Сколько раз бывает рвота при раннем токсикозе беременности легкой степени

Токсикоз при беременности на ранних сроках или ранний токсикоз/ранний гестоз наблюдается не менее чем у половины будущих матерей – он часто протекает в относительно легкой форме.

Вместе с тем проявления раннего токсикоза могут значительно варьировать по тяжести, что в основном обусловлено индивидуальными особенностями организма женщины, а также тем, одноплодная у нее беременность или многоплодная, наличием хронических заболеваний и действием некоторых других факторов. В большинстве случаев тягостные симптомы раннего токсикоза (сильная тошнота, частая рвота, головокружение) самостоятельно проходят к концу первого триместра. Нередко для облегчения проявлений гестоза будущей матери требуется медицинская помощь.

Токсикоз на ранних сроках беременности лечение

Токсикоз на ранних сроках беременности, лечение которого имеет свои особенности по сравнению с поздним токсикозом, очень часто проявляется уже в самые первые недели гестации, после того как оплодотворенная яйцеклетка прикрепится к внутренней стенке матки и начнет свое развитие. Нередко появление тошноты вместо ожидаемого начала очередной менструации становится первым сигналом о наступившей беременности.

Причины раннего токсикоза до конца так и не выяснены – однако авторы всех существующих теорий происхождения токсикоза сходятся во мнении, что «пусковым механизмом» для начала этой патологии является процесс интенсивного развития плодного яйца.

Токсикоз на ранних сроках беременности возникает не менее чем у 55%-65% будущих матерей, у которых среди всех симптомов гестоза ведущим становится ежедневная частая рвота.

Установлено, что срок начала так называемой рвоты беременных коррелирует с ее тяжестью, то есть можно ожидать, что токсикоз у беременной, у которой рвота началась в течение первого месяца гестации, будет протекать более тяжело по сравнению с будущей матерью, у которой тошнота и рвота впервые появились на 6-7 неделе гестации.

В раннем периоде беременности тяжесть протекания токсикоза определяют по тяжести рвоты, что нашло отражение в специфической классификации:

• рвота беременных степени I (легкая) – рвота наблюдается 1-2 раза в течение суток
• рвота беременных степени II (средней тяжести) – 6-10 раз в сутки
• рвота беременных степени III (тяжелая) – 20-25 раз в сутки.

Нужно понимать, что рвота беременных – это не только тягостный симптом, но и фактор ухудшения общего состояния организма будущей матери, связанный в первую очередь с его обезвоживанием. При рвоте беременных степени III наблюдается целый симптомокомплекс:

• обезвоживание организма
• резкое снижение массы тела (на 8-10 кг в течение не более 2-х недель)
• тахикардия (учащение сердцебиения до 110-120 ударов в минуту)
• снижение артериального давления ниже нормы
• субфебрильная температура (до 37,5º С)
• ухудшение показателей анализов крови и мочи

Главную опасность для жизни матери и плода при тяжелом раннем токсикозе представляют серьезные метаболические нарушения.

Лечение раннего гестоза легкой и средней тяжести обычно проводится амбулаторно, при тяжелой рвоте у беременной необходима госпитализация.

Стратегия лечения выбирается врачом строго индивидуально. Главная задача на этом этапе – уменьшить мучительные проявления токсикоза и по возможности нормализовать процессы метаболизма в организме беременной.

Лечение раннего гестоза должно быть комплексным. Оно включает в себя следующие моменты:

• назначение беременной антиэметиков (противорвотных препаратов)
• прием витаминных препаратов (витамин С, витамины группы В)
• внутривенное введение препаратов для устранения обезвоживания
• нормализация уровня белка в крови (внутривенное введение полиамина)
• при необходимости – дезинтоксикационная терапия (введение гемодеза)

Лечащий врач, занимающийся терапией раннего токсикоза, поставлен в достаточно жесткие рамки – при выборе препаратов для назначения беременной ему всегда надо помнить об их побочных эффектах и потенциальном вреде для плода.

Иногда назначают и физиотерапевтические процедуры – эндоназальный электрофорез с новокаином или димедролом.

