Странная боль в гортани
Жалобы со стороны горла и гортани появляются при функциональных расстройствах и септическом воспалении любой из упомянутых анатомических структур. Дискомфорт в ЛОР-органах может указывать на развитие системных заболеваний.
Примерно в 45% случаев у пациентов с характерными жалобами диагностируют патологии сердца и ЖКТ. Психические расстройства также сопровождаются жалобами на затрудненное дыхание, глотание и чувство сдавливания глотки. Точно определить причину возникновения проблемы может только специалист после прохождения больным аппаратного обследования и сдачи необходимых анализов.
Этиологические факторы
Каковы основные причины появления неприятных ощущений в дыхательных путях? Ком в горле, саднение, жжение, першение и боль являются признаками сбоев в организме. Устранить дискомфорт можно только после определения и устранения этиологических факторов, спровоцировавших развитие патологии, которые условно разделяют на несколько групп:
- эндокринные;
- гастроэнтерологические;
- онкологические;
- инфекционные;
- психогенные.
Характерная симптоматика возникает в случае развития не менее 30 заболеваний различной этиологии. Игнорирование проблемы или симптоматическое лечение гортани чревато развитием грозных осложнений. В частности ощущение кома в глотке может быть следствие отека слизистых оболочек. Обструкция воздухоносных путей препятствует нормальной вентиляции легких, что приводит к развитию острой гипоксии.
Инфекционные причины
Почему возникает дискомфорт в области гортани и глотки? Инфекционное поражение ЛОР-органов – одна из наиболее вероятных причин появления неприятного симптома. Першение, боли и ком в горле возникают в результате острого или хронического воспаления слизистых оболочек воздухоносных путей. Возбудителями инфекции зачастую являются аденовирусы, риновирусы, герпесвирусы, вирус гриппа, дифтерийная палочка, стафилококки, менингококки, синегнойная палочка, стрептококки, дрожжеподобные грибки и т.д.
Спровоцировать размножение условно-патогенных микроорганизмов может резкое снижение реактивности организма, которое возникает при:
- гиповитаминозе;
- железодефицитной анемии;
- дисбактериозе;
- вторичном иммунодефиците;
- аллергических реакциях;
- аутоиммунных сбоях.
Дискомфортные ощущения в дыхательных путях чаще всего обусловлены развитием следующих патологий:
| Название болезни | Определение | Клинические проявления |
|---|---|---|
| фарингит | воспаление лимфоидных и эпителиальных тканей глотки |
|
| флегмона шеи | разлитое воспаление тканей шеи, обусловленное развитием бактериальной инфекции |
|
| инфекционный мононуклеоз | вирусное поражение слизистых оболочек зева и регионарных лимфоузлов, сопровождающееся изменением состава крови |
|
| скарлатина | поражение слизистых оболочек ротоглотки гемолитическим стрептококком |
|
| дифтерийный круп (дифтерия гортани) | инфекционное поражение бронхов и гортани бациллой Леффлера |
|
| ларингит | воспалительные процессы в слизистых оболочках гортани, обусловленные размножение болезнетворных микробов и вирусов |
|
Запоздалое лечение дискомфорта в дыхательных путях, обусловленного развитием инфекции, приводит к патологиям сердца и органов детоксикации.
Причины дискомфорта в дыхательных путях могут крыться в развитии постназального синдрома. Хронический ринит приводит к дегенеративному изменению структуры мерцательного эпителия, вследствие чего слизистой оболочкой носоглотки начинает продуцироваться избыточное количество слизи. Стекая по задней стенке глотки, патологический секрет раздражает ноцицепторы, вследствие чего возникает жжение, першение и умеренные боли.
Эндокринологические причины
Одна из возможных причин появления болей и неприятных ощущений в области гортани – эндокринные заболевания. Гормональные сбои, дефицит йода в организме и аутоиммунные нарушения приводят к дисфункции щитовидной железы и развитию болезней. В большинстве случаев к появлению патологической симптоматики приводит гипертрофия железистых тканей.
Ощущение сдавливания глотки, першение и болезненное глотание может быть связано с развитием таких заболеваний, как:
| Название болезни | Определение | Клинические проявления |
|---|---|---|
| болезнь Перри (диффузный токсический зоб) | аутоиммунная патология, возникающая вследствие избыточной секреции тиреоидных гормонов |
|
| эндемический зоб | гипертрофия щитовидной железы, обусловленная недостатком йода в организме |
|
| тиреоидит | воспалительные процессы в тканях щитовидной железы, связанные с развитием болезнетворной флоры |
|
| гипертиреоз | усиленное продуцирование тиреоидных гормонов щитовидной железой, которое приводит к увеличению объема железистых тканей |
|
Если неприятные ощущения в глотке связаны с дисфункцией щитовидной железы, несвоевременное прохождение заместительной гормональной терапии может привести к злокачественному перерождению железистых тканей.
