Симптомы пневмонии у детей 3 лет без температуры и поноса
Пневмония у ребенка, как правило, возникает по причине ослабленной или не до конца окрепшей иммунной системы. Такое течение патологического состояния называется скрытым или тихим. Распознать заболевание тяжело: малыш бывает настолько мал, что не может объяснить, что именно его беспокоит или совсем не умеет говорить.
Патология не передается от человека к человеку. Ею невозможно инфицироваться контактно-бытовым или воздушно-капельным путем. Однако носит она вирусный, инфекционный характер.
Причины пневмонии без температуры
Причиной воспаления легких у детей бывают:
Вирусная пневмония
- бактерии;
- вирусы: являются провокаторами в 50% случаев;
- грибок: тип поражения характерен при сильном ослаблении защитных сил организма, когда болезнь протекает тяжело;
- паразиты.
Факторы, провоцирующие пневмонию в детском возрасте:
- ОРВИ;
- перегревы, переохлаждения;
- частые переутомления;
- анемия, рахит, физическая недоразвитость, гипотрофия;
- врожденный или приобретенный иммунодефицит;
- воспалительные процессы хронического характера в носо-, ротоглотке;
- бронхиты с регулярными рецидивами;
- продолжительный курс лечения ребенка противокашлевыми медикаментозными средствами;
- нехватка питательных элементов при кормлении;
- вдыхание химических паров;
- продолжительный постельный режим;
- контактирование с больными с гнойно-воспалительными заболеваниями;
- передача инфекции вертикальным путем (от матери к ребенку);
- наличие вредных привычек у женщины при лактации;
- бесконтрольное употребление антибактериальных препаратов кормящей матерью.
Все перечисленное увеличивает вероятность возникновения воспаления легких без температуры.
Как выявить заболевание
Пневмония без гипертермии обычно наблюдается у детей первого года жизни – грудничков. Однако патологическое состояние младенца можно определить и по другим симптомам. Они подразделяются на дыхательные и те, что не связаны с поражением легких.
Дыхательные симптомы
Из дыхательных признаков пневмонии у ребенка без температуры возникают:
Сухой кашель у ребенка
- Частота вдохов возрастает. При этом глубина последних уменьшается. Дыхание становится интенсивным и поверхностным.
- Раздувание крыльев носа.
- Сухой кашель, сопли.
- Симптомы истощения мускулатуры органов дыхания: ребенок пытается подключить к процессу дополнительные мышцы. Например, пациент может пытаться упереться руками обо что-то твердое.
- Сильные хрипы.
- Цианоз: кожные покровы становятся синюшными. Это обусловлено недостатком кислорода в крови, ее насыщением углекислым газом. Легкие перестают нормально работать, поэтому и возникает патологическое состояние.
Дыхательная симптоматика проявляется позже. Через несколько недель или даже месяцев.
Другие проявления
У большинства пациентов на первое место выходит клиническая картина, не касающаяся дыхательной системы:
- Изменение в поведении: дети становятся плаксивыми, раздражительными, часто капризничают. Могут наблюдаться сильная тревожность, беспокойство, которые несвойственны для характера ребенка. У пациента ухудшается качество сна.
- Вялость, сонливость: при патологическом состоянии у ребенка ослабевает организм. Малыш часто устает, все время пытается прилечь или присесть.
- Общее недомогание: этот симптом характерен для пациентов, которые уже начали разговаривать. Они жалуются на ломоту, боли, дискомфорт в теле.
При возникновении любых из перечисленных проявлений (дыхательных или прочих) нужно незамедлительно показать ребенка врачу, пока заболевание не перешло в тяжелую форму.
Диагностика
Отсутствие температуры при воспалении легких затрудняет постановку достоверного диагноза. Специалист применяет методы диагностики для определения основной симптоматики воспаления легких:
Прослушивание фонендоскопом
- прослушка дыхания фонендоскопом: при воспалении слышны хрипы, свист;
- простукивание областей с возможным поражением: при пневмонии звук глухой из-за скопившегося экссудата;
- рентгенография или магнитно-резонансная томография: на мониторе компьютера видны воспаленные участки, определяется размер поражения.
Перечисленные методы исследования не всегда помогают обнаружить пневмонию. В тяжелых случаях назначается бронхоскопия.
К какому врачу отвести ребёнка
При подозрении на воспаление легких нужно сразу показать ребенка доктору. Можно записаться к участковому педиатру. Он проведет предварительную диагностику, при необходимости направит к другим специалистам. Лечением пневмонии занимается пульмонолог.
Пульмонолог
Необходимые анализы
При подозрении на воспаление легких назначаются лабораторные анализы мочи и крови. Первое исследование при пневмонии покажет наличие белка в урине и высокую плотность. В анализе крови будут увеличение СОЭ и повышение концентрации лейкоцитов. Дополнительно доктор может назначить бактериальный посев мокроты.
Лечение детской пневмонии без температуры
Для лечения пневмонии используют комплексную терапию. Обычно применяют следующую схему:
- Медикаментозные средства.
- Питьевой режим: ускоряет выход токсинов, мокроты. Рекомендуется давать ребенку теплый чай, компот, отвар шиповника, минеральную воду без газа. Малышам до года – грудное молоко.
- Постельный режим в первые дни, чтобы избежать осложнений.
- Диетическое питание: ребенок при пневмонии зачастую отказывается от пищи. Кормить насильно его нельзя. Детям постарше рекомендовано давать куриный суп с протертой куриной грудкой. Новорожденным – материнское молоко.
Ежедневно в помещении, где находится больной, нужно проводить влажную уборку, проветривать комнату.
Особенности медикаментозного лечения
Медикаментозная терапия предусматривает прием следующих препаратов:
Противокашлевые препараты
- Антибактериальных: пенициллиновой группы с клавулановой кислотой, макролидов, цефалоспоринов. Медикаменты назначаются в различных формах в зависимости от возраста ребенка и тяжести патологического состояния: суспензии, таблетки, уколы. Курс лечения от 7 до 14 суток.
- Противокашлевых средств: бронхолитиков и отхаркивающих сиропов, растворов для ингаляций. Медикаменты помогают быстрому выходу мокроты.
- Жаропонижающих медикаментов: выписываются при гипертермии больше 38 градусов (в некоторых случаях температура со временем поднимается). Обычно назначаются препараты с содержанием парацетамола или ибупрофена. Лекарства могут чередоваться, но время между приемами не должно быть менее 4 часов. Если у ребенка диагностирована эпилепсия или другие патологии ЦНС, препараты выписываются при температуре от 37,5 градусов.
- Иммуностимуляторов: необходимы для укрепления защитных сил. Обычно применяются лекарства на основе интерферона в виде ректальных суспензий.
Антибактериальные препараты имеют нежелательную особенность: нарушают микрофлору кишечника. Поэтому дополнительно рекомендован прием пробиотиков. Любое применение медикаментов должно происходить под наблюдением доктора. Бесконтрольное употребление лекарств может навредить.
Средства народной медицины
В дополнение к основным методам лечения используют средства народной медицины. Они помогают укрепить иммунитет и облегчить симптоматику патологического состояния. При пневмонии можно использовать отвары и настои на целебных травах, соки, мед. Любой метод согласовывается с врачом, чтобы не усугубить состояние ребенка.
Отвар лекарственных трав
Прогноз
Если болезнь не была выявлена на начальных стадиях развития, прогноз бывает неблагоприятным. В лучшем случае пневмония приобретет хроническую форму. Возможны осложнения, патологическое состояние затрагивает другие органы, которые бывают даже не связаны с легкими. Если воспаление не было обнаружено и не начиналось лечение, все может закончиться смертельным исходом.
Профилактика
Пневмония является тяжелейшим заболеванием, способным привести к летальному исходу. Необходимо соблюдать профилактические меры, чтобы уменьшить риск возникновения патологии. Они бывают первичными:
Закаливание
- закаливающие процедуры;
- рациональное питание;
- подвижный образ жизни;
- соблюдение режима.
К вторичной профилактике относятся следующие меры:
- массаж грудной клетки;
- физиотерапия;
- регулярный прием витаминов В и С;
- промывание и обработка носоглотки.
Вторичная профилактика необходима, чтобы снизить риск рецидивов.
Возможные осложнения
Воспаление легких может спровоцировать неблагоприятные последствия:
Плеврит
- сердечно-легочную недостаточность;
- плеврит;
- тотальное прогрессирующее разрушение легочной ткани;
- абсцесс и гангрену легкого;
- сепсис;
- эмпиему плевры.
Это тяжелые заболевания, приводящие к необратимым последствиям. Поэтому важно выявить пневмонию у ребенка на начальных этапах и начать адекватное лечение. От пневмонии не получится быстро и легко избавиться, но чем раньше будет назначена терапия, тем ниже вероятность осложнений.
Источник
Пневмония относится к заболеванию, которое можно часто встретить у детей различного возраста. Воспаление легких является сложным недугом дыхательных путей, как при утверждении диагноза, так и при назначении лечения. Все будет зависеть, насколько обширно поражены легкие. Учитывая возраст, признаки пневмонии у ребенка 3 лет могут возникать со своими особенностями. Исходя из клинической выраженности заболевания, диагноз может быть поставлен сразу либо потребуются дополнительные исследования. Симптомы и лечение ребенка при пневмонии будут индивидуальны.
Характеристика недуга
Пневмония представляет собой инфекционное поражение легочной ткани. При заболевании инфекция проникает в самые низкие отделы системы дыхания, вследствие чего пораженный участок органа не способен выполнять свою дыхательную функцию (усваивать кислород, выделять углекислый газ). Потому данное заболевание намного тяжелее иных инфекций респираторного характера.
Во время болезни часто происходит поражение альвеол и тканей легкого. Воспаление бывает различного происхождения, его могут вызывать:
- бактерии – зачастую это пневмококковая инфекция. К возбудителям относится стафилококк, стрептококк, хламидии;
- вирусы – встречается чаще (вирус гриппа, аденовирусы). При ослабленной иммунной системе недуг может вызвать вирус герпесной инфекции;
- грибы – она возникает редко (кандидоз), поражает больных, которые имеют сильный иммунодефицит, течение болезни тяжелое;
- Паразиты – когда паразиты проникают в легкие, с ними происходит накапление эозинофилов. Далее, развивается эофильная пневмония. Поражение органов проявляется аскаридами, легочным сосальщиком, свиным цепнем.
Исходя из площади недуга, пневмония бывает:
- очаговой;
- сегментарной;
- долевой;
- сливной;
- тотальной.
Когда поражается одно из легких, воспаление называют односторонним. При воспалении 2-х легких, тогда это двустороннее воспаление.
Также заболевание может развиться самостоятельно либо быть осложнением перенесенной ранее инфекции.
К факторам заражения относят:
- госпитальная (внутрибольничная) пневмония;
- внебольничная;
- недуг, возникший вследствие медицинского вмешательства;
- аспирационная;
- атипичная.
Излечение пневмонии у детей возрастом 3 года направлено, чтобы устранить возбудитель, уменьшить проявление симптомов, поддержать защитную функцию организма. Главное, правильно определить фактор развития недуга, тогда лечение будет эффективным.
Важно знать, что заразность заболевания зависит от возбудителя. Часто пневмония является заразной. Это типичная пневмония, которая вызвана пневмококком. Помимо воспаления легких, этот микроб поражает среднее ухо, проявляясь отитом, также развивается менингит. Даже больной, который перенес инфекцию, может быть бессимптомным носителем пневмонии. Потому можно не заметить, кто стал разносчиком инфекции, от которого заразился ребенок.
Однако проявление пневмонии зависит и от вирусных недугов, которые протекают длительное время. В данном случае бактериальный недуг налаживается на вирусную инфекцию, так как иммунитет ребенка снижен.
Причины проявления болезни
Заболевание у детей может отличаться проявлениями и скоростью развития. Зачастую оно тяжелое и требует лечения в стационарных условиях.
Пневмония у детей младшего возраста редко заразная, чаще проявляется как осложнение ангины, бронхита.
Факторы, которые способствуют развитию пневмонии у детей в возрасте 3-х лет.
- Кислородное голодание младенца при беременности либо во время родов.
- Травмы, осложнения при родах.
- Проблемы с раскрытием легких, возникшие после рождения.
- Недоношенность ребенка.
- Анемия, рахит.
- Отставание в развитии.
- Заражение матерью ребенка хдамидиями, герпесом.
- Слабый иммунитет.
- Порок сердца.
- Наследственные болезни.
- Расстройство пищеварения.
- Нехватка витаминов.
Пневмония развивается и при вдыхании химических испарений, аллергических процессов в организме, при переохлаждении, перегреве путей дыхания. У ребенка в три года разного рода процессы, которые ослабляют ткань органа, могут спровоцировать воспалительный процесс.
Чаще всего болезнь проявляется на фоне острого респираторного заболевания или гриппа. Благодаря действию вируса защитная функция организма слабеет, по этой причине болезненные микроорганизмы вызывают возникновение воспаления. Бактерии присутствуют в воздухе, на окружающих предметах, игрушках. Также дети могут заразиться от больного, у которого присутствует гнойно-воспалительное образование.
Детям в возрасте трех лет нелегко откашлять мокроту, по этой причине она накапливается в органах, что приводит к развитию болезнетворных микроорганизмов.
Причиной пневмонии у ребенка может стать неправильное лечение болезни респираторного характера. В данном случае не стоит заниматься самостоятельным лечением ребенка. Особенно это касается профилактических курсов и терапии антибиотиками.
Почему заболевание возникает вновь?
Довольно часто заболевание поражает детей возрастом трех лет. Не исключение и повторения недуга. Это происходит по причине того, что возбудитель болезни не был совсем исключен из организма. Потому во время снижения иммунной системы бактерии снова вызывают воспалительный процесс в легких.
Повторы пневмонии несут опасность ребенку сильной интоксикацией организма.
К причинам, которые приводят к рецидиву воспаления, относят:
- хронические недуги (пороки сердца);
- муковисцидоз;
- прописан неправильный препарат, который направлен на борьбу с бактериями во время излечения пневмонии первичного проявления;
- ослабленный иммунитет.
Если у детей часто возникает пневмония, необходимо полное обследование, для выявления фактора, который способствует ослаблению защитной функции организма.
Признаки заболевания
При высокой активности возбудителя инфекции либо при ослабленной защитной функции организма на этот возбудитель, когда применение эффективных медикаментов не приносит положительного результата, любой родитель может догадаться по отдельным симптомам, что его ребенку необходимо серьезное лечение и срочный осмотр педиатра.
Чаще всего возникновение воспаления легких зависит от уровня и обширности инфицирования органа. Если зона воспаления крупная и развивается активно, тогда заболевание способно проявляться ярко и тяжело развиваться. При этом в большинстве случаев, воспаление легких развивается не тяжело и поддается лечению.
Основные симптомы пневмонии у ребенка в возрасте 3-х лет следующие:
- заложенный нос либо насморк;
- чихание;
- слабое и вялое состояние;
- постоянно хочется спать;
- снижен аппетит;
- бледные кожные покровы;
- увеличена температура;
- кашель.
Для очаговой (бронхопневмонии) характерно возникновение как осложнение либо развитие ОРВИ. Недуг на первоначальном этапе проявляется обычной простудой. У ребенка появляется насморк, он сопливит, кашляет. Относительно меры развития легочной болезни инфекция опускается ниже. Редко вирусные инфекции первоначально поражают бронхи, а потом переходят на легкие. Затем присоединяется микробная флора, у ребенка ухудшается самочувствие, спустя 5 дней болезни.
Далее, самочувствие у детей 3-х лет начинает резко ухудшаться, возникает сильный, сухой кашель. Бывает, происходит усиление уже имеющегося кашля, который переходит в грудной и сильный кашель.
Ребенок мучается проявлением одышки, она возникает при физической нагрузке, во время плача. Также одышка способна проявиться, даже в спокойном положении и во сне.
Во время дыхания ребенка на расстоянии можно услышать шумы в легких. Крылья носа раздуваются, и дыхание осуществляется также мышцами грудной клетки.
В основном болезнь сопровождается увеличением температуры, она достигает 39 градусов, в отдельных моментах выше, ее нелегко понизить. Хотя у маленьких детей такого возраста пневмония может протекать без температуры или с ее понижением из-за недостаточности защитной силы организма и механизмов температуры.
У малышей двухлетнего возраста при лихорадке возникают судороги, когда температура большая и длительнее время не спадает. Понижающие жар препараты в данной ситуации не приносят эффекта.
Лихорадка способна присутствовать несколько суток, даже если лечение будет своевременно, так как она относится к типичному признаку для данного заболевания.
В отдельных случаях малыш двух лет активный, что не сразу можно заподозрить о присутствии воспаления легких. Далее, при истощении организма компенсационными механизмами, у малыша изменяется поведение, он становится капризным, сильно возбужден. Бывают высыпания на коже. Кожа у ребенка влажная и горячая при прикосновении, происходит нарушение стула, он отказывается кушать, что приводит к рвоте. Кашель сильный, способен вызвать кровотечение с носа.
Осматривая ребенка можно наблюдать бледную кожу, вокруг рта и носа заметна синева. Он беспокоен, не хочет кушать, много спит. При прослушивании доктором грудной клетки допускаются симптомы тяжелого дыхания, что указывает на воспалительный процесс в месте бронхов и верхних путей дыхания. Помимо этого, слышны мелкие хрипы, которые отмечаются над поверхностью легких. Хрипы влажные, не уходят во время покашливания ребенка. Это скопившаяся жидкость в альвеолах, которая хлопает о ее стенки.
Можно отметить и наличие тахикардии (учащение сердечных ритмов), возможно и приглушение тонов сердца на фоне токсикоза. Также могут быть и такие симптомы:
- тошнота;
- рвота;
- боль живота;
- диарея, которая побуждает кишечную инфекцию;
- печень увеличивается;
- вздутие петли кишечника.
При данных признаках самочувствие ребенка оценивается как тяжелое.
Симптомы могут определяться и при дополнительных обследованиях ребенка.
- Аускультация, выслушивание легких.
- Рентген органов грудной клетки.
- Показатели исследования крови.
На снимке рентгена легких симптом заболевания у малышей определяются очаговыми тканями с контурами нервов, в дополнение усилен рисунок легкого, замечено расширение легочных корней.
При исследовании крови определено увеличение СОЭ, повышены лейкоциты, имеется сдвиг лейкоцитарной формулы.
Как лечить заболевание
Чаще всего легочный недуг у детей лечится в стационаре. Единственным методом лечения воспаления является прием антибиотиков, зачастую, в виде инъекций.
Существует большое количество средств. Какие подойдут препараты вашему ребенку, решит лечащий врач, опираясь на результаты тщательного обследования. Когда один из назначенных антибиотиков не приносит должного результата, врач назначит другой.
Важно следовать предписаниям врача и не уклоняться от применения препаратов, ведь пневмония часто является причиной смерти пациента. Использование народных средств, в качестве основного лечения не несут положительного действия, они являются лишь вспомогательным компонентом.
Принимать антибиотики следует строго по времени. Когда прописано принимать препарат два раза в день, необходимо сделать перерыв между приемами 12 часов. Назначаются такие антибиотики:
- пенициллин – принимать 7 дней;
- цефалоспорин – принимать 7 дней;
- макролиды (джозамицин, азитромицин, кларитромицин) – принимать 5 дней.
Действенность препаратов наступает через 72 часа после приема. У ребенка улучшается аппетит, снижается температура, уходит одышка.
Средства, снижающие температуру, применяют в случае превышения температуры более 39 градусов. На первоначальном этапе развития болезни жаропонижающие средства не применяются, так как они затрудняют провести оценку эффективности лечения.
Важно помнить, что при высокой температуре в организме происходит выработка максимального количества антител против возбудителя заболевания. Потому, когда ребенок способен перенести температуру 38 градусов, ее не стоит понижать. В этом случае, организм быстро справится с вредоносным микроорганизмом, который вызвал недуг у ребенка.
Если были замечены эпизоды фебрильных судорог, температуру можно сбивать и при 37,5 градусов.
Когда у детей отсутствует аппетит во время недуга, это явление считается нормальным и отказ от употребления пищи указывает на серьезное влияние на печень. Потому заставлять ребенка есть, не стоит. По возможности необходимо готовить легкую пищу. Это могут быть каши, супы, котлеты на пару, отварной картофель, которые легко усваиваются, также овощи, фрукты. Нельзя давать жаренные, жирные продукты.
Пить ребенку свежие соки (из моркови, яблок). Также это может быть, чай из малины, настой шиповника, воду, добавляя в питье водно-электролитные растворы (регидрон).
Необходимо каждый день проветривать и проводить влажную уборку в помещении. Использовать увлажнитель воздуха, он поможет облегчить состояние больного.
Нельзя применять средства, которые имеют общеукрепляющее действие также антигистаминные и иммуномодулирующие медикаменты, так как это может привести к побочным действиям и не улучшат развитие и исход болезни.
Во время лечения антибактериальными препаратами у ребенка происходит нарушение в микрофлоре кишечника. В этом случае педиатр назначит прием пробиотиков.
- Риофлора Иммуно.
- Аципол.
- Бифиформ.
- Нормобакт.
- Лактобактерин.
Чтобы вывести токсины после окончания лечения доктор может прописать сорбенты.
- Полисорб.
- Энтеросгель.
- Фильтрум.
Если болезнь вызвана вирусной инфекцией, принимать антибиотики не нужно. Потребуется лечение в палате интенсивной терапии и кислородное дыхание.
Выполняя все предписания врача, соблюдая постельный режим, при отсутствии осложнений ребенок пойдет на поправку, при этом на протяжении месяца будет проявляться остаточный кашель, незначительная слабость в теле. Если присутствует атипичная форма пневмонии, терапия может затянуться.
В ходе эффективного лечения на обычный режим и прогулки ребенка можно переводить на 6-10 день заболевания. Возобновлять закаливание разрешено, спустя 3 недели. Если течение болезни не тяжелое, физические, спортивные нагрузки разрешены через 6 недель. При осложненной пневмонии через 12 недель.
Важно не запрещать детям гулять и больше двигаться, при этом стараться, не допускать перегрева и переохлаждения, одевая ребенка по погоде.
Источник