Тяжело на животе и подташнивает
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 6 мин. Опубликовано 10.08.2020 13:53
Обновлено 10.08.2020 11:55
При вздутии живота отмечается чувство тошноты и усталости, и изменение привычек питания помогает бороться с симптомами. Однако, если симптомы сохраняются, это может быть признаком основного состояния здоровья.
Люди с вздутием живота, тошнотой и усталостью могут обнаружить, что их живот увеличен и напряжен, также отмечают боль в животе или увеличение газовыделения. В некоторых случаях соленая пища и углеводы могут вызвать сонливость и вздутие живота.
Причины
Существует множество причин, при которых отмечается вздутие живота, тошнота и усталость.
Пищевые привычки
Пищевые привычки и диета могут способствовать вздутию живота, тошноте или усталости. К пищевым привычкам относятся:
- употребление пищи слишком быстро
- употребление пищи большими порциями
- питье газированных напитков
- употребление продуктов с высоким содержанием соли
- употребление большого количества углеводов
Употребление умеренных порций пищи медленно и осознанно может помочь пищеварению и облегчить симптомы.
Запор
Запор — замедленная, затрудненная или систематически недостаточная дефекация. Дефекация может быть также болезненной. Другие симптомы запора включают в себя:
- вздутие
- вялость
- боль в животе
Запор имеет целый ряд причин, в том числе:
- внезапные изменения в диете и образе жизни
- беременность
- обезвоживание
- не употребление в пищу достаточного количества клетчатки
- препараты, которые вызывает запор в качестве побочного эффекта
Лечение запора зависит от причины, но зачастую включает в себя изменения в диете и образе жизни. Если это не помогает, врач может назначить слабительное.
Стресс
Стресс и тревога могут влиять на регуляцию пищеварительной системы и замедлять перистальтику кишечника. Это может сопровождаться вздутием живота, тошнотой и усталостью. Стресс может способствовать появлению запоров, а также других желудочно-кишечных заболеваний.
Другие симптомы, которые стресс может вызвать, в том числе:
- привычки, такие как суетливость
- мышечное напряжение или боль
- холодные или потные кисти и стопы
- бессонница или ночные кошмары
- головные боли
- нарушение аппетита
- частые заболевания, такие как ОРВИ или грипп
Со стрессом бывает трудно справиться. Тем не менее, существует множество способов, которые помогут снять стресс, например:
- упражнения глубокого дыхания
- йога или медитация
- массаж или самомассаж
Можно экспериментировать с различными методами управления стрессом, чтобы найти то, что помогает.
Избыточный рост бактерий в тонком кишечнике
Рост бактерий может вызвать:
- вздутие живота и газообразование
- диарею или запор
- боль в животе
- тошноту
- усталость
Кроме этого отмечается снижение моторики, что означает, что тонкий кишечник плохо проталкивает пищу через пищеварительный тракт. Дивертикулит, абдоминальная хирургия и спайки также могут вызвать рост бактерий.
Врачи могут назначить антибиотик или комбинацию антибиотиков.
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК) описывает группу симптомов, влияющих на желудочно-кишечный тракт, в том числе:
- боль в животе и спазмы
- диарею или запор
- вздутие
- белую слизь в стуле
Диета, снижение стресса и лекарственные средства, облегчающие симптомы, могут помочь справиться с этим состоянием. Различные факторы могут вызвать СРК. Стресс, ранние травмы и бактериальные инфекции могут сыграть свою роль. Некоторые пациенты с СРК также имеют пищевую непереносимость или психические расстройства.
Гастропарез
Гастропарез — расстройство пищеварения, характеризующееся снижением активности мышечного аппарата желудка. Пища скапливается в желудке, нарушая пищеварение. Гастропарез может проявляться следующими симптомами:
- вздутие
- тошнота
- чувство сытости, которое наступает очень быстро
- изжога
- рвота
- боль в животе
Боль в животе при гастропарезе возникает под ребрами, особенно в центре верхней части живота (эпигастрии). В результате этих симптомов пациент может похудеть или не получить достаточного количества питательных веществ, что может привести к усталости. Пациенты зачастую справляются с гастропарезом, меняя свой рацион питания. Продукты с высоким содержанием жира и клетчатки перевариваются дольше. Может помочь переход на более мягкие продукты, такие как питательные напитки, супы и тушеные блюда.
