах,что не он?Скажу больше,все им переболели недавно,кстати с одной рвотой и даже без температуры,сдали анализы,ротавирус.
ШаМоRа25 января 2015, 09:18
-рвота(фонтаном) и диарея многократнее 3-х раз в день и даже в ночное время
-высокая температура
-сильная общая слабость и вялость(дочь автора играет)
в любом случае,мой коммент-это не диагноз
автор завтра планирует обратиться к врачу
Лорик, 2 ребенка25 января 2015, 09:41
у меня дочка ротавирусом болела раз 5-ть за свою жизнь и не поверите,каждый раз по разному,при чём всегда сдавались анализы и ротавирус был подтверждён,она один раз только им с температурой болела,а в январе вообще рвота была пару раз и без пон оса и температуры и анализ показал ротавирус..так что не стоит так заявлять,что не походе на него,очень даже похоже.
ШаМоRа25 января 2015, 10:18
я высказала предположение,а не “заявляла”
форум не медициского направления,свои советы/мнения автору может написать любой пользователь
о заведомой некомпетентности большинства комментирующих авторы тем “здоровье” осведомлены
благодарю за расширенный список симптомов,учту на будущее…зима-раздолье для ротавируса
наталья 25 января 2015, 10:50
А какой вы анализ сдаети,чтобы подтвердить ротовирус?
Ксения25 января 2015, 10:58
Вопрос не по адресу. Мы еще ничего не сдавали.
Лорик, 2 ребенка25 января 2015, 10:59
обычный кал на этот вирус берут и всё.
наталья 25 января 2015, 11:13
Спасибо.Вам врач сам дает направление или вы спрашиваете?
Лорик, 2 ребенка25 января 2015, 11:17
вообще-то я даже настаиваю,чтобы дали направление на анализ и чтобы там так и написано было на ротавирус,они не хотят давать,говорят,да попейте то и то и пройдёт,это же эпидемия,если все на него сдавать будут и в 95 случаях из 100,он подтверждается,а врачам это не надо,им по голове за это дадут.
Клэр25 января 2015, 06:31
у моего внука похожая история, его сначала рвало, потом началась температура, три дня 40 и сбивается только до 38, сказали, что похоже на энтеровирус. А началось с папы, у папы началось расстройство кишечника и немного ухудшилось состояние и все, а вот малышу досталось!
Ксения25 января 2015, 06:39
Вы знаете, только что почитала, действительно очень многое сходится. Похоже это кишечное проявление этого вируса. И у взрослых проходит за 1-3 дня, как и у мужа. Спасибо большое.
Ангелина25 января 2015, 06:42
Свечи Кипферон, Хилак-форте. Пить Ессентуки по немногу но часто.
Acinonyx25 января 2015, 07:04
Регидрон купите. Он помогает восстановить жидкость и соли в организме. Пусть больше пьют и не давайте пока молочное. Пить, пить, пить и пить.
Ксения25 января 2015, 07:09
Дочке со вчерашнего дня даю регидрон, сыну сегодня тоже дала. Завтра к врачу всех поведу.
Источник
Катюша25 января 2015, 06:02
Поите и наблюдайте. Паниковать еще нет повода.