Симптомы рвота боли горла и живота
Наверное, каждый знаком с болью. Это – сигнал организма об определенной опасности, характерный для многих патологических состояний. Родителям, у которых заболел ребенок, он внушает тревогу, а потому должен стать предметом для углубленного обследования. Особенно непонятны случаи, когда одновременно наблюдаются симптомы со стороны органов дыхания и живота. Боли в горле, сочетающиеся с абдоминальными, являются довольно распространенным явлением в педиатрии. И прежде чем предпринимать какие-то меры, следует понять, что привело к такому состоянию.
Причины и механизмы
Происхождение болевого синдрома чаще всего связано с каким-то воспалительным процессом. Дети часто подвергаются различным инфекциям, которые могут привести к нарушениям не только в верхних дыхательных путях, но и провоцировать патологию со стороны живота. И далеко не каждый знает, какие заболевания способны на такое. Среди возбудителей чаще всего фигурируют вирусы, но бывают и случаи бактериального поражения. Если на фоне болей в горле болит и живот, то нужно подумать о таких инфекциях:
- Аденовирусная.
- Ротавирусная.
- Энтеровирусная.
- Цитомегаловирусная.
- Мононуклеоз.
- Псевдотуберкулез.
- Геморрагические лихорадки.
Не стоит отметать и тот факт, что подобные симптомы могут быть не связаны между собой. Вполне вероятно наслоение респираторной и кишечной инфекции (например, сальмонеллеза или шигеллеза). Абдоминальные боли с диспепсией бывают даже одним из проявлений общетоксического синдрома, особенно у младших детей. Нельзя исключать и присутствие гастроэнтерологической патологии. Алиментарные нарушения, допускаемые в детском возрасте, часто приводят к рефлюкс-гастриту. Из-за обратного заброса кислого желудочного содержимого на слизистой оболочке глотки формируется реактивное воспаление, не связанное с инфекцией. Но и оно провоцирует боль в горле.
Если у ребенка болит горло и живот, то прежде всего стоит искать инфекцию. Но причина может скрываться и в других проблемах со здоровьем.
Симптомы
Выявить причину болевого синдрома можно лишь при полноценной диагностике. А она начинается с выявления клинических симптомов. Придя на прием к врачу, пациент подвергается опросу с выяснением основных и дополнительных жалоб. Вот тогда и оценивается характер болевых ощущений:
- Вид: острые или тупые.
- Длительность: кратковременные или постоянные.
- Интенсивность: выраженные, умеренные или слабые.
- Зависимость от определенных факторов: глотания, приема пищи, движений.
О проблемах с желудочно-кишечным трактом скажут диспепсические расстройства в виде тошноты, снижения аппетита, рвоты, вздутия живота и диареи. Оценивается каждая деталь, ведь даже легкие симптомы, на которые практически не обращают внимание, могут послужить основанием для предварительного диагноза.
Аденовирусная инфекция
Проблемы с кишечником при аденовирусной инфекции чаще возникают у детей младшей возрастной категории. Патология начинается бурно, сначала возникают вздутие и урчание, приступообразные боли в животе. Практически одновременно повышается температура до 39,5 градусов, присоединяется рвота и частый жидкий стул. Это может становиться причиной обезвоживания. У взрослых диарея протекает значительно легче и не сопровождается дегидратацией организма.
В подавляющем большинстве случаев признаки кишечного расстройства сочетаются с респираторными проявлениями: у ребенка болит и краснеет горло, увеличиваются миндалины, возникает заложенность носа. Одновременно возникают симптомы конъюнктивита. Отдельной формой аденовирусной инфекции у детей служит инвагинация кишечника, которая протекает как непроходимость (с задержкой стула и газов, болями).
Ротавирусная инфекция
Ротавирусы проникают в организм с немытыми руками, овощами и фруктами. Они размножаются и накапливаются в течение нескольких суток, а затем вызывают болезнь. Начало у нее острое, с внезапной лихорадки, рвоты и диареи. Стул нередко приобретает достаточно характерный вид: серо-желтого цвета и глинистой консистенции. Все это сопровождается симптомами со стороны верхних дыхательных путей:
- Заложенность носа и выделения.
- Боль в горле при глотании.
- Покраснение слизистой оболочки.
В острый период появляются симптомы интоксикации (общая слабость, недомогание). При выраженной диарее наблюдается обезвоживание организма. Грозными признаками становятся сухость во рту и жажда, снижение эластичности кожи, «заостренные» черты лица, бледность, учащение пульса, падение давления и снижение диуреза. Необходимо отметить, что взрослые практически не подвержены ротавирусной инфекции, что связано с более развитой защитой (высокая кислотность желудочного сока и уровень секреторных иммуноглобулинов в нем).
Понос на фоне температуры и красного горла – это веский повод, чтобы исключить присутствие в организме ротавирусов.
Энтеровирусная инфекция
Причиной диареи часто выступают другие вирусы – Коксаки и ECHO. Инфекция, которую они вызывают, характеризуется разнообразием клинических форм и полиморфизмом симптоматики. Гастроэнтерит преимущественно встречается у детей раннего возраста. Температура повышается незначительно, а вот другие признаки выражены очень хорошо – рвота, понос и приступообразные абдоминальные боли. При позывах на дефекацию возникает урчание в животе, стул может учащаться до 10 раз в сутки. Кал становится водянистым, зеленовато-желтого оттенка, пенистым, со слизью. Опять же, энтеровирусная диарея у взрослых протекает значительно легче.
С большим постоянством у детей выявляют катаральные признаки со стороны верхних дыхательных путей – красное горло, отечность мягкого неба и язычка, зернистость задней стенки глотки, боли при глотании. Вполне могут развиться и другие варианты энтеровирусного поражения:
- Герпангина.
- Конъюнктивит.
- Стоматит.
- Кожная сыпь (экзантема).
- Боли в мышцах (миалгия).
- Гепатит и миокардит.
- Менингоэнцефалит.
- Паралич.
Это делает патологию довольно серьезной и требующей раннего выявления. Появление тревожных симптомов должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.
Мононуклеоз
Заражение вирусом Эпштейна-Барра приводит к возникновению такого заболевания, как инфекционный мононуклеоз. Он характеризуется поражением органов, содержащих лимфоидную ткань. Период инкубации возбудителя довольно длителен (до 50 суток). Как правило, начинается все с неспецифических (продромальных) симптомов: слабости, ломоты в теле, снижения аппетита. Затем возникает боль в горле, которая постепенно нарастает. В это же время повышается температура до фебрильных цифр. Чем младше ребенок, тем менее отчетливы клинические признаки инфекции (в возрасте до 2 лет часто протекает бессимптомно).
Характерным признаком мононуклеоза считается увеличение лимфоузлов. Сначала увеличиваются шейные, затем подмышечные и паховые. У многих детей поражаются также мезентериальные (внутрибрюшные) и околобронхиальные узлы. В свою очередь, это провоцирует возникновение абдоминального синдрома и кашля. Но поражение ретикулярной ткани на этом не оканчивается – у пациентов увеличивается печень и селезенка (гепатоспленомегалия). Каждый десятый случай протекает с сыпью на коже: пятнисто-папулезной, мелкоточечной, уртикарной. Обычно мононуклеоз длится около месяца, но выздоровление может затягиваться.
Если у ребенка увеличены различные группы лимфоузлов, температура и болит горло, то первым делом необходимо исключить инфекционный мононуклеоз.
Цитомегаловирусная инфекция
Клиническая картина цитомегаловирусной инфекции у детей старшего возраста и взрослых чаще всего складывается из мононуклеозоподобного синдрома и поражения внутренних органов. Болезнь начинается постепенно, с нерезко выраженных симптомов интоксикации: субфебрильной лихорадки, общего недомогания и усталости. Затем температура поднимается сильнее – до 39 градусов, начинает болеть горло. Слизистая оболочка глотки краснеет, что позволяет говорить о фарингите.
Боли в животе у пациентов с цитомегаловирусной инфекцией могут появиться при поражении печени (гепатит) и поджелудочной железы (панкреатит). Они сопровождаются диспепсическими признаками в виде тошноты и рвоты, иногда появляется желтушность склер и кожи. Распространение возбудителя в организме приводит к поражению и других органов с развитием миокардита, энцефалита, пневмонии. При нормальной активности иммунитета они протекают нетяжело. Но у лиц со снижением защитных механизмов (например, при ВИЧ-инфекции) болезнь характеризуется выраженными проявлениями и генерализованными формами.
Псевдотуберкулез
Появление болей в животе и горле должно стать основанием для обследования на псевдотуберкулез. Это инфекция, вызываемая бактерией иерсинией. После накопления в организме (инкубационный период составляет около 10 суток), возбудитель провоцирует резкое повышение температуры, которая может сохраняться на протяжении 2 недель. Из общетоксических проявлений стоит отметить головные боли, ломоту в мышцах и суставах. Интенсивность миалгии может приобретать такой характер, что приходится ее дифференцировать с острой хирургической патологией брюшной полости. Характерными для псевдотуберкулеза будут следующие проявления:
- Внешний вид пациента – покраснение и одутловатость лица, инъецированность склер, «малиновый» язык.
- Респираторные признаки – боли при глотании, заложенность носа, кашель, «пылающий зев».
- Поражение суставов – артралгия, припухлость, кольцевидная эритема, локальная гипертермия.
- Абдоминальный синдром – рвота и понос, интенсивные боли (в эпигастрии, подвздошной области, около пупка), увеличение печени.
- Кожная сыпь – мелкоточечная или пятнисто-папулезная на туловище и конечностях.
- Увеличение лимфатических узлов – внутрибрюшных, подчелюстных, паховых.
Указанные симптомы могут наблюдаться в различных сочетаниях, обуславливая разнообразие клинической картины у каждого пациента. И чем тяжелее болезнь, тем богаче симптоматика.
Геморрагические лихорадки
Крайне опасны инфекции, которые сопровождаются геморрагическим синдромом. Лихорадки Ласса, Марбург и Эбола относятся к заболеваниям с крайне высокой заразностью и тяжелым течением. Начало болезни острое, с высокой температуры (до 40 градусов и выше) и другими признаками интоксикации: слабость, головные боли, ломота в теле, недомогание. Дальнейшая клиническая картина отличается полиморфизмом:
- Боли в животе, горле, грудной клетке, суставах.
- Кашель с мокротой.
- Диспепсия (тошнота, рвота и понос).
- Конъюнктивит.
- Отек лица и шеи.
- Кровоточивость слизистых.
Тяжелый геморрагический синдром проявляется кровотечениями из десен, матки, почек, легких. Вместе с диареей это создает условия для обезвоживания, что утяжеляет течение болезни и становится причиной неблагоприятных исходов.
Когда краснеет горло и болит живот, нельзя забывать и о довольно специфических инфекциях – геморрагических лихорадках. Они отличаются высокой контагиозностью и тяжестью.
Дополнительная диагностика
Главное в диагностике любой инфекции – выявить ее возбудителя. Но параллельно следует также определить характер и локализацию повреждений, понять тяжесть состояния пациента. Это определяет необходимость в лабораторно-инструментальных средствах:
- Общих анализах крови и мочи.
- Биохимических тестах (воспалительные показатели, иммунограмма, электролиты, печеночные и почечные пробы, коагулограмма, белки).
- Мазка из носоглотки (микроскопия, посев, ПЦР).
- Анализа кала (клинический, бактериологический).
- Серологического исследования (на антитела).
- УЗИ внутренних органов.
- ЭКГ и др.
К диагностике обязательно привлекаются инфекционист и ЛОР-врач. А получив результаты всех исследований, ставится окончательный диагноз. На нем и основаны все лечебные мероприятия, направленные прежде всего на устранение причины болезни.
Источник
- 6 Декабря, 2019
- Гастроэнтерология
- Матела Виктория
Что делать в том случае, если появилась тошнота, рвота, боли в животе? При возникновении данных симптомов важно обратиться своевременно к врачу, поскольку такое явление может свидетельствовать о том, что развивается серьезная патология. В процессе сокращения мышц часто развивается болезненность острого или ноющего характера. Судороги в животе часто беспокоят человека по причине длительного напряжения. Какие же самые распространенные причины возникновения спазмов и боли в брюшине? В некоторых случаях наличие такого симптома свидетельствует о том, что развивается опасный недуг. Следует осуществить тщательное медицинское обследование.
Почему болит живот?
По каким причинам появляется тошнота, рвота, боли в животе? Часто всему виной воспаление аппендикса, появление кишечной непроходимости, возникновение почечных коликов, ущемление грыж, обострение спаечного процесса. Все эти патологии необходимо вовремя лечить, иначе они могут спровоцировать развитие серьезных осложнений. Если в период вынашивания малыша возникла боль в животе, важно незамедлительно ехать в больницу. Не во всех ситуациях это свидетельствует о том, что начались преждевременные роды. Иногда болезненные ощущения во время беременности развиваются по причине появления цистита и пиелонефрита. При холецистите сильные спазмы доставляют дискомфорт пациенту. По причине нарушения движения желчи ухудшается общее самочувствие больного. Если в процессе развития желчнокаменной болезни возникли спазмы, то необходимо осуществить хирургическую операцию.
Как определить наличие кишечных коликов?
При появлении кишечных коликов может возникнуть боль в животе, тошнота, рвота. Чем же отличается такое состояние от различных заболеваний, провоцирующих появление неприятного симптома?
- При кишечных коликах боль не постоянная.
- Отсутствует опухолевидное выпячивание.
- Во время нажатия болезненность отступает.
- Живот мягкий.
- Если поднялась температура тела, то она не переходит за субфебрильное значение.
- На фоне поноса или запора часто возникают колики в кишечнике.
Во время предменструального синдрома может возникнуть дискомфорт в области живота у женщин. Иногда боль в области малого таза свидетельствует о том, что развивается воспалительное, хроническое заболевание или появились новообразования различной этиологии. Только после тщательной диагностики врач сможет определить причину тошноты, рвоты, боли в животе.
При каких условиях важно незамедлительно ехать в больницу?
Немедленно необходимо обратиться к медицинскому персоналу в том случае, если:
- при возникновении боли появляется понос и повышается температура тела;
- отмечаются спазмы в животе и рвота;
- появилось вагинальное кровотечение;
- нарушилась работа органов дыхания;
- спазматическая боль отдает в плечо, шею и грудь;
- в рвотной массе присутствует кровь;
- сильные боли в животе, тошнота;
- усилился процесс потоотделения;
- наличие кровянистых выделений в каловых массах;
- пациент не может опорожнить мочевой пузырь длительное время.
Если симптомы развития осложнений отсутствуют, то незначительную боль можно устранить в домашних условиях с помощью лекарственных препаратов.
Что может помочь?
При использовании “Спазмалгона”, “Но-шпы”, “Папаверина”, “Тригана”, “Баралгина”, “Ибупрофена” или “Найза” можно устранить болезненные ощущения. Если по причине хронического холецистита или пиелонефрита возникла боль в животе, то можно улучшить состояние при помощи обычной грелки, которую прикладывают к проблемной зоне. Запрещено делать прогревающие процедуры при менструации – спазмы пройдут, но может усилиться кровотечение. Устранить дискомфорт в животе и желудке, связанный с погрешностью в питании, можно с помощью рекомендованной диеты. Следует исключить те продукты, которые раздражают слизистую желудка и провоцируют появление изжоги (жареную, жирную и острую пищу, сладкие и мучные изделия).
