Температура горло и понос у ребенка без температуры

Организм ребенка более восприимчив к инфекциям и бактериям, чем взрослого человека. Многие симптомы болезней у малышей проявляются ярче и чаще приводят к осложнениям. Именно из-за восприимчивости организма у детей многие заболевания сопровождаются сильной диареей. Нередко понос и температура у ребенка происходят одновременно.

Причины высокой температуры с поносом у ребенка

Понос и жар у ребенка являются признаками разных патологий. Симптомы вызывают инфекции, проникшие в организм, отравление некачественной едой, различные лекарственные средства. Однако у многих малышей до года понос и высокая температура проявляются при прорезывании зубов. Определить природу недуга можно на основании сопровождающей симптоматики.

Инфекционные болезни

К инфекционным болезням, приводящим к жидкому стулу и температуре у детей, относят:

• корь;
• скарлатину;
• краснуху;
• вирусный гепатит;
• грипп;
• ОРВИ;
• ангину;
• инфекционное поражение ЛОР-органов;
• аденовирус.

Понос и температура появляются вследствие реакции организма на инфекцию. В крови интенсивно вырабатываются антитела, что приводит к нарушению работы ЖКТ. Инфекционную природу болезни можно выявить по сопутствующим симптомам:

• высыпания на коже (корь, скарлатина, краснуха);
• увеличение лимфатических узлов при скарлатине и краснухе;
• желтые кожные покровы и глазные яблоки при гепатите;
• воспаленное горло, насморк, кашель (простудные заболевания);
• лихорадка и ломота в теле (грипп, аденовирус);
• налет на миндалинах (ангина).

Температура тела повышается от 37 до 39. При простуде она обычно не превышает 37,5 – 38 градусов. Ангина, скарлатина, краснуха и корь способны вызвать более высокую температуру. Кал при инфекционных заболеваниях коричневый, без примесей. Иногда при значительном насморке в фекалиях может наблюдаться небольшое количество слизи.

Кишечные инфекции

При кишечных инфекциях частый жидкий стул и высокая температура являются основными симптомами. Понос более интенсивный, чем при других инфекционных заболеваниях. Фекалии при кишечной инфекции имеют примеси крови, приобретают зеленоватый оттенок. Ротавирусная инфекция встречается в детском возрасте чаще всего. Помимо жара и поноса, у малышей проявляется сильная рвота.

У детей также возникают следующие кишечные инфекции:

• Энтеровирус. Температура тела достигает субфебрильных показателей, стул водянистый.
• Дизентерия. Чаще проявляется у детей от 1 до 6 лет. Температура тела повышается резко и при легкой форме достигает 37–38 градусов, при тяжелой – до 40. У больного возникают сильные боли в животе. В фекалиях много слизи, иногда появляется гной. Частота 3 – 50 раз в сутки.
• Сальмонеллез. Характерен для грудных младенцев и детей до года. Зеленоватый стул имеет ярковыраженный кислый запах, содержит части непереваренной пищи. Температура тела может резко повыситься до 39 градусов, а через день установиться в пределах нормы. У ребенка сильная рвота.
• Брюшной тиф. Понос может сменяться запором. Температура возрастает постепенно до 40 градусов. У детей наблюдается общая слабость, боли в животе, лихорадка, болезненность лимфатических узлов.
• Стафилококк. Сильный жар не беспокоит. В животе ощущаются спазмы. Фекалии очень светлые, почти белые.

Прорезывание зубов у малыша

В возрасте 6–7 месяцев у малышей начинают прорезываться зубы. Понос и повышенная температура часто сопровождают этот процесс. Жидкий стул появляется вследствие повышения выделения слюны. Температура может повышаться до 39 градусов.

Симптомы длятся не более 3-х дней. У ребенка напухают десна, он становится капризным, отказывается от еды и тянет в рот предметы. Стул не содержит дополнительных примесей, животик не болит. Понос не частый – до 5 раз в день. Однако в период прорезывания у грудничка сильно снижается иммунитет. На фоне появления зубов ребенок уязвим для инфекций. Если частота стула увеличивается, изменяется внешний вид фекалий, возможно заражение инфекционным заболеванием.

Реакция на лекарства

Выраженная реакция на избыточное количество лекарственного средства сопровождается:

• рвотой;
• головокружением;
• помутнением сознания;
• болями в животе.

Понос также может вызвать прием антибиотиков. Вследствие воздействия лекарства на организм нарушается микрофлора кишечника и появляется дисбактериоз. Диарея – один из основных симптомов дисбиоза. Понос при нарушении кишечной флоры легко устраняется за несколько дней.

Пищевое отравление

Отравление может быть вызвано некачественной пищей или неподходящей ребенку по возрасту едой. Например, у грудничков признаки пищевого отравления могут проявиться при кормлении коровьим или козьим молоком, а у детей старше 3-х лет – при употреблении жирных и острых блюд.

При пищевом отравлении у ребенка частый жидкий стул сопровождается тошнотой и рвотой. Жар возникает не сразу. Обычно температура повышается, если токсины из организма не вышли с фекалиями и рвотными массами. Отравление у малышей может осложниться ацетонемическим синдромом.

К пищевым отравлениям предрасположены дети со следующими физиологическим особенностями:

• аномалии в развитии кишечника;
• врожденные неврологические заболевания;
• болезни ЖКТ;
• незрелость пищеварительного тракта;
• неправильная выработка ферментов пищеварения;
• онкологические патологии.

Другие причины

Среди других причин диареи в сопровождении с высокой температурой можно выделить:

• Стрессовые ситуации. Возникшие переживания, перевозбуждение, перемены в окружающей обстановке приводят к сбоям в работе внутренних органов.
• Смена климата. Детский организм часто реагирует на переезды на длительные расстояния выработкой защитных антител, приводящих к поносу. Если родители не могут справиться с отклонением в короткий срок, повышается температура тела из-за обезвоживания.
• Неправильное питание.
• Отсутствие режима дня.
• Введение новых продуктов в рацион грудного малыша.
• Проникновение в организм паразитов. Продукты жизнедеятельности гельминтов отравляют детский организм.

Первая помощь

Сильная диарея, сопровождающаяся жаром, очень опасна для ребенка. Понос может быстро привести к обезвоживанию организма, что сказывается на функционировании всех органов и систем. Если симптомы связаны с прорезыванием зубов, необходимо дать ребенку жаропонижающее средство и лекарство, снижающее неприятные ощущения при появлении зубика.

Если у малыша нет сильной рвоты, можно дать сироп «Ибупрофен», «Нурофен», «Парацетамол». При сильной тошноте необходимо воспользоваться ректальными свечами в промежутке между дефекациями. Для сохранения водного баланса ребенка нужно часто поить.

Хорошо восполняет водно-солевой баланс раствор «Регидрон». Если в домашней аптечке его нет, можно воспользоваться следующими средствами:

• минеральной водой без газа;
• раствором соли, соды и сахара (на литр чистой воды половину чайной ложки соды, чайную ложку соли, столовую ложку сахара);
• смесь воды и апельсинового сока(1 л воды, сок 2-х апельсинов, ½ чайной ложки соды, 8 чайных ложек сахара, чайная ложка соли).

Ребенка нужно поить понемногу каждые 10 – 15 минут (не более столовой ложки). Кормить при острых приступах диареи и рвоты нельзя. Если возникли подозрения на инфекционную природу заболевания, следует изолировать больного от других членов семьи. Помещение, где находится ребенок, нужно проветрить.

Методы диагностики

Для ускорения диагностики необходимо показать врачу фекалии ребенка. Визуальный осмотр позволит специалисту оказать первую помощь для облегчения симптомов заболевания. Детей с высокой температурой и сильной диареей чаще всего госпитализируют. Для постановки диагноза врач осматривает пациента, измеряет ему температуру и назначает лабораторные анализы. К ним относят:

• копрологическое исследование для определения состояния кишечника, обнаружения признаков дисбиоза, оценки переваривающей способности желудка, наличия паразитов;
• анализ крови общий и биохимический;
• бакпосевы выделений;
• УЗИ органов ЖКТ, печени, мочеполовых органов.

Методы лечения

Лечение поноса и жара невозможно без терапии основного заболевания. После постановки диагноза ребенку назначают лечение для устранения первопричины симптомов и проводят профилактику обезвоживания организма. Инфекционные заболевания устраняются медикаментозными средствами. При сильных отравлениях проводят промывание желудка.

Для налаживания работы ЖКТ пациенту назначают специальную диету. До полного выздоровления из рациона ребенка исключают жирные и острые блюда, мучные изделия, молоко, пряности, газированные напитки, конфеты, шоколад, продукты быстрого приготовления и фаст-фуд. До нормализации состояния детям дают продукты в пюреобразной форме.

Грудничков советуют временно перевести на грудное кормление. Однако следует следить, чтобы ребенок не переедал. Искусственникам подбирают специальные безмолочные смеси. При лечении инфекционных заболеваний и устранении сопутствующих симптомов применяют лекарственные средства, описанные в таблице.

Меры профилактики

Большинство проблем, связанных с возникновением поноса у ребенка, можно избежать при правильном поведении родителей. Для профилактики диареи необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

• соблюдать личную гигиену;
• хорошо мыть овощи и фрукты перед употреблением;
• подвергать рыбу и мясо тщательной термической обработке;
• употреблять только очищенную или кипяченую воду;
• укреплять иммунитет детей;
• избегать контакта с больными людьми;
• проветривать детскую комнату не менее 2-х раз в день;
• регулярно проводить влажную уборку помещений;
• кормить ребенка грудным молоком минимум 6 – 9 месяцев после рождения;
• не плавать в грязных водоемах;
• придерживаться правильного питания.

Понос при ангине у ребенка явление, которое встречается нередко. Это свидетельствует о поражении и других систем организма. На приеме у врача, пациенты часто жалуются одновременно и на болевые ощущения в горле и на проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Но однозначно определить причину можно только после проведения тщательного диагностирования.

Побочное действие лекарственных препаратов

При бактериальных инфекциях назначают антибиотики и жаропонижающие препараты. Есть вероятность, что расстройство желудочно-кишечного тракта возникает вследствие воздействия антибактериальных препаратов.

При ангине поражается обширная часть миндалин, что требует комбинированной терапии с использованием нескольких антибиотиков. Такое усиленное лечение приводит не только к гибели болезнетворных бактерий, но и может уничтожить и естественную микрофлору кишечника, что в результате проявляется диареей.

Другие причины

Если начался понос и болит горло, но болевые ощущения появились до приема антибиотиков, то возможно два варианта причин:

1. Интоксикация начинается как следствие жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов во время ангины, в результате чего появляется диарея.
2. Совокупность респираторных признаков и диареи без подтверждения диагноза ангина с выраженными симптомами: боль в горле, катаральные симптомы, диарея — вероятно, что это проявление ОРВИ.

Еще нередко причиной возникновения поноса при ангине становится аллергическая реакция организма на определенный вид лекарственного препарата. Дополнительными симптомы при этом являются:

• сыпь на теле;
• слезоточивость;
• повышенная раздражительность, а у детей плаксивость.

У детей понос во время ангины может возникать как реакция организма на наличие токсинов. Таким способом он пытается избавить тело от болезнетворных микроорганизмов, в результате жизнедеятельности которых происходит интоксикация.

Вирусная инфекция

В большинстве случаев одновременное поражение горла и кишечника происходит из-за влияния на организм определенного вида микробов. Это может быть следствием воздействия следующих инфекций:

• аденовирусной;
• ротавирусной;
• энтеровирусной.

Вирусы проникают через каналы верхних дыхательных путей в пищеварительную систему. В местах их внедрения образуются воспаленные очаги, а затем они с кровью разносятся по кишечнику, оседают в эпителии желудка.

Иногда при заболеваниях горла возникают другие разновидности диспепсических расстройств. Отмечается повышенная температура, интоксикация, которая может вызвать рвотный рефлекс особенно у детей. Но пищеварительный тракт при такой симптоматике не имеет следов поражения.

Необходимо помнить, что в некоторых случаях возможно сочетание одновременно нескольких факторов: респираторной инфекции с алиментарным нарушением и начавшимся пищевым отравлением.

Для постановки предварительного диагноза, врач проводит опрос больного с целью выяснить начало возникновения неприятных ощущений и основные проявления заболевания. После последующего осмотра заболевшего, и сопоставления полученной клинической картины делается предположение об источнике нарушения здоровья.

Аденовирусная инфекция

Такая инфекция может поразить любую часть тканей организма. Она характеризуется воспалительными изменениями, происходящими в верхних отделах дыхательного тракта (ринит, тонзиллит, ангина, фарингит). Отдельной, довольно распространенной формой аденовирусной инфекции (особенно у пациентов детского возраста) является гастроэнтерит. При этом поражается и желудок, и кишечник.

Эта инфекция характеризуется острым началом. Появляется понос, сильно болит горло, температура тела повышается до 39 градусов. Схваткообразные боли в животе сопровождаются урчанием и метеоризмом.

На следующем этапе возникает рвота и понос. Организм начинает утрачивать жидкость. Особенно опасно обезвоживание для ребенка. У детей такой процесс может осложниться инвагинацией кишечника с непроходимостью.

У пациентов при осмотре слизистой горла просматривается его воспаление, а также наблюдается конъюнктивит. В этот период у таких больных увеличены подчелюстные, а также находящие на шеи лимфатические узлы. Нередко такие симптомы дополняются отеком слизистой носа и выделениями из носовых проходов. Но такие симптомы порой остаются незамеченными, так как основные жалобы больного относятся к проблемам кишечника.

Гастроэнтерит взрослых больных имеет менее выраженную симптоматику. Температура тела не бывает выше 38 градусов, а диарея, как правило, не вызывает обезвоживание организма.

Энтеровирусная инфекция

Дисфункция кишечника, вызываемая энтеровирусами, наблюдается в основном у новорожденных и у детей раннего возраста.

Резкое начало проявления заболевания характеризуется не слишком высоким подъемом температуры, а после этого начинаются проблемы пищеварения:

• рвота;
• повышенное газообразование;
• понос;
• боли в животе.

Стул приобретает кашицеобразную консистенцию. Его цвет изменяется от обычного до зеленовато-желтого. Нередко в нем просматриваются примеси слизи. Количество испражнений может достигать в тяжелых случаях до 15 раз в сутки. В легком проявлении течении инфекционного заражения он может быть около 3 раз за это время.

При ощупывании живота больные жалуются на боль в околопупочной зоне. Часто сопровождается у детей воспалением слизистой носоглотки. Приобретает красный цвет задняя стенка глотки, а также дужки и язычок.

Дети переносят такую инфекцию тяжелее, чем взрослые. У них возможны рецидивы и дегидратация. Период выздоровления более длительный. Также нередки случаи проникновения энтеровирусной инфекции в гортань, конъюнктиву или даже в легкие.

При возникновении у ребенка болей в горле без температуры и лихорадки, можно заподозрить его заражение энтеровирусной инфекцией.

Ротавирусная инфекция

Начало заболевания острое. При повышении температуры возникает рвота, а затем начинается понос. Через несколько дней у стула неестественный светло-желтый оттенок, его консистенция глинообразная. Иногда он становится жидким и частым, что вызывает обезвоживание.

При этой инфекции явно выражены признаки респираторных симптомов (боль в горле, насморк). В начале заболевания наблюдается общая слабость у больных, снижение аппетита.

Яркие признаки наблюдаются у пациентов детского возраста. У взрослых картина ее проявления несколько стерта и зачастую характеризуется лишь незначительным расстройством кишечника, а иногда симптомы и вовсе отсутствуют. Причина этого явления кроется в том, что большая кислотность желудочного сока и накопленные антитела не дают инфекции бурно развиваться.

Соблюдение диеты

Во время заболеваний горла не рекомендуется употреблять пищу богатую белками. Это может вызвать дополнительную нагрузку на лимфатическую систему. При возникновении диареи следует принять меры, чтобы снизить ее проявление. В это время рекомендуются такие продукты:

• с высоким содержанием пектина (яблоки, бананы);
• с повышенным количеством калия (фруктовые соки, отварной картофель в кожуре);
• богатые протеином (яйца);
• запеченные или отварные овощи.

Еда должна быть подсолена, так как это помогает задержать в организме жидкость. Кроме этого, пища должна иметь витамины и микроэлементы. Для предупреждения обезвоживания вследствие диареи необходимо употреблять большое количество воды.