Срыгивание рвота у грудных детей
Пищеварительный тракт у ребенка несовершенен. У младенцев часто бывают различные расстройства желудка и кишечника: понос, рвота, срыгивание. В некоторых случаях родителям вовсе не стоит беспокоиться. Например, срыгивание – физиологическое явление, которое в большинстве случаев проходит само собой уже к шести месяцам.
Каждый новорожденный ребенок должен хотя бы иногда срыгивать, это нормальное явление
Рвота и срыгивание у младенцев
Родители часто не знают, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка. Именно этим обусловлено их беспокойство. Отличить эти понятия несложно, главное – внимательно наблюдать за ребенком, его поведением и самочувствием. В этом случае родителям не придется волноваться попусту, когда для страха нет никаких причин. При необходимости можно проконсультироваться с участковым педиатром.
Как отличить эти понятия
Как отличить у грудничка рвоту от срыгивания характерные признаки:
- При срыгивании обратно выходит небольшой объем жидкости;
- Рвота в большинстве случаев сочетается с поносом;
- Если младенец срыгнул, его общее самочувствие не нарушается. При рвоте, напротив, ребенок может быть вялым или беспокойным;
- При срыгивании у ребенка отсутствует запах изо рта, при рвоте может появиться неприятный кислый запах.
Если неприятные явления повторяются часто, следует понаблюдать за малышом. Младенец, который периодически срыгивает, продолжает хорошо расти и прибавлять в весе, сохраняет активность и бодрость. Если грудничка часто рвет, он может терять в весе и плохо себя чувствовать, а также отказываться от приема пищи. По этим признакам патология легко отличается от нормы в результате наблюдения за ребенком.
Срыгивание может происходить после каждого кормления. Таким образом, ребенок просто избавляется от лишней пищи, не допуская переедания. Предотвратить проблему можно, уменьшив объем съедаемого малышом в каждое кормление грудного молока или молочной смеси. Если чрезмерно кормить ребенка, еда не будет усваиваться, она будет сразу выходить обратно. Это может привести к хроническому недобору веса у малыша.
Если ребенок срыгнул, его общее физическое и эмоциональное состояние не меняется
Причины срыгивания и рвоты
Если младенец срыгивает, у этого состояния есть несколько причин. Помимо переедания, привести к выбросу пищи через рот может неправильный захват груди во время кормления. Также малыш может выталкивать пищу обратно по причине неврологических проблем. Рвота бывает из-за того, что:
- Ребенок заразился желудочно-кишечной инфекцией;
- Родители неправильно или несвоевременно вводят прикорм;
- Отмечается индивидуальная непереносимость отдельных продуктов питания;
- Малыш употребляет молочную смесь, не подходящую по возрасту.
В отличие от срыгивания, рвота часто вызывает обезвоживание организма. Поэтому, если грудничка вырвало, ему нужно давать пить как можно больше чистой воды. Также можно использовать специальный раствор глюкозы, который продается в аптеках. Он предотвращает дегидратацию и насыщает организм полезными веществами, витаминами и минералами. Ребенку старше шести месяцев можно также дать несладкий клюквенный морс или компот из сухофруктов. Главный признак обезвоживания – запавший родничок, при обнаружении этого симптома младенцу необходимо срочно дать воду. Если грудничок отказывается пить, следует вызвать врача – возможно, ребенку будут делать капельницы в стационаре для предотвращения обезвоживания.
Внимание! Если младенец не получает никакого искусственного питания и ест только материнское молоко, самая вероятная причина тошноты и рвоты – повышенное внутричерепное давление. В этом случае следует проконсультироваться с врачом-невропатологом. Если малыша вырвало после того, как он упал и сильно ударился головой, следует срочно вызвать врача – возможно, младенец получил сотрясение мозга.
Советы маме
Молодые мамы часто волнуются из-за срыгиваний. Однако эту проблему можно легко предотвратить. Для этого следует не допускать перекорма и следить, чтобы младенец правильно сосал грудь. Известно, что дети, получающие искусственное вскармливание, срыгивают обильнее, чем младенцы, питающиеся материнским молоком.
