Спазмы гортани при глотании

Спазмы гортани при глотании thumbnail

240 просмотров

29 февраля 2020

Добрый день. Несколько дней назад у мне диагностировали только хронический гастрит при фгдс. Были затруднения при глотании именно воды , при твердой пищи и слюны такого нет. Будто возникает спазм при глотании в горле и там что-то сжимает его. Также есть непонятное бульканье воды в груди после проглатывания. Изжоги и кома в горле нет. Что это может быть ?

Возраст: 21

Хронические болезни: Атрофический гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, щитовидную железу проверяли?

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Это неврогенная дисфагия. Частично может быть при заболевании шейного отдела позвоночника. Поможет приём фенибута 250 мг*2-3 р/сут, курс 30 дней.
Планово выполнить мрт шейного отдела и рентгеноскопию пищевода и желудка, для исключения органической патологии.

Светлана, 1 марта 2020

Клиент

Лариса, может ли бульканье в груди тоже быть признаком дисфагии или патологии ? Все у меня началось с него. Потом я начала зацикливаться на нем, и позже возник спазм при глотании в горле

Терапевт, Нефролог

Если Булькание возникает при проглатывании, то оно обусловлено самим спазмом пищевода. А если вне проглатывания, то это может быть симптомом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Это диагностирует рентгеноскопия желудка и пищевода, что рекомендовала выше. Это лечиться лечебной физкультурой, а именно выполнением упражнений на укрепление диафрагмальной мышцы. Не переживайте, обследуйтесь, и начнёте лечение, если это потребуется.

Терапевт

Добрый вечер!
Если рефлюкс не поставили, то, возможно, просто воздух попадает в пищевод, и поэтому возникает чувство комка при глотании. Советую проверить щитовидную железу и сделать УЗИ щитовидки и сдать гормон ТТГ.

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте!
Вы описываете дисфагию.
Для исключения серьезной патологии нужно провести рентгенгскопию пищевода и желудка с контрастированием.

Педиатр

Здравствуйте! Теплая жидкость(чай и пр ) тоже вызывает спазм, симптомы дисфагии?

Терапевт

Здравствуйте, стоит исключить проблемы в шейно-грудном отделе позвоночника, так как иннервация из шейного сплетения идёт в том числе и в область пищевода, глотки. Если спазм при глотании это не следствие рефлюксной болезни и по части ЖКТ не выявлено серьёзной патологии, то возможно причины также психогенные. Зачастую такие симптомы как нарушение глотания могут сопровождать вегетоневроз, в таком случае лечение это работа с психотерапевтом или клиническим психологом, препараты из группы анксиолитиков.

Терапевт

*Из обследований запланируйте пройти рентген или МРТ шейного и грудного отдела позвоночника, по результатам консультация невролога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Невроза гортани и глотки как нозологической единицы не существует. Так обычно называют упорные ощущения: ком в глотке, судороги. Врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов, которые обращаются с жалобами на напряжение мышц горла, устанавливают причину и вид невроза.

Глобальные или частичные изменения чувствительных рецепторов слизистых оболочек, которые вызывают невроз глотки, возникают вследствие нарушения нейромедиаторной связи, инфекционных заболеваний. Самой распространённой причиной невроза гортани является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Ком в горле при неврозе может ощущаться вследствие воздействия следующих факторов:

  • Воспалительных заболеваний ЛОР-органов;
  • Атрофии клеток слизистой гортани;
  • Нарушения работы центральной нервной системы;
  • Переутомления.

Лечение пациентов, у которых имеют место симптомы невроза горла, в Юсуповской больнице проводят современными лекарственными средствами и методами психотерапии. Врачи индивидуально подбирают схему лечения. Медицинский персонал уважительно относится к психологическим проблемам пациентов.

Невроз глотки и гортани

Виды невроза глотки

Существуют 3 формы невроза глотки:

  • Анестезия;
  • Гиперестезия;
  • Парестезия.

Анестезия глотки проявляется снижением или отсутствием чувствительности горла и нарушением акта глотания. Заболевание развивается у пациентов, страдающих новообразованиями головного мозга, сифилисом, истерическим неврозом. У пациента может произойти аспирация пищи или слюны в дыхательные пути и развиться аспирационная пневмония.

Читайте также:  Какие признаки бывают при раке гортани

Гиперестезия глотки сопровождается повышением глоточного и рвотного рефлекса. У пациента возникает кашель, он пытается откашлять несуществующую мокроту. Этот вид невроза горла может развиться после сильного стресса или хронического заболевания глотки или гортани. У пациентов возникает спазм, чувство першения и боль в горле. Он может ощущать «царапание» поверхности гортани.

