Тошнота и рвота при отите
Отит- это отек и воспаление внутреннего уха. Заполненные жидкостью мешочки и трубки, которые образуют собой внутреннее ухо все вместе называются “лабиринт”. Кохлеарная часть лабиринта передает слуховые импульсы от уха к мозгу, а вестибулярная часть лабиринта отвечает за баланс тела. Инфекция в этой части уха может быть вызвана бактериями или вирусами. Если у вас отит, существуют различные способы, которые вы можете применить, следуя шагам, описанным в первой части этой статьи. Если вы думаете, что у вас отит, но вы не уверены, обратитесь ко второй части и изучите общие симптомы болезни.
Лечение отита
1
Попросите врача выписать вам антибиотики, чтобы убрать бактериальную инфекцию. Если у вас есть бактериальная инфекция, она, как правило, начинается в среднем ухе, а затем переходит во внутреннее ухо. Если вы уже принимали антибиотики для лечения инфекции среднего уха, продолжайте принимать их, так как они могут предотвратить появление отита. Вы также можете поговорить с врачом о том, чтобы он выписал вам рецепт на антибиотики, специально разработанные для борьбы с внутренней инфекцией уха.[1]
- Распространенные антибиотики, используемые для лечения отита, включают в себя амоксициллин, клавулановую кислоту и офлоксацин.
- Имейте в виду, что вам не нужно принимать антибиотики для лечения отита, вызванного вирусной инфекцией. Эти инфекции, как правило, проходят самостоятельно, без лекарств.
2
Примите лекарства, чтобы облегчить симптомы отита. Существуют также способы борьбы с другими симптомами отита. Эти симптомы включают тошноту, рвоту, головокружение и воспаление.
- Принимайте антигистаминные препараты для борьбы с чувством тошноты. Антигистаминные препараты блокируют выработку и действие гистамина, который может вызывать тошноту при отите. Некоторые распространенные антигистаминные препараты включают в себя Аллегру, Кларитин и Бенадрил.
- Принимайте противорвотные препараты для борьбы с тошнотой и рвотой. Эти препараты блокируют триггерную зону хеморецепторов мозга. Эта область отвечает за сильную тошноту и рвоту. Примером противорвотного средства является прохлорперазин.
- Примите успокоительные, чтобы облегчить головокружение. Эти препараты обладают успокаивающим действием, что поможет успокоить вашу центральную нервную систему, возбужденные нервы и клетки, которые вызывают головокружение. Примером успокоительного является диазепам.
- Попробуйте кортикостероиды для уменьшения воспаления, которое может вызывать головокружение, тошноту и рвоту. Это противовоспалительные препараты. При отите они уменьшают воспаление в ухе.
3
Следите за головокружением. Существуют несколько способов самопомощи, которые вы можете использовать для уменьшения головокружения. Эти способы включают в себя:
- Если вы чувствуете головокружение, ложитесь в постель. Если вы начинаете испытывать головокружение, лягте и закройте глаза. Попробуйте лежать на боку. Имейте в виду, что у некоторых людей это может вызвать еще большее головокружение, но это убережет вас от падения.
- Избегайте ярких источников света и громких звуков. Яркие огни и громкие шумы могут привести к возникновению головокружения. Это происходит из-за того, что они возбуждают клетки мозга, которые, в свою очередь, вызывают головокружение.
4
Сделайте несколько упражнений, чтобы уменьшить головокружение. Существуют упражнения, которые могут помочь вам уменьшить чувство головокружения. Одно из таких упражнений – маневр Эпли. Это упражнение может помочь изменить положение мелких частиц в каналах внутреннего уха. Эти частицы при смещении могут вызвать головокружение. Чтобы сделать это упражнение:
- Сядьте посередине на краю кровати. Ваши ноги должны свисать с края кровати. Поверните голову на сорок пять градусов направо.
- Быстро лягте на кровать на левый бок. Ваша голова должна быть все еще быть повернута вправо. Голова должна касаться кровати. Оставайтесь в этом положении в течение 30 секунд, а затем сядьте.
- Поверните голову на сорок пять градусов влево. Лягте на правый бок на 30 секунд, а затем сядьте снова.
- Вы можете повторить это упражнение от шести до десяти раз, пока не почувствуете уменьшение головокружения.
5
Примите экстракт гинкго. Экстракт, полученный из гинкго билоба, может помочь вылечить отит. Дело в том, что считается, что гинкго билоба может помочь распространить кровь в мозгу. Вы должны поговорить с врачом, прежде чем использовать экстракт гингко билоба.
- Подумайте о том, чтобы принимать таблетку в 40 миллиграмм (мг) один раз в день.
6
Сходите на занятия по вестибулярной реабилитационной терапии (ВРТ). Если симптомы не уменьшаются при использовании лекарств или если симптомы становятся хроническими, вы должны подумать о ВРТ. ВРТ- это терапия, которая использует нейронный механизм мозга, чтобы адаптироваться к симптомам отита. Некоторые из стратегий, наиболее часто используемых в этой терапии включают:
- Упражнения на стабилизацию взгляда: Это упражнение помогает восстановить рефлексы вестибулярной и глазной систем. Вестибулярный аппарат связан с поддержанием равновесия. Глазная система связана со зрением.
- Упражнения на привыкание: Эти упражнения основаны на принципе формирования привычек. Вначале совершаются движения, которые могут спровоцировать вестибулярные симптомы, а потом делаются движения, которые убирают эти симптомы.
- Функциональная переподготовка: Это упражнение призвано помочь контролировать равновесие, осанку и расслабление.
7
Сделайте операцию в качестве последнего средства. Если вы перепробовали все способы, перечисленные в этой статье и ничего не помогло, вы можете поговорить с врачом об операции. Два вида операций, которые применяют при отите, включают мастоидэктомию и лабиринтомию.
- Мастоидэктомия: Сосцевидная пещера- это кость возле уха, которую можно удалить при тяжелых случаях отита. Когда сосцевидная пещера будет удалена, хирург сможет прооперировать отит.
- Лабиринтомия: Эта операция включает в себя удаление лабиринта. Она может также включать в себя удаление гноя, образовавшегося в лабиринте.
Определение симптомов отита
1
Головокружение. Отит может вызвать головокружение. Головокружение- это когда вы чувствуете, что ваша голова или мир вокруг вас крутится. Жидкость в ухе, которая называется эндолимфа, отвечает за равновесие вашего тела. Когда эта жидкость воспаляется, она перестает контролировать равновесие вашего тела и вы начинаете испытывать головокружение.[2]
2
Звон в ухе. Звон – это по сути шум в ушах. Это обусловлено тем, что эндолимфы оказываются не в состоянии должным образом передавать звуки в мозг и в результате возникает звон в ушах. Этот звук можно описать как тупой, ноющий звук.
3
Обратите внимание на появление любых проблем со слухом. Попробуйте обратить внимание на звуки вокруг вас. Вы заметили, что шумы звучат дальше или тише, чем обычно? Это может быть связано с отитом.
- Если отит не лечить, инфекция может на самом деле привести к повреждению слухового нерва, что может сказаться на слухе.
4
Обратите внимание на чувство тошноты и рвоту. Отит также вызывает рвоту.Поэтому любое нарушение в лабиринте приводит к тошноте и чувству, что вы хотите вырвать.
5
Обратите внимание на более серьезные симптомы отита. Эти симптомы включают лихорадку, судороги, глотание слов и двоение в глазах. Это более тяжелые симптомы и их появление может означать, что инфекция стала хуже и что вы нуждаетесь в медицинской помощи.
- Температура: Если у вас появилась температура, это может означать, что инфекция распространилась в кровь, которая посылает сигналы в гипоталамус в головном мозге, что нужно убить бактерии, подняв температуру тела.
- Двоение: Если вы чувствуете, у вас двоится в глазах, немедленно обратитесь к врачу, так как инфекция, возможно, перешла от внутреннего уха к глазным нервам.
- Судороги: Судороги могут означать, что инфекция распространилась в мозг.
Изучите, что такое отит
1
Существует три стадии отита. Отит может развиваться медленно и может пройти в три этапа. Эти этапы включают[3]
:- I этап: Он называется “формирование свищей” или “паралабиринтит”, когда инфекция не зашла достаточно глубоко во внутреннее ухо и не приводит к появлению симптомов.
- II этап: (“Серозный отит”) – когда вы заметили симптомы и эти симптомы могут быть устранены при правильном лечении.
- III этап: (Гнойный отит) является последним и завершающим этапом, который может привести к постоянной глухоте.
2
Изучите возможные причины отита. Есть несколько причин, из-за которых развивается отит. Бактериальные и вирусные инфекции, как правило, являются основной причиной этой болезни.
- Вирус гриппа является одной из ведущих причин отита, так как вирус настолько мал, что может перейти из дыхательных путей к уху через евстахиевые трубы.
- Курильщики находятся в группе высокого риска, так как курение приводит к снижению иммунитета и делает человека предрасположенным к респираторным инфекциям.
- Люди, которые часто плавают в прудах или озерах, как правило, страдают от ушных инфекций. Частые инфекции могут привести к отиту.
3
Диагностирование отита. Если вы думаете, что у вас отит, вы должны пойти к врачу, чтобы он проверил ваше ухо и поставил диагноз. Есть несколько способов, как врачи могут диагностировать отит:
- Проверка слуха/ Камертон тест: Существуют различные типы слуховых тестов при использовании камертона с различной частотой, например, тест Ринна и тест Вебера.
- Калорический тест: В ходе этой процедуры в ушной канал вводится вода и фиксируется движение глаз. Движения глаз помогают врачу поставить тот или иной диагноз.
Предупреждения
- Не капайте теплое масло в барабанную перепонку. Некоторые люди считают, что использование теплого масла в качестве ушных капель снижает воспаление в ухе, но на самом деле это не очень хорошая идея и это не нужно делать. Это может привести к перфорации барабанной перепонки.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 6811 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Ухо, горло, нос / Отит
Отитом называют группу воспалительных заболеваний уха.
Ухо состоит из трех частей.
- Наружное ухо представлено ушной раковиной и наружным слуховым проходом. При воспалении наружного уха развивается наружный отит.
- Среднее ухо граничит с наружным посредством барабанной перепонки и представлено барабанной полостью и слуховыми косточками (наковальня, молоточек и стремечко). При воспалении среднего уха развивается средний отит. Когда говорят об отите, то чаще всего имеют в виду воспаление среднего уха.
- Внутреннее ухо состоит из костного и перепончатого лабиринтов и при его воспалении возникает внутренний отит или лабиринтит. Отит обычно наблюдается у детей.
Отиты по характеру течения делятся на острые и хронические.
Острый отит продолжается не более 3 недель, подострый длится от трех недель до трех месяцев, о хроническом отите говорят, когда он продолжается свыше трех месяцев.
По происхождению воспаление уха бывает инфекционным и неинфекционным (аллергический или травматический отит).
В зависимости от типа воспаления отиты могут быть экссудативными (образуется кровянистый или воспалительный выпот), гнойными (локальными или диффузными) и катаральными.
Воспаление уха возникает в двух случаях. Во-первых, проникновение инфекционного агента в среднее ухо из воспаленной носоглотки, а во-вторых, отит возникает в результате травмы уха.
К причинам, вызывающим средний отит, относятся:
- острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ, в результате которых возникает отек слизистой носа, что ведет к обтурации (закупорке) наружного отверстия евстахиевой трубы (через нее проходит воздух), это приводит к нарушению вентиляции и очистки барабанной полости;
- имеющееся аденоиды, полипы носа или хронический тонзиллит, опухолевидные образования носоглотки;
- резкие скачки атмосферного давления (взлет и посадка самолета, при занятиях альпинизмом) – аэроотит;
- перепад давления при погружении глубоко в воду и всплытии (мареотит);
- ослабление защитных сил организма (нервное перенапряжение, переутомление, хронические заболевания, например, сахарный диабет);
- у детей из-за несформированного иммунитета.
Наружные отиты возникают при травме ушной раковины, при развитии фурункула в наружном слуховом проходе или как осложнение среднего отита при гноетечении из среднего уха.
Лабиринтит (воспаление внутреннего уха) является осложнением среднего отита.
Наружный отит
При действии различных факторов (укусы насекомых, расчесы и микротравмы ушной раковины и прочие) инфекционный возбудитель проникает в сальные железы либо в волосяные фолликулы в наружный слуховой проход.
В случае развития острого гнойного локального наружного отита (фурункул в слуховом проходе) больной жалуется на боли в ухе, которые усиливаются при давлении или потягивании за него.
Отмечается также болезненность при открывании рта и боль при введении ушной воронки с целью осмотра наружного слухового прохода. Внешне ушная раковина отечна и покрасневшая.
Острый инфекционный гнойный диффузный отит развивается в результате воспаления среднего уха и гноетечения из него. При этом наружный слуховой проход инфицируется вследствие раздражения его гноем. Иногда в процесс вовлекается барабанная перепонка.
При осмотре отмечается отек и гиперемия кожи слухового прохода, из него отделяется гной с неприятным запахом. Больной жалуется на боли, которые сменяются зудом и заложенность уха.
Средний отит
Воспаление среднего уха протекает в несколько стадий.
1. В первую стадию пациент жалуется на боль внутри уха, характер которой может быть различным (пульсирующая, стреляющая, сверлящая).
При остром процессе резко поднимается температура тела (до 38°C и выше). Особенность боли в том, что она усиливается к ночи, мешает спать. Данный признак обусловлен давлением выпота в барабанной полости на барабанную перепонку с внутренней стороны.
Характерно для первой стадии то, что при наклоне головы на сторону больного уха происходит усиление боли. Боли иррадируют в челюсть, глаз, или висок и могут распространяться на всю половину головы.
Больной жалуется на снижение слуха, шум и звон в ухе.
2. Начало второй стадии связано с перфорацией (прорывом) барабанной перепонки. Боль стихает, из наружного слухового прохода вытекает гной. Температура тела снижается до нормальных цифр.
3. Третья стадия знаменуется постепенным прекращением гноетечения, барабанная перепонка рубцуется, воспаление стихает. Основная жалоба больных – это снижение слуха.
Внутренний отит
Характерным признаком внутреннего отита является головокружение. Кроме того, головокружению сопутствуют тошнота и рвота, нарушение равновесия, значительный шум в ушах и снижение слуха.
Внутренний отит возникает как осложнение или продолжение отита среднего уха.
После сбора анамнеза и жалоб врач проводит отоскопию (осмотр наружного слухового прохода) при помощи рефлектора с подсветкой и других специальных инструментов.
Кроме того, врач обязательно осмотрит полость носа и ротоглотку и при необходимости назначит рентгенологическое исследование носовых и лобных пазух.
Также показан общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (ускоренное СОЭ, повышенное число лейкоцитов).
Для проверки уровня слуха назначается аудиометрия (оценка воздушной проводимости). Для определения костной проводимости пользуются камертонами.
В случае истечения гноя из наружного слухового прохода производят забор его на бактериологическое исследование, которое поможет выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
С целью исключения опухоли уха или осложнения отита (мастоидит) назначается компьютерная томография.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечением отита занимается врач-оториноларинголог (ЛОР).
Лечение наружной формы
Наружный отит лечится амбулаторно. Назначается местная терапия: в слуховой проход вставляются турунды, пропитанные 70% спиртом, согревающие компрессы, витамины и физиопроцедуры. Антибиотики целесообразно назначать только при значительном воспалении и лихорадке.
Лечение воспаления среднего уха
Пациенты со средним отитом, как правило, госпитализируются.
1. В первую стадию назначаются антибиотики перорально или парентерально (чаще в виде инъекций) – цефтриаксон, амоксиклав, клиндамицин; и нестероидные противовоспалительные препараты для купирования болей и уменьшения воспаления (диклофенак, индометацин).
Для восстановления дренажа в евстахиевой трубе назначаются капли, сужающие сосуды в слизистой носа (нафтизин, галазолин) сроком на 4-5 дней. В ухо закапываются капли с противовоспалительным и обезболивающим эффектами (софрадекс, отипакс, камфорное масло).
2. В некоторых случаях для оттока гноя и облегчения болей проводят рассечение барабанной перепонки. После вскрытия барабанной перепонки (самостоятельного или лечебного) в барабанную полость вводят антибактериальные растворы (ципромед, отофа).
3. Терапия на третьем этапе призвана восстановить проходимость слуховой трубы, целостность барабанной перепонки или ее эластичность. В эту стадию назначаются продувание слуховой трубы и массаж барабанной перепонки.
Лечение лабиринтита
При лабиринтите (отит внутреннего уха) больные также госпитализируются. Проводится интенсивная терапия: постельный режим, антибиотики в ударных дозах и дегидратационная терапия.
Продолжительность лечения отита зависит от стадии и выраженности процесса и должна составлять не менее 10 дней.
Если при отите проводилось неадекватное лечение или оно не было доведено до конца, то возможны следующие осложнения:
- мастоидит (воспаление сосцевидного отростка) – требует оперативного вмешательства;
- менингит;
- абсцесс мозга.
Прогноз при правильном и своевременном лечении отита благоприятный.
Источник: diagnos.ru
Источник
Симптоматика отита и лечение заболевания
Что такое отит? Это болезнь органа слуха. Ей присуще воспаление одного из отделов уха. Первопричины такого заболевания могут быть самые разнообразные. Это может быть неверный уход за органом, какие-либо механические осложнения. Возможен вариант тяжелых осложнений, которые появляются из-за острых респираторных болезней. Обычный насморк также может стать не только причиной гайморита, но и ушного отита.
Что представляет собой отит?
Внешними отитами часто страдают пловцы. Нагноение берет старт из-за механического травмирования внешнего уха. Травма предохранительного покрова становится первопричиной проникновения болезнетворных микроорганизмов и их оперативному преумножению. Если вовремя не произвести излечение внешнего недуга, то болезнь приобретает тяжелую форму. Она расширяется на околоушные хрящи и кости.
При средних отитах нагноение переходит уже на воздухоносные углубления среднего уха. Они располагаются за барабанной плевой. При среднем отите ушей часто возникает переход из катаральной формы в гнойную.
Внутренний отит, как независимый недуг никогда не проходит, и всегда выступает обострением нагноения среднего уха. Человек наблюдает проблемы со слухом.
Причины
Причины отита могут быть разнообразными. Абсолютно каждое ЛОР-заболевание сопутствуется завышенным возникновением ихора. Появляются выделения желтоватого оттенка со специфическим запахом. Иногда оттенок может быть желто-зеленым. С увеличением количества этой слизи она может оказываться в Евстахиевой трубке. По этой причине нарушается вентилирование барабанного углубления. Клетки пазухи отделяют воспалительную жидкость. Помимо забивания проходов, усилению содействуют и болезнетворные микроорганизмы. Причинами недуга являются:
- Проникновение грязной жидкости. Это является наиболее распространенной причиной болезни. Грязная вода содержит раздражителей.
- Травмирование кожного покрова наружного слухового просвета. Микротрещины дермы предрасполагают прогрессирование болезни. При травмах инфекция проникает в среднее ухо. В особенности прогрессировать недуг начинает из-за повреждения барабанной перепонки.
- Обострения ОРВИ или гайморита. Бактерии и вредоносные микроорганизмы поражают слизистую носа и носоглотки во время гриппа. В этот момент бактерии перебираются в среднее ухо через слуховую трубу и вызывают воспалительный процесс.
- Переохлаждение. Значительно повышается опасность инфицирования из-за пониженного иммунитета. Даже при легком насморке бактерии запросто перебираются в среднее ухо и начинают паразитировать.
- Устранение ушной серы. Ушная сера выступает предохранительной преградой от разнообразных инфекций благодаря своему слизистому состоянию. Предохраняет проход от пересыхания и попадания воды. Ее кислая среда неблагоприятно воздействует на попавшие в проход бактерии и грибы. По этой причине она способна предотвратить развитие отита.
- Чрезмерная увлажненность и температура.
- Поступление в ушные раковины каких-либо сторонних предметов.
- Применение слуховых приборов.
- Спровоцировать могут псориаз, себорейный дерматит на эпидермисе лица, экзема.
- Причиной ушных отитов может стать ВИЧ-инфекция либо генетическая предрасположенность.
Вне зависимости от первопричины недуга важно начать своевременное излечение заболевания. В этом случае можно избежать нежелательных обострений.
Возбудители заболевания
Симптомы болезни
Как проявляется отит? Этот вопрос волнует каждого, кто сталкивался с ушными болями. У отита симптомы выражаются согласно месторасположению. При отите у взрослых появляются:
- острая и ноющаяболь в ушах;
- рост температуры тела;
- повышенная утомляемость;
- дурнота и рвота;
- снижение слуха;
- заложенность ушей;
- мигрени и головокружения;
- болевые синдромы, поражающие шею, виски, лоб.
Диагностика
Лечение
Местное излечение зависит от симптоматики и от того, насколько далеко зашел недуг. В случае начальной стадии недуга все процедуры устремлены на возобновление дренажной функции слуховой трубки. Доктора прописывают антифлогистические и анестезирующие капли в наружный просвет. Такими каплями выступают:
Для послабления состояния пациента возможен микроскопический разрез мембраны. Помочь может и физиотерапия. Врачом назначаются:
- СВЧ. Это сверхвысокочастотная микроволновая терапия. На больного воздействуют электромагнитные колебания. Благодаря процедуре уменьшается тонус кровеносных сосудов.
- УВЧ. Это ультравысокочастотная терапия, при которой на больные ткани воздействуют постоянным дистанционным электрическим полем высокой частоты. Благодаря этому образуется тепло, которое оказывает благоприятное воздействие на ухо.
- Полуспиртовые компрессы на больное ухо;
- Лампа соллюкс. Выступает искусственным источником света. Представляет собой лампу, оснащенную грелкой. Она показана для глубокого интенсивного воздействия на ткани организма.
Если процедуры и употребление лекарственных средств не становятся причиной ухудшения самочувствия, то в этом случае квалифицированными докторами обеспечивается вывод ихора из углубления среднего уха. Для этого важно постоянно вычищать внешний слуховой просвет от выделений.
После того как процесс немного утихает рекомендуется прибегать к процедурам массирования барабанной плевы. Не лишним выступает прочищение слуховых труб. Эти действия помогают устранить излишки отделений из углубления среднего уха. Отмечается разрыв новых рубцов. Он появляются из-за воспалительного процесса. Как только состояние человека улучшается ему показан курс витаминотерапии для возобновления сил.
Осложнения болезни
Одним из опасных обострений недуга выступает отогенный менингит. Ухо имеет очень сложное строение. По этой причине при неправильном излечении либо при преждевременной остановке приема антибиотиков болезнь будет рецидивировать. Признаками выступают нагноение сосцевидного отростка, перехождение нагноения на нижнюю челюсть. При прогрессировании такого процесса необходимо быстрое лечение. В таких случаях очень часто происходит инвалидизация больных. Заболевание требует чуткого к себе отношения.
Чтобы не заболеть отитом важно избегать переохлаждений и вовремя обращать внимание на болезни носоглотки. При возникновении соплей нужно правильно вычищать проходы. Важно предотвращать иные ситуации по понижению иммунитета.
Из всего сказанного вывод такой, что отит – это очень опасное заболевание. Последствия опасны для жизни человека. При появлении хотя бы одного признака следует пойти к врачу для получения грамотной консультации. В противном случае начнутся осложнения, которые угрожают здоровью человека.
источник
Бывает ли тошнота при отите
Среднее ухо является воздухоносной полостью, которая переходит в слуховую трубу и открывается в носовой части глотки. Среднее ухо содержит в своем составе три слуховые косточки, именуемые наковальней, стремечком и молоточком. Их функция – передавать колебания звука во внутреннее ухо и усиливать их.
Воспалительный процесс в среднем ухе называется отитом. Возникает он, прежде всего, по причине попадания микробов в ухо, которые поражают его слизистую оболочку и приводят к отеку, сопровождаемому выделением слизи, а порой даже гноя. Принято классифицировать внутреннюю, среднюю, а также наружную форму отитов (зависит от местонахождения очага воспаления). Экссудативный, катаральный и гнойный отиты зависят от характера воспаления. Болезнь имеет острую или хроническую фазы.
Виды отитов
1. Наружный отит обусловлен воспалением кожного покрова ушной раковины или наружного слухового прохода. Наиболее распространены диффузный и ограниченный отиты.
2. Средний отит – воспалительный процесс среднего уха. Образуется при попадании инфекции, чаще через слуховую трубу. Бывает экссудативного, катарального, а также гнойного происхождения.
3. Внутренний отит (его еще именуют лабиринтитом) обуславливается воспалением внутреннего уха. Поражает органы слуха и равновесия (вестибулярный аппарат). Его должен лечить только врач, самостоятельное лечение недопустимо.
4. Острый средний отит сообщает о себе повышением температуры до 38-39 градусов. Нередко развивается вследствие перенесенной инфекции дыхательных путей, а также скарлатины, дифтерии, кори.
5. Хронический средний отит. Наблюдается при перенесенном ранее, но не вылеченном полностью, остром отите. Начинается он зачастую безболезненно и практически бессимптомно. Порой может приводить к слабой потере слуха.
6. Хронический гнойный средний отит. Его симптоматика отличается постоянным выделением из уха гноя.
7. Адгезивный средний отит возникает после частых острых отитов среднего уха. Может возникнуть при чрезмерном употреблении антибиотиков при диагнозе катаральный отит.
8. Аллергический отит. Как и ринит, он начинается вследствие реакции организма на аллерген.
Симптомы и признаки отита
Средний отит проявляется длительными болями в ухе «стреляющего» характера. У грудничка о болях может говорить плач. Ребенок при этом трет ухо, ткани вокруг него напряжены. Есть риск появления гноя или даже крови из уха. Взрослый пациент жалуется на чувство «переполнения» внутри уха или даже временную потерю слуха.
Другие симптомы: повышается температура, особенно, если отит сопровождается ОРЗ. Также возможны тошнота и рвота.
Для наружного отита характерны:
1. Болезненные ощущения во время движения ушной раковины.
2. Непрекращающаяся боль в области уха (чаще наружный отит поражает одно ухо, хотя встречается и двухсторонний).
3. Отек наружного прохода, увеличенные лимфоузлы.
4. Зуд в области ушной раковины (иногда это свидетельствует о том, что имеет место грибковый отит или экзема).
5. Заложенность уха, реже – выделение из него гноя.
6. Снижение слуха.
При этом стоит различать признаки ограниченного и диффузного отита. Отит в ограниченной форме сначала проявляется пульсирующей болью, которая усиливается при жевании и глотании. Слух нарушается только в случае полного перекрытия слухового прохода. Присутствует гиперемия (покраснение) и отечность стенок слухового прохода. В месте воспаления вскоре образуется фурункул, который, лопаясь, становится причиной гнойных выделений.
Диффузный отит отличается несильной болью в ухе, а также зудом, порой достаточно сильным. Слух сохраняется, может быть немного снижен, если перекрыт слуховой проход. Температура остается в пределах нормы или повышается незначительно. Если барабанная перепонка гиперемирована, из уха выделяется прозрачная жидкость, слух понижается.
Симптомы внутреннего отита. Отличительный симптом – это головокружение, возникающее через неделю–две после какой-либо перенесенной инфекции, которое даже способно привести к появлению тошноты и последующей рвоте. Оно наблюдается обычно в течение 1-2 недель, после чего выраженность симптома снижается, но резкие движения головой все еще способны вызвать его. Помимо головокружения, больные отмечают снижение слуха и шум в ушах (тиннитус). Если причиной появления лабиринтита послужила бактериальная инфекция, снижение слуха может быть постоянным.
1. Бессонница.
2. Потеря аппетита.
3. Тошнота, сопровождаемая рвотой и потерей равновесия.
4. Повышенная температура.
5. Гнойные выделения из уха желтоватого, зеленоватого оттенка или прозрачные.
Также у детей наблюдается покраснение носа и ощущение, что его заложило.
Осложнения отита
Казалось бы, это привычное для нас заболевание не способно привести к серьезным последствиям, однако на самом деле воспаление уха ими чревато. Могут иметь место следующие последствия:
1. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что брюшную полость и ухо соединяет один нерв.
2. Отоантрит. Это заболевание, при котором гной переходит в заушную полость, что вызывает внешнее оттопыривание ушей, отек и повышение температуры. Отоантрит способен перерасти в менингит. Учитывая, что симптомы порой бывают слабо выражены, при признаках плохого самочувствия лучше обратиться к отоларингологу.
3. Снижение слуха (тугоухость) или даже полная глухота.
4. Разрыв барабанной перепонки.
5. Развитие хронического отита, который характеризуется постоянным выделением гноя из уха.
6. Разрушение слуховых косточек уха (стремечка, наковальни и молоточка).
7. Неврит лицевого нерва.
8. Мастоидит – воспаление сосцевидного отростка височной кости.
9. Отогенный сепсис.
10. Если имеет место стойкий разрыв тканей барабанной перепонки, существует риск появления холестеатомы. Это образование способно разрушать не только окружающие ткани, но и кость.
Причины отита: отчего возникает заболевание?
Различают следующие виды отита по возбудителю:
• вирусный;
• грибковый;
• бактериальный (обычно отит вызывает стрептококк, гемофильная палочка и моракселла).
1. Проникновение инфекции из соседних ЛОР-органов (гайморит и другие болезни носа, заболевания придаточных пазух носа, а также носоглотки). У детей причиной появления отита является увеличение миндалин в размерах.
2. Острый гнойный отит провоцирует переохлаждение.
3. Травмы (бытовая или нанесенная самому себе).
4. Попадание грязи в ухо (грязной воды, к примеру).
Очень часто болеют отитом груднички. У них это обусловлено тем, что в носоглотке у них жидкость скапливается намного быстрее из-за анатомических особенностей и частого плача. К тому же, малыши не умеют хорошо сморкаться. Более того, порой мамы сами вызывают у грудничка отит, плотно закрывая носовую полость платком или пальцами (к примеру, заставляя малыша кушать). Чаще всего у маленьких детей встречается средний отит.
К дополнительным причинам относятся:
• использование пустышки;
• курение взрослых рядом с ребенком;
• посещение детского садика;
• низкий уровень жизни семьи (сюда входят такие факторы, как недостаток заботы о ребенке, курение со стороны родителей и даже искусственное вскармливание).
Диагностика отита
Своевременная диагностика отита защитит больного от возникновения осложнений. Помимо осмотра врача-отоларинголога при помощи необходимых инструментов (рефлектор с подсветкой и т. д.). Врач осмотрит наружный слуховой проход и, если есть необходимость, назначит рентгенологическое исследование.
Также показана сдача общего анализа крови. При наличии отита в нем повышено количество лейкоцитов (классический признак воспаления в организме), наблюдается ускоренное СОЭ.
Для проверки слуха осуществляется аудиометрия (оценка проходимости воздуха). Чтобы исключить осложнения на мозг, врачом может быть назначена компьютерная томография.
Если из уха выходит гной, выделения берут на исследование с целью выявить возбудителя и назначить для его уничтожения антибиотики, к которым он чувствителен.
Лечение заболевания
При отите, как правило, назначаются антибиотики, в некоторых случаях – сульфаниламиды. Они показаны к применению при повышенной температуре и сильном воспалении.
Если беспокоит наружный отит, в слуховой проход вводятся чистые тампоны из марли (турунды), смоченные в растворе спирта. Показаны: согревающий компресс, физиотерапевтические мероприятия, а также терапия витаминными препаратами. При диффузном отите слуховой проход обрабатывают дезрастворами (фурациллином или р-ром борной кислоты 3%).
Для лечения среднего отита используют антибактериальные средства, а также антисептики,