Сильный кашель до рвоты особенно когда спит чем лечить

Сильный кашель до рвоты особенно когда спит чем лечить thumbnail

71 просмотр

27 марта 2021

Ребёнок 2 года 11 месяцев с ноября месяца затяжной насморк, проходит на 3-5 дней потом по новой . Были у разных лоров, то аллергический ринит, то острый синусит. Потом в течении 2-3 месяцев добавился кашель , Сдали узи желудка выявили рефлюкс 2 степени. Ребёнок мог кашлять до рвоты . Назначили мотилиум 10 дней
Нексиум 20 дней
Тримедат 1 месяц 100мг 1/3 3 раза в день
Назонекс в нос на 2 месяца
В ходе лечения ребёнок болел один раз с температурой подкашливал ( при приёме этих медикаментов ) подъем температуры до 38.5 на сутки . После лечения сделали узи у меньшился до 1 степени . На данный момент пьёт тримедат только , с 24.03 . 2020 началась опять заложенность носа, подкашливания . Сходили к Лору , опять ставит аллергический ринит( забыла написать сдавали тесты на аллергены , полностью здоровый ребёнок, ходили к аллергологу , он не видит никакой аллергии, ставит назальный затек ) якобы на фоне соплей ребёнок кашляет . Но 2 дня у ребёнка дикий кашель до рвоты . При этом мы соблюдаем диету никакого сладкого , жирномолочности . Что может быть с ребёнком ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Добрый день. Не замечали, что ребенок храпит по ночам? Когда дышит, то дышит ртом или носом? Получается, что насморк и заложенность носа присутствует практически постоянно?Температура есть на данный момент? Ребенок привит по возрасту?

Анна, 27 марта

Клиент

Елена, ребёнок ночью дышит носом , когда сильно закладывает может похрипеть ночью . Но это не постоянно

Педиатр

Сколько раз в день кашель? Опишите его характер.

Анна, 27 марта

Клиент

Елена, сегодня кашель был сильный утром , отхаркивающий сухой . Потом сделали кукушку , ребёнок перестал кашлять. Далее подкашливала по чуть-чуть. Сейчас легла спать и кашляла 2 часа . Ели успокоилась , дала мотилиум

Педиатр

Вы сказали, что кашель сильный до рвоты? Как часто была рвота после приступа кашля?

Анна, 27 марта

Клиент

Елена, сегодня 2 раза , после еды

Педиатр

Кашель сухой до рвоты является частым проявлением коклюша, но для подтверждения диагноза необходимо сдать мазок из рото/носоглотки (ПЦР) на bordetella pertusus. На фоне рефлюкса такого выраженного кашля быть не должно.
Касаемо постоянных соплей: частая причина этого – аденоидит, даже 1-2 степень поддается лечению препарата интраназальных кортикостероидов

Анна, 27 марта

Клиент

Елена, назонекс уже брызгали 2 месяца , сопли все так же на 3-4 дня проходили , потом опять по кругу . Никаких улучшений . Аденоиды 1 степени , в острый раздражённый нос.

Педиатр

В таком случае, после курса гормональной терапии, необходимо постоянно увлажнять слизистую: любой солевой раствор, чем чаще будете это делать, тем лучше. Увлажнять воздух 55-60%. Если анализы на коклюш/паракоклюш буду отрицательные и педиатр на приёме хрипов не выслушает, что скажет о вирусном заболевании, тогда необходимо также соблюдать правильный режим при ГЭРБ. Но я повторюсь, что такого выраженного кашля при рефлюксе не будет, необходимо исключить инфекционные причины

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
На фоне температуры и после общий анализ крови не выполняли? Лор аденоиды исключил?

Анна, 27 марта

Клиент

Татьяна, аденоиды 1 степени . Кровь , моча , Калл отличные . Прививки не ставим

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это может быть характерно даже для аденоидов 1 степени!
Развитие столь выраженного кашля при ГЭРБ маловероятно!

Педиатр

Здравствуйте.Кровь сдавали? Рентген пазух носа и рентген грудной клетки делали? На коклюш кровь сдавали?

Анна, 27 марта

Клиент

Майя, кровь хорошие . Рентгены не делали на коклюш тоже не сдавали . Никто не назначал

Педиатр

Здравствуйте! Необходимо сдать дополнительно кровь методом ИФА к коклюшу, микоплазме, хламидиям респираторным. Кал на паразитов трехкратно с интервалом в 3-5 дней методом обогащения. Консультацию невролога также рекомендую. Можно подавать в течении месяца Магний В6.

Назонекс рекомендую использовать в течении 1-2 месяцев. Это основное лечение аденоидов- частая причина постназального затека- провокатора кашля.

Что на сегодняшний день из лекарств, помимо лечения ГЭРБ, даете ребенку, используете местно?

Анна, 27 марта

Клиент

Аида, назонекс давали 2 месяца никакого эффекта . В течении этого времени ребёнок был с соплями. Вчера были у Лора , ставит аллергический ринит по осмотру и якобы кашель из -за соплей назначил все от аллергии: назонекс опять 2 месяца
Кукушка
Тонзилгон
Эриус
Сингуляр
Сегодня у ребёнка дикий кашель , даже кукушка не помогла после неё были улучшения ненадолго . Сейчас вечером долго кашляла , до рвоты дала мотилиум , вроде успокоилась .
Так же делали 2 раза риноцитограмму показывала бактериальную инфекцию , не аллергическую
Посев из носа на антибиотики все в норме
Анализы на самые распространённые аллергены все в норме .
Калл, моча , кровь в норме

Читайте также:  Онкология у собаки рвота

Педиатр

Сингуляр, эриус пересушивают слизистую. В вашей ситуации лучше тогда только увлажнять слизистую ингаляциями с физ.раствором. 2-3р/д. И найдите(есть на iherb) биогая продентис(таблетки для рассасывания) 1-2 р/д 10-14 дней.

Соблюдать режим при гэрб: кушать маленькими порциями размером с ладонь часто 4-5р/д, в одно и тоже время. После еды не ложится, не наклонятся, не носить тесной одежды, поясов, снизить физ.активность после еды. Спать с возвышенным головным концом. В питании отдавать предпочтение белковой пище. Последний прием пищи должен быть за 2 часа до сна.

Покажитесь неврологу. Может быть нервно- релекторной природы и детские успокоительные уберут симптом. Указанные выше анализы желательно сдать.

Педиатр

Здравствуйте исключите персистирующие инфекции

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

У детей нередко бывает кашель и при отсутствии заболеваний, если воздух пересушен, во рту много слюны или они поперхнулись пищей. Но это явление временное и не представляет опасности. Другое дело, если кашель провоцирует рвоту и нарушает состояние ребенка. В таком случае необходима помощь врача-педиатра и выявление причины кашля, полноценное лечение. Какие же из состояний могут провоцировать такое явление, как с ними бороться?

Что такое кашель? Откуда рвота?

Что такое кашель? Откуда рвота?

Сам по себе кашель — это не заболевание, это симптом раздражения или воспаления в области верхних или нижних дыхательных путей. Он формируется в силу того, что на периферии раздражаются особые «кашлевые» рецепторы, которые передают импульсы в соответствующий центр голоного мозга. В ответ на них нервной системой формируются разные по силе и интенсивности кашлевые толчки. Если кашель сильный, в мозг одновременно поступает очень много импульсов, возбуждение может переходить с кашлевого, на рядом расположенный центр рвоты. Тогда приступ кашля может завершиться рвотным позывом и отделением содержимого желудка (особенно, если ребенок недавно поел или попил).

Может быть и другой механизм рвоты при кашле. Скопление вязкой мокроты в носоглотке, стекающей по задней стенке и с поверхности аденоида, приводит к раздражению корня языка, где расположены рецепторы, передающие импульсы в центр рвоты. При попытке откашлять густой секрет, происходит раздражение корня языка, что вызывает приступ рвоты.

Причины сухого кашля у ребенка, приводящего к рвоте

Нередко кашель у ребенка, который может закончиться рвотой, формируется в результате таких причин, как инфекции вирусной или микробной природы, поражающих дыхательные пути. Могут также становиться причиной такого кашля у ребенка аллергические реакции, раздражение дыхательной системы пылью, газами или гарью, высокая температура воздуха, приводящая к иссушению слизистых и першению глотки.

Если это кашель у ребенка, он типичен для трахеитов и ларингитов, бронхиальной астмы или бронхита. Эти заболевания имеют кроме кашля, свои типичные проявления и врач вполне может их распознать и назначить правильную терапию. Запрещено в таких случаях самостоятельно применять препараты от кашля, так как неверный выбор средств грозит осложнениями в виде пневмонии или астматического статуса.

Резко возникший сухой и непрекращающийся кашель, провоцирующий рвоту, может формироваться при попадании в дыхательную систему инородных тел. Это могут быть крошки пищи и мелкие детали игрушек, орехи или семечки. При таких состояниях кашель у ребенка требует неотложной помощи.

Причины влажного кашля у ребенка, приводящего к рвоте

Причины влажного кашля у ребенка, приводящего к рвоте

Если кашель у ребенка продуктивный, приводит к отделению обильной мокроты, а также сопровождается рвотой, причин этому может быть несколько. Прежде всего, это могут быть острый (или обострение хронического) аденоидит или синусит. При них слизь в носоглотке скапливается и стекает по задней стенке, приводя к раздражению кашлевых рецепторов. У малышей раннего возраста причиной кашля до рвоты могут стать даже сильные сопли. Дети не умеют их высмаркивать и заглатывать, они скапливаются в области корня языка, возникает рвота. Может быть рвота и при пневмонии, причинами ее становится и кашель с мокротой, и интоксикация, возникающий из-за массивного микробного воспаления.

Читайте также:  Каковы причины рвоты желчью

Сильный кашель с рвотой

Важно знать, что основной из причин сильного кашля у детей, длящегося неделями и провоцирующего рвоту, может стать коклюш. Это микробная детская инфекция, наиболее опасная в возрасте до 4-5 лет, и приводящая к приступам спазматического, навязчивого сухого кашля. При коклюше сильный кашель вызывается особыми токсинами коклюшной палочки, которые на длительное время поражают кашлевые рецепторы. Даже прием антибиотиков, которые устранят возбудителей, при коклюше будет эффективным только в самом начале. Если уже развились приступы сильного кашля — помочь могут только отдельные противокашлевые средства и время. Кашель при коклюше настолько сильный, что приводит к приступам с покраснением лица и вздутием вен на шее, надрывам уздечки языка и его высовыванием изо рта, слезотечению. Приступы кашля могут усиливаться по ночам, ими провоцируется рвота, которая пугает ребенка еще сильнее. Длятся повторяющиеся эпизоды кашля до 6-8 недель, буквально изматывая малыша. С целью профилактики подобной инфекции сегодня разработаны прививки, которые проводят на первом году жизни. Переносится прививка от коклюша тяжелее всех остальных, но и сама болезнь не менее опасна.

Сухой кашель до рвоты: действия родителей

Сухой кашель до рвоты: действия родителей

В ситуации, когда у ребенка сухой кашель, который доводит до рвотных позывов, приступы паники — не лучший помощник. Важно быстро сориентироваться в причинах и облегчить состояние ребенка, а не устраивать истерики. Если это резко возникший на фоне полного здоровья сухой кашель, со свистами, затруднением дыхания, немедленно нужно оказание помощи — скорее всего, у ребенка в дыхательных путях появилось инородное тело. Немедленно нужен вызов скорой помощи, а до приезда медиков — оказание первой помощи. Детей до года нужно перевернуть головой вниз и постучать ладонью по спинке. Есть вероятность того, что при кашле инородное тело выйдет под действием силы тяжести. Детям после года необходимы приемы Геймлиха с толчком под диафрагму.

Если сухой кашель возникает из-за простуды или инфекции, необходим вызов врача и создание для малыша оптимальных условий в комнате. Проветрите помещение, создав в нем температуру 18-20 градусов, увлажните воздух при помощи специального прибора или мокрых полотенец. Если сухой кашель вызван ларингитом или трахеитом, фарингитом, помогут ингаляции с минеральной водой. Чтобы было легче откашливаться, помогите ребенку принять удобное положение, если его вырвало — успокойте и помогите привести себя в порядок. Важно помнить, что все препараты от кашля должен назначать только врач, самолечение может не облегчить, а только усугубить ситуацию!

Источник

Трахеит: причины, симптомы и лечение заболевания

Часто причиной внезапного или затяжного кашля является поражение трахеи и бронхов. Чтобы понять, как избавиться от трахеита, важно знать механизм возникновения заболевания и уметь различать острую и хроническую форму.

Содержание:

  • Что такое трахеит и в чем его опасность

  • Виды трахеита

  • Симптомы патологии

  • Причины заболевания

  • Чем лечат трахеит

Что такое трахеит и в чем его опасность

Трахеит – это одна из самых распространенных болезней верхних дыхательных путей в холодное время года. Воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке хрящевой трубки (трахеи), через которую воздух проходит в бронхи из гортани.

Может проявляться как самостоятельное заболевание, а также в комплексе с ларингитом, фарингитом и ринитом.

Опасность заболевания кроется в распространении инфекции на нижние дыхательные пути – бронхи и легкие. В таком случае может развиться трахеобронхит или трахеопневмония.

Хроническая форма заболевания способствует появлению новообразований – доброкачественных или раковых.

Аллергических трахеит может перейти в аллергический бронхит и бронхиальную астму.

Виды трахеита

По характеру течения заболевания различают:

  • острый трахеит, отличается внезапностью появления симптомов и напоминает обычное ОРВИ, выздоровление наступает в среднем за 14 дней;

  • хронический, протекает без ярко выраженной симптоматики, возникает из-за недолеченности острой формы, характерны обострения и периоды ремиссии.

Хронический трахеит может быть атрофическим, когда слизистая оболочка трахеи истончается, а больного мучает сухой кашель, либо гипертрофическим, при котором кашель влажный, а слизистая наоборот утолщается.

Читайте также:  При язве рвота кровью

В зависимости от причины трахеид может быть:

  • инфекционным, вызванным бактериями, вирусами, грибками или смешанной патогенной микрофлорой;

  • аллергическим, вызванным воздействием аллергена.

Вирусный трахеит возникает из-за попадания в дыхательные пути вируса гриппа и прочих вирусов, провоцирующих ОРЗ. Прогрессирование бактериального трахеита связано с активностью стрептококков, золотистого стафилококка, гемофильной палочки.

Грибковое поражение трахеи встречается редко, запускают болезнь грибки рода кандида, аспергиллы или актиномицеты на фоне сниженного иммунитета.

Часто встречается смешанный трахеит, когда с течением времени к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

Аллергический трахеит развивается на фоне повышенной чувствительности к определенным аллергенам – пуху, шерсти животных, пыли. Предположить заболевание можно при затяжном кашле на фоне поллиноза или атопического дерматита. Главное отличие – появляется без предшествующего ОРВИ или гриппа, но в результате контакта с потенциальным аллергеном.

Симптомы патологии

Основной признак трахеита у взрослых и детей – кашель, который:

  • возникает приступами;

  • обостряется при крике, плаче, запахе дыма, разговоре, вдыхании холодного/горячего воздуха;

  • мучает больного ночами и в утренние часы;

  • в первые дни сухой, через 3-4 дня начинает выделяться мокрота.

Также симптоматика заболевания включает:

  • повышенную температуру тела (может достигать 37-38 градусов);

  • общую слабость, утомляемость;

  • болевые ощущения в груди во время кашля;

  • боль и першение в горле;

  • осиплость голоса.

Количество и густота мокроты изменяются по ходу усиления воспаления. Если лечение не проводится должным образом или присоединился инфекционный агент, отделяемое при кашле становится гнойным.

В зависимости от возраста, заболевание по-разному переносится пациентами. В пожилом возрасте интоксикация проявляется сильнее, а дети и подростки переносят болезнь легче.

Причины заболевания

Наиболее часто встречаемая причина трахеита – вирусная инфекция. Реже первичным возбудителем становятся бактерии.

Кроме попадания вируса в организм, факторами запуска воспалительного процесса в трахее выступают:

  • вредные привычки, особенно курение;

  • ослабленный иммунитет;

  • работа на вредном производстве, сопряженная с вдыханием раздражающих веществ;

  • болезни сердца и сосудов;

  • патологии органов дыхания в хронической форме;

  • воспаление в ротоглотке или пазухах носа;

  • дыхание через рот;

  • поступление в дыхательные пути холодного, горячего или слишком сухого воздуха;

  • сильное переохлаждение организма;

  • аллергические заболевания;

  • травмирование слизистой трахеи.

Лица, работающие на фермах, в химической или нефтеперерабатывающей отрасли входят в группу повышенного риска развития аллергического трахеита.

Чем лечат трахеит

Как лечить трахеит в конкретном случае подскажет терапевт. Иногда может потребоваться консультация пульмонолога или аллерголога.

Лечение можно проводить в домашних условиях. При возникновении осложнений показана госпитализация в стационар.

Терапия включает несколько видов препаратов в зависимости от возбудителя:

противовирусные и иммуностимуляторы при вирусном трахеите (Арбидол, Ингавирин, Гриппферон, Осельтамивир, Интерферон);

антибиотики при бактериальном трахеите (например, Азитромицин, Амоксициллин, Сумамед, Цефтриаксон, Зиннат);

противоаллергические при патологии аллергического происхождения (Зодак, Зиртек, Супрастин, Лоратадин).

При повышении температуры и выраженном болевом синдроме принимают жаропонижающие и противовоспалительные средства на основе ибупрофена или парацетамола.

Особое внимание уделяется устранению симптомов – дискомфорта в горле, а также сухого или влажного кашля.

Першение и боль в горле хорошо устраняют:

  • аэрозоли и спреи, при их распрыскивании лекарственное вещество равномернее распределяется по слизистой (Тантум Верде, Ингалипт, Гексаспрей);

  • таблетки для рассасывания (Стрепсилс, Гексализ, Доктор Мом).

Выбор препарата для лечения кашля зависит от его вида:

  • при сухом изнуряющем кашле врач может назначить противокашлевый препарат центрального действия – Синекод, Либексин или Омнитус в формк таблеток или сиропа;

  • при кашле с трудно отделяемой мокротой показаны таблетки или сиропы, способствующие ее разжижению и облегчению эвакуации – Аскорил, Лазолван или Амбробене на основе амброксола;

  • когда мокрота начинает отходить, то можно переходить на АЦЦ или Флюдитек.

Лучшим методом лечения трахеита у детей и взрослых считаются ингаляции с помощью небулайзера. Прибор позволяет распылить лекарство и доставить его непосредственно в очаг воспаления. Для процедур используют:

  • обычный физиологический раствор – для увлажнения носоглотки и облегчения сухого кашля;

  • минеральную щелочную воду – увлажняет слизистую и способствует выведению мокроты;

  • Беродуал, разбавленный физраствором согласно инструкции – способствует расширению бронхов и откашливанию;

  • Лазолван – помогает отхождению мокроты.

Терапию обязательно дополняют обильным теплым питьем (отваром ромашки, настоем шиповника, липовый чаем), регулярными проветриваниями и увлажнением помещения, исключением физических нагрузок.

Источник