Тошнота рвота изжога метеоризм
Изжогой называется ощущение жжения за грудиной, которое распространяется от подложечной области вверх и даже может отдавать в шею3. Такое состояние провоцируется гастроэзофагеальным рефлюксом – обратным движением содержимого желудка в пищевод. Очень часто изжога сопровождается тошнотой, которая может заканчиваться рвотой. Состояние встречается как у здоровых людей, так и пациентов с болезнями желудочно-кишечного тракта.
В развитых странах изжога периодически беспокоит до 50% населения4. Около 18% населения Москвы терпят симптом хотя бы раз в неделю, а еще 22% отмечают развитие неприятного состояния каждый месяц4. Игнорирование проблемы и лечение с помощью непроверенных народных способов приводит к тому, что даже здоровые изначально люди начинают страдать от заболеваний пищеварительной системы1. Состояние требует комплексного подхода, включающего коррекцию питания и прием эффективных медикаментов.
Причины изжоги и тошноты одновременно
Изжога и тошнота после еды могут встречаться одновременно, а в некоторых случаях тошнота может начинаться уже после жжения в груди. Распространенные причины развития симптомов:
- переедание;
- злоупотребление жирной, жареной, трудноусваиваемой пищей;
- курение;
- употребление алкоголя;
- прием медикаментов, расслабляющих сфинктер между желудком и пищеводом;
- употребление продуктов, содержащих кофеин и какао бобы;
- беременность, особенно последний триместр;
- избыточный вес;
- тесная, давящая на живот одежда5.
Механизм образования симптомов
Основной компонент желудочного сока – соляная кислота. Она работает активатором пищеварительных ферментов и является важной частью переваривания пищи. Благодаря ей в желудке сформирована кислая среда, а сам орган имеет специальный слизистый слой, защищающий от раздражающего действия.
Под воздействием определенных факторов пищевой комок с ферментами и соляной кислотой попадает из желудка в пищевод. У этого органа не защитного слоя, а среда в норме – щелочная. Поэтому кислота химически обжигает стенки пищевода, из-за чего формируется ощущение жжения1.
Чаще всего симптом возникает через 15-30 минут после еды и может сопровождаться тошнотой6. Связь жжения за грудиной с употреблением пищи позволяет отличить состояние от проблем с сердцем5.
Какие еще симптомы могут беспокоить?
Причины изжоги и тошноты после еды могут быть как физиологическими, так и свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Дополнительно могут присутствовать такие симптомы, как:
- однократная рвота;
- давление в животе, чувство распирания;
- боли в верхней части живота;
- боли за грудиной (при формировании эрозий и язв пищевода);
- отрыжка кислотой;
- ощущение кислого во рту5.
Настораживающие симптомы, требующие профессионального вмешательства:
- жжение сопровождается темной рвотой по типу «кофейной гущи» или кровью;
- появление дегтеобразного стула (черного цвета);
- симптом беспокоит в течение нескольких дней непрерывно;
- затруднение глотания пищи, появление одышки;
- сильная боль в животе, связанная и не связанная с изжогой;
- непрерывное заметное снижение веса без видимой причины;
- связь изжоги не с приемом пищи, а с лекарствами3.
При возникновении хотя бы одного из перечисленных проявлений, следует пройти специальное обследование для выявления точной причины состояния.
Почему изжогу и тошноту нужно лечить?
Даже если причина изжоги и тошноты не в заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), игнорировать проблему не стоит. Часто повторяющиеся симптомы постепенно приводят к формированию следующих проблем:
- Эзофагит – воспаление стенок пищевода. Вследствие постоянных ожогов формируются ранки, в которые попадают бактерии и развивается воспалительный процесс3.
- ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Развивается за счет стойкого расслабления пищеводного сфинктера6. Чаще всего она сопровождает болезни пищеварительной системы, то есть возникает вторично. Но бывают случаи развития первичной ГЭРБ, которая является хронической болезнью, требующей комплексного подхода.
- Сужение пищевода. Язвочки на стенках органа рубцуются, из-за чего просвет пищевода сужается. У человека затрудняется прохождение пищи, что значительно ухудшает качество жизни.
- Пищевод Барретта. Длительное повреждение органа соляной кислотой может спровоцировать перерождение клеток эпителия, выстилающего стенки. Заболевание считается предраковым и может приводить к развитию онкологии1.
Принципы лечения изжоги
Препаратов от изжоги и тошноты недостаточно для полноценной борьбы с неприятным состоянием. Основу лечения составляет коррекция образа жизни и диета. Рекомендации включают:
- употребление пищи небольшими порциями 3-4 раза в день;
- отказ от кислых, острых, копченых блюд и продуктов с химическими добавками, газированных напитков, алкоголя, капусты, лука, помидоров;
- ограничение употребления выпечки, кофе, чая, жирной пищи, сладкого, колбасных изделий, жареного;
- после еды рекомендована спокойная прогулка на свежем воздухе, запрещено принимать горизонтальное положение;
- нормализация режима труда и отдыха, сна, избегание стрессовых ситуаций;
- избегание интенсивных физических нагрузок после еды, особенно с наклонами вперед;
- повышение двигательной активности организма в целом5.
Из лекарственных средств для устранения изжоги одними из эффективных считаются ингибиторы протонной помпы6. Действие этих средств позволяет не только убрать симптом, но и оказывает влияние на механизм образования жжения. Одним из представителей группы является Омез 10 мг – препарат на основе Омепразола. Его удобно принимать 1 раз в сутки по 2 капсулы, что способствует устранению проявлений изжоги в течение 24 часов2. Препарат допускает проведение курсов лечения до 14 дней без консультации специалиста.
Почему нельзя использовать соду?
Самым известным домашним средством устранения жжения за грудиной является сода. Щелочь нейтрализует соляную кислоту, тем самым убирая неприятный симптом. Однако доказано, что применение такого метода лечения приносит только вред. В процессе нейтрализации кислоты выделяется большое количество углекислого газа, который распирает желудок. Это может стать причиной повреждений слизистой, а при наличии язвенного дефекта – даже кровотечений5. Кроме того, среда в желудке должна оставаться кислой. Поэтому после применения соды практически сразу запускается компенсаторный механизм выработки соляной кислоты. Результатом могут стать еще более сильные неприятные ощущения в желудке и пищеводе5.
Профилактика
Правильный рацион и режим питания – основа успешного предотвращения изжоги и тошноты. Дополнительные рекомендации:
- отказ от вредных привычек;
- правильный режим труда и отдыха;
- снижение веса;
- отказ от бесконтрольного приема НПВС;
- ношение свободной одежды без тугих поясов и корсетов.
Своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы, сопровождающихся изжогой, включающее рекомендации по применению Омеза 10 мг, помогают избавить от изжоги.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.
Список литературы:
- Strugala V. et al. A randomized, controlled, crossover trial to investigate times to onset of the perception of soothing and cooling by over-the-counter heartburn treatments // Journal of International Medical Research. — 2010. — Т. 38. — № 2. — С. 449–457.
- ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
ОМЕЗ 10 мг ЛП 00328 от 11.07.17 Дата обращения 26.11.18. - Комаров Ф.И., Осадчук М.А., Осадчук А.М. Практическая гастроэнтерология. Медицинское информационное агентство. Москва, 2010. — 480 с.
- Лазебник Л.Б., Машарова А.А., Бордин Д.С. и др. Результаты многоцентрового исследования «Эпидемиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в России» (МЭГРЕ). Терапевтический архив. — 2011. № 1.— С. 45-50.
Осадчук А.М., Давыдкин И.Л., Гриценко Т.А., Хайретдинов Р.К., Куртов И.В., Данилова О.Е., Рогозина Л.А., Косякова Ю.А., Кривова С.П. СИНДРОМ ИЗЖОГИ. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПАТОГЕНЕЗА, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ
Источник
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 4 мин. Опубликовано 02.01.2019 18:38
Обновлено 02.01.2019 15:02
Изжога и газообразование могут идти рука об руку. Определенные основные состояния могут вызвать как изжогу, так и газообразование. В этих случаях поможет лечение основного состояния.
Человек может иметь изжогу или газообразование независимо друг от друга. Эти два состояния имеют разные причины, хотя они связаны с пищеварительными процессами и проблемами. Однако внесение изменений в образ жизни для предотвращения изжоги может помочь снизить чрезмерное газообразование.
Что такое изжога?
Изжога является симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Когда кислота из желудка попадает в пищевод, это может вызвать жгучую боль в груди. Симптомы изжоги разнообразны:
- жжение в груди;
- жжение, которое может сдавливать горло;
- ощущение стеснения в горле и груди;
- острая боль в груди.
Для некоторых людей изжога может представлять собой боль за грудиной. Для других это может быть боль или жжение в горле. Изжога зачастую встречается после еды. У человека может возникнуть изжога, если он лежит или наклонился вскоре после еды. Некоторые распространенные триггеры изжоги включают в себя:
- употребление тяжелой жирной пищи;
- острую пищу;
- алкоголь;
- кислые продукты, такие как помидоры.
Факторы риска, которые повышают вероятность изжоги:
- курение;
- беременность.
Лекарственные средства, которые могут повысить риск изжоги:
- некоторые препараты против гипертонии;
- антигистаминные препараты;
- определенные препараты для лечения астмы.
Что такое газообразование?
Газообразование (метеоризм) является естественной частью пищеварительного процесса. Человек выпускает газы несколько раз в день. Воздух может попасть в пищеварительный тракт из-за глотания воздуха или расщепления пищи, когда она проходит через толстую кишку. Бактерии в толстом кишечнике ответственны за запах при метеоризме. По мере того как непереваренная пища проходит через пищеварительный тракт, бактерии в толстом кишечнике способствуют ее дальнейшему расщеплению. Продукты, которые организм не может переварить, расщепляются бактериями, при этом производится запах. Люди могут испытывать газообразование при употреблении определенных продуктов. Некоторые продукты производят избыток газа. Эти продукты включают в себя:
- фрукты, такие как груши, персики и яблоки;
- овощи, в том числе спаржа, брокколи, цветная капуста, фасоль и брюссельская капуста;
- некоторые цельные зерна.
Почему изжога и газообразование могут возникать одновременно
Газообразование и изжога не всегда связаны напрямую. Однако они могут существовать вместе и усугублять друг друга. Одной из распространенных причин изжоги и газообразования является слишком быстрый прием пищи. Употребление большого количества пищи за один присест может вызвать изжогу, в то время как при быстром употреблении пищи человек заглатывает больше воздуха, что приводит к газообразованию. Употребление газированных алкогольных напитков, таких как пиво, также может стать причиной возникновения обоих состояний.
Выход воздуха при отрыжке может привести к изжоге. Отрыжка во время или сразу после еды увеличивает количество кислоты в пищеводе, и человек может испытывать изжогу.
Лечение
Препараты от изжоги включают:
Антациды, которые быстро облегчают симптомы изжоги.
Блокаторы H2, блокирующие количество кислоты, которую производит желудок человека. Некоторые примеры включают Фамотидин (Pepcid) и Ранитидин (Zantac).
Ингибиторы протонной помпы, которые являются препаратами длительного действия. Примеры включают Омепразол (Prilosec) и Лансопразол (Prevacid).
Для лечения газообразования существует меньше препаратов. Антациды обычно не предотвращают его. Можно попробовать следующие препараты:
Симетикон, известный как Gas-X или Mylanta, помогает расщеплять газ в пищеварительном тракте.
Добавки лактазы, такие как Lactaid, помогают организму усваивать продукты на основе молока.
Активированный уголь может помочь в качестве домашнего средства от газообразования.
Средства для защиты от изжоги
- вставать после приема пищи;
- носить свободную одежду;
- добавлять имбирь к еде или напиткам;
- солодка;
- пить смесь пищевой соды и воды, чтобы уменьшить кислотность.
Профилактика
Предотвратить газообразование и изжогу могут изменения образа жизни. Чтобы предотвратить изжогу и газообразование, человек должен:
- потреблять меньше еды в течение дня;
- есть медленно;
- избегать тяжелой, жирной пищи;
- избегать продуктов, таких как молоко, бобы и острая пища;
- ограничить потребление алкоголя;
- бросить курить;
- придерживаться сбалансированной, здоровой диеты;
- снизить вес при ожирении.
Источник
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 6 мин. Опубликовано 10.08.2020 13:53
Обновлено 10.08.2020 11:55
При вздутии живота отмечается чувство тошноты и усталости, и изменение привычек питания помогает бороться с симптомами. Однако, если симптомы сохраняются, это может быть признаком основного состояния здоровья.
Люди с вздутием живота, тошнотой и усталостью могут обнаружить, что их живот увеличен и напряжен, также отмечают боль в животе или увеличение газовыделения. В некоторых случаях соленая пища и углеводы могут вызвать сонливость и вздутие живота.
Причины
Существует множество причин, при которых отмечается вздутие живота, тошнота и усталость.
Пищевые привычки
Пищевые привычки и диета могут способствовать вздутию живота, тошноте или усталости. К пищевым привычкам относятся:
- употребление пищи слишком быстро
- употребление пищи большими порциями
- питье газированных напитков
- употребление продуктов с высоким содержанием соли
- употребление большого количества углеводов
Употребление умеренных порций пищи медленно и осознанно может помочь пищеварению и облегчить симптомы.
Запор
Запор — замедленная, затрудненная или систематически недостаточная дефекация. Дефекация может быть также болезненной. Другие симптомы запора включают в себя:
- вздутие
- вялость
- боль в животе
Запор имеет целый ряд причин, в том числе:
- внезапные изменения в диете и образе жизни
- беременность
- обезвоживание
- не употребление в пищу достаточного количества клетчатки
- препараты, которые вызывает запор в качестве побочного эффекта
Лечение запора зависит от причины, но зачастую включает в себя изменения в диете и образе жизни. Если это не помогает, врач может назначить слабительное.
Стресс
Стресс и тревога могут влиять на регуляцию пищеварительной системы и замедлять перистальтику кишечника. Это может сопровождаться вздутием живота, тошнотой и усталостью. Стресс может способствовать появлению запоров, а также других желудочно-кишечных заболеваний.
Другие симптомы, которые стресс может вызвать, в том числе:
- привычки, такие как суетливость
- мышечное напряжение или боль
- холодные или потные кисти и стопы
- бессонница или ночные кошмары
- головные боли
- нарушение аппетита
- частые заболевания, такие как ОРВИ или грипп
Со стрессом бывает трудно справиться. Тем не менее, существует множество способов, которые помогут снять стресс, например:
- упражнения глубокого дыхания
- йога или медитация
- массаж или самомассаж
Можно экспериментировать с различными методами управления стрессом, чтобы найти то, что помогает.
Избыточный рост бактерий в тонком кишечнике
Рост бактерий может вызвать:
- вздутие живота и газообразование
- диарею или запор
- боль в животе
- тошноту
- усталость
Кроме этого отмечается снижение моторики, что означает, что тонкий кишечник плохо проталкивает пищу через пищеварительный тракт. Дивертикулит, абдоминальная хирургия и спайки также могут вызвать рост бактерий.
Врачи могут назначить антибиотик или комбинацию антибиотиков.
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК) описывает группу симптомов, влияющих на желудочно-кишечный тракт, в том числе:
- боль в животе и спазмы
- диарею или запор
- вздутие
- белую слизь в стуле
Диета, снижение стресса и лекарственные средства, облегчающие симптомы, могут помочь справиться с этим состоянием. Различные факторы могут вызвать СРК. Стресс, ранние травмы и бактериальные инфекции могут сыграть свою роль. Некоторые пациенты с СРК также имеют пищевую непереносимость или психические расстройства.
Гастропарез
Гастропарез — расстройство пищеварения, характеризующееся снижением активности мышечного аппарата желудка. Пища скапливается в желудке, нарушая пищеварение. Гастропарез может проявляться следующими симптомами:
- вздутие
- тошнота
- чувство сытости, которое наступает очень быстро
- изжога
- рвота
- боль в животе
Боль в животе при гастропарезе возникает под ребрами, особенно в центре верхней части живота (эпигастрии). В результате этих симптомов пациент может похудеть или не получить достаточного количества питательных веществ, что может привести к усталости. Пациенты зачастую справляются с гастропарезом, меняя свой рацион питания. Продукты с высоким содержанием жира и клетчатки перевариваются дольше. Может помочь переход на более мягкие продукты, такие как питательные напитки, супы и тушеные блюда.
Демпинг-синдром
Демпинг-синдром возникает, когда пища слишком быстро покидает желудок.
Демпинг-синдром может возникнуть после перенесения операции по удалению части желудка. Синдром может также наблюдаться у людей с другими заболеваниями пищеварения. Наряду с вздутием живота, тошнотой и усталостью симптомы демпинг-синдрома сопровождаются:
- спазмами
- диареей
- рвотой
- головокружением
- холодным потом
Симптомы могут появиться во время или сразу после еды, а также через 1-3 часа после еды. Диетические изменения часто могут облегчить симптомы.
Диетические изменения могут включать:
- есть меньше и чаще
- увеличение в рационе количества сложных углеводов, таких как цельные злаки
- увеличение количества продуктов с высоким содержанием растворимой клетчатки, таких как яблоки, морковь и овес
- употребление белковой пищи
Рак яичников
Стойкое вздутие живота в течение 2 недель и более может быть признаком рака яичников у женщин. Женщины также могут испытывать:
- необычное вагинальное кровотечение
- тазовую боль или давление
- быстрое чувство сытости во время еды
- трудности с едой
- запор или частые дефекации
- частое мочеиспускание
Если отмечаются какие-либо из этих симптомов, необходимо обратиться к врачу. Врач может назначить анализы, чтобы определить, вызваны ли эти симптомы раком или другим заболеванием.
Немедикаментозное лечение
В легких или временных случаях вздутия живота, тошноты и усталости обнаруживается, что симптомы проходят самостоятельно с отдыхом, дефекацией или газовыделением. Домашние средства и изменения образа жизни также могут облегчить симптомы. К ним относятся:
- регулярное употребление небольших порций пищи
- потребление пищи медленно и вдумчиво, тщательно пережевывая
- уменьшение стресса
- питье достаточного количества воды в течение дня
- уменьшение обработанных пищевых продуктов, которые могут быть с высоким содержанием жира и соли
- отказ от курения или употребления алкоголя, который может вызвать изжогу
В зависимости от основной причины, люди могут обнаружить, что увеличение или уменьшение потребления клетчатки помогает облегчить симптомы.
Когда нужно обратиться к врачу
Необходимо обратиться к врачу, если отмечается стойкое вздутие живота в течение 2 недель. Также необходимо обратиться за медицинской помощью, если имеются:
- необъяснимая потеря веса
- постоянная или сильная боль в животе
- кровь в моче или кале
- изменение цвета и частоты испражнений
- потеря аппетита или быстрое чувство сытости
Заключение
Вздутие живота, тошнота и усталость могут возникнуть из-за широкого спектра причин. Причины могут включать употребление жирной или соленой пищи, переедание или кратковременный стресс. Более долгосрочные причины включают такие состояния, как СРК и гастропарез.
Люди могут почувствовать облегчение симптомов, изменив свой рацион, привычки в еде и снизив стресс. Однако при стойких или тяжелых симптомах необходимо обратиться за помощью к врачу.
Статья по теме: Что может вызвать вздутие живота и одышку?
Источник