Стандарт при стенозе гортани
Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при стенозе гортани
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)
приказываю:
Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при стенозе гортани согласно приложению.
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
6 марта 2013 года,
регистрационный N 27529
Приложение. Стандарт скорой медицинской помощи при стенозе гортани
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 года N 1124н
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 1
Код по МКБ X*
_________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы | J38.6 Стеноз гортани |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
________________ | |||
B01.044.001 | Осмотр врачом скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
B01.044.002 | Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,5 | 1 |
А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 1 |
А12.09.005 | Пульсоксиметрия | 0,5 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов | 0,1 | 1 |
А11.08.009 | Интубация трахеи | 0,2 | 1 |
А11.08.011 | Установка воздуховода | 0,5 | 1 |
А11.09.007 | Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода | 0,9 | 1 |
А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,1 | 1 |
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,9 | 1 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных препаратов | 0,9 | 5 |
А14.08.004 | Отсасывание слизи из носа | 0,2 | 1 |
А16.08.022 | Кониотомия | 0,01 | 1 |
А16.09.011 | Искусственная вентиляция легких | 0,2 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо- | Наименование лекарственного препарата** | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД*** | СКД**** |
________________ *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
B05CX | Другие ирригационные растворы | 0,9 | ||||
Декстроза | мл | 400 | 400 | |||
С01СА | Адренергические и дофаминергические средства | 0,2 | ||||
Допамин | мг | 200 | 200 | |||
Эпинефрин | мг | 0,5 | 0,5 | |||
С03СА | Сульфонамиды | 0,2 | ||||
Фуросемид | мг | 20 | 20 | |||
Н02АВ | Глюкокортикоиды | 1 | ||||
Преднизолон | мг | 60 | 60 | |||
Дексаметазон | мг | 4 | 4 | |||
М03АВ | Производные холина | 0,2 | ||||
Суксаметония хлорид | мг | 100 | 100 | |||
Суксаметония йодид | мг | 100 | 100 | |||
N02BB | Пиразолоны | 0,4 | ||||
Метамизол натрия | мг | 500 | 500 | |||
R01AA | Адреномиметики | 0,5 | ||||
Ксилометазолин | мг | 1 | 1 | |||
R03DA | Ксантины | 0,3 | ||||
Аминофиллин | мг | 240 | 240 | |||
R06AA | Эфиры алкиламинов | 0,3 | ||||
Дифенгидрамин | мг | 10 | 10 | |||
R06AC | Замещенные этилендиамины | 0,4 | ||||
Хлоропирамин | мг | 20 | 20 | |||
V03AN | Медицинские газы | 0,9 | ||||
Кислород | мл | 240000 | 240000 | |||
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)).
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО “Кодекс” и сверен по:
официальный сайт Минздрава России
www.rosminzdrav.ru (сканер-копия)
по состоянию на 20.03.2013
Источник
Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи детям при стенозе гортани
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)
приказываю:
Утвердить стандарт скорой медицинской помощи детям при стенозе гортани согласно приложению.
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
19 февраля 2013 года,
регистрационный N 27203
Приложение. Стандарт скорой медицинской помощи детям при стенозе гортани
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 года N 1281н
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 1
Код по МКБ X*
_______________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы J38.6 Стеноз гортани
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
_______________ | |||
В01.044.001 | Осмотр врачом скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
В01.044.002 | Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов | 0,9 | 1 |
А11.08.011 | Установка воздуховода | 0,3 | 1 |
A11.09.007 | Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода | 0,3 | 1 |
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,5 | 1 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных препаратов | 0,9 | 4 |
А16.08.022 | Кониотомия | 0,05 | 1 |
А16.09.011 | Искусственная вентиляция легких | 0,3 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо- | Наименование лекарственного препарата** | Усред- | Единицы изме- | ССД*** | СКД**** |
_______________ *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
А03ВА | Алкалоиды белладонны, третичные амины | 0,2 | ||||
Атропин | мг | 1 | 1 | |||
В05СХ | Другие ирригационные растворы | 0,5 | ||||
Декстроза | мл | 20 | 20 | |||
С03СА | Сульфонамиды | 0,3 | ||||
Фуросемид | мг | 30 | 30 | |||
Н02АВ | Глюкокортикоиды | 1 | ||||
Дексаметазон | мг | 15 | 15 | |||
Преднизолон | мг | 30 | 30 | |||
R03BA | Глюкокортикоиды | 0,2 | ||||
Будесонид | мг | 1 | 1 | |||
V03AN | Медицинские газы | 0,9 | ||||
Кислород | мл | 120000 | 120000 | |||
V07AB | Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы | 0,9 | ||||
Вода для инъекций | мл | 5 | 5 | |||
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)).
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО “Кодекс” и сверен по:
официальный сайт Минюста России
www.minjust.ru (сканер-копия)
по состоянию на 28.02.2013
Источник
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со стенозом гортани
В соответствии со ст.39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со стенозом гортани.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным со стенозом гортани при оказании скорой медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.Стародубов
Стандарт медицинской помощи больным со стенозом гортани
УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 4 сентября 2006 года N 628
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: стеноз гортани
Код по МКБ-10: J38.6
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: скорая медицинская помощь
1.1 Диагностика
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
А 01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
А 01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
А 02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
А 01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А 02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
А 02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
А 02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал | 1 | 1 |
1.2 Лечение из расчета 30 минут
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
А 01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
А 01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
А 02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
А 02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
А 02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
А 01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 |
А 25.08.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей | 1 | 1 |
А 11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 1 |
А 11.08.011 | Установка воздуховода | 0,6 | 1 |
А 16.08.022 | Кониотомия | 0,2 | 1 |
F 05.01.02 | Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации) | 1 | 1 |
Фармако- | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
_______________ ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза. | |||||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,6 | ||||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
Преднизолон | 1 | 60 мг | 160 мг | ||
Средства для лечения аллергических реакций | 0,7 | ||||
Антигистаминные средства | 1 | ||||
Хлоропирамин | 0,1 | 20 мг | 40 мг | ||
Цетиризин | 0,5 | 10 мг | 10 мг | ||
Акривастин | 0,4 | 8 мг | 8 мг | ||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 0,4 | ||||
Наркотические анальгетики | 1 | ||||
Морфин | 1 | 10 мг | 20 мг | ||
Средства, влияющие на кровь | 0,2 | ||||
Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
Декстроза | 1 | 20 мл | 60 мл | ||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,2 | ||||
Вазопрессорные средства | 1 | ||||
Допамин | 0,25 | 10 мг | 10 мг | ||
Норэпинефрин | 0,25 | 4 мг | 4 мг | ||
Эпинефрин | 0,25 | 0,25 мг | 0,25 мг | ||
Добутамин | 0,25 | 250 мг | 250 мг | ||
Средства, влияющие на органы дыхания | 0,2 | ||||
Противоастматические средства | 1 | ||||
Будесонид | 1 | 500 мкг | 500 мкг | ||
Текст документа сверен по:
рассылка
Источник
Стандарт скорой медицинской помощи при стенозе гортани
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1124н
СТАНДАРТ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СТЕНОЗЕ ГОРТАНИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при стенозе гортани согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1124н
СТАНДАРТ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СТЕНОЗЕ ГОРТАНИ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 1
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы J38.6 Стеноз гортани
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код | Наименование медицинской | Усредненный | Усредненный |
B01.044.001 | Осмотр врачом скорой | 0,5 | 1 |
B01.044.002 | Осмотр фельдшером скорой | 0,5 | 1 |
——————————–
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Инструментальные методы исследования | |||
Код | Наименование медицинской | Усредненный | Усредненный |
A05.10.004 | Расшифровка, описание и | 0,5 | 1 |
A05.10.006 | Регистрация | 0,5 | 1 |
A12.09.005 | Пульсоксиметрия | 0,5 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код | Наименование | Усредненный | Усредненный |
A11.02.002 | Внутримышечное | 0,1 | 1 |
A11.08.009 | Интубация трахеи | 0,2 | 1 |
A11.08.011 | Установка воздуховода | 0,5 | 1 |
A11.09.007 | Ингаляторное введение | 0,9 | 1 |
A11.12.001 | Катетеризация | 0,1 | 1 |
A11.12.002 | Катетеризация | 0,9 | 1 |
A11.12.003 | Внутривенное введение | 0,9 | 5 |
A14.08.004 | Отсасывание слизи из | 0,2 | 1 |
A16.08.022 | Кониотомия | 0,01 | 1 |
A16.09.011 | Искусственная | 0,2 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо- | Наименование | Усредненный | Единицы | ССД | СКД |
B05CX | Другие | 0,9 | ||||
Декстроза | мл | 400 | 400 | |||
C01CA | Адренергические и | 0,2 | ||||
Допамин | мг | 200 | 200 | |||
Эпинефрин | мг | 0,5 | 0,5 | |||
C03CA | Сульфонамиды | 0,2 | ||||
Фуросемид | мг | 20 | 20 | |||
H02AB | Глюкокортикоиды | 1 | ||||
Преднизолон | мг | 60 | 60 | |||
Дексаметазон | мг | 4 | 4 | |||
M03AB | Производные | 0,2 | ||||
Суксаметония | мг | 100 | 100 | |||
Суксаметония | мг | 100 | 100 | |||
N02BB | Пиразолоны | 0,4 | ||||
Метамизол | мг | 500 | 500 | |||
R01AA | Адреномиметики | 0,5 | ||||
Ксилометазолин | мг | 1 | 1 | |||
R03DA | Ксантины | 0,3 | ||||
Аминофиллин | мг | 240 | 240 | |||
R06AA | Эфиры алкиламинов | 0,3 | ||||
Дифенгидрамин | мг | 10 | 10 | |||
R06AC | Замещенные | 0,4 | ||||
Хлоропирамин | мг | 20 | 20 | |||
V03AN | Медицинские газы | 0,9 | ||||
Кислород | мл | 240000 | 240000 |
——————————–
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Источник