Соленая вода при рвоте ребенку
При рвоте, длительном поносе, особенно если инфекция сопровождается высокой температурой, у ребенка появляется очень опасная перспектива — может начаться обезвоживание. Поэтому доктор Комаровский каждый раз, рассказывая о таких состояниях, подчеркивает необходимость применения средств для пероральной регидратации, таких как «Регидрон», «Хумана Электролит» и т. д. Они позволяют довольно быстро восстановить в организме малыша водно-солевой баланс, и избежать тем самым тяжелых последствий обезвоживания.
Но не всегда в экстренной ситуации есть возможность посетить аптеку или не получается сделать запас таких лекарственных средств в аптечке домашней. Тогда можно приготовить раствор своими руками, причем по свойствам он нисколько не будет уступать аптечному препарату. О том, как это сделать, и как правильно применять полученный раствор, рассказывает детский врач Евгений Комаровский.
О средствах регидратации
Средства пероральной регидратации Евгений Комаровский называет самыми важными в семейной аптечке здравомыслящих родителей. Поскольку подавляющее число детских недугов носят инфекционный характер, то патологические потери жидкости организмом ребенка — явление нередкое. И при кишечных инфекциях, и при вирусных заболеваниях, которые сопровождаются высоким жаром, интоксикацией, рвотой или диареей, и при пищевом отравлении — средства регидратации будут основным лечением малыша.
Они представляют собой смесь солей, которая при растворении обычной кипяченой водой дает жидкость, при питье не только компенсирующую потери воды. Она также дает возможность восстановить дефицит потерянных с рвотными массами, частым жидким стулом, с потом солей и минералов, которые очень важны для нормальной работы всех органов и систем.
Самые известные в России средства пероральной регидратации:
- «Регидрон»;
- «Гидровит»;
- «Маратоник»;
- «Нормогидрон»;
- «Орасан»;
- «Реосолан»;
- «Хумана Электролит».
Во время болезни ребенок меньше ест, и это вполне естественно, но именно с пищей маленькие дети получают большое количество жидкости, поскольку они кушают каши, супы, кефиры. Отсутствие аппетита, хоть и обусловлено физиологически, оказывает дополнительное влияние на процесс обезвоживания.
Метод, при котором лечение направлено на восполнение жидкости и баланса солей, называется регидратационной терапией. Ввести ребенку нужные вещества в организм при необходимости можно двумя путями:
- через рот, если он пьет, усваивает и выводит раствор;
- внутривенно – через капельницу, если он отказывается пить или его рвет настолько часто, что все выпитое сразу выходит наружу.
Второй способ в домашних условиях не практикуется, это задача врачей «Скорой помощи» и специалистов инфекционных стационаров.
В большинстве случаев у родителей прекрасно получается справиться с проблемой первым способом — пероральным. Если есть готовые аптечные пакетики «Регидрона» или другого препарата из приведенного выше списка, достаточно развести их нужным количеством воды, как это написано на упаковке. Препарат не является рецептурным и доступен для всех желающих.
Если готовых пакетиков по какой-то причине нет, и добыть их в ближайшие полчаса нет возможности, то можно приготовить раствор самостоятельно. Никаких особых ингредиентов, которых бы не оказалось на кухне любой хозяйки, в него не входит.
Рецепт в домашних условиях
Всемирная Организация Здравоохранения считает правильным, если в растворе для питья при интоксикации объемом 1 литр воды будет:
- натрия хлорид (3,5 гр);
- натрия бикарбонат (2,5 гр);
- калия хлорид (1,5 гр);
- глюкоза (20 гр).
При лечении детей от тяжелых кишечных инфекций, сопровождающихся сильной диареей или рвотой, рекомендуется добавлять в раствор вместо натрия бикарбоната тринатриевый цитрат с количестве 2,9 гр, а содержание соли (натрия хлорид) снизить до 2,6 гр.
Домашняя кухня к химической лаборатории не имеет никакого отношения, а потому вышеуказанные рекомендации Комаровский приводит исключительно для общего ознакомления с составом регидратационного раствора. Дома же приготовление средства будет выглядеть так:
- 1 литр кипяченой теплой воды;
- поваренная соль (можно взять йодированную, но лучше – самую обыкновенную) — 3 грамма (это 1 чайная ложка без верха);
- сахар 18 граммов (или сахароза для тех, кто не переносит сахар в том же количестве). Это чуть меньше столовой ложки.
Этот рецепт одобрен Всемирной Организацией Здравоохранения, как полностью соответствующий требованиям к препарату с регидратационными свойствами.
Как применять?
Приготовленный раствор нужно тщательно перемешать до полного растворения в воде всех кристаллов и соли, и сахара. На вкус смесь получается не самой приятной, а потому рассчитывать, что ребенок с восторгом начнет ее пить, не стоит, говорит Евгений Комаровский.
Давать полученный раствор нужно в теплом виде. Желательно, чтобы температура жидкости была равной температуре тела малыша – при соблюдении этого условия жидкость быстрее будет всасываться и усваиваться.
Определенной дозировки не существует, но есть важное правило: чем больше чадо выпьет, тем лучше. Поэтому поить нужно как можно больше и чаще. Если симптомов обезвоживания нет, достаточно спаивать ребенку приготовленный литр раствора за три-четыре часа.
Если появились тревожные симптомы обезвоживания, дозировку следует увеличить. К таким признакам относятся:
- сухость кожи, плач без слез, сухость языка, ощущение постоянной жажды у малыша;
- редкое мочеиспускание (за три часа он ни разу не сходит по «малой нужде»);
- моча имеет яркий насыщенный цвет, а порой и резкий запах;
- жаропонижающие средства не дают сколько-нибудь выраженного эффекта;
- заострение черт лица, появление темных кругов под глазами.
Если рвота очень интенсивная, и напоить по-нормальному ребенка не получается, нужно поить его капельно из одноразового шприца без иглы, детской поилки, чайной ложки — как угодно, лишь бы он пил. Если даже такое малое количество не усваивается, следует вызвать «Скорую помощь», чтобы ребенку провели внутривенную регидратацию. Хранить домашний раствор не стоит слишком долго: если за 3-4 часа выпито не все разведенное количество, желательно приготовить новую порцию.
Подробнее об обезвоживании организма ребенка и о том, как приготовить раствор регидрон в домашних условиях, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Водно-солевой раствор при отравлении используется в большинстве случаев. Если имеет место диарея, понос, рвота и другие симптомы отравления, большинство врачей советуют использовать именно это средство. Практика показывает, что такой раствор оказывает просто неоценимую помощь и помогает больному намного быстрее встать на ноги. Но при этом важно правильно использовать данное средство. Ведь каким бы эффективным оно не было, а если переборщить, это может привести к тому, что организм будет вынужден выводить то, с чем не может справиться. Тогда отравление только усугубится. Но обо всем по порядку.
Показания к применению
Водно-солевой раствор следует использовать в таких случаях:
- Когда имеют место все симптомы обезвоживания (врачи называют обезвоживание «эксикоз»). Это главный и основной показатель к применению раствора. Дело в том, что при обезвоживании организм очень быстро теряет жидкость, а это приводит к необратимым последствиям или даже к летальному исходу.
Если человек потеряет десятую часть всей жидкости, что есть в организме, наступят необратимые последствия в виде повреждения внутренних органов и нарушения работы всех систем. Если же он потеряет четвертую часть, наступает, в лучшем случае, шок, а вероятнее всего смерть!
- Понос, неприятные ощущения в области желудка или кишечника, повышение температуры и другие симптомы отравления. Все это так или иначе ведет к обезвоживанию. Даже если симптомы эксикоза пока что не проявляются, но больному не становится легче (живот все так же болит, температура высокая, тошнит и так далее), значит, обезвоживание скоро наступит. Это необходимо предотвратить.
- Острые кишечные инфекции. Любой кишечный токсин (холера, галофилез, ротавирус, аденовирус, эшерихиоз и другие) способен поразить как желудок, так и кишечник. Узнать это можно по таким симптомам как, острая боль в желудке, тошнота, рвота после приема пищи, головокружение, ломота, боли внизу живота (самый основной симптом). Также при этом наблюдается стул с примесями слизи и крови (иногда неприродного цвета, например зеленый, также может быть неприродной консистенции, к примеру, слишком жидкий), болезненные акты дефекации и мочеиспускания.
Обезвоживание можно узнать по таким симптомам, как постоянно бледный цвет кожи, особенно на лице, ужасная жажда, сухость во рту, темно-желтая моча, головокружение и слабость. Во время проявления симптомов отравления необходимо постоянно следить за больным и реагировать на любое изменение в его состоянии. А лучше всего обратитесь к врачу, даже если после приема водно-солевого раствора или каких-либо других препаратов, которые используются при отравлении, пациенту станет легче.
Эффект от использования водно-солевого раствора
Самое главное, что делает водно-солевой раствор, это пополнение запасов жидкости. Вообще, во время полноценного отравления (все симптомы сразу) или даже при поносе или других отдельных проявлениях отравления важно как можно больше пить. Попадая в желудок, токсины начинают скапливаться и вызывают рвоту. Во время одного приступа человек теряет до 1,5 литра жидкости. Даже если таких приступов не наблюдается, из организма больного все равно выходит до 3 литров воды. Поэтому крайне важно пополнять запас воды. Но обычные напитки совершенно не подходят для выполнения таких задач, особенно если это сладкая вода или какие-то коктейли.
Если вовремя не восполнить запас жидкости в организме больного, токсины попадают в кровь, затем в печень, почки и другие органы, что приводит к их повреждению. Когда в организме нет воды, он попросту не борется с токсинами.
Водно-солевой раствор лучше всего справляется с задачей восполнения запаса жидкости в организме человека. Об этом скажет любой врач. Что касается воды, то о том, почему она эффективна, было сказано выше. Соль также будет очень полезной при всевозможных отравлениях. Так можно говорить по следующим причинам:
- соль восстанавливает концентрацию микроэлементов, которые помогают бороться с последствиями попадания токсинов;
- соль способна стимулировать процесс нейтрализации самих токсинов;
- соль восстанавливает запас электролитов, которые организм человека теряет при отравлении (причем в больших количествах);
- если это натриевая соль (обычная соль, которая продается в магазинах и супермаркетах), она останавливает абсорбацию (впитывание) токсинов в стенки желудка.
Последнее можно считать наиболее важным свойством соли. Токсины обычно попадают в желудок, скапливаются там, начинают проникать в стенки, разрушают их, а уж потом попадают в другие органы. Соответственно, если токсины будут действовать в организме больного слишком долго, их действие будет необратимым, ведь стенки желудка так и останутся поврежденными. Но если использовать соль, она не даст токсинам впитаться в стенки, поэтому они просто будут накапливаться в желудке и выходить вместе с рвотой. В данном случае это лучший вариант.
Поэтому самая обычная вода с солью может очень сильно помочь больному справиться с токсинами. Благодаря ей инфекция не проникнет дальше желудка, а организм получает необходимое количество воды. Но чтобы добиться такого эффекта, необходимо знать, как правильно использовать водно-солевой раствор.
Как использовать солевой раствор при отравлениях
Приготовление водно-солевого раствора состоит из таких этапов:
- Возьмите 3 литра воды и нагрейте ее до комнатной температуры (20-25 градусов), перед этим доведя до кипения. Это важно, ведь если раствор будет слишком горячим или холодным, это вызовет спазм желудка, что будет дополнительным стрессом для него.
- Добавьте сахар, соль и соду. Большинство врачей советуют брать по одной столовой ложке сахара и соли на литр воды. Что же касается соды, то ее необходимо взять 0,5 столовой ложки на литр воды.
- Перемешайте все компоненты так, чтобы ничего не оставалось на дне и получился однородный раствор.
Что касается того, как пьется соленая вода при отравлении, то все зависит от степени заболевания. Так, если отравление лишь на начальных этапах и признаков обезвоживания не наблюдается, можно принимать по 200 мл раствора после каждого проявления отравления (поноса или рвоты). Если же отравление перешло в достаточно серьезную стадию, доктора советуют пить водно-солевой раствор небольшими глотками, делая перерыв в 10-20 минут после каждого выпитого литра.
Если наблюдаются серьезные признаки обезвоживания, врачи рекомендуют пить по 60-70 мл водно-солевого раствора на каждый килограмм веса (к примеру, если вес больного составляет 80 кг, ему нужно выпить 60*80=480 мг, то есть почти 5 литров раствора). Это нужно сделать максимум через 10 часов после проявления симптомов. В таком случае обязательно нужно связаться с врачом и вызвать его на дом.
Особенности использования водно-солевого раствора
- Водно-солевой раствор – это не основное лечение. Его необходимо использовать в комбинации с другими лекарствами и методами терапии. Сам по себе данный раствор не сможет полноценно справиться с отравлением.
- Это средство нельзя использовать, если в желудке или в области двенадцатиперстной кишки есть язвы или воспаления. Да и вообще, если в любом из органов желудочно-кишечной системы есть воспаление, данный раствор лучше не использовать.
- Если после приема водно-солевого раствора была спровоцирована рвота, необходимо прополоскать рот обычной водой и снова выпить раствор.
- Конечный результат принятия водно-солевого раствора состоит в том, что рвота и другие признаки отравления полностью отступают. Соответственно, и использовать раствор нужно до тех пор, пока не перестанут проявляться симптомы отравления.
- Если у больного наблюдаются гнилой запах и горечь во рту, чередование запоров с диареей и слишком частые позывы к рвоте или поносу, больного срочно необходимо госпитализировать!
- Обязательно проконсультируйтесь с врачом при любом виде отравления!
Кроме того, важно понимать, что в случае с отравлением у детей водно-солевой раствор применяется иначе. Все вышеперечисленные рекомендации касаются только взрослых!
Раствор для детей
Соляной раствор при рвоте у детей и то, как его сделать, ничем не отличается от такого же раствора для взрослых (рецепт остается таким же). Только даже при сильнейших проявлениях отравления самого раствора нужно давать намного меньше. Максимальное количество водно-солевого раствора для детей составляет 50 мл на килограмм веса. Изначально ребенку дают не более одной чайной ложки каждые 10 минут. Если проявления отравления не очень сильные, будет достаточно 10 мл.
О том, сколько точно раствора следует давать ребенку, может сказать только лечащий доктор! Не рискуйте здоровьем своего малыша.
Регидрон – альтернатива самодельному водно-солевому раствору
Хорошей альтернативой водно-солевому раствору выступает регидрон. В составе регидрона есть следующие компоненты:
- хлорид натрия (он же обычная кухонная соль);
- декстроза (сахар);
- хлорид калия, который отвечает за нормализацию щелочного баланса (это важно, если вы хотите максимально избежать последствий отравления);
- цитрат натрия, который отвечает за нормализацию кислотного баланса.
Как видим, здесь есть все компоненты, которые используются в обычном водно-солевом растворе, кроме соды. Зато есть цитрат натрия и хлорид калия. Это даже лучше. Обычно на упаковках указывается, как следует применять данное лекарство и его дозировку. Но в большинстве случаев его используют точно так же, как и обычный водно-солевой раствор – после каждого проявления отравления или каждые 10 минут.
Как видим, при отравлениях водно-солевой раствор – одно из основных средств, которые могут помочь вывести больного из этого болезненного состояния. Но перед его применением обязательно следует проконсультироваться с врачом, чтобы не вызвать еще более пагубные последствия.
Источник
Рвота может возникать у ребенка при разных заболеваниях, например, при кишечной инфекции, гриппе, ангине, менингите, остром аппендиците, отравлении химическими веществами или тепловом ударе. Лечение во всех этих случаях отличается, но есть некоторые общие моменты, о которых должны знать родители.
Когда нужно вызывать врача?
Если рвота появилась у маленького ребенка, это всегда пугает родителей и должно стать поводом для вызова педиатра. Повременить с обращением за медицинской помощью можно лишь в ситуации, если эпизод рвоты был однократным, а общее состояние малыша не изменено. В таком случае следует просто наблюдать за ребенком.
Незамедлительно вызывать врача при появлении рвоты нужно в таких ситуациях:
- Рвота появилась после падения ребенка или сильного удара головой.
- Рвота повторяется много раз.
- К приступам рвоты присоединились другие симптомы заболевания – жидкий стул, повышенная температура, боли в животе, судороги и другие настораживающие признаки.
- Ребенок вялый, сонливый, резко реагирует на свет или постоянно плачет.
- Из-за большого числа приступов рвоты ребенка не получается напоить либо ребенок отказывается от питья.
- Перед появлением рвоты ребенок ел консервированный продукт или грибы.
- Рвота появилась после приема каких-либо лекарств.
- Перед появлением рвоты ребенок перегрелся или долго был на солнце.
- У ребенка начали появляться признаки обезвоживания.
- В рвотных массах была замечена кровь.
Что делать для остановки рвоты?
Хотя в большинстве случаев рвоты нужно вызывать врача, родителям следует начать оказывать помощь ребенку с рвотой сразу же после появления этого дискомфортного симптома.
Основными действиями родителей должны быть такие:
- Ребенка следует успокоить, поскольку появление рвоты всегда пугает малышей. Рекомендован постельный режим, при этом голову следует приподнять и повернуть на бок. Если ребенок грудной, его после рвоты лучше некоторое время держать вертикально.
- После каждого эпизода рвоты нужно промывать рот ребенка теплой чистой водой.
- Главной целью родителей до приезда врача должно быть обеспечение малышу достаточного объема питья, ведь самая большая опасность рвоты заключается в потере организмом ребенка важных минералов и воды.
- До установления причины рвоты врачом нельзя давать ребенку какие-либо медикаментозные средства. Также временно не следует кормить ребенка за исключением грудных детей (грудное или искусственное вскармливание не прерывается).
Жидкости
Давать ребенку питье является главной задачей при появлении рвоты, особенно, если к ней присоединяются такие симптомы, как понос и высокая температура (они усиливают обезвоживание).
Для восполнения трат минеральных веществ в качестве питья рекомендуются солевые растворы. Их чередуют с обычным питьем, представленным отваром шиповника, некрепким чаем, простой водой, компотом из сухофруктов. В качестве питья при рвоте не рекомендуют соки, газированные напитки, молоко, крепкий чай, бульон.
Солевые растворы
Лучшим выбором для питья в случае появления рвоты у ребенка являются растворы, в которых содержатся соли, так как именно их вместе с водой теряет детский организм. Такие растворы могут быть приготовлены из аптечных препаратов или самостоятельно. Их можно давать как при повышенной температуре, так и при болях в животе. Малышам до года приготовленные растворы солей следует разводить 1 к 1 кипяченой водой.
Мед. препараты
Напомним, что лекарственные средства помимо солевых аптечных препаратов давать ребенку с рвотой до приезда врача не рекомендуется. Это может стать препятствием постановки правильного диагноза. Врач может назначить малышу с рвотой в зависимости от причины появления этого симптома сорбенты, препараты цинка, пробиотики, антибиотики, противодиарейные средства и другие лекарства.
Питание
Чаще всего приступы рвоты сопровождаются снижением аппетита, и настаивать на кормлении ребенка в этот период не стоит. Если малыш грудной, то его следует продолжать кормить грудью или давать привычную смесь. В других же случаях некоторое время без пищи пойдет ребенку лишь на пользу, при условии, что малыш достаточно пьет.
Как только аппетит малыша повысится, ему можно давать нежирную пищу, например, сухарики, рисовую кашу, легкий овощной суп, нежирные кисломолочные продукты. Расширение рациона должно быть постепенным и осторожным.
Источник