Что делать, чтобы малыш не срыгивал
Для того чтобы малыш не срыгивал, необходимо:
- Не допускать переедания;
- Следить, чтобы каждое кормление грудью длилось не более десяти-пятнадцати минут;
- Кормящей матери следует соблюдать диету;
- Следить за правильным захватом груди.
Эти простые правила помогут значительно уменьшить количество срыгиваний.
Как правильно кормить грудью
Во время кормления младенец должен захватывать весь сосок целиком, а не только коричневый круг, который находится около соска. В этом случае кроха не будет заглатывать воздух. Если ребенок сосет неправильно, его нужно аккуратно отнять от груди и приложить снова. После нескольких попыток грудничок поймет, что именно от него требуется. Главное – проявить настойчивость.
Имейте в виду! Правильный захват груди помогает также предотвратить появление трещин на сосках.
Расстройства желудка часто возникают из-за неправильного захвата груди младенцем
Что делать после кормления
Когда ребенок наелся, его следует осторожно отнять от груди и подержать десять-пятнадцать минут в вертикальном положении. Вскоре грудничок отрыгнет воздух, который заглотил во время еды. После этого малыша можно укладывать спать. Это касается и грудничков, и детей на искусственном вскармливании.
Периодическое пребывание в вертикальном положении вообще полезно для новорожденного ребенка. Если держать малыша «столбиком», это поможет облегчить кишечные колики, которые так часто бывают у детей до трех месяцев. Также в таком положении ребенок видит, что происходит вокруг, и активно наблюдает за окружающей его обстановкой.
Детям-искусственникам можно покупать специальные бутылочки, имитирующие материнскую грудь. Они предотвращают срыгивание благодаря наличию специального клапана. Приобрести такой аксессуар можно в любом магазине для новорожденных. Такая бутылка не только предотвращает выброс пищи, но и способствует формированию правильного прикуса, благодаря анатомической конструкции резиновой соски. К тому же, если малыш сосет молоко из такой бутылки, потом он не отказывается от груди.
Внимание! Когда младенец пососал грудь или съел молочную смесь, после кормления ни в коем случае нельзя укладывать его на спину. Если ребенок вдруг неожиданно срыгнет, он может захлебнуться и погибнуть, такие случаи – не редкость в медицинской практике. Малыша следует аккуратно уложить на левый или правый бок.
Современные врачи-педиатры, в том числе Комаровский, утверждают, что лучшая профилактика любых желудочно-кишечных расстройств, включая рвоту и срыгивание, – длительное кормление малыша грудью. Всемирная Организация Здравоохранения предписывает продолжать грудное вскармливание как минимум до двухлетнего возраста. Тогда, благодаря длительному гв, многих проблем с желудком у младенца удастся благополучно избежать.
Видео
Источник
Такой симптом, как рвота, у маленького ребенка может быть неопасным признаком, если, к примеру, появляется после переедания. Однако намного чаще рвотой организм ребенка сигнализирует взрослым о разных заболеваниях. Почему у ребенка могут появиться приступы рвоты, чем это опасно и как можно помочь малышу?
Симптомы и возможные причины, что делать?
Как отличить от срыгивания?
У маленького ребенка, который часто срыгивает после еды, важно уметь отличать это безвредное состояние от рвоты, которая может представлять опасность для здоровья и жизни крохи:
Опасность рвоты
Хотя рвота является защитным рефлексом, помогающим вывести токсины, микроорганизмы, инородные тела или избыток пищи из организма, довольно часто она представляет опасность для новорожденного или грудного младенца.
В первую очередь рвота опасна риском вызвать состояние обезвоживания. Ребенок теряет минеральные соли и жидкость, их баланс в тканях нарушается, что влияет на работу всего организма малютки. И чем меньше кроха, тем опаснее для него такие потери. Как только родители замечают, что кожа младенца стала сухой, родничок запал, кроха плачет без слез, вялый, мочеиспусканий давно не было, вес малютки снизился, следует немедленно вызывать врача.
Другим небезопасным последствием рвоты может быть попадание рвотных масс в дыхательные пути младенца. Это очень опасно, поэтому во время приступа рвоты ребенок должен быть расположен вертикально, а в лежачем положении во время сна кроха всегда должен пребывать с повернутой на бок головой.
Еще одной опасностью для малышей с частой рвотой является снижение массы тела. Для грудного младенца масса является важным показателем, особенно, если младенец маловесный или недоношенный.
Что делать?
Если рвота появилась у грудного младенца, важно внимательно понаблюдать за состоянием младенца и убедиться, что это не срыгивание. В большинстве случаев такой симптом в столь раннем возрасте должен стать поводом обращения к педиатру. Лучше перестраховаться и показать кроху доктору, когда причиной рвоты стала неопасная ситуация, чем упустить время и дождаться сильного ухудшения состояния младенца.
Когда вызывать врача?
Родители обязательно должны обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях:
- Ребенок сильно плачет, очень беспокойный, у него сильные боли в животе.
- При наличии рвоты у ребенка нет стула.
- Начали проявляться симптомы обезвоживания.
- Рвота повторяется много раз.
- Рвотные массы выделяются фонтаном.
- К рвоте присоединился частый стул.
- Перед рвотой ребенок упал с высоты или ударился головой.
- В рвотных массах есть вкрапления крови, массы имеют бурую или черную окраску.
- У ребенка высокая температура, он сонливый и вялый.
- Малыш отказывается есть и пить.
- С рвотой выделяется все, что малыш съел и выпил.
Лечение
Особенности лечения рвоты будут зависеть от причины, которая привела к появлению данного симптома у грудного младенца. При этом родителям следует помнить, что главная опасность приступов рвоты заключается в обезвоживании.
Что делать до прихода врача?
- Важно не начинать паниковать, а спокойно ожидать педиатра, пребывая с ребенком.
- Малыш должен находиться в вертикальной позиции.
- Старайтесь меньше перемещать ребенка.
- Умойте младенца после каждого эпизода рвоты и прополосните ротик крохи.
- Не кормите малютку другой пищей, кроме грудного молока или привычной смеси.
- Давайте крохе растворы для питья с электролитами.
- Если вы дали малютке раствор, а после этого снова был приступ рвоты, постарайтесь напоить раствором еще раз.
- Не давайте никакие другие лекарственные средства.
Какие давать жидкости?
Чтобы не допустить появления обезвоживания, следует давать ребенку много жидкости. Если младенец получает грудное молоко, прикладывать кроху к груди следует очень часто. Лучшим вариантом восполнения утраченной при рвоте жидкости будет применение специальных аптечных смесей электролитов.
Если возможности давать малютке аптечные препараты для регидратации нет, можно приготовить раствор для отпаивания самостоятельно, растворив в кипяченой воде (1 литр) соль (чайную ложечку без горки) и сахар (4-5 чайных ложечек). Хранить такой раствор можно до 24 часов. Его следует давать младенцу по несколько миллилитров каждые 5-10 минут.
Ребенка с рвотой нельзя поить рисовым отваром, фруктовыми соками, газированными напитками, любым видом чая, а также куриным бульоном или коровьим молоком. Применение таких напитков может еще больше усилить симптомы обезвоживания.
Наиболее важным в лечении рвоты является восполнение трат жидкости ребенка, и никакие лекарственные средства не могут заменить отпаивание младенца после эпизодов рвоты. Кроме того, любые препараты малышам грудного возраста должен назначать врач, так как самолечение таких маленьких детей очень опасно для их жизни.
Антибиотики
Когда у ребенка начинается рвота и к ней присоединяется понос, некоторые родители задумываются об антибиотике. Однако у маленьких детей применение антибактериальных средств может представлять опасность и вызвать ряд осложнений. Назначать антибиотик малышу с рвотой должен лишь врач.
Противодиарейные средства при сочетании с поносом
Как рвота, так и разжиженный стул являются защитными реакциями, помогающими быстрее вывести из организма малыша вредные вещества, бактерии и токсины. Применение средств против поноса замедляет очищение ЖКТ от таких веществ, что часто приводит к ухудшению состояния. Назначение противодиарейных препаратов должно проводиться только врачом и оправдано лишь в случаях очень обильного поноса, когда каловые массы водянистые и ребенок теряет с ними много жидкости.
Энтеросорбенты
Эта группа препаратов считается относительно безопасной для детей, однако, когда речь идет о лечении младенцев грудного возраста, любые лекарства следует давать ребенку очень осторожно. Иногда применение сорбентов вызывает у маленьких детей серьезные осложнения.
Цинк
Исследования подтвердили эффективность использования препаратов цинка в лечении поноса у детей. Однако прежде чем дать эти препараты грудному малышу, нужно обязательно обсудить такое лечение с педиатром.
Пребиотики и пробиотики
Назначение препаратов этих групп оправдано в ситуациях, когда рвота была вызвана бактериальной либо вирусной кишечной инфекцией, а также когда малыша лечили антибактериальными средствами.
Как понять, что лечение не помогает?
Вас должны насторожить такие признаки:
- Несмотря на принимаемые меры, состояние крохи ухудшилось.
- Ни рвота, ни понос не становятся более слабыми за последние 24 часа.
- У малыша появилась вялость и сонливость.
- Вы стали давать ребенку много пить, а рвота усилилась.
Источник
Нам почти месяц. Мою малышку уже второй или третий раз рвет после еды фонтаном. створоженным молочком или просто молочком. Может это срыгивание, но уж больно громко и с напором. Температуры нет. Мы на ГВ. Покушала немного… Прочитав статью, напечатанную ниже, мне кажется, что причиной может быть попадание воздуха при кормлении грудью, она несколько раз присасывается и заглатывает воздух или сильный напор молочка в груди.
Как выяснить причину и надо ли лечить. Поить водичкой или регидроном? Вызывать врача? Кушаем по требованию, примерно каждые 3 часа.
Что такое срыгивание и рвота у новорожденных? Это обратное движение содержимого желудка в рот. В медицине данное явление называют «Синдром срыгивания и рвоты». Как правило, это не болезнь, а всего лишь признак какого-то заболевания. Давайте узнаем более подробно о срыгивание и рвоте у новорожденных.
Срыгивание у новорожденных детей.
Самый сильный признак болезни – рвота. Рвота может начаться у любого человека независимо от возраста и сопровождается обильным слюнотечением, усиленным сердцебиением, тошнотой, похолоданием конечностей и побледневшим лицом. Во время рвоты работают мышцы брюшного пресса, диафрагма и центр головного мозга. В мозг подается сигнал и желудок выталкивает пищу наружу, т. е. в рот.
Срыгивание – это разновидность рвоты, которая встречается у новорожденных и у детей до года. В срыгивание участвуют только мышцы пресса, позволяя пищи выходить пассивно. Часто срыгивание новорожденных считается нормой, но иногда это может быть проявлением многих серьезных заболеваний. А вот рвота не может просто так начаться у здоровых детей. Помните это!
Отличить срыгивание от рвоты легко. Рвотные позывы могут продолжаться в течение длительного времени, а срыгивание бывает только один раз сразу после еды или через час. Во время срыгивания у ребенка, как правило, выходит небольшое количество молока или воды, а при рвоте к содержимому прибавляется желчь и цвет выделения становится желтоватым.
Срыгивание у здоровых новорожденных детей.
По статистике срыгивание встречается более, чем у 70% здоровых и больных детей. Самые частые срыгивания происходят в первые недели жизни малыша и чем старше ребенок, тем их становится меньше, а к году окончательно проходят.
Причины срыгивания у новорожденных детей.
Здесь причина кроется в их анатомической особенности:
- Форма пищевода новорожденного позволяет выходить пищи в обратном направлении, т. е. возникает срыгивание.
- Часто выход из желудка оказывается закрытым, а вход, наоборот, открытым.
Как определить норму срыгивания у новорожденного?
- Срыгивания не большие
- Повторяются не больше 2 раз в сутки .
- Проходят без медикаментозного лечения.
- Без рвотных позывов
- Новорожденный не худеет, а нормально прибавляет в весе.
Как проявляются срыгивание и рвота у детей.