Гастроэнтерологические причины
Заболевания пищеварительной системы часто вызывают дискомфорт в горле, что связано с проникновением желудочного сока в дыхательные пути. Агрессивные кислоты разрушают ткани мерцательного эпителия, вследствие чего появляется першение, боли, зуд, жжение и т.д. Снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера приводит к забросу содержимого желудка в верхние отделы пищеварительного тракта. В таком случае неприятные ощущения в горле могут быть связаны с развитием следующих болезней:
| Название болезни | Определение | Клинические проявления |
|---|---|---|
| гастрит | дистрофические изменения в тканях желудка, обусловленные воспалением слизистых оболочек |
|
| грыжа пищевода | выпячивание пищеводного отверстия диафрагмы в грудную полость |
|
| гастродуоденит | воспаление слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки и желудка |
|
| гастроэзофагеальный рефлюкс | снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера, приводящее к забросу желудочного сока в воздухоносные пути |
|
Желудок находится относительно далеко от гортани, однако нарушения в работе ЖКТ приводят к эвакуации дуоденального содержимого в дыхательные пути. Желудочный сок обладает высокой кислотностью, его проникновение в слизистую оболочку горла вызывает ожог, вследствие чего появляются дискомфорт. В случае возникновения тяжести в желудке и появления неприятного привкуса во рту следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу.
Онкологические причины
Вызвать дискомфортные ощущения в гортани могут доброкачественные и злокачественные опухоли близко расположенных органов. Онкологические патологии протекают практически бессимптомно, поэтому диагностировать болезнь крайне проблематично. На наличие новообразований в области шеи могут указывать сухой кашель, уплотнение горла, нарушение акта глотания и приступы удушья.
К числу часто встречающихся онкологических заболеваний, сопровождающихся ощущения сдавливания глотки, относятся:
| Название болезни | Определение | Клинические проявления |
|---|---|---|
| ангиомы | доброкачественные опухоли, образующиеся из лимфатических и кровеносных сосудов |
|
| папилломы гортани | доброкачественные наросты на слизистых оболочках воздухоносных путей, возникающие вследствие развития вируса папилломы |
|
| фибромы | узелковые новообразования, возникающие в области голосовых связок |
|
| карцинома | злокачественная опухоль, возникающая в результате бесконтрольного деления клеток эпителиальной ткани |
|
Несвоевременное прохождение хирургической и лучевой терапии приводит к закупорке дыхательных путей и летальному исходу.
Если неприятное ощущение в горле не связано с развитием эндокринных и инфекционных заболеваний, терапевт может направить пациента к онкологу. При обследовании врач проводит гистологический анализ тканей, взятых во время эндоскопической биопсии. После определения вида патологии больному назначается медикаментозное или хирургическое лечение.
Другие причины
Постоянный дискомфорт в дыхательных путях может быть связан с развитием соматических и психогенных патологий. Самостоятельно определить вид заболевания практически невозможно ввиду не специфичности большинства клинических проявлений. При возникновении жжения, боли, саднения, ощущения сдавливания глотки нередко диагностируют следующие виды заболеваний:
| Название болезни | Определение | Клинические проявления |
|---|---|---|
| аллергия | сенсибилизация организма, спровоцированная воздействие экзогенных и эндогенных раздражающих факторов (медикаменты, продукты питания, зубная паста, загрязненный воздух, интоксикация) |
|
| вегето-сосудистая дистония | дисфункция сердечно-сосудистой системы, обусловленная нарушениями в работе вегетативной нервной системы |
|
| шейный остеохондроз | дистрофические изменения в суставных хрящах шейного отдела позвоночника, вызывающие ущемление нервов, иннервирующих глотку |
|
| аневризма грудной аорты | патологические расширение сосудов, приводящее к сдавливанию тканей горла |
|
Клинические проявления аллергии и шейного остеохондроза схожи с симптомами развития ОРВИ, поэтому при обнаружении патологических изменений в гортани и глотке следует обратиться за помощью к специалисту.
Принципы лечения онкологических, аллергических, эндокринологических, инфекционных и гастроэнтерологических патологий имеют существенные различия. Неграмотное и несвоевременное прохождение терапии может стать причиной стеноза глотки и летального исхода.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Боль при глотании – это симптом, который может возникать при различных заболеваниях инфекционной и неинфекционной природы. Иногда болезненные ощущения становятся первым признаком ракового новообразования, но случается это не часто. Чтобы понять, в чем причина боли, которая возникает при глотании, нужно обращаться к доктору для проведения диагностики.
Содержание:
- Причины боли при глотании
- Симптоматика
- Виды боли
- Диагностика
- Лечение боли в горле
- Профилактика
Причины боли при глотании
Главной и самой распространенной причиной болей при глотании является острая респираторная инфекция, вызванная вирусами. Чуть реже к боли приводят бактерии. В этом случае у человека диагностируется ангина. Неинфекционные причины также могут стать причиной болезненных ощущений.
Вирусы, которые способны вызвать боль при глотании:
Вирусы гриппа и парагриппа.
Респираторные вирусы.
Вирус кори.
Вирус, вызывающий ветрянку.
Вирус, вызывающий инфекционный мононуклеоз.
Бактерии, которые могут стать причиной боли при глотании:
Микоплазмы.
Дифтерийная палочка.
Стрептококки.
Хламидии.
Гонококки.
К другим причинам боли при глотании относятся:
Аллергия. Реакция может возникать на любые раздражители: на пыль, пыльцу, шерсть, продукты питания. Кроме болезненных глотательных движений у человека развивается ринит, отекает конъюнктива глаз, усиливается слезотечение.
Низкая влажность воздуха, которым дышит человек. По этой причине слизистые оболочки пересыхают, что приводит к возникновению дискомфортных ощущений в горле. Особенно актуальна эта проблема в зимнее время, когда в квартире работает центральное отопление. Если кроме сухого воздуха у человека имеются проблемы с носовым дыханием, то боль в горле возникнет обязательно.
Чрезмерное напряжение мускулатуры горла. Подобная ситуация наблюдается при длительном пении, при крике, при долгом разговоре на повышенных тонах.
Рефлюкс-эзофагит. При этом заболевании содержимое желудка забрасывается в пищевод. Его стенки не приспособлены для контакта с соляной кислотой. Происходит их раздражение, что приводит к болям при глотании.
ВИЧ. Причиной боли при глотании становится сниженный иммунитет. В результате такой патологии организм не может сопротивляться инфекции.
Раковые опухоли. Если они сосредоточены в области шеи или пищевода, то у больного будут возникать трудности с проглатыванием пищи. В группе риска находятся курильщики со стажем и люди, злоупотребляющие спиртными напитками.
Симптоматика
Боль при глотании может сопровождаться другими симптомами, которые будут зависеть от причины, ее вызвавшей.
Если в горле возникает воспалительная реакция, то признаки нарушения будут следующие:
Гиперемия слизистых оболочек, першение в горле.
Усиление боли при употреблении горячих напитков или блюд.
Усиление слабости.
Повышенная утомляемость.
Головные боли.
Кашель. Сначала он сухой, а затем сопровождается выделением мокроты.
Виды боли
В зависимости от симптомов, которые беспокоят человека с болью при глотании, врач может выставить предварительный диагноз. Уточняют его с помощью дополнительных обследований.
Боль в горле при глотании
Горло чаще всего болит у людей с ОРВИ. Эти простудные заболевания диагностируются как у детей, так и у взрослых.
К другим причинам боли в горле при глотании относятся:
Абсцесс горла.
Полученная травма.
Попадание в горло инородного предмета.
Ангина.
Заболевания крови.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. На него указывает усиление боли в момент совершения глотательных движений.
Чтобы понять причину боли, врач уточнит у пациента некоторые важные моменты. Его будет интересовать характер боли. Она может быть острой, жгучей, пульсирующей, тупой, давящей. Иногда боль возникает время от времени, а иногда присутствует на постоянной основе.
Важно указать доктору, где именно сосредоточены болевые ощущения: слева, справа, по центру или охватывают все горло. Иногда боль возникает только в дневное время, а иногда исключительно ночью. Все эти моменты важны для постановки точного диагноза.
Комок или неприятные ощущения
Комок в горле появляется у пациентов с фарингитом. При этом заболевании горло воспаляется. Фарингит может иметь вирусную и бактериальную природу. К другим его симптомам относят: кашель, повышение температуры тела, мышечные боли. Если вовремя не начать лечение, то фарингит может перейти в бронхит или ангину.
Подробнее: Комок в горле: как избавиться?
С одной стороны
Односторонняя боль при глотании возникает при инфекции. Чаще всего причиной становится отит. Также приводить к односторонним болям могут воспаленные лимфатические узлы, стрептококковое поражение миндалин, дифтерия, скарлатина и корь.
В районе кадыка
Боль в области кадыка возникает после полученной травмы. Это могут быть ушибы, падения, спортивные травмы. В таких ситуациях повышается риск перелома хрящевой ткани, что становится причиной болезненных ощущений. Во время кашля у человека может выделяться кровь, иногда слышен громкий хруст. При тяжелой травме может произойти удушье.
Боль в области кадыка характерна для ларингита. Вызывают это заболевание вирусы или бактерии. Иногда ларингит развивается на фоне перенапряжения голосовых связок и при воздействии на данную область химических веществ.
Колющая
Колющая боль в горле появляется при попадании в него инородных острых предметов. Это могут быть рыбные кости, плохо пережеванная пища, кусочки фруктов, оболочки злаковых культур. Если инородный предмет из горла не убрать, то боль будет усиливаться. У человека появляется хронический кашель, может развиться удушье.
Отдает в ухо
Если боль при глотании отдает в ухо, то можно подозревать воспаление его тканей. Кроме боли появляются гнойные выделения, повышается температура тела. Общее состояние ухудшается, аппетит отсутствует.
Боль в пищеводе при глотании
Главной причиной болей в пищеводе при глотании специалисты называют эзофагит. Болезнь может быть вызвана вирусом герпеса, либо кандидами. Чаще всего патология развивается у людей со сниженным иммунитетом.
Человек страдает от боли в груди, от дисфагии. Тяжелая форма эзофагита сопровождается тошнотой и рвотой, повышением температуры тела, ознобом. В анализе крови происходит увеличение уровня лейкоцитов. При заражении вирусом герпеса на губах и на носу появляются высыпания в виде пузырьков.
Кандидозный эзофагит тоже возникает на фоне снижения иммунных сил. У здорового человека кандиды не проявляют патологической активности. При их размножении у человека появляется боль при глотании, развивается кровотечение, повышается риск разрыва пищевода.
Диагностика
Чтобы выяснить причину боли при глотании, врач назначит пациенту следующие исследования:
Общий анализ крови.
Общий анализ мочи.
Биохимический анализ крови.
УЗИ внутренних органов.
Рентгенографию.
ФЭГДС.
КТ и МРТ.
Тест на онкомаркеры.
Кровь на гормоны.
Все перечисленные исследования проходить не придется. Врач корректирует диагностическую схему в зависимости от симптомов нарушения и состояния больного на момент приема.
Лечение боли в горле
После того как доктор выставит диагноз, он назначит пациенту необходимое лечение. Оно будет сводиться к устранению причины патологии и к ликвидации симптомов болезни. Если у человека диагностирована ангина, то требуется прием антибактериальных препаратов. При вирусной инфекции назначают противовирусные средства. Для уменьшения болей показаны анальгетики, а для обеззараживания тканей – антисептики.
Такие заболевания, как: тонзиллит, герпетическая ангина, фарингит, ларингит, аденоидит чаще всего вызваны вирусной инфекцией.
При бактериальной ангине и заглоточном абсцессе необходим прием антибиотиков. Их должен подобрать врач, основываясь на диагностические данные. Чаще всего назначают антибиотики широкого спектра действия. Это могут быть такие группы препаратов, как: цефалоспорины, ампициллины, макролиды.
Таблетки для рассасывания
Таблетки для рассасывания позволяют быстро избавиться от боли при глотании, способствуют устранению отека и покраснений, уменьшают численность патогенной флоры в области воспаления. Состав таблеток может различаться, но большинство из них содержат обеззараживающий и обезболивающий компонент. Именно они обеспечивают лечебный эффект.
Чаще остальных при боли в горле назначают такие средства, как:
Лизобакт
Стрепсилс
Септолете
Неоангин
Граммидин
Септефрил
Стрептоцид
Аэрозоли и спреи для горла
Препараты в форме спреев и аэрозолей позволяют быстрее справиться с болезнью, уменьшить интенсивность воспалительной реакции, снять отек и боль, снизить численность патогенной флоры в области поражения. Эти лекарственные формы используют для лечения большинства вирусных и бактериальных инфекций горла.
Препараты, которые пользуются наибольшей популярностью:
Ингалипт. В его составе присутствует стрептоцид и компоненты, позволяющие уменьшить першение в горле. Его использование дает возможность устранить симптомы сухого кашля.
Гивалекс. Это антисептическое средство, которое губительно для большинства микробной флоры.
Гексорал
Тантум-верде
Орасепт
Октенисепт
Люголь-спрей
Пропосол
Каментон
Аптечные растворы для полоскания
В аптеке можно приобрести растворы для полоскания горла в готовом виде.
Это могут быть такие средства, как:
Хлоргексидин
Фурацилин
Ротокан
Мирамистин
Гексорал
В острой фазе болезни полоскать рот нужно не менее 6 раз в день. Обрабатывать горло нужно в течение нескольких минут. Затем на час следует отказаться от приема пищи от употребления напитков. Это позволит препарату оказать лечебный эффект в полной мере.
Профилактика
Чтобы не допустить болей в горле, нужно соблюдать следующие рекомендации:
Закаляться.
Правильно питаться.
Оказаться от вредных привычек.
Заниматься спортом.
Не употреблять газированные и слишком холодные напитки.
Как можно больше времени проводить на свежем воздухе.
Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович | ЛОР
Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Наши авторы
Источник