Рвота желчью скорая помощь
Рвота желчью – состояние, при котором спазмы желудка вызывают отторжение желтого субстрата. Может сопровождаться головокружениями, слабостью, ощущениями боли в животе. Патогенез заболевания бывает различным. Состояние вызывается как алкогольным отравлением, так и системными нарушениями работы организма.
Как выглядит рвота с желчью: признаки
Во время недомогания организм отторгает содержимое желудка. В рвотных массах можно обнаружить прожилки зеленоватого, красного или бурого оттенка, но основной цвет – желтый. Он вызван примесью желчной кислоты.
Если человека рвет желчью, он ощущает во рту характерный горький привкус. Его тяжело устранить даже после полоскания. Пищевод сильно жжет, возможно развитие изжоги и першения в горле. После приступа зачастую наблюдается временное облегчение, сопровождаемое слабостью и головокружением. Отмечается повышенное потоотделение, нарушение координации. У некоторых после того, как вырвало желчью, может потемнеть в глазах. Нередко наблюдается отрыжка.
Возможные причины рвоты желчью и сопутствующие симптомы
Отторжение желчи может быть вызвано холециститом, беременностью, отравлением. В зависимости от того, какого цвета выделяемый субстрат, различают следующие возможные предпосылки:
- зеленый – воспалительный процесс в желчевыводящих каналах;
- красный – свежее кровотечение в пищеводе или желудке;
- бурый, оттенок фиолетового – венозное кровотечение, признак выраженной язвенной болезни;
- светлый, почти без оттенка – интоксикация либо атрофия слизистой желчного пузыря;
- почти черный – застойные процессы в органах ЖКТ;
- охра – желтуха гемолитического типа.
Одного оттенка рвотных масс мало, чтобы поставить диагноз. К тому же существуют и другие факторы, предрасполагающие к развитию рвоты с желчью.
Желчнокаменная болезнь
При неправильном отложении солей желчевыводящие пути оказываются перекрыты. Печеночный секрет накапливается и резко выделяется в двенадцатиперстную кишку при продвижении камней. Субстрат в избыточном количестве переходит от кишечника к желудку. Нарушение сопровождается рвотой, болями в правом боку, коликами в области печени. Параллельно развивается желтушность кожных покровов, плохо переваривается тяжелая и жирная пища.
Вылечить заболевание можно приемом назначенных медикаментов. На поздних стадиях развития прибегают к оперативному вмешательству.
Холецистит
Это воспаление желчного пузыря, которое часто сопровождает желчнокаменную болезнь. Для данного нарушения характерно отделение зеленоватого субстрата вместе с рвотными массами.
Механизм выброса желчи аналогичен вышеописанному. При обильном выделении вещество попадает сначала в кишечник, а затем из-за раздражения слизистых и развития спазмов поднимается в желудок. К характерным симптомам холецистита относятся запоры, стойкий жар, пожелтение кожных покровов.
Желтая рвота после удаления желчного пузыря
После иссечения органа пациента часто начинает рвать без очевидной причины. Это связано с тем, что желчь попадает из протоков сразу в кишечник, минуя пузырь. Больному, перенесшему операцию, важно соблюдать диету и придерживаться режима питания, чтобы избежать приступов.
Зачастую тошнота возникает после еды. При употреблении жирных продуктов или переедании человек страдает от метеоризма и кишечных колик. При резком выбросе желчи появляется боль в правом боку, слабость, привкус горечи в ротовой полости.
Стеноз привратника
Альтернативное название – пилоростеноз. Возникает на фоне не долеченной язвенной болезни. Характеризуется нарушением работы пилорического клапана, который защищает желудок от попадания желчи из двенадцатиперстной кишки. В результате потери тонуса субстрат легко продвигается вверх по желудочно-кишечному тракту.
Если больной жалуется на рвоту с желчью с утра, причина – именно стеноз привратника. Другие симптомы: недомогание после употребления пищи, боли в животе, внутренние кровотечения как следствие язв.
Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы, особенно хронического типа, сопровождается тошнотой и рвотой. Если пациент не соблюдает специальную диету, приступы могут происходить ежедневно. Они являются следствием употребления алкоголя либо сильных болей в животе. Серьезное недомогание вызывает защитную реакцию – рвоту зеленоватого оттенка.
При этом заболевании нужно постоянно наблюдаться у врача. Гастроэнтеролог подскажет, как вылечить его или добиться стойкой ремиссии.
Интоксикация
Отравление химическими веществами, вредными испарениями или просроченными продуктами приводит к тошноте и рвоте. Что делать в данной ситуации, известно всем: принять активированный уголь или другой энтеросорбент и дождаться улучшения. При сильной интоксикации, особенно алкогольной, понадобится госпитализация.
Рвота при интоксикации носит временный характер. Она исчезает после выведения токсинов из организма.
Желчная рвота после алкоголя
Алкогольное отравление – один из видов интоксикации. Симптоматика схожа с признаками, которые возникают при употреблении несвежих продуктов, однако выражена более отчетливо.
Спирт вызывает не просто спазмы желудка, но и нарушение работы всей системы ЖКТ. Происходят сбои в моторике привратника. Из-за этого желчь попадает в желудок, вызывая тошноту. Одновременно появляется сильная головная боль, нарушается координация, темнеет в глазах. При серьезной степени отравления возможна потеря сознания и даже впадение в кому, поэтому при первых признаках интоксикации и рвоте желчью после алкоголя рекомендуется обратиться к врачу.
Рвота с желчью при беременности
У будущих матерей изменяется состояние внутренних органов. Кишечник сдавливается, из-за чего его содержимое, в том числе желчь, может попасть выше, в желудок. В результате возникает рвота с желтым оттенком. Она может носить постоянный характер, особенно часто возникает на сроке до 20 недель по утрам.
Частая тошнота может быть вызвана обострением хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Выброс гормонов провоцирует обострение, а отказ от некоторых медикаментов с целью сохранения здоровья плода не позволяет полноценно купировать его. В данном случае женщине важно пройти обследование у врача. Принимать медикаменты без консультации строго запрещено.
Как остановить рвоту желчью в домашних условиях
Противорвотные вещества, если отторжение желчи происходит из-за нарушений работы ЖКТ, бесполезны. Даже если они сведут на нет рвотный рефлекс, это приведет к повреждению желудка из-за воздействия желчных кислот. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, необходимо промыть желудок.
Для проведения процедуры необходимо выпить около 5 л воды, по 1,5 л 3 раза. После каждых полутора литров искусственно, нажатием на корень языка, вызывается рвота. Последнее отделяемое должно быть светлым или прозрачным. Это говорит о том, что промывание прошло успешно и желчь была выведена из желудка.
Данная мера – лишь временное решение. Она позволяет ненадолго снять недомогание, устранить привкус горечи. Чтобы приступы не произошли вновь, необходимо обратиться к врачу. Терапевт или гастроэнтеролог назначит лечебные меры.
Промывание следует проводить с осторожностью. Оно противопоказано больным с нарушениями глотания, лицам в бессознательном состоянии, с сильным кашлем. Процедура окажет лишь отрицательный эффект, если рвота связана с алкогольным отравлением.
Лечение при рвоте желчью
Если нарушение носит постоянный характер, нужно обратиться к врачу. Гастроэнтеролог подберет курс терапии, основываясь на результатах обследований. Для определения первопричины заболевания могут быть назначены анализы биологических материалов, проверка гормонов. При подозрении на гастрит проводится гастроскопия.
Нарушать предписания врача запрещено. Это приведет только к ухудшению состояния и рецидиву. Во время терапии есть общие правила: соблюдать диету, отказаться от употребления алкоголя, питаться регулярно и стандартными порциями. Также многие врачи рекомендуют качественные ферменты органического происхождения, например Энзим папайи
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты назначаются после выявления причины рвоты. Зачастую рекомендуют простые энтеросорбенты. Они позволяют справиться с интоксикациями при отравлениях и после употребления алкоголя – например, Атоксил и Стимол.
Если приступ рвоты вызван стрессовым состоянием, нужно принять транквилизаторы на основе бензодиазепинов. Бетагистин и Лоразепам снимают спазмы желудка и быстро успокаивают.
При обнаружении кишечной инфекции нельзя обойтись без антибиотиков. Сумамед и Азитромицин в виде порошка, геля или таблеток для перорального приема назначаются на 3–10 дней до полного купирования симптомов заболевания.
Народная медицина
Настойки и отвары допускаются только в период восстановления, когда необходимо восполнить объем жидкости в организме, а также успокоить нервную систему и слизистую оболочку.
После купирования рвоты, если нет противопоказаний, рекомендуется выпить стакан имбирного чая, воду с 1-2 ложками пищевой соды, жидкость с добавлением нескольких капель лимона.
Растворы действуют как абсорбенты, перебивают неприятный горький вкус во рту и стимулируют восстановление водно-солевого баланса. Нельзя прибегать к данным методам при острой стадии гастрита, язвах и синдроме раздраженного кишечника.
Чего нельзя делать, если тошнит желчью
Ряд действий при сильной рвоте противопоказан. Если игнорировать запреты, больному станет лишь хуже в результате неквалифицированной домашней помощи.
Что запрещено делать:
- Давать противорвотные препараты. Они не позволят организму устранить токсин, который в большинстве случаев является причиной недомогания. Это усугубит отравление. Действие бесполезно и противопоказано еще и потому, что препараты просто не успеют усвоиться. Новый спазм желудка приведет к их отторжению.
- Промывать желудок вышеописанным методом тем, кто может подавиться. Это психически больные пациенты, маленькие дети, люди в бессознательном состоянии.
- Отказываться от посещения врача. Терапевт должен провести комплексное обследование, только тогда пациент навсегда избавится от недомогания.
Профилактика
Рвота с желчью может быть вызвана нарушениями работы ЖКТ, стрессом, а также неправильным режимом питания. Чтобы предотвратить ее развитие, важно улучшить ежедневный рацион. Нужно принимать назначенные специалистом медикаменты, направленные на восстановление желудочно-кишечного тракта.
На время восстановления назначается диета. Нужно отказаться от спиртного, термически необработанных овощей, жирных продуктов, копченостей и консервов. Нежелательны грибы и супы на их основе, сладости и выпечка на дрожжах.
Если тошнота возникает на фоне постоянных психоэмоциональных нагрузок, от которых нет возможности избавиться, допускается применение успокоительных. Без рецепта можно использовать только легкие травяные БАДы.
Соблюдение простых рекомендаций позволит навсегда забыть о рвоте с примесью желчи. Если же отказываться от терапии, первоначальное заболевание может перейти в хроническую стадию или дать осложнения.
Видео
Источник
23 января 2019132399 тыс.
Рвота — это крайне неприятное состояние, но таким образом головной мозг сигнализирует о каких-то неполадках или тяжелых заболеваниях, требующих лечения. Чаще всего рвота является защитной реакцией организма, с помощью которой он пытается избавиться от раздражающих или токсических веществ, и при этом человека нередко рвет желчью.
Желчь – это способствующая пищеварению жидкость, которая образуясь в печения и накапливаясь в желчном пузыре, используется для расщепления жиров в процессе пищеварения. При изгнании она может быть желтого или зеленого цвета, благодаря чему ее очень легко распознать в рвотной массе.
Существует много причин, по которым у человека может начаться рвота желчью, включая отсутствие чего-либо еще, что подходило бы для очистки после того, как многочисленные эпизоды рвоты оставили желудок пустым. Другие причины варьируются от раздражения до непроходимости и хирургической операции.
Причины рвоты желчью
Множество патологических состояний и заболеваний могут проявляться рвотой с желчью. У взрослых причина такого состояния может заключаться в следующем:
- Кишечная непроходимость при ряде патологий (холецистит, панкреатит, перитонит, кишечные спайки, ущемленная грыжа, заворот кишок, болезнь Крона) сопровождается рвотой желчью.
- Отравления и интоксикации. В таких ситуациях организм пытается избавиться от ненужных веществ и с помощью рвоты вывести их наружу. Также она возникает под влиянием др. процессов, которые развиваются при интоксикации.
- Провоцирующим фактором может быть наличие беременности в то время, как рвота настает от неприятных и резких запахов, от определенных продуктов питания и многих других причин токсикоза.
- Рвота желчью после алкоголя – весьма распространенное состояние регулярно выпивающего человека. Сначала появляется тошнота, затем происходит естественное очищение желудка, при этом в рвотных массах можно обнаружить частички нерасщепленной пищи. Организм человека пытается таким способом избавиться от токсических веществ. Затем возникает рвота при отсутствии пищи в желудке.
- Неврогенные факторы. К ним относится ряд психосоматических болезней, острые эмоциональные расстройства, нарушения мозгового кровообращения, болезни головного мозга.
- Прием некоторых лекарственных средств. В данном случае, рвота с желчью является побочным эффектом препарата. При появлении симптома на фоне лечения медикаментами, нужно сразу же прекратить их прием и обратиться к врачу.
- Заболевания почек, желчного пузыря, кишечника и печени вызывают подобные расстройства достаточно часто.
Циклическая рвота
Это состояние, характеризующееся эпизодами рвоты, которая начинается при различных обстоятельствах. В некоторых ситуациях она может продолжаться более месяца, тогда пациенту требуется госпитализация. При данном состоянии можно предположить стеноз привратника – выходной части желудка. При этом пища не может поступить из желудка в кишечник и выходит наружу.
Рвота с примесью желчи может быть опасным симптомом, поэтому лечение должен проводить врач. Нельзя надеяться на народные методы до тех пор, пока не будут выявлены причины заболевания.
Лечение рвоты с желчью, что делать в такой ситуации?
Что делать, если взрослого человека мучает рвота, а возможности сразу же обратиться к доктору нет? Следующие рекомендации помогут Вам облегчить самочувствие:
- Сначала надо дать возможность желудку освободиться от ненужной ему пищи, то есть той, которая и спровоцировала рвотные рефлексы.
- В первую очередь необходимо промыть желудок. Для этого больному дают выпить в сидячем положении два литра теплой воды. Пить нужно быстро, без больших перерывов между глотками. Следует помнить, что данная процедура возможна лишь в случае отсутствия у пациента противопоказаний.
- После этого, когда позывы пройдут, примите активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела. Меньшая доза будет неэффективной.
- В течение нескольких часов после рвоты воздержитесь от приема пищи. А вот воды нужно пить как можно больше. Отдайте предпочтение минеральной воде без газа. Также полезно в течение всего дня принимать отвар ромашки лекарственной.
При единичном приступе рвоты желчью останавливать ее не нужно, организм в этом случае обычно справляется сам. Если же это повторяется, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту, так как в этом случае рвота может являться симптомом серьезных функциональных нарушений в организме.
Источник
Плохое самочувствие всегда является признаком заболевания. Например, головная боль свидетельствует о перепадах артериального давления, подташнивание может быть говорить о патологиях печени или желудка.
Одним из симптомов, который всегда вызывает опасения по поводу здоровья, является рвота желчью, когда в содержимом желудка прослеживается зелено-желтая жидкость, выделяемая печенью.
Перед тем как приступить к лечению, необходимо обнаружить причину симптома.
Основные причины желчной рвоты
Если человека тошнит желчью, то это 100 % патология.
Оснований для такого неприятного проявления может быть несколько:
- Интоксикации организма – самая частая причина, по которой возникает тошнота и рвота с прожилками желчи. Болезненная реакция возникает в результате отравления несвежей пищей, алкоголем, вредными веществами (например, ядовитыми грибами). Ребенок грудного возраста может срыгнуть желчью вследствие переедания или сильной интоксикации.
- Беременность – рвота желчными массами часто сопровождает женщину в положении на протяжении первого триместра. Это свидетельствует о токсикозе, который не является патологией.
- Заболевания органов пищеварения – стеноз привратника желудка, панкреатит, калькулезный холецистит.
К удивлению многих пациентов, обращающихся за помощью к медикам при рвоте желчными массами, подобная реакция может возникнуть после операции на органах ЖКТ.
Неприятный симптом зачастую проявляется после лапароскопии – вида хирургического вмешательства, при котором для операции на внутренних органах (например, удаление кисты) проделываются небольшие отверстия в животе.
Оказание первой помощи при возникновении желчной рвоты
Лучшее, что можно сделать при тошноте, которая сопровождается рвотой темно-зеленого цвета и характерным горьким привкусом – обратиться к медикам. До их приезда можно облегчить состояние, специально вызвав рвотный рефлекс. Для этого нужно выпить 0,5-1 л воды и засунуть два чистых пальца глубоко в горло.
После промывания лучше прополоскать рот стоматологическим ополаскивателем, чтобы убрать горький привкус, попить кипяченой или минеральной воды без газа.
Это рекомендуется делать, если причина рвоты ясна – например, когда человек употребил большое количество спиртного.
Когда основания для дискомфорта непонятны, лучше ничего не предпринимать. Чтобы облегчить страдания больного до приезда медиков, нужно обеспечить ему полный покой, при возможности – сон.
Важно понимать, что если симптом не прекращается, то вместе с рвотными массами организм стремительно теряет жидкость.
Чтобы к желчной рвоте не добавилось обезвоживание, нужно пить отвар шиповника, чистую негазированную воду, зеленый чай без сахара. При этом употреблять жидкость нужно мелкими глотками, в вертикальном положении.
Диагностика проблемы в медицинском учреждении
Чтобы предельно точно выяснить причину рвоты желчью, необходим профессиональный диагностический подход: первичный осмотр медиком, проведение лабораторных (анализ крови, мочи и кала) и инструментальных исследований.
На приеме врач обязательно должен сделать следующее:
- Задать пациенту вопросы: когда впервые возникала рвота, есть ли другие признаки (бурчание, кровотечение), какова интенсивность симптоматики.
- Провести тщательный осмотр с прощупыванием передней стенки брюшной полости.
- Изучить медицинскую карту пациента, собрать анамнез его жизни, который включает перенесенные болезни, возможные операции, травмы, особенности профессиональной деятельности и наличие вредных привычек.
Начинать лечить больного специалист может только после проведения всех исследований. Если не удается определить причину слабости и рвоты желчными массами простыми способами, то подключаются более серьезные виды диагностики – МРТ, рентгенография.
Методы лечения желчной рвоты
Популярнейшим консервативным методом лечения является промывание желудка.
После проведения процедуры, необходимо пролежать в кровати минимум один день, полностью отказаться от жирной, соленой, острой еды. Если человека тянет вырвать из-за отравления, то нужно принять сорбент, а через 2-3 часа после него – лекарство Панкреатин, которое состоит из ферментов, улучшающих пищеварение.
Медик может посоветовать сорбент в виде порошка, суспензии или таблеток, которые нужно принимать на голодный желудок после промывания. Все группы препаратов одинаково останавливают проникновение токсинов и ядов в стенки кишечника.
Популярные лекарства, которые в короткий срок снимают интоксикацию:
- Активированный уголь.
- Сорбит.
- Атоксил.
- Сорбекс.
- Стимол.
- Смекта.
- Энтеросгель.
- Полисорб.
Если нет возможности обратиться за помощью к медикам, остановить рвоту в домашних условиях поможет препарат Церукал: 1 таблетку нужно запить минимальным количеством жидкости. Согласно отзывав пациентов, это лекарство лучше остальных помогает устранить тошноту.
Если причиной рвоты с прожилками желчи стало похмелье, в медицинском стационаре проблему решают капельницами с магнезией, физраствором, витаминами и гепатопротекторами.
Когда желчная рвота вызвала сильные боли в области живота (вследствие перенапряжения мышц брюшной полости), рекомендуется сделать расслабляющий массаж, а если он не помогает, то принять обезболивающую таблетку – Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол.
Они также помогут сбыть повышенную температуру тела.
Даже при соблюдении постельного режима, особенно при головокружении, поносе, пациенту нужно пить зелёный чай, минеральную щелочную воду. Ни в коем случае нельзя употреблять в пищу лимон, так как его попадание в желудок может повысить кислотность.
Если рвотные массы выглядят как пена, есть смысл внести в лечебную терапию эффективные препараты – Мотилиум или Мотилак. Также не стоит исключать вероятность заражению вирусом, поэтому как вариант можно принять противовирусное средство (Адапромин, Имунофлазид, Инфлюцид).
В случаях, когда рвота наблюдается у ребенка, нужно создать ему комфортные условия до приезда медиков: обеспечить постельный режим, обильное питье. Хорошо ликвидирует рвотный рефлекс и болезненное покалывание в области живота отвар мяты.
Лучшие рецепты народной медицины для устранения желчной рвоты
Решить проблему можно не только медикаментами, но и проверенными народными средствами. Если рвота началась утром, то лучше ограничиться употреблением настойки из ягод земляники, рассолом квашеной капусты или брусничным отваром. Эти напитки не воздействуют агрессивно на пищевод, который поутру функционирует не на все 100 %.
Если приступ случился ночью, то нужно вызвать скорую помощь, а до этого можно приготовить медово-лавровый напиток. Рецепт приготовления: один крупный сухой лавровый лист залить 1 л кипятка, когда жидкость остынет до 45-55 градусов, добавить в нее 3 ст. л. меда и выпить. Этот бледный коричневый настой поможет побороть слабость, кашель, сопровождающие рвоту с примесью желчи.
Человек, пьющий отвары трав, игнорирующий традиционные методы лечения, должен понимать, на какой риск он себя поддает. Если нет видимых причин возникновения неприятного симптома или наблюдается постоянный характер, нельзя затягивать с визитом к врачу.
Профилактика болезни
Для того чтобы не пришлось применять лечебную терапию вследствие рвоты с примесью желчи, необходимо соблюдать такие условия жизни:
- Отказаться от зловредных привычек – курения, пьянства, питье кофе натощак.
- Правильно питаться. Важно соблюдать диету, отказаться от раздражающих пищеварительную систему продуктов (полуфабрикаты, газировка, копчености и сладости). Нужно контролировать качество еды, следить за датой производства, указанной на упаковке, хранить только в холодильнике.
- Стараться чаще выходить на улицу, бегать, в идеале – посещать спортивный зал.
Не стоит заниматься самолечением. Если после нескольких применений определенного препарата кружиться голова, возникает рвота с примесью желчи, нужно приостановить терапию и сразу обратится к врачу.
Когда болезнь не дает нормально наслаждаться жизнью женщине на начальном сроке беременности (до 12 недель), стоит придерживаться таких рекомендаций:
- Завтракать в постели. При этом важно, чтобы блюда были легкими, не слишком сладкими. Лучше всего подойдет обезжиренный йогурт, кефир, свежие овощи и фрукты.
- Питаться той едой, которая не вызывает рвоту. Если организм не хочет принимать полезные продукты (молоко, яйца, некоторые фрукты), нужно дополнительно пить витамины. Какой именно витаминно-минеральный комплекс будет наиболее полезным в конкретном случае, может сказать только лечащий акушер-гинеколог.
- Принимать пищу часто, маленькими порциями.
С целью профилактики лучше отказаться от регулярной езды в транспорте, больше гулять, поддавать организм регулярным физическим нагрузкам. Если постоянная тошнота, особенно, в утренние часы, сопровождает женщину в положении в первом триместре, то это токсикоз.
Когда симптом проявляется после 12 недель беременности, будущей маме лучше пройти дополнительные обследования на наличие у нее диагноза «панкреатит» и других осложнений.
Источник