Слизь и чешется в гортани
анонимно, Женщина, 24 года
Мне 24 года. Не пью, не курю.
Сразу скажу, что горло всегда было моим слабым местом (во время орви, орз и пр. Беспокоило больше всего, насморк крайне редко), не меньше 5 лет с периодической регулярностью была боль в горле по утрам (особенно в зимнее время), но после утреннего полоскания (обычно сода с солью) или просто выпитой чашки чая, горло проходило. Я все время думала, что у меня хронический тонзиллит. Однако жить мне это совсем не мешало.
Около полутора лет назад (октябрь 2014) я заболела обычной простудой ( орз обращалась к терапевту). Через неделю этой простуды я почувствовала себя лучше, но буквально на следующий день ощутила странные ощущения в горле очень похожие на мокроту. Попила муколитические средства, которые не помогли. Терапевт сказала, что подобное ощущение остаточные явления моего орз, пройдет через пару дней и выписала меня. Не прошло до сих пор. С того времени у меня постоянно стало болеть горло, буквально каждую неделю все по одной схеме: сначала появлялось ощущение слизи в горле (буквально день-два), которую я яростно стремилась откашлять и постоянно “кхе-кхекала” как при першении горла (полноценно кашлять редко получалось, т.К. Откашливание не отхаркивало слизь вообще), затем (3-5 день) появлялась боль в горле (слизи уже не было), довольно сильная, состояние было как во время болезни (познабливало, казалось будто небольшая температура, хотя мерила и ее не было). Затем цикл завершался и пару дней я себя чувствовала более-менее (практически здоровой).Со следующей недели все повторялось заново – слизь, боль в горле и плохое самочувствие, пару дней было лучше. В декабре 2014 (через 2 месяца мучений) обратилась к лору, которая прописала мне лечение, в том числе состоящее из курса промывания миндалин. Поставили мне тонзиллит обострение, надавив мне на миндалины даже продемонстрировала гной. Я сделала курс промывания, придерживалась лечения – не помогло. Далее так и продолжалось..Каждую неделю. Даже ушла с работы и стала работать удаленно, настолько мешало жить, трудно было сидеть постоянно больной. В марте 2015 2 недели было все абсолютно хорошо. Затем снова началось. Летом 2015 немного лучше (легче, чем зимой). К настоящему моменту симптомы не прошли, но все же изменения есть. Слизь появляется реже, беспокоит в основном только то что горло закладывает (не могу подобрать другое слово), именно закладывает, очень часто с какой-нибудь одной стороны (закладывает либо справа либо слева горло), крайне редко чувствуется заложенность целиком. + Я заметила у себя явные признаки чего-то аллергического. Параллельно со стекающий по носоглотке слизью я начала чихать, чесаться (чаще всего лицо), иногда вместе с горлом стало закладывать ноздрю. Горло в целом болит реже (порой бывает просто слизь и заложенное горло пару дней, потом отчихаю, отсморкаю, отхаркаю и все приходит в норму), но огромный дискомфорт доставляет именно односторонняя заложенность горла. Все это время постоянно по утрам полощу горло, потому что как в старые времена часто беспокоит по утрам.Ю потом проходит). В том что у меня хронический тонзиллит я не сомневаюсь, но что-то еще усугубляет мою ситуацию с горлом (я думала и про грибок и аллергию, жкт меня особо никогда не беспокоил). Хочется выздороветь и жить полноценной жизнью!
Источник
156 просмотров
3 сентября 2020
Добрый день. Второй месяц повышенные зуд и слизь в горле, каждые несколько минут хотелось откашляться. Симптомы усилились дней через десять после появления в доме второго кота (до этого три года назад появилась кошка). У кота слезился один глаз, через несколько дней у кошки то же самое началось. В течение нескольких недель удалось вылечить кота и кошку препаратами, которые ветеринар прописал. Синдром Жильбера лет 20 назад выявили. Некоторые результаты анализов: СОЭ – 26, билирубин общий – 26,1, мочевая кислота – 206, IgE (total) -58, аллергены на кошку, домашнюю пыль и плесневые грибы – <0.1. Дня через три после появления симптомов делал ингаляции с лазолваном несколько дней по совету знакомого врача, эффекта не последовало. Вызвал участкового терапевта, утром наблюдалась температура 37,2, прописали арбидол, через несколько дней при отсутствии эффекта прописали амоксиклав. Далее через несколько дней при отсутствии эффекта от лекарства ЛОР выписал диоксидин, виферон, дезринит, эуфорбиум, валтрекс, урсосан, зостерин. Через несколько дней желание откашляться стало наблюдаться чуть реже, примерно раз в час, но появилась боль при глотании. Снова обратился к участковому терапевту, выписали имудон. Через несколько дней боль в горле при глотании исчезла. Зуд и слизь в горле наблюдаются до сих пор. Пошёл снова к участковому терапевту, перенаправили к ЛОРу. ЛОР выписал препараты для снижения кислотности желудка и для лечения лёгких и перенаправил к гастроэнтерологу. Теперь жду талон к гастроэнтерологу. Частой сильной отрыжки не наблюдается. Слизь по ощущениям напоминает выделения из носа, но из носа не бежит струёй, как иногда бывает при ОРЗ. Параллельно принимал энтеросгель. В течение последних нескольких лет я после еды наблюдаю влажность в носу, при этом мне достаточно было высморкаться. Хотелось бы узнать точную причину симптомов, так как пока ни один врач точную причину назвать не смог. Благодарю.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! если ЛОР свою патологию исключает, горло не красное, без налетов, то вам обязательно нужно обследовать желудок и пищевод, часто такие симптомы вызывает ГЭРБ.
Скажите, а препараты от аллергии вы пили? они вам помогали?
Михаил, 3 сентября 2020
Клиент
Екатерина, препараты от аллергии мне не выписывали, аллергию пока никто не подтвердил.
Невролог, Терапевт
попробуйте попить несколько дней дезлоратадин по 1 таб 3 раза в день. вреда это не принесет, но если есть аллергический компонет, то это принесет облегчение.
Михаил, 3 сентября 2020
Клиент
Екатерина, мне бы сначала узнать, если это аллергия, то на что. Даже если препарат и поможет, то после отмены препарата симптомы должны вернуться. Я уже в целом несколько тысяч рублей потратил на врачей и препараты.
Терапевт
Здравствуйте!
Судя по тому, что ранее дома жил кот и никаких проявлений не было – аллергический компонент исключён.
Нужно дифференцировать между хронической лор патологией (синдром постназального затека слизи из верхних дыхательных путей) и проблемами с ЖКТ ( ГЭРБ с рефлюкс эзофагитом).
Уточните есть ли связь с приемом пищи?
Михаил, 3 сентября 2020
Клиент
Анна, я не могу утверждать, что прослеживается четкая связь с приёмом пищи. Зуд и слизь бывают очень сильными через 1 час, через 3, через 5 часов после приёма пищи, перед следующим приёмом. Буквально вчера несколько минут пытался откашляться через 4 часа после еды.
Терапевт
Дело в том, что на фоне лечения у Лора Вы наблюдаете улучшение, но специалист все же свою патологию исключил.
Вам сейчас либо повторно посещать другого Лора, сдать бак посев из горла на флору и чувствительность к антибиотикам. Желательно, чтобы с момента последнего курса антибиотиков прошёл месяц – иначе роста флоры может попросту не быть.
Если по результатам дообследований будет полностью исключена Лор патология – то остаётся гастроэнтеролог.
Нужно будет сделать ФЭГДС – посмотреть нет ли заброса кислого содержимого желудка в пищевод, что провоцирует скопление слизи в ротоглотке и создаёт благоприятную среду для развития хронического воспаления.
Несмотря на то, что по результатам аллергопанели у Вас отсутствует аллергия на кошек – можно попробовать временно на неделю отдать питомцев родным или близким друзьям. Посмотреть на динамику.
Михаил, 4 сентября 2020
Клиент
Записался на ФЭГДС. Дополню ещё симптомы, которые я стал ощущать за последнее время. Первое время после еды вкус слизи напоминает вкус еды. И складывается ощущение, что в области пищевода что-то мешает. Ознакомился со статьями:
https://www.gastroscan.ru/handbook/117/4155
https://www.gastroscan.ru/literature/authors/11872
https://www.vmeda.org/wp-content/uploads/2016/pdf/4_67-71.pdf
Как я понимаю, точную причину развития преходящих расслаблений нижнего пищеводного сфинктера мне так и не получится узнать? Навсегда избавиться от ГЭРБ не получится?
Терапевт
Здравствуйте. Вы пишите, что у вас выявлена аллергия на кошек, скорее всего на их шерсть. Появление второго кота могло спровоцировать аллергическую реакцию, повысив наличие аллергенов, кроме того это может быть связано с особенностью его шерсти. Поэтому нужно применить противоаллергический препарат (Цетрин по 1 таб. 3 раза в день), и если не будет эффекта, то причина может быть и в ЖКТ.
Михаил, 3 сентября 2020
Клиент
Амир, насколько я понимаю, при значении <0,1 уровень реактивности на аллерген класса 0 (отсутствует). То есть аллергия не подтверждается.
Терапевт
Ок, а вы на аллергены проверялись после появления 2 кота?
Михаил, 3 сентября 2020
Клиент
Михаил, 3 сентября 2020
Клиент
Анализ называется: кошка, перхоть (e1) IgE ImmunoCAP
Терапевт
Не было ОРВИ перед появлением этих симптомов, не работали ли вы в пыльном помещении и со шлифмашиной, например?
Михаил, 3 сентября 2020
Клиент
Амир, ОРВИ последний раз была зимой, в пыльных помещениях не работаю.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Т к исключен аллергический компонент и лор патология! С учетом что лор назначает вам часть препаратов мо для жкт и на фоне приема отмечаете улучшение, можно заподозрить ГЭРБ. Необходимо выполнить ФЭГДС+ хеликобактер, узи органов брюшной полости. Здоровья Вам!
Михаил, 4 сентября 2020
Клиент
Да, я уже подозреваю ГЭРБ. Записался на ФЭГДС. Дополню ещё симптомы, которые я стал ощущать за последнее время. Первое время после еды вкус слизи напоминает вкус еды. И складывается ощущение, что в области пищевода что-то мешает. Ознакомился со статьями:
https://www.gastroscan.ru/handbook/117/4155
https://www.gastroscan.ru/literature/authors/11872
https://www.vmeda.org/wp-content/uploads/2016/pdf/4_67-71.pdf
Как я понимаю, точную причину развития преходящих расслаблений нижнего пищеводного сфинктера мне так и не получится узнать? Навсегда избавиться от ГЭРБ не получится?
Гастроэнтеролог, Терапевт
К сожалению нет, лишь только “приглушить симптоматику! ГЭРБ лечится постепенно. Вам придется поменять образ жизни!Избегайте приёма продуктов и напитков, которые стимулируют расслабление нижнего пищеводного сфинктера, например, продуктов, приправленных , шоколада и алкоголя!Не ложитесь в течение, по крайней мере, двух или трех часов после еды. Не употребляйте жирные или жареные продукты (жареная курица), сливочные соусы, майонез или мороженое. К другим продуктам, употребление которых может повлечь за собой осложнения, относится кофе, чай, газированные напитки, помидоры и цитрусовые. После употребления таких продуктов происходит расслабление нижнего пищеводного сфинктера и заброс содержимого желудка в пищевод или раздражение слизистой оболочки пищевода. Бросить курить! И спать с приподнятым изголовьем! После получения результатов ФЭГДС можете обратиться для коррекции терапии
Михаил, 4 сентября 2020
Клиент
Вот подобного ответа я жду уже второй месяц от уже 11 врачей. Вы таки смогли. 🙂 Благодарствую.
Пожалуй, я каждый день ем только помидоры, иногда чай, остальное никогда или очень редко. Попробую отказаться от употребления томатов и чая.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Выздоравливайте! Обращайтесь!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Еще бы все таки надо посмотреть как отреагирует ваш организм если убрать кошек и провести генеральную уборку!
Фармацевт
Здравствуйте, Михаил.
Появление слизи может быть и при рефлюксе – идет заброс кислого содержимого желудка в пищевод где в норме слабощелочная среда, гортань и даже в трахею, таким образом вызывая раздражение, кашель и рефлекторное выделение мокроты, частью которой является слизь. В таком случае поможет Тримебутин (необутин, тримедат) 200 мг попить курсом 2-3 недели, затем держать и принимать однократно при возникновении проблемы. Работает препарат через специальные клетки в слизистой оболочке желудочно-кишечной системы, при изжоге, рефлюксе устраняет причину, регулирует перистальтику, блокирует антиперистальтику, действует быстро – минут через 15-20.
Хорошо бы помог бактериальный посев отделяемого носоглотки с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Для носоглотки попробуйте препараты на основе морской воды именно гипертонической концентрации – они не содержат сосудосуживающих компонентов, но отечность тканей устраняют достаточно хорошо: например Риностоп есть с декспантенолом, с ментолом-эвкалиптом (антимикробное действие заодно), с глицеролом. Аквалор-горло ромашка+ алоэ для для орошения полости рта и горла.
Стоматофит- приготовление раствора для полоскания – комплекс растений с антисептическим, антимикробным, антигрибковым противовоспалительным действием. Попробуйте жевательные таблетки Гевискон – это альгинаты водорослей, обволакивают слизистую оболочку, образуя гель альгината и формируется защитная оболочка, с одной стороны снижает воздействие на слизистую факторов агрессии, а с другой стороны предотвращает возникновение гастроэзофагеального рефлюкса на период до 4 ч. (отрыжка кислым и неприятным).
Зуд и повышенное образование слизи может уменьшить Блогир-3 (действующее вещество дезлоратадин)- таблетки для рассасывания (именно для рассасывания в ротовой полости) – антигистаминный препарат.
Обсудите пожалуйста с лечащим врачом эти препараты.
Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Михаил, 4 сентября 2020
Клиент
Тримебутин может и будет эффективен, но принимать всю жизнь его как то не хотелось бы. Дополню ещё симптомы, которые я стал ощущать за последнее время. Первое время после еды вкус слизи напоминает вкус еды. И складывается ощущение, что в области пищевода что-то мешает. Ознакомился со статьями:
https://www.gastroscan.ru/handbook/117/4155
https://www.gastroscan.ru/literature/authors/11872
https://www.vmeda.org/wp-content/uploads/2016/pdf/4_67-71.pdf
Как я понимаю, точную причину развития преходящих расслаблений нижнего пищеводного сфинктера мне так и не получится узнать? Навсегда избавиться от ГЭРБ не получится?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Наверняка, у каждого из вас бывало ощущение, как будто ваше горло зудит и чешется. Если зуд в горле возникает редко, и дискомфорт в глотке длится недолго, волноваться не стоит. Скорее всего это реакция организма на сухой воздух в помещении: так слизистая оболочка глотки реагирует на негативные окружающие факторы. Особенно часто ощущение зуда в горле заметно во время отопительного сезона и при использовании обогревателей. Но если першение в горле беспокоит долгое время, и избавиться от сильного зуда не получается, следует обратиться к лор-врачу для определения причины заболевания горла. Поскольку это состояние может быть признаком многих диагнозов, и не всегда болезнь связана с лор-органами.
В нашей новой статье вы узнаете, почему зудит горло и как избавиться от зуда в горле быстро и эффективно.
Когда причины зуда — ЛОР заболевания
Наиболее распространённые причины сильного зуда в горле связаны с заболеваниями лор-органов:
- гайморитом;
- тонзиллитом;
- фарингитом;
- грибковым поражением глотки (микоз).
При каждом из выше перечисленных заболеваний зуд внутри горла является следствием воздействия на слизистые оболочки человека чужеродных агентов.
При гайморите, тонзиллите и фарингите такими агентами выступают болезнетворные микроорганизмы, которые проникают в гортань, глотку или нос извне. Причины грибкового поражения, соответственно, – патогенные грибки.
Бактерии и грибы часто населяют слизистые оболочки человека, но чтобы они активизировались и запустили воспалительный процесс, достаточно, чтобы возникли благоприятные условия для их размножения. Такими «благоприятными» факторами являются снижение иммунитета, переохлаждение, стресс, наличие у человека хронических заболеваний. Также частой причиной развития заболеваний лор-органов является заражение одного человека от другого воздушно-капельным или контактно-бытовым способами.
Тонзиллит вызывают преимущественно стрептококки. Болезнетворные микроорганизмы обосновываются в нёбных миндалинах, вызывая в них сильнейшее воспаление. При этом горло не только сильно болит, но ещё зудит и чешется.
При фарингите воспалительный процесс охватывает слизистую оболочку глотки. При этом пациент жалуется не только на то, что чешется горло, но также на сильный сухой кашель и ощущение кома в горле.
Гайморит — это воспаление верхнечелюстных пазух носа. Ощущение сильного зуда в горле при этом возникает, когда слизистые массы стекают из носовой полости по задней стенке глотки и раздражают её слизистую оболочку.
Главный признак микоза (грибкового поражения) — белый налёт на поверхности слизистой оболочки ротоглотки. Воспаление вызывают преимущественно грибки рода Candida. Спровоцировать микоз могут резкое снижение иммунитета, частые заболевания глотки, сахарный диабет, приём антибактериальных и гормональных препаратов.
Разнообразие заболеваний лор-органов, вызывающих ощущение сильного зуда, вполне объяснимо: все лор-органы взаимосвязаны друг с другом, и инфекция из носа, например, легко переходит в глотку или ухо.
Поэтому лечить заболевание уха, горла или носа нужно вовремя, чтобы не допустить развития осложнений.
Неинфекционные причины зуда
Одной из причин першения внутри глотки может быть аллергическая реакция организма на определённого раздражителя — аллерген. Это может быть пыльца, шерсть и выделения домашних животных, пыль и т.п. При аллергии першение в глотке сопровождается слезотечением, чиханием, насморком, зудом в глазах и носу. Как правило, аллергия проявляется практически сразу после контакта с аллергеном.
Появление дискомфорта и царапания в глотке может быть спровоцировано проглатыванием твёрдой пищи, которая травмирует слизистую оболочку гортани.
Одно из опасных проявлений зуда в гортани является отёк Квинке. В таком состоянии наблюдается отёчность шеи и лица. При отсутствии квалифицированной помощи дыхательные пути человека могут быть полностью перекрыты, что приведёт к летальному исходу.
Если заболевания лор-органов не диагностировали, а проблема остаётся, стоит пройти обследование у гастроэнтеролога. Существуют заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, что провоцирует неприятные ощущения в глотке. К таким диагнозам относят гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, гастриты, язвы.
Иногда глотка чешется из-за новообразований щитовидной железы, которые, разрастаясь и сдавливая шею, затрагивают рецепторы на слизистой оболочке глотки и вызывают зуд.
Бывает, что подобное состояние связано с неврологическими расстройствами, например, с неврозом или параличом глоточных нервов. В этом случае не обойтись без консультации невролога.
Установить истинную причину симптома и подсказать, чем лечить сильный зуд в горле, может только квалифицированный врач после проведённой диагностики.
Как избавиться от ощущения зуда?
Лечение сильного зуда внутри горла нужно начинать не с приёма лекарств, которые нашлись в домашней аптечке, и не с рецептов народной медицины. Прежде всего необходимо прийти на консультацию к оториноларингологу, который проведёт осмотр лор-органов и поставит верный диагноз, при условии, что проблемы связаны с воспалением лор-органов. Если лор-врач установит, что ухо, глотка и нос в полном порядке, понадобится консультация у смежных специалистов — гастроэнтеролога, аллерголога, невропатолога и др.
Так что делать, если сильно зудит горло? Всё зависит от причины заболевания. Вам могут быть назначены:
- антибактериальные препараты, в случае если болезнь вызвана бактериальной инфекцией (антибиотики может выписать только врач. При неправильно выбранном препарате или неверной дозировке выздоровление не наступит, а состояние больного осложнится другими патологиями);
- противовирусные препараты, если возбудитель заболевания — вирусная инфекция;
- орошение стенки глотки антисептическими препаратами и специальными спреями;
- леденцы или пастилки для рассасывания;
- полоскания антисептическими препаратами;
- витаминные комплексы;
- иммуномодуляторы;
- антигистаминные препараты, если зуд вызван аллергической реакцией;
- если проблемы связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, больной должен придерживаться определённой диеты, которую ему назначает гастроэнтеролог;
- при наличии новообразований требуется консультация врача — онколога;
- если проблемы с глоткой вызваны неврологическими состояниями, требуется консультация невропатолога.
В большинстве своём зуд в глотке легко поддаётся терапии, если вовремя обратиться за медицинской помощью и не заниматься самолечением. Таким образом, лечить горло нужно своевременно и только под контролем лор-врача.
Чтобы записаться на консультацию к оториноларингологу, пожалуйста, звоните по телефонам регистратуры: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.
Мы вам обязательно поможем!
Всегда ваш, Доктор Зайцев.
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
Источник