Неврогенный спазм живота
Встречается как у детей, так и у взрослых людей. Если избежать стрессовой ситуации не получится, следует принять препарат, который успокаивает нервную систему и купирует неврогенную диарею. Только лечащий врач должен назначать лекарственные препараты.
Определяем наличие болезни в домашних условиях
Достоверный диагноз может поставить только лечащий врач после тщательного медицинского обследования больного. При возникновении спазмов или боли в животе, тошноты, поноса, рвоты, жара и слабости следует обратиться к доктору, поскольку такие симптомы часто появляются при желудочном гриппе и пищевом отравлении. Что же делать в такой ситуации? Важно не принимать лекарственные препараты против рвоты. Чтобы не возникло обезвоживания организма, следует пить больше очищенной воды. Через несколько дней разрешается легкий бульон.
При желудочном гриппе нарушается работа пищеварительной системы. Возникает тошнота, рвота, головокружения, боли в животе. В частых случаях такое патологическое состояние проходит через 5 дней. Когда симптомы усиливаются, необходимо вызвать врача. Если все эти признаки возникают на фоне проблем со зрением, дыханием, то это может свидетельствовать о том, что человек сильно отравился. При таких условиях важно немедленно вызвать “скорую помощь”.
Воспаленная печень
Если воспалилась печень или развиваются раковые заболевания, то у человека часто возникает невыносимая боль вверху живота. Появляется сильная слабость, повышается температура тела. Если изменился цвет мочи и стула, то это может свидетельствовать о развитии серьезных осложнений со здоровьем. Необходимо обратить внимание на цвет белков глаз, если они пожелтели – это нехороший знак. При таких условиях важно немедленно вызвать врача.
Самолечением заниматься запрещено. Только квалифицированные медицинский работник должен назначать препараты, которые помогут улучшить общее состояние здоровья больного. Применение таблеток не по назначению специалиста часто провоцирует развитие серьезных осложнений.
При заболеваниях почек человека часто беспокоит сильная боль в области живота и нижней части спины. При таких условиях наблюдается задержка мочеиспускания. Урина приобретает темный цвет, становится мутной или с примесью крови.
Почечные колики
Если возникли почечные колики, наблюдается тошнота и рвота, ускоряется процесс потоотделения, при таких условиях важно принять обезболивающие препараты. Также следует срочно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
Язвенная болезнь
При язвенной болезни возникают сильные боли в животе, тошнота, диарея, гнойные выделения в стуле, значительное повышение температуры тела и снижение веса. При таких условиях необходимо срочно ехать в больницу. Следует исключить из рациона продукты, которые раздражают слизистую оболочку кишечника. Понос часто провоцирует обезвоживание организма. При таких условиях могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Без рекомендации врача запрещено принимать нестероидные противовоспалительные средства.
Непереносимость лактозы и проблемы с кишечником
При непереносимости лактозы у пациента возникают болезненные ощущения и спазмы в животе после выпитого молока. Кроме этого появляется вздутие, понос и урчание в области живота. При таких условиях коровье молоко нужно заменить другим продуктом (соевое молоко, кефир или йогурт).
Если у пациента сверхчувствительный толстый кишечник, то возникают следующие симптомы: болезненность в области живота, понос или запор, наличие слизи в стуле, вздутие, чувство тошноты, быстрая утомляемость. При таких условиях важно перейти на правильное питание и исключить жирную, острую и соленую пищу. Чтобы улучшить пищеварение, необходимо кушать часто и маленькими порциями. В процессе лечения следует вести здоровый образ жизни и выполнять рекомендации врача.
Если воспалились стенки толстого кишечника, то у пациента возникает дискомфорт в области живота, который усиливается во время надавливания. Иногда бывает тошнота, рвота без боли в животе, повышается температура тела, возникает диарея или запор. Важно не принимать слабительные препараты и не делать клизму. Самолечение может спровоцировать развитие осложнений.
Признаки грыжи
Если у человека развивается грыжа, то появляются следующие симптомы:
- болезненность в области живота, которая усиливается во время движения;
- наличие выпуклых узелков под кожей, в паху или брюшине.
При таких условиях нужно избегать физических нагрузок, не напрягаться и не поднимать тяжелые предметы.
Отравление
Если воспалился желудок, то появляется слабость, боль в животе, тошнота, рвота или понос, отсутствует аппетит, возникает изжога. Следует знать, что в домашних условиях невозможно точно поставить диагноз и выявить ту причину, которая спровоцировала возникновение дискомфорта в области живота. Не рекомендовано принимать лекарственные препараты без назначения врача.
Как определить наличие отравления? Тошнота рвота и боль в животе часто свидетельствуют о том, что человек отравился. При таких условиях важно вызвать “скорую помощь” и не заниматься самолечением. Многие специалисты утверждают, что во время рвоты необходимо пить много жидкости, как и при расстройстве желудка, поскольку это поможет предупредить обезвоживание организма. Необходимо употреблять чистую воду, запрещены кофе и газированные сладкие напитки. Это только спровоцирует очередной приступ. Не следует промывать желудок в домашних условиях с применением самостоятельно приготовленных растворов. Улучшить общее самочувствие можно с помощью активированного угля.
По причине употребления некачественных или испорченных продуктов может возникнуть пищевое отравление, которое проявляется в виде следующих симптомов: болит живот, тошнота, рвота и озноб. Отравление провоцируют вредоносные микроорганизмы и токсические вещества, которые попали в организм с едой. При таких условиях могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем – обезвоживание или нарушение функционирования всего организма.
Как определить – отравление это или нет? Если человек плохо себя чувствует по причине употребления некачественной еды, то первый признак интоксикации проявится через 1,5 – 3 часа после еды, если причина кроется в употреблении ядовитого гриба или растения – через 3 – 11 часов. Среди основных симптомов выделяют тошноту, рвоту, температуру, боли в животе.
Признаки острой интоксикации:
- головная боль;
- повышенная температура тела;
- учащенное сердцебиение;
- сильная слабость;
- кожа приобрела синий оттенок.
При таких условиях важно немедленно обратиться за помощью к специалисту, иначе возможен летальный исход.
Первая помощь при отравлении
Если появилась рвота, тошнота, диарея, боль в животе, важно помочь пострадавшему до приезда “скорой помощи”. Необходимо очистить желудок больному. Нужно пить достаточное количество жидкости для того, чтобы не допустить обезвоживания. При последнем приступе рвотная масса должна быть относительно чистая, без еды и других выделений. Когда рвота не наступает, ее нужно спровоцировать. Как показывает медицинская практика, чаще всего тошнота, рвота и боль в животе возникают по причине отравления. При таких условиях нужно немедленно ехать в больницу.
При помощи активированного угля можно улучшить самочувствие пациента. Такой медикамент поможет вывести из организма токсические элементы. Также хорошо помогает в данном случае “Смекта”. От обезвоживания следует принимать медикамент “Регидрон”, его можно заменить солевым раствором или минеральной водой без газа.
На заметку пациенту
При анализе симптомов, которые появились в конкретное время, невозможно точно определить причину недуга. Только врач может поставить диагноз на основе лабораторного и инструментального исследования пациента. Чтобы не навредить здоровью, важно не заниматься самолечением и выполнять все рекомендации врача. Длительность курса терапии лекарственными препаратами и дозировку должен определить строго квалифицированный специалист. Самолечение часто провоцирует развитие осложнений со здоровьем, вплоть до летального исхода. Если у больного выявлены и другие заболевания, то симптомы тошноты, рвоты, боли в животе свидетельствуют о том, что процесс усугубляется.
Источник