Сахар в крови у ребенка симптомы рвота
Иногда анализ крови у ребенка показывает повышенный сахар, что вызывает панику у родителей. Но отклонения от нормы в результатах тестов не всегда свидетельствуют о диабете. Специалисты выделяют целый комплекс физиологических причин, которые вызывают рост уровня сахара в крови у детей, и родителям следует о них знать.
Причины
В норме у детей до года показатель сахара составляет 2,8–4,4 моль/г, от 1 до 5 лет – 3,3–5,0 моль/г, от 5 до 17 лет – 3,3–5,5 моль/г.
Высокий сахар в крови, или гипергликемия, в первую очередь наводит на мысль о диабете. Но прежде чем делать такое заключение, нужно исключить другие возможные причины явления.
Самое очевидное объяснение повышенного сахара – это нарушение правил подготовки к анализу. Если ребенок принимает пищу позднее чем за 9–12 часов до процедуры или съедает много сладостей накануне, анализ покажет возросший уровень глюкозы. Поэтому забор крови проводится натощак в утренние часы, а родителям перед исследованием нужно проконтролировать рацион ребенка.
Временное повышение сахара в крови может произойти из-за психического перенапряжения, стресса, регулярного употребления калорийной и углеводистой пищи. Это также может быть вызвано ожогами, высокой температурой, болевым синдромом, ожирением, употреблением лекарственных препаратов, которые служат толчком для роста уровня глюкозы.
Повышенный сахар у детей может быть вызван и некоторыми патологическими причинами.
- Сахарный диабет. У детей чаще диагностируется 1 тип, инсулинозависимый, при котором секреция инсулина поджелудочной железой снижается.
- Тиреотоксикоз. Сахар повышается в результате распада углеводов, ассоциированных с усиленной продукцией гормонов щитовидной железы.
- Опухоль надпочечников. Провоцирует повышенную секрецию кортизола или адреналина, которые вызываю рост уровня сахара, и может стать причиной стероидного сахарного диабета.
- Опухоль гипофиза. Вызывает повышенную продукцию адренокортикотропного гормона (АКТГ), который, в свою очередь, активирует выброс гормонов надпочечников и повышение уровня глюкозы.
- Длительная терапия глюкокортикоидами. Становится причиной глюконеогенеза в печени, следствием чего является повышенный сахар в крови.
- Хронический стресс. Физиологическая причина усиленной продукции адреналина, кортизола, АКТГ. Повышенный сахар в этом случае – защитная реакция на внешние факторы.
Гипергликемия сопровождается характерными симптомами и сопутствующими патологиями. На фоне высокого уровня глюкозы могут прогрессировать заболевания нервной и сердечно-сосудистой систем, почек, глаз.
Симптомы
Повышение сахара в крови у детей, как правило, сопровождается характерными симптомами, в числе которых:
- постоянная жажда (полидипсия) и учащенное мочеиспускание (полиурия), эпизоды ночного энуреза;
- повышенный аппетит и тяга к сладкому;
- сонливость, слабость, нарушение концентрации внимания, общее ухудшение самочувствия;
- резкое снижение массы тела (характерно для диабета 1 типа, который чаще встречается в детском возрасте);
- повышенная потливость.
Высокий сахар вызывает ряд патологических процессов в организме. Постепенное обезвоживание тканей сказывается на состоянии хрусталика глаза, провоцирует ухудшение зрения. Ребенок может не понимать эти изменения и не говорить о них.
У девочек диабет нередко провоцирует молочницу. У маленьких детей повышенный сахар вызывает развитие грибковых инфекций. Так, например, возможно появление сильных опрелостей, которые сложно вылечить, пока глюкоза не придет в норму.
Наиболее опасное осложнение диабета у детей – кетоацидоз, который порой приводит к летальному исходу. Состояние сопровождается тошнотой, усиленным дыханием, запахом ацетона изо рта, болью в животе, слабостью. Требуется неотложная медицинская помощь. Первые признаки сахарного диабета нередко остаются незамеченными, и заболевание диагностируется уже после того, как ребенок с диабетическим кетоацидозом попадает в руки врачей. Поэтому родителям следует внимательно следить за поведением ребенка и его жалобами на самочувствие.
Диабет с большей вероятностью возникает у детей, появившихся на свет с избыточной массой тела, у которых отмечены врожденные эндокринные нарушения. К факторам риска также относятся ожирение, наследственность, пониженный иммунитет. Диабет можно держать под контролем. Вовремя начатое лечение может затормозить развитие осложнений.
Диагностика
Анализ крови на сахар сдают в утренние часы до завтрака. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 10–12 часов. В этот период ребенку следует воздержаться от чрезмерного питья, физической активности, сильных эмоций.
Если первый анализ крови на сахар выявил повышенный уровень глюкозы, рекомендуется пройти глюкозотолерантный тест. Он проводится в два этапа. Вначале берется кровь из вены или пальца натощак, после чего ребенок выпивает раствор глюкозы. Затем каждые 30 минут в течение 2 часов забор крови повторяется. Итогом исследования становится график концентрации глюкозы в плазме крови.
У здоровых детей показатель не превышает 6,9 ммоль/л, при преддиабете он может приближаться к отметке 10,5 ммоль/л, при диабете поднимается еще выше.
Лечение
Терапию при сахарном диабете назначает педиатр или эндокринолог. Основная задача специалиста при этом – поддерживать глюкозу на уровне физиологической нормы. Сахарный диабет может быть инсулинозависимым или инсулиннезависимым, и тактика в каждом случае будет различаться.
Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый) более характерен для детского возраста. Он связан с патологическими процессами в островках Лангерганса. Островки представляют собой скопление эндокринных клеток в хвосте поджелудочной железы и отвечают за секрецию инсулина. Их повреждение может быть вызвано разными причинами. В случае сахарного диабета 1 типа это атака клеток лимфоидной ткани: заболевание имеет аутоиммунную природу.
Лекарственная терапия при повышенном сахаре у ребенка должна сопровождаться специальной диетой.
Почти во всех случаях сахарный диабет 1 типа требует инъекций человеческого инсулина. Они выполняются ежедневно, один или несколько раз в течение суток, в зависимости от типа препарата. Инъекции обязательно дополняются ростом физической активности. Это позволяет поддерживать в норме массу тела и расходовать запасы глюкозы. Родители должны контролировать поступление сахара с пищей при помощи низкоуглеводной диеты. Также необходимо проверять уровень глюкозы в крови, для чего следует приобрести глюкометр. На случай гипогликемии у ребенка при себе всегда должен быть углеводистый продукт. В тяжелых ситуациях может понадобиться инъекция глюкагона.
Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) редко встречается у детей. Его причиной может стать ожирение, гиподинамия, прием гормональных препаратов, эндокринные заболевания. При такой форме заболевания назначаются бигуаниды – препараты, снижающие повышенный сахар в крови, не стимулируя при этом секрецию инсулина. К ним относятся Метформин, Глюкофаж, Глюкофаж Лонг, Сиофор. Кроме того, важно контролировать поступление сахара с пищей при помощи диеты, а также снижать его концентрацию в крови посредством физической нагрузки.
Диета
Правильно подобранный рацион – неотъемлемая часть терапии сахарного диабета у детей. Он позволяет поддерживать обменные процессы на физиологическом уровне, улучшает качество жизни, повышает работоспособность. Диета базируется на соблюдении следующих принципов:
- ограничение углеводов;
- умеренная калорийность;
- преобладание витаминизированной пищи;
- прием пищи в одно и то же время, 5 раз в день небольшими порциями;
- ужин не позднее чем за 2 часа до сна.
Углеводы с пищей должны поступать в организм равномерно, чтобы не вызывать резких перепадов уровня глюкозы. Пропуск перекусов может привести к гипогликемическому кризу.
При повышенном сахаре в крови у ребенка под запрет попадают сладкие продукты, хлебобулочные изделия, фастфуд, рис, манная каша, перловка, картофельное пюре, бананы, груши и виноград, изюм и финики, творог, сливочное масло и маргарин, мясо и рыба жирных сортов. Накладывается ограничение на жирную, жареную, копченую, соленую пищу, полуфабрикаты, соусы, специи, напитки, содержащие сахар или алкоголь.
Основу рациона составляют продукты с низким и средним гликемическим индексом. Это могут быть хлебобулочные изделия из пресного теста, свежие овощи, мясо в тушеном и запеченном виде, печень, говяжий язык, рыба нежирных сортов, нежирные молочные продукты, яйца, бобовые, морепродукты. Из круп допустимы ячневая и перловая, геркулес, гречиха, пшенка. Можно включать в рацион несладкие сорта фруктов, ягод и соки из них, белый и зеленый чай, овощные соки, морсы и компоты, некрепкий кофе. Из сладостей разрешены мармелад, пастила, зефир. По поводу введения в рацион новых продуктов следует проконсультироваться с врачом.
Повышенный сахар в крови у ребенка не всегда свидетельствует о диабете, но в любом случае это повод уделить большее внимание его здоровью. Заболевание требует контроля питания и физической активности, приема лекарственных препаратов либо инъекций инсулина. При соблюдении всех рекомендаций врача можно отсрочить появление осложнений сахарного диабета и поддерживать высокое качество жизни маленького пациента.
Источник
Все знают об опасностях, которые несет за собой высокий уровень сахара в крови. Но не меньший вред для организма несет нехватка глюкозы, с которой может столкнуться не только взрослый, но и ребенок. Гипогликемия диагностируется у новорожденных, детей детсадовского возраста, подростков в период активного роста. Если упал сахар в крови у ребенка, необходимо обратиться к врачу, который сможет определить причину нарушения и назначить схему лечения. О последствиях нарушения и причинах состояния можно узнать из видео ниже. Какие симптомы говорят о патологии и что предпринять для нормализации выработки глюкозы?
Первое измерение уровня сахара проводится еще в родильном доме
Какой уровень сахара считается низким?
Нормы сахара разнятся в зависимости от возраста ребенка. О гипогликемии можно говорить в случае, если показатели опускаются ниже значений:
- 2 ммоль/л сразу после рождения;
- 6 ммоль/л до года;
- 2 ммоль/л дети дошкольного возраста;
- 2 ммоль/л школьники до 17 лет.
Стремительнее всего заболевание развивается у грудничков, так как их поджелудочная железа еще не сформирована. Организм детей старшего возраста легче справляется с колебаниями сахара, вызванными интенсивными метаболическими процессами.
Виды патологии
Эндокринологи разделяют гипогликемию на 3 формы:
- пониженный сахар, вызванный врожденной непереносимостью фруктозы или галактозы;
- патология, вызванная гормональными нарушениями, сниженной активностью гипофиза или гормонов надпочечников;
- гипогликемия комплексной этиологии (идеопатическая, гипотрофическая, кетоновая). К данной форме относится и гипогликемия, диагностированная у младенцев с низкой массой тела.
Важно! Любая форма может протекать в одной из трех стадий. На начальной стадии приступ длится несколько минут и легко купируется небольшим количеством углеводов (порцией мороженного, бананом или двумя ложками варенья). Средняя стадия отличается большей продолжительностью — 30 минут. Сахар повышают в несколько этапов. На финальной стадии начинаются обмороки, судороги, кома.
Причины младенческой гипогликемии — тяжелые роды и наследственность
Признаки и симптомы
Признаки возникновения нарушения, информация о которых представлена в видео при разных его формах схожи.
Родителям следует обратить внимание на здоровье ребенка в случае, если появляется следующая симптоматика:
- нехарактерная сонливость и слабость;
- учащение сердцебиения;
- чрезмерное потоотделение;
- бледность кожи и слизистых покровов;
- дрожание рук;
- головокружение;
- ухудшение зрения (черные точки перед глазами, двоение в глазах);
- сильная жажда и неконтролируемый голод;
- депрессивные состояния, галлюцинации;
Потеря сознания при гипогликемии является грозным симптомом, свидетельствующем о критическом состоянии ребенка
Симптомы у детей
Необходимость в обследовании возникает в случае, когда младенец, дошкольник или подросток входит в группу риска, или же появились клинические симптомы, свидетельствующие о развитии заболевания. К признакам диабета любого типа относятся:
- Жажда. Причем она настолько сильная, что ребенок может выпить несколько стаканов воды и не почувствовать облегчения. Аналогична ситуация и с грудничками. Малыш плачет и успокаивается только после того, как попьет из бутылочки.
- Аппетит. Постоянный голод свидетельствует о развитии диабета не меньше, чем жажда. Ребенок полноценно питается и при этом не наедается в основной прием пищи, заглушая аппетит постоянными перекусами (сладостями, фаст-фудом). Грудные дети не устают просить грудь чаще обычного.
- Частое мочеиспускание. Диабетики ходят в туалет чаще других. Моча становится липкой и вязкой, у малышей на подгузниках и пеленках можно заметить характерный белый налет.
- Потеря веса. Несмотря на повышенный аппетит вес снижается, при этом, ребенок начинает отставать в развитии — позже начинает держать голову, сидеть, ходить. Школьникам становится сложно учиться.
- Нарушение зрения. У малыша такие изменения сложно заметить без визита к врачу, а дети дошкольного и школьного возраста начинают щуриться, склоняться над тетрадками, подсаживаться ближе к экрану телевизора.
- Слабый иммунитет. Многократное глюкозное понижение приводит к тому, что ребенок начинает часто болеть ОРВИ, гриппом, вирусными инфекциями.
- Медленное заживление. Порезы и царапины долго заживают, часто воспаляются, появляются гнойники и фурункулы.
- Грибок. При диабете грибковые инфекции становятся максимально активными. Кандидоз (молочница), цистит, воспалительные заболевания мочеполовых путей часто диагностируют у детей с повышенным или пониженным сахаром.
- Другие изменения. Ребенок становится вялым и апатичным, перестает интересоваться окружающим миром, получать удовольствие от игр и прогулок. Обидчивость, раздражительность, нервозность, сонливость также являются признаками начинающегося сахарного диабета.
Регулярное измерение сахара в домашних условиях позволит вовремя обратить внимание на проблему и начать лечение гипогликемии
Почему падает сахар?
Показатели сахара падают по разным причинам, не каждая из которых связана с заболеванием. Гипогликемия у детей, основные симптомы которой видят родители, может возникнуть на фоне:
- недостаточного количества поступающей в организм жидкости;
- нарушении режима питания (снижении объема и качества пищи);
- чрезмерных физических нагрузок:
- ожирении;
- избытка быстрых углеводов в рационе (кондитерских изделий);
- физиологического колебания уровня глюкозы по утрам;
- нарушения метаболических процессов, в том числе наследственного дефекта ферментов;
- обострения хронических заболеваний;
- полученной черепно-мозговой травмы;
- дефектов нервной регуляции;
- воспаления пищеварительных органов, сопровождающихся рвотой, поносом;
- опухолей поджелудочной железы;
- некорректного приема противодиабетических препаратов;
- медикаментозное лечение различных заболеваний, например, антибиотиками, также может вызвать гипогликемию;
- падению сахара способствует перенесенный наркоз.
Дети любят сладости. И, как ни парадоксально, такая привычка может при вести к гипогликемии. После употребления очередного пирожного сахар сначала резко повышается, а после — так же неожиданно падает.
Родители грудничков сталкиваются с низкой глюкозой в крови у ребенка в нескольких случаях.
- если мама является диабетиком и принимает сахаропонижающие средства;
- после преждевременных родов;
- из-за недостаточного питания;
- при нарушении тепловой цепочки после рождения;
- механическая асфиксия во время родов;
- гипотрофия плода;
- аутоиммунные заболевания.
Важно! Постоянная (перманентная инсулинозависимая) форма гипогликемии новорожденных нередко передается по наследству. Транзиторная форма заболевания, когда падение сахара связано с незрелостью поджелудочной железы, подлежит лечению, которое начинают проводить еще в родильном доме.
Питание при низком сахаре
С низким сахаром можно и нужно бороться. Помимо медикаментозной терапии эндокринологи корректируют рацион малыша и кормящей матери, если недостаток глюкозы обнаружен у грудничка. Вносятся изменения и в питание старших детей. Необходимо отказаться от выпечки, сладостей, кофеиносодержащих напитков. Самыми полезными продуктами, благотворно влияющими на организм при гликемии и предотвращающими возможные осложнения, являются:
- цельнозерновые каши;
- хлеб и макаронные изделия из муки грубого помола;
- овощи;
- фрукты, особенно яблоки;
- ягоды (черная смородина, черника);
- нежирные сорта мяса;
- яйца;
- рыба и морепродукты;
- орехи;
- молочные и кисломолочные продукты;
- травяные чаи, компоты, соки.
Питаться следует многократно (5 раз в день) небольшими порциями, размер которых определяется возрастом, уровнем двигательной и умственной активности ребенка. Снижать или повышать калорийность рациона без согласования с врачом не следует. Такое питание позволяет стабилизировать сахар и надолго сохранить полученный результат. Если ребенок сталкивался с понижением сахара, то следует регулярно измерять уровень глюкозы в крови, чтобы вовремя предпринять меры по лечению данного состояния. Как это делать в домашних условиях и какой глюкометр выбрать можно узнать из следующего видео:
Как поднять сахар: народные методы
Быстро поднять сахар можно при помощи кусочка шоколада, банана, горсти сухофруктов, чашки чая, подслащенного медом или сахаром, стакана фруктового сока с мякотью, нескольких ложек варенья. Способностью повышать глюкозу обладают также: дыня, арбуз, виноград. Однако увлекаться подобной пищей не стоит, чтобы не повысить содержание глюкозы в крови до критических значений.
Народных рецептов, позволяющих избавить ребенка или взрослого от пониженной глюкозы, не так много, как советов, как понижать сахар. Но они достаточно действенны и в сочетании с соблюдением рекомендаций по питанию и медикаментозным лечением способны быстро нормализовать выработку инсулина. Например:
- Травяные настои в состав которых входят: боярышник, клевер, липа, листья черной смородины. Напиток следует принимать в теплом виде, подслащивая медом и добавляя дольку лимона.
- Отличным средством при гипогликемии является отвар шиповника с добавлением отрубей. Шиповник заваривается в пропорции 100 г сухих плодов на 1 литр воды в термосе. Через несколько часов к витаминному настою добавляют горсть отрубей и настаивают еще полчаса. Пьют теплым в качестве витаминного и нормализующего сахар напитка.
Перед началом лечения настоями и отварами необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как многие растения способны вызвать аллергические реакции
Когда нужно вызывать «скорую помощь»?
Отсутствие лечения при ранней гипогликемии у ребенка может привести к осложнениям, в числе которых: сильные головные боли, аритмия, потеря сознания и даже гипогликемическая кома. Если справиться с низким сахаром самостоятельно не получается, то необходимо обратиться за неотложной помощью. В случае потери сознания или комы вызов бригады скорой помощи является единственно верным решением для родителей.
Заключение
При любых отклонениях сахара от нормы ребенок нуждается в диагностике и лечении. Чем быстрее будет замечена проблема, тем ниже риск развития осложнения заболевания.
Источник