Спазм а рвоты нет у ребенка
Тошнота у ребенка любого возраста — явление широко распространенное. Пищеварительная система малышей несовершенна, она еще только проходит период физиологической «отладки», слаб и вестибулярный аппарат. Но самые большие изменения происходят в нервной системе, а она, так или иначе, регулирует и пищеварение, и положение в пространстве. Любой незначительный сбой в этом взаимодействии заканчивается возникновением тошноты, а порой и рвоты. Что делать, если малыша часто тошнит, мы расскажем в этой статье.
Особенности
Тошнотой в медицине называется состояние, при котором ребенок испытывает дискомфортные давящие ощущения в подложечной области и в глотке. Очень часто ощущение тошноты у детей заканчивается приступами рвоты. Есть специальный раздел науки, изучающий эти два неприятных явления — эметология.
Тошнота не является заболеванием. Она — лишь симптом, который говорит о каких-то нарушениях в работе организма. Тошнота и рвота — защитные механизмы, которые позволяют организму вовремя избавиться от ненужной пищи или вредного вещества, которое попало в организм с едой или лекарством.
Тошнота во время любого инфекционного заболевания помогает организму снизить энергетические затраты на переваривание пищи и направить их на иммунную защиту.
Однако сам по себе симптом является довольно неприятным и мучительным для малыша. Если он провоцирует длительную и безудержную рвоту, то это еще и вполне серьезная опасность для жизни карапуза. А потому мириться с тошнотой и рвотой не надо. Если ребенок страдает склонностью к тошноте, следует принимать меры, которые позволят свести частоту приступов к минимуму, а потом и вовсе прекратить их.
Причины и симптомы
Переедание
Очень часто родители, переживая, наедается ли ребенок, попросту перекармливают его, буквально заставляя его поглощать совершенно недетские объемы пищи. Следует понимать, что размеры желудка ребенка значительно меньше, чем размеры этого органа у взрослых, а потому пищеварительные возможности малыша ограничены. Если ему скормили больше, чем он способен переварить и усвоить, через непродолжительное время после еды появляется ощущение сильной тошноты и начинается рвота.
Наиболее часто такое встречается у новорожденных и у детей первого года жизни. У грудничка переедание может вызывать не только расстройство пищеварения, но и кожные высыпания, нарушение сна.
Отравление
Некачественная или просроченная еда может стать причиной пищевого отравления. При этом тошнота появляется не сразу. Сначала у ребенка проявляется слабость, головная боль. В течение 1.5-2 часов после приема некачественной пищи появляются первые признаки тошноты с последующей рвотой.
Это время требуется, чтобы бактерии, которые попали в пищеварительный тракт вместе с пищей, смогли начать размножение и выделение в организм ребенка продуктов своей жизнедеятельности, которые и вызывают интоксикацию.
Может произойти подъем температуры тела до 37.0-38.0 градусов. Диарея случается не при каждом пищевом отравлении.
Кишечные инфекции
Заболевания могут быть вызваны как бактериями, так и вирусами, например, ротавирусом, реже — энтеровирусами. Подавляющее большинство возбудителей проникают в организм ребенка через грязные руки, предметы обихода, с плохо вымытыми овощами и фруктами, с питьевой водой. Воздушно-капельный путь передачи встречается значительно реже, и в основном его используют только некоторые вирусы.
Начало заболевания всегда связано с появлением слабости, ребенок начинает жаловаться на постоянную непреходящую тошноту. Одновременно с этим развиваются симптомы, связанные с нарушениями в работе нервной системы — чадо становится капризным, шумным, или, наоборот, вялым и апатичным. Повышается температура, иногда до 38.0-39.0 градусов, появляется выраженная рвота и понос.
Острые вирусные инфекционные заболевания
Тошнота достаточно часто сопровождает вирусные недуги, которые никаким образом не затрагивают органы пищеварительного тракта. К ним можно отнести грипп и парагрипп, ОРВИ, ОРЗ, энтеровирусную инфекцию, корь, ветрянку, герпетическую инфекцию. Ребенок начинает жаловаться на тошноту в самом разгаре болезни, уже после появления первых и ярких симптомов — высокой температуры тела и респираторных проявлений — кашля, насморка, слезотечения.
Тошнота и рвота свойственны вирусным заболеваниям, которые протекают тяжело и со средней степень тяжести. Причины тошноты в этом случае кроются в избавлении организма от всего, что требует энергетических затрат, поскольку все силы он старается бросить на иммунный ответ вирусу.
Кстати, дети, которых в начале заболевания тошнило и рвало, и которых потом не пичкают снова едой, выздоравливают значительно быстрее. Поноса при ОРВИ почти никогда не бывает.
Опасные заболевания, требующие неотложной помощи
Тошнота всегда сопровождает внутренние патологии органов брюшной полости. Так, аппендицит всегда начинается с одновременного появления тошноты и боли в животе, сильная постоянная тошнота сопровождает угрожающий разрыв селезенки. В большинстве случаев сочетание острой или ноющей боли с тошнотой — ситуация, требующая вызова «неотложки» и скорейшей госпитализации ребенка для проведения срочного хирургического вмешательства.
Дорожная тошнота
Это симптом, который вызывает укачивание во время путешествия на автомобиле, на поезде или самолете. Ему дано отдельно название — кинетоз или морская болезнь. В возрасте от 2 до 12 лет с проявлениями кинетоза встречается более 60% детей.
Считается, что если во время езды ребенка укачивает, происходит временное нарушение функции внутреннего уха, где расположен вестибулярный аппарат. В результате мозг получает неверные сигналы о положении тела в пространстве. Сам механизм тошноты в этой ситуации и порой возникающей за ней рвоты до конца еще не изучен.
Посторонний предмет
У маленьких детей, которые все тянут в рот, эта причина тошноты — далеко не редкость. Случайно проглоченный предмет раздражает пищевод. Тошнота появляется в течение нескольких минут после проглатывания, рвота — еще через несколько секунд. Для появления симптома важно, чтобы инородное тело было достаточно большим, мелкие предметы глотаются незаметно и тошноты не вызывают.
Поражения ЦНС
Ребенка с поражениями центральной нервной системы тошнит мучительно, и рвота облегчения не приносит. Симптом достаточно часто сопровождает энцефалит или менингоэнцефалит. Температура поднимается до высоких значений, наблюдаются головные боли, развивается светобоязнь. Возможно появление судорог, потери сознания, бред. Также тошнота сопровождает различные черепно-мозговые травмы.
Сильный стресс или другие нервные факторы
Это тошнота, которая встречается в большинстве случаев только у детей. Нервная рвота у взрослых — редкое явление, но в детском возрасте ей, по статистике, подвержено от 30 до 60% малышей. «Замутить» карапуза может после пережитого сильного страха или испуга, после скандала, который разразился у него на глазах и участником которого он тоже мог стать. Это реакция нервной системы, своего рода ответ на психологический раздражитель, вызвавший скачок гормонов стресса — кортизона и адреналина.
У некоторых ребят жалобы на тошноту могут появляться после бега или активной игры, после резкой смены обстановки или из-за повышенного волнения, тревоги.
Рвота наступает далеко не всегда, и в большинстве случаев с такой тошнотой можно справиться, просто успокоив ребенка, поддержав его.
Утренняя тошнота
Тошнота на голодный желудок по утрам может быть связана непосредственно с чувством голода. Если при этом не наблюдается запаха ацетона изо рта, не случается ацетонемический рвоты, то особых опасений такой симптом вызывать не должен. Достаточно покормить ребенка, и некомфортные ощущения в подложечной области прекратятся. Если ребенок часто жалуется на то, что его тошнит и после завтрака, то это безусловный повод для обращения к врачам неврологу и гастроэнтерологу.
Как оказать помощь?
Если ребенок жалуется на тошноту, то рекомендуется:
- При тошноте без других симптомов. Успокоить ребенка, вывести его на улицу или обеспечить приток свежего воздуха, подышать с ним глубоко. Когда первая волна отступит, дать ребенку выпить воды маленькими глотками. Если есть подозрение на пищевое отравление, следует промыть желудок. Дать ребенку большое количество теплой воды выпить, а потом вызвать рвоту.
- При тошноте и рвоте с температурой. Уложить ребенка в постель, желательно на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Вызвать «Скорую помощь», а в ожидании врача давать ребенку много пить. Лучше всего поить его растворами для пероральной регидратации – «Регидрон», «Смекта», «Хумана Электролит».
Если малыш отказывается пить, надо воспользоваться чайной ложкой или шприцем без иглы, вливая раствор ему в рот небольшими количествами, но постоянно. От температуры следует дать возрастную дозу жаропонижающего средства на основе парацетамола.
- При тошноте и рвоте без температуры. Одиночный приступ рвоты не должен вызывать сильного беспокойства родителей, такое бывает даже с совершенно здоровыми детьми в силу незрелости нервной системы. Однако многократные приступы — повод для обращения к врачу. Не стоит давать никаких медикаментов, кроме растворов для восполнения воды и солей в организме – «Регидрона», например. Ребенка нужно доставить в лечебное учреждение или вызвать «Скорую помощь».
- При тошноте и поносе. Если причины тошноты и диареи неизвестна, то давать медикаменты не следует. В качестве первой помощи можно дать теплый рисовый отвар, теплый сладкий чай. Если понос продолжается, и ребенка «мутит», следует отвезти его на прием к врачу или вызвать «неотложку», которая доставит малыша в инфекционный стационар.
- При тошноте в транспорте. Если ребенок плохо переносит путешествие, позаботиться о предотвращении тошноты нужно заранее. Перед отправлением в путь чадо можно напоить теплым чаем, но в небольших количествах. С собой следует взять бутылочку питьевой воды, чтобы ребенок при первых признаках тошноты мог пить ее небольшими глотками, а также мятные леденцы.
Сегодня существует большой выбор различных средств от укачивания в транспорте, и если вода небольшими глотками и мятные леденцы не помогают, можно дать ребенку таблетки от укачивания, а также купить специальный браслет от укачивания, который действует на акупунктурные точки, подавляя неприятные симптомы, предшествующие рвоте.
Ребенка надо одеть так, чтобы можно было в любой момент легко снять испачканный элемент гардероба и заменить его на чистый. С собой стоит взять пакет, если ребенок не сможет справиться с тошнотой и его вырвет
Препараты для устранения тошноты
Все лекарственные средства, которые могут подавлять рвотный рефлекс, а также нормализовать деятельность пищеварительного тракта, можно давать ребенку исключительно с разрешения врача и после того, как будут выявлены причины. Современная фармакологическая промышленность предлагает большой выбор противорвотных средств. В педиатрии наиболее распространены сорбенты:
- «Активированный уголь»;
- «Белый уголь»;
- «Полисорб»;
- «Смекта»;
- «Энтеросгель».
Детям до 2 лет можно давать «Мотилиум» в суспензии, после 2 лет – «Церукал». Ребенку в 2 года и младше для борьбы с тошнотой можно использовать «Но-спазм» и «Домперидон». Детям от 5 лет разрешены такие препараты, как «Лоперамид» и «Имодиум».
От укачивания в транспорте, по отзывам родителей, хорошо помогает «Драмина», «Коккулин», а детям школьного возраста – «Авиа-Море». Все эти препараты относятся к разряду гомеопатических, поэтому скептически настроенным родителям не рекомендуются. Им лучше взять у лечащего доктора рецепт на полноценное лекарство – «Реланиум» или «Празепам».
Профилактика
Профилактические мероприятия для предотвращения неприятного симптома довольно обширны и охватывают все сферы жизни карапуза. Снизить риски помогут простые советы, которых следует придерживаться систематически:
- Маленького ребенка не надо перекармливать, особенно опасно настаивать на еде в моменты, когда малыш болеет. В более старшем возрасте следует исключить вероятность переедания.
- Покупать ребенку нужно только качественные продукты. Всегда следует интересоваться сроком годности, составом пищевых продуктов, производителем.
- С ростом популярности на скидки в гастрономах количество детских пищевых отравлений только выросло, ведь за бесценок зачастую продают продукты, у которых истекает или уже истек срок годности, а также продукты, которые неправильно транспортировали или хранили с нарушениями требований.
- Овощи и фрукты следует тщательно мыть перед тем, как дать ребенку, а мясо и рыбу варить, печь и жарить до полной готовности, не допуская, чтобы оставались сырые фрагменты, не прошедшие должной термической обработки.
- Все профилактические прививки следует делать вовремя. Это поможет избежать заражения опасными инфекционными заболеваниями. И даже при заражении привитые дети болеют легче, вероятность опасных осложнений для них минимальна.
- Укреплять иммунитет следует с самого рождения ребенка. Для повышения естественной защиты важно гулять на свежем воздухе, употреблять в пищу достаточное количество витаминов, закаливать ребенка, поощрять занятия спортом.
- Ночной сон должен быть достаточно продолжительным, а дневные занятия желательно планировать в соответствии с распорядком дня. Пищеварение всегда лучше у тех детей, которые питаются не тогда, когда им этого хочется, а по определенному режиму.
- При морской болезни стоит использовать специальные средства, причем делать это заблаговременно (за час-два) перед вылетом или выездом.
- Психологическим проблемам ребенка следует уделять не меньше внимания, чем его болезням, ведь нервный фактор лежит в основе очень многих детских болезней.
Родители должны сделать все возможное, что ребенок был окружен любовью и заботой, не слышал скандалов и не был свидетелем семейных сцен. Только нормальный микроклимат поможет предупредить тошноту, вызванную стрессовыми ситуациями.
Источник
У ребенка может болеть живот и быть рвота по разнообразным причинам. В разное время года данные симптомы могут возникать в результате заражения вирусами, бактериями. Эти состояния связаны с болезнями желудочно-кишечного тракта. От родителей требуется быстрое оказание первой помощи в соответствии с причинами, вызвавшими недуг. Определить провоцирующий фактор без медицинского образования сложно, но имея минимальный объем информации, можно предположить возможное заболевание.
Причины рвоты и боли в животе
Подавляющее большинство родителей спокойно воспринимают жалобу ребенка на боль в животе, не предпринимают необходимых мер до появления других симптомов. Часто последствие боли – рвота. Она возникает в результате влияния внутренних или внешних факторов. Чтобы улучшить самочувствие ребенка, нужно точно знать, что стало причиной болезни. Существуют два типа причин – инфекционные и неинфекционный. В каждой группе представлен целый список заболеваний со своей спецификой развития и лечения.
Неинфекционные факторы
К ним относятся заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
- Кишечная непроходимость. Опасная патология, развивающаяся из-за приобретенного или врожденного нарушения в строении кишечника. Определить ее можно по следующим симптомам: живот вздувается и болит при пальпации, больной не может длительное время испражниться, его мучает устойчивая тошнота, которая приводит к рвоте, не приносящей улучшений. В малом объеме каловых масс присутствует кровь или слизь. При непроходимости температура тела не повышается. Лечение проводится хирургическим путем. Возможна консервативная терапия, но в крайних ситуациях.
- Гастрит в острой фазе. Симптоматика выраженная, боль усиливается при употреблении кислой пищи или в период голода. Обострения приходятся на возраст 6-8 лет. Помимо болей в животе и рвоты ребенка постоянно тошнит, он испытывает беспокойство из-за тяжести в желудке. При осмотре язык покрыт желтым налетом, кожный покров бледный. Для восстановления прописывается диета, дробный режим питания и медикаменты против спазмов.
- Ацетонемический синдром. Характеризуется повышение показателей кетоновых тел в крови, моче. Является осложнением недавно перенесенных заболеваний или сильного отравления организма. Способен появляться при сахарном диабете. На синдром указывают следующие признаки: диарея, сопровождающаяся вздутием живота; сильное подташнивание, заканчивающееся рвотой; сонливость, общее недомогание, боль в животе сильная, схваткообразного характера. Определить состояние до приезда врача можно с помощью специальных тест-полосок.
- Язва желудка. По мнению медиков, заболевание носит хронический характер и имеет свойство обостряться, прогрессировать, вызывать различные осложнения. Определить острую фазу можно по следующей симптоматической картине: изжога, не дающая покоя ребенку в ночное время, при наступлении голода; боль, распространяющаяся на спину; после приема пищи появляются рези, спазмы; приступы сопровождаются тошнотой и рвотой; больной постоянно меняет положение тела. Опасность представляет не сама язва, а последствия от нее. Ребенку требуется строгий медицинский контроль, диета, спазмолитические препараты, терапия, заживляющая желудок и восстанавливающая микрофлору.
- Холецистит в острой фазе. Патология воспалительного характера, поражающая поджелудочную железу. Развивается в результате активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов внутри кишечника. Недуг начинается внезапно и часто в ночное время. Выраженная боль отмечается в области правого подреберья, но может не иметь строгой локализации. Чем младше ребенок, тем тяжелее состояние. Помимо острых приступов боли присутствует тошнота и рвота, возникающие после еды, так как желчь забивает протоки. Больной госпитализируется в отделение хирургии.
- Аппендицит в фазе обострения. Одно из самых частых заболеваний, проявляющихся в детском возрасте. Определить его сложно из-за клинической картины, схожей со многими другими патологиями. При остром приступе малыш жалуется на острую боль в нижней части под пупком, которая отдает в поясницу; полость рта сухая; тошнота оканчивается рвотой; может начаться понос. Отличительный симптом – температура до 40 градусов. Единственный метод лечения – операция.
Это основные причины, почему у ребенка болит живот и мучает рвота без поднятия температуры, но есть другие менее распространенные факторы. К ним относятся:
- лактазная недостаточность;
- мигрень;
- избыток в питании фруктозы;
- синдром циклической рвоты.
Точно определить диагноз может только врач после детального обследования.
Инфекционные факторы
Часто причиной тошноты, извержения содержимого желудка является интоксикация организма. Она происходит из-за проникновения в желудочно-кишечный тракт бактерии или вируса. Опасные варианты заболевания:
- Кишечная инфекция. Ее провоцирует употребление в пищу «грязных» продуктов, пропавшая еда. Заболевание начинается внезапно и остро. Наиболее опасный возраст для заражения – до 3 лет. В этот период организм еще формируется, отравление влияет на все системы и органы, вызывая нарушения в их работе. Инфекция проявляет себя следующими признаками: рвота с последующим облегчением самочувствия; редкие дефекации с водянистым калом, в нем может быть слизь или вкрапления крови. Для устранения возбудителя прописываются бактерицидные препараты, сорбенты, пробиотики. Редко назначаются антибиотики.
- Респираторная инфекция. Болезнь провоцируется вирусами, начинается внезапно в острой форме. Ребенок жалуется на болезненность в горле, наблюдается кашель. К описанным признакам присоединяются понос и рвота, спазмы в животе, указывающие на интоксикацию организма. Может кружиться, болеть голова. Для нормализации самочувствия применяется жаропонижающее средство, противовирусное и лекарство иммуномодулирующего действия.
Локализация боли у ребенка
При появлении жалоб на боль в животе родителям и врачам следует обратить внимание на место локализации синдрома.
- при поражении правого подреберья следует заподозрить патологии печени – цирроз, гепатит;
- если болит пупок или район вокруг него, возможен аппендицит. При переходе синдрома в правую сторону – неправильное, обильное питание, заражение паразитами или инфекция, гастродуоденит;
- болезненный низ живота указывает на кишечник и возможные патологии с ним;
- в центральной части и под правым ребром – обострение гастрита, развитие дисбактериоза;
- область выше пупка – респираторный вирус, кишечный грипп или обострение гастрита;
- ощущение боли вокруг пояса с отдачей в лопатки, плечи – острый панкреатит;
- область желудка – любые заболевания желудочного тракта.
Внимательно осмотрите малыша и изучите его жалобы, чтобы точно описать их врачу.
Обзор лекарств при состоянии
Лечить рвоту и боль в животе у ребенка можно по двум направлениям. Первый метод предполагает устранение симптомов, второй – терапию основного заболевания. На помощь придут следующие группы лекарственных препаратов:
Категория | Действие | Популярные представители, разрешенные к применению в детском возрасте |
Регидратационные растворы | Предупреждают обезвоживание, восполняют дефицит полезных элементов, утерянных вместе с рвотой и поносом. | Регидрон, Гидровит, Оралит |
Противорвотные | Останавливают процесс очищения желудка. Назначаются строго врачом из-за риска усиления интоксикации, ухудшения течения болезни. | Перинорм, Церукал, Реглан, Метоклопрамид |
Пробиотики | Восстанавливают нормальную микрофлору кишечника, пополняя количество полезных бактерий. | Бифидумбактерин, Бификол, Лактобактерин, Линекс |
Ферменты | Любое средство из этой группы помогает быстрее переварить пищу, усвоить ее. | Панкреатин, Креон, Мезим |
Противомикробные | Назначаются для устранения возбудителя кишечной инфекции. | Тиенам, Эрцефурил, Цефтазидим, Нергам, Фуразолидон |
Адсорбирующие | Выводят опасный токсин, возбудителя и непереваренную пищу. | Энтеросгель, Полифепан, Активированный уголь, Полисорб |
Спазмолитики | Снимают болевой спазм, улучшают моторику. | Но-Шпа, Но-Спазм |
Противовирусные | Выбирает доктор с целью борьбы с вирусом. | Арбидол, Анаферон, Полиоксидоний, Ремантадин |
Жаропонижающее | Снижает температуру тела, устраняет болевой синдром | Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол |
Препарат из категории сорбенты, жаропонижающее родители могут выбирать самостоятельно, давать ребенку с целью оказания первой помощи. Для маленького ребенка таблетка крошится и разбавляется водой. Наиболее предпочтительная форма – свечи, сиропы, суспензии.
Загрузка …
Что нельзя делать при рвоте и боли
Оказывая помощь ребенку, нужно соблюдать основное условие – не навредить! Родители не должны делать следующее:
- Лечить рвоту и боль в животе у ребенка, даже если известна причина, точный диагноз.
- Делать промывание желудка. Это обязательный пункт, когда больной – младенец или малыш младше 3 лет.
- Укладывать на живот тепло или лед.
- Давать любой медикамент, кроме жаропонижающих или сорбентов.
- Заставлять есть.
Боль и рвота – распространенное проявление многих заболеваний. Не проявляйте инициативу, вызовите специалиста, который оценит каждый признак недуга, пропишет лечение.
Возможные осложнения
Опасное последствие активной потери жидкости – обезвоживание. Предупредить состояние поможет вода в больших объемах, регидратационные растворы. Эффективное лекарство в данном случае – это Регидрон. Его необходимо начинать давать с первых часов заболевания.
Если появилась сухость слизистых оболочек, усиленная жажда, высокая температура – признак развития осложнений.
Нельзя применять домашний метод лечения и самостоятельно назначать любой лечебный препарат без консультации с врачом. Это грозит серьезными проблемами со здоровьем, летальным исходом.
Рвота в совокупности с болью в животе – опасное состояние, требующее незамедлительного вмешательства со стороны медиков. Родители не должны ждать улучшений или проявления более выраженных симптомов какого-либо определенного заболевания. Незамедлительно вызывайте скорую помощь или лечащего врача!
Статья была одобрена редакцией
Источник