Демпинг-синдром
Демпинг-синдром возникает, когда пища слишком быстро покидает желудок.
Демпинг-синдром может возникнуть после перенесения операции по удалению части желудка. Синдром может также наблюдаться у людей с другими заболеваниями пищеварения. Наряду с вздутием живота, тошнотой и усталостью симптомы демпинг-синдрома сопровождаются:
- спазмами
- диареей
- рвотой
- головокружением
- холодным потом
Симптомы могут появиться во время или сразу после еды, а также через 1-3 часа после еды. Диетические изменения часто могут облегчить симптомы.
Диетические изменения могут включать:
- есть меньше и чаще
- увеличение в рационе количества сложных углеводов, таких как цельные злаки
- увеличение количества продуктов с высоким содержанием растворимой клетчатки, таких как яблоки, морковь и овес
- употребление белковой пищи
Рак яичников
Стойкое вздутие живота в течение 2 недель и более может быть признаком рака яичников у женщин. Женщины также могут испытывать:
- необычное вагинальное кровотечение
- тазовую боль или давление
- быстрое чувство сытости во время еды
- трудности с едой
- запор или частые дефекации
- частое мочеиспускание
Если отмечаются какие-либо из этих симптомов, необходимо обратиться к врачу. Врач может назначить анализы, чтобы определить, вызваны ли эти симптомы раком или другим заболеванием.
Немедикаментозное лечение
В легких или временных случаях вздутия живота, тошноты и усталости обнаруживается, что симптомы проходят самостоятельно с отдыхом, дефекацией или газовыделением. Домашние средства и изменения образа жизни также могут облегчить симптомы. К ним относятся:
- регулярное употребление небольших порций пищи
- потребление пищи медленно и вдумчиво, тщательно пережевывая
- уменьшение стресса
- питье достаточного количества воды в течение дня
- уменьшение обработанных пищевых продуктов, которые могут быть с высоким содержанием жира и соли
- отказ от курения или употребления алкоголя, который может вызвать изжогу
В зависимости от основной причины, люди могут обнаружить, что увеличение или уменьшение потребления клетчатки помогает облегчить симптомы.
Когда нужно обратиться к врачу
Необходимо обратиться к врачу, если отмечается стойкое вздутие живота в течение 2 недель. Также необходимо обратиться за медицинской помощью, если имеются:
- необъяснимая потеря веса
- постоянная или сильная боль в животе
- кровь в моче или кале
- изменение цвета и частоты испражнений
- потеря аппетита или быстрое чувство сытости
Заключение
Вздутие живота, тошнота и усталость могут возникнуть из-за широкого спектра причин. Причины могут включать употребление жирной или соленой пищи, переедание или кратковременный стресс. Более долгосрочные причины включают такие состояния, как СРК и гастропарез.
Люди могут почувствовать облегчение симптомов, изменив свой рацион, привычки в еде и снизив стресс. Однако при стойких или тяжелых симптомах необходимо обратиться за помощью к врачу.
Статья по теме: Что может вызвать вздутие живота и одышку?
Источник
Автор Трусова Валентина Ивановна На чтение 6 мин. Опубликовано 12.11.2020 10:55
Обновлено 12.11.2020 10:55
Усталость и тошнота — это распространенные симптомы, которые зачастую возникают вместе. В некоторых случаях эти симптомы могут развиться в результате образа жизни, таких как плохой сон, диета или недостаток физических упражнений. В других случаях могут сигнализировать о наличии заболевания, требующего лечения.
Усталость — это термин, который описывает недостаток энергии или чувство вялости. Тошнота — это чувство дискомфорта в желудке или потребности в рвоте.
Причины
Усталость и тошноту могут вызвать:
- факторы образа жизни
- острые заболевания
- хронические состояния
Факторы образа жизни
Следующие факторы образа жизни могут вызвать усталость и тошноту:
- человек не высыпается
- ест слишком много
- ест поздно вечером
- пьет много алкоголя накануне вечером
- употребляет наркотики
- отсутствие физической активности
- испытывает чрезмерное перенапряжение из-за смены часовых поясов
Инфекции
Некоторые инфекции также могут вызывать симптомы усталости и тошноты. Примером служат бактериальные инфекции, такие как:
- инфекция Helicobacter pylori (H. pylori)
- кишечная палочка (E. coli)
- хламидийные инфекции
вирусные инфекции, такие как:
- грипп
- вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ)
- полиовирус гепатита
- вирус Эбола
- малярия
- лихорадка Денге
- паразитарные инфекции, такие как:
- анкилостомоз
Психологическая причина
Проблемы с психическим здоровьем иногда могут вызывать физические симптомы, включая усталость и тошноту. Примеры включают в себя:
- тревога
- стресс
- депрессия
- потеря и горе
Гормональные изменения
Усталость и тошнота могут иногда возникать в результате состояния, которое влияет на гормоны или эндокринную систему. Примеры включают в себя:
- гипертиреоз
- гипотиреоз
- гиперпаратиреоз
- гиперкальциемия
- болезнь Аддисона
Неврологические заболевания
Заболевания, которые поражают нервы и нервную систему, также могут вызывать такие симптомы, как тошнота и усталость. Примеры включают в себя:
- мигрень
- эпилепсия
- сотрясение головного мозга
- черепно-мозговая травма (ЧМТ)
- рассеянный склероз (РС)
- опухоль головного мозга
Прочие состояния
Другие состояния также могут вызывать тошноту и усталость с дополнительными симптомами или без них. Некоторые примеры включают в себя:
- реакции на укусы животных
- пищевые отравления
- пищевая непереносимость или аллергия
- целиакия
- воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)
- язвенная болезнь желудка
- гипертоническая болезнь
- тепловой удар
- предменструальный синдром (ПМС)
- эндометриоз кишечника
- апноэ во сне
- синдром хронической усталости
- диабет
- заболевания почек
- цирроз печени или печеночная недостаточность
Усталость и тошнота часто встречаются на ранних стадиях беременности. Врачи используют термин “утренняя тошнота” для обозначения тошноты и рвоты во время беременности, хотя эти симптомы могут возникать в любое время суток. В исследовании 2014 года отмечается, что утренняя тошнота встречается примерно в 85% беременностей.
Чувство тошноты при пробуждении может быть просто результатом плохого сна или расстройства пищеварения с предыдущей ночи. Однако это может сигнализировать о хронической проблеме со здоровьем.
Усталость и тошнота после еды
Уровень энергии может упасть после еды. Это происходит потому, что организм перенаправляет кровь в пищеварительную систему, чтобы переводить пищу в желудке. Переедание может привести к большому падению уровня энергии, так как организм должен переваривать больше пищи. Переедание также может вызвать чувство тошноты.
Симптомы усталости и тошноты после еды иногда могут сигнализировать о проблемах с пищеварением. Другие возможные симптомы заболевания пищеварительной системы включают в себя:
- затрудненное глотание
- кислотный рефлюкс
- изжога
- рвота
- вздутие живота
- боль в животе
- отрыжка и метеоризм
- запор
- диарея
- кровь в стуле
- необъяснимое увеличение или потеря веса
Лечение
Лечение усталости и тошноты зависит от основной причины. Лечение причины должно устранить или контролировать симптомы. Хронические заболевания могут потребовать долгосрочного плана лечения.
Врачи могут назначить лечение для самих симптомов. Например, врач может назначить противорвотные препараты для уменьшения тошноты и рвоты.
Некоторые домашние средства могут помочь справиться с симптомами усталости и тошноты.
Средства, которые могут успокоить расстройство пищеварения и уменьшить чувство тошноты:
- употребление имбирного или мятного чая
- употребление продуктов, содержащих имбирь, таких как имбирное печенье или засахаренный имбирь
- употребление небольших порций
- свежий воздух
- отвлекающие факторы, такие как прослушивание музыки, просмотр фильма или чтение книги
Кроме того, люди должны избегать:
- приготовления и употребления сильно пахнущей пищи
- употребления острой, жареной или жирной пищи
- употребления алкоголя во время еды
- ношения одежды, плотно облегающей талию или живот
- горизонтальное положение вскоре после еды
Средства, которые могут уменьшить усталость:
- ешьте небольшими порциями каждые 3-4 часа
- уменьшите потребление кофеина
- ограничьте потребление алкоголя и откажитесь от алкоголя перед сном
- пейте больше воды, чтобы избежать обезвоживания
- постепенно увеличивайте физическую активность
- поддерживайте умеренный вес
- ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день, даже по выходным
- избегайте дневного сна
- создайте и поддерживайте рутину перед сном
Чтобы снизить уровень стресса, можно:
- заниматься йогой или тайцзи
- проводить время с друзьями
- проводить когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) от усталости, вызванной стрессом, тревогой или низким настроением
Когда обратиться к врачу
Чувство усталости и тошноты не всегда является причиной для беспокойства. Иногда эти симптомы являются результатом неправильного образа жизни. Изменение этих привычек должно привести к уменьшению симптомов заболевания.
