Сладкий привкус во рту рвота
Сладкий привкус во рту (гликогевзия) — это периодически возникающее или постоянное неприятное ощущение сладости на ротовой слизистой без видимой причины. Симптом беспокоит при неправильном питании, чрезмерном ограничении углеводов, резком отказе от сигарет. Неприятный вкус характерен для сахарного и гестационного диабета, поражения органов пищеварения, неврологических заболеваний. Для выявления этиологического фактора проводятся лабораторные анализы, ЭГДС, УЗИ. Чтобы устранить сладкий привкус, корректируют пищевые привычки, назначают этиотропную терапию.
Причины сладкого привкуса во рту
Неправильное питание
Наиболее распространенные причины появления во рту сладковатого вкуса — хроническое переедание, злоупотребление простыми углеводами и жирной пищей. В результате углеводы интенсивно расщепляются до глюкозы, проникновение которой в слюну и обуславливает ощущение сладости. Навязчивый неприятный привкус чаще беспокоит вечером. От него позволяют избавиться чистка зубов или полоскание рта.
Сладкий вкус зачастую встречается у людей, длительно соблюдающих безуглеводную диету. Чувство сладости вызвано интенсивным расщеплением жирных кислот для энергетических потребностей организма, при этом образуются кетоновые тела и другие химические соединения, имеющие сладковатый привкус. Симптом беспокоит пациента постоянно. Ему сопутствуют общая слабость, снижение мышечной силы, регулярные сильные головные боли.
Отказ от курения
Частые причины появления сладкого привкуса во рту у мужчин — нарушение работы вкусовых рецепторов из-за прекращения курения. Периодически наблюдается приторное сладковатое ощущение в ротовой полости, не связанное с едой. Признак наиболее выражен в первые месяцы избавления от вредной привычки, затем работа вкусового аппарата нормализуется. Симптом усугубляется при постоянном рассасывании леденцов, что часто делают курильщики в период отказа от сигарет.
Стрессы
Повышение концентрации сначала адреналина, а затем и кортикостероидов в ответ на психоэмоциональную встряску способствует росту содержания глюкозы в крови, а следовательно — и в слюне. Это воспринимается пациентом как чувство сладости во рту. Вкусовой дискомфорт может сопровождаться жаждой, пересыханием слизистых, страхом, тревогой, мышечной дрожью.
Состояние сильнее выражено ночью, уменьшается или на время прекращается после питья больших количеств обычной воды и полностью нормализуется самостоятельно по завершении психотравмирующей ситуации. Реже стрессовая гликогевзия сохраняется дольше 6-8 дней и служит одним из возможных признаков развивающейся депрессии или формирующегося невроза.
Сахарный диабет
Жалобы на периодическое возникновение сладкого вкуса без явной причины — типичный признак нарушения углеводного обмена и начинающегося диабета. Больные жалуются на выраженную сухость в полости рта, на фоне которой появляются неприятные сладковатые вкусовые ощущения. Также характерно сильное чувство жажды, повышение аппетита и увеличение количества суточной мочи.
Ощущение во рту сладости, сопровождающееся нарастающим недомоганием, головной болью, указывает на риск развития кетоацидоза — осложнения сахарного диабета, при котором происходит образование токсичных соединений. Сначала пациенты чувствуют сладкий привкус, затем он сменяется на горьковатый вкус, а изо рта ощущается запах ацетона. Это состояние служит показанием для оказания неотложной медицинской помощи.
Беременность
При нормально протекающей беременности у женщин часто возникают нетипичные вкусовые ощущения, которые не связаны с приемом пищи. Сладковатый привкус проявляется в любое время дня. Зачастую его усиливает употребление витаминных комплексов и других добавок, которые врачи прописывают беременным. При токсикозе неприятный вкус усугубляет тошноту, провоцирует рвотные позывы.
У беременных женщин сладкий привкус во рту могут обусловливать и патологические причины, чаще всего он вызван развитием гестационного диабета. Симптом определяется во второй половине беременности. Неприятные вкусовые ощущения сохраняются постоянно в течение всего дня. Также беременные замечают повышенную жажду и чрезмерное усиление аппетита, при этом масса тела возрастает незначительно.
Панкреатит
Жалобы на ощущение сладковатого вкуса по утрам или при длительных перерывах между приемами пищи характерны для поражения поджелудочной железы. Расстройство сильнее всего беспокоит больных при пробуждении, после завтрака неприятное чувство исчезает. Также при панкреатите наблюдаются периодические боли в левом подреберье, тошнота и тяжесть в животе. Иногда открывается рвота, после которой приторно-сладкий привкус во рту усиливается.