При лечении раннего токсикоза большое внимание уделяется и правильному питанию беременной: пища должна содержать достаточное количество витаминов и белков и не должна быть тяжелой для желудка.

Ранний токсикоз беременных

Ранний токсикоз беременных – это специфическое комплексное нарушение многих функций организма будущей матери, которое наблюдается в течение первого триместра (первых 12 недель гестации). Иногда симптомы токсикоза сохраняются и в первые недели второго триместра.

Существует несколько теорий относительно причин развития токсикоза. К наиболее популярным относятся следующие:

• неврогенная
• гормональная
• аллергическая
• иммунная

Первая из них объясняет развитие раннего токсикоза серьезным нарушением функций центральной нервной системы у будущей матери. Вторая в качестве главной причины рассматривает значительное изменение гормонального фона у беременной, а третья и четвертая объясняют развитие токсикоза аномальной реакцией иммунной системы беременной на ткани плода.

Вместе с тем, ни одна из упомянутых теорий не может быть признана единственно верной, так как при гестозе могут наблюдаться нарушения в работе самых разных систем: и эндокринной, и иммунной, и центральной нервной системы.

Хотя неприятные, а порой и очень тягостные симптомы раннего токсикоза наблюдаются более чем у половины будущих матерей, в медицинской помощи нуждаются всего 8%-10% из них.

К счастью, у большинства беременных, страдающих ранним гестозом, он проходит самостоятельно к концу первого триместра/началу второго.

Токсикоз в первом триместре беременности

Токсикоз в первом триместре беременности – явление очень частое, которое наблюдается не менее чем у каждой второй будущей матери.

Для раннего гестоза характерны такие симптомы:

• сильная тошнота
• ежедневная рвота (от 1-2 до 20-25 раз в день)
• головокружение
• повышенное слюноотделение (птиализм) – до 1 л слюны в течение суток
• нарушения сна
• обезвоживание организма
• снижение веса

Исследование мочи обнаруживает наличие в ней белка, а анализ крови указывает на снижение уровня белка в плазме, что является свидетельством серьезных нарушений обмена веществ.

Вместе с тем, у большинства будущих матерей, страдающих ранним токсикозом, он протекает относительно легко, проявляясь лишь ежедневной рвотой. В этом заключается главное отличие раннего токсикоза от позднего – более тяжелой формы гестоза, которая сопровождается стойким и значительным повышением артериального давления у беременной и серьезными нарушениями в работе ее внутренних органов – прежде всего, сердца, печени и почек.

Токсикоз первой половины беременности

Токсикоз первой половины беременности называют также ранним токсикозом или ранним гестозом. Основным симптомом этой формы гестоза (в отличие от позднего токсикоза) является рвота, которая может наблюдаться у беременной практически ежедневно, причем нередко несколько раз в течение каждого дня.

Проявляется ранний токсикоз как в течение первых 4-х недель беременности, так и несколько позднее – на 6-7 неделе.

При появлении первых симптомов раннего токсикоза, которыми в подавляющем большинстве случаев являются сильная тошнота и частая рвота, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Назначенное специалистом-профессионалом лечение не только избавит будущую мать от мучительной рвоты, но и значительно снизит риск развития позднего токсикоза – заболевания, которое по своим последствиям для здоровья беременной и будущего ребенка может быть гораздо опаснее раннего токсикоза.

Токсикоз на ранних сроках беременности как избавиться

Об особенностях протекания токсикоза на ранних сроках беременности и, главное, о том, как эффективно избавиться от неприятных симптомов, лучше всего узнать у врача, у которого наблюдается будущая мать.

Ни в коем случае не следует прибегать к самолечению, так как побочные эффекты препаратов могут отрицательно сказаться на развитии плода.

При относительно нечастой рвоте (степень I и II) лечение, как правило, амбулаторное – но и в этом случае оно носит комплексный характер.

Для облегчения состояния беременной (прежде всего для уменьшения тошноты и позывов на рвоту) применяют специальные препараты группы антиэметиков, которые обладают минимальным побочным действием.

Питание беременной, страдающей ранним токсикозом, должно быть тщательно сбалансированным по питательным веществам, витаминам и микроэлементам и иметь достаточную энергетическую ценность.

Не следует употреблять слишком горячую пищу, надо также избегать приема больших количеств еды за один раз.

Добиться уменьшения тошноты нередко удается и без лекарственных средств с помощью потребления щелочной минеральной воды в небольших количествах (100-120 мл за 1 прием) 6-7 раз в день. Из воды надо предварительно удалить углекислый газ с помощью ее помешивания в стакане или чашке.

Отсутствие токсикоза при беременности хорошо или плохо

Отсутствие токсикоза при беременности: хорошо это или плохо – такой более чем наивный вопрос нередко задают врачам беременные, которые недостаточно осведомлены о физиологических процессах, протекающих в организме женщины, которая готовится стать матерью.

Разумеется, отсутствие токсикоза в первые месяцы беременности и тем более в последнем триместре – это большая удача. Если в начале гестации тошнота и рвота в основном вызывают дискомфорт, то поздний токсикоз, сопровождающийся преэклампсией и эклампсией, высоким артериальным давлением и нарушением функций почек – этот состояние которое часто становится жизнеугрожающим.

Представление о том, что беременность всегда должна сопровождаться токсикозом, а плохое самочувствие и рвота являются «неотъемлемыми атрибутами» нормального протекания беременности – это вредный миф.

Вреден он по той причине, что будущая мать может посчитать появление у нее частой ежедневной рвоты обычным спутником беременности и пренебрежет обращением к врачу к врачу.

Между тем, рвота I степени тяжести очень скоро может стать более частой и более тяжелой, а это в свою очередь способно привести к обезвоживанию организма матери, способствовать нарушению метаболизма и крайне отрицательно сказаться на здоровье плода.

Поэтому обо всех изменениях в самочувствии будущая мать должна немедленно сообщать врачу, у которого она наблюдается – это позволит достаточно быстро облегчить симптомы токсикоза, так чтобы он не повредил будущему малышу.

Питание при токсикозе на ранних сроках беременности

Питание при токсикозе на ранних сроках беременности способно как усугубить состояние будущей матери, так и способствовать уменьшению числа приступов рвоты и их тяжести.

Секрет заключается в правильном питании: пищу надо принимать небольшими порциями несколько раз в день. При этом следует избегать слишком горячих, «с пылу с жару» блюд.

В перерывах между приемами пищи полезно пить щелочную минеральную воду – но только лишенную углекислого газа. Для того чтобы получить такую «неколючую» воду, надо налить ее из бутылки в стакан или чашку и помешивать в течение нескольких минут.

Пища должна содержать необходимое количество витаминов, микроэлементов и быть достаточно калорийной – однако следует избегать переедания, которое может спровоцировать приступ сильной рвоты.

Явным признаком наступившей беременности считается приступообразное подташнивание по утрам. Поводом для отправления в туалет становятся резкие запахи или один вид завтрака. На фоне гормональных изменений в организме женщина одновременно испытывает чувство голода и накатывающую тошноту. Из-за этого будущей маме приходится нелегко. Поэтому важно знать, как облегчить появившийся токсикоз, дабы вернуть силы и способность нормально питаться.

Причины тошноты на ранних сроках беременности

С зарождением внутри женщины новой жизни организм будущей мамы начинает перестраиваться. В первые недели беременности иммунная система ещё не готова принять эмбрион и реагирует на ребёночка появлением головокружения, тошнотой и изменением вкусовых качеств.

Тошнота — один из первых признаков беременности

Сложнее всего будущей маме приходится на 5–6 неделе срока, когда приступ токсикоза (тошноты в сочетании с усиленным слюноотделением, изжогой и головокружением) может случиться даже от аромата духов. Объясняется это повышением уровня гормонов беременности — прогестерона и ХГЧ.

Кроме того, до 12 недели беременности происходит формирование плаценты, из-за чего женщину одолевают тошнота и рвота. Таким образом, организм матери оберегает плод от вредного воздействия токсинов, поступающих извне. А после созревания детского места плацента берёт защиту малыша на себя.

Другими причинами тошноты на ранних сроках считаются:

• первая беременность — поскольку гормональная перестройка такого уровня происходит впервые, то и переносится тяжелее, чем в последующем (впрочем, всё индивидуально, и у некоторых мам тошнота сопровождает каждую беременность);
• наследственный фактор — если маму и бабушку мучили рвотные позывы в начале срока, то и у дочери повышаются шансы испытать этот синдром;
• обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта — из-за повышения кислотности и без того ослабленный желудок реагирует проявлениями тошноты на запахи и еду;
• многоплодность беременности — если женщина вынашивает двух и более детей одновременно, вероятность токсикоза повышается;
• приверженность к курению и употреблению алкоголя — из-за вредных привычек степень интоксикации в организме увеличивается;
• преодоление возрастной отметки в 35 лет — во время «поздней» по медицинским показателям беременности токсикоз мучает чаще, чем в более молодом возрасте;
• отношение беременной к своему состоянию — из-за перестройки в организме нервная система даёт сбои, вытекающие в депрессии, неврозы и бессонницу;
• болезни эндокринных органов — гормональный дисбаланс в первые недели после зачатия может служить поводом для обострения заболеваний щитовидной железы;
• понижение уровня сахарозы в крови — тогда беременной нужно съесть немного сладкого для восстановления баланса веществ.

Таким образом, единого повода для появления тошноты с наступлением интересного положения не существует. Действует совокупность факторов, индивидуально влияющих на состояние женщины после зачатия.

Видео: тошнота при беременности — зачем она маме

Когда наступает тошнота при беременности

Сроки появления дурноты после оплодотворения яйцеклетки и формирования эмбриона зависят от особенностей организма беременной. Играет роль и уровень развитости иммунитета. Замечено — чем сильнее защитная система женщины, тем раньше наступает токсикоз. Поскольку борьба с чужеродным телом проходит активнее и организм под влиянием прогестерона сдаётся медленнее.

Тошнота проявляется как признак нормально протекающей беременности

Для того чтобы понять механизм возникновения тошноты на ранних сроках, нужно проследить за развитием событий после встречи сперматозоида и яйцеклетки. В случае успешного оплодотворения последняя начинает искать место для закрепления. Такое «путешествие» внутри матки и придатков длится неделю. И в этот период ещё не идёт речи о беременности как таковой. Рвотных позывов, соответственно, в первые дни после зачатия, не бывает. А если они и случаются, то либо от самовнушения, либо по причине отравления некачественными продуктами питания.

Оплодотворённая яйцеклетка проходит долгий путь, прежде чем становится эмбрионом

После того как яйцеклетка успешно закрепилась на стенке матки, начинается деление клеток и формирование зиготы. В это время постепенно вырабатывается хорионический гонадотропин. Из-за чего к дате очередной менструации могут начаться приступы тошноты. А это 5–6-я акушерская неделя беременности, отсчитываемая с моменты последних месячных. Иногда скачок выработки ХГЧ настолько резок, что токсикоз появляется сразу после имплантации яйцеклетки в матку, то есть на 3–4 неделю срока.

Интересный факт! Как правило, чем раньше начинается токсикоз, тем тяжелее он протекает. Врачи связывают эту закономерность с неподготовленностью организма к чужеродному объекту внутри и даже (в редких случаях) появлением ацетона в моче.

Однако чаще всего явно выраженная тошнота случается у женщины на 7–8 неделе, когда уровень гормонов беременности достигает максимума.

Продолжительность токсикоза варьируется от 12 до 16 недели интересного положения. А у отдельных женщин тошнота наблюдается вплоть до 6 месяцев гестации.

Видео: когда наступает токсикоз при беременности

Как облегчить тошноту на ранних сроках

Приступы дурноты в начале беременности свидетельствуют о нормальном протекании таковой. Поэтому специального лечения при подобном состоянии не требуется.

Ранний токсикоз не требует медикаментозного лечения

Терапия назначается, если рвотные позывы наблюдаются более 5 раз в сутки и влекут обезвоживание либо истощение женщины. Остальным беременным врачи дают простые рекомендации по изменению образа жизни и режима питания.

Интересный факт! Согласно статистике, тошноте в первый триместр беременности подвержены 6 будущих мам из 10. Однако лишь у одной из десяти из них фиксируется патология, требующая медикаментозного вмешательства.

Так, одним из первых советов, которые слышит пребывающая в интересном положении леди, становится правильная организация дня:

• частое пребывание на открытом воздухе и пешие прогулки, по самочувствию — зарядка (для усиления кровообращения и интенсивного изгнания токсинов из организма);
• обязательное проветривание помещения перед сном (а лучше, вообще спать с открытой форточкой);
• поддержание в комнате оптимального уровня влажности (не менее 50 и не более 70%);
• регулярный отдых, сон не менее восьми часов ночью и хотя бы час-полтора днём;
• смена положения во время пребывания за компьютером или во время просмотра телепередач;
• во время сна предпочтение позы на левом боку так, чтобы голова высоко размещалась на подушке;
• избегание стрессовых ситуаций и лишнего волнения.

Если токсикоз проявляется в незначительной мере, то следование указанным рекомендациям поможет улучшить самочувствие и вернуться к полноценной жизни.

Физическая активность поможет побороть тошноту при беременности

Как правило, тошнота в начале беременности появляется по утрам. Поэтому нормально позавтракать удаётся не каждой будущей маме.

Чтобы уменьшить приступы дурноты, врачи и испытавшие токсикоз в интересном положении женщины советуют:

• принимать пищу через короткие промежутки времени и маленькими порциями;
• включать в рацион комплексы для беременных с витамином В6 и аскорбиновой кислотой;
• часто и небольшими глотками пить чистую воду (либо добавлять в неё имбирь и лимон);
• на завтрак употреблять белковую пищу (яйца, творог, сыры);
• при подступающей тошноте съесть мятный леденец или дольку лимона с сахаром;
• исключить употребление кофе, крепкого чая, алкоголя и табака;
• уделять внимание перекусам между основными приёмами пищи;
• сразу после пробуждения съедать кусочек подсушенного ржаного хлеба или заранее приготовленный сухарик;
• вычеркнуть из рациона слишком солёные, копчёные и жареные блюда;
• ограничить употребление какао и шоколада.

Автор этих строк боролась с приступами тошноты в первые недели беременности с помощью корочки ржаного хлеба. При этом очень хотелось есть копчёности вроде салями. Поэтому дурнота периодически давала о себе знать, хотя и незначительно. А вот к кондитерским изделиям, конфетам и шоколаду возникла стойкая неприязнь, резко закончившаяся к пятому месяцу интересного положения вместе со всеми признаками токсикоза.

Особо стоит отметить продукты, снимающие приступы токсикоза на ранних сроках:

• имбирь — полезно добавлять измельчённым в чай или основные блюда;
• галетное печенье — содержащиеся в нём углеводы утолят чувство голода и снизят кислотность в желудке;
• яблоки — снимут рвотный позыв и нормализуют работу ЖКТ;
• апельсины и мандарины — ускоряют обменные процессы и выводят токсины из крови;
• злаковые — надолго утоляют преследующее беременных чувство голода;
• курага — сушёные абрикосы справляется с дурнотой и восстанавливает водно-солевой баланс;
• мелисса — заваренная в виде чая снимает спазмы в желудке и уменьшает тошноту по утрам;
• огурцы — помогают утолить жажду и освежиться;
• мята — самое эффективное и проверенное средство для снятия приступов токсикоза в начале беременности.

Фотогалерея: продукты против токсикоза беременных

Помимо вышеописанных средств, можно воспользоваться народной мудростью, которая призывает бороться с тошнотой беременных следующими методами:

• употребляя чаи на основе успокаивающих трав (ромашки, ноготков, тысячелистника, валерианы);
• добавляя в напитки мёд либо съедая натощак столовую ложку полезной сладости;
• используя ароматерапию с эфирными маслами цитрусовых;
• питьё кислых морсов (из чёрной смородины, клюквы или брусники).

Например, подходящим для женщин в положении будет такой рецепт:

1. Взять по две чайных ложки мяты перечной, тысячелистника и ноготков.
2. Добавить одну чайную ложку корня валерьяны.
3. Залить смесь полулитровым объёмом кипящей воды.
4. Настаивать в течение получаса, после чего процедить через марлю или ситце.
5. Пить по два глотка каждые два — три часа.
6. Курс продолжать три недели, затем сделать перерыв на 14 дней.

Далее приём средства можно повторять по мере необходимости.

Если же все перечисленные способы борьбы с тошнотой не помогают, необходимо обратиться за врачебной помощью дабы не нанести вред малышу.

Самолечением заниматься строго запрещено, поскольку такое поведение чревато угрозой беременности.

Видео: народные средства от токсикоза во время беременности

Когда тошнота у беременной становится опасной

Обычно тошнота в начале беременности воспринимается как должное. И женщина не обращается к врачам, ожидая естественного прекращения симптомов по мере развития плода.

Тошнота при беременности не всегда безопасна

Однако в некоторых случаях медицинская помощь требуется немедленно. Ведь принимаемое за токсикоз состояние на самом деле означает угрозу прерывания гестации.

Ситуации, требующие срочного вмешательства, включают:

• тошноту с кровянистыми выделениями — когда речь заходит о болезни Мелори-Вэйса, сопровождающейся трещинами в стенках желудка (срочно обращаемся к гастроэнтерологу);
• рвотные позывы на фоне повышенной температуры — тогда подозрение падает на кишечную инфекцию, особенно в сочетании с диареей (принимаем активированный уголь и идём к врачу);
• тошноту с головокружением — тревожные признаки внематочной беременности и разрыва маточной трубы, особенно если были резкие боли в боку (вызываем скорую помощь).

Кроме того, тошнота более 10 раз в сутки приводит к упадку сил беременной и непоступлению к эмбриону питательных веществ. На фоне постоянной рвоты начинает падать артериальное давление, снижается гемоглобин, уменьшается вес. Женщина должна помнить, что в таком состоянии не нужно терпеть. Лучше как можно скорее обратиться за медицинской помощью, дабы сохранить здоровье и своё, и будущего ребёнка.

Когда беременность есть, а тошноты нет

Несмотря на широкую распространённость приступов тошноты среди беременных, случается и полное отсутствие токсикоза по утрам. Такое возможно, когда организм будущей мамы полностью приспособился к «интересному» состоянию и не сопротивляется появлению эмбриона.

Встречаются и счастливицы, не познавшие токсикоза при беременности

Кроме того, учёные связывают отсутствие подкатывающей дурноты в начале дня с психологическим состоянием женщины. Если беременная принимает свою новую роль и ждёт рождения малыша с нетерпением, то и токсикоза может вовсе не быть.

Таким образом, отсутствие тошноты при беременности относится к варианту нормы.

У автора этих строк тошнота в предутренние часы случилась при ожидании ребёнка всего два раза. В первый раз поводом стал запах кофе, а во второй — недосып и усталость на работе. Однако токсикоз до пятого месяца проявлялся в виде сильной изжоги, что и без приступов рвоты доставляло определённый дискомфорт. Лечения не предпринималось, использовались лишь суспензии для временного облегчения состояния. А на шестом месяце изжога резко прекратилась сама по себе. Беременность протекала нормально и завершилась благополучными родами.

Однако, если тошнота была, а потом резко прекратилась в самом начале гестации (12–14 недель), нужно срочно обратиться к врачу. Ведь такое положение может свидетельствовать о замершей беременности. А исчезновение токсикоза связано с падением уровня ХГЧ и остановкой выработки прогестерона. В этом случае даже могут начаться кровянистые выделения и боли внизу живота, как во время менструации. При посещении консультации гинеколог направит беременную на УЗИ, дабы убедиться в нормальном развитии плода. В противном случае назначается чистка и восстанавливающая терапия.

Тошнота на ранних сроках беременности сопровождает женщин с давних времён. Поэтому опыт борьбы с подобным состоянием помогает справиться с токсикозом без медицинской помощи. Естественное состояние становится опасным в редких случаях и сопровождается другими неприятными симптомами. Поэтому беременным важно следить за самочувствием и при подозрении на патологию сразу обращаться к врачу.