Срыгивания у новорожденных бывают сразу после принятия пищи или по прошествии часа. Также они могут быть обильными и нет, частыми и редкими, а в некоторых случаях, сопровождаются определенными запахами и икотой. Все это считается нормой. Хотя нет, частые и обильные срыгивания у новорожденных могут быть предвестниками серьезных заболеваний.
У некоторых детей срыгивания происходят только ночью. В такие моменты есть опасность попадания пищи в дыхательные пути, что может привести к развитиюhttps://vse-o-detkah.ru/detskoe-zdorove/detskij-bronxit/ и пневмонии.
Как правило, при частых и обильных срыгиваниях и рвотах у новорожденного наступает обезвоженность. Это очень опасно для жизни малыша. Обычно в таких случаях ребенка госпитализируют! Во избежание плачевного исхода все родители без исключения должны уметь распознавать обезвоженность организма и, желательно, на самой ранней стадии. Для этого достаточно знать следующее:
- Ребенок постоянно пьет воду.
- У него слабость и сонливость.
- Отказывается от еды.
- Низкая температура тела.
- Редкое мочеиспускание, не более 10 раз в сутки.
При обнаружении двух-трех симптомов из этого списка, сразу же обращайтесь к врачу!
Как уже писалось ранее, срыгивания у новорожденных и рвота обычно являются результатом болезни или патологии. Иногда даже сами врачи не могут выявить их причину. Предлагаю вашему вниманию небольшой список болезней и патологий, вызывающих срыгивания и рвоту у детей.
Самые опасные причины срыгивания у новорожденных:
- Пилоростеноз.
- Врожденное сужение пищевода.
- Недоразвитый пищевод.
- Короткий пищевод.
- Острая непроходимость кишечника.
- Острый аппендицит.
Менее опасные причины срыгивания у новорожденных:
- Диспесия.
- Долгий крик.
- Неправильная техника кормления.
- Метеоризм.
- Кишечная колика.
- Дисбактериоз кишечника.
- Пищевое отравление.
- Кишечная инфекция.
- Патология надпочечников.
- Тугое пеленание.
- Гипервитаминоз D.
Если у ребенка срыгивания становятся подозрительного характера, т. е. частые и обильные срыгивания иногда фонтаном или, что еще хуже с кровью, то его обязательно нужно обследовать в больнице. А точнее, ребенка должен осмотреть педиатр, гастроэнтеролог, невропатолог. Так же, по мере необходимости желательно провести дополнительные обследования: рентген, УЗИ, ФЭГДС (исследование пищевода и желудка тонкой трубкой, которую вводят непосредственно в желудок), анализ кислотности пищевода и анализ кала на наличие дисбактериоза и т. д. Вы спросите, почему так много всего? Дело в том, что причин срыгивания у новорожденных очень много и для того, чтобы их узнать, нужно в обязательном порядке проводить тщательное медицинское обследование заболевшего ребенка.
Как лечат срыгивания у новорожденных и детей до года?
Во время срыгивания и рвоты ребенок теряет много жидкости и во избежание обезвоженности его организма, нужно своевременно пополнить растраченные водные запасы. Поэтому помимо еды и грудного (искусственного) молока дополнительно давайте ребенку питье. Сюда подойдет не только чистая вода, но и успокоительные чаи, например, чай с ромашкой, компоты и морсы. Также, можно купить специальную готовую смесь в аптеке, которая способствует задержанию жидкости в организме за счет специальных компонентов: регидрон, цитроглюкосолан и глюкосолан. Растворите смесь согласно инструкции.
Пусть ребенок пьет ее мелкими глотками с перерывами по 5-10 минут и сразу же после рвоты или срыгивания около 50 мл. Если малыш очень маленький и у вас не получается его напоить, то воспользуйтесь пипеткой и капайте ему в ротик сами.
При необходимости, например, при частых срыгиваний у новорожденного, врачи иногда назначают лечебные смеси, например, «Нутрилон антирефлюкс» и «Фрисофом». В их состав входит камедь рожкового дерева. Именно камедь помогает пище проходить в желудок и не позволяет ей вернуться назад. Данные смеси начинают давать больному ребенку сначала маленькими дозами (пара ложек) и постепенно объем увеличивают, вплоть до положительного эффекта. Кстати, «Нутрилон антирефлюкс» и «Фрисофом» можно давать детям с затрудненным «стулом».
Однако не всегда лечебные смеси помогают и тогда к детскому питанию прибавляют «Нутрилон ОМНЕО -2» или «Лемолак». А точнее, дают вместо еды. Первая смесь подходит, если у ребенка срыгивания, кишечные колики, аллергия и запор. Вторая смесь – только при жидком стуле и срыгивании. Поэтому внимательно читайте инструкции, чтобы не ошибиться в смесях. Иначе ваша ошибка только ухудшит состояние малыша.
Опять же, если вам не помогла ни та, ни другая лечебная смесь, и у малыша все равно происходят срыгивания, назначается медикаментозное лечение. Помните – ни в коем случае, не лечите его самостоятельно! Все лекарства можно давать только после разрешения врача! Не играйте со здоровьем своего ребенка!!!
Итак, обычно врачи назначают противорвотные препараты, витамин А, витамины группы В и другие лекарства в зависимости от поставленного диагноза.
Что нужно знать мамочкам при срыгиваниях у новорожденного.
Скажу только одно – правильно кормите своего ребенка. Ведь очень часто срыгивание у детей начинается как раз из-за этой причины, а вы его «мотаете» по больницам. Поэтому, если малыш начал срыгивать, в первую очередь проанализируйте, как вы его кормите. Но это только в том случае, если срыгивания у него не частые и не обильные!!! Здесь лучше сразу обратиться к врачу.
Что делать мамочке, если ее ребенок срыгивает:
- Перед самим кормлением выложите новорожденного на животик под углом 45 градусов.
- Не кормите ребенка, если он плачет. Пусть сначала успокоиться.
- Старайтесь не перекармливать. Лучше кормите чаще, но маленькими порциями.
- Не кормите ребенка в горизонтальном положении. Лучше полусидя, сидя, но не лежа.
- Смотрите за тем, чтобы новорожденный вместе с молоком не наглотался и воздуха. Если ребенок искусственник, то бутылочка должна быть с маленьким отверстием, а еще лучше, если соска будет со специальным клапаном. Чаще всего, срыгивания происходят как раз по этой причине.
- Если у вас слишком сильный напор грудного молока, перед кормлением немного его сцедите.
- После кормления подержите ребенка в вертикальном положении 10-15 минут, пока он не срыгнет воздух. Это обязательное условие!
- Старайтесь все переодевания, купания, пеленания делать до самого кормления, а не после. После еды детей нельзя вертеть, крутить и многое тому подобное. Иначе, вы точно спровоцируете срыгивание.
- Если ребенок находится на искусственном вскармливании, тщательно подбирайте для него смесь. Желательно, чтобы в ее состав входили загустители, например, камедь, крахмал или большой процент казеина. Казеин быстро створаживается в детском желудочке и превращается в хлопья, которые затормаживают обратный ход пищи. Также, можно самим сгущать смесь. В этом вам хорошо поможет рисовый порошок. Добавьте его в пропорциях 1 ст. л. на 60 мл. Для более старших детей от 3 месяцев смесь можно разбавлять рисовой крупой.
Не менее важно и само поведение родителей, когда у ребенка начинаются срыгивания. Так, если малыш срыгнул, срочно приподнимите его в вертикальное положение. Это поможет вывести оставшуюся пищу изо рта и предотвратить ее попадание в дыхательные пути. Многие врачи часто рекомендуют в целях профилактики выкладывать малыша на животик. Это правильно, только никогда в такие моменты не оставляйте его одного. К сожалению, больше половины детских смертей произошло именно из-за этого.
А теперь немного о профилактике.
Чтобы у новорожденного не происходили частые срыгивания, соблюдайте вышеперечисленные правила кормления, режим кормления, правильно подбирайте смесь, своевременно лечите такие заболевания как дисбактериоз, кишечные колики, запор, жидкий стул и т. д.
Источник