У детей рыхлый подслизистый слой в гортани развит в этаже

Опубликовано: 20 октября 2018

Рыхлое горло — термин, которого нет ни в одном медицинском учебнике. Но педиатры и опытные родители прекрасно знают, что он означает. Рыхлое горло — это отечная и неровная слизистая, покраснения, пористые и увеличившиеся в объемах миндалины. Такими симптомами сопровождается разрастание лимфатической ткани. Она отвечает за выработку лимфоцитов — главных борцов с инфекциями в организме.

Почему горло становится рыхлым?

Отеки и покраснения горла у ребенка пугают каждую маму. Особенно переживают родители маленьких крох, которые так тяжело переносят даже обычную простуду. Рыхлое горло у грудничка не всегда признак опасной болезни. Это — естественный ответ организма на столкновение с незнакомыми вирусами и бактериями. Для маленького ребенка, который только пришел в этот мир, все вирусы и бактерии новые. Его иммунная система еще не успела выработать от них защиту, поэтому бурно реагирует на контакт с каждым чужеродным организмом. В раннем возрасте разрастание лимфатической ткани может быть физиологичным процессом, не требующим лечения.

Причиной рыхлого горла у грудничка может быть не только разрастание лимфатической ткани. Организм малыша чувствительнее, чем у взрослого. Слишком сухой воздух в комнате, табачный дым или уличный смог способны привести к микроповреждениям и легкому воспалению слизистой гортани.

При любых покраснениях в горлышке малыша следует проконсультироваться с педиатром. Только врач может определить, насколько опасны эти симптомы и нужно ли их лечить. Срочно обратиться за помощью нужно, если рыхлое горло у грудничка сопровождается:

• сильным покраснением слизистых,
• постоянным плачем,
• отказом от груди,
• нарушениями сна,
• вялостью и слабостью,
• выделениями из носа,
• повышением температуры.

Причиной заболевания могут быть вирусы или бактерии. В большинстве случаев насморк, температура и красное рыхлое горло у грудничка — признаки ОРВИ.

Как лечить?

Оценить симптомы и назначить лечение при ОРВИ у грудничка может только врач. Без рекомендаций специалиста нельзя использовать никакие народные средства или современные лекарства. Но это не значит, что мама не может облегчить состояние крохи. В ожидании доктора рекомендуется:

• повысить влажность воздуха в квартире — если воздух очень сухой, слизистые тоже пересыхают, из-за чего снижается местный иммунитет, и организм становится более восприимчив к вирусам;
• регулярно проветривать комнаты — свежий прохладный воздух облегчит дыхание крохе, а также уменьшит концентрацию микроорганизмов в помещении; чтобы малыша не продуло, проветривайте комнаты по очереди, когда его там нет;
• почаще предлагать крохе грудь — материнское молоко — не только питание, но и лекарство для заболевшего грудничка; в молоке содержатся антитела, которые помогают детской иммунной системе бороться с болезнью.

Взрослым вылечить воспаленное горло помогают разнообразные спреи, таблетки и пастилки. Выбор средств для лечения грудных детей гораздо меньше. При ОРВИ, простуде и гриппе у грудничка педиатр может назначить капли Деринат. Эффективное средство с комплексным действием помогает организму бороться с вирусами, грибками и бактериями, уменьшает риск развития опасных осложнений и ускоряет выздоровление. А еще его можно использовать для профилактики инфекций у самых маленьких. Перед применением проконсультируйтесь с врачом, соблюдайте инструкцию. Будьте здоровы!

Полезные статьи:

1. Хрящи гортани: одиночные – надгортанный, щитовидный, перстневидный

парные – черпаловидные, рожковидные, клиновидные

2. Перстнещитовидный сустав образовансуставными поверхностями нижних рогов щитовидного хряща и соответствующими площадками перстневидногои обеспечиваетнатяжение и расслабление голосовых складок.

3. Перстнечерпаловидный сустав образовансуставными поверхностями на основании черпаловидного и на пластинке перстневидного хряща

4. Связки гортани.1. щитоподъязычная связка

2. срединная щитоподъязычная связка

3. перстнещитовидная связка

4. перстнетрахеальная связка

5. голосовые связки

6. щитонадгортанная связка

7. подъязычно-надгортанная связка

8. перстнеглоточная связка

5.Наружные мышцы: Iгруппа 1 грудинощитовидные

2 щитовидноподъязычные

IIгруппа 1 нижние сжиматели глотки

2 мышцы, расширяющие голосовую щель

3 мышцы, суживающие голосовую щель

4 мышцы, натягивающие голосовые складки

5 черпалонадгортанная и щитонадгортанная

6.Верхняя гортанная артерия является ветвьюa.thyroidea superior, которая отходит от наружной сонной артерии

7. Нижняя гортанная артерия является ветвьюa.thyroidea inferior,

которая отходит от щитошейного ствола

8.Верхний гортанный нерв отходит от блуждающего в области шеи

9.Нижние гортанные нервы левый отделяется в том месте, где блуждающий нерв огибает дугу аорты, а правый – отходит на уровне подключичной артерии

10.Как располагается правый и левый возвратный нервы относительно трахеи и пищевода?

Правый отходит от блуждающего нерва на уровне его пересечения с подключичной артерией, огибает её сзади и поднимается спереди от неё по боковой поверхности трахеи и левый огибает дугу аорты сзади, и поднимается спереди от неё в борозде между трахеей и выступающим из-под неё пищеводом

11.Многослойный плоский эпителий имеется на следующих образованиях гортани

истинных голосовых связках

12.Трахея сзади граничит с пищеводом, справа от нее находится плечеголовной ствол, слева левая общая сонная артерия

13.Пищевод имеет три части: шейную, грудную и брюшную, длина шейной части5-6 см, грудной 15-18 см, брюшной 2-4 см

14.Стенка пищевода имеет следующие слои: слизистая оболочка, мышечная и рыхлая соединительная ткань

15.Первое сужение пищевода находится в начале пищевода – рот пищевода

16.Второе сужение образовано на уровне бифуркации трахеи – бронхиальное

17.Третье сужение в пищеводном отверстии диафрагмы – диафрагмальное

18.Основные функции гортани дыхательная, защитная, голосообразовательная

19.Верхний резонатор – все полости, лежащие выше голосовых складок: верхний отдел гортани, глотка, ротовая и носовая полости и придаточные пазухи (головные резонаторы)

20.Нижний резонатор – трахея и бронхи

21.К характеристикам звука относятся высота тона, громкость, тембр, частота

22.Перемена голоса, или мутация происходит между 11-14 годами,

при этом у мальчиков голос из высокого переходит в низкий, а у девочек в звучании голоса наиболее часто встречаются следующие отклонения от нормы:

• неточная интонация, понижение звука;
• сиплое, хриплое звучание;
• нечеткая дикция.

Тесты

1. ВНУТРЕННИЕ МЫШЦЫ ГОРТАНИ ДЕЛЯТСЯ НА ГРУП­ПЫ

1) суживающие голосовую щель, расширяющие голосовую щель, натягивающие голосовые складки

2) натягивающие голосовые складки, суживающие голосовую щель

3) расширяющие и суживающие голосовую щель

4) натягивающие, расширяющие голосовые складки, поднимаю­щие гортань

2. ПИЩЕВОД ИМЕЕТ АНАТОМИЧЕСКИХ СУЖЕНИЙ

1) одно

2)два

3) три

4) четыре

3. КОНИЧЕСКАЯ СВЯЗКА НАХОДИТСЯ МЕЖДУ

1) щитовидным хрящом и подъязычной костью

2) перстневидным хрящом и трахеей

3) щитовидным хрящом и перстневидным хрящом

4) щитовидным хрящом и надгортанником

4. ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ ГОРТАНИ

I) дыхательная, голосообразовательная, защитная

2) голосообразовательная, рефлекторная

3) рефлекторная, защитная

4) дыхательная, голосообразовательная

5. ВНУТРЕННИЕ ВЕТВИ ВЕРХНИХ ГОРТАННЫХ НЕРВОВ ПРОНИКАЮТ В ГОРТАНЬ ЧЕРЕЗ

1) щитоперстневидную связку

2) щитоподъязычную мембрану

3) щитовидный хрящ

4) перстневидный хрящ

6. НАТЯЖЕНИЕ ГОЛОСОВЫХ СКЛАДОК ИЗМЕНЯЕТ МЫШЦА

1) задняя перстнечерпаловидная

2) боковая перстнечерпаловидная

3) щиточерпаловидная

4) перстнещитовидная

7. ЩЕЛЬ МЕЖДУ ЩИТОВИДНЫМ И ПЕРСТНЕВИДНЫМ ХРЯЩАМИ ЗАКРЫТА

I)щитоподъязычной мембраной

2) щитонадгортанной связкой

3) конической связкой

8. НАЧАЛО ПИЩЕВОДА СООТВЕТСТВУЕТ ПРОЕКЦИИ

1) подъязычной кости

2) верхнего края щитовидного хряща

3) нижнего края щитовидного хряща

4) нижнего края перстневидного хряща

9. БИФУРКАЦИЯ ТРАХЕИ НАХОДИТСЯ НА УРОВНЕ ГРУДНЫХ ПОЗВОНКОВ

1)111-1V

2) 1V-V

3) V-VI

4) VI-VII

10. У ДЕТЕЙ РЫХЛЫЙ ПОДСЛИЗИСТЫЙ СЛОЙ РАЗВИТ В ЭТАЖЕ ГОРТАНИ

1) верхнем

2)среднем

3) нижнем

4)верхнем и среднем

11. ВНУТРЕННЯЯ МЫШЦА ГОРТАНИ

1) щитоподъязычная

2) шилоподъязычная

3) щитонадгортанная

4) грудинощитовидная

12.ВЕРХНЯЯ ГОРТАННАЯ АРТЕРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕТ­ВЬЮ

1) внутренней сонной артерии

2) верхней щитовидной артерии

3) подключичной артерии

4) щитошейного ствола

13. НИЖНЯЯ ГОРТАННАЯ АРТЕРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕТВЬЮ АРТЕРИИ

1) внутренней сонной

2) наружной сонной

3) нижней щитовидной

4) подключичной

14. ИННЕРВАЦИЯ ГОРТАНИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НЕ­РВОМ

1) тройничным

2) языкоглоточным

3) блуждающим

4) подъязычным

15. ГРАНИЦЫ ПИЩЕВОДА СООТВЕТСТВУЮТ ПОЗВОН­КАМ

1) СV-TIX

2) CVI-TXI

3) TI-TX

4) TII-TVIII

Правильные ответы к тестовым заданиям по теме:

Тема: Острые заболевания наружного, среднего уха.

1.Фурункул наружного слухового прохода – это острое гнойное воспаление волосяного мешочка, сальной железы с ограниченным воспалением кожи или подкожной клетчатки перепончато-хрящевой части наружного слухового прохода

2.При разлитом воспалении кожи наружного слухового прохода поражаются глубокие слои кожи, подкожная клетчатка

3.Для диагностики отомикоза применяются следующие методы исследования: отоскопия, микроскопическое исследование содержимого наружного слухового прохода, посев отделяемого на питательные среды

4.Противопоказанием для промывания серной пробки является перфорация барабанной перепонки

5.Стадии острого гнойного среднего отита: 1) возникновение и развитие воспалительного процесса в среднем ухе; 2) прободение барабанной перепонки и гноетечение; 3) постепенное прекращение воспалительного процесса, исчезновение гноетечения, зарастание перфорации барабанной перепонки, нормализация анатомического и функционального состояния уха

6.Триада Градениго: 1) острый средний отит; 2) тригеменит – сильная боль в середине головы; 3) парез или паралич отводящего нерва

7.Показанием к антротомии является мастоидит

Тесты

1. ДЛЯ НАРУЖНОГО ДИФФУЗНОГО ОТИТА У ВЗРОСЛЫХ ХАРАКТЕРНО

1) болезненность при надавливании на козелок

2) болезненность при перкуссии сосцевидного отростка

3) головокружение

4) нистагм

2. ПРИЧИНА ФУРУНКУЛА НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА

1) травма кожных покровов наружного слухового прохода

2) мастоидит

3) катаральный средний отит

4) дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

3.ПРИ OTOMИKО3E, BЫЗBAHHOM ГРИБОМ АSPERGILLUS NIGER, ЦВЕТ ОТДЕЛЯЕМОГО БУДЕТ

1)черно — коричневым

2) желтоватым

3) зеленоватым

4) бело-серым

4.ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ОБТУРАЦИИ СЛУХОВОГО ПРОХОДА СЕРНОЙ ПРОБКОЙ

1) резкая боль в ухе

2) нистагм

3)гиперакузия

4) односторонняя глухота

5. ДЛЯ УДАЛЕНИЯ СЕРНЫХ ПРОБОК ТЕМПЕРАТУРА ВОДЫ ДОЛЖНА БЫТЬ

1)27° С

2)30°С

3)37° С

4)42° С

6. ПРИ УДАЛЕНИИ СЕРНОЙ ПРОБКИ ИЗ УХА СТРУЮ ВОДЫ ИЗ ШПРИЦА НАПРАВЛЯЮТ ПО СТЕНКАМ

1) нижнезадней

2) верхнезадней

3) передненижней

4)передневерхней

7. ДЛЯ РАЗМЯГЧЕНИЯ СЕРНОЙ ПРОБКИ В УХО ЗАКАПЫ­ВАЮТ

1)дистиллированную воду

2) 3% раствор борного спирта

3) содоглицериновые капли

4) суспензию гидрокортизона

8. У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ СРЕДНИМ ОТИТОМ ИМЕЕТ МЕСТО ТУГОУХОСТЬ

1) перцептивная

2) смешанная

3) кондуктивная

9. ПАРАЦЕНТЕЗ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ ДЕЛАЮТ В КВАДРАНТЕ

1) передне-верхнем

2) передне-нижнем

3) задне-верхнем

4) задне-нижнем

10. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ПУТЬ ПРОНИКНОВЕНИЯ ИН­ФЕКЦИИ В СРЕДНЕЕ УХО

1) через слуховую трубу

2) через наружный слуховой проход при травме барабанной пере­понки

3) гематогенный путь

4) лимфогенный путь

11. СУЖЕНИЕ НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА НА­БЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1)отосклерозе

2) хроническом среднем отите

3) остром среднем отите

4) наружном отите

12. ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ СРЕДНЕМ ОТИТЕ, ОСЛОЖ­НЕННОМ МАСТОИДИТОМ, ВЫПОЛНЯЕТСЯ

1) парацентез барабанной перепонки

2) антротомия

3) аттикотомия

4) антромастоидотомия

13. ПРИ НАЛИЧИИ СЕРНОЙ ПРОБКИ В НАРУЖНОМ СЛУ­ХОВОМ ПРОХОДЕ ОТМЕЧАЕТСЯ ТУГОУХОСТЬ

1) перцептивная

2) смешанная

3) кондуктивная

14. ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ОСТРОГО СРЕДНЕ­ГО ОТИТА

1) гиперемия барабанной перепонки

2) рубцовые изменения барабанной перепонки

3) укорочение рукоятки молоточка и светового конуса

4) грануляции в просвете наружного слухового прохода

Правильные ответы к тестовым заданиям по теме:

Промывание уха. При образовании серной пробки, шприцем Жане

Рис.26. Какая манипуляция производится на рисунке, каким инструментом, при каком заболевании. Как и почему идет направление водной струи. Укажите противопоказания для данного исследования.ьл

Рис. 27.Как называется инструмент, при каком заболевании он используется, в каком квадранте б.п. производится разрез.

Рис. 28. Какие виды перфорации б.п. указаны на рисунке.