Сильная рвота и понос у взрослого причины
Когда у взрослых пациентов одновременно возникает выраженная рвотная реакция и диарея, то несложно догадаться, что с организмом произошла неприятность – либо вы отравились, либо подхватили какую-то кишечную инфекцию.
Окончательный диагноз сможет поставить только врач после диагностики и личного осмотра, а мы же рассмотрим вероятные причины подобного состояния и возможные схемы его лечения.
Причины рвоты и поноса у взрослого
И диарея, и рвотные реакции относятся к весьма неприятным состояниям, развивающимся по множеству причин. Помимо опасных последствий такие состояния доставляют массу дискомфорта, а в особенно сложных случаях могут нести реальную угрозу жизни больного.
Как правило, сочетание поноса со рвотой свидетельствует об интоксикации пациента, которая иногда может сопровождаться гипертермическими состояниями, хотя может протекать и без подъема температуры. В любом случае, при появлении подобной симптоматики пациенту необходима срочная квалифицированная помощь.
Обычно появление рвотного синдрома с диареей является своего рода защитной органической реакцией, направленной на скорейшее избавление от опасных токсинов или ядов.
Иногда подобная симптоматика свидетельствует о развитии серьезных патологий. Специалисты выделяют несколько наиболее частых причин расстройства стула, сопровождающегося рвотой:
- Вирусные инфекции вроде гепатита или ротавируса;
- Отравление при употреблении некачественной пищи;
- Желудочные патологии типа язвенных поражений или гастрита;
- Излишнее потребление жирных продуктов или переедание при наличии недостаточности пищеварительных ферментов;
- Холецистит;
- Отравление токсическими веществами, ядами, грибами и пр.;
- Бактериальная инфекция кишечного характера вроде холеры, дизентерии или сальмонеллеза;
- Панкреатит;
- Синдром раздраженной кишки или энтероколит.
Временами подобное состояние протекает в сочетании с температурой, что несколько отличает его от патологии без термодинамических изменений.
С температурой
При наличии гипертермических реакций диарея и рвота чаще всего обусловлены кишечной инфекцией вроде холеры или сальмонеллеза.
Обычно такое состояние в организме больного возникает вследствие употребления сырой воды или некачественных продуктов, а также пренебрежения гигиеническими правилами вроде мытья рук перед едой.
При инфекционной природе данного состояния у больного наблюдается многократная диарея и рвота. При сальмонеллезе каловые массы приобретают зеленый оттенок, а при эшерихиозе он становится желтым. Температура при инфекциях периодически поднимается и падает, беспокоит метеоризм, крутит живот, но выраженный болевой синдром отсутствует.
При употреблении несъедобных или некачественных грибов диарея и рвота также сопровождается температурой.
Обычно подобные отравления возникают при употреблении личных грибных заготовок или приобретенных у бабушек на рынке. Такая реакция чрезвычайно опасна, потому как несъедобные грибы могут привести к летальному исходу, поэтому нужно срочно вызывать скорую.
Без температуры
Часто бывает, что понос и рвота протекают без термодинамических изменений. Здесь причинами могут выступать несколько состояний:
- Нарушения деятельности либо патологии ЖКТ. Подобные симптомы нередко имеют место при язвенных процессах либо гастритах. Характерным симптомом таких состояний является выраженное вздутие после еды, изжога и болезненный дискомфорт в животе. Чтобы установить причину, нужно пройти обследование у гастроэнтеролога.
- Невротические состояния тоже могут протекать с подобными симптомами. Иногда в состоянии стресса организм как бы запускает ответные защитные реакции, которые и проявляются в форме поноса, рвоты и сильных головных болей. Обычно подобные симптомы возникают у людей перед каким-то важным мероприятием. Если спустя пару-тройку дней улучшения состояния нет, то нужно показаться специалисту-невропатологу, чтобы установить точную причину патологии.
- Временами подобная реакция появляется вследствие приема некоторых медикаментозных препаратов. Если вы начали пить какие-то лекарства и возникла рвота и понос, то нужно проконсультироваться с доктором о возможности замены препарата другим средством, не вызывающим подобных побочных реакций.
- Пищевое отравление тоже сопровождается рвотными реакциями и поносом. Главное, своевременно установить источник отравления и исключить его из потребления, а также пить больше жидкости.
Также температура может отсутствовать при энтероколитах или панкреатитах, гастрите или кишечном гриппе. У женщин подобная симптоматика нередко возникает во время менструального периода, что специалисты объясняют гормональными перепадами.
Вне зависимости от провоцирующих причин, если появился понос без гипертермии, надо принимать меры по устранению подобного состояния. А назначить правильное и эффективное лечение сможет только специалист.
Что нужно делать в первую очередь?
При возникновении диареи со рвотной реакцией полезно знать варианты первой помощи больному. Безусловно, рекомендуется вызвать врача, чтобы он точно определил этиологию столь неприятной симптоматики и подобрал наиболее подходящую терапевтическую схему.
Но иногда справиться с поносом и рвотой можно и своими силами, особенно, если они возникли при переедании или легком отравлении некачественной пищей.
При отравлении рекомендуется провести промывание желудка, для чего нужно выпить побольше воды, а потом спровоцировать рвоту нажатием пальцев на основание языка. Такие манипуляции проводят несколько раз, пока из желудка не начнет выходить одна вода.
Затем можно принять активированный уголь, Энтеросгель или какой-нибудь другой сорбент. Эти препараты всасывают токсины и выводят естественным путем, снимая интоксикацию. Больному нужно пить больше воды, чтобы предупредить развитие дегидратации.
Если подозрений на патологию нет, а причина подобного недомогания кроется в безобидном расстройстве пищеварения, то рекомендуется диетотерапия. До исчезновения рвоты лучше воздержаться от приема пищи и пить только воду, отвары или шиповниковый настой.
Когда содержимое желудка перестанет проситься наружу, а понос начнет стихать, можно постепенно начинать есть, сначала жидкие каши на воде, овощные пюре и ржаные сухари, пить кисели или компоты. Постепенно можно кушать вареное постное мясо и рыбу, пить чай. Под категорическим запретом жирное, жареное, копченое и прочие «вредности».
Лечение
Если же причины поноса со рвотой гораздо серьезнее, то больному назначается медикаментозная терапия в соответствии с причиной патологии.
- Сначала назначаются сорбентные препараты вроде активированного угля, Сорбекса, Энтеросгеля или Смекты. Если рвота не прекращается и не дает принять препарат внутрь, то можно сделать клизму с сорбентом.
- Недопустим самостоятельный прием препаратов, действие которых направлено на подавление перистальтики, к примеру, Лоперамид или Имодиум. Диарея и рвота – это естественные органические реакции, направленные на очищение от токсических веществ. Если же остановить эти реакции, то токсины проникнут в кровоток, что приведет к опасным последствиям.
- Если диарея и рвота имеют неукротимый характер, то рекомендуется провести профилактику дегидратации. Для этого нужно принимать растворы вроде Регидрона или просто пить больше воды.
- При бактериальном происхождении недомогания назначается антибиотикотерапия или прием противомикробных препаратов вроде Энтерофурила или Нифуроксазида. Назначаются они только врачом, самолечение может быть опасным.
- При недостаточности ферментных веществ или переедании пациентам рекомендован прием панкреатина, например, Фестала или Мезима.
- Если рвота слишком частая и не проходит чересчур долго, то помимо обильного питья помогают успокоить желудок препараты вроде Метоклопрамида или Диазепама.
При температуре принимать жаропонижающие средства не рекомендуется, потому как гипертермия в данном случае является защитной реакцией.
Необходимо обильное питье. Можно воспользоваться лекарствами при превышении показателей более 38 градусов. Если же температура и дальше будет расти, то нужно вызвать скорую.
Рвотные реакции с поносом обуславливаются различными причинами. Вызывать врача или нет, нужно смотреть по конкретной ситуации.
Если у больного сильная лихорадка, то скорая должна быть вызвана обязательно, как и при отравлении грибами. Своевременно оказанная помощь порой спасает жизнь больного, поэтому будьте благоразумны.
Загрузка…
Источник
Дата публикации: 01.04.2016
Просмотров: 22659
Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки. По своей природе рвота представляет собой механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.
Более подроно о рвоте
Понос (диарея) может также (подобно рвоте) рассматриваться в качестве защитной реакции, с помощью которой организм избавляется от бактерий, токсинов и некачественной пищи. Поэтому довольно часто эти симптомы встречаются вместе – при ротавирусной инфекции (так называемый «кишечный грипп»), пищевых отравлениях, аллергической реакции на продукты.
Если причина – инфекция, то обычно также повышается температура.
Довольно часто понос и рвота наблюдаются на фоне боли в животе. В этом случае причиной могут быть гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, холецистит, панкреатит, хронический гепатит.
Если понос и рвота сопровождаются слабостью и головокружением, то причиной может быть вегето-сосудистая дистония. Подобные симптомы также могут иметь психогенное происхождение (например, при панической атаке, когда человек сам убеждает себя, что его состояние свидетельствует о близкой смерти).
Что делать при поносе и рвоте
Если понос и рвота представляют собой реакцию на некачественную пищу или вызваны ротавирусной инфекцией, попробуйте справиться с проблемой, соблюдая следующие правила:
- не пытайтесь сразу же остановить понос и не сдерживайте приступы рвоты – дайте организму очиститься. Как правило, одних суток для этого достаточно;
- при поносе и рвоте происходит обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить, лучше всего минеральную щелочную воду. При сильной диарее желательно использовать растворы специальных препаратов, которые поддерживают необходимый водно-солевой баланс в организме («Регидрон» и т.п.);
- а вот есть, наоборот, не надо;
- для связывания токсинов можно принять сорбенты – препараты, связывающие и выводящие из организма вредные вещества (активированный уголь и т.п.).
Когда при поносе и рвоте надо обращаться к врачу
Если понос и рвота вызваны случайным отравлением, и вам удалось справиться с ними с помощью описанной выше тактики, поводов для беспокойства нет. Однако в случае поноса и рвоты всё же лучше обязательно показаться врачу и пройти обследование, – если симптомы были вызваны ротавирусной инфекцией, надо убедиться, что организм справился с заболеванием и осложнений нет. Также необходимо исключить (или начать лечение) хронического заболевания, обострение которого могло стать причиной поноса и рвоты.
Обязательно надо обратиться к врачу в случае поноса и рвоты у маленького ребенка.
При сохранении симптомов более суток или в случае ухудшения состояния (особенно на фоне повышения температуры) следует вызвать неотложную медицинскую помощь.
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
Какие заболевания могут быть при рвоте и поносе
Понос и рвота могут говорить о развитии многих заболеваний. Частый стул и тошнота могут возникать из-за отравления продуктами питания. Этому может способствовать и банальное пренебрежение средствами гигиены (мытье рук, овощей и фруктов перед едой). При отравлении лекарственными средствами, алкогольными напитками также может возникнуть неприятная симптоматика. Сильный и продолжительный стресс, тревога и беспокойство могут нарушить нормальный процесс пищеварения и привести к расстройству стула.
Заболевания могут быть следующего характера:
- Ротавирусная инфекция. Путь передачи – воздушно-капельный. Заразиться можно в людных местах (магазине, транспорте, поликлинике). Как правило, организм реагирует на заражение повышением температуры тела.
- Кишечная палочка. При употреблении некачественной воды в организм могут проникнуть патогенные микроорганизмы, продуктами жизнедеятельности которых выступают токсины, отравляющие весь организм. В качестве защиты и для избавления организма от токсических веществ, происходит их выброс через рвоту и через понос.
- Желудочно-кишечные заболевания (панкреатит, гастрит, дисбактериоз, энтероколит). Панкреатит может протекать без повышения температуры тела, но сопровождается мучительной тошнотой и болями в области желудка. Гастрит протекает в виде изжоги, человек жалуется на режущие боли в животе, у него скачет артериальное давление. Энтероколит выдает кровянистые или слизистые примеси в каловых массах, пациент чувствует себя разбитым и сильно ослабевает. Дисбактериоз протекает с сильным урчанием в желудке, вздутием живота и больным поносом.
- Кишечные инфекции в острой стадии. Гастроэнтерит вирусной природы может стать причиной обильной рвоты, тошноты и жидкого стула.
Важно учесть! Нахождение больного человека в общественных местах несет угрозу для окружающих, так как высока вероятность заражения здоровых людей. Заражение может случиться и после выздоровления, поэтому поправившийся пациент какое-то время должен находиться в изоляции под присмотром врача.
- Вирусные болезни (астровирус, кишечный аденовирус, калицивирус). Под их воздействием раздражается эпителиальный слой слизистой кишечника, что провоцирует жидкий стул. Астровирус характерен для маленьких детей, которые заражаются орально-фекальным путем круглогодично. Инкубационный период вируса от 3 до 4 дней, латентный период – до 10 дней. Калицивирусы могут селиться в ослабленный организм и ребенка, и взрослого. Заболевание возникает после контакта с зараженной водой или после общения с больным человеком.
- Бактериальный гастроэнтерит. При отравлении пищевыми продуктами у человека поднимается температура, тело охватывает озноб, появляется вялость, тошнота, рвота и ослабление стула. При заражении плохо прожаренной или проваренной рыбы или мяса кал приобретает желтоватый оттенок.
- Поражение паразитарного типа. Самыми распространенными паразитами, прикрепляющимися к слизистой кишечника и нарушая нормальную его работу, становятся лямблии. Причинами интоксикации организма выступают продукты жизнедеятельности этих паразитов – токсины. Они отравляют организм и становятся источником головокружения, болевых симптомов и тошнотворных позывов с рвотными рефлексами.
Сопутствующие симптомы
При поносе и рвоте могут проявиться иные симптомы, свидетельствующие об интоксикации организма, а именно:
- режущая, крутящая или колющая боль внутри желудочно-кишечного тракта, чаще беспокоит низ живота;
- тошнотворные все учащающиеся позывы;
- слабость организма и сильное обезвоживание на фоне потери большого количества жидкости;
- вздутие живота, которое сопровождается усиленным метеоризмом и отрыжкой с запахом тухлых яиц;
- возможно повышение температуры тела до небольших показателей, которые легко сбить жаропонижающими препаратами.
Внимание! Иногда болевые симптомы могут напоминать приступы аппендицита. Для того чтобы не навредить организму не правильно подобранным лечением, данную патологию нужно исключить. Именно поэтому обращение к врачу является важным этапом перед началом применения лекарственных препаратов.
Диагностика
Для выявления клинической картины негативной симптоматики применяют методы опроса и изучения анамнеза больного. Врач проводит ощупывание и постукивание специальными инструментами область живота. Эта манипуляция позволяет выявить болезненные места, в которых локализована проблема.
После общего осмотра специалист назначает пациенту лабораторные анализы:
- Копрограмму. Для анализов берется небольшое количество каловых масс. Под микроскопом изучается их внешний вид, структура и состав. С помощью этого метода выявляются такие заболевания, как ферментная поджелудочная или печеночная недостаточность.
- Биологический анализ кала. Дает представление о возможных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Может выявить дисбактериоз кишечника или инфекции, послужившие причиной ослабления мышечных стенок толстой кишки и приведшие к диарее или рвоте.
- Общий анализ крови. Позволяет выявить скрытые инфекционные заболевания и болезни острых стадий, таких как холецистит, колит, аппендицит и аллергию.
- Биохимический анализ крови. Позволяет выявить такие серьезные хронические заболевания, как острый панкреатит, гепатит или холецистит.
- Гематологическое исследование. Выявляет нарушенный электролитный баланс и предупреждает о развитии таких заболеваний, как уремия и надпочечниковая недостаточность.
- Ультразвуковая эхография органов брюшной полости. Позволяет обнаружить патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей, поджелудочной железы и почек.
- Эзофагогастродуоденоскопия. Выявляются проблемы с пищеварительным трактом и двенадцатиперстной кишки.
- Компьютерная томография. Выявляет патологии, которые провоцируют рвоту. Процедура дает видение возможной опухоли головного мозга.
Лечение
Первая помощь при рвоте и диарее
Если у больного наблюдается интенсивная диарея, а рвоты еще как таковой нет, но присутствуют рвотные позывы, то необходимо провести промывание желудка во избежание интоксикации организма. Для этого используется большое количество воды и один из перечисленных компонентов: сода, соль или марганцовка.
Больному необходимо приготовить раствор из 2 ст. л. соли или соды на 5 л. воды. Если в качестве ингредиента используется марганцовка, то можно ограничиться 2 – 3 кристаллами на весь рекомендуемый объем воды. Человека размещают таким образом, чтобы его голова оказалась ниже уровня тела. Для начала дают выпить 0,5 литра лечебного раствора и дожидаются рвотных позывов. Если рвоты нет в течение первых 5 минут, то аккуратно надавливают на корень языка ложкой и добиваются ее таким способом.
Справка! Процедуру проводят до тех пор, пока вода, выходящая из ротовой полости, не приобретет прозрачный цвет.
При сильном поносе и рвоте организм лишается большого количества жидкости, что может привести к обезвоживанию. Чтобы восстановить водный баланс, следует обеспечить больного обильным питьем. Каждые 15 – 20 минут следует выпивать не менее 150 мг. воды. Вместо воды можно использовать слабо заваренный чай, компот или морс.
Медикаментозное
В качестве медикаментозной помощи могут выступать следующие препараты:
- Энтеросорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Неосмектин, Полисорб, Лигнин). Лекарственные препараты содержат обширный перечень активных компонентов, которые при попадании в систему желудочно-кишечного тракта впитывают в себя и деактивируют токсины и выводят их наружу.
- Пробиотики (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Хилак Форте). Назначаются не только в целях очистки кишечника от токсинов, но и для нормализации микрофлоры всего желудочно-кишечного тракта.
- Ферментированные препараты (Имодиум, Лоперамид, Энтеробене, Фталазол). Специальные ферменты предназначены замедлять перистальтику и нормализовать стул.
Внимание! Любые медикаментозные препараты необходимо принимать по рекомендации специалиста. Самостоятельное использование средств может усугубить ситуацию и привести к осложнениям.
Народные средства
При расстройстве пищеварения при отравлениях или развивающихся патологиях внутренних органов необходимо изменить рацион питания. Для этих целей в первый день обезвоживания организма прекращают употребление пищи, а пьют в больших количествах чистую воду. Необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки. Помимо чистой воды можно пить хорошо процеженные куриные бульоны, компоты из свежих ягод и морсы.
На второй день после прекращения симптомов диареи и рвоты постепенно начинают вводить в рацион следующие продукты:
- яблочное пюре или запеченные в духовки свежие яблоки зеленых сортов;
- натуральные йогурты или бананы в свежем перемолотом виде;
- филе курицы или вырезка из говядины в отварном виде;
- крупы, приготовленные на воде без добавления соли, сахара и иных специй;
- отварные куриные яйца (не более 2 штук в день);
- отварные и измельченные в блендере овощи, кроме свеклы;
- ржаные сухарики (не более 1 стакана в день).
Следует учесть! Количество жидкости поступающей в организм должно быть в том же количестве, а лучше еще больше. В качестве пития можно употреблять черный и зеленый чай, отвары из сухофруктов (за исключением кураги и чернослива), брусничные и клюквенные отвары, морсы, компоты и кисели.
В течение 1 – 2 недель после выздоровления следует полностью воздержаться от следующего списка продуктов:
- молоко и молочные продукты (кефир, творог, сметана, сыр и другие);
- бобовые культуры и орехи;
- хлеб свежей выпечки (лучше выбирать ржаные сорта или ждать сутки, чтобы выпечка зачерствела);
- кондитерские изделия;
- кофе;
- овощи и фрукты в сыром виде;
- копченые продукты;
- специи и маринады;
- газированные напитки и алкоголь.
Любая пища в восстановительный период должна приготавливаться исключительно на пару, либо употребляться в вареном виде. Запрещено готовить блюда на огне, жарить, добавлять к пище специи в виде соли, сахара и острых приправ.
В каком случае нужно бежать к врачу
Самостоятельное лечение не стоит проводить в тех случаях, когда понос и рвота не прекращаются в течение 2 суток. Кроме того, не стоит откладывать визит к врачу при дополнительной симптоматике, такой как сильный жар, болевые ощущения во внутренних органах, сильные боли во время акта дефекации и рвотных позывах, а также при сильной слабости, приводящей к обморочному состоянию.
Все эти симптомы свидетельствуют не о простом отравлении организма, а о серьезных сопутствующих патологиях, которые и вызвали рвоту и понос. Самостоятельное лечение в данном случае без точной постановки диагноза может привести к ухудшению самочувствия, вплоть до летального исхода. В обязательном порядке следует обратиться к специалисту и пройти все необходимые обследования. Только после этого можно говорить об адекватном лечении и положительном эффекте от терапии.
Заключительный текст
При диарее и рвоте человек теряет много жидкости с питательными веществами, которые не успели всосаться в кровь. Из-за этого он чувствует себя разбитым и подавленным, и получает сильнейшее обезвоживание. Чтобы предотвратить такое негативное состояние, нужно знать меры первой помощи и иметь представление о том, в каких случаях может потребоваться помощь квалифицированного врача. Самолечение при имеющихся патологиях внутренних органов может привести к негативным последствиям и значительно ухудшить самочувствие.
Источник