Рвота желчью потеря аппетита

Рвота помогает очистить желудок от вредных веществ и тем самым уменьшить или предотвратить интоксикацию организма. Поэтому чаще всего рвотные массы состоят из содержимого желудка — остатков пищи, желудочного сока, слизи. Но что значит появление в рвотных массах желчи? Почему это происходит и о чем может говорить, разбирался MedAboutMe.

Что такое желчь и зачем она нужна

Желчь — специфическая жидкость, которая вырабатывается в печени и попадает в двенадцатиперстную кишку через желчные протоки. Она крайне необходима для правильного пищеварения, поскольку помогает переваривать жиры. При этом поступает в желудочно-кишечный тракт она непостоянно, а только во время приема пищи. В перерывах между едой жидкость накапливается в желчном пузыре.

В норме желчь по двенадцатиперстной кишке вместе с фрагментами пищи проходит дальше — в тонкую, а затем толстую кишку и никак не попадает в желудок, откуда может выходить с рвотными массами. Поэтому появление желчи при рвоте — это всегда симптом нарушений работы желудочно-кишечного тракта, временных или постоянных. Определить наличие желчи можно по характерному зеленовато-желтому цвету и сильному стойкому привкусу горечи во рту.

Рвота при желчном рефлюксе

Желчным рефлюксом называют состояние, при котором желчь вытекает в обратном направлении — из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок. Наличие этой жидкости вызывает раздражение стенок органа, поэтому тошнота и последующая рвота — естественное следствие такой патологии.

Сам по себе желчный рефлюкс не является заболеванием, но характерен для достаточно большого количества патологий желудочно-кишечного тракта. Среди наиболее частых причин его возникновения:

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
Функциональная дисперсия.
Последствие операции по удалению желчного пузыря.
Грыжа.
Опухоли в двенадцатиперстной кишке.
Различные состояния, связанные с нарушением работы привратника — фрагмента между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Например, стеноз привратника может проявляться утренними приступами такой рвоты.

Поскольку желчный рефлюкс приводит к раздражению стенок желудка, кроме рвоты он сопровождается и другими симптомами, среди которых:

Боли в верхней части живота.
Кисловатый привкус во рту.
Изжога.
Кашель и осиплость голоса.

Желчный рефлюкс нельзя игнорировать, при возникновении перечисленных симптомов следует обязательно обратиться к врачу. Дело в том, что такое состояние не только является признаком болезней желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), но и может спровоцировать хроническую форму воспаления стенок желудка — рефлюкс-гастрит.

Заболевания желчного пузыря

Причиной рвоты желчью могут стать и различные заболевания желчного пузыря. Прежде всего, речь идет о желчнокаменной болезни (холелитистиазе), при которой в органе образовываются конкременты. Причиной таких образований становится застой желчи, и долгое время болезнь может не давать о себе знать. На поздних стадиях человека беспокоит боль в правом подреберье и постоянная тошнота. Рвота при этом может быть достаточно частой, особенно если болезнь приводит к воспалению поджелудочной железы (панкреатиту) и поражению печени. В этом случае приступы могут случаться каждые два часа, а сама рвота не будет приносить облегчения.

Опасным состоянием при желчнокаменной болезни является желчная колика — сильная острая боль справа, вызванная тем, что камень застревает в узких протоках. На этом фоне тоже нередко возникает обильная рвота с желчью.

Если человека беспокоят такие симптомы, он должен как можно быстрее обратиться к врачу. Желчнокаменная болезнь может приводить к острому воспалению поджелудочной железы (билиарному панкреатиту). Болезнь требует обязательного лечения под наблюдением врача, нередко при холелитистиазе пациент нуждается в операции по удалению желчного пузыря.

Кишечная непроходимость и рвота желчью

Одно из самых опасных состояний, которые могут сопровождаться рвотой желчью, — непроходимость кишечника. При этом симптом может возникать как при частичном сужении просвета, так и при полном перекрытии кишки. Если пациент не получает своевременную медицинскую помощь, состояние может приводить к некрозу тканей, прободению кишечника, развитию перитонита и сепсиса.