Заболевания ЖКТ
Признак выявляется при гиперацидных состояниях (гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), которые сопровождаются периодическим забрасыванием содержимого желудка в пищевод и ротовую полость. Наиболее сильно сладкий привкус выражен после наклонов туловища, интенсивной физической активности, длительного пребывания в горизонтальном положении. Неприятное чувство уменьшается после чистки зубов, но не исчезает полностью.
Гнойные процессы во рту
Гингивиты, стоматиты, глубокий кариес при присоединении бактериальной флоры сопровождаются образованием гноя, который, накапливаясь в промежутках между зубами и десенных карманах, обусловливает раздражающий сладкий вкус во рту. Симптом более выражен по утрам. При недостаточной гигиене ротовой полости он периодически отмечается в течение дня. Помимо привкуса пациентов беспокоит самопроизвольная или возникающая во время еды зубная боль.
ЛОР-болезни
Хронические инфекционные процессы в придаточных пазухах носа или миндалинах, вызванные стафилококками, стрептококками или синегнойной палочкой, провоцируют сладковатый привкус. Больные хроническим тонзиллитом, синуситами отмечают, что вкусовой дискомфорт не имеет какой-либо видимой причины, исчезает после полоскания рта водой или приема пищи. Признак часто развивается утром, когда во время ночного сна гнойное содержимое носовой полости стекает в глотку.
Неврологические нарушения
При черепно-мозговых травмах, повреждении головного мозга вследствие интоксикации в патологический процесс вовлекаются ядра черепных нервов, отвечающих за формирование вкусовых ощущений. При этом пациенты теряют способность различать вкусы еды и зачастую чувствуют однообразный сладковатый привкус во рту без причины. Вкусовое расстройство сочетается с нарушениями слюноотделения, расстройствами глотания.
Редкие причины
- Химические отравления: пестицидами, фосфоросодержащими отравляющими веществами (фосгеном и др.).
- Онкопатология: рак лёгких, злокачественные неоплазии бронхов.
- Осложнение химиотерапии.
Диагностика
Для выяснения этиологического фактора сладкого вкуса во рту требуется консультация гастроэнтеролога, который после первичного обследования может направить человека к другим специалистам. Сначала врач производит сбор анамнеза и детально осматривает полость рта на предмет гнойных процессов, затем назначает специфические анализы и инструментальные методы. В диагностическом плане наиболее важны:
- Анализы крови. В биохимическом исследовании обращают внимание на уровень глюкозы, даже при незначительном повышении сахара делается пероральный нагрузочный тест. Для выяснения причины сладковатого привкуса у женщин оценивают концентрацию эстрогена и прогестерона, измеряют уровень ХГЧ. В клиническом анализе крови обнаруживают лейкоцитоз, повышение СОЭ.
- Гастроскопия. Если неприятному вкусу сопутствуют изжога и загрудинные боли, информативно эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ. Метод необходим для выявления воспалительных изменений слизистой оболочки, нарушений сократительной функции нижнего пищеводного сфинктера. Во время ЭГДС проводится биопсия патологически измененных участков.
- Сонография. В ходе прицельного УЗИ поджелудочной железы определяются неоднородность структуры, наличие гипоэхогенных участков, объемных образований. При панкреатите обнаруживают отечность и нечеткость контуров органа. Женщинам показано УЗИ органов малого таза, для детальной визуализации применяется трансвагинальное ультразвуковое исследование.
- Неврологический осмотр. Если сладкий привкус сочетается с парестезиями, нарушениями глотания, нужно исключить поражение структур ЦНС. Стандартный осмотр включает проверку глоточного и зрачковых рефлексов, оценку мышечной силы и тонуса. Для визуализации головного мозга производится МРТ или КТ с контрастированием. Иногда рекомендована ЭЭГ.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Для уменьшения неприятных ощущений в первую очередь нужно изменить рацион питания: максимально ограничить количество сладостей, белого хлеба, жирной пищи, увеличить содержание белковых продуктов, свежих овощей и фруктов. Важно соблюдать адекватный питьевой режим. Чтобы избавиться от навязчивого привкуса, можно съесть цитрусовые, выпить воду с лимонным соком.
Врачи рекомендуют соблюдать гигиену ротовой полости: тщательно чистить зубы 2 раза в день, по окончании еды пользоваться зубной нитью или зубочисткой. Для эффективного очищения межзубных промежутков применяется ополаскиватель для рта или ирригатор. Сладкий вкус, возникающий на фоне болей в животе, изжоги, тошноты или рвоты, является показанием для обращения к специалисту.
Консервативная терапия
Тактика лечения зависит от причины появления приторно-сладковатых ощущений. Медикаментозную терапию комбинируют с местными воздействиями — полосканием ротовой полости растворами антисептиков или травяными отварами, лечебными пастами на область зубных каналов. В схему лечения заболеваний, сопровождающихся сладким привкусом во рту, часто включают:
- Инсулин. Заместительная гормонотерапия показана для нормализации концентрации глюкозы при диабете 1 типа. Подбирается интенсифицированная схема терапии с комбинацией инсулинов короткого и пролонгированного действия. При сахарном диабете 2 типа принимают пероральные сахароснижающие препараты.
- Ферменты. Энзимные средства эффективны при экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Они улучшают пищеварительную функцию, способствуют расщеплению жиров и углеводов. Препараты назначаются длительными курсами, предпочтение отдается средствам с желчными кислотами в составе.
- Антисекреторные средства. Лекарства снижают продукцию соляной кислоты, устраняя таким образом причины формирования сладковатого привкуса. Чаще всего применяют ингибиторы протонной помпы, которые обладают минимальным числом побочных эффектов и пролонгированным действием.
- Антибиотики. Гнойные поражения полости рта лечат с помощью антибактериальных препаратов, которые используются как системно в виде таблеток, так и местно — в виде мазей и аппликаций на слизистую оболочку. Для профилактики присоединения кандидозной инфекции рекомендованы противогрибковые средства.
Источник
Содержание:
Возникновение сладкого привкуса во рту может происходить по разным причинам. Нормальным считается, если он появляется после употребления любых сладостей, или например фруктов. Если же привкус возникает сам по себе, то чаще всего это говорить о наличии в организме патологических процессов, протекающий в латентной фазе.
Причины появления сладкого привкуса во рту
Почему же появляется сладкий привкус? Может быть несколько причин:
- заболевания желудочно-кишечного тракта: при расстройстве пищеварительной системы во рту может появиться вкус сладостей. В основном, такой симптом возникает у людей, которые страдают ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью). При развитии данного нарушения происходит продвижение соляной кислоты из желудка вверх, что приводит к проникновению ее в пищевод. Именно из-за этого наблюдается нарушение во вкусовых ощущениях и развитие болевого синдрома в области грудной клетки;
- развитие заболеваний носа, которые вызваны синегнойной палочкой. Из-за влияния данных микроорганизмов происходит нарушение вкусовых ощущений, вследствие сбоя работы рецепторов. Помимо этого возникает заложенность носа, боль в груди, затрудненное дыхание – именно из-за этого и происходит нарушение нормальной работы рецепторов;
- появление данного симптома может возникнуть, если пациент прекратил курить;
- воздействие химических веществ на организм человека, в результате чего происходит интоксикация, например, пестицидами;
- развитие печеночной патологии или нарушение работы поджелудочной железы;
- сбой в работе обмена веществ (особенно углеводного метаболизма), который возникает из-за чрезмерного употребления сладкого;
- воздействие сильного стресса или перенапряжение может вызвать поражение тройничного или лицевого нерва, в данном случае необходим отдельный прием у невропатолога;
- из-за недостаточного содержания инсулина в крови люди, страдающие сахарным диабетом, часто ощущают сладкий привкус во рту;
- заболевания стоматологического направления.
Сопутствующие симптомы
Помимо сладкого привкуса на языке появляется серый или более темным цветом налет, который указывает на наличие нарушения, связанного с нарушением питания. В данном случае, при самостоятельном обследовании, можно обнаружить первые признаки и сразу же обратиться за помощью к специалисту, чтобы избежать развития осложнений.
Появление сладко-кислого привкуса
Если во рту образуется кисло-сладкий привкус, то в большинстве случаев это говорит об отсутствии толерантности к глюкозе, развитию преддиабета или сахарного диабета. Помимо данного симптома развиваются вторичные признаки, которые заключаются в:
- частом мочеиспускании;
- длительном чувстве жажды;
- обильном выделении мочи;
- стабильное чувство голода;
- резком наборе или наоборот потере веса;
- резком ухудшении самочувствия;
- нарушении зрения, то есть в появлении «пелены на глазах»;
- онемении или покалывании конечностей из-за нарушения в кровообращении.
Иногда, сахарный диабет может начинаться практически бессимптомно, у больного лишь будет присутствовать сладковатый привкус в ротовой полости.
Сладкий привкус во рту по утрам
Появление сладкого привкуса с утра говорит о развитии панкреатита или расстройствах пищеварительной системы. Также заболевания могут проявлять себя сильной изжогой или жжением в области груди. Из-за нарушения функции поджелудочной железы, которая выполняют функцию секрета инсулина, происходит полная или частичная остановка в выработке данного гормона. Весь этот процесс приводит к тому, что в организме человека прекращается расщепление глюкозы, а значит, вызывает повышение сахара в крови.
При наличии рефлюкса к сладкому привкусу может добавиться кислый, неприятный вкус с оскоминой.
Появление сухости во рту вместе с основным симптомом становиться явным указанием на развитие панкреатита. А смешанный сладко-горький вкус говорит о развитии патологии ЖКТ – кишечника, желудка, печени или желчевыводящих путей (например, происходит развитие дискинезии, острый холецистит).
Сладкий привкус во время беременности
Так как во время беременности организм женщины переносит множество изменений, происходит смена и вкусовых ощущений. Функциональные стороны всех систем организма могут реагировать на такие перестройки отрицательно, доставляя женщине большой дискомфорт. Чаще всего появление сладкого привкуса во рту во время беременности является симптомом гестационного диабета. Из-за сильной нагрузки на поджелудочную железу, происходит угнетение ее функций, а значит, наблюдается повышение сахара не только в крови, но и в моче и слюне.
Основные причины, которые способствуют развитию гестационного диабета:
- наступление беременности в позднем репродуктивном возрасте (старше 35 лет);
- заболевания желудочно-кишечного тракта хронического характера;
- лишний вес у женщин;
- наличие пороков развития в предыдущих беременностях;
- крупный плод;
- наличие панкреатита;
- многоводие.
Осложнения
Разумеется, при развитии сладости во рту, которая вызвана патологией внутренних органов, необходимо своевременное лечение. Лучше всего обратиться к врачу при первом же дискомфорте, ведь чем раньше пациент обращается к специалисту, тем выше становится шанс отсутствия развития хронических форм заболевания.
Особенно опасным сладкий привкус во рту считается при появлении у беременной женщины, ведь заболевание может вызвать такие патологии:
- нарушение в работе мочевыделительной системы, что приводит к образованию отеков;
- повышение артериального давления;
- патологии мозгового кровотока;
- развитие позднего токсикоза.
Сладкий привкус во рту не проходит, что делать?
При образовании сладкого привкуса во рту лучше всего обратиться за консультацией к эндокринологу, который назначит все необходимые анализы, а после подберет терапию.
Лучше всего, если перед посещением эндокринолога пациент пройдет осмотр у терапевта и стоматолога, для того, чтобы исключить наличие стоматологических болезней.
В первую очередь назначаются лабораторные анализы:
- анализ на содержание сахара в крови;
- биохимический анализ крови, с помощью которого можно оценить состояние поджелудочной железы;
- общий анализ мочи.
Помимо этого назначают процедуры ФГС и УЗИ органов брюшной полости. При необходимости может быть назначен рентген с применением контрастного вещества.
Лечение
Чаще всего с помощью проведенной диагностики удается найти проблему и начать ее лечение. Но бывают ситуации, когда анализы находятся в пределах нормы, а сладкий привкус во рту все еще сохраняется. В этом случае необходимо следовать простым правилам:
- откорректировать свое питание – уменьшить количество потребляемых углеводов (особенно простых), исключить из пищи полуфабрикаты и газированные напитки. Благодаря этому произойдет уменьшение нагрузки на пищеварительную систему, что в любом случае снизит уровень сахара в крови;
- тщательно соблюдать гигиену полости рта – необходимо полоскать рот после каждого приема пищи и чистить зубы два раза в день (утром и вечером), причем процедура должна длиться не меньше, чем пять минут. Благодаря этим простым правилам, неприятный привкус и запах полностью исчезнет. В качестве жидкости для полоскания рта можно использовать подручные средства – раствор соды и соли, или настойку шалфея – они прекрасно устранят дискомфорт;
- для того, чтобы освежить ротовую полость можно включить в рацион питания больше зелени и цитрусовых (особенно апельсин или лимон);
- кофейные зерна, мята также способствуют устранению неприятного привкуса во рту.
Таким образом, сладкий привкус во рту может быть симптомом серьезных заболеваний, которые требуют лечения. Именно поэтому лучше не затягивать с помещением специалиста.
Источник