Температура при поносе у ребенка что делать в домашних условиях

Доктор Комаровский о диарее у ребенка

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Советы доктора Комаровского

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Источник

Обнаружив у своего малыша высокую температуру, понос, перестаньте волноваться, бежать за сильнодействующими антибиотиками, давать ребенку «проверенные» бабушками народные средства. Детский организм больше пострадает от неправильного лечения, чем от причины, вызвавшей появление неприятных симптомов.

Внимательно изучите комплекс сопутствующих проблем, вспомните, чем питался малыш накануне. Попробуйте сами выявить причину сбоев в детском организме, поделитесь предположением с доктором. Полностью полагаться на свои знания нельзя: любые изменения в состоянии здоровья ребенка – повод посетить врача.

Причины появления симптомов

Педиатры выделяют две группы факторов, провоцирующих появление диареи, резкий скачок температуры тела:

Инфекционные (наносят значительный урон организму, справиться с заболеваниями трудно).
Неинфекционного характера (проходят быстро, лечение заключается в нормализации рациона).

Доктора выделяют несколько основных причин появления диареи и температуры:

Причиной поноса и температуры у ребенка может служить прорезывание зубов

Прорезывание зубов. Самый распространенный фактор. Состояние характеризуется припуханием десен, повышенным слюноотделением. Процесс не длительный, проходит через 2–3 дня, состояние малыша стабилизируется.
Сопутствующие признаки гриппа или ангины. Понос, небольшая или высокая температура у ребенка — предвестники основного заболевания. Родителям необходимо внимательно присмотреться к его состоянию, изучить его миндалины, горло. Кашель, сопли, заложенность носа, покраснение в полости рта – верные признаки болезни.
Скарлатина у детей, корь, краснуха. Самые распространенные детские инфекционные болезни сопровождаются поносом, повышенной температурой тела. Избежать заражения окружающих людей поможет вызов доктора на дом. Своевременное лечение оградит малыша от развития осложнений.
Непереносимость отдельных компонентов лекарственных препаратов. Зачастую детский организм остро реагирует на медикаменты с высоким содержанием железа. Выявив такую особенность, предупреждайте заранее всех медицинских работников.
Неподходящая пища. Тяжелая еда, просроченные продукты, насыщенные пищевыми красителями, консервантами, негативно влияют на пищеварение. Обычные продукты для взрослых (колбаса, шоколад, газированные напитки, грибы) малышами часто плохо переносятся, вызывают пищевые отравления. Внимательно следите за рационом, не давайте малышу потенциально опасную пищу.
Ацетонемический криз. Состояние характеризуется повышенной концентрацией кетоновых тел в крови. Провоцируют патологию эмоциональное перенапряжение ребенка, недостаток углеводов в пище, инфекции. Первые симптомы быстро сменяются рвотой, запахом ацетона изо рта. В запущенных случаях диарея сменяется запором, температура не сбивается.

Понос и температура у ребенка могут быть вызваны аппендицитом

Серьезные хирургические проблемы. Перитонит, аппендицит, заворот кишок всегда сопровождаются характерными симптомами, требуют немедленной госпитализации.
Зачастую течение патологии у ребенка, помимо диареи и температуры, сопровождается рвотой, резкими болями в животе.
Кишечная инфекция. Бактерии или вирусы поражают слизистые кишечника, провоцируют общее ослабление организма, горячку, сильную диарею.
В некоторых случаях у ребенка бывает понос с кровью или слизью и высокой температурой, боль в животе. Все разновидности проблемы проявляются быстрыми острыми симптомами, отсутствие лечения усугубляет ситуацию.

Родителям на заметку! Попадание инфекционного агента в неокрепший организм грозит осложнениями. Самое тяжелое из них – обезвоживание. Отсутствие врачебной помощи в некоторых случаях ведет к летальному исходу.

Помощь малышу от родителей

Что делать, если у ребенка начался понос и поднялась температура? Внимательно осмотрите сына/дочку: не всегда симптомы сигнализируют о течении серьезных патологий. Попытайтесь самостоятельно выявить первопричину диареи, температуры у малыша.

Чем могут помочь родители при поносе и температуре у ребенка

Вспомните:

чем питался малыш накануне появления проблем со здоровьем;
был ли контакт с больными детьми;
припухли ли десны;
появились ли красноватые пятна на теле?

Ответы на эти вопросы помогают быстро диагностировать болезнь, начать ее лечение. Опыт педиатров показывает, что половина заболеваний в детском возрасте сопровождается повышенной температурой тела, диареей.

В домашних условиях родители могут облегчить самочувствие деток самостоятельно. До похода к врачу устраните негативные факторы (некачественные продукты, лекарственные средства).

Внимание! Запрещено давать ребенку любые медикаменты без предварительного одобрения доктора.

Грудных детей врачи рекомендуют часто кормить грудью: материнское молоко очищает кишечник, запускает пищеварение.

Важно обратить внимание на свой рацион маме: велика вероятность, что определенный продукт вызвал негативную реакцию у ребенка. Малышей, находящихся на искусственном питании, кормят соевыми смесями.

Деткам постарше в рацион добавляют рисовые отвары, протертую кашу, нежирные сорта рыбы, мяса, обязательны натуральные молочные продукты, домашний йогурт.

Что говорит доктор Комаровский о том, как помочь при поносе, рвоте и температуре у ребенка:

Тактика лечения

На приеме врач возьмет анализ крови, кала, проведет другие диагностические мероприятия. Основные этапы лечения диареи, поноса у детей:

Промывание желудка для удаления вредных компонентов.
Детоксикация организма, устранение неприятной симптоматики, облегчение состояния.
Обильное питье. Восстановление водно-солевого баланса – залог быстрого выздоровления. Чем старше пациент, тем больше питья ему необходимо.
Щадящая диета или полный отказ от пищи. Часто малыш сам не хочет кушать, с улучшением состояния голод усиливается. Но педиатры рекомендуют провести голодную паузу для помощи организму в выведении токсинов. Детям до 4 лет показаны только щадящие диеты.
Медикаментозная терапия для снижения температуры тела, устранения диарейного симптома.

Что можно пить

Чем можно поить ребенка при высокой температуре и поносе

Растворы электролитов. Они продаются в каждой аптеке, предназначены для восстановления водно-солевого баланса, разрешены для использования у грудничков. Выпускают средства в виде порошков. Их растворяют в воде (самый популярный препарат – Регидрон).
Компот из сухофруктов. Питье содержит соли калия, магния. Вещества поддерживают нормальный водно-солевой баланс, помогают справиться с болезнями кишечника. Компот из изюма обладает схожим действием.
Минеральная щелочная вода. Дают малышу в небольших дозах, обязательно немного подогретой.
Зеленый чай. Разрешено употреблять некрепкий напиток несколько раз в сутки по 100 мл.

Медикаменты

Энтеросорбенты (активированный уголь, Смекта). Препараты относят к неагрессивным лекарствам, но превышать дозировку запрещено. Лекарства направлены на «загущение» жидкого стула, уменьшают всасывание болезнетворных микробов в организм малыша.
Жаропонижающие препараты. Для детей рекомендуется использовать свечи Цефекон, Виферон, Генферон. Средства оказывают лояльное воздействие. При сильной диарее свечи замените сиропом с жаропонижающим эффектом.
Пробиотики (Линекс, Хилак Форте, Энтерол). Активные вещества медикаментов способствуют нормализации микрофлоры после поноса.

Внимание! Антибиотики назначает только педиатр, исходя из клинической ситуации, индивидуальных особенностей пациента.

Народные средства

Отвар шиповника может помочь ребенку при поносе и температуре

Понижает температуру тела, нормализует пищеварение отвар из шиповника. На литр кипятка возьмите 50 г сырья, дайте настояться один час. Ребенку необходимо пить трижды в день готовое средство, небольшими глотками.
Сухари + вода. Замочите 200 г ржаных сухариков, залейте полулитрами кипяченой теплой воды, через полчаса продукт готов. Давайте малышу по 50 мл средства каждые три часа.
Чай с мятой и ромашкой. Рекомендуемая доза – чайная ложка трижды в день до выздоровления.
Древесный уголь из липы. Пятьдесят граммов сырья залейте стаканом кипятка, полученным отваром поите ребенка после еды.
Плоды черники, черемухи возьмите в одинаковом количестве, залейте 300 мл кипятка. Давайте ребенку пить по 100 мл готового лечебного продукта утром и вечером.

Профилактика

Предотвратить попадание болезнетворных бактерий в детский организм сложно: не всегда удается контролировать прием пищи. Но профилактические меры значительно уменьшат риск заражения и появления неприятных симптомов.

Рекомендации родителям при поносе и температуре у ребенка

Профилактические меры:

внимательно следите за гигиеной, приучайте его хорошо мыть продукты перед употреблением, дезинфицировать ручки;
рацион малыша должен содержать только полезные продукты, насыщенные витаминами, минералами;
бесконтрольный прием поливитаминных препаратов запрещен, избыток полезных веществ негативно сказывается, как и недостаток.

Во время массовых эпидемий оберегайте ребенка, ограничьте общение с больными людьми, давайте профилактические противовирусные препараты. Нехитрые манипуляции сохранят здоровье малыша, уберегут от печальных последствий.

Источник