Наряду с рвотой при непроходимости наблюдаются такие симптомы:

Запор.
Вздутие живота, его асимметричность (на поверхности могут быть заметны выбирающие части и провалы).
Твердый напряженный живот.
Потеря аппетита.

Острая непроходимость кишечника — само по себе опасное состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Кроме этого, любая подобная патология может свидетельствовать о наличии серьезных болезней, поэтому даже частичную непроходимость нельзя игнорировать. Так, одной из причин непроходимости во взрослом возрасте является рак толстой кишки или колоректальный рак. Среди других возможных факторов:

Грыжи.
Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Спайки, возникшие после операции.
Заворот кишки.
Болезни или изменение пищевого режима, приводящие к нарушению моторики кишечника.
Метаболические расстройства, в частности, гипокалиемия.

Рвота желчью у детей

Как правило, у детей рвота желчью связана с неправильным питанием. Если в рационе ребенка присутствует много жирной и жареной пищи, это приводит к нарушению работы печени и поджелудочной железы и, как следствие, к тошноте и рвоте. К воспалениям органов также приводят различные виды интоксикации. Чаще всего речь идет о пищевом отравлении, но расстройство пищеварения могут вызывать инфекционные заболевания, неконтролируемое употребление лекарств, недостаточное питье. В случае пищевого отравления сначала рвотные массы состоят из содержимого желудка — кусочков пищи, слизи и прочего. А позже в них появляется желчь, которая говорит о том, что стенки желудка раздражены.

Опасным состоянием, при котором у детей может возникать рвота желчью, являются различные случаи непроходимости кишечника. У самых маленьких так могут проявляться пороки развития, например, атрезия прямой кишки или разные виды мегаколона — патологического увеличения толстой кишки.

Непроходимость кишечника может быть вызвана инвагинацией — состоянием, при котором одна часть кишечника заворачивается в просвет другой. На первом году жизни такая патология может возникать вследствие возрастных особенностей, в частности, у младенцев повышена подвижность толстой кишки. А вот у детей старшего возраста непроходимость этого типа чаще связана с серьезными проблемами со здоровьем — опухолями, полипами, гиперплазией лимфоидной ткани и прочим.

Другие причины рвоты желчью

Рвота желчью — не всегда признак опасных болезней. Так, например, симптом характерен для отравления алкоголем и говорит о значительной интоксикации организма. Такая рвота может не приносить облегчения, быть достаточно частой. В одних случаях она появляется сразу поле распития спиртных напитков, в других, возникает на следующее утро и может беспокоить на протяжении дня. Желчь появляется в рвотных массах, поскольку интоксикация приводит к воспалению стенок желудка — даже если он полностью освобожден от пищи, позывы все равно останутся. Подобная картина наблюдается и при других видах сильных отравлений.

Рвота с примесями желчи может беспокоить беременных на фоне токсикоза. Причем нередко она возникает у тех женщин, которые воздерживаются от приема пищи. В этом случае в желудке врабатывается желудочный сок, а в двенадцатиперстную кишку выливается желчь, но поскольку в пищеварительный тракт не поступает еда, эти жидкости приводят к раздражению и, как следствие, рвоте. Подобные приступы легко снимаются правильной диетой и режимом питания и, если происходят нечасто, не должны вызывать больших опасений. При этом все же о подобных недомоганиях стоит сказать своему лечащему врачу, поскольку они могут быть симптомом обострений холецистита или панкреатита.

Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов – по десятибалльной шкале – можно оценить состояние вашего здоровья.

Источник

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 4 мин. Опубликовано 16.03.2018 09:33
Обновлено 16.03.2018 09:33

Рвота желтого или зеленоватого цвета может возникнуть по многим причинам. Некоторые из причин могут быть серьезными и требуют неотложной медицинской помощи. Рвота желчью может быть признаком серьезного заболевания.

кровь, рвота Фото: Shutterstock

Рвота желчью — причина

Рвота желчью может произойти при ротавирусной инфекции или пищевом отравлении, когда содержимое желудка уже все вышло и желудок пуст. Также такое может наблюдаться, если человек не ел в течение многих часов. Существует ряд других причин, почему у человека может быть рвота желчью:

употребление алкоголя;
утренняя тошнота;
рефлюкс желчи;
кишечная непроходимость.

Рвота желчью после алкоголя

В то время как многие случаи рвоты желчью имеют явную причину, рвоту из-за кишечной непроходимости или другого состояния трудно определить. Иногда определить причину выброса желчи бывает просто. Например, если человек сильно много выпил спиртного и потом его вырвало желчью, причиной может быть чрезмерное потребление алкоголя. Однако изучение других симптомов может помочь определить причину выброса желчи в тех случаях, когда причина не очевидна.

Рефлюкс желчи

Рефлюкс желчи возникает, когда желчь поднимается в желудок и пищевод человека. Зачастую данное состояние наблюдается после таких манипуляций, как операция на желудок, удаление желчного пузыря, или в результате пептических язв. Если причиной рвоты желчью является рефлюкс желчи , то возникнут другие симптомы:

сильная боль в верхней части живота;
кислый вкус во рту;
частая изжога;
кашель или охриплость в горле;
тошнота;
потеря веса.

Правильная диагностика играет решающую роль в лечении желчного рефлюкса.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость является распространенной причиной рвоты желчью. Кишечная непроходимость серьезна и требует срочной медицинской помощи для предотвращения осложнений, включая сепсис, гибель тканей и истощение.

Человек с рвотой желчью должен обратиться к врачу, если у него наблюдаются следующие симптомы:

боли в животе и судороги;
запор;
потеря аппетита;
опухоль в брюшной полости;
невозможность выхода газа.

Читайте также: При изжоге есть рвота

Кишечная непроходимость может быть причиной:

колоректального рака;
других раковых опухолей;
грыжи;
дивертикулита;
инфекции пищеварительного тракта;
желчнокаменной болезни;
спайки и рубцовой ткани после операции;
заворота кишок;
воспалительных заболеваний кишечника.

Врач может диагностировать кишечную непроходимость путем физического осмотра и дополнительных методов исследования. Методы диагностики, используемые в выявлении причин рвоты желчью:

Ультразвуковое исследование (УЗИ);
Компьютерная томография (КТ);
Рентгенография с бариевым контрастированием.

Рвота не только вызывает дискомфорт, она может привести к обезвоживанию и изменениям в электролитах организма.

Необходимо обратиться к врачу, если человек испытывает следующие симптомы:

боль в груди;
необъяснимую потерю веса;
сильную боль в животе;
непрекращающуюся рвоту;
затрудненное дыхание;
рвоту, которая выглядит как кофейная гуща.

Рвота желчью — лечение

Лечение рвоты зависит от причины. В случаях чрезмерного употребления алкоголя или пищевого отравления внутривенные вливания могут быть достаточными для лечения симптомов и предотвращения дальнейших осложнений.

При желчном рефлюксе врач может назначить препараты для контроля рефлюкса.

Секвестранты желчной кислоты;
Урсодезоксихолевая кислота.

Если препараты не помогают, врач может порекомендовать хирургическое лечение, такое как операция на ЖКТ для предотвращения накопления желчи в желудке.

Другие хирургические методы могут помочь при непроходимости. Хирург может удалить часть кишечника или источник закупорки. Также может потребоваться стент, чтобы открыть блокировку и предотвратить дальнейшую непроходимость.

В случаях рака врач должен будет оценить, как далеко распространилась болезнь, чтобы назначить лечение. Типичные методы лечения рака включают:

химиотерапию;
хирургию;
лучевую терапию;
другие целевые методы лечения.

Профилактика

Чтобы предотвратить рвоту желчью, необходимо:

ограничить потребление алкогольных напитков;
не поднимать тяжелых предметов, чтобы избежать риска грыжи;
проводить колоноскопию, если это рекомендовано врачом;
отказаться от курения;
употреблять разнообразные фрукты и овощи;
протреблять продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы предотвратить дивертикулит;
избегать сырых или загрязненных продуктов.

Человек, испытывающий необъяснимую или стойкую рвоту, должен обратиться к врачу для правильного диагноза и во избежание осложнений.

Желчь — это зеленовато-желтая жидкость, продуцируемая печенью, которая собирается в желчном пузыре. Она помогает перевариванию пищи, расщеплению жиров и превращению их в жирные кислоты.

Желчь содержит

холестерин;
соли;
желчную кислоту;
билирубин;
воду;
некоторые металлы.

Литература

Sifrim D. Management of bile reflux //Gastroenterology & hepatology. – 2013. – Т. 9. – №. 3. – С. 179.
Sifrim D. et al. Gastro-oesophageal reflux monitoring: review and consensus report on detection and definitions of acid, non-acid, and gas reflux //Gut. – 2004. – Т. 53. – №. 7. – С. 1024-1031.

Источник

Автор Предложить Статью На чтение 6 мин. Опубликовано 18.04.2019 13:43
Обновлено 18.04.2019 10:18

Существует связь между тошнотой и отсутствием аппетита. Эти два симптома могут указывать на ряд заболеваний, которые требуют медицинской помощи, но их можно лечить в домашних условиях.

Слабость, тошнота, потеря аппетита

Тошнота — это неприятные ощущения, которые иногда могут привести к рвоте. Общими симптомами, которые сопровождают тошноту, являются слабость, головокружение, затруднение глотания, чрезмерное образование слюны и липкая кожа.

Человек может испытывать тошноту или потерю аппетита вследствие заболевания или лечения, которое он получает. Симптомы также могут быть связаны с пищевыми продуктами и являться следствием пищевого отравления и аллергии. В некоторых случаях потеря аппетита и тошнота могут быть результатом интенсивных упражнений или иметь психологическую причину, такую как стресс.

Тошнота и потеря аппетита — причины

Пищевое отравление

Бактерии и вирусы могут загрязнять пищу и вызывать пищевое отравление. Общие симптомы включают тошноту и потерю аппетита, а также спазмы желудка, лихорадку, рвоту и диарею. Если пищевое отравление не является серьезным, обычно рекомендуется лечение в домашних условиях.

При сильной рвоте и диарее восполнение потерянной жидкости имеет важное значение, и человек должен пить много воды и использовать растворы для пероральной регидратации. Покой и постепенное введение простых продуктов, таких как рис или сухари, могут помочь восстановлению.

Пищевая аллергия или непереносимость

Аллергическая реакция на определенные продукты может вызвать тошноту, которая часто предшествует спазмам желудка или рвоте. Другие общие симптомы включают слезящиеся глаза, чихание, зуд кожи, крапивницу и отечность, которые возникают вскоре после приема пищи. Если человек подозревает, что у него пищевая аллергия, иммунолог может предложить тестирование. Важно избегать продуктов, которые могут вызывать аллергию, и проявлять осторожность при приеме пищи вне дома.

Медикаментозное лечение

Некоторые лекарственные препараты могут иметь побочные эффекты. Тошноту могут вызвать следующие препараты:

антидепрессанты;
антиретровирусные препараты;
антибиотики;
препараты от гипертонии.

Потерю аппетита вызывают:

препараты химиотерапии;
лекарства от синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ);
антибиотики.

Прием препаратов с едой поможет предотвратить тошноту. Лежа в горизонтальном положении, человек может испытывать тошноту, поэтому полезно использовать дополнительную подушку для поднятия тела. Если тошнота и потеря аппетита вследствие приема лекарственных средств влияют на повседневную жизнь, врач может изменить дозировку или назначить альтернативное лечение.

Психологические причины

Как тошнота, так и потеря аппетита может быть причиной психологической проблемы, например, стресса и беспокойства. Человек, который испытывает сильный стресс или беспокойство, может потерять аппетит. Тошнота является признанным симптомом тревожных расстройств. Другие физические симптомы могут включать дрожание, потливость, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание.

Физические упражнения

Некоторые люди могут испытывать тошноту или потерю аппетита после тренировки. Эти симптомы наиболее распространены у спортсменов на выносливость, таких как марафонцы. Существует много возможных причин, почему физические упражнения могут привести к тошноте. Напряженные физические упражнения способствуют оттоку крови от желудка к другим частям тела, что может вызвать у человека тошноту. Питье слишком большого или слишком малого количества воды может также вызвать тошноту. Можно избежать ощущения тошноты или рвоты, если тренироваться через 1-2 часа после еды. Человек может заметить потерю аппетита во время или после тренировки, но это должно пройти после отдыха.

Беременность

Тошнота и изменение аппетита являются общими симптомами беременности. Тошнота и рвота обычно начинаются с первых 9 недель беременности и проходят после 14 недель. Гинекологи рекомендует внести изменения в образ жизни, чтобы справиться с тошнотой:

небольшие и регулярные приемы пищи;
питье жидкости регулярно в течение дня;
избегать запахов, вызывающих тошноту;
употреблять напитки, содержащие настоящий имбирь, такие как имбирный чай;
съедать несколько сухих крекеров перед тем, как встать с постели утром.

У некоторых женщин тошнота и рвота могут продолжаться в течение всей беременности. Этим женщинам следует обратиться за медицинской помощью. Потеря аппетита может привести к потере веса, что может сказаться на здоровье женщины и плода. Врач назначит лекарство, чтобы уменьшить тошноту.

Послеоперационная тошнота

Тошнота и рвота являются побочными эффектами анестезии. Тип операции может повлиять на вероятность возникновения этих симптомов. Если у человека есть риск послеоперационной тошноты и рвоты, врачи могут давать ему препараты до, во время или после операции. Потеря аппетита может произойти, когда человек восстанавливается после операции, поэтому следует есть немного и часто.

Рак

Тошнота часто встречается у людей с онкологическими заболеваниями, возможными причинами которых является непроходимость кишечника и инфекцию. Некоторые виды лечения рака также могут вызвать у человека тошноту. Например, химиотерапия является частой причиной тошноты. У некоторых пациентов может наблюдаться потеря аппетита. Распространенными причинами являются изменение обоняния или вкуса человека, ощущение сытости и побочные эффекты лечения. Онкологи рекомендуют есть мало и часто, выбирая продукты с высоким содержанием калорий или нарезая продукты на мелкие кусочки, чтобы их было легче проглотить. Правильное питание является неотъемлемой частью лечения рака.

Риски

Потеря аппетита и тошнота могут принести вред здоровью, если человек испытывает эти симптомы в течение длительного периода времени. Если тошнота приводит к рвоте, это может привести к обезвоживанию. Потеря аппетита означает, что человек не принимает достаточное количество жидкости с пищей, что также может привести к обезвоживанию организма. Без достаточного количества питательных веществ организм не сможет нормально работать. Чувство тошноты может влиять на повседневную жизнь, вызвать стресс, беспокойство и другие физические симптомы, такие как боль в животе.

Домашние средства

При снижении аппетита и тошноты могут помочь:

Употребление имбирного чая;
Мятный чай, сладости или жевательная резинка могут помочь при тошноте;
Питье маленьких глотков жидкости поможет при симптомах тошноты;
Употребление простой пищи;
Маленькие, регулярные приемы пищи помогут при потере аппетита;
Лежание в темной прохладной комнате может уменьшить тяжесть тошноты.

Когда обратиться к врачу

Если симптомы сохраняются в течение более 1–2 дней без четкой причины, человек должен обратиться за медицинской помощью.

Люди с пищевым отравлением должны обратиться к врачу, если имеются:

высокая температура;
кровь в стуле;
признаки обезвоживания;
диарея, которая длится более 3 дней.

Важно, чтобы люди, которые подозревают, что у них пищевая аллергия, обратились за медицинской помощью.

Большинство людей испытывают тошноту и потерю аппетита только в течение короткого периода времени. Если эти симптомы сохраняются, они могут представлять опасность для здоровья.

Научная статья по теме: утренняя тошнота связана с низким риском потери беременности.

Источник