Симптом кровь из носа рвота
Рвота – это нормальный рефлекс организма. Во время этого малоприятного процесса происходит очистка организма от токсинов. Однако далеко не всегда она бывает полезной, напротив, иногда она является опасным симптомом, при возникновении которого необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Но не стоит пугаться заранее. Как правило, такой признак, как рвота с кровью, означающий тяжелое заболевание, не приходит внезапно, наверняка его опережали другие симптомы.
Также появление тяжелого заболевания такого характера практически не грозит людям, ведущим здоровый образ жизни, то есть не употребляющим алкоголь и придерживающимся правильного меню. Тем не менее, провериться у врача нужно, и чем раньше пройдет выявление причин, тем лучше.
Так что же может означать такой симптом? Существует несколько вариантов развития событий, многие из которых подразумевают под собой срочную госпитализацию и длительное тяжелое лечение.
Итак, рвота с кровью может свидетельствовать о таких заболеваниях:
- Цирроз печени. Длительный запой или частые пьянки рано или поздно приведут к циррозу печени, во время которого в органе произойдут необратимые изменения, приводящие к рвоте с кровью. Кроме того, к циррозу приводит инфицирование гепатитом неизлечимой формы. Также это заболевание сопровождается увеличением живота, водянкой, болью в области печени, тошноте. Полностью цирроз вылечить не удаются, однако есть препараты, которые при постоянном приеме, здоровом образе жизни способны поставить человека на ноги и снять симптомы. При циррозе кровяные выделения в рвотной массе имеют темно-красный цвет, возможны сгустки:
- Рак желудка. Достаточно редкое явление, но его нельзя обойти стороной. Данный симптом проявляется редко, когда заболевание уже находится на опасной стадии;
- Рак двенадцатиперстной кишки. Это заболевание аналогично по симптомам раку желудка. Кровь в рвотных массах проявляется в запущенном состоянии и имеет темный окрас;
- Острый гастрит или язва. Чаще всего кровяные выделения в данном случае связывают с большим употреблением алкоголя. Однако при этом их мало и они быстро исчезают. Несмотря на это, такой симптом нельзя упускать из виду;
- Легочное кровотечение. Его легко угадать. Кровь при этом будет ярко-красной и иметь пенистую структуру;
- Внутренне кровотечение длительного характера. Такая беда проявляется со сгустками крови в рвотных массах;
- Рвотное кровотечение у беременных. Это тяжелая форма токсикоза, которая отрицательно действует не только на будущую мать, но и на плод, который при этом испытывает кислородное голодание. Проявляется преэклампсия на позднем сроке и сопровождается отечностью, слабостью, повышенным давлением и, конечно же, тошнотой. Состояние очень опасно.
Все эти причины очень и очень серьезны. Если такая беда застала человека в ночное время, ему необходимо в срочном порядке вызывать скорую помощь. Самостоятельно садиться за руль больному категорически запрещено.
Нередко рвотная масса свидетельствует о менее опасных причинах, которые, тем не менее, также требуют осмотра врача.
К ним относят:
- Повреждение гортани и пищевода. Такое часто бывает при попадании рыбьей кости в слизистую оболочку или других острых предметов при проглатывании. Кровь при этом будет светлой, яркого окраса. Это говорит о том, что она не успела окисляться за счет желчи в желудке, значит, повреждение находится не так глубоко;
- Кровь из носоглотки. Кровотечение из носоглотки легко провоцирует рвотный рефлекс, который, естественно, будет проходить вместе с кровяными вкраплениями;
- Заглатывание крови. Для многих это кажется невозможным, но такое часто наблюдается у грудничков. Они заглатывают кровь, выделяющуюся из трещин сосков у кормящей женщины, вместе с молоком, а потом срыгивают. Родители при этом пугаются;
- Пищевое отравление. Довольно частое явление. Пожалуй, каждый человек хотя бы раз в своей жизни сталкивался с такой бедой. Если рвота проходит очень активно, то иногда лопаются сосуды того же пищевода.
Все эти причины достаточно распространены, особенно пищевые отравления или инфекционные кишечные заболевания. В любом случае обследование у врача требуется.
Как видно из вышеперечисленного, причин для такого симптома очень много и все они разносторонние. Тяжелые заболевания лечатся только после госпитализации под присмотром врачей. Для точного диагноза одного или нескольких симптомов недостаточно, у больного берут анализы, он проходит необходимые тесты, ему делают УЗИ, используют и другие способы диагностики.
Если больного тошнит дома, предпринимают следующие шаги:
- Вызвать скорую помощь;
- Пока скорая помощь едет, больному следует промыть желудок с помощью теплой воды. Это дополнительно очистит организм от токсинов;
- Давайте пострадавшему пить небольшими порциями, по одному-два глотка минеральной или обычной негазированной воды. Это убережет от обезвоживания, а маленькая дозировка не вызовет новых рвотных рефлексов. Вместо воды, можно заварить некрепкий травяной отвар из ромашки, календулы или шиповника без сахара;
- Если в аптечке найдется противорвотный препарат, то дайте его. Оптимальный вариант Церукал.
В несерьезных для жизни случаях, например, при легком отравлении, больному следует соблюдать щадящую диету. Как только рвотные позывы перестанут беспокоить, ему можно дать нежирный куриный бульон или кашу, отваренную на воде, но только не пшеничную, она тяжелая для желудка. Хорошо подойдет рис или гречка.
Через пять дней больного переводят на более свободное меню.
Под запретом – соленые и перченые блюда, копчености, жареное, алкоголь и газированные напитки. Эту диету требуется соблюдать в течение месяца или более по настоянию лечащего врача.
Для лечения полезно продолжать пить отвар из трав. Это не зависит от диагноза, при всех болезнях лекарственные свойства той же ромашки или чабреца необходимы для снятия воспалительного процесса и в качестве антибактериального препарата.
В остальных же случаях лечение назначается согласно диагнозу, поэтому обследования у врача так необходимо. При том же отравлении назначают абсорбирующие препараты: Смекту, Энтеросгель и другие.
Как уже говорилось выше, рвота с кровью симптом многочисленных заболеваний, от которых, к сожалению, уберечься невозможно. Тем не менее, простые правила помогут снизить риск.
Вот они:
- Не злоупотребляйте алкоголем. Крепкие алкогольные напитки ни к чему хорошему не ведут. Пример тому: цирроз печени и язва желудка;
- Употребляйте здоровые продукты. Сухарики и чипсы – это наихудший вариант замены полноценного обеда. От такого меню возрастает риск раковых заболеваний и снижается иммунитет;
- Мойте руки после улицы и перед едой. Тогда инфицирование кишечной палочкой, сопровождающееся рвотой с кровью, вам не грозит;
- Проверяйте свежесть продуктов, тщательно мойте овощи и фрукты, прожаривайте мясо, рыбу и птицу.
Рвота с кровью – это повод обратиться за помощью в больницу без откладываний на потом. Этот симптом нельзя оставлять без диагностирования причины, он опасен.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Бывают моменты, когда самочувствие человека ухудшается и этому сопутствуют определенные симптомы, такие как головная боль и кровь из носа, тошнота и головокружения. На патологическое состояние влияют многие факторы, выявить которые может только врач, проведя обследование пациента. Эти признаки могут указывать как на сильное утомления, так и быть симптомом серьезного заболевания.
Причины возникновения
Медики разделяют носовое кровотечение на два вида — переднее и заднее. В то время как первый тип не несет опасности для жизни, второй вид свидетельствует о развитии некоторых патологий в организме. Причины возникновения тошноты, головных болей и носовых кровоизлияний показаны в таблице:
Факторы | Причины |
---|---|
Внешние | Перепад атмосферного давления |
Ожог слизистой носа | |
Пересушенный воздух в помещение | |
Попавшие в нос различные предметы | |
Стрессовые ситуации | |
Аллергия на какие-либо внешние раздражители | |
Отравление организма | |
Внутренние | Травмы головы или носа |
Вегетососудистая дистония | |
Болезни крови | |
Воспалительный процесс органов дыхания | |
Гипертензия | |
Опухоли в носоглотке, дыхательных органах, головном мозге | |
Гипертонический криз | |
Заболевания сосудистой системы | |
Сильное переутомление |
Вернуться к оглавлению
Сердечно-сосудистые заболевания и болезни крови
При гриппе сосудистые стенки становятся более тонкими.
Такие патологии, как системные заболевания, краснуха, грипп, влияют на сосуды негативно, что приводит к истончению капилляров. Сосуды разрушаются и происходит кровоизлияние, которое может быть довольно сильным. На утонченные стенки сосудистой системы влияют болезни сердца, надпочечников и почек, при которых повышается давление. Это отражается на целостности капилляров и приводит к носовому кровоизлиянию. При этом у пациента болит голова, общая слабость и анемия. Болезни крови, как дефицит свертываемости или гемофилия, могут вызвать кровотечения из-за механических повреждений слизистой носа.
Вернуться к оглавлению
Гипертонический криз
Если человек ощущает что у него кружится голова, сильная мигрень и это сопровождают сильное носовое кровоизлияние и тошнота, это явный признак гипертензивного криза. Состояние сопровождается такими дополнительными симптомами:
- шумы в голове и ушах;
- краснота кожного покрова лица и отеки;
- сильная тошнота и рвота;
- учащенный пульс;
- осложнения со зрительными функциями, мелькание черных точек перед глазами.
Вернуться к оглавлению
Аллергические реакции
Аллергию вызывают внешние факторы, вдыхание пыльцы растений, которая витает в воздухе, пищевые продукты, попадание в организм паров токсичных веществ, таких как бытовая или автомобильная химия. Как результат, появляется ринит, сосуды носа разбухают, давление в них растет. При аллергии наступает сильное чихание или кашель, вызывающее разрывы сосудов. Аллергический приступ сопровождает головная боль и кровь из носа, слабость, головокружение, возможно удушье и тошнота.
Вернуться к оглавлению
Последствия травм
После получения травмы головы могут начаться проблемы с концентрацией внимания, что опасно для человека.
Травмирование шеи, носовых тканей или головного мозга, полученное от удара головой, тоже вызывает носовые кровотечения. Опасения должны вызвать такие признаки:
- идет кровь из носа;
- кружиться голова;
- повышенная нервозность;
- мигрень;
- сильно тошнит;
- нарушение координации;
- невозможность сконцентрировать внимание.
Вернуться к оглавлению
Воспаления
Простудные болезни в верхних дыхательных путях являются следствием попадания в них инфекций и вирусов. Сосуды носоглотки разбухают, вследствие интоксикации и воспаляются. Это вызывает болезненные спазмы при поворотах и наклонах головы. Кровоизлияния из носовой полости происходят из-за частого высмаркивания слизистых выделений, высыхания слизистой носа или применения сосудосуживающих препаратов.
Если кровотечения из носа необильные и быстро проходят, они не требуют врачебного лечения.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Врачи предупреждают, что не нужно заниматься самолечением или ждать пока заболевание пройдет само. Это может привести только к ухудшению состояния. При тошноте, головной боли и крови из носа необходимо посетить врача. Чтобы установить точную причину патологии, он назначит такие исследования:
Наличие такого симптомокомплекса требует проведения КТ-обследования головы пациента.
- общий анализ мочи;
- биохимия крови;
- электрокардиограмма;
- проверка на токсины;
- общий анализ крови;
- эхо- и реоэнцефалография;
- мазок из носовой полости;
- риноскопия;
- КТ головы.
Вернуться к оглавлению
Способы лечения
После удара головой или при высоком АД, отравлении пострадавшему врачи-неврологи рекомендуют оказывать такую помощь:
- Укладывают на постель.
- Открывают окна для доступа свежего воздуха.
- На переносицу кладут холодный компресс или на затылок — смоченное водой полотенце.
- В ноздрю вводят ватный тампон, пропитанный перекисью водорода.
- Дают анальгетики от головной боли.
- Вызывают скорую помощь.
Вернуться к оглавлению
Профилактические меры
Для предотвращения кровотечений из носа, часто сопровождающихся мигренями или головокружениями, нужно лечить основные заболевания. Регулярные посещения врача и выполнение его назначений предупредит развитие болезни. При простудных заболеваниях не следует допускать пересыхания слизистых тканей носа, следует увлажнять их соляными растворами или специальными мазями.
Помогут избежать носовых кровотечений такие правила:
Аскорутин укрепит сосудистые стенки и уменьшит частоту их разрыва.
- Исключить из меню горячие блюда и напитки.
- Включить в рацион полезные для укрепления сосудов: фасоль, рыбу, оливковое масло, морепродукты.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Не злоупотреблять медикаментозными средствами.
- Принимать сосудоукрепляющие препараты: «Венорутон», «Ангистак», «Аскорутин» и витамины.
- Не допускать перегреваний, сократив нахождение под прямыми солнечными лучами. Увлажнять воздух в помещении.
- Бросить курить и употреблять спиртные напитки.
- Не допускать переутомления.
При появлении тревожных признаков, тошноты, обильных кровотечениях из носа, сопровождающихся мигренями, головокружениями и потерей сознания, необходимо обратиться к специалисту для диагностирования и назначения лечебных мер. Особенно осторожными должны быть беременные женщины, последствия самолечения могут повлиять на развитие плода.
Источник
Носовые кровотечения являются одной из основных причин обращения людей разных возрастов к отоларингологу за неотложной помощью. А среди спонтанных кровотечений любой локализации они по распространенности занимают первое место. С каждым годом количество пациентов, страдающих этим нарушением, увеличивается.
Носовое кровотечение – это выделение крови из носа или носоглотки, обусловленное повреждением сосудов. Оно способно возникать у пациентов любого возраста. Носовые кровотечения всегда свидетельствуют о том, что в организме что-то не в порядке (либо они вызваны травмой, что тоже требует медицинской помощи), поэтому при их наличии следует обращаться к врачу. В противном случае могут возникнуть рецидивы и усугубиться заболевание, ставшее причиной кровотечения.
Носовое кровотечение: причины у взрослых и детей
Причины подразделяются на местные и общие. К местным относятся процессы, происходящие непосредственно внутри носовой полости:
- Любые травмы носа, его слизистой оболочки и внутриносовых структур, в том числе травмы, вызванные хирургическим или другим медицинским вмешательством и инородными телами, повреждения головы.
- Дистрофические изменения слизистой оболочки: искривление носовой перегородки, ринит атрофической формы.
- Новообразования внутри носоглотки: гранулемы, опухоли, ангиомы, саркомы, папилломы и т.д.
- Воспалительные процессы, из-за возникает гиперемия (переполненность кровью) слизистой оболочки: синуситы, риниты.
- Сухость слизистой оболочки носоглотки из-за недостаточной влажности воздуха.
- Вдыхание веществ, раздражающих слизистую оболочку полости носа.
Общие причины носового кровотечения:
- Сердечно-сосудистые патологии: гипертоническая болезнь, атеросклероз, пороки сердца и сосудов.
- Значительное повышение температуры тела вследствие перегрева организма, солнечного удара, инфекций.
- Наследственные и приобретенные заболевания крови (особенно связанные с нарушением ее свертываемости).
- Интоксикации организма (включая алкогольные).
- Недостаток или избыток витаминов в организме.
- Передозировка антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь).
- Эндокринные патологии: гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы), гипоэстрогения (дефицит женских половых гормонов – эстрогенов).
- Заболевания печени и почек.
- Физическое перенапряжение.
- Нарушения гормонального фона или гормональная естественная перестройка организма (например, носовые кровотечения часто наблюдаются у беременных и у подростков в период полового созревания).
- Изменения в организме, возникшие из-за перепадов барометрического давления (возникают у людей, занимающихся подводным плаванием или альпинизмом, совершающих перелеты на самолете или вертолете).
Справка! В 25-50% случаев кровотечения возникают по местным причинам, в остальных случаях – по общим.
Классификация носовых кровотечений
Кровотечения классифицируют по локализации и частоте. Они могут возникать:
- В полости носа.
- Вне полости носа (в носоглотке, околоносовых пазухах, внутричерепных сосудов).
Также по локализации выделяют следующие разновидности:
- Передние – источник кровотечения расположен выше средней носовой раковины (выроста на боковой стенке полости носа, прикрывающего выводные отверстия гайморовой и лобной пазух).
- Задние – источник находится ниже средней носовой раковины.
Передние носовые кровотечения в большинстве случаев не отличаются особой интенсивностью, не несут угрозы здоровью или жизни. При отсутствии болезней крови и сосудистых патологий они обычно останавливаются самостоятельно или при минимальных мерах первой помощи. При переднем кровотечении у пациента кровь истекает из ноздри (или обеих) каплями или струйкой.
Задние носовые кровотечения интенсивны, так как в глубоких отделах полости носа расположены крупные сосуды, и при нарушении их целостности наблюдаются значительные кровопотери. Они способны представлять опасность для здоровья и даже жизни пациента. Заднее кровотечение сложно остановить своими силами, поэтому при его наличии следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью! Кровь в этом случае часто не вытекает из носа, а стекает в горло, попадая в рот и желудок. Задние кровотечения возникают гораздо реже передних.
Справка! Наиболее частым источников кровотечения является передненижний отдел носовой полости. Это обусловлено анатомическими особенностями. На данном участке присутствует сплетение нескольких слоев артериальной и венозной сетей, которое легко повредить.
По периодичности выделяют следующие разновидности кровотечений:
- Однократные.
- Рецидивирующие.
- Привычные.
Справка! Привычными называют кровотечения, которые возникают несколько раз в год.
Симптомы
Главный симптом носового кровотечения – это выделение крови из ноздрей или ее затекание в рот из носоглотки. Однако, в зависимости от кровопотерь, существуют и сопутствующие признаки:
- Тошнота.
- Харкание кровью.
- Побледнение кожных покровов.
- Слабость.
- Шум в ушах.
- Жажда.
- Учащенное сердцебиение.
- Мелькание мушек перед глазами.
- Головокружение.
Справка! При задних кровотечениях у пациента может наблюдаться дегтеобразный стул, а если кровь попадает в желудок – рвота с вкраплениями сгустков крови.
Первая помощь
При носовом кровотечении следует принять следующие меры:
- Посадить человека на стул так, чтобы его туловище немного наклонялось вперед.
- Кровотечение лучше всего остановить с помощью ватного или марлевого тампона, увлажнив его водой или трехпроцентным раствором перекиси водорода, поместив в пострадавшую ноздрю и зафиксировав пальцами.
- Перед извлечением тампон снова увлажняют с помощью пипетки, а затем аккуратно вытягивают наружу.
- Если под рукой нет тампона, а кровотечение не вызвано травмой носовой перегородки или переломом костей, то крылья носа допускается осторожно прижать при помощи большого и указательного пальца к перегородке и держать так несколько минут (не более 5), дышать при этом пострадавшему необходимо через рот, а голову чуть-чуть наклонить вперед.
- На переносицу можно положить на 10–15 минут холодный компресс или приложить пакет со льдом.
- Когда носовое кровотечение остановится, нужно проверить, не стекает ли кровь в горло: для этого пострадавшему достаточно сплюнуть и посмотреть, нет ли в слюне крови.
Не допускается:
- Укладывать человека с носовым кровотечением на спину.
- Запрокидывать голову пострадавшего назад.
Внимание! Если кровь не останавливается или наблюдается заднее кровотечение, следует срочно посетить врача или вызвать скорую помощь.
Диагностика
Диагностика осуществляется в несколько этапов:
- Сбор анамнеза, который в большинстве случаев позволяет определить причину кровотечения (травма, артериальная гипертензия и т.д.).
- Визуальный осмотр носа и его полости, в ходе которого можно установить источник патологии.
- Измерение артериального давления.
Могут быть назначены дополнительные исследования:
- Общий анализ крови.
- Коагулограмма (анализ на свертываемость крови).
- Пробы на механическую устойчивость капилляров.
- Исследование системы гемостаза.
Также важна дифференциальная диагностика между носовым и желудочным или легочным кровотечением. В этом случае изучают цвет и консистенцию крови. При истечении из нижних отделов дыхательных путей она алая и пенится, а кровотечению сопутствует кашель. При желудочном кровотечении кровь свернувшаяся, имеющая темный цвет, сопровождается рвотой с бурыми сгустками. Точно такая же рвота наблюдается при заднем носовом кровотечении, если кровь попала в желудок. Но в этом случае также наблюдается стекание алой крови по задней стенке носоглотки.
Лечение
Если кровь невозможно остановить за счет прижатия крыльев носа пальцами или тампонады, могут потребоваться следующие процедуры:
- Электрокоагуляция («запаивание» сосудов с помощью электрического тока).
- Химическое прижигание сосудов.
При тяжелых носовых кровотечениях, которые невозможно устранить консервативными методами, проводится хирургическое вмешательство. Операция назначается и в случае, если кровотечения вызваны патологиями носовой перегородки – для предотвращения рецидивов.
Во избежание рецидивов важно устранить причину нарушений. Если ею является нарушение свертываемости крови, то назначаются гемостатики – препараты, повышающие свертываемость. Если кровотечения вызваны авитаминозом, врач подбирает витаминно-минеральные комплексы. При необходимости пациента направляют к узкому специалисту: кардиологу, эндокринологу, урологу и т.д.
Профилактика
Предотвратить любые носовые кровотечения, безусловно, не представляется возможным (особенно если речь идет о неожиданных травмах), но можно свести к минимуму риск их появления. Для этого необходимо своевременно лечить все общие патологии и ЛОР-заболевания. При наличии нескольких повторяющихся кровотечений необходимо обратиться к отоларингологу. Даже если вы легко справились с остановкой крови самостоятельно, следует выявить причину патологии, а это может сделать только врач.
Также к профилактическим мерам относятся регулярное увлажнение слизистых носовых оболочек и воздуха в помещении. Следует беречься от перегрева, стараться не вдыхать раздражающие вещества.
Источник