Токсикоз рвота с кровью что делать

Кровавая рвота – неспецифический симптом, который указывает на внутреннюю кровопотерю. Очаг кровотечения может открыться в любой части тела после механической травмы, повреждения слизистых, инфекционных, воспалительных или онкологических заболеваний. Пострадавшему необходимо оказать первую помощь и как можно скорее отправить в медицинское учреждение, иначе исход может быть летальным. Что нужно знать о кровавой рвоте и можно ли ее предотвратить?

Механизм и характер рвоты

Рвота – рефлекторное извержение содержимого желудка (реже двенадцатиперстной кишки) через рот. Иногда количество рвотных масс так велико, что они выходят и через носоглотку. Механизм рвоты достаточно прост. Он обусловлен сокращением мышц брюшного пресса и одновременным закрытием части желудка. Сперва тело органа расслабляется, затем происходит открытие входа в желудок. Весь желудочно-кишечный тракт реагирует на изменения в работе и готовится к выбросу рвотных масс. Как только рвотный центр, расположенный в продолговатом мозге, получает необходимый сигнал, пищевод и ротовая полость расширяются, за чем следует извержение пищи/биологических жидкостей.

Область медицины, которая занимается изучением рвоты и тошноты, называют эметологией.

Как распознать рвоту? За несколько часов или минут до извержения рвотных масс человек ощущает тошноту, учащенное дыхание, непроизвольные глотательные движения, повышенное выделение слез и слюны. Рвотная масса состоит не только из остатков пищи, которая не успела полностью усвоиться организмом, но и желудочного сока, слизи, желчи, реже – гноя и крови.

Возможные причины развития

Чаще всего причиной рвоты становится пищевое/алкогольное/наркотическое/медикаментозное отравление. Механизм извержения содержимого желудка также может сработать при ряде инфекций, раздражении брюшной полости, воспалительных болезнях ЖКТ. Иногда организм самостоятельно высвобождает опасные вещества наружу или прекращает нормально функционировать под воздействием сильного психологического стресса/расстройств нервной системы.

Если в рвотных массах обнаружена кровь, значит в одном из отделов организма развилось кровотечение. Даже если вы заметили один небольшой кровяной сгусток, следует незамедлительно обратиться к врачу. Количество изверженной крови может не соответствовать реальному положению дел. Единственное, на что следует ориентироваться – оттенок и структура биологической жидкости. Яркая алая кровь указывает на обильное «свежее» кровотечение, а вот сгустки темной багровой крови – на малый, но продолжительный объем кровопотери. При контакте с желудочным соком кровь сворачивается и приобретает темный оттенок.

Рвота с кровью несет серьезную угрозу здоровью человека. Как только вы заметили симптом – вызывайте бригаду скорой.

При каких заболеваниях развивается рвота с кровью?

Рвота с примесью крови может указывать на:

• механическое повреждение слизистой пищевода, желудка, горла, другого внутреннего органа или полости;;
• варикозное расширение вен пищевода;
• язву, цирроз, острый гастрит;
• онкологические болезни вне зависимости от характера;
• алкогольное отравление;
• употребление медикаментов, которые пагубно влияют на слизистую оболочку внутренних органов;
• беременность (кровавая рвота представляет опасность как для матери, так и для малыша).

Как оказать первую помощь?

Убедитесь, что в рвотной массе содержится именно кровь, а не окрашенные пищевые продукты. Часто пациент может принять съеденный накануне шоколад за сгустки коричневой крови и поставить массу преждевременных диагнозов. Еще один ложный повод для переживания – попадание в рвотные массы крови из носа или ротовой полости. Возможно, в носовых ходах лопнул сосуд или совсем недавно вам удалили зуб, на месте которого осталась кровавая рана.

Остановить кровотечение из носа/ротовой полости можно самостоятельно. Если вы не знаете что делать или объемы высвобожденной крови выглядят пугающе – обратитесь к врачу.

Главное – действовать быстро и рассудительно. Вызовите бригаду скорой, успокойте пациента и уложите его на ровную поверхность. Слегка приподнимите ноги или поверните человека на бок. Ориентируйтесь на его состояние и комфорт, если есть возможность – отправляйтесь в больницу самостоятельно. Периодически следите за пульсом/давлением и фиксируйте полученные результаты, чтобы позже передать их врачу. Обеспечьте пострадавшему неограниченный доступ к питьевой воде. Помогайте ему сделать несколько глотков, чтобы избежать обезвоживания.

Ни в коем случае не оставляйте пострадавшего без присмотра. Если приступ рвоты застал вас в одиночестве – попросите родственников или соседей находиться рядом до прибытия скорой. Рвота в любой момент может возобновиться, что чревато тотальным ослаблением, потерей сознания, во время которого пациент просто может захлебнуться. Если вы стали свидетелем приступа – не пытайтесь дать пострадавшему лекарства без назначения врача. Не заставляйте человека есть, или искусственно вызывать еще один приступ рвоты, чтобы полностью очистить организм. Лучшее, что вы можете сделать – как можно скорее доставить пострадавшего в больницу.

Не надейтесь на случай или самостоятельное выздоровление. Несвоевременное обращение к врачу может стоить жизни, поэтому не рискуйте здоровьем и четко следуйте указаниям специалиста.

Лечение и профилактика

Рвота с кровью – симптом, а не полноценное заболевание. Врач должен определить первопричину симптома, после чего приступить к его нейтрализации. Прежде чем начать диагностику, следует нормализовать состояние пострадавшего. Врачи возмещают потерю жидкости, нормализуют кровяное давление и выполняют необходимые манипуляции. Среди них – переливание крови, подача кислорода, контроль за общим состоянием, выявление очага и нейтрализация кровотечения, хирургическое вмешательство и прочее.

Предотвратить рвоту с кровью практически невозможно. Если вы находитесь в зоне риска или знаете о предрасположенности к тем или иным патологиям, обсудите с врачом план действий и неукоснительно следуйте ему во время приступа. В остальных случаях – вызывайте скорую и дождитесь квалифицированной медицинской помощи. Главное – не пытайтесь устранить рвоту самостоятельно, не паникуйте и оповестите близких о своем самочувствии.

Источники

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Сильный токсикоз… Куда деваться?

Ох, уж этот токсикоз… Вопросы про токсикоз (как с ним бороться) возникают в каждую беременность. Не у каждой беременной, а, именно, в каждую беременность. Возникают они, даже если его нет: «Все ли со мной хорошо? Если да, где же токсикоз?». А уж если грянул сильный токсикоз, тут вообще беда.

Я сейчас на 16 неделе второй беременности, казалось бы – уже все знаю, но, нет. Вопросов, связанных с токсикозом, возникло еще больше. Проходил он гораздо тяжелее, чем в первую беременность. Так что я активно начала изучать вопрос «как же все-таки бороться с токсикозом?». Пока изучала – узнала ответы на другие самые частые вопросы о токсикозе. Уверена, они вам будут интересны и, главное, полезны. Если какой-то вопрос я не озвучила – можете задать его в комментариях – с радостью отвечу.

Я не доверяю интернету в вопросах здоровья в период беременности, поэтому при написании статьи я использовала только консультации врачей и материалы ЦИРа, материалы, рекомендованные ЦИРом и свой личный опыт.

Мы будем говорить о раннем токсикозе при беременности, возникающем в первом триместре. Существует еще и поздний токсикоз – ГЕСТОЗ. Но это совсем другая, более серьезная проблема. Подробнее о гестозе вы можете прочитать здесь.

Для начала разберемся, что же такое токсикоз у беременных
Есть, конечно, научно – медицинские определения, но помогут ли они нам? Нет.
Я с удивлением узнала, что с медицинской точки зрения, если у вас возникает рвота 1-2 раза в день, преимущественно по утрам, то это НЕ токсикоз! Это – реакция на формирование плаценты. А вот если вас рвет независимо от времени суток и приема пищи, более двух-трех раз в день, то тогда да, поздравляем, – у вас токсикоз!

Т.к. я не врач, я буду называть токсикозом любое болезненное состояние беременной женщины в первом триместре, сопровождаемое такими недомоганиями, как:

• тошнота;
• рвота (не важно с какой частотой);
• головокружение;
• сонливость;
• постоянное чувство усталости;
• острая реакция на запахи.

Если вы – та счастливица, которая не испытывает ничего из выше перечисленного, вот ответ на ваш вопрос:

Если у меня нет токсикоза, все ли хорошо с моей беременностью?
Это состояние не является необходимой составляющей беременности. Если его нет, то это НЕ ЗНАЧИТ, что с течением вашей беременности что-то не так. Слава Богу, наличие токсикоза у беременных – это совершенно не закон и не правило.

Ну, а теперь вопросы для тех, кому повезло чуть меньше.

Каковы же причины токсикоза?

У каждой из нас разный организм. И как он отреагируют на изменения, связанные с беременностью, что повлияет на него и вызовет тошноту, а что из изменений останется незамеченным – предугадать и предотвратить очень сложно. Я перечислю лишь некоторые возможные причины токсикоза.

• Гормональные изменения (повышения уровней прогестерона и ХГЧ);
• Несоблюдение режима дня, сна и отдыха, погрешности в питании;
• Эмоциональные факторы (в первую очередь, стресс);
• Формирование плаценты;
• Изменение активности сенсорных центров головного мозга (как следствие, например, повышение чувствительности к запахам);
• Быстрое растяжение мышц матки;
• Падение сахара в крови.

Если вы только планируете беременность, то, конечно, вам стоит заранее наладить режим дня, сон, следить за правильным питанием, избегать стрессов. Да, это полезно всем, но беременным в первую очередь. А если эти изменения в жизни помогут еще и токсикоза избежать – не лучшая ли это награда? ))

Когда начинается токсикоз и когда заканчивается?

Симптомы раннего токсикоза всегда ассоциируются с первым триместром беременности. Обычно токсикоз начинается на 8 неделе и заканчивается на 12 неделе. Это в большинстве случаев. Но часто бывают и исключения. Он может начаться и на 6 неделе, а закончиться на 15-16. И это тоже будет нормально.

Каждый организм индивидуален и по-своему реагирует на наступление беременности. Бывают случаи, когда тошнота и рвота при беременности сохраняются и во втором триместре. Об этом следует обязательно сообщить своему лечащему врачу, чтобы исключить гестоз (поздний токсикоз) или другие заболевания, например, желудочно-кишечного тракта.

У меня, например, в первую беременность срок токсикоза составил 8 недель: начался на 6 неделе и закончился на 13-ой. А во вторую беременность он длился всего 5 недель: начался на 6-ой неделе и резко закончился на 10-ой. Главное помнить в момент, когда начинается токсикоз, что ему через несколько недель точно придет конец!

Токсикоз: лечение

Важность в назначение лекарственных средств в том, чтобы облегчить состояние женщины, уменьшить тошноту и сократить или устранить рвоту. Поэтому там, где есть токсикоз, лечение возможно.

Могут назначаться препараты для улучшения работы желудочно-кишечного тракта. Различные внутривенные инфузии растворами с витаминами. Возможен прием противорвотных препаратов, подавляющих рвоту, но это делается только в критичных ситуациях, когда рвота при беременности беспокоит вас более 5 раз в сутки и опасна для организма. Лекарства назначаются только вашим лечащим врачом, самолечение при токсикозе недопустимо! К самолечению относится и самостоятельный прием различных трав. Некоторые из трав могут быть опасны для вашего будущего ребенка!

Если ваше состояние при токсикозе не очень тяжелое, вам могут помочь седативные средства: витамины группы В, валерьяна, пустырник. Целесообразность их приема и дозировку также следует обсудить с врачом.

Если токсикоз резко закончился, а потом вернулся – все ли хорошо?
Токсикоз может проходить как постепенно, так и резко. Он может закончиться, а на следующий день снова начаться. Каждый день разный: мы часто ложимся спать и встаем в разное время, спим разное количество часов, едим разные продукты (количество и время их приема так же различается).

В конце концов, мы каждый день испытываем разные эмоции! Вполне нормально, что сегодня вам лучше, а завтра гораздо хуже, и наоборот. Если вам резко стало лучше или хуже, прислушайтесь к себе, подумайте, с чем это может быть связано и примите соответствующие меры. Это всегда помогает.

Влияет ли токсикоз на ребенка?
Развитию беременности критично рвота не мешает, если она нечастая и не влечет сильную потерю веса женщины. Сразу возникает вопрос – что такое частая рвота при беременности и какая потеря веса опасна? Тут я хочу процитировать выступление акушера-гинеколога М.В. Селиховой в программе «Наши дети» на телеканале ТДК:

«Если токсикоз легкой тяжести или средней тяжести (это 8 раз в день), снижение массы тела — по 1 кг на неделе, то на малыше это никак не отражается.. Если у мамы стадия токсикоза уже тяжелая — это больше 9 раз в сутки, снижение массы тела, до 2-х кг в неделю, когда по анализам мы видим выраженные изменения — тогда, конечно, есть риск, что малыш может погибнуть.»

Это средние параметры, и если вы все же сомневаетесь, что с вашим организмом все в порядке – обратитесь к врачу. Зачем переживать, когда можно все узнать?)

Как бороться с токсикозом

А вот и некоторые основные рекомендации по борьбе с токсикозом. И, конечно, большинство из них я опробовала на себе. Отмечу, что ни одна из этих рекомендаций не поможет вам «вылечить» токсикоз. Они нацелены на то, чтобы помочь вам его пережить. Но уже это дорогого стоит!

1. Не допускайте больших перерывов между едой. Голод лучше предупредить заранее. Это одна из важнейших рекомендаций лично для меня. Т.к меня тошнило именно от голода, а не от еды. Стоило вовремя не поесть, и тошнота тут как тут. Так что приходилось быть начеку. Даже ночью.
2. Ешьте пищу дробно. Кушать нужно маленькими порциями, но каждые 2-3 часа. Что же, это было для меня просто, я всегда ем мало, но очень – очень часто. )
3. Пейте достаточное количество жидкости. Желательно 3 литра в день. Обезвоживание представляет опасность особенно для тех, кого беспокоит сильная рвота. Пейте небольшими глотками. Мне помнить о питье было тяжело, когда в голове мысли лишь о еде. Хотя до беременности воду пила очень активно. Меня в первом триместре не тошнило только тогда, когда я ела. Не знаю даже, куда было воду заливать.))) Но все же по-возможности, пила конечно. Хочу отметить, что меня рвота не беспокоила! При частой рвоте этот пункт просто обязателен!
4. Если Ваш врач назначил вам витамины в первом триместре – обратите внимание, не влияют ли они на ваше состояние, возможно, их стоит заменить. И это мой случай. И в первую и во вторую беременность мне пришлось менять витамины. Но оба раза я не сразу поняла, что дело в витаминах. Прислушивайтесь к своим ощущениям.
5. Ночной сон не менее 10 часов + хотя бы 1 час днем. Это, пожалуй, было самое сложное. Возможно, именно по этой причине в первую беременность токсикоз проходил легче. Я работала дома и могла себе позволить спать когда угодно. А сейчас у меня беременная бессонница и ребенок 2-х лет. Он не хочет ложиться допоздна и просыпается рано утром. Ну какие же тут 10 часов.. Хотя бы 8 за весь день – уже очень повезло.
6. Ешьте незадолго до сна. Из-за того, что ночью перерыв в еде возникает очень длительный – по утрам многие чувствуем себя гораздо хуже. Я и без этой рекомендации справлялась. Как только наступала ночь, мне надо было срочно поесть. И помогало! Если перед сном поела, утром не так плохо было. Бывало, даже ночью просыпалась и что-то перекусывала. Поэтому при себе всегда держала ряженку. Тут, конечно, важно следить за тем, что ты ешь ночью, хотя у меня, если честно, это получалось очень редко.
   
7. Старайтесь что-то съесть, прежде чем встать утром с постели. В моем случае – снова ряженка. )
8. Освободить женщину от кухни. Очень мне нравится эта рекомендация. Не понимаю, а кому же готовить?) Хотя я-таки справилась! Те процессы, которые вызывали у меня тошноту, например, порубить сырое мясо или помыть курицу, я просила делать мужа. Вообще, муж – это лучшее средство от токсикоза))). Он часто брал ребенка утром на себя, пока собирался на работу, пораньше вставал и давал мне лишний часок поспать. Спасибо, муж!)
9. Поглотители запахов на кухне, в ванной, в туалете. Если где-то в доме у вас есть неприятный запах, они, правда, очень помогают при токсикозе у беременных, главное, выбрать ненавязчивый легкий запах. Отличное решение – автоматический аэрозоль.
10. Прислушивайтесь к себе! Это, на мой взгляд, сама важная рекомендация. Наблюдайте за своим состоянием, своими желаниями, за тем, что вам помогает и от чего становится хуже. Пробуйте! Какие продукты вам помогают, экспериментируйте! Кому -то помогает имбирь, кому-то тыквенный сок, цитрусовый сок, чай с мятой.

В эту беременность мне помогали очень многие продукты, а в первую, например, это было в основном только мороженое. ) Пара лишних килограмм – небольшая цена за хорошее самочувствие. При условии, что когда вам станет лучше, вы будете очень внимательно следить за своим питанием.)

ПОДВЕДЕМ ИТОГ

Я и токсикоз. Кот же победил?
Конечно, победил, токсикоз! Как только я подумала, что я справилась с ним, я поняла, что просто первый триместр подходит к концу. И все. Заслуга в этом не моя совсем. Но! Одно большое НО! Пробуя все перечисленные рекомендации на себе, в одном я убедилась точно: чем меньше из рекомендаций я выполняла, тем хуже было мое состояние.  Гораздо хуже!

Так что пробуйте! Уверена, вы найдете свой способ улучшить самочувствие при токсикозе. А, может, вы уже нашли его?  Поделитесь с нами в комментариях: по-вашему, как бороться с токсикозом? Уверена, кому-то это очень пригодится. )

Использованные материалы
1. Консультации врачей ЦИРа;
2. Токсикоз во время беременности. На вопросы телезрителей отвечает акушер-гинеколог ЦИР М.В.Селихова (телеканал ТДК);
3. Первый триместр беременности. Интервью врача акушера-гинеколога Захаровой И.А.;
4. Статья «Handling Nausea In Pregnancy»;
5. Календарь беременности 2-ой месяц;
6. Ответы врачей на форуме ЦИРа о токсикозе;
7. Неделя за неделей:
5,6,7,8 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода;
9,10,11,12 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода.