Таблетки вызывающие рвоту тетурам
Алкоголизм – серьезная проблема, которая, согласно статистике, затронула каждую пятую семью страны. Алкоголизм медленно, но уверенно ведет к постепенной деградации личности.
Жить в одной квартире с неадекватным человеком, который постоянно находится в запое, устраивает скандалы и пропивает последние деньги, очень сложно.
Таблетки от алкоголизма являются одним из распространенных и эффективных методов борьбы с данной проблемой.
Некоторые препараты, например, Тетурам, можно давать пьянице тайком, без его ведома.
Такой подход целесообразен в случаях, когда алкоголик не желает лечиться по своей воле и считает себя нормальным человеком, который «просто иногда немножко выпивает».
Всем, кто решил попробовать этот препарат, нужно помнить, что, независимо от того, будет ли алкоголик принимать его по своей воле или нет, перед использованием средства следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Это обусловлено тем, что таблетки способны оказывать ряд негативных побочных эффектов, имеют много противопоказаний и при неправильном применении могут нанести серьезный вред здоровью.
Состав
Активный действующий компонент Тетурама – дисульфирам.
Таблетки для внутреннего применения могут содержать 150 или 250 мг этого вещества, а в таблетках для «подшивки» (имплантации) – 100 мг дисульфирама.
Последняя форма выпуска предназначена для вживления в мышцу или подкожно-жировой слой.
Дисульфирам способствует ингибированию ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этанола.
Действующее вещество также вызывает увеличение количества в крови ацетальдегида, который является метаболитом этанола.
В результате после его применения на фоне приема Тетурама у пациента возникают следующие симптомы:
- рвота;
- тошнота;
- тахикардия;
- снижение АД;
- недомогание;
- сильные приливы крови к лицу;
Таким образом, активное вещество препарата способствует развитию чувства отвращения к запаху и вкусу этанола.
Тетурам выпускает несколько производителей, которые могут использовать разные вспомогательные вещества.
Так, в одних препаратах содержится стеариновая кислота, картофельный крахмал или аэросил, а в других вместо этих компонентов может содержаться стеарат магния, макрогол 6000 или же моногидрат лактозы.
Цена в аптеках
Одним из главных преимуществ Тетурама, кроме его высокой эффективности, является его невысокая стоимость.
Цена препарата зависит от его формы, выпуска, производителя, и дозировки, а также региона, в котором реализуется медикамент.
Так, блистерную упаковку, содержащую 15 таблеток по 150 мг, можно купить в Москве всего за 80-100 руб.
Показания к применению
Препарат показан для лечения хронического алкоголизма.
Таблетки для имплантации также могут назначать пациентам с хроническим отравлением никелем.
Инструкция по применению
Людям, которые не знают, как принимать дома Тетурам, необходимо учитывать, что способ применения таблеток для внутреннего употребления и имплантации отличается.
Прежде, чем использовать Тетурам, пациенту рекомендуется пройти курс постепенного отлучения от спиртных напитков.
Для устранения симптомов полиневропатии, возникающих во время приема лекарства, назначают витамины группы В.
При отсутствии эффекта от их применения, имплантированные таблетки удаляют.
Во избежание развития кровотечения в местах имплантации пациентам, которые одновременно принимают антикоагулянты, необходимо постоянно контролировать уровень протромбина.
Побочные действия и последствия приема
Во время лечения могут возникать следующие побочные реакции:
- появление металлического привкуса во рту;
- развитие гепатита;
- полиневрит нижних конечностей;
- головные боли;
- снижение памяти;
- психические расстройства;
- дезориентация;
- возникновение кожной сыпи, зуда;
- учащение сердцебиения;
- коллапс;
- инфаркт миокарда;
- стенокардия;
- отек мозга.
Во избежание развития перечисленных побочных реакций необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время применения препарата.
Противопоказания
Принимать Тетурам запрещено в следующих случаях:
- серьезные нарушения сердца и сосудов;
- наличие сахарного диабета;
- эпилепсия;
- печеночная недостаточность в острой стадии;
- беременность и ГВ;
- гиперчувствительность к активному действующему компоненту.
Лекарственное взаимодействие
Тетурам также противопоказан при одновременном применении Изониазида, Фенитоина, Метронидазола.
Ни в коем случае нельзя употреблять спиртные напитки или лекарственные средства, содержащие алкоголь, в течение суток после приема таблеток от алкоголизма.
Людям, страдающим заболеваниями печени, почек, дыхательной системы употреблять Тетурам необходимо с особенной осторожностью, под строгим наблюдением врача.
Не следует употреблять эти таблетки одновременно с антидепрессантами трициклического типа, Амитриптилином, Хлордиазепоксидом, Омепразолом, Рифампицином.
Отзывы принимавших без ведома больного
Эффективность препарата зависит от различных факторов: желания пациента избавиться от пагубной привычки, выраженности его пристрастия к спиртному, индивидуальных особенностей каждого человека, состояния его здоровья.
Чаще всего положительных результатов удается добиться людям, которые принимают Тетурам осознанно, и имеют большое желание покончить с губительной тягой к спиртному.
Тем не менее, вылечить алкоголизм у близкого человека очень часто получается у родственников, которые тайком добавляли таблетки в пищу или напитки больного.
Ирина, Пермь:
Я выросла в благополучной семье и всегда презирала людей, которых принято называть алкоголиками. Но когда врачи сообщили мне о том, что мой ребенок страдает неизлечимым психическим заболеванием, я начала ежедневно пить по 2-3 бокала вина. Со временем доза увеличилась до 1 литра в день, и я с ужасом обнаружила, что не могу жить без спиртного. Начала искать решение проблемы в интернете, и решила попробовать Тетурам.
Приобрела таблетки, которые, кстати, стоят сущие копейки, и начала принимать их согласно инструкции.
Поскольку до лечения я пила вино только по вечерам, когда все домашние ложились спать, никто не знал о моей проблеме и появившейся зависимости.
Я очень боялась, что если во время приема Тетурама выпью хоть каплю спиртного, у меня возникнет кома или станет настолько плохо, что придется вызывать скорую. И тогда все узнают о том, что я стала алкоголичкой. Поэтому спиртное я не употребляла вообще, хотя желание выпить хотя бы бокальчик вина было огромное.
Спустя 2 недели это желание начало понемногу становиться все слабее. При этом побочных эффектов и дискомфортных ощущений я никаких не испытывала.
В общей сложности я принимала Тетурам 5 недель. Примерно через месяц после начала лечения тяга к спиртному полностью пропала. Сейчас иногда позволяю себе выпивать немного вина или шампанского в праздники, когда приходят гости.
Два года назад я посоветовала подруге подсыпать измельченный в порошок Тетурам ее мужу, который начал впадать в запои. Помню, тогда она рассказывала, как ему было плохо, он испугался, что такая реакция возникает у него из-за спиртного, поэтому бросил пить. Сейчас он не выпивает, даже, когда приходят гости. И это подтверждает, что Тетурам – очень хорошие и эффективные таблетки.
Павел, Щелково:
7 лет назад мой брат, который только пришел с армии, начал сильно выпивать.
Свою проблему признавать он категорически отказывался, поэтому наша соседка посоветовала маме купить Тетурам и добавлять по 1 таблетке в день в любую пищу.
Он страдал от сильных головных болей и рвоты, на его спине и лице появлялись красные пятна, и вскоре брат испугался и бросил пить.
Сейчас у него семья, дети и вполне нормальная, спокойная жизнь. Алкоголь с тех пор он не употребляет вообще.
Отзывы врачей-наркологов
Силиверстова Анна, врач-нарколог, Пермь:
Часто назначаю своим пациентам Тетурам. Этот препарат отличается высокой эффективностью и доступностью.
Всегда говорю клиентам, что главное — иметь большое желание бросить пить, и лечение алкоголизма не обязательно должно быть дорогим.
Чтобы избавиться от алкоголизма, одних таблеток недостаточно: необходимо желание, сила воли, сеансы у психолога.
Безуглая Ирина, врач-нарколог, Москва:
Тетурам, как и большинство препаратов против алкоголизма, можно принимать далеко не в каждом случае из-за его побочных эффектов.
Особенно осторожно его нужно пить людям, страдающим болезнями сердца, почек, печеночными патологиями.
Во время лечения обязательно нужно контролировать состояние здоровья, и ни в коем случае не пить даже капли спиртного. Часто пациенты, игнорирующие последнее требование, возвращаются к пагубной привычке снова.
Аналоги
К аналогам Тетурама относятся препараты, разработанные на основе дисульфирама, а также средства, которые обладают схожим механизмом воздействия.
Такими медикаментами являются:
Эспераль и Радотер выпускаются в форме таблеток для внутреннего применения, а также таблеток для имплантации.
Все перечисленные аналоги обладают таким же фармакологическим действием, и имеют такие же показания и противопоказания, как у Тетурама.
Тем не менее, самостоятельно заменять назначенный врачом препарат на аналоги без его разрешения запрещено.
Видео
Источник
В одной таблетке содержится:
Активное вещество: дисульфирам – 150 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 2,70 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 23,80 мг, кремния диоксид коллоидный – 0,85 мг, кроскармеллоза натрия – 0,85 мг, стеариновая кислота – 0,36 мг, магния стеарат – 1,44 мг.
Описание:Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или белого со слегка желтовато-зеленоватым оттенком цвета, с фаской.Фармакотерапевтическая группа:Средство для лечения алкоголизмаАТХ:  
N.07.B.B.01 Дисульфирам
Фармакодинамика:
Дисульфирам ингибирует фермент ацетальдегиддегидрогеназу участвующий в метаболизме этанола, что приводит к увеличению концентрации ацетальдегида, являющегося метаболитом этанола, в 5-10 раз. Ацетальдегид вызывает ряд неприятных ощущений: “приливы” крови к коже лица, тошноту, рвоту, чувство недомогания, тахикардию, понижение артериального давления. В результате происходит выработка условно-рефлекторной реакции отвращения к вкусу и запаху спиртных напитков. Сила реакций вызванных препаратом пропорциональна принятой дозе.
Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после перорального приема и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения. Чем длительнее курс терапии, тем более выражены эффекты препарата.
Фармакокинетика:Абсорбция после перорального приема – 70-90 %. Быстро метаболизируется в печени путем восстановления в диэтилдитиокарбамат, выделяемый в виде глюкуронида почками, или трансформируется в диэтиламин и сероуглерод, пропорция которого варьирует от 4 до 53 %. Последний выделяется через легкие. Минимальное содержание дисульфирама в крови – около 20 нг/мл.Показания:Дисульфирам используется в качестве вспомогательной терапии хронического алкоголизма у пациентов, проходящих лечение по поводу алкогольной зависимости, которые намерены находиться в состоянии воздержания от алкоголя с целью достижения наилучшего эффекта поддерживающей и психотерапии. Дисульфирам не излечивает алкоголизм. При использовании в качестве монотерапии, без соответствующей мотивации и поддерживающего лечения не оказывает значимого влияния на алкогольное поведение у лиц с хроническим алкоголизмом.Противопоказания:
Гиперчувствительность, тиреотоксикоз, заболевания сердечно – сосудистой системы (в т.ч., резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, тяжелое поражение миокарда, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, окклюзия коронарных сосудов, артериальная гипертензия II-III стадии и другие заболевания сердечно – сосудистой системы в стадии декомпенсации), хроническая обструктивная болезнь легких, туберкулез легких с кровохарканьем, бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких, эрозивные поражения слизистой желудочно – кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), кровотечение из желудочно – кишечного тракта, болезни почек, печеночная недостаточность, сахарный диабет, эпилепсия, инфекционные заболевания центральной нервной системы, полинейропатия, неврит слухового и глазного нервов, глаукома, злокачественные опухоли, беременность, период лактации. В отдельных случаях, при длительном приеме тетурама могут наблюдаться острые психозы, напоминающие острый алкогольный параноид, острый алкогольный галлюциноз или алкогольный делирий. Возможен переход галлюцинаторного синдрома в параноидный, параноидного – в шизофреноподобный и т. д.
Одновременный (или в недавнем прошлом) прием метронидазола, паральдегида, этанола или этанолсодержащих лекарственных средств и продуктов. Детский возраст до 18 лет.
С осторожностью:Пациенты в возрасте старше 60 лет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии), эндартериит, остаточные явления нарушения мозгового кровообращения, психозы на фоне приема дисульфирама в анамнезе.Беременность и лактация:Противопоказано применять препарат при беременности и в период кормления грудью.Способ применения и дозы:
Перед началом лечения длительность воздержания от приема алкоголя должна составлять не менее 12 часов. Режим дозирования в начале терапии В течение 1 -2 первых недель лечения разовая доза дисульфирама должна составлять не более 500 мг/сутки. Препарат принимают утром натощак, перед завтраком. Обычно дисульфирам принимают в утренние часы, однако в случае появления седативного эффекта, препарат может назначаться на ночь. Чтобы минимизировать или устранить седативный эффект, доза может быть скорректирована в сторону понижения.
Поддерживающая терапия Средняя поддерживающая доза составляет 250 мг/с (диапазон от 125 до 500 мг), максимальная суточная доза 500 мг.
Продолжительность терапии Ежедневный регулярный прием дисульфирама должен продолжаться до полного выздоровления пациента, когда он может осуществлять самоконтроль за употреблением алкоголя. Прием препарата должен продолжаться до достижения устойчивой ремиссии.
Побочные эффекты:”Металлический” привкус во рту, неприятный запах (обусловленный сероуглеродом) у больных с колостомой, гепатит, неврит зрительного нерва, периферический неврит, полиневропатия нижних конечностей, нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация во времени и пространстве, астенический синдром, головная боль, кожные аллергические реакции. Побочные эффекты, обусловленные ассоциацией дисульфирамэтанол: коллапс, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, отек мозга, кровоизлияние в мозг.Передозировка:
Симптомы: спутанность сознания, коллапс, коматозное состояние, неврологические осложнения.
Специфического лечения передозировки Дисульфирама нет. При тяжелой дисульфирам-алкогольной реакции продолжительностью 1,5 ч применяют оксигенотерапию, вдыхание карбогена (смесь 95 % кислорода и 5 % углекислого газа), в/в вводят высокие дозы аскорбиновой кислоты (до 1 г), эфедрина сульфат и антигистаминные препараты. Необходимо мониторировать концентрацию калия в сыворотке крови, особенно в тех случаях, если пациент принимает препараты наперстянки.
Взаимодействие:
Дисульфирам следует назначать с осторожностью пациентам, принимающим фенитоин и его производные, так как одновременный прием препаратов может привести к интоксикации фенитоином. Перед назначением дисульфирама, больным, принимающим фенитоин, следует определять базовый уровень фенитоина в сыворотке крови и в последующем осуществлять контроль содержания фенитоина в крови с целью коррекции дозы препарата. Дисульфирам усиливает эффект непрямых антикоагулянтов и увеличивает риск кровотечений. В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами, необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов. Необходимо также корректировать дозу дисульфирама в начале и после окончания курса терапии, так как дисульфирам может удлинять протромбиновое время. Эффекты дисульфирама, в т.ч. нейротоксические, усиливают трициклические антидепрессанты (амитриптилин), метронидазол, изониазид. Метронидазол повышает риск развития нарушений психики, возникновение бреда.
При одновременном назначении с изониазидом повышается риск возникновения нарушений поведения и координации движений. При выявлении этих признаков прием дисульфирами должен быть прекращен. Дисульфирам повышает концентрацию в плазме препаратов, метаболизи-рующихся в печени, вследствие ингибирования микросомальных ферментов печени. Усиливает токсические эффекты феназона, хлордиазепоксида и диазепама путем ингибирования их метаболизма. Аскорбиновая кислота снижает реакцию на этанол.
Особые указания:
Препарат ни в коем случае нельзя принимать в состоянии алкогольной интоксикации. Недопустимо назначение препарата без уведомления пациента. Родственники пациента должны быть проинструктированы врачом об особенностях применения препарата.
Дисульфирам с особой осторожностью следует применять при следующих сопутствующих заболеваниях: сахарный диабет, гипотиреоз, эпилепсия, хронический и острый нефрит, а также у пациентов в возрасте старше 65 лет. Зарегистрированы данные о гепатотоксичности препарата, включая печеночную недостаточность, требующую трансплантации печени или заканчивающуюся смертельным исходом. Тяжелые, а иногда летальные гепатиты, вызванные терапией дисульфирамом, могут развиться спустя много месяцев после завершения лечения препаратом. Пациента необходимо предупредить о необходимости сообщать врачу обо всех ранних симптомах проявления гепатита, таких как быстрая утомляемость, слабость, недомогание, снижение аппетита, тошнота, рвота, желтуха, появление мочи темного цвета. Каждые 10-14 дней с момента начала терапии дисульфирамом пациенту следует проводить контрольное исследование параметров функции печени, включая общий и биохимический анализ крови.
Пациенты, принимающие дисульфирам не должны подвергаться воздействию этилендибромида и его паров. Результаты исследований на крысах продемонстрировали, что ингаляционное введение этилендибромида при применении дисульфирама повышает развитие опухолей и смертность у крыс. Аналогичных данных о действии паров диэтилбромида на пациентов нет. Реакция взаимодействия алкоголя и дисульфирама:
Пациент должен быть проинформирован обо всех последствиях употребления алкоголя во время лечения дисульфирамом. Пациент должен быть предупрежден о недопустимости тайного употребления алкоголя, а также алкоголя в составе пищевых продуктов (соусы), лекарственных препаратов (спир-тсодержащие лекарственные средства), парфюмерии. Употребление алкоголя одновременно с дисульфирамом, даже в небольших количествах вызывает покраснение лица, пульсацию в области головы и шеи, пульсирующую головную боль, затруднение дыхания, тошноту, обильную рвоту, потливость, жажду, боль за грудиной, учащение сердцебиения, одышку, снижение артериального давления, слабость, спутанность и потерю сознания, выраженное беспокойство, головокружение, нарушение зрения. В тяжелых случаях может развиться угнетение дыхания, сердечнососудистая недостаточность, судороги и смерть.
Интенсивность реакции индивидуальна, но, как правило, пропорциональна принятому внутрь количеству алкоголя и дисульфирама. Начальные проявления реакции могут отмечаться у лиц с повышенной чувствительностью при увеличении концентрации алкоголя всего до 5-10 мг в 100 мл крови. Полное развитие симптомов развивается при концентрации алкоголя 50 мг в 100 мл. крови. При уровне алкоголя в крови от 125 мг до 150 мг на 100 мл отмечается потеря сознания. Продолжительность реакции варьирует от 30 – 60 мин до нескольких часов; в более тяжелых случаях – до тех пор, пока алкоголь определяется в крови.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Препарат влияет на способность управлять транспортными средствами или работу с другими механизмами.Форма выпуска/дозировка:
Таблетки по 150 мг.
Упаковка:
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
4 года.
Не использовать препарат после даты, указанной на упаковке.
Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:ЛС-000545Дата регистрации:29.06.2010/26.07.2013Владелец Регистрационного удостоверения:АВВА РУС, АО АВВА РУС, АО РоссияПроизводитель:  Дата обновления информации:  23.04.2016Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Источник