Симптомы бронхита у детей 3 лет без температуры и поноса

Наверное, в мире нет таких людей, которые не сталкивались с такой проблемой, как бронхит. Бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов. Как лечить бронхит знают далеко немногие родители. Для лучшего понимания этого заболевания необходимо для начала разобраться в строение и функции бронхов.

Строение и функция бронхов

Бронхи представляют собой полые трубки, стенка которых состоит из трех оболочек: внутренней (слизистой), средней и наружной. Разветвляясь, бронхи образуют густое бронхиальное дерево, а главные функции бронхов состоят в проведении, согревании, увлажнении и очищении воздуха.

строение бронхов кратко

Бонхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов.

Бронхит и причины его развития

Бронхит неразрывно связан с респираторными вирусными инфекциями. По данным всемирной организации здравоохранения, острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают первое место в структуре заболеваемости детей раннего возраста. Таким образом, вирусы являются одной из самых частых причин развития острого бронхита. Помимо вирусов, к бронхиту приводят бактерии, воздействие химических и токсических веществ, физических факторов. Существуют различные формы бронхита у детей: острый бронхит (простой), острый бронхиолит, острый обструктивный бронхит, хронический бронхит. Именно такие записи врачей вы можете увидеть в амбулаторной карточке или выписке своего заболевшего ребенка. Остановимся более подробно на каждой из форм и постараемся объяснить сложные термины более понятным и доступным языком.

Виды бронхита у детей

Острый простой бронхит характеризуется воспалением слизистой оболочки бронхов без сужения просвета бронха. Соответственно при обструктивном бронхите у ребенка имеется обструкция (сужение) бронхов. Бронхиолит представляет собой вариант обструктивного бронхита и развивается при воспалении самых мелких по диаметру бронхов у детей первого полугодия жизни. Как правило, бронхиолит является одной из тяжелых форм бронхита у детей. Хронический бронхит — это более длительное, глубокое и выраженное поражение бронхов, при котором идет перестройка слизистой оболочки. Он может быть самостоятельным заболеванием, но у детей чаще развивается на фоне других болезней (муковисцидоз, бронхиальная астма, пороки развития).

Симптомы бронхита у детей

Повышение температуры тела. Температура тела колеблется в пределах 37,2-37,8, а в ряде случаев, может достигать 38 и более градусов. Редко бронхит может протекать без температуры.
Вялость, слабость, сонливость.
Основной симптом бронхита – кашель, сухой и навязчивый в начале заболевания, в дальнейшем – влажный и легко откашливающийся. При хроническом бронхите длительность кашля может быть в течении нескольких месяцев.
Может отмечаться частое дыхание, появление синевы над верхней губой, втяжение отдельных участков грудной клетки при дыхании. Данные симптомы появляются у детей при сужении просвета бронха из-за отека, повышенного образования слизи и сокращения мышечных клеток бронхов.

При усилении у ребенка слабости, вялости, кашля, появлении тошноты и рвоты, повышении температуры выше 38,0-38,5 в течение нескольких суток необходимо в срочном порядке обратиться к врачу!

Лечение бронхита

Лечение детского бронхита должно быть комплексным и включать в себя:

Диету. У детей первого года жизни очень важно уменьшить суточный объем питания, при этом увеличить количество кормлений за сутки. Что касается детей старшего возраста, также рекомендуется питаться не обильно и малыми порциями. Необходимо пить много жидкости. Это могут быть различные морсы, некрепкий чай, соки, вода. Важно отметить, что указанные напитки должны быть теплыми, но не горячими или холодными!

Лечение причины появления бронхита. Как было сказано ранее, основными причинами развития бронхитов являются вирусы и бактерии. Воздействовать на вирусы можно противовирусными препаратами. В данном случае можно использовать интерферон, лаферон в нос (перед применением проконсультируйтесь с врачом). На бактерии губительно действуют антибиотики. В лечении бронхитов у детей могут использоваться различные антибиотики: полусинтетические пенициллины (ампициллин, амоксициллин, аугментин, амоксиклав и др.), цефалосоприны (зиннат, цефтриаксон, цефепим и др.), макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин и др.). Обращаем ваше внимание, что определить причину появления бронхита может только лечащий врач с учетом ваших жалоб, опроса и результатов обследования.

Лечение, направленное на разжижение и улучшение отхождения мокроты, расширение бронхов. Применяются отхаркивающие препараты и муколитики. Из отхаркивающих препаратов предпочтение отдается гербиону, мукалтину и проспану. При густой, вязкой мокроте используют муколитики (препараты, разжижающие мокроту), а именно: ацетилцистеин, карбоцистеин, бромгексин, амброксол. При сужении бронхов используют ингаляции с бронхорасширяющими препаратами: сальбутамол, беротек, атровент, беродуал, комбивент. Для проведения ингаляций используют небулайзер. Его очень удобно использовать в домашних условиях. Небулайзер представляет собой ингалятор, который распыляет лекарственное средство на очень маленькие частицы и, тем самым, способствует его попаданию во все отделы дыхательной системы.

небулайзер

Для правильного и эффективного проведения ингаляций используют небулайзер.

Противокашлевые препараты. У детей могут применяться коротко, на этапе сухого мучительного кашля, имеют противопоказания по возрасту. Из препаратов данной группы стоит отметить синекод, коделак.
Антигистаминные препараты. Применяются прежде всего у детей с аллергическими проявлениями. Часто используется лоратадин, аллергодил, зиртек.
Жаропонижающие препараты. Необходимо применять при повышении температуры тела выше 38,5-39,0. Препарат выбора – парацетамол. Использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) у детей при лихорадке на фоне вирусной инфекции категорически запрещено!
Физиотерапевтическое лечение, местное лечение. Из физиотерапевтических методов используются УВЧ, ЭВТ на грудную клетку. Механизм действия данных методов основан на законах физики, которые использовали в качестве терапии при заболевании. Местная терапия утратила свою актуальность и используется в редких случаях. К таким методам относятся горчичники, мази «Доктор Мом», «Детский бальзам», «Пульмекс».

аспирин при простуде

Использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) у детей при лихорадке на фоне вирусной инфекции категорически запрещено!

Бронхит у детей является заболеванием, которое хорошо поддается лечению. Ребенок, у которого отмечаются симптомы бронхита, должен быть своевременно осмотрен педиатром. Лишь лечащий врач сможет оценить тяжесть состояния и решить вопрос о лечении ребенка на дому или в профильном стационаре.

Источник

Бронхит в детском возрасте – рядовой случай. При своевременной диагностике и правильном лечении заболевание не несет угрозу жизни ребенка. Однако игнорирование симптомов может послужить веским основанием и толчком для появления осложнений.

Признаки бронхита без температуры у ребенка свидетельствуют об ухудшении иммунного ответа организма на болезнетворные агенты извне.

В статье рассмотрим, какие клинические симптомы укажут на тяжелые воспалительные процессы в бронхах, а также разберем, какие терапевтические методы помогут предотвратить дальнейшее прогрессирование воспаления и пневмонию.

Бывает ли бронхит без температуры

Может ли бронхит быть без температуры у детей? Отсутствие такого типичного симптома в анамнезе встречается в отдельных случаях. Чаще воспалительные процессы в бронхах сопровождаются гипертермией и другими характерными признаками – кашлем, слабостью и прочими «простудными» явлениями.

Отсутствие ключевого показателя воспалительного процесса, указывающего на атипичные явления в слизистой и тканях бронхов, препятствует своевременной диагностике и лечению.

Патологические процессы в бронхах появляются как следствие воспаления слизистой. Гипертермия и кашель (сухой, постепенно переходящий в продуктивный) – основные симптомы. Бронхит без температуры у детей может протекать в первые 1-2 дня развития.

Как определить бронхит без лихорадки

Отсутствие гипертермии на фоне приступообразного сухого кашля родители нередко путают с легкой простудой, из-за чего упускаются первые, важные с терапевтической точки зрения, дни. На вопрос, может ли у ребенка быть бронхит без температуры, медицинские работники единогласно отвечают утвердительно, советуя взрослым не пренебрегать здоровьем малыша и при первых симптомах «простуды» обращаться за консультацией.

Отсутствие иммунной реакции на патогенные микроорганизмы объясняется многими причинами и свидетельствует о поражениях нехарактерной микрофлорой. В таких ситуациях необходимы дополнительные лабораторные исследования, которые помогут определить тип возбудителя. Не лишней будет и консультация у врача-иммунолога.

Симптомы бронхита без температуры у ребенка не отличаются от классических признаков:

«Лающий» кашель, который спустя 2-5 дней постепенно переходит в продуктивный (с выделением мокроты).
Частые и продолжительные приступы кашля, особенно беспокоящие больного в утреннее и ночное время. Нередко из-за интенсивности позывов возникает рвотный рефлекс.
Временное улучшение после откашливания.
Боли в области груди, возникающие на фоне перенапряжения мышц.
Одышка и другие признаки затрудненного дыхания.
Гнойная мокрота (иногда в секрете присутствуют кровянистые прожилки).
Першение в горле.

Признаки бронхита у детей без температуры свидетельствуют о:

Легкой форме заболевания.
Аллергическом факторе возникновения патологии (реакция на сезонные цветения растений, пыль, плесень, пищу, бытовую химию и другие триггеры).
Активности гельминтов.
Ослабленном иммунитете.
Поражении хламидиями (чаще заражаются младенцы во время внутриутробного пребывания или в момент рождения).
Неправильной работе эндокринной системы.
Не восстановившейся иммунной системе после длительной терапии антибиотическими медикаментами.
Обострившейся хронической форме заболевания.

При бронхите с кашлем и без температуры классические симптомы у детей могут вытекать в общее недомогание. Больные жалуются на головокружение, слабость, боли в голове. Часто наблюдается апатичное поведение, капризность и плаксивость, повышенная утомляемость, сонливость.

Причины появления бронхита у детей

Бронхит у детей – это закономерность, но не редкость. Чаще воспалительные процессы диагностируют у пациентов в возрасте до 3 лет. Медики объясняют тенденцию особенностями строения бронхиального дерева: отек слизистой приводит к сужению просветов, вплоть до их полного блокирования.

Не до конца сформированные органы дыхательной системы в раннем возрасте не позволяют организму отвечать сильным кашлевым толчком, который помогал бы очищать просветы от скопившейся слизи. В результате длительного воздействия патогенная микрофлора может поражать ткани легких.

Воспалительные процессы появляются по причинам:

попадание в дыхательные пути инородного предмета;
инвазии;
аллергический фактор;
обструкция бронхов;
поражения хламидиями;
хронические воспалительные процессы.

Аллергическая форма патологии свидетельствует об отсутствии простудных заболеваний, которые предшествуют бронхиту. Чтобы исключить развитие болезни, родителям обратить внимание на внешние и внутренние факторы, с которыми взаимодействует больной.

Провоцирующими триггерами могут выступать:

Недостаточно увлажненный воздух в помещении частого времяпровождения и присутствие табачного дыма.
Пыльца растений.
Бытовая химия (в том числе средства личной гигиены).
Медикаменты.
Шерсть животных.
Сырость, плесень.

У детей от года до 6 лет нередко диагностируют обструктивный бронхит и его рецидивы. Дети грудничкового возраста страдают от этой формы патологии реже.

Симптомы обструктивного бронхита без температуры у детей выражаются преимущественно со стороны дыхательного процесса: затрудненный вдох, хрипы и свисты, одышка.

Бронхит и его лечение

Причиной воспаления на фоне отсутствия гипертермии может стать поражение легочными хламидиями. Новорожденные инфицируются внутриутробно или в момент рождения. В остальных случаях ключевую роль играет воздушно-капельный фактор.

На хронический тип указывают регулярные рецидивы (обострение бронхита происходит 3-4 раза в год) преимущественно в осенне-зимний период и в первые весенние месяцы. Отсутствие температуры при вирусном или бактериальном факторе, предшествующем заболеванию, свидетельствует о слабом иммунном ответе. Гипертермия может отсутствовать и при легких формах (это указывает на эффективность медикаментозного лечения).

Клиническая картина развития болезни

Слабость, снижение аппетита, боль в голове и сухой кашель станут первыми симптомами бронхита у ребенка и признаками необходимости в лечении. Постепенно во время приступов кашля начнется выделение мокроты.

Этот процесс затруднен из-за густой консистенции секрета, но на фоне приема лекарств и по мере выздоровления перестанет быть болезненным. Прозрачная мокрота свидетельствует о вирусной природе заболевания, в остальных случаях – о бактериальном факторе.

Дыхание у детей грудного возраста при бронхите шумное, со свистом. Грудничок капризничает, у него повышается активность, а во время вдоха – одышка. В запущенных случаях врачи диагностируют синюшность кожных покровов, а при хроническом типе – боли в горле и заложенность носовых пазух.

Как лечить заболевание

Методы лечения бронхита без температуры у ребенка зависят от природы заболевания. Противовоспалительные препараты и медикаменты, подавляющие численный рост вредоносных микроорганизмов, назначают, если триггерами стали вирусы.

Антибиотики прописывают, когда причиной болезни послужили бактерии. Иммуномодуляторы в обоих случаях рекомендованы для поддержания естественных функций защиты организма, а при иммунном ответе ниже ожидаемого – иммуноглобулины.

Отхаркивающие лекарства, муколитики и капли от заложенности носа помогают купировать основную симптоматику. Физиотерапевтические методы удачно дополняют медикаментозную терапию, как и лечебная гимнастика в тандеме с ингаляциями. Массаж поможет облегчить дыхательный процесс, а регулярное теплое питье и некоторые народные методы лечения способствуют скорейшему выздоровлению.

Игнорирование симптомов бронхита в течение всего 1 месяца приведет к неизлечимой хронической форме патологии.

Самолечение должно исключаться: некорректное лечение или узконаправленная терапия нетрадиционными методами могут способствовать ухудшению состояния больного, полной закупорке просветов бронхиальных путей, остановке дыхания и летальному исходу как следствие. При первых сомнительных симптомах необходимо показать ребенка врачу.

Бронхит у детей до 3 лет лечат в условиях стационара. Дети старшего возраста могут получать необходимую медицинскую помощь амбулаторно при условии отсутствия угрозы для жизни и в случае благоприятной клинической картины, исключающей риски осложнений.

Влажность воздуха в помещении, где пребывает больной, должна варьироваться в пределах 45-60 процентов. В холодное или жаркое время года, когда используются отопительные приборы или кондиционеры соответственно, рекомендовано отдавать предпочтение специальным увлажнителям для достижения оптимальных показателей воздуха.

В период болезни желательно увеличить в рационе ребенка суточную норму жидкости. Частое питье помогает разжижить мокроту.

Лечение аллергического бронхита необходимо начинать с исключения контакта с потенциальными возбудителями и приема антигистаминов, согласно схеме, которую составляет медицинский работник в индивидуальном порядке.

Как лечить бронхит, если нет признаков

Профилактика бронхита

Организм ребенка сильнее взрослого подвержен заболеваниям вирусной, бактериальной и инфекционной природы по причине ослабленного иммунитета. По мере взросления иммунная система «учится» вырабатывать антитела, способные предохранить от большинства известных болезнетворных вирусов и бактерий. А до тех пор родителям рекомендовано следовать несложным правилам профилактики, которые помогут детскому организму противостоять бронхиту:

Способствовать укреплению иммунной системы.

В этом вопросе помогают ранние закаливания, подвижные игры на свежем воздухе в благоприятное время года и сбалансированный рацион, включающий свежие фрукты и овощи.

Исключать риски переохлаждения.

Важно следить, что ребенок был одет по погоде и не находился на сквозняке. В то же время категорически не рекомендуется перебарщивать с заботой: в теплые сезоны лишние кофты и другие согревающие предметы гардероба способствуют «тепличным условиям» и ослабевают организм.

Ограничить посещение мест большого скопления народа в периоды сезонных эпидемий.

Чистота в доме и оптимальные показатели воздуха – вторичные меры профилактики, которые помогут оградить ребенка от бронхита и других заболеваний органов и путей дыхательной системы.

Широхова - врач пульмонологии

Автор:
Широхова Наталья
Пульмонолог, иммунолог, аллерголог

Источник

На сегодняшний день в педиатрии некоторые «классические» заболевания протекают без температуры. Воспалительные болезни нижних отделов респираторного тракта также не являются исключением.

Бронхит без температуры у ребенка – хорошо это или плохо, и в чем причина такого течения болезни: новый вид заболевания, экология, или все же это проблемы с иммунитетом?

Со всеми этими вопросами постараемся разобраться в этой статье.

Повышение температуры тела – это один из признаков бронхита, но некоторые формы болезни могут протекать и без температуры

Бронхиты без температуры и их проявления

Воспаление слизистых бронхиального дерева (бронхит) – это достаточно распространенное заболевание у детей.

Воспалительный процесс сопровождается отечностью слизистых и активным продуцированием бокаловидными клетками нижних отделов респираторного тракта вязкой слизи, которая скапливается в просвете бронхов.

При этом у ребенка возникают сухой или влажный кашель, дискомфорт в грудной клетке и общая слабость.

При аускультации легких прослушивается жесткое дыхание и рассеянные сухие или влажные хрипы. Это главные симптомы бронхита.

Повышение температуры тела у ребенка при бронхите возможно до субфебрильных или фебрильных цифр, но бывают ситуации, когда заболевание протекает и на фоне нормальной температуры.

Признаки бронхита без температуры у ребенка не зависят от общей реакции организма на развитие болезни.

Повышение температуры при бронхите обусловлено формой заболевания или особенностями организма ребенка

Виды бронхитов у детей

В детской пульмонологии выделяют различные формы и особенности течения бронхитов.

Это зависит от причины возникновения воспалительного процесса (инфекционные, аллергические, токсические факторы или их сочетание).

Но при этом нужно знать, что основные симптомы бронхита без температуры у ребенка остаются неизменными (кашель, боли в груди, возможно появление признаков нарушения дыхания).

В большинстве случаев у детей бронхиты имеют вирусно-бактериальную природу и протекают с признаками простуды. Чаще они возникают как осложнение респираторных вирусных и бактериальных инфекций и протекают на фоне повышения температуры – это зависит от типа возбудителя и ответной реакции организма ребенка.

Другая группа заболеваний бронхов имеет неинфекционную природу и связана с воздействием на слизистую бронхов различных раздражающих факторов, поэтому может протекать без температуры.

К ним относятся:

астматический бронхит;
рецидивирующие или хронические воспаления бронхов;
токсические бронхиты;
пластические процессы в нижних отделах респираторного тракта.

При этих формах воспаления бронхов отмечается продуцирование вязкой мокроты, спазм бронхов и отек их слизистых оболочек. В дальнейшем это приводит к закупорке бронхов и обильном накоплении в них экссудата.

У ребенка бронхит без температуры – возможные причины

Достаточно часто на сегодняшний день встречаются бронхиты, которые не сопровождаются повышением температуры тела.

Рассмотрим наиболее распространенные причины такого течения болезни у детей.

Легкое течение бронхита

Легкое течение острого бронхита с правильным режимом и лечением может протекать без температуры

При этом родители должны помнить, что бронхит у ребенка без кашля и температуры возможен, но это не всегда означает легкое течение болезни и что на нее не стоит обращать внимание. В определенных случаях организм ребенка не может адекватно отреагировать на инфекцию, и она приобретает вялотекущее или бессимптомное течение

При отсутствии лечения может возникнуть длительное воспаление бронхов и развитие осложнений (пневмонии, плевриты).

Поэтому при появлении любых, даже минимальных признаков бронхита у ребенка нужно обратиться за консультацией к специалисту для уточнения диагноза или исключения патологии.

Бронхит, возбудителем которого являются хламидии

Этот вид острого воспаления бронхов часто встречается у малышей до года, в связи с возможным инфицированием во время родов при прохождении новорожденного по родовым путям или контактным путем от больной хламидизом матери при уходе за малышом после рождения.

Часто эти симптомы бронхита сопровождаются увеличением лимфоузлов, гнойными ринитами и конъюнктивитами.

Хламидийный бронхит у грудничков в большинстве случаев протекает без повышения температуры

Если возникает подозрение, что возбудителем бронхита являются хламидии, требуется уточнение возбудителя и лечение заболевания антибиотиками – инструкция специалиста должна выполняться родителями без внесения корректив в виде замены лекарств, изменения доз и длительности терапии.

Также хламидийные бронхиты часто диагностируются у подростков – раннее начало половой жизни и отсутствие использования средств индивидуальной защиты от половых инфекций приводит к инфицированию и развитию хламидийных уретритов, этмоидитов и бронхитов.

Врач может заподозрить данную форму бронхита по длительному малосимптомному течению, изменениям в крови и моче, возникновению новых очагов гнойного воспаления (синуситы, воспаления мочеполовой системы, конъюнктивиты).

Аллергический (астматический) бронхит

Аллергический бронхит возникает при наличии у ребенка предрасположенности к развитию атопических реакций (риниты, конъюнктивиты, диатезы).

Симптомы бронхита без температуры у детей в данном случае возникают после контакта с аллергенами.

К ним относятся:

сухой малопродуктивный кашель с закашливаниями на фоне двигательной активности, плача или смеха;
появление хрипов, которые носят сухой рассеянный характер;
присоединение затруднений дыхания при осуществлении выдоха.

Все формы бронхита, спровоцированные неинфекционными факторами, протекают без повышения температуры

Признаки аллергических форм бронхитов могут усугубляться при повторных контактах с аллергеном и быстро проходят при правильном и своевременном лечении.

Неинфекционно-эндогенные бронхиты

Эта форма бронхитов связана с развитием воспалительных процессов в различных отделах респираторного тракта в связи со значительным ослаблением иммунитета и/или отсутствия достаточного количества полезных веществ в организме.

Они часто имеют бессимптомное вялотекущее течение и являются серьезной проблемой в пульмонологии в связи с частым переходом в хронические формы и бронхиальную астму.

Особое влияние на их развитие имеют:

пассивное курение;
неблагоприятные экологические факторы, особенно попадание в дыхательные пути различных кислотных или газовых паров;
врожденные или приобретенные иммунодефициты;
употребление алкоголя и наркотических веществ;
нарушения всасывания при патологиях пищеварительного тракта;
низкий социальный уровень семьи.

Неблагоприятная экологическая обстановка и пассивное курение – главные факторы рецидивирующих обструктивных бронхитов у детей

Бронхит без температуры – как лечить?

Многих родителей волнует вопрос: чем лечить у ребенка бронхит без температуры.

Терапия данного заболевания включает все методы лечения, что и при бронхите с температурой, кроме приема жаропонижающих препаратов.

При бронхитах у детей показано:

постельный или полупостельный режим необходимый для полного восстановления ребенка;
дробное теплое питье – отвары противовоспалительных трав, чай, разведенные соки, компот из сухофруктов;
правильное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, помогает организму восстановиться при бронхите;
медикаментозная терапия включает противовирусные средства или антибиотики при инфекционном генезе заболевания, муколитические и отхаркивающие средства.

Фитотерапия – эффективный метод лечения бронхитов у детей

Дополнительно назначаются:

физиотерапевтические процедуры (по назначению специалиста);
вибрационный массаж;
ЛФК и дыхательная гимнастика.

Чтобы ускорить процесс выздоровления необходимо следить за питанием и полностью исключить из рациона сладкие продукты и сдобу, оранжевые и красные фрукты и овощи, пряности, копчености, продукты насыщенные консервантами и красителями, мед.

Кроме этого обязательно чаще проветривать помещение, гулять на свежем воздухе вдали от промышленных предприятий и насыщенных аллергенами районов, сделать санацию жилья от плесени и пыли, обеспечить здоровый микроклимат в комнате.

Лечение бронхита у ребенка должно быть комплексным и проводиться под контролем врача

Бронхит, протекающий без повышения температуры достаточно частое явление, особенно у детей.

При инфекционных формах воспаления бронхов – это косвенный признак снижения иммунологической реактивности или наличия атипичных возбудителей инфекции.

При неинфекционных бронхитах возможен переход в хроническую форму или его осложненное течение.

Нельзя забывать, что под маской рецидивирующих бронхитов могут скрываться и более серьезные патологии – муковисцидоз, врожденные аномалии бронхиального дерева и туберкулез.

В связи с этим при необходимости нужно провести комплексное обследование ребенка, а после выздоровления выполнять все рекомендации лечащего врача.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник