Рвоты у детей в анапе

Приехали на море, а «загорать» приходится в инфекционной больнице. Увы, такой «отдых» для курортной Анапы явление частое. В разгар сезона детское инфекционное отделение буквально забито, и, хоть местные санврачи и власти курорта стараются это не афишировать, такая картина повторяется из года в год.

Симптомы у маленьких пациентов почти всегда одинаковые – жидкий стул, рвота, высокая температура, слабость и, как следствие, полное отсутствие аппетита. Чаще всего это ротавирусная кишечная инфекция.

Лечение врачи назначают всем примерно схожее: смекта от поноса, рогидрон, чтобы не было обезвоживания и противовирусный препарат, чаще всего виферон. Если малыш совсем плох, подключают антибиотики.

Виктория, приехала с пятилетним малышом на отдых из Новосибирска, сейчас «отдыхают» в инфекционном отделении детской городской больницы в Анапе: «Поселились в Сукко, место красивое, пляж чистый. Вообще не понимаю, как подцепили «заразу».

Зато все местные и те, кто уже какое-то время живет в Анапе, прекрасно понимают и пляжа в Сукко сторонятся. Виной тому речка, которую детские педиатры, приезжающие на вызовы к побывавшим на этом пляже детишкам, ласково называют «Засранкой». Через нее, по признанию санврачей, а также природоохранной прокуратуры, в море попадают нечистоты из ветхих очистных сооружений, которые долгое время находились в ведении Минобороны и только в начале 2019 года были переданы на баланс муниципалитета. Военные модернизацией морально и физически устаревших сооружений не занимались от слова «совсем». Хочется надеяться, что власти Анапы ситуацию когда-нибудь исправят.

Хотя кишечную инфекцию можно подцепить не только в воде. Это болезнь «грязных рук». Еще один способ передачи инфекции – недоброкачественные продукты.

Как не омрачить себе отдых и не уехать с пляжа в инфекционное отделение? Мы собрали полезные советы педиатров курорта.

1. Соблюдайте правила личной гигиены.

Вроде бы очень просто. Но, с малышами до года, которые активно познают мир и все пробуют на первый зуб и язык, сделать это ох, как сложно. С крохами до 3 лет педиатры вообще не советуют ехать на море. Кишечник у малышей еще незрелый, резкая смена климата для детей до трех лет большой стресс, а солнечное облучение снижает количество лейкоцитов в крови.

Но, если уже приехали, старайтесь мыть руки малышу и себе, как можно чаще: перед едой, после моря, после игр с песком.

2. Прививка.

Ребенку до года можно поставить прививку от ротавирусной инфекции. Ротавирус является самым частым возбудителем острой кишечной инфекции, особенно у малышей.
⠀
3. Осторожно с водой.

Следите, чтобы дети не заглатывали морскую воду. Все разговоры, что водичка соленая, йодированная, а значит, полезная – глупость. В этой водичке содержится куча вредных для здоровья взрослого, и, особенно, малыша микроорганизмов.
⠀
Что касается, питьевой воды. Врачи советуют, всю воду, которую покупаете для ребенка кипятить. Тепловую обработку должно пройти молоко, если приобретаете не пастерилизованный продукт.

4. Фрукты и овощи нужно тщательно мыть.

Правило всем хорошо известное, но, на отдыхе плохо соблюдаемое. Обычно фрукты приобретаются на мини-рынке около пляжа, моются на «скорую руку» в пакетике под непонятно откуда взятой водой. Если отдыхаете с детьми, делать так категорически нельзя. Фрукты и овощи должны быть тщательно вымыты.
⠀
А такие варианты, как полдыни, половинку арбуза или кусочки фруктов в стаканчике лучше не покупать. Кто знает, какие руки их трогали и, каким ножом их резали.
⠀
5. Не покупайте еду на пляже. 

У разносчиков креветок, раков, и прочих черноморских вкусностей, которые регулярно курсируют по пляжам, лучше ничего не покупать. Их продукция может стать разносчиком инфекции. Кто знает, сколько времени по жаре продавец носил предлагаемые «свежие местные продукты». А у приобретаемых товаров в магазинах смотрите сроки годности и выкидывайте, не жалея, если цвет, запах, консистенция вас смущают.

Ну, а если ребенок заболел, не уповайте, что малыш перегрелся и «само пройдет». Как правило, не пройдет. Не теряйте время, вызывайте скорую или на такси отправляйтесь в больницу. В Анапе предпочтительнее второй вариант. В пик курортного сезона скорую можно прождать полтора часа.  

В стационаре врачи советуют оставаться до полного выздоровления. Не пытайтесь чередовать капельницы с купаниями. Больной человек может заразить родных и соседей на пляже.

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

О рвоте

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Виды

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Анализируем цвет

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Советы

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.