Парестезия глотки возникает под воздействием стресса. Пациенты ощущают першение, зуд и наличие «комка» в горле. Заболеванию подвержены женщины, пребывающие в климаксе, впечатлительные и раздражительные люди.

Симптомы невроза горла у взрослых и детей

Невроз горла характеризуется стабильно выраженными симптомами, которые отличаются в зависимости от типа заболевания. Основными проявлениями болезни являются оцепенение тканей, ослабление глотательного рефлекса. Заболевание сопровождается сильными болями во всем теле. У пациентов может повышаться чувствительность твёрдых тканей зубов.

Невроз горла проявляется следующими основными симптомами:

  • Чувством нехватки кислорода даже после глубокого вдоха;
  • Ощущением кома в горле, который не проходит после приёма жидкости;
  • Сухостью в гортани;
  • Сильной жаждой;
  • Спазмом бронхов, который сопровождается рвотным рефлексом и не купируется бронхолитиками;
  • Першением, зудом, болью в горле, усиливающимися в момент наибольшего раздражения;
  • Болью в области шеи;
  • Простреливающей болью в ухе.

Симптомы невроза горла усугубляются, когда человек находится в пыльном или задымленном месте. Повышение рефлекторных реакций приводит к рвотному спазму при надсадном сухом кашле.

Симптомы невроза горла усиливаются при возбуждении, раздражительности, психоэмоциональной лабильности, приступе мигрени. У пациентов снижается мыслительная и физическая и активность.

Ком в горле при неврозе провоцирует возникновение дополнительных симптомов:

  • Перепадов настроения;
  • Нарушений режима сна и бодрствования;
  • Снижения аппетита;
  • Ипохондрии;
  • Проявлений депрессии;
  • Страха задохнуться.

Особенно сложно диагностировать невроз горла у детей, поскольку они подвержены простудными заболеваниями, симптоматика которых сходна по симптоматике с проявлениями невроза глотки и гортани.

Под действием провоцирующих факторов нарушается функция несформировавшейся нервной системы ребёнка, что приводит к потере нейронных связей между активными клетками слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Дети психоэмоционально незрелые. Они остро реагируют на все раздражающие факторы психогенного характера.

По этой причине невроз горла у детей нередко сопровождается соматической патологией. У ребёнка может нарушиться сон, повыситься эмоциональность. Дети могут проглатывать целые куски пищи, что приводит к нарушению работы органов пищеварении. Иногда у детей, страдающих неврозом горла, появляется осиплость голоса или афония (полное отсутствие голоса при сохранении шепотной речи).

Диагностика невроза горла в Юсуповской больнице

Для того чтобы установить причину невроза горла врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациента. С помощью рентгенографии шейного отдела позвоночника выявляют или исключают остеохондроз. Более точную информацию получают после компьютерной томографии позвоночника. Пациентам проводят лабораторные исследования (общий и биохимический анализы крови, уровень гормонов щитовидной железы).

Для того чтобы исключить органическую природу заболевания, врачи выполняют магнитно-резонансную и компьютерную томографию горла. Комплексное обследование включает ультразвуковую допплерографию сосудов головного мозга и шеи, электромиографическое исследование. Пациентов консультирует отоларинголог, невролог, вертебролог, врач-психотерапевт.

Лечение невроза горла

Симптомы невроза глотки и гортани нарушают качество жизни пациентов. На начальной стадии заболевания проводится амбулаторно. Пациенту рекомендуют изменить образ жизни, соблюдать правильный режим дня, чередовать время бодрствования и сна, ложиться вовремя спать, хорошо высыпаться. Если причиной невроза является сон, симптомы заболевания проходят после нескольких дней отдыха.

При наличии воспалительного процесса проводят противовоспалительную терапию. Пациенту с неврозом горла назначают растительные седативные препараты. Подбор медикаментов и дозировки проводит врач. После нескольких дней приёма лекарств симптомы невроза глотки и гортани проходят. Если пациент ощущает ком в горле при неврозе, ему готовят протёртую жидкую пищу, которая не раздражает слизистую оболочку глотки. Следует отказаться от курения, употребления спиртных напитков, острой пищи.

Если проводимая терапия неэффективна, врачи назначают при наличии депрессии, астенического синдрома малые дозы антидепрессантов. Для лечения невроза горла, который проявляется ипохондрией (постоянным беспокойством по поводу возможности заболеть тяжёлой болезнью), применяют нейролептики. Если причиной невроза горла является заболевание шейного позвоночника, неврологи Юсуповской больницы проводят его лечения с помощью лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и современных методов реабилитации. В некоторых случаях проводят мануальную терапию.

Читайте также:  Признаки рака гортани на ранней стадии у мужчин

Психотерапевтические методики включают гипнотерапию, когнитивно-поведенческую терапию. Методики психологической коррекции направлены на обучение пациента эффективным способам расслабления. Лечение преследует следующие цели:

  • Подведение пациента к пониманию истинных причин патологии;
  • Выявление психотравмирующих факторов;
  • Их устранение или обучение адаптации к ним.

Детей, страдающих неврозом горла и гортани, наблюдает сразу несколько специалистов: отоларинголог, психолог, логопед (в зависимости от возраста). Повышает эффективность лечения правильное поведение родителей. Большинство психогенных факторов, которые вызывают неврозы у детей, исходит из дома.

Детям с неврозом горла проводят восстановительную терапию, которая включает комплексы витаминов, лёгкие седативные средства. В ходе лечения невроза горла у ребёнка важно пресечь явную физическую симптоматику. При першении в голе детям назначают полоскания, ингаляции, рассасывающиеся таблетки, препараты, которые повышают уровень иммунитета. При инфекционных заболеваниях назначают декасан или трахисан.

Психотерапия у детей подразумевает занятия по общему развитию, обучение методикам расслабления, которые включают дыхательную гимнастику. Малышам делают массаж всего тела, направленный на поиск блоков и их расслабление. Психотерапевты рекомендуют родителям изменить психогенную ситуацию дома, пересмотреть свои поведенческие реакции и провести их коррекцию. Важно, чтобы ребёнок соблюдал режим дня. Ему необходимо ввести в рацион полезную пищу, обогащённую витаминами и минералами.

К ребёнку с неврозом глотки и гортани следует относиться внимательно. Его не нужно ругать, но истерики необходимо сразу пресекать. При неврозе нередко наблюдается спазм горла. Во время приступа необходимо помочь малышу справиться с ситуацией, успокоить его, объяснить, как правильно дышать.

Невроз глотки и гортани

Снятие напряжения мышц горла при неврозе

Напряжение мышц горла при неврозе вызывает нарушение дыхания. В комплексном лечении невроза глотки и гортани может дать хорошие результаты дыхательная гимнастика. Она помогает снять спазм и напряжение дыхательных мышц, восстановить ритм дыхания, уменьшить дозировку лекарств, ускорить процесс выздоровления. Нужно сделать активный короткий вдох и естественный пассивный выдох. Воздух следует вдыхать носом, совершая короткое сильное и сильное движение, а выдыхать через рот.

Дыхательное движение и вдох должны совпадать по времени. Ритмичность дыхательных движений должна соответствовать ритму марша. Дыхательные упражнения при неврозе горла можно делать стоя, сидя или лёжа. Их эффективность улучшается на свежем воздухе. Чтобы определить причину и вид невроза горла, исключить органическую природу заболевания и пройти курс эффективной терапии, звоните по номеру телефона контакт центра Юсуповской больницы.

Источник

1689 просмотров

7 августа 2019

Здравствуйте!Моя проблема заключается вот в чем,почти месяц назад после того как съела черный хлеб (съела пол батона,был уж очень свежий и вкусный)появились дикие боли в пищеводе и ком и спазмы горле.Через неделю немного стихло,но потом появилось все с новой силой.Ходила к лору,поставили хр.тонзиллит,выписала тантум верде и граммидин.У эндокринолога тоже была,проблемы с щитовидкой исключили.Сделала гастроскопию,поставили диагноз-недостаточность кардии,признаки ГПОД,дистальный рефлюкс-эзофагит,поверхностный гастрит.Гастроэнтеролог выписала нольпазу 2 раза в день-14 дней,трихопол 2т в день-10 дней,и какое-нибудь антоцидное средство.Ну и соответственно диета.
Лечусь уже две недели,диету соблюдаю,боли в пищеводе ушли,а вот ком и спазм в горле как были,так и остались,иногда спазм чуть проходит,но прям чувствую как горло все равно напряженное какой-то,вплоть до головной боли,и плюс появилась тошнота и жжение за грудью.Особенно после еды!
Качество жизни изменилось кардинально,постоянно в переживаниях,потому что эти спазмы и ком мешают нормально жить.
Скажите пожалуйста,что можно еще сделать?Может еще к какому-то врачу обратиться?Или возможно что назначенное гастроэнтерологом лечение не подходит?Возможно нужно что-то еще из лекарств?Сил уже нет.(

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог

Здравствуйте! Как у Вас со стулом? Диеты придерживаетесь?

Юлия, 7 августа 2019

Клиент

Галина,здравствуйте.Стул ближе к жидкому,цвет ближе к желтому.Диету соблюдаю,исключила всё что может как-то навредить.

Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный

А что выявлено при УЗИ Вашего жёлчного пузыря?

Юлия, 7 августа 2019

Клиент

Владимир,здравствуйте.Узи не делала.Но так как Вы спросили,понимаю, что сделать нужно.

Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный

Да, УЗИ и МРТ. Спортом и или танцами занимались?

Юлия, 7 августа 2019

Клиент

Владимир,нет,сижу дома с ребёнком,поэтому образ жизни больше сидячий.

Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный

А раньше, в школьном возрасте занимались спортом , танцами? Травмы черепно-мозговые, переломы костей были???

Юлия, 7 августа 2019

Клиент

Владимир,да,в с 7 до 12 лет занималась танцами.Переломы были только в районе запястей,при чем сразу обеих рук)остеохандроз шейного отдела мне был поставлен еще 16 лет назад,в 20 лет.Но как-то особо он себя все это время не проявлял,так,иногда просто тянуло немного шею.

Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный

На хеликобактер Вы обследовались?

Юлия, 7 августа 2019

Клиент

Владимир,да,это исключили.

Педиатр

Здравствуйте!
Попейте магнев6 по 2*3 РД полмесяца потом по 2*3 РД месяц

Инфекционист

Здравствуйте! Вам необходимо сдать тест на хеликобактер.Не понятно зачем Вам назначили трихопол, еще и в маленькой дозировке. Продолжайте прием нольпаза, добавьте денол 1т х 3р и 1т на ночь, ганатон 1т х3р(для улучшения продвижения пищи через желудок.Трихопол не надо.Соблюдайте диету и режим питания.

Юлия, 7 августа 2019

Клиент

Нина,здравствуйте!Спасибо за ответ!
Хеликобактер исключили.Но я сейчас еще пью вильпрофен,гинеколог назначил,он как-то может усугубить проблемы?

Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный

Да, необходимы УЗИ и МРТ. По их итогам – ювелирный подход к Вам.

Юлия, 7 августа 2019

Клиент

Владимир,спасибо Вам огромное!

Педиатр

Здравствуйте де нол птли?

Юлия, 7 августа 2019

Клиент

Елена,нет,не назначали.Хеликобактер исключили.

Педиатр

Инфекционист

На фоне антибактериальной терапии возможно развитие дисбактериоза .После отмен антибактериальных средств принимайте пробиотики в течение 2х недель

Юлия, 7 августа 2019

Клиент

Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный

Дисфагия – это либо затруднение, возникающее у пациента в начале глотания (обычно определяется как ротоглоточная дисфагия), либо ощущение затруднения прохождения пищи или жидкости ото рта к желудку (обычно определяется как пищеводная дисфагия). Дисфагия, таким образом, – это восприятие того, что имеется препятствие для нормального движения проглоченной пищи, в том числе, “ком в горле”.

Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный

Механизм развития дисфагии при остеофитах шейного отдела позвоночника связан чаще всего с непосредственной компрессией пищевода на уровне перстневидного хряща гортани (где мобильность пищевода ограничена). Кроме того, как результат раздражения стенки пищевода возникают вторичные изменения: рефлекторный мышечный спазм, воспалительные явления в мягких тканях с последующим рубцеванием и сдавлением стриктурами извне.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Исключите Трихопол, если не подтвердили хеликобактер. Нольпазу 20 мг уменьшить до 1 табл, добавьте к лечению Итомед (50 мг) по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14. Препарат действует на моторику жат, продвигает пищу в одном направлении, снимает ощущение кома в горле. Рекомендую сделать Узи брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Здоровья Вам и удачи!

Юлия, 7 августа 2019

Клиент

Марина,спасибо большое за ответ!Подскажите пожалуйста,трихопол я уже пропила 10 дней,как и назначил врач.Никаких проблем не будет?Получается я только зря пила его.

Гастроэнтеролог

Если Вы его пропили вместе с вильпрофеном и нольпазой – считайте, провели профилактику дисбактериоза. Осложнений уже не должно быть…,

Юлия, 7 августа 2019

Клиент

Марина,да,всё вместе и пила.Спасибо Вам!

Гастроэнтеролог

Извините, не дисбактериозА, КОНЕЧНО, А ХЕЛИКОБАКТЕРИОЗА…

Гастроэнтеролог

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

ЖКТ

22 марта 2015

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник