Сильная боль в гортани внизу справа
Если человек часто ощущает, что у него болит горло с правой стороны при глотании или же боль локализуется в каком-то другом месте, скорее всего, у него местная болезнь.
Ведь при системных причинах (заболевания почек, эндокринные патологии, заражение крови) болеть будет все горло или же неприятные ощущения будут то с одной стороны, то с другой.
Неважно, какая причина боли, от нее в любом случае надо избавляться поскорее. Ведь если это вызвано бактериями, то они будут размножаться и поражать другие органы.
В случае травмирования, возрастает риск инфекционных заболеваний, снижения местного иммунитета и, как следствие, постоянные простуды. Иногда боли могут вызывать онкологические заболевания, тогда существует риск летального исхода.
Причины боли горла, локализующиеся в определенном месте
К местным болезням, которые вызывают боль при глотании с одной стороны относятся:
1. Ангина – заболевание, которое вызвано поражением слизистых оболочек горла или миндалин бактериями, вирусами. Зависимо от возбудителя симптомы будут немного отличаться. Главный признак ангины – сильная острая боль при глотании.
В основном болевые ощущения изначально локализуются с одной стороны, а потом переходят на другую, когда вирусы или бактерии начинают размножаться. Дополнительными признаками ангины есть резкое повышение температуры тела до 39 и больше градусов, озноб или жар, слабость.
Если ангина вызвана бактериями, то на месте локализации боли будет наблюдаться скопление белого налета. При вирусных инфекциях увеличивается одна или обе миндалины. Хотя так происходит не всегда. Иногда пораженная миндалина может просто становиться ярко-красного цвета.
2. Фарингит. Заболевание схожее с ангиной, но при нем поражаются не миндалины, а сама глотка. Чаще всего боль распространяется по всей области, но бывает, что болит оно с правой стороны при глотании или же с левой.
Так бывает, когда вирусы или бактерии, вызывающие его нашли для размножения подходящие условия в какой-то одной части горла. Может, она была поражена до этого, а рана – идеальная среда для их размножения.
Отличительными симптомами фарингита от ангины есть то, что человек ощущает сухость и жжение с той стороны, где у него болит горло при глотании. Нередко такие люди жалуются на ком в глотке.
3. Болезни зубов. Если у человека есть воспаленный зуб недалеко от горла, то не удивительно, что он будет вызывать боль при глотании с той стороны, с которой располагается. Ведь зубы имеют множество нервных окончаний, болезненность которых может отдавать в определенные части полости рта.
Иногда болезнь настолько хорошо маскируется, что трудно выявить истинную причину болей при глотании. Поэтому если неприятные ощущения в горле не проходят, а ЛОР не может установить факторы, вызывающие их, стоит посетить стоматолога.
4. Афтозный стоматит – воспаление слизистой полости рта и горла, вследствие которого на ней образуются раны (афты). Чаще всего раны локализуются в определенной части рта или горла, особенно если первоначальной их причиной были травмы.
Боль усиливается при глотании, особенно во время еды. Другими признаками такого стоматита есть общая слабость; увеличение лимфоузлов на шее, в частности, в том месте, где локализуется боль; высокая температура.
5. Инфекционный мононуклеоз – это острое вирусное заболевание, симптомы которого очень схожи с афтозным стоматитом, за исключением появления язв. Болезнь очень опасна, поскольку поражает печень, из-за чего больные часто жалуются на боли в правом подреберье, моча у них становиться темнее.
Вовлекается и селезенка, которая значительно увеличивается в размерах. Заболевание вызывается вирусом Эпштейна-Барр (герпес), поэтому определить его можно по анализам крови. Боль в горле схожая на ту, что наблюдается при ангине.
6. Абсцесс тоже может вызывать неприятные ощущения. Болит горло с правой стороны при глотании или слева, зависит от того, где локализуется гнойное скопление.
Болезнь представляет собой нагноения в лимфатических узлах, которые возникают из-за попадания в них бактерий через носоглотку, нос и среднее ухо. Боль при глотании нередко отдает в ухо, человек страдает от плохого запаха с ротовой полости, тошноты, иногда даже рвоты, если болезнь затянувшаяся. Чаще всего абсцесс проявляется с одной стороны горла.
7. Рак. Это самая страшная болезнь, которую можно заподозрить, если боль при глотании наблюдается исключительно справой или левой стороны на протяжении длительного периода времени. Кроме болезненных проявлений может ощущаться наличие с одной стороны горла постороннего предмета, который человек пытается откашлять, но у него ничего не выходит.
Многие путают рак горла с односторонней ангиной, когда миндалины увеличивается справа или слева. Другими признаками онкологии могут быть: сухость в горле, отдышка, обильное слюноотделение, кашель, першение.
Если болезнь затянута, то опухоль разрастается и повреждает нервные окончания головы, что приводит к нарушению чувствительности ушей, шеи. Опасность состоит в том, что опухоль поражает лимфатическую систему, а также головной мозг, что может стать причиной инвалидности или смерти человека.
8. Травмы тоже могут вызывать болезненность горла в определенном месте. Но как правило, неприятные ощущения проходят за пару дней, если человек не подхватит какую-то бактерию или вирус.
Травмы могут возникать вследствие хирургических вмешательств, сильной рвоты (например, во время токсикоза при беременности), ранения едой (кости из рыбы, которые могут даже застревать в горле) или во время промывания специальными приборами.
Как определить причину боли
Этим занимается врач ЛОР. Он обязательно должен провести осмотр, взять мазок с той стороны, где локализуется боль, если есть подозрение на онкологию, то проводится также забор материала ткани из болезненной части горла, чтобы проверить ее на наличие видоизмененных клеток.
Прощупываются лимфоузлы, чтобы выявить, увеличены ли они, есть ли там гнойные скопления. Проводится анализ крови, рентген, а лучше магниторезонансная терапия горла. Если имеют место осложнения на другие внутренние органы (желудок, печень, селезенка, поджелудочная железа, головной мозг), то их тоже обследуют.
Обязательно надо пройти консультацию стоматолога. Даже если причиной болей не есть зубы, то кариес может быть дополнительным очагом инфекции. С другой стороны – дырки в зубах провоцируют их инфицирование бактериями с горла. Чтобы не вызвать осложнений и предотвратить рецидив болезни, лучше их пролечить.
Факторы, вызывающие предрасположенность к болезням горла
Одни люди знать не знают, что такое, когда болит горло, а другие мучаются с этим всю жизнь. На развитие различных болезней горла влияет следующее:
- Генетическая предрасположенность;
- Состояние иммунной системы;
- Воздух в помещении, где большую часть времени проводит больной. Если он слишком жаркий (больше 25 градусов) и сухой (влажность менее 30), то слизистая горла пересыхает и теряет свои защитные функции от бактерий и вирусов;
- Частое пребывание среди большого скопления людей, особенно в закрытом месте (маршрутка, метро, больница);
- Курение и алкоголь, которые раздражают слизистую, именно они есть основными причинами появления рака;
- Авитаминоз;
- Ревматизм;
- Заболевания желудка.
Что делать при болях в горле во время глотания
Во-первых, надо устранить действие всех возможных раздражителей на него. То есть не стоит кушать острую, кислую, горячую, грубую пищу, которая только усилит боль.
Бывали случаи, когда из-за сильной боли при глотании люди на несколько дней отказывались от еды, употребляли только теплую воду до угасания симптомов. Кушать надо на ту сторону зубов, с которой боли нет, чтобы частички пищи, что будут оставаться в них не вызывали еще большего воспаления.
Во-вторых, надо выяснить причину боли и устранить ее. Если болезнь вызвана бактериями, то нужно проводить полоскания и промывания. В некоторых случаях полезными будут ингаляции.
Не обойтись при бактериальных воспалениях без антибиотиков. Прописывать их должен исключительно врач, так как против каждого возбудителя подбирается отдельный препарат.
Рекомендуется употреблять иммуностимуляторы. Рацион должен включать продукты, богатые витаминами, противобактериальными и противогрибковыми веществами. Надо исключить сладкую пищу, хлебобулочные изделия, жареную и жирную еду.
Если из-за болезни одна из гланд (или обе) слишком воспалена или в ней накопился гной, то проводится хирургическое вмешательство – удаляется либо гнойное скопление, либо полностью миндалина, если она мешает глотанию и дыханию, может вызвать задышку.
В случае онкологии, проводится химиотерапия, лучевая терапия, в комплексе с лекарственными препаратами. Если опухоль слишком большая, то ее удаляют хирургическим путем, притом, что этому нет противопоказаний.
Когда боль в горле вызвала травма, то нужно осмотреть, не осталось ли предмета травмирования в тканях, если он там, то надо его удалить. Далее проводится промывание пострадавшей части горла, она смазывается заживляющими и антибактериальными средствами.
Очень распространенным среди них есть мазь Люголя (если отсутствуют противопоказания к ее применению со стороны щитовидной железы).
Что делать, если боль в горле образовалась во время беременности
Беременность – это особое положение женщины, когда надо лечиться так, чтобы не навредить плоду. Поэтому если боли вызваны инфекциями, то лечение должно проводиться такими лекарствами, которые не навредят малышу.
Лучше всего делать полоскание отварами трав, пить чай с малиной и придерживаться постельного режима. Главное, не допускать повышения температуры до 38 градусов и выше, так как это может вызвать пороки у плода.
Температуру лучше сбивать чистым парацетамолом, без всяких химических добавок. Лечение обязательно должно проводиться под наблюдением врача.
Если проблема более серьезная, то оценивают, насколько болезнь может повлиять на малыша и его маму, и назначают более сильные препараты, если риск навредить ребенку меньше, чем польза маме.
Когда у женщины обнаруживают рак, то прерывание беременности – это крайний случай. Главное, поддержать ее до родов специальными препаратами, чтобы болезнь не прогрессировала. Сразу после родов будет проводиться активное лечение, поэтому малыша придется кормить смесями.
Профилактика болезней горла
- Надо поддерживать свой иммунитет в норме: высыпаться, отдыхать, закаляться, заниматься физической культурой, правильно питаться;
- Стоит проветривать помещение, в котором пребывает человек, следить за тем, чтобы воздух не был слишком горячим и сухим, при необходимости увлажнять его;
- С целью увлажнения носоглотки надо закапывать нос физраствором;
- Для укрепления защитных функций миндалин, ускорения процесса кровообращения в них, полезно употреблять холодные продукты: мороженое, коктейли со льдом;
- Обязательно надо следить за гигиеной ротовой полости, проходить профилактические осмотры у стоматолога;
- Нужно отказаться от алкоголя и курения;
- Перегревать горло вредно, так как если туда попала какая-то бактерия, то ей намного лучше размножаться в теплой среде. Поэтому излишне кутать его шарфами тоже не стоит, то и простуживать не надо. Во всем надо выбирать золотую середину;
- Не нужно увлекаться пищей, раздражающей слизистую.
Лучше предотвращать наступление болезней, нежели лечить их.
Посмотрите видео:
Если симптомы заболевания появляются, то сразу же надо обращаться к врачу за получением качественной помощи.
Источник
Одним из наиболее распространенных симптомов, характеризующих поражение верхних дыхательных путей, является боль в горле. Данный орган состоит из двух частей, глотки и гортани.
Каждая составляющая выполняет свою функцию в организме, обеспечивая продвижение воздуха. На гортани лежит также важная роль по обеспечению звуковоспроизведения. Поэтому, когда болит гортань, страдает голос пациента.
Однако симптом этот может характеризовать различные процессы, происходящие в организме.
В зависимости от их причины, характера патологического процесса, существенно меняется лечебная тактика.
Для того чтобы назначенное лечение было эффективным, необходимо провести диагностику заболеваний.
Характеристика боли ниже кадыка
Боль в гортани чаще всего является проявлением таких патологических состояний:
- острого и хронического ларингита;
- патологии щитовидной железы;
- травматического поражения гортани;
- опухолевых процессов, локализованных непосредственно в гортани или щитовидной железе;
- туберкулеза;
- остеохондроза и невралгии;
- гнойных процессов, локализованных в хрящах гортани.
В состав гортани входит несколько соединенных друг с другом хрящей. Самый большой из них – щитовидный хрящ. Он состоит из двух пластин, соединенных между собой под углом, образуя «кадык», выступ под кожей на передней поверхности шеи. В связи с этим, пациенты жалуются на боль, локализованную ниже кадыка, справа или слева от него. Многие пациенты описывают боль в гортани, как першение или царапание.
Ларингит
Причины острого ларингита следующие:
- воздействие болезнетворных микроорганизмов, вирусов, бактерий, грибов;
- переохлаждение;
- наличие опасных примесей во вдыхаемом воздухе;
- перенапряжение голосовых связок;
- травмы.
Если заболевание характеризуется длительным течением, более трех недель, речь идет о хроническом течении ларингита, для которого типичны периоды ремиссии и обострения.
Именно воздействие данных факторов приводит к обострению хронического ларингита.
Наиболее характерными симптомами ларингита являются
- боль в гортани;
- сухой кашель;
- осиплость голоса.
Болевые ощущения пациенты описывают как постоянные, усиливающиеся при глотании. Характерным является кашель при ларингите. Он сухой, лающий, может быть приступообразным, беспокоит пациента на протяжении длительного времени, иногда в течение нескольких недель. При тяжелом течении заболевания кашель может быть постоянным, мешать полноценному отдыху. В некоторых случаях он принимает такое затяжное течение, что развивается боль в груди, вызванная кашлевыми толчками.
Объективный осмотр, проведенный отоларингологом, позволяет обнаружить гиперемию слизистой оболочки гортани.
Наиболее характерным признаком ларингита помимо боли является катаральное воспаление.
В зависимости от характера поражения, выделяют атрофическую и гипертрофическую форму ларингита. Каждая из них имеет свои морфологические особенности, а значит, клинические проявления тоже несколько отличны.
Изменение тембра голоса, его охриплость обусловлены таким процессом. Эпителиальные разрастания получили свое второе название в связи с тем, что ларингит является профессиональной болезнью певцов, артистов разговорного жанра, лекторов, то есть группы людей, в чьи профессиональные обязанности входит чрезмерное напряжение голосовых связок. Причины развития ларингита достаточно часто обусловлены именно этим фактором.
Лечение ларингита является длительным. Важным этапом на пути улучшения самочувствия пациента является необходимость исключения опасных факторов. Чаще всего ими являются
- курение и злоупотребление алкоголем;
- длительное пребывание в задымленном помещении;
- работа с сильно пахнущими, ядовитыми или раздражающими веществами;
- употребление в пищу слишком горячих или острых блюд.
Еще одним важным фактором, способствующим предупреждению обострения данного заболевания, является сохранение влажности вдыхаемого воздуха на определенном уровне. В помещении для сна она должна составлять не ниже 50-60%. Сухой воздух, высушивая слизистую горла, способствует развитию в нем катарального воспаления. В том числе, поражается и гортань. Без проведения мероприятий, направленных на улучшение качества вдыхаемого воздуха, который проходит через все отделы верхних дыхательных путей, добиться стойкой ремиссии трудно. Пациент будет болеть длительно, с частыми обострениями.
Важную роль в лечении таких пациентов играют мероприятия местного характера. Они включают процедуры, обладающие противовоспалительным, увлажняющим действием, а также отвлекающей направленности. Самыми популярными являются полоскания горла, ингаляции, растирки, согревающие компрессы, горчичники. Однако не все практикующие отоларингологи считают местные процедуры раздражающего действия, такие как аппликации горчичников, эффективными для лечения ларингита. Специалисты ссылаются на то, что на причину или механизм развития патологического процесса данные процедуры действия не оказывают, а пациенты могут отмечать только кратковременное улучшение после их применения.
В большинстве случаев бактериальные возбудители в развитии заболевания участие не принимают. Следовательно, применение антибиотиков является необоснованным. Эффективные безопасные противовирусные препараты также находятся в процессе разработки. В этих условиях лечебные мероприятия при ларингите включают только симптоматическое лечение, направленное на уменьшение кашля и боли в гортани. Значительную роль в профилактике ларингита играет укрепление иммунитета. Применение лекарственных средств, таких как Иммунал, Бронхомунал способствует предотвращению рецидива заболевания, облегчает его течение.
Важную часть лечения ларингита составляет щадящий режим питания, при котором можно употреблять только пищу умеренной температуры, избегать грубых или кислых продуктов.
Тиреоидит
Причины воспалительного процесса в щитовидной железе, тиреоидита, до конца не изучены. Наиболее распространенным считается его аутоиммунное происхождение. Хроническое течение заболевания характеризуется снижением функциональных возможностей железы и развитием гипотиреоза.
Первым симптомом заболевания является ощущение комка в горле, затрудненное глотание. Позже данные жалобы нарастают, появляется охриплость в голосе. При пальпации передней поверхности шеи эндокринолог обнаруживает увеличенное образование, расположенное ниже кадыка. Отмечается его болезненность.
С течением времени нарастают симптомы, свидетельствующие о сдавлении опухолью близлежащих тканей и развитии гипофункции щитовидной железы. У пациентов появляется шум в ушах, нарушение зрения, сухость кожи, заторможенность, увеличение массы тела.
В том случае, если процесс осложняется присоединением инфекции, развивается острый тиреоидит, который может проявляться как гнойным, так и негнойным воспалением. Для такого процесса характерно усиление болезненности в области пораженного органа. Пациенты жалуются, что болит нижняя часть гортани.
Характерно покраснение и местное повышение температуры в области проекции щитовидной железы. Пальпация ее болезненна. При ощупывании на начальном этапе она плотная. При развитии гнойного поражения и образовании абсцесса, опухоль становится мягкой, сохраняется выраженный болевой синдром. При этом ухудшается общее состояние пациента, развивается гипертермия.
Основным методом лечения острого тиреоидита является антибиотикотерапия.
В случае развития абсцесса может понадобиться хирургическое вмешательство, направленное на эвакуацию гноя и дальнейшее проведение антисептических мероприятий. Хронический аутоиммунный тиреоидит является самой частой патологией щитовидной железы. Лечение, назначаемое эндокринологом, обязательно включает коррекцию гормонов.
Опухоли и туберкулез
Опухолевые процессы в щитовидной железе на начальных этапах также сопровождаются ощущением инородного тела и затруднением глотания. Важным диагностическим методом является проведение УЗИ щитовидной железы, которое позволяет определить плотность образования, его размеры. При ранней диагностике, своевременно проведенном оперативном лечении сохраняются хорошие шансы на благоприятный исход заболевания. Используются в данном случае также химиотерапевтические препараты, лучевая терапия.
Опухоль гортани также сначала характеризуется ощущением инородного тела и болью в горле при глотании. При этом сторона поражения страдает в большей степени. Болевые ощущения могут локализоваться ниже кадыка, справа или слева от него. Обязательным симптомом является осиплость голоса. На более позднем этапе появляется неприятный запах изо рта, может отмечаться кровохарканье. Боль в груди, а также в языке свидетельствует о метастазировании процесса.
При туберкулезном поражении пациенты также преимущественно жалуются на осиплость голоса, боль в горле. Данное поражение чаще всего является следствием процесса, происходящего в легких. Лечебные мероприятия заключаются в применении противотуберкулезных препаратов.
Невралгии
Остеохондроз и невралгии как причины болевых ощущений в гортани, являются нередкой патологией. При этом невралгия языкоглоточного нерва проявляется острой болью, которая длится 2-3 минуты.
Именно приступообразный характер болевых ощущений позволяет заподозрить невралгию.
Лечение невралгии длительное, может занять 2-3 года. В качестве методов лечения применяют новокаиновые блокады или смазывание корня языка местными анестетиками, что на несколько часов предотвращает развитие приступа.
Используются противовоспалительные средства. Широкое распространение получили физиотерапевтические процедуры, применяемые на позадичелюстную область, миндалины, гортань.
Инъекционно используют витамины группы В, обладающие положительным действием на нервные волокна.
Травмы
Причины травмы горла чаще всего вызваны неаккуратным использованием медицинского инструментария при проведении бронхоскопии или эзофагоскопии. Такое повреждающее действие сопровождается резким болевым синдромом, усиливающимся при кашле. Возможно появление кровохаркания. Отек, образующийся в результате травмы, может явиться причиной удушья.
К травматическому поражению относится также случайное или преднамеренное воздействие сильных кислот и щелочей. Помимо следов ожогов на губах и языке, сильной боли в горле, афонии, может отмечаться рвота кофейной гущей, то есть кровянистым содержимым. Травматическое поражение гортани возможно при механическом воздействии на кадык извне при драках. Оно нередко сопровождается переломом хрящей, развитием болевого синдрома, шокового состояния.
О хронической травматизации гортани может идти речь при постоянном употреблении слишком горячей пищи, раздражающих напитков, острых блюд. Воздействие таких факторов приводит к развитию катарального воспаления в гортани, периодической боли ниже кадыка.
Причины боли в гортани разнообразны, требуют внимательного изучения. В зависимости от наличия дополнительных признаков, уточнить диагноз, назначить соответствующее лечение поможет отоларинголог, эндокринолог, а также другие смежные специалисты.
Автор: Гаевая Наталья
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник