Судорожное сокращение мускулатуры гортани
Спазм гортани у взрослых – неприятное и довольно распространенное явление, которое свидетельствует о наличии в организме определенных патологий. Проявляется симптомами разной степени сложности, которые нельзя игнорировать.
Необходимо своевременно выявить причину явления, несущего угрозу человеческой жизни. Симптомы и лечение спазмов у взрослых подробно рассмотрены ниже.
Причины спазма гортани у взрослого
Спазмы горла возникают из-за неожиданного рефлексного сокращения мышц гортани. Это случается и у взрослых, и у детей по ряду причин, как внешних, так и внутренних.
Внешние факторы (ситуативные):
- наличие в воздухе различных раздражающих веществ;
- побочное действие медикаментов, используемых для лечения горла;
- физическая усталость;
- стрессы, испуг, болевой синдром;
- попадание инородного тела;
- контакт с аллергенным источником.
Эти внешние причины не очень опасны. При их устранении состояние человека быстро улучшается, а спазм горла повторяется редко.
К внутренним (эндогенным) причинам можно отнести следующие группы патологий:
- заболевания горла – ангина, ларингит, фарингит;
- расстройства нервной системы, панические атаки;
- тяжелая форма токсикоза у беременных;
- бронхит, пневмония;
- эндокринные заболевания;
- злокачественные опухоли пищевода и гортани;
- грыжа шейного отдела позвоночника;
- патологии ЖКТ;
- дефицит витаминов и минералов.
Иногда спазм горла возникает во время операций на голосовые связки, как реакция на анестезию.
Наиболее часто спазм мышц гортани происходит ранней весной, когда в организме явный недостаток витаминов.
Основные и сопутствующие симптомы
Спазм горла у взрослого проявляется ярко выраженными симптомами, которые одинаковые для всех:
- затрудненное дыхание, некоторое удушье;
- ощущение комка в горле;
- боль в груди;
- болезненность мышц гортани;
- озноб и повышенное потоотделение;
- головокружение, головные боли;
- бледность кожи.
В отдельных случаях появляются сопутствующие симптомы. Больной интенсивно кашляет, жалуется на сильную изжогу, неприятные ощущения в области сердца.
Иногда наблюдается повышение температуры, появляются боли в животе. При тяжелых приступах, если вовремя не снять спазм, могут начаться судороги, появляется пена изо рта.
Спазм горла, одновременное появление болей в области грудной клетки во время движения – это может быть признак диафрагмальной грыжи. Чтобы остановить ее развитие, необходимо избавиться от лишнего веса и перейти на правильное питание.
У взрослых симптомы патологии проявляются как все вместе, так и по отдельности, что напрямую зависит от причины спазма.
Различаются по длительности, могут регулярно повторяться. В отдельных случаях, чтобы снять спазм и облегчить состояние больного, требуется экстренная медицинская помощь.
Спазмы из-за приема пищи
При употреблении сухой твердой пищи в горле могут застревать кусочки. Человек испытывает дискомфорт, снижается проходимость пищевых путей. Застрявшая рыбная косточка может вызвать спазмы горла и причинить большие проблемы, вплоть до хирургического вмешательства.
Повышение кислотности из-за жирной и острой пищи при наличии рефлюксной болезни приводит к забрасыванию соляной кислоты в пищевод. Раздраженный желудок вызывает спазм мышц гортани.
Эндокринные патологии
Патологическое увеличение щитовидной железы вызывает спазм горла и удушье, особенно во сне. Такое случается при средней и тяжелой форме заболевания. В запущенных случаях больному даже трудно проглотить слюну.
Эндокринные нарушения вызывают повышенную возбудимость, ухудшение самочувствия.
Спазмы пищевода и органов дыхания вызывает такое эндокринное заболевание как гиперпаратиреоз.
Прогрессирование болезни приводит к нехватке в организме кальция. Ухудшается состояние мышц всего организма, появляются мышечные спазмы горла и груди, болезненные ощущения в сердце.
Психоневрология
Неврологические и психические расстройства, стрессы часто становятся причиной спазмов внутренних органов. Больные жалуются на боль, удушье, спазм горла.
Появляются такие симптомы как подергивание конечностей, сухость во рту, потеря голоса, бледность кожи. При обследовании у больных не находят никаких патологических изменений органов, но их состояние может неуклонно ухудшаться на фоне повышенной раздражительности, страхов и тревожности.
Невротический спазм мышц гортани по симптомам часто напоминает заболевание щитовидной железы. В этом случае только комплексная диагностика может подтвердить правильный диагноз.
Ларингоспазм
Возникновение спазма бессознательного характера проявляется резким сужением гортани или полным ее закрытием.
Тяжелый приступ сопровождается свистящим затрудненным дыханием, бледностью кожи, усиленным потоотделением, напряжением шейных мышц.
Для больного характерно положение тела с откинутой головой и открытым ртом. Пульс при этом учащен, а зрачки сужены.
Тяжелая форма ларингоспазма сопровождается судорогами и обмороком, пеной изо рта, неконтролируемым опорожнением мочевого пузыря и кишечника.
Иногда кратковременный спазм горла проходит быстро за несколько секунд, затем больной начинает глубоко дышать и вскоре засыпает.
Длительный приступ может привести к смерти в результате асфиксии. В этот момент голосовые связки плотно прилегают друг к другу, затрудняя дыхание.
Ларингоспазм – это не отдельное заболевание, а скорее симптом развивающейся патологии.
Диагностика
Первые проявления спазмирования мышц гортани должны насторожить и стать поводом для посещения врача, чтобы установить причины и не ухудшить свое здоровье. Это может сделать только специалист, он же назначит оптимальное лечение.
Множество причин, вызывающих спазмы горла, затрудняют диагностику. Вначале пациент осматривается терапевтом и отоларингологом. Часто приходится обращаться за консультацией и к другим специалистам.
После полного осмотра больного дополнительно назначают такие диагностические процедуры:
- анализы крови и мочи;
- ларингоскопия – позволяет оценить состояние носоглотки;
- фарингоскопия – осмотр горла, взятие мазка на анализ;
- фиброэзофагогастродуоденоскопия – метод исследования пищеварительной трубки;
- электрокардиограмма;
- УЗИ;
- КТ или МРТ.
Диагностический поиск продолжается до полного выяснения причин спазмов мышц гортани.
Лечение
Болезненные спазмы горла требуют индивидуального лечения. Врач берет во внимание состояние пациента и течение заболевания. Применяются две основные методики: купирование приступа и лечение главного заболевания, которое нарушает нормальную работу гортани.
Первая помощь
При спазмировании мышц гортани требуется немедленная врачебная помощь. Чтобы человек не задохнулся во время приступа, пока приедет скорая, ему нужно оказать первую помощь. Возможно, это спасет больному жизнь. Часто даже взрослые люди пугаются таких приступов и теряются.
Чтобы снять спазм, надо помочь больному успокоиться, заставить его дышать медленно. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, хорошо проветрить помещение, можно сбрызнуть лицо водой, пощипать пострадавшего, пощекотать его нос.
Питье теплой подсоленной воды, а потом вызывание рвоты снимает спазм, случившийся после еды.
Если больной потерял сознание, то для приведения его в чувство можно использовать нашатырный спирт. При коротком приступе снять спазм и успокоиться поможет теплая ванна. Рекомендуется также обильное горячее питье.
Врачи скорой помощи для оказания экстренной помощи вводят внутривенно глюконат кальция. В тяжелых случаях применяют трахеотомию, интубацию трахеи, делают искусственное дыхание и непрямой массаж сердца при его остановке.
- Трахеотомия – это рассечение трахеи в случаях спазма и угрозы удушья для свободного доступа воздуха в легкие.
- Интубация – это ввод в трахею через рот или нос специальной трубки, которая позволяет больному дышать.
Трахеотомия применяется также для извлечения из гортани инородных тел.
Медикаментозное лечение
Часто снимает спазм применение медицинских препаратов, которые направлены на расслабление мышц. В случае спазма из-за аллергической реакции применяют антигистаминные препараты: фенистил, димедрол, супрастин.
Когда спазмы горла вызывает астма, применяют бронхолитики: эфедрин, анасман, беродуал для паровых ингаляций.
При нервных расстройствах назначают антидепрессанты, транквилизаторы.
Если причиной спазма стали заболевания органов пищеварения, то важно снять воспаление и нормализовать кислотность.
Помогает снять обострение прием внутрь 5 % раствор бромида калия. После устранения спазм мышц гортани средство продолжают принимать по 10 мл два раза в день.
Злокачественные опухоли, вызывающие удушье, лечат лучевой терапией, химиотерапией или путем хирургического вмешательства.
Без своевременного лечения приступы случаются все чаще и становятся продолжительнее. Растет риск развития осложнений.
Народная медицина
Есть эффективные и безопасные рецепты народной медицины, чтобы снять спазм горла.
Ингаляции
Содовые ингаляции – отличное средство, чтобы устранить приступы. На 2 стакана кипятка нужно добавить 2 столовых ложки пищевой соды и дышать целебным паром в течение 15 минут. Процедуру делать ежедневно на протяжении месяца.
Читайте также: ингаляции небулайзером.
Можно совмещать ингаляции с успокоительными травяными ваннами. Полезно полоскать горло содовым раствором 3-4 раза в день.
Настойка
Настойка лечебных трав с вином – прекрасное средство для облегчения дыхания взрослым. Для этого берут в равных пропорциях такие травы: чабрец, розмарин, марьянник, герань, мята. Добавляется измельченный корень имбиря, красный молотый перец и все перемешивается. Затем разогреть 1 литр красного крепленого вина, залить смесь и настоять пару дней. Настойку процедить и принимать перед сном по 50 мг. Месячный курс желательно повторить через месяц.
Ромашка
Успокаивающий ромашковый чай очень полезен для организма. Его лечебное действие усиливается при заваривании цветков ромашки в молоке.
Сосновая живица
Хорошо помогает при лечении спазма мышц гортани сосновая живица – смола хвойных деревьев. Только она должна быть обязательно свежая. Смолу принимать по чайной ложке, рассасывая утром на голодный желудок. Перед сном живицу принимают, растворяя в горячем молоке.
Тёплое молоко
Регулярное употребление перед сном теплого молока с добавлением таких компонентов как корица, мед, прополис или гвоздика будет способствовать смягчению дыхательных путей и улучшению иммунитета.
Профилактика
Простые профилактические меры помогут избежать приступов или свести их риск до минимума:
- регулярные релаксационные процедуры;
- хороший сон;
- избегание стрессов;
- соблюдение графика работы и отдыха;
- здоровое питание;
- отказ от вредных привычек;
- укрепление иммунитета;
- физические упражнения, прогулки на свежем воздухе.
Рекомендуется ограничить употребление острых, маринованных, жирных продуктов, концентрированных магазинных соков, крепкого черного кофе. Ввести в рацион больше продуктов, богатых кальцием. Постоянное переедание на фоне плохого пищеварения может способствовать возникновению мышечных спазмов.
При склонности к изжоге надо приучиться спать на высокой подушке. Очень эффективны дыхательные упражнения.
Чтобы избежать спазм горла, важно не переохлаждаться и не запускать до хронической стадии инфекционные и воспалительные процессы органов дыхания.
Видеозаписи по теме
Источник
Судорога голосовой щели – ларингоспазм. Фонаторная судорога гортаниСудорога голосовой щели у детей (laryngismus stridulosus) встречается в самом раннем возрасте от 0,5 года до 2 лет, преимущественно у детей рахитичных, болеющих желудочно-кишечным диатезом или страдающих спазмофилией. Болезнь проявляется в форме периодических приступов удушья, появляющихся среди полного здоровья, часто без всякой видимой причины. Болезнь может тянуться в течение недель и месяцев, причем в промежутках между приступами ребенок кажется вполне здоровым. В тяжелых случаях, наряду с явлениями острого затруднения дыхания, развиваются и общие судорожные явления в виде настоящей тетании. Ларингизм детей отличается от ложного крупа тем, что при последнем приступы удушья развиваются только ночью и обязательно сопровождаются лающим кашлем. Диагноз особых трудностей не представляет, но необходимо исключить круп, подсвязочный ларингит, инородное тело и коклюш. Прогноз в общем благоприятен, хотя известны случаи внезапной смерти во время приступа тетании. Лечение в момент приступа заключается в применении искусственного дыхания, механического раздражения носа и в оттягивании языка пальцем. Наряду с этим, необходимо вести планомерную борьбу с основным страданием. Судорога голосовой щели у взрослых (ларингоспазм), кроме причин общего характера, может вызываться вдыханием пыли и других раздражающих веществ, попаданием инородных тел, введением в гортань инструментов, ущемлением полипа, острым катаром и отеком. В некоторых случаях ларингоспазм является результатом раздражения блуждающего или возвратного нервов при зобах, аневризме аорты, опухолях и аденитах средостения. Известны также судороги гортани и рефлекторного характера при раздражении носа, уха, заболеваниях желудка и матки. Наконец, существуют очень тяжелые судороги голосовой щели, сопровождающиеся, наряду с мучительным приступом удушья, и полной потерей сознания. У табетиков наблюдается ларингоспазм апоплектиформного характера, когда приступ удушья сопровождается общими судорогами и резко выраженным цианозом. В некоторых случаях может наступить внезапная смерть. Клиническая картина ларингоспазма выражается припадками затруднения дыхания с характерной инспираторной одышкой. Больной переживает тяжелое состояние тоски, бесплодно ловит открытым ртом воздух, который, в силу спастического состояния голосовой щели, не может проникнуть в легкие. Если приступ продолжается долго, то наступает цианоз и полная потеря сознания. Однако до этого дело доходит редко и спазм прекращается раньше. Ларингоспазм может ограничиться одним приступом или периодически повторяться. Диагноз ларингоспазма не труден, особенно, если удается установить причину, вызывающую спастические сокращения гортани. Прогноз в большинстве случаев благоприятен, лечение должно быть направлено против основного страдания. Фонаторная судорога гортани (disphonia spastica) представляет собою функциональное расстройство двигательного аппарата гортани, встречающееся преимущественно у певцов, ораторов, а также у тяжелых неврастеников. Болезнь выражается особым характером речи, напоминающей, в силу повторения слогов, заикание. Явление это объясняется чрезмерным сокращением голосовых связок, которые нередко надвигаются одна на другую. В некоторых случаях наблюдается спастическая афония. Симптомы фонаторной судороги гортани сводятся к расстройству речи, которая имеет скандированный характер с удлиненными и раздвоенными слогами. При ларингоскопическом исследовании легко определяется наличие спазма, захождение истинных связок одной за другую и сближение ложных связок. В тяжелых случаях могут наступить и явления ларингоспазма. Лечение сводится к предоставлению покоя голосовому аппарату, назначению внутрь антиспазматических средств и применению специальной дыхательной гимнастики. – Также рекомендуем “Анатомия органа слуха. Анатомия наружного уха” Оглавление темы “Патология глотки и гортани. Анатомия уха”:
|
Источник
Частичные параличи гортани. Судороги глотки и гортани
Частичные параличи гортани характеризуются изолированным поражением отдельных мышц и мышечных групп гортани и представляют по существу миопатическое заболевание. В основе этого процесса лежат воспалительные изменения мышечной ткани, обусловливаемые хроническим катаром слизистой оболочки гортани. Как правило, наблюдается паралич приводящих мышц, отводящие мышцы обычно сохраняют свою функцию. Поэтому главным симптомом в таких случаях является расстройство голоса, доходящее до полной афонии. Затруднение дыхания возможно в случае паралича обеих задних мышц.
Причиной изолированного паралича гортани может быть хронический ларингит, чрезмерное напряжение голосового аппарата, анемия, общий упадок сил, истощение, а также в некоторых случаях истерия.
Диагноз ставится при помощи ларингоскопического исследования. При параличе голосовой мышцы связка представляется несколько изогнутой вследствие отсутствия необходимого напряжения. Паралич межчерпаловидной мышцы выражается образованием в заднем отделе голосовой щели треугольного пространства. Если парализованы обе боковые мышцы, что затрудняет сближение голосовых связок, то голосовая щель приобретает ромбовидную форму. Паралич задних мышц характеризуется срединным положением голосовых связок. При комбинированных параличах мышц гортани получается соответствующее изменение формы голосовой щели и подвижности голосовых связок.
Прогноз надо признать относительно благоприятным, если в основе паралича не лежат стойкие патологические изменения
Лечение должно быть направлено против основного страдания. Местно применяются электрические процедуры, вибрационный массаж, медикаментозная терапия слизистой гортани, климатическое лечение и строгий пищевой и голосовой режим, в смысле запрещения раздражающей пищи и рекомендации длительного полного покоя голосового аппарата. Хороший эффект дает лечение стрихнином, назначаемым внутрь или в виде подкожных впрыскиваний.
Судороги мускулатуры верхних дыхательных путей
Клонические и тонические судороги верхних дыхательных путей нередко наблюдаются при заболевании центральной нервной системы и общих нервных заболеваниях, как истерия, хорея, эпилепсия и эклампсия. Известны также судороги при бешенстве и столбняке. Судороги гортанной мускулатуры могут вызываться самыми разнообразными причинами как местного, так и общего характера.
1. Судороги глотки наблюдаются редко и являются обычно одним из проявлений заболевания нервной системы. Ощущение клубка, подкатывающегося к горлу у истерических больных, вызывается судорогой глоточной мускулатуры. Иногда причиной судорожных сокращений является незначительное заболевание глотки, раздражающее рефлекторным путем мышечный аппарат. Симптомы сводятся к расстройству глотания и речи.
При заболевании бешенством и столбняком всякая попытка ввести пищу сопровождается столь резко выраженным тоническим спазмом мускулатуры глотки, что исключается всякая возможность питания. Лечение должно быть направлено против основного страдания. При судорогах нервного происхождения назначают бромистые препараты.
2. Судороги гортани сопровождаются всегда расстройством дыхания, так как во всех случаях, независимо от причины, преобладает спазм более сильных аддукторов, в результате чего и получается сужение гортани. Судороги гортани могут давать различные клинические картины.
– Также рекомендуем “Судорога голосовой щели – ларингоспазм. Фонаторная судорога гортани”
Оглавление темы “Патология глотки и гортани. Анатомия уха”:
- Злокачественные новообразования гортани. Рак гортани
- Диагностика и лечение рака гортани. Техника ларингактомии
- Чувство раздражения и першения в горле. Нарушения обоняния
- Двигательные расстройства верхних дыхательных путей. Параличи глотки и неба
- Периферические параличи гортани. Параличи возвратного нерва
- Частичные параличи гортани. Судороги глотки и гортани
- Судорога голосовой щели – ларингоспазм. Фонаторная судорога гортани
- Анатомия органа слуха. Анатомия наружного уха
- Анатомия среднего уха. Барабанная полость и барабанная перепонка
- Евстахиева труба. Анатомия сосцевидного отростка
Источник