Тем не менее, люди должны обратиться к врачу, если отмечают серьезные, постоянные или усиливающиеся эпизоды усталости и тошноты.
Важно немедленно обратиться к врачу при усталости и тошноте, которые сопровождаются следующими симптомами:
- боль в груди
- затрудненное дыхание
- невнятная речь
- спутанность сознания
- непрерывная или повторяющаяся рвота
- лихорадка
- пожелтение кожи или глаз
- суицидальные мысли
Эти симптомы могут указывать на серьезное основное заболевание, требующее немедленного лечения.
Прогноз
Перспективы людей, имеющих усталость и тошноту, зависят от основной причины этих симптомов. Усталость и тошнота не всегда являются причиной для беспокойства. Эта комбинация симптомов иногда исчезает после соответствующих корректировок образа жизни, таких как изменения в еде, сне или физических упражнениях.
Однако тяжелые, постоянные или повторяющиеся эпизоды усталости и тошноты могут указывать на заболевание, требующее лечения. В некоторых случаях врач может диагностировать и лечить причину.
Профилактика
Возможно, не удастся предотвратить все причины усталости и тошноты. Однако следующие факторы могут снизить риск развития этих симптомов у человека:
- пить воду
- ограничивать потребление алкоголя и кофеина и избегать их перед сном
- избегать больших приемов пищи, особенно поздно вечером
- достаточный сон
- соблюдать личную гигиену, чтобы предотвратить инфекции
- соблюдать здоровую диету и регулярно заниматься спортом
- облегчать стресс с помощью следующих способов:
- медитация
- дыхательные упражнения
- йога и тайцзи
Заключение
Усталость и тошнота — это симптомы, которые обычно возникают одновременно. В некоторых случаях симптомы являются результатом привычек образа жизни, таких как плохой сон или диета, или недостаток физических упражнений. В других случаях могут сигнализировать о проблемах психического или физического здоровья, требующих лечения.
Если человек имеет серьезные, постоянные или повторяющиеся эпизоды усталости и тошноты, он должен обратиться за медицинской диагностикой и лечением. После соответствующего лечения большинство людей должны заметить уменьшение своих симптомов.
Научная статья по теме: Утренняя тошнота связана с низким риском потери беременности.
Источник
Спокойный размеренный завтрак, позитивный настрой на день и время, чтобы прислушаться к своему организму есть не у всех. Большинство дел – срочные и важные, их нельзя отложить и перенести. А как же наша пищеварительная система? Поурчит, поработает, да и переварит все, что ей дали. Сколько раз мы проверяли её на прочность, но у всего есть предел. Одними из симптомов подобной перегрузки пищеварения могут стать тяжесть после еды, дискомфорт в животе и тошнота.
Спокойный размеренный завтрак, позитивный настрой на день и время, чтобы прислушаться к своему организму есть не у всех. Будильник только прозвенел, а мы уже проверяем сообщения, новости, электронную почту, собираем детей в школу иди детский сад. Большинство дел – срочные и важные, их нельзя отложить и перенести.
Применение панкреатина восполняет недостаток собственных ферментов, а его задача – максимально точно повторить естественный процесс пищеварения человека для устранения таких симптомов, как тяжесть после еды, дискомфорт в животе, вздутие, бурление. Какими свойствами должен обладать препарат, чтобы справляться с этой задачей, описываем ниже.
Повседневные заботы отложить нельзя. А что можно?
Конечно, завтрак. Можно перехватить кофе на работе, а если чуть-чуть потерпеть, то скоро и обед. В особых случаях обед может быть заменен фастфудом, шоколадным батончиком с печеньем или заказом пиццы в офис. Только к вечеру, когда череда основных дел закончилась, наконец можно спокойно сесть и нормально поесть, впервые за день. Итогом всего этого становится обильный, сытный ужин.
А как же наша пищеварительная система? Она благодарна ударному количеству пищи на ночь? Поурчит, поработает, да и переварит все, что ей дали. Сколько раз мы проверяли её на прочность, но у всего есть предел.
Одними из симптомов подобной перегрузки пищеварения могут стать тяжесть после еды, дискомфорт в животе и тошнота.
Как образуется дискомфорт в животе?
Желудок, кишечник и другие внутренние органы в норме работают самостоятельно. С помощью нервной системы и других способов связи они точно координируют свои действия между собой. Нам не нужно отдавать им сознательные команды.
В желудок должна поступать хорошо измельченная пища, поэтому важно тщательно пережевывать съеденное. Это процесс, которым мы можем управлять, но не придаем ему значения. Змея, например, не пережевывает пищу. Она заглатывает её целиком и переваривает в течение многих часов. Так же и мы, не пережевывая пищу тщательно, по незнанию увеличиваем нагрузку на свою пищеварительную систему.
В желудке продолжается механическое и химическое расщепление пищи. Когда что-то идёт не так, мы вспоминаем, что мы съели, начинаем думать, какие именно продукты или блюда могли вызвать тошноту и тяжесть в животе.
Чувство тошноты формируется в рвотном центре нервной системы. Его появление может быть связано непосредственно с желудком или нарушением работы нервной системы, повышенным давлением или нарушениями гормональной системы. Чувство переполненности также появляется от сигналов, поступающих от стенок желудка в нервную систему. Связано оно может быть с избытком пищи, нарушением процессов пищеварения.
В желудке происходит частичное расщепление пищи на более мелкие составные части. Она приобретает более однородную форму. Затем пища небольшими порциями начинает продвигаться в кишечник. Здесь и происходит окончательный и ключевой этап переваривания пищи. Белки, жиры и углеводы под воздействием специальных веществ – ферментов, расщепляются на такие мелкие части, что могут всасываются в кровь через стенку кишечника. От качества работы ферментов и их количества зависит «питание» всего организма. Когда собственных ферментов организма не хватает для переваривания большого объёма пищи, могут возникать тяжесть после еды, дискомфорт в животе, вздутие.
Пищеварительные ферменты для кишечника вырабатывает поджелудочная железа. Именно на неё ложится основная нагрузка, особенно при переваривании жиров. Таким образом, появление тяжести после еды или дискомфорта в животе может быть признаком нехватки собственных ферментов для полноценного переваривания пищи.
Что может нарушать пищеварение?1
- Питание. Частый пропуск приемов пищи, замена полноценной трапезы перекусами на ходу и всухомятку. Привычка есть быстро, откусывая, но не пережевывая еду. Можно говорить о нарушении пищевого поведения, когда в первую очередь выбираются продукты с низкой пищевой ценностью – кондитерские и хлебобулочные изделия.
- Употребление жирной пищи или не сочетающихся между собой продуктов.
- Однообразие рациона. Картофель, макароны имеют низкую питательную ценность. Мясо заменяется на рафинированные мясные продукты – сосиски, колбасы, пельмени. Овощные блюда, зелень используются в недостаточном количестве. Трудность и нежелание заниматься приготовлением таких блюд, как супы. Употребление острых пряных продуктов, газированных напитков, алкоголя.
- Вредные привычки, например, курение.
- Ранее перенесенные кишечные инфекции также могут оставить свой след на функционировании пищеварительного тракта.
- Нервно-психические и социальные факторы. Психоэмоциональное перенапряжение и неспособность справляться с жизненными трудностями. Связь между нарушениями пищеварения и психическими расстройствами, такими как депрессия, тревожность и невротизация.
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
Чем могут быть вызваны тяжесть в животе и тошнота после еды?
У многих периодически могут возникать симптомы, связанные с нарушением пищеварения. Если никаких структурных нарушений в органах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) нет, это может быть функциональное расстройство.
Распространенность функциональных пищеварительных расстройств в странах Европы и Северной Америки достигает 30-40%, особенно в молодом возрасте и чаще у женщин, чем у мужчин2.
Появляющиеся симптомы могут говорить о нарушении пищеварения на разных уровнях:
- тяжесть после еды, вздутие, бурление, дискомфорт после еды, возможно, связаны с проблемами пищеварения в кишечнике.
- тошнота, чувство распирания и переполненности, когда не можешь осилить даже привычную порцию пищи, могут говорить о нарушенной работе верхних отделов ЖКТ, в районе желудка.
Что делать?
- Нормализовать образ жизни и питания. Чаще всего без изменения образа жизни сложно изменить питание, т. к. питание – это следствие, а не причина. Для полноценного завтрака требуется время, поэтому, возможно, придется раньше вставать. Это, в свою очередь, позволит ложиться раньше и не переедать перед сном.
- Питаться дробно: 5-6 раз в день, небольшими порциями. По возможности исключить раздражающие грубые продукты, кофе, острую пищу. Для отслеживания питания поможет пищевой дневник. В нем можно записывать не только что съел, но и свое самочувствие. Перед началом рабочей недели можно заранее спланировать свой рацион и составить меню, запланировать время и место для обеда.
- Бороться с вредными привычками. Алкоголь отрицательно влияет на поджелудочную железу и угнетает её работу, а курение в 2 раза увеличивает вероятность функциональной диспепсии1.
Лечение препаратами
Прежде чем использовать лекарственное средство, стоит понаблюдать за ощущениями после еды. Это поможет сделать правильный выбор и помочь пищеварению на нужном этапе. Поддержим тот орган, который действительно в этом нуждается.
Тяжесть после еды, бурление, вздутие, чаще могут свидетельствовать о сбое в кишечнике. Так организм может сообщать нам о нехватке панкреатических ферментов. Нужным количеством ферментов организм должна обеспечивать поджелудочная железа. Когда она не справляется, могут появляться перечисленные симптомы.
Для поддержки пищеварения и восполнения дефицита ферментов разработан препарат Креон®. Он содержит набор ферментов, идентичных тем, что вырабатывает поджелудочная железа человека.
Креон® выпускается в форме капсул, внутри которых содержатся сотни мелких частиц – минимикросфер. На сегодняшний день научно доказано, что маленький размер частиц определяет эффективность ферментного препарата3. Почему? Потому что именно минимальный размер позволяет частицам равномерно перемешаться в желудке со съеденной пищей и тем самым максимально полно участвовать в переваривании всего её объема3.
Такое действие Креон® 10000 поддерживает пищеварение и помогает справляться с тяжестью и дискомфортом после еды.
При приёме препарата Креон® организм не перестаёт сам переваривать пищу4,
поэтому принимать капсулы можно каждый раз при возникновении симптомов. Креон® дополняет собственное пищеварение и разрешён даже детям с первых дней жизни5.
Что еще важно знать о препаратах для тяжести после еды?
При симптомах тошноты, чувстве переполненности и распирания могут применяться различные группы препаратов. Например, прокинетики влияют на моторику желудка, помогают пище продвигаться дальше в кишечник для последующего переваривания.
Креон® или другие капсулы?
Беспокоиться ли из-за нарушения пищеварения?
Ферментные препараты: что считать аналогами?
Что такое панкреатин и в чём его секрет?
Источники
- 1Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., Лапина Т.Л. и соавт. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению функциональной диспепсии// Российский журнал гастроэнтерология, гепатология, колопроктология 2017, 27(1).
- 2Циммерман Я.С. Синдром функциональной диспепсии и/или хронический гастрит// Журнал «Клиническая медицина» №3, 2013 г. – С. 8-14.
- 3Löhr JM, Hummel FM, Pirilis KT et al. Properties of different pancreatin preparations used in pancreatic exocrine insufficiency. Eur J Gastroenterol Hepatol., 2009; 21(9): 1024–31.
- 4Бельмер С.В., Разумовский А.Ю., Хавкин А.И., Корниенко Е.А., Приворотский В.Ф. Болезни поджелудочной железы у детей. М.: ИД “Медпрактика-М”, 2019, 528с.
- 5Инструкция по медицинскому применению препарата Креон® 10000, капсулы кишечнорастворимые, от 02.07.2020.
- RUS2157862 (v1